Peaajupõletik Autor: Toomas Asser

Peaajupõletik ehk entsefaliit võib olla mikroobse (tekitajaks viirused, bakterid, algloomad) ning mittemikroobse päritoluga. Viirusentsefaliidi sagedasemad põhjustajad on Herpes simplex -viirus, enteroviirused ja puukidega leviv viirus. Muud tekitajad on tuulerõuge-, adeno- ja gripiviirused. HIV-infektsioon võib ise põhjustada kroonilise entsefaliidi või kutsub selle esile HIVst nõrgestatud organismis mõni muu haigustekitaja – sageli algloomade hulka kuuluv Toxoplasma gondii. Bakteriaalsed haigused, mille korral võib kaasuda peaajupõletik, on listerioos, mükoplasmade põhjustatud haigused, borrelioos ja süüfilis. Viiruste siirutajaiks ehk ülekandjaiks võivad olla inimene (HIV), loom (marutõbi), sääsed, puugid või teised lülijalgsed.

Peaajupõletik algab sageli palaviku, peavalu ja üldise halva enesetundega. Haiguse spetsiifilisteks tunnusteks on teadvushäire (unisus, segasus, kooma), krambid, silmaliigutajalihaste halvatus, koordinatsioonihäired ja tahtmatud liigutused. Peaajupõletiku sümptomid võivad süveneda ka aeglaselt, kusjuures  kehatemperatuur  ei  tõuse.  Kui tekitajaks on viirus, haarab põletik sageli ka ajukelmed (meningoentsefaliit) või seljaaju (entsefalomüeliit).

Entsefaliidi diagnoosimisel on väga tähtis teada haiguse täpset kulgu. Võimaliku põhjuse määramisel on oma osa ka aastaajal. Uuritakse peaaju-seljaajuvedelikku, milles suureneb põletikurakkude hulk ja veidi tõuseb valgusisaldus. Antikehade määramine vereseerumis ning liikvoris ägedal ja paranemisperioodil annab informatsiooni ainult tagantjärele.

Herpesentsefaliit on H. simplex -viiruse põhjustatud haigus, mille korral palavikule, väsimusele ja peavalule lisanduvad oimusagara kahjustusnähud: segasus, hallutsinatsioonid, teadvuse hägunemine, epileptilised hood ja kõnehäire. Aju biovoolude uuringul leitakse muutused, mis kinnitavad oimusagara kahjustust. Peaaju oimusagarate muutused ilmnevad ka magnetresonantstomograafial. Liikvoris on herpesviirusvastaste antikehade sisaldus suurenenud.

Ravi varajasest alustamisest sõltub haige tervistumine. Ravi puudumisel on suremus 70% ning ellujäänuil kujunevad tihti rasked ja püsivad tervisekahjustused. Peaajupõletiku jääknähtudeks võivad olla mälu- ja kognitiivsed (tunnetuslikud) häired, käitumishäired, jäsemete halvatused või ka krambihood.

Tuulerõugeviiruse põhjustatud entsefaliit on lastel üks tavalisemaid peaajupõletikke, mille nähud ilmnevad tüüpiliselt 2–4 nädalat pärast muid tuulerõugetele iseloomulikke tunnuseid. Viirusvastast ravi rakendatakse vaid neil haigetel, kellele on manustatud immunosupressante.

Vt ka puukentsefaliit.

Seotud teemad

Nõuanded sel teemal

sterilisatsiooni taastamine

Tere olen 40 ja tegin 4,5 aastat tagasi sterilisatsiooni arvates et rohkem lapsi ei soovi aga nüüd on ikkagi see soov tagasi,olen uurinud et munajugasi annab taastada ,minul on joad läbilõigatud laproskoopi ...

Aivar Ehrenberg

Vastas dr Aivar Ehrenberg

Palun võtke minuga ühendust aivar.ehrenberg@kliinikum.ee, arutame.
terv,
AE

Loe edasi

Tere kas tegu on hemorroidiga?

3 päeva tagasi tekkis päraku juurde moodustis.Mis valutab ja on ebamugav.Veritsust väga ei esine vaid siis kui paberiga tupsutada on paberil näha mõningaid vere täppe.Lisasin pildi ka.

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Tegemist võiks olla hemorroidaaltromboosiga. Soovitan pöörduda perearstile. Ka apteegist võib abi küsida.

Loe edasi

Paremas käes valu

Tere. Olen paar korda kõvasti rusikas käega vastu lauda löönud ja nüüd on käsi kohati vägagi valus. Mis võib probleemiks olla kui parema käes väikese- ja nimetasõrme osas on valu? Lisasin kaasa ka pildi ...

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Pilti kahjuks ei näe. Põhjuseks on trauma, võimalikud ka luulised vigastused. Kindlasti aga pehme koe muljumine/lömastus. Kõigepealt tuleks rahu anda. Kui sellega vaevused ei kao, siis pöörduda ortopeedi ...

Loe edasi

Lapse hingamine

Küsimus, et kas selline hingamine on normaalne, mida on just video lõpus kuulda.

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Selline üksik häälekas hingamine tundub olevat lihtsalt üks sügavam sissehingamine rõõmustamise või erutumise foonil. Kuna aga lapse nägu ja rindkere liikumist ega hingamismustrit ei ...

Loe edasi

Healoomuline kasvaja

Tere!
Mul on olnud sünnist saati healoomuline kasvaja veresoonte kogu alaseljal. Algul oli suur ja lilla aga nüöd nahaga ühte värvi. Aga küsimust tekitab see et sinna lööb vahebeal selline terav ...

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Valu ei ole normaalne. Soovitan kontrollida.

Loe edasi

Gardasil ja rasedus

Tere, mul tekkis selline küsimus et kas raseduse ajal võib teha Gardasil vaktsiini või mõjub see lapsele halvasti? Soovime elukaaslasega pere luua aga mul on hetkel esimene vaktsiin juba tehtud ning sooviksime ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 20-aastane

Tubli, et olete juba saanud 1. HPV vastase vaktsiini Gardasil 9. Tavapärane skeem on 0, 2, 6 kuul.
Kui rasestute, siis ...

Loe edasi

Sportimisel hakkavad jalalabad valutama

Tere, mul on selline probleem, et sportides ja just eriti joostes hakkavad jalalabad valutama. Eriti valulikuks muutub vasak jalalaba ja valu on nagu vasakulpool jalalaba sees. Jõuan joosta vaevalt 10 ...

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Olete oma küsimusele ise juba vastanud. Lampjalgade korral on tallatugede pidev kasutamine elementaarne, eriti sportimisel. Soovitaksin pöörduda firmasse "Gadox", Nendel on suur valik valmis tallatugesid ...

Loe edasi

Veritsus

Tere!Novembris 2016 a. venis esmakordselt mentruatsioon väga pikaks (ilmselt tegemist algavate ealiste iseärasustega)

Maie Väli

Vastas dr Maie Väli

Tere! Ilmselt on siin tegemist düsfunktsionaalse veritsushäirega.Sageli esineb see enne menopausi,millal domineerivad anovulatoorsed tsüklid ja kollaskeha vaegtalitlus.Kuigi emakaõõne uuringul patoloogiat ...

Loe edasi

Kas peavalu otsmiku piirkonnas on peale insulti ja aju operatsiooni normaalne

Miks valutab igapäevaselt pea kui on olnud aju operatsioon peale insuli,või on normaalne,peavalu tugevneb kui on rohkem püstises asendis.Valu on otsmiku piirkonnas,halvatud on vasak pool.Tahaks teada ...

Mark Braschinsky

Vastas dr Mark Braschinsky

Peavalu pole normaalne ükskõik mis põhjusel see ka ei oleks. Insuldi järgselt võib kujuneda krooniline tsentraalne neuropaatiline valu. Iga operatsiooniga saavad kahjustada väikesed närvid ja võib kujuneda ...

Loe edasi

lapse peaümbermõõt

Tere. Kui suur võib olla 1 a 3 k lapse maksimaalne peaümbermõõt? Hetkel on lapse peaümbermõõt 50, 5 cm, kas see on normaalne suurus või peaks seda jälgima? Tänan

Anu Sööt

Vastas dr Anu Sööt

Tere!
Aitäh pöördumast!
Selline pea ümbermõõt on normi piires, kuid kipub ülemise normi poole. Pea ümbermõõt üksi ei ole sisuliselt oluline näitaja. Pea ümbermõõtu tuleb vaadata koos lapse ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi