Peaajupõletik Autor: Toomas Asser

Peaajupõletik ehk entsefaliit võib olla mikroobse (tekitajaks viirused, bakterid, algloomad) ning mittemikroobse päritoluga. Viirusentsefaliidi sagedasemad põhjustajad on Herpes simplex -viirus, enteroviirused ja puukidega leviv viirus. Muud tekitajad on tuulerõuge-, adeno- ja gripiviirused. HIV-infektsioon võib ise põhjustada kroonilise entsefaliidi või kutsub selle esile HIVst nõrgestatud organismis mõni muu haigustekitaja – sageli algloomade hulka kuuluv Toxoplasma gondii. Bakteriaalsed haigused, mille korral võib kaasuda peaajupõletik, on listerioos, mükoplasmade põhjustatud haigused, borrelioos ja süüfilis. Viiruste siirutajaiks ehk ülekandjaiks võivad olla inimene (HIV), loom (marutõbi), sääsed, puugid või teised lülijalgsed.

Peaajupõletik algab sageli palaviku, peavalu ja üldise halva enesetundega. Haiguse spetsiifilisteks tunnusteks on teadvushäire (unisus, segasus, kooma), krambid, silmaliigutajalihaste halvatus, koordinatsioonihäired ja tahtmatud liigutused. Peaajupõletiku sümptomid võivad süveneda ka aeglaselt, kusjuures  kehatemperatuur  ei  tõuse.  Kui tekitajaks on viirus, haarab põletik sageli ka ajukelmed (meningoentsefaliit) või seljaaju (entsefalomüeliit).

Entsefaliidi diagnoosimisel on väga tähtis teada haiguse täpset kulgu. Võimaliku põhjuse määramisel on oma osa ka aastaajal. Uuritakse peaaju-seljaajuvedelikku, milles suureneb põletikurakkude hulk ja veidi tõuseb valgusisaldus. Antikehade määramine vereseerumis ning liikvoris ägedal ja paranemisperioodil annab informatsiooni ainult tagantjärele.

Herpesentsefaliit on H. simplex -viiruse põhjustatud haigus, mille korral palavikule, väsimusele ja peavalule lisanduvad oimusagara kahjustusnähud: segasus, hallutsinatsioonid, teadvuse hägunemine, epileptilised hood ja kõnehäire. Aju biovoolude uuringul leitakse muutused, mis kinnitavad oimusagara kahjustust. Peaaju oimusagarate muutused ilmnevad ka magnetresonantstomograafial. Liikvoris on herpesviirusvastaste antikehade sisaldus suurenenud.

Ravi varajasest alustamisest sõltub haige tervistumine. Ravi puudumisel on suremus 70% ning ellujäänuil kujunevad tihti rasked ja püsivad tervisekahjustused. Peaajupõletiku jääknähtudeks võivad olla mälu- ja kognitiivsed (tunnetuslikud) häired, käitumishäired, jäsemete halvatused või ka krambihood.

Tuulerõugeviiruse põhjustatud entsefaliit on lastel üks tavalisemaid peaajupõletikke, mille nähud ilmnevad tüüpiliselt 2–4 nädalat pärast muid tuulerõugetele iseloomulikke tunnuseid. Viirusvastast ravi rakendatakse vaid neil haigetel, kellele on manustatud immunosupressante.

Vt ka puukentsefaliit.

Seotud teemad

Nõuanded sel teemal

tugev peavalu

lühidalt, rohud mida olen siiani võtnud ,enam ei mõju(medrol)
saan aru,et teie ei saa midagi konkreetset välja kirjutada,aga seisukoha saate ikka võtta.Kunagi Te soovitasite,et võiks proovida verapamiili.Kui ...

Mark Braschinsky

Vastas dr Mark Braschinsky

Tere,
jääb mulje, et varasemalt on kahtlustatud kobarpeavalu. Verapamiili peetakse esimeseks valikuks "kobarate" ajal ja nende profülaktikaks. Hooraviks kobarpeavalu ravis on esikohal hapnik-ravi. ...

Loe edasi

kas nahaseen?

Pildil olevad laigud said alguse poolteist nädalat tagasi rindade alt (rinnahoidja kohalt) ei sügele üldse aga nädalaga on levinud juba üle kõhu ja natuke juba seljal,kaenlaaugus (seal kipitab,kui higistan) ...

Kristi Abram

Vastas dr Kristi Abram

Tere!
Kahjuks ei ole fotod mingil põhjusel Teie kirjaga kaasa tulnud ja ma ei saa löövet visuaalselt hinnata. Sellisel juhul on üks võimalus ära proovida, kas seenevastane ravim antud lööbe puhul ...

Loe edasi

vereeritus menopausi ajal

Tere,olen 53 ja päevad pea 2 aastat ära,aga ühelpäeval markasin et püksid verised ja sellega asi piirdus,ja selline tunne nagu päevad,õrn valu nüüd nädal möödas kas on põhjust muretsemiseks,sel päeval ...

Maie Väli

Vastas dr Maie Väli

Tere! Läänemeri siin küll süüdi ei ole. Võiksite siiski minna kohaliku günekoloogi juurde gün kontrolliks. Ilmselt on vajalik teha günekoloogiline tsütoloogiline uuring emakakaela võimalike rakuliste ...

Loe edasi

Valu 6 nädalat peale sapipõie eemaldamist

Tere.
Mul oli sapipõie eemaldamine 6 nädalat tagasi. Siiani on olnud väga hea olla, ükski toit vaevuseid ei teinud (millegiga ei liialdanud).
Järsku aga tulid tugevad kõrvetised (oli väga ...

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Kõrvetised viitavad rohkem maoprobleemile. Soovitaksin nõu pidada kas perearsti või Teid opereerinud kirurgiga.

Loe edasi

Tere!

Tere!Mul selline mure,et paremal pool alakõhus juba peaaegu nädal selline tuim valu.Käisin perearstil,tehti proovid saadeti EMO-sse.Midagi kahtlast ei leitud tilgutati NO-SPAD.Päev möödus rahulikult pühapäeval ...

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Võiksite pöörduda selle arsti vastuvõtule, kes Teid opereeris. See võib olla seotud operatsiooniga, aga ei pruugi.

Loe edasi

Kilpnäärme ala- ja ületalitlus

Tere,

Eelmisel aastal diagnoositi autoimmuunne türeoidiit, ravi ei vajanud. Nüüd peale sünnitust tegi arst vereanalüüsid ja seal oli kilpnäärme näitajad paigast ära olnudja oli ületalitlus ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Teil on autoimmuunne kilpnäärmehaigus ja kuna immuunsüsteem peale sünnitust aktiveerub, ründas see uue ägedusega ka Teie kilpnääret. Kahjustatud kilpnäärmerakkudest "lekkis" veidi hormooni ...

Loe edasi

Kas peaks muretsema

Tere,igeme peale on tekkinud nö. Vill (laadne asjandus)mis esimesel päeval valu tegi,kui keelega riivata,järgmistel päevadel pole tunda andnud,tahtsin küsida,kuna pool aasta tagasi juhtus nii et, tehti ...

Kristi Abram

Vastas dr Kristi Abram

Tere!
Pildil olev valge erosioon sarnaneb kõige enam aftiga. Aftide teket seostatakse vahel herpesviirusega, mõnikord on põhjused ebaselged. Aftid tavaliselt paranevad spontaanselt ilma ravita.
Loe edasi

chronic paronychia nail fungus?

Tere! Pärast mitut antibiootikumikuuri tekkis vaginaalne kandidoos mida ravisin korduvalt vaginaalsete küünaldega, kuid kolm parema käe sõrmeküünt said vagiinast ilmselt nakkuse (?), kuna küünte ääred ...

Kristi Abram

Vastas dr Kristi Abram

Tere!
Põhimõtteliselt mõjub Onytec ka pärmseentele ja peaks Teile sobima. Rääkides klotriomazoolist, siis kreem peaks nahal paremini imenduma kui vedelik ja klotrimazool kindlasti midagi halvemaks ...

Loe edasi

Veresooned lõhkevad

Tere! mure selline, et viimase kolme kuu jooksul on mitmel korral esinenud veresoone lõhkemist kätel ja nüüd ka jalatalla all. Tekib äkiline terav valu ja sügelus, tunne sarnaneb mesilase pistega. Naha ...

Veronika Palmiste-Kallion

Vastas dr Veronika Palmiste-Kallion

Tere!

Soovitan arutada olukorda siiski perearstiga ning kaaluda võimalust jätkata täpsustava konsultatsiooniga mõne sisearsti juures (parimal juhul mõnes Tromboosikabinetis). Väga oluline ...

Loe edasi

Akne nöol

Tere, probleem siis aknega näol. Kestnud juba aastaid aga ära ei kao. Olen käinud ka nahaarsti juures. Kirjutati duac geeli ja dalacini nahalahust. Tegin ravi läbi. Tulemusega olin rahul, kuid peale seda ...

Kristi Abram

Vastas dr Kristi Abram

Tere!
Duac-i tavaliselt kasutatakse 3 kuud järjest. Selle ajaga saab patsient reeglina kena raviefekti, kuid akne loomulik kulg jätkub ja vistrikud tekivad uuesti. Seetõttu on soovituslik jätkata ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi