Leetrid Autor: Reet Raukas

Leetrid on äge, enamasti lapseeas põetav nakkushaigus, mille põhjustajaks on paramüksoviirus. Haigus levib peamiselt piisknakkusena, kuid haigestumine on võimalik ka otsese kontakti teel haigega, sest viirust leidub neelu, nina ja silmade limaskestadel, isegi pisarates. Haige on nakkusohtlik 4–5 päeva enne ja 4 päeva pärast lööbimist. Kolmandad isikud ei kanna viirust edasi. Leetriviirus hävib õhus kiiresti, seetõttu tuleb haige tuba sageli õhutada. Aastatel 2001–04 ei olnud Eestis ühtki leetritesse haigestumise juhtu. Järgnevatel aastatel esines üksikuid haigusjuhte, kuid 2008. aastal ei täheldatud taas ühtki.

Leetrite lõimetusaeg on 10–15, maksimaalselt kuni 21 päeva. Umbes 10 päeva pärast nakatumist tekivad haigusnähud – palavik, tugev köha, nohu ning silma sidekestapõletik. Köha on rohke rögaeritusega, silmad on valguskartlikud ning neist voolavad pisarad. Suu limaskest punetab ja veel enne lööbe ilmumist tekivad põskede sisekülgedele purihammaste kohale leetritele iseloomulikud valkjad, nn Kopliki laigud. Umbes 3 päeva pärast haige seisund paraneb veidi, kuid seejärel tõuseb palavik uuesti ning nahale ilmub lööve. Lööve tekib algul kõrvade taha, järgmiste päevadega levib näole, kehale, jäsemetele, kaasa arvatud peopesad ja jalatallad. Lööve on algul roosa, hiljem muutub erkpunaseks ning nahapinnast veidi kõrgemad laigud laatuvad. See periood kestab 5 päeva, lööve taandub  ilmumise järjekorras,  jättes  nahale pruunikaskollakad pigmenteerunud laigud. Samal ajal normaliseerub kehatemperatuur ning taanduvad köha ja nohu. Leetrid põhjustavad haigel märkimisväärse isulanguse. Leetrite läbipõdemine annab eluaegse immuunsuse.

Haigust diagnoositakse iseloomulike tunnuste ning nakatunutega kokkupuute alusel. Viirusvastaste antikehade leidumine veres kinnitab diagnoosi. Leetrihaigeid ravitakse kodus, voodirežiimil. Haiglaravi vajatakse raske seisundi või tüsistuste tekkimisel. Haigustekitaja vastu ravimit ei ole, leevendatakse sümptomeid. Palaviku alandamiseks ei tohi kasutada aspiriini, vaid teisi palavikualandajaid (paratsetamooli). Silmapõletiku ohu tõttu peab haige toas eredat valgust vältima. Piinavat köha aitab leevendada piisavalt niiske õhk, vajaduse korral kasutada köha pärssivaid ravimeid. Haigele tuleb anda rohkesti juua. Antibiootikume kasutatakse vaid bakteriaalsete tüsistuste tekke korral. Leetrite tüsistused on tõsised, neist kõige sagedasemad on kopsupõletik või keskkõrvapõletik. Ühel haigel tuhandest tekib peaajupõletik ehk entsefaliit, mille tagajärjel ta võib invaliidistuda või surra.

Laps võib uuesti lasteaeda või kooli minna kahe nädala pärast, arvestades haiguse algusest.

Leetreid on võimalik vältida aktiivse immuniseerimise ehk vaktsineerimise teel. Elusvaktsiini manustatakse 12. elukuul, revaktsineeritakse 13. eluaastal.

Vt ka immuniseerimiskava, peaajupõletik.

Leetrid

Nõuanded sel teemal

Silmapõletik

Lapsel tuleb silmadest rähma. Paremas silmas on mingi valge täpp, silm on punane. kas see on silmapõletikule kohane või võib olla tegemist millegi muuga? kas silmatilkadest aitab?

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Nakkuslik silmapõletik on tavaliselt kahepoolne. Kui mõlemad silmad on rähmased, siis suure tõenäosusega on tegemist infektsioonist tingitud põletikuga ja selle vastu peaks Oftan Akvakol ...

Loe edasi

Huulekida

Avastasin lapse hambaid vaadates(9kuune), et oleks nagu lapsel huulekida. Kas on tegemist huulekidaga ja kas peaks selle läbilõikama ennetades kõneprobleeme või valet hambumist?

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Selles vanuses on raske ütelda, kas tegemist on keelekidaga, sest piimahammaste lõikudes ja igemete kasvades kida kinnituskoht, kuju ja suurus muutuvad.
Kas ja mis vanuses oleks ...

Loe edasi

8-aastasel lapsel kaks kuud järjest kurguvalu, köha, kõhuvalu ja iiveldus

Tere
Lapse probleemid algasid peale streptokok angiini põdemist. Määrati 10 päevane antibiootikumikuur penitsilliiniga, mille korralikult läbi tegime ( kellaajaliselt 3 tabletti päevas). Peale ravi ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Lapsel on mitu kaebust ja kirja teel neid lahendada ei saa. Hea, et lähete kõrva-nina-kurguarsti juurde, siis on üks haiguskoht spetsialisti poolt üle vaadatud. Võimalik, et laps on ...

Loe edasi

imiku kaaluiive

Sündides kaalus laps 3550, võttis alla 2250 peale, nüüd 16-päevasena kaalub 3880. Perearst arvas, et võiksin osta beebikaalu, et imiku kaalul enne ja pärast toitmist silma peal hoida, kuna ta võiks kiiremini ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Lapsed kaotavad oma sünnikaalust pärast sündi kuni 10%. Sünnikaal taastub tavaliselt 2. elunädala lõpuks. Esimesel elukuul on kaaluiive ca 600 g, edaspidi on esimesel elupoolaastal kaaluiive ...

Loe edasi

7-kuuse toitumine ja magamine

Tere dr. Voor

Küsin infot lapse (7-kuune) toitumise ja magamise kohta. Põhiline probleem on tegelikult öine magamine. Kuni 5,5 kuud magas hästi (ärkas 1-3 korda öösel, söötsin ja jäi kohe ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Imikutel tuleb ikka ette perioode, kus ööuni on rahutum ja laps magab lühikesi unekesi. See võib olla tingitud näiteks hammaste lõikumisest, mis algab tavaliselt 6 kuu vanusest. Rahutu ...

Loe edasi

Lapsel lümfisõlm

Tere.7 aastasel lapsel kaelal ehk küljepeal kõrvast allpool lümfisõlm mis katsude oa suurune,liikuv,mitte valus.Kaks pool nädalat tagasi oli laps haige,kolm päeva 39 palavik,kolmapäeva õhtul hakkas ja ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Kuni 8.-10. eluaastani on peaagu kõikidel lastel kaelal olema katsutavad lümfisõlmed. Kuna lapse immuunsüsteem areneb ja lümfisõlmed on üks immuunsüsteemi osa, siis need on lastel suuremad ...

Loe edasi

Laps hõõrub nägu

Tere,

Küsimus oma 11 kuu vanuse lapse kohta. Umbes 3 kuud tagasi hakkas laps pidevalt silmi ja nina hõõruma. Tol hetkel oli väike nohu ja kuna laps harjutas juba pusti seismist siis oli ka ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Ilmselt on see silmade ja nina hõõrumine harjumuslik käitumine. Laps avastab oma keha. Nina ja silmade sügelust võib põhjustada ka allergia, aga sel korral kaasneb ka nohu/ ninakinnisus ...

Loe edasi

Väikelapse ebasoovitav käitumine

Olen mures oma tütre käitumise pärast. Tal on halb komme ennast istudes justkui krampi tõmmata. Lisaksin youtube video lingi, et olukorda selgitada - meie laps käitub väga sarnaselt: https://www.youtube.com/watch?v=1yiRMT5g5Bc&ab_channel=ChristinaCollier

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Kui sellist käitumist on võimalik tähelepanu hajutamisega lõpetada ja selline liikumine on seotud ainult toolide või diivaniga, siis suure tõenäosusega on tegemist harjumusliku käitumisega. ...

Loe edasi

Song/kõhukinnisus

Imikul raske kakada, punnitab nii kõvasti, et näost läheb punaseks. Gaasid väljuvad, kuid kakamine on raske. Kakab üle päeviti ja kaka on paksema pudru taoline. Alates esimest elukuust märkasin naba suurenemist, ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Piimasegu saava lapse kaka ongi tihkem kui rinnapiimatoidul oleva lapse oma ja piimasegu saav laps kakab harvemini. Kõhukinnisuse korral, kui laps rinnapiima ei saa, võib proovida spetsiaalseid ...

Loe edasi

Lapse hingamine

Tere, laps jäi kohe haiglast koju tulles nohusse, saime nohust lahti aga nohisema jäi ta ikka, vahest siis kui sügavalt hingas ja oli rahutu. Magades oli vaikus. Teisel arstivisiidil, kui laps oli 1 kuune, ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Kui selline häälekas hingamine on lapsel püsivalt nii magades kui üleval olles, siis võiksite ikkagi esimesena minna perearsti juurde, kes kuulab lapse kopsud üle. Oluline oleks ka teada, ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi