Leetrid Autor: Reet Raukas

Leetrid on äge, enamasti lapseeas põetav nakkushaigus, mille põhjustajaks on paramüksoviirus. Haigus levib peamiselt piisknakkusena, kuid haigestumine on võimalik ka otsese kontakti teel haigega, sest viirust leidub neelu, nina ja silmade limaskestadel, isegi pisarates. Haige on nakkusohtlik 4–5 päeva enne ja 4 päeva pärast lööbimist. Kolmandad isikud ei kanna viirust edasi. Leetriviirus hävib õhus kiiresti, seetõttu tuleb haige tuba sageli õhutada. Aastatel 2001–04 ei olnud Eestis ühtki leetritesse haigestumise juhtu. Järgnevatel aastatel esines üksikuid haigusjuhte, kuid 2008. aastal ei täheldatud taas ühtki.

Leetrite lõimetusaeg on 10–15, maksimaalselt kuni 21 päeva. Umbes 10 päeva pärast nakatumist tekivad haigusnähud – palavik, tugev köha, nohu ning silma sidekestapõletik. Köha on rohke rögaeritusega, silmad on valguskartlikud ning neist voolavad pisarad. Suu limaskest punetab ja veel enne lööbe ilmumist tekivad põskede sisekülgedele purihammaste kohale leetritele iseloomulikud valkjad, nn Kopliki laigud. Umbes 3 päeva pärast haige seisund paraneb veidi, kuid seejärel tõuseb palavik uuesti ning nahale ilmub lööve. Lööve tekib algul kõrvade taha, järgmiste päevadega levib näole, kehale, jäsemetele, kaasa arvatud peopesad ja jalatallad. Lööve on algul roosa, hiljem muutub erkpunaseks ning nahapinnast veidi kõrgemad laigud laatuvad. See periood kestab 5 päeva, lööve taandub  ilmumise järjekorras,  jättes  nahale pruunikaskollakad pigmenteerunud laigud. Samal ajal normaliseerub kehatemperatuur ning taanduvad köha ja nohu. Leetrid põhjustavad haigel märkimisväärse isulanguse. Leetrite läbipõdemine annab eluaegse immuunsuse.

Haigust diagnoositakse iseloomulike tunnuste ning nakatunutega kokkupuute alusel. Viirusvastaste antikehade leidumine veres kinnitab diagnoosi. Leetrihaigeid ravitakse kodus, voodirežiimil. Haiglaravi vajatakse raske seisundi või tüsistuste tekkimisel. Haigustekitaja vastu ravimit ei ole, leevendatakse sümptomeid. Palaviku alandamiseks ei tohi kasutada aspiriini, vaid teisi palavikualandajaid (paratsetamooli). Silmapõletiku ohu tõttu peab haige toas eredat valgust vältima. Piinavat köha aitab leevendada piisavalt niiske õhk, vajaduse korral kasutada köha pärssivaid ravimeid. Haigele tuleb anda rohkesti juua. Antibiootikume kasutatakse vaid bakteriaalsete tüsistuste tekke korral. Leetrite tüsistused on tõsised, neist kõige sagedasemad on kopsupõletik või keskkõrvapõletik. Ühel haigel tuhandest tekib peaajupõletik ehk entsefaliit, mille tagajärjel ta võib invaliidistuda või surra.

Laps võib uuesti lasteaeda või kooli minna kahe nädala pärast, arvestades haiguse algusest.

Leetreid on võimalik vältida aktiivse immuniseerimise ehk vaktsineerimise teel. Elusvaktsiini manustatakse 12. elukuul, revaktsineeritakse 13. eluaastal.

Vt ka immuniseerimiskava, peaajupõletik.

Leetrid

Nõuanded sel teemal

2 kuune laps ei maga

Tere

Meie 2 kuune beebi magab viimasel paaril nädalal toas väga kehvasti, max 30 min korraga, öösel ärkab söömiseks iga 2-2,5 h tagant ja päeval ōnnestub ainult väljas teha üks pikem 3 h uni. ...

Anu Sööt

Vastas dr Anu Sööt

Tere
Aitäh pöördumast! 2k lapse kohta on selline magamine tavapärane. Oluline on siiski vaadata ka lapse arengut.
Soovitan pöörduda laste neuroloogi vastuvõtule.
Lugupidamisega
Anu ...

Loe edasi

Lapse röökimine nii öösel kui päeval

Miks laps röögib ööselja päeval.

Anu Sööt

Vastas dr Anu Sööt

Tere!
Aitäh pöördumast! Tundub, et olete endast väljas. Mida ärritunum Te olete, seda rohkem "röögib"b Teie laps. Katsuge rahuneda ja toimetage lapsega rahulikult.
Edu!
Lugupidamisega
Loe edasi

3-kuuse toitumine

Kui tihti peaks sööma kolmekuune? Laps on rinnapiima toidul.

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Rinnapiima saav laps reguleerib ise oma söögikorrad ja nende sageduse. Tavaliselt tahab rinnapiima saav laps süüa iga 3 tunni järel, vahel aga sööb ta sagedamini ja vahel teeb pikemaid ...

Loe edasi

7 kuusel lapsel kõht lahti

Tere

Minu 7-kuusel beebil on kõht lahti juba üle nädala aja. Algas palavikuga, mis kestis kaks päeva. Pärast seda kakab laps päevas u 10 korda. Kaka on täiesti vesine ja limane, vahel ka roheline. ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Ilmselt oli lapsel mingi nakkuslik kõhulahtisus, mis võibki kesta nädalapäevad. Väikese lapse kõhulahtisuse korral on kõige olulisem tagada piisav vedeliku andmine. Kui laps on nõus ...

Loe edasi

Gripivaktsiin

Tere!

Kas imetav ema peaks end gripi vastu vaktsineerima? Varem end gripi vastu vaktsineerinud pole. Laps on 3-kuune.

Kaja Julge

Vastas dr Kaja Julge

Tere,

Minu soovitus on vaktsineerida,

Kjulge

Loe edasi

Rahutu uni

Mure järgmine

6,5 kuune poiss ärkab öösel iga tunni või paari tagant.
Hakkab läbi une vähkrema ja lõpuks nutma, aitab silitamine ja ka süles uuesti magama panek.

Magama ...

Anu Sööt

Vastas dr Anu Sööt

Tere!
6,5k vanustel lastel pole ärkvel ja une reziimid veel paigas. Närvisüsteem ei ole veel küpsenud selleks ajaks. Päeval piisab lapsele selles vanuses 2 uneajast, siis on lootust, et öine uni ...

Loe edasi

Unehäired/unepaanika?

Tere! Mure 2.4 aastase lapsega. Olime 2 nädalat tagasi hingamisraskusega ja bronhiidiga 2ööd haiglas. Peale seda on laps hakanud öösel ärkama suure nutuga, mis kestab umbes 15minutit. Ei aita rääkimine ...

Anu Sööt

Vastas dr Anu Sööt

Tere!
Aitäh pöördumast!
Tundliku närvisüsteemiga laps võib pärast temale võõrast ja hirmutavat situatsiooni olla närvilisem tavapärasest. See möödub ravimeid kasutamata. Olge oma lapsega hooliv ...

Loe edasi

Lööve lapse käel

Lapse käel on selline lööve, ei sügele lapse sõnul. Üldiselt vähemärgatav (pildil all, küünarnuki pool), ent nüüd ka selline agressiivsem (ülal, peo pool). Millega võiks olla tegemist?

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

kahjuks ei ole võimalik pildi järgi diagnoosi panna. Lööbe püsimisel palun pöörduge esmalt perearsti poole või minge nahaarsti vastuvõtule, kuhu pääseb ilma saatekirjata.

Loe edasi

Imikul munandikott tume nagu pigmenteerunud

Tere

Minu 3 kuusel pojal on munandikott muust nahast tumedam nagu pigmenteerunud. Kas see on normaalne?

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Väikesel poisil võib olla munandikott tumedamat värvust, eritiveel, kui vanemad on tumeda nahaga. Tavaliselt on siis munadikott tumedam sünnist alates ja selline tumedam toon püsib esimese ...

Loe edasi

EEG UURING

Mida Teie sellisest vastusest järeldate? Ning kuidas edasi käituda?

TEOSTATUD UURINGUD RN1002 x 1 EEG ärkvel+uni KIRJELDUS EEG kirjeldus Ärkvel Põhifoonil 7-8 hz teeta-alfa segaaktiivsus, ...

Anu Sööt

Vastas dr Anu Sööt

Tere!
Oma arvamuse korrektseks avaldamiseks vajan täpset krambihoo kirjeldust(millal? mis asendist algas? mis eelnes? kuidas lõppes?jne9, hea oleks ka laps üle vaadata. Kui vajate ainult EEG kommentaari, ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi