Peaajupõletik Autor: Toomas Asser

Peaajupõletik ehk entsefaliit võib olla mikroobse (tekitajaks viirused, bakterid, algloomad) ning mittemikroobse päritoluga. Viirusentsefaliidi sagedasemad põhjustajad on Herpes simplex -viirus, enteroviirused ja puukidega leviv viirus. Muud tekitajad on tuulerõuge-, adeno- ja gripiviirused. HIV-infektsioon võib ise põhjustada kroonilise entsefaliidi või kutsub selle esile HIVst nõrgestatud organismis mõni muu haigustekitaja – sageli algloomade hulka kuuluv Toxoplasma gondii. Bakteriaalsed haigused, mille korral võib kaasuda peaajupõletik, on listerioos, mükoplasmade põhjustatud haigused, borrelioos ja süüfilis. Viiruste siirutajaiks ehk ülekandjaiks võivad olla inimene (HIV), loom (marutõbi), sääsed, puugid või teised lülijalgsed.

Peaajupõletik algab sageli palaviku, peavalu ja üldise halva enesetundega. Haiguse spetsiifilisteks tunnusteks on teadvushäire (unisus, segasus, kooma), krambid, silmaliigutajalihaste halvatus, koordinatsioonihäired ja tahtmatud liigutused. Peaajupõletiku sümptomid võivad süveneda ka aeglaselt, kusjuures  kehatemperatuur  ei  tõuse.  Kui tekitajaks on viirus, haarab põletik sageli ka ajukelmed (meningoentsefaliit) või seljaaju (entsefalomüeliit).

Entsefaliidi diagnoosimisel on väga tähtis teada haiguse täpset kulgu. Võimaliku põhjuse määramisel on oma osa ka aastaajal. Uuritakse peaaju-seljaajuvedelikku, milles suureneb põletikurakkude hulk ja veidi tõuseb valgusisaldus. Antikehade määramine vereseerumis ning liikvoris ägedal ja paranemisperioodil annab informatsiooni ainult tagantjärele.

Herpesentsefaliit on H. simplex -viiruse põhjustatud haigus, mille korral palavikule, väsimusele ja peavalule lisanduvad oimusagara kahjustusnähud: segasus, hallutsinatsioonid, teadvuse hägunemine, epileptilised hood ja kõnehäire. Aju biovoolude uuringul leitakse muutused, mis kinnitavad oimusagara kahjustust. Peaaju oimusagarate muutused ilmnevad ka magnetresonantstomograafial. Liikvoris on herpesviirusvastaste antikehade sisaldus suurenenud.

Ravi varajasest alustamisest sõltub haige tervistumine. Ravi puudumisel on suremus 70% ning ellujäänuil kujunevad tihti rasked ja püsivad tervisekahjustused. Peaajupõletiku jääknähtudeks võivad olla mälu- ja kognitiivsed (tunnetuslikud) häired, käitumishäired, jäsemete halvatused või ka krambihood.

Tuulerõugeviiruse põhjustatud entsefaliit on lastel üks tavalisemaid peaajupõletikke, mille nähud ilmnevad tüüpiliselt 2–4 nädalat pärast muid tuulerõugetele iseloomulikke tunnuseid. Viirusvastast ravi rakendatakse vaid neil haigetel, kellele on manustatud immunosupressante.

Vt ka puukentsefaliit.

Seotud teemad

Nõuanded sel teemal

äkilised väga tugevad valud silmas

tere
tegelikult on mul kopp ees sellest asjast, mis kestab veebruarist saati-vasakusse silma lööb valu ja koheselt läheb kinni ka vasak ninapool-minu perearst ütles siis, et tegu põsekoopapõletikuga-sõin ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Tekib mitu mõtet. Kobarpeavalu, esineb rohkem küll meestel, kuid mitte ainult. Selle raviks on valuvaigistid ja lootus. Finlepsin on siis kolmiknärvivalu leevenduseks. Kui ei toimi, pole mõtet ...

Loe edasi

Menstruatsioon

Tere!
Minu nimi on ... ja olen 14. Mul ei ole viimased 3 kuud olnud menstruatsiooni. Need on mul kestnud regulaarselt aasta aega ja pole olnud probleeme. Mul ei esine valusid ega muud säärast. Mul ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija

Olete tubli, et küsite nõu. Kui olete olnud vahekorras või suhelnud meespartneriga lähedaselt, siis tehke hommikusest uriinist rasedustest vastavalt õpetusele, mille saab ...

Loe edasi

Astma

Tere,
Mu poeg on Teie patsient. Temal diagnoositud mitteallergiline astma (nahatestid midagi ei näidanud). Sellist diagnoosi sai kuna sügisest 2015 (kui Eestisse kolisime) temal esines kuiv köha ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Astma ägenemise (köha või hingamisraskus või vilinad rinnus) korral saab leevendust Ventolinist, mis on bronhilõõgasti ja ka rögalahtistava toimega. Ventolini võib astma ägenemise korral ...

Loe edasi

Hemorroidid

Tere, vaevlen juba pikemat aega hemorroidide käes, määratud salvid ja kreemid on haiguse parandamisel olematu tähtsusega. Probleem on esil juba aastaid, kuid reaalne häda nendega on siis, kui väljas tantsimas ...

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Teie vanuses kasvaja-vähk on vähetõenäoline, kuid siiski mitte võimatu. Vaatamata piirkonnale ei tohiks arsti häbeneda - nende jaoks on see igapäevane asi. Kui kõik on nii nagu kirjeldate ja põhjuseks ...

Loe edasi

Erektsiooni häired ja testosteroon

Tere olen hädas erektsiooni häiretega ja vähene seksi isu kas see võib olla testosteroonist mul mõõdeti testosteroon 10 kas see võib olla põhjuseks? Kas 10 on liiga vähe 32 aastase mehe kohta? Ma ei suitseta ...

Vladimir Vihljajev

Vastas dr Vladimir Vihljajev

Tere! Meesterahva käitumine ja muidugi seksuaalne käitumine (sh seksi isu ja õige erektsioon) kindlasti seotud seksuaal hormooni nivooga (mitte ainult testosterooniga). Tähtis isegi mitte üldtestosterooni ...

Loe edasi

Kilpnäärme ületalitlus ja päike

Tere
Miks peab kilpnäärme ületalitluse ravi ajal hoiduma päikesevõtmisest.
Ette tänades,

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
On mõningaid viiteid, et intensiivne päikesekiirgus ja kõrge temperatuur võivad kilpnäärme ületalitlust võimendada. Lisaks on ületalitlusega isikutel suurem oht keha ülekuumenemiseks ja enesetunne ...

Loe edasi

Valged laigud

Tere!
Mul tekkisid kuskil 4-5 aastat tagasi vasaku käe ülakäsivärrele valged laigud. Algul ei pööranud eriti tähelepanu, kuid aastatega on laigud mööda kätt edasi länud kuni sõrmedeni välja. Ainult ...

Kristi Abram

Vastas dr Kristi Abram

Tere!
Selle foto järgi, mida näen, arvan, et tegemist on naha marmoraažiga (cutis marmorata). See on naha väikeste veresoonte ebaühtlane laienemine/ahenemine. Rohkem esineb väikelastel, aga võib ...

Loe edasi

Raseduse Diabeet

Tere käisin arsti juures GGT testi tegemas
Tühja kõhuga oli 5.7
Tund hiljem 5.3
2 h hiljem 5.4
Kas peaksin muretsema?

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Teie tühjakõhu veresuhkur on liiga kõrge - rasedusaegne norm on madalam kui 5,1 mmol/l. Teised tulemused on korras. Suure tõenäosusega aitab Teid dieet ja liikumine.
Tervitades,
...

Loe edasi

beebil täpid

Beebil tuli eelmine nädal nahale lööve, algul oli ainult mähkupiirkonnas, proovisime erinevaid mähkmeid ja lõpuks jäime öko omade peale sest tundus et need aitasid, kui pediaatri juurde läksime oli lööve ...

Kristi Abram

Vastas dr Kristi Abram

Tere!
Mähkmelööve tekib tavaliselt mähkmega kokkupuutuvale alale, momendil on lööve laialdasem. Kuna imiku nahk on väga õrn, siis võivad löövet anda mitmed tegurid: 1)palavusest tingitud higistamine, ...

Loe edasi

Punased ketendavad laigud kehal

Tere! Minu nahale on tekkinud punased kergelt ketendavad laigud. Vahetevahel need ka sügelevad. Hetkel stressirohke periood, kas võib sellest tingitud olla? Põhiliselt asetsevad kõhul ja seljal. Uusi toiduaineid ...

Kristi Abram

Vastas dr Kristi Abram

Tere!
Arvan, et tegemist on roosa kliiketendustõvega (Pityriasis rosea), mis on organismi vastusreaktsioon mingile stressorile, nt.mõni viirusinfektsioon viimase 2 kuu vältel, aga ei saa välistada ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi