Antikeha Autor: Kaja Julge
Antikeha ehk immunoglobuliin (Ig) on kindla antigeeni toimel organismis toodetud spetsiaalne immuunsüsteemi valk (glükoproteiin), mis reageerib teda esilekutsunud antigeeniga. Antikehad tekivad vastusena mikroobide, viiruste ja parasiitide tungimisele organismi ning nende ülesandeks on võidelda nimetatud sissetungijatega. Antikehad võivad tekkida ka kehale mitteomaste ainete (nt võõrvalkude) sattumisel organismi. Vahel, kui organismi normaalne talitlus on miskipärast häiritud, võib see produtseerida antikehi ka kehaomaste ainete vastu, siis nimetatakse neid autoantikehadeks ja selle protsessi poolt põhjustatud haigusi autoimmuunhaigusteks. Antikehad ei ringle mitte üksnes veres, vaid sisenevad ka kudedesse. Neid leidub vereseerumis, koevedelikes ja mitmesugustes eritistes (sülg, sperma). Antikehi toodetakse kindlat tüüpi küpsetes valgevererakkudes – B-lümfotsüütides (plasmarakkudes). Eristatakse viit antikehade klassi: IgG, IgA, IgM, IgD ja IgE. Eri klassi kuuluvatel antikehadel on organismis erisugune funktsioon.
IgG-antikehi esineb veres kõige rohkem, nad moodustavad 70–75% antikehade koguhulgast. Need antikehad on võimelised siduma mitmesuguseid haigustekitajaid, nagu viirusi, mikroobe ja seeni, samuti võitlema nende mürkide ehk toksiinide vastu. IgG läbib platsentat, see tagab nakkusvastase kaitse lapse esimestel elukuudel. IgG-antikehade leidumine veres näitab kas läbipõetud või krooniliselt kulgevat haigust. Mõnede haiguste puhul kaovad IgG-klassi antikehad pärast paranemist verest täielikult, teiste puhul jäävad pikemaks ajaks või isegi kogu eluks püsima (nt süüfilise korral). IgG-klassi antikehade tekkel põhineb ka vaktsineerimine, mille korral nõrgestatud või surmatud haigustekitaja abil kutsutakse esile spetsiifiliste antikehade teke. Järgmisel kokkupuutel sama haigustekitajaga on antikehad võimelised selle hävitama.
IgA-antikehad moodustavad kõikidest antikehadest 15–20%. Neid eritavad limaskestad, sealt satuvad nad vereringesse. Limas, süljes, rinnapiimas (väga kõrge on tase ternespiimas), hingamisteede ning urogenitaaltrakti sekreedis sisaldub sekretoorne IgA, mis tagab lokaalse ehk paikse kaitse viiruste, bakterite ja teiste antigeenide suhtes.
IgM-antikehad moodustavad umbes 10% kõikidest antikehadest. Nad tekivad nakatumisjärgselt kõige varem. Üsasisese infektsiooni puhul on IgM-klassi antikehad juba nabaväädiveres olemas. Nende laboratoorne määramine on vajalik ägedate haiguste diagnoosimisel. IgM-antikehad kaovad tavaliselt suhteliselt ruttu ning ei anna püsivat kaitset.
IgE-antikehad (0,001%) on seotud ülitundlikkuse ehk allergiaga, seetõttu kasutatakse seda tüüpi antikehade määramist just allergia põhjustajate (allergeenide) väljaselgitamisel. Nimelt tekivad igale allergeenile just talle omased IgE-klassi antikehad, mille kaudu jõutakse allergeeni endani. IgE etendab määravat osa eriti atoopiliste haiguste kujunemisel.
IgE-antikehi esineb veres ka sooleparasiitide korral. IgD-antikehi (1%) leidub B-lümfotsüütide ehk B-lümfiliblede pinnamembraanil.
Vt ka atoopia.

Nõuanded teemal: Allergoloogia
Millal pöörduda lapse väikese kasvuiibega arsti juurde
Tere
Mure seoses lapse kasvuga. Sündides oli laps 3.98 kg ja 51 cm. Alates 6. elukuust hakkas kasv kiratsema: 6.-9. vahemikus kasv peatus 71 cm peale ja ka kaalu tuli sel perioodil vaid 995 ...

Vastas dr Kaja Julge
Tere,
Arvan, et oleks hea pöörduda lastearsti vastuvõtule ja asja koos arutada ning otsustada siis, kas on vajalikud uuringud.
Heade soovidega,
Kjulge
1a 4 k lapsel endiselt valusad krooksud
Tere!
Tegelikult kaks küsimust:
1) Kas seda võib pidada normaalseks kui 1a 4 k vanusel lapsel esinevad endiselt niiöelda valusad krooksud? Tihti ärkab lõunaunest liiga vara suure nutuga, sest ...

Vastas dr Kaja Julge
Tere,
1) Krooksudega so refluksile iseloomulike kaebuste põhjuse selgitamise ja seejärel soovituste andmisega tegeleb laste gastroenteroloog. Sünnil olnud keelekidaga seda seostada ei saa. ...
Avamys sprei manustamine 1,7a lapsele
Laps 1.7a vana, hingab ainult suu kaudu. Täna kirjutas kõrva-nina-kurguarst välja AVAMYS ninasprei 27,5MCG/1D 120D ja seejärel võeti ka mõningad vere analüüsid. Manustamine, esimene 10 päeva 1doos 2x päevas ...

Vastas dr Kaja Julge
Tere,
Avamysiga ei ole tehtud suuri ravimiuuringuid väikelastel, sest selles vanuses ei ole allergiline nohu väga levinud. Ravimiinfo soovitustesse ei ole seega ka väikelastel kasutamist märgitud, ...
Beebil kaka sees verekiud
Beebil teist nädalat väljaheites verekiud. Mida teha? Laps rinnapiimal ainult. Tuju hea, vahel virin, higistab palju

Vastas dr Kaja Julge
Tere,
Ilmselt on tegemist proktokoliidiga.
Jätke oma menüüst välja piim ja piimatooted ning muna.
Probiootikumi andmist võite jätkata.
Kohe ei muutu roojaga midagi, verekiud ...
Beebi söömine
Tere
Minu kohe 10kuuseks saav beebi on alati olnud pigem kehva isuga. Saab hommikul putru, lõunal püreed ning ka õhtu lõpetame pudruga (on paremaid ja halvemaid päevi). Mure seisneb aga selles, ...

Vastas dr Kaja Julge
Tere,
Kui kurguarst on andnud oma hinnangu, et kurgus, neelus probleeme ei ole, neelamine ei ole takistatud, siis tuleb lihtsalt harjutada tükilise toidu andmisega. Alguses väikeste tükkidena, ...
Piimavalgutalumatus
Tere! Mul on suur mure. Nimelt 3-nädalasena tekkis beebil kakasse verekiud ja läksime emo-sse. Analüüse ei tehtud, vaid öeldi, et jätaks menüüst kõik piima- ja munatooted välja. Nüüdseks (3 nädalat) olengi ...

Vastas dr Kaja Julge
Tere,
Kirjast ei selgu lapse vanus. Arvatavasti 1-3 kuune, sest selles vanuses tekivad kirjeldatud kaebused.
Tegemist on ilmselt proktokoliidiga. Sellel puhul testid allergiat ei näita kui ...
Lapse neutropeenia
Tere!
Üheaastasel lapsel on pool aastat olnud veres neutrofiilide hulk madal ning maksanäitajad veres kõrged. Pere- ja lastearst on neid ajas monitoorinud ning nentinud neutropeeniat. Tänaseks ...

Vastas dr Kaja Julge
Tere,
Edasiste uuringute vajaduse saab otsustada ikkagi see arst, kes pidas vajalikuks nende testide tegemist. Mis oli analüüside tegemise näidustuseks? Kas lihtsalt kontroll?
Neutrofiilide ...
Tuulerõuged
Tere! Laps põdes ca kuu aega tagasi tuulerõugeid. Põdes pigem raskelt ja punne oli väga-väga palju. Nö terveks sai umbes 3 nädalat tagasi. Siiani on keha punnidest väga laiguline. Millal on oodata, et ...

Vastas dr Kaja Julge
Tere,
Kõige olulisem on kasutada niisutavaid kreeme, kuid käsimüügis on ka lastele mõeldud Mederma, Derma E jt kreeme, mis aitavad arme kiiremini parandada. Kui lööve on olnud ulatuslik ja tekkis ...
Väikelapse toitumine
Tere!
Üheaastane laps sööb viimastel nädalatel üksnes rinnapiima. Tahkest toidust keeldub 100%. Varasemalt on tahke toidu osakaal olnud pigem väike, kuid pole keeldunud. Kõik tavapärased ...

Vastas dr Kaja Julge
Tere,
Kindlasti peab 1 aastane laps saab lisaks rinnapiimale ka muud toitu. Menüüs peaksid olema aedvili, puuvili, puder, liha. Rinnapiim võib katta küll kalorite vajaduse, kuid toitainete, ...
Uneaeg
Tere
Sooviksin teada, milline unerežiim on 2 ja 5a lapse arengu jaoks kõige parem.
1. Laps läheb magama ja ärkab samal kellaajal, isegi kui see tähendab himmikul lapse äratamist, ...

Vastas dr Kaja Julge
Tere,
Kindel unereziim on edu pant. Une-eelsed toimingud aitavad selleks ette valmistuda. Une pikkus on lastel mõnevõrra erinev. Kui laps tunneb end päeval hästi, siis on tema une vajadus ...
Vaata kõiki nõustamisi