Peaajupõletik Autor: Toomas Asser

Peaajupõletik ehk entsefaliit võib olla mikroobse (tekitajaks viirused, bakterid, algloomad) ning mittemikroobse päritoluga. Viirusentsefaliidi sagedasemad põhjustajad on Herpes simplex -viirus, enteroviirused ja puukidega leviv viirus. Muud tekitajad on tuulerõuge-, adeno- ja gripiviirused. HIV-infektsioon võib ise põhjustada kroonilise entsefaliidi või kutsub selle esile HIVst nõrgestatud organismis mõni muu haigustekitaja – sageli algloomade hulka kuuluv Toxoplasma gondii. Bakteriaalsed haigused, mille korral võib kaasuda peaajupõletik, on listerioos, mükoplasmade põhjustatud haigused, borrelioos ja süüfilis. Viiruste siirutajaiks ehk ülekandjaiks võivad olla inimene (HIV), loom (marutõbi), sääsed, puugid või teised lülijalgsed.

Peaajupõletik algab sageli palaviku, peavalu ja üldise halva enesetundega. Haiguse spetsiifilisteks tunnusteks on teadvushäire (unisus, segasus, kooma), krambid, silmaliigutajalihaste halvatus, koordinatsioonihäired ja tahtmatud liigutused. Peaajupõletiku sümptomid võivad süveneda ka aeglaselt, kusjuures  kehatemperatuur  ei  tõuse.  Kui tekitajaks on viirus, haarab põletik sageli ka ajukelmed (meningoentsefaliit) või seljaaju (entsefalomüeliit).

Entsefaliidi diagnoosimisel on väga tähtis teada haiguse täpset kulgu. Võimaliku põhjuse määramisel on oma osa ka aastaajal. Uuritakse peaaju-seljaajuvedelikku, milles suureneb põletikurakkude hulk ja veidi tõuseb valgusisaldus. Antikehade määramine vereseerumis ning liikvoris ägedal ja paranemisperioodil annab informatsiooni ainult tagantjärele.

Herpesentsefaliit on H. simplex -viiruse põhjustatud haigus, mille korral palavikule, väsimusele ja peavalule lisanduvad oimusagara kahjustusnähud: segasus, hallutsinatsioonid, teadvuse hägunemine, epileptilised hood ja kõnehäire. Aju biovoolude uuringul leitakse muutused, mis kinnitavad oimusagara kahjustust. Peaaju oimusagarate muutused ilmnevad ka magnetresonantstomograafial. Liikvoris on herpesviirusvastaste antikehade sisaldus suurenenud.

Ravi varajasest alustamisest sõltub haige tervistumine. Ravi puudumisel on suremus 70% ning ellujäänuil kujunevad tihti rasked ja püsivad tervisekahjustused. Peaajupõletiku jääknähtudeks võivad olla mälu- ja kognitiivsed (tunnetuslikud) häired, käitumishäired, jäsemete halvatused või ka krambihood.

Tuulerõugeviiruse põhjustatud entsefaliit on lastel üks tavalisemaid peaajupõletikke, mille nähud ilmnevad tüüpiliselt 2–4 nädalat pärast muid tuulerõugetele iseloomulikke tunnuseid. Viirusvastast ravi rakendatakse vaid neil haigetel, kellele on manustatud immunosupressante.

Vt ka puukentsefaliit.

Seotud teemad

Nõuanded sel teemal

Graves tõve kilpnäärme ületalitluse ravimid

Tere!
Mul on tekkinud mõned küsimused seoses kilpnäärme probleemiga.
1.Mis vahe on kilpnäärme ületalitluse ravimitel Thyrozolil (methimazole) ja Tiotilil (propüültiouratsiil) ? Mille järgi ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Siin siis vastused:
1. Olulist vahet pole. Tiotiili soovitatakse rasedatele ja rinnaga toitvatele emadele, kuna see läbib halvemini bioloogilisi barjääre.
2. Thyrozoli pealt võib ...

Loe edasi

Mure "päevadega"

Tere,

Mul on ehk natukene rumal küsimus kuid kirjutan siiski. Olen 21aastane ning mul on kindel partner. Kondoomi kasutame nii, et kuidas juhtub. Olen teadlik, et "välja tõmbamine" ei tähenda, ...

Katrin Seidelberg

Vastas dr Katrin Seidelberg

Tere!
Normaalne menstruatsioon kestab kuni nädal aega ja on intervalliga 21-35 päeva. Vereeritus ei pruugi olla igal kuul samasugune. Vaid juhul, kui menstruatsiooni ajal esineb ebatavaliselt minimaalne ...

Loe edasi

Kõrge TSH tase esimesel trimestril

Tere!

Olen 10 nädalat rase ja tegin kilpnäärmeanalüüsid.
TSH 8,35
S-fT3 2,8
S-fT4 15,7
Arst määras ravi (L-Thyroxin).

Kas nii kõrge TSH tase enne 12. rasedusnädalat ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
TSH 8,35 mIU/l puhul on loote väärarengu teke vähetõenäoline, lisaks on FT4 kenasti normi piires.
L-türoksiini annuse suurendamine oli siiski igati näidustatud ja jätkate 200 mcg päevas.
Loe edasi

Ülekaalulise ravi

Küsimus: Kas ja kus on võimalik Eestis ravida ülekaalulisust? Mida saab ette võtta üli suure kehakaalu vähendamiseks? Iga liigutus üli suure kehakaalu juures on inimesele tõsine väljakutse. Minu vend ...

Kristel Ehala-Aleksejev

Vastas dr Kristel Ehala-Aleksejev

Tere.
Antud kaalu juures on lahendus siiski vaid maovähendus operatsioon ning siin tuleks kirurgidega uuesti rääkida. Kirurgilise sekkumise kõrval tuleb aga kindlasti toitumine üle vaadata ja hinnata, ...

Loe edasi

reumatoidartriit - velotrenasöör

TERE ! Millist velotrenasööri valida ? mida peaks silmas pidama ?-mees- -66a- reumatoidartriit 6-7 aastat, on ka ootel põlve endoproteesimisele-hetkel analüüsid pole korras. Kas ise kodus treenida või ...

Priit Ailt

Vastas Priit Ailt

Tere,

Soovitan esialgu proovida tervisekeskuses või taastusravi keskuses mõnda velotrenažööri, sellest proovimisest tulevad välja ka vastavad vajadused/ eripärad, milline see ratas võiks olla. ...

Loe edasi

Rahutute jalgade sündroom!?

Tere! Aastaid tagasi algas paremas jalas nn rahutus, kihelemine, tuimus, vahelduva eduga ka valu jm. Olen lugenud palju rahutute jalgade sündroomist. Sümptomid ja haiguse kirjledus on üks-ühele. Olen natukene ...

Ain Pajos

Vastas dr Ain Pajos

Üks põhjuseid võib olla madal hemoglobiin - rauapuudus. Paluge perarstil teha vereanalüüs -saab määrata ka Magneesiumisisaldust.

Dr. Ain Pajos
Neurodiagnostika

Loe edasi

SM?

Tere,

Selline mure,et 2010 aastal hakkasid tekkima erinevates pea piirkondades hetkelised valud mis võivad kesta mõnest sekundist 10sekundini. Loomulikult olen käinud erinevatel uuringutel ...

Ain Pajos

Vastas dr Ain Pajos

Ise internetti uurides leiate endale 100 haigust. Soovitan konsulteerida perearstiga eriarsti valiku üle.

Dr. Ain Pajos
Neurodiagnostika

Loe edasi

pimesool

Tere
Mul viimasel ajal on olnud imelik kõhuvalu all paremal pool. Praegu peale vajutades on jõhkralt valus. Ja seljavalu. Vahel on isegi nii et ei saa tooli pealt püsti.

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Apenditsiidi vaevused vaevalt 2 kuud kestavad aga päris võimatu see ei ole. Soovitan pöörduda perearstile.

Loe edasi

Planeerimata rasedus ja suhkruhaigus

Tere!
Olen 34.aastane diabeetik ning suhkruhaigust põdenud 17 aastat. 9 aastat tagasi sünnitasin tütrekese. Tütre sünd on planeeritud, kõik ettevalmistused tehtud ja endokrinoloogilt ka "roheline ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Olukord on ideaalist kaugel, kuid lootust ikka on. Kui soovite rasedust säilitada, tuleb ennast kiirelt kokku võtta ja diabeedi kompensatsiooni parandada. L-türoksiini ja omepit võib jätkata, ...

Loe edasi

Suured kõhuvalud

Kuus päeva tagasi hakkas vasakult poolt kõht valutama, sellest ajast saati on järjest hullemaks läinud. Kolm päeva tagasi käisime EMOs seal tehti proove ja öeldi et on UTI (inglise keelne lühend) ja pandi ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Ma ei taipa, miks esitate küsimuse endokrinoloogile. Kõhuvalu ei seostu õieti ühegi endokriinhaigusega ja UTI tähendab kuseteede nakkuslikku põletikku. Ka tume väljaheide ei ole endokriinhaiguse ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi