Emakakaelavähk Autor: Vahur Valvere

Emakakaelavähk. Enamasti esineb emakakaelavähki naistel 45–55 aasta vanuses, aga seda on diagnoositud ka 20-aastastel noortel naistel. Eesti Vähiregistri andmetel diagnoositi

2006. aastal Eestis 159 emakakaelavähi esmasjuhtu. Vähi teket soodustavad tegurid on varajane suguelu algus, rohked seksuaalpartnerid, eelnevalt põetud suguhaigused, pikaajaline suukaudsete hormonaalsete rasestumisvastaste pillide kasutamine ning suitsetamine. Põhiliseks ja peamiseks emakakaelavähki põhjustavaks teguriks on seksuaalsel teel (juba esimese vahekorra ajal) saadud papilloomiviirusinfektsioon. Papilloomiviirusi on teada üle 100 liigi, vähi seisukohalt on tähtsamad 16. tüüp, mis põhjustab emakakaela tupeosa limaskestast lähtuvat lamerakulist vähki, ja 18. tüüp, mis tekitab emakakaelakanali limaskestast algavat vähki ehk adenokartsinoomi. Viirus tungib emakakaela limaskesta ja kutsub seal esile rakumuutusi, mida saab diagnoosida rutiinsel günekoloogilisel uuringul võetava nn rakuproovi alusel (Paptest). Rakumuutusi leides on tegemist vähieelse seisundiga. Seksuaalühtel (ka esimesel) on võimalik saada klamüüdiainfektsioon, mis on teatud tingimustel samuti emakakaelavähki soodustav tegur. Vähieelse seisundi esmane ilming on rohke vesine tupevoolus. Selle kaebusega günekoloogi poole pöörduval patsiendil tehakse korduvalt tupest võetud materjali külve, kuid haigustekitajat tihtipeale ei avastata. Lisauuringutel võidakse Pap-testi alusel tuvastada papilloomiviirusinfektsioon. Kui leitakse viiruse kõrge riskiga tüvi ja histoloogiliselt tõestatakse emakakaelavähieelne seisund, tuleb alustada raviga. Ravi on individuaalne.

Lisaks vesisele tupevoolusele on emakakaelavähi puhul iseloomulikud menstruatsioonidevahelised veritsused või sugulise vahekorra järel nn kontaktveritsused. Kaugele arenenud haigusele viitavad valud küljes ja jalas, mis on tingitud närvide, kusejuhade ja vaagnaseina haaratusest kasvajalisest protsessist. Tihti on urineerimine valulik, uriinis ja väljaheites võib leiduda verd, kaasuda võib kõhukinnisus. Kasvaja levikule vaagnas viitavad ühe või mõlema jala tursed, mis on tingitud kasvaja tungimisest lümfi- ja veresoontesse. Haiguse esmane sümptom võib olla tugev verejooks või neerupuudulikkusest tulenev jääkainete sisalduse tõus veres.

Diagnoosimisel on põhiliseks emakakaelast võetud koematerjali uuring. Lisaks on olulised kopsude röntgenoloogiline uuring vähi kaugsiirete leidmiseks, ultraheliuuring kõhuõõneelundite seisundi hindamiseks, kompuuter- või magnetresonantstomograafia, mis annab informatsiooni protsessi leviku ulatusest. Vajaduse korral tehakse kusepõie- ja pärasooleuuringud. Ravi on individuaalne ja sõltub kasvaja staadiumist avastamishetkel. Ravikompleksi kuuluvad nii kirurgiline, keemia- kui kiiritusravi. Neid kombineeritakse omavahel. Kaugele arenenud emakakaelavähk on ränk haigus, seepärast on vaja pidevalt jälgida oma tervist ja käia regulaarselt günekoloogi juures. Haiguse õigeaegsele avastamisele aitavad kindlasti kaasa Eestis korraldatavad sõeluuringud.

Vt ka papilloomiviirusnakkus, Pap-test, suguhaigused, vähktõbi.

Seotud teemad

Nõuanded sel teemal

Veritsus

Tere!Novembris 2016 a. venis esmakordselt mentruatsioon väga pikaks (ilmselt tegemist algavate ealiste iseärasustega)

Maie Väli

Vastas dr Maie Väli

Tere! Ilmselt on siin tegemist düsfunktsionaalse veritsushäirega.Sageli esineb see enne menopausi,millal domineerivad anovulatoorsed tsüklid ja kollaskeha vaegtalitlus.Kuigi emakaõõne uuringul patoloogiat ...

Loe edasi

Munasarjad

Tere! Mul eemaldati vasakult munasarjalt seroosne tsüst 5x7x7cm. Operatsiooni käigus selgus, et vasak munasari oli pöördunud ümber oma telje ja munajuha oli pingul üle tsüsti. Lisaks oli operatsiooni kokkuvõttes ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 33-aastane

Tore, et küsite, see rahustab: tubli kirurg-günekoloog, kel õnnestus nn "päästa" vasak munasari ja vasak munajuha. Loodame, et ...

Loe edasi

Valud alakõhus ja suurenenud voolus.

Tere.Mulle paigaldati 2 kuud tagasi spiraal nova T nüüd paar päeva tagasi tekkisid tugevad alakõhuvalud ja suurenes tupevoolus mis on läbipaistev.Kas mul on tekkinud põletik?

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 29-aastane

Teie kahtlus on õige, põletikud tuleks välistada. Vajalikud uuringud sugulisel teel levivatele haigustele, sest spiraalidega ...

Loe edasi

laktobatsillid

Mul püsib peale uroinfektsioonide pikka ravi antibiootikumidega kipitus, pakitsus all ja ebamugav ja segav kipitav valu ka seljas ja kõhus. Günekoloog arvas, et peale pikka antibiootikumikuuri võib seen ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 60-aastane

Olen teie väidetega nõus. On selge, et tegemist on ealiste muutustega ehk östrogeendefitsiitse urogenitaalatroofiaga ehk tupekuivusega, ...

Loe edasi

Erektsioonihäire

Tere, nimelt on mul erektsioonihäired. Seksuaalvahekorras olles, erektsioonid pole üldse nii kõvad ning üldjuhul vajuvad ära. Eriti enne penetratsiooni või siis kondoomi pealepanekul(kondoom võtab momendist ...

Vladimir Vihljajev

Vastas dr Vladimir Vihljajev

Tere! Teie juttu järgi on teil nn ebaõnnestumist ootuse sündroom, ehk kui midagi ebaõnnestus siis mees kardab et see kordub ja nii ongi ehk kordub. Ja mida rohkem seda karta seda rohkem see oht ...

Loe edasi

Veritsus!

Tere, mul olid päevad 26-29 detsember 2016 ja täna (10 jaanuar 2017) oli keset päeva verejooks. Mitte väga tugev ega palju aga siiski.. Mul on hetkel põskkoopapõletik ja võtan amoxicilini ja cirrust, lisaks ...

Ülle Kadastik

Vastas dr Ülle Kadastik

Tere
selline veritsus suure tõenäosusega seotud põletikuga. Jätkake pillide võtmist skeemi järgi ja kui tõesti veritsus jätkub alles siis pöörduge arsti poole. DRKadastik

Loe edasi

Alakõhu pakitsus Ja tuim valu

Tere. Olen 30 aastane mittesuitsetav naine. Yks laps (2a10k). Nimelt on Mul viimasel ajal olnud alakohus pakitsus Ja Nagu survetunne, tuim valu. Umbes 1.5 kuud tagasi olid Mul ka vaikseid Nagu torked paremal ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija,

olete tubli, et väljendate selgelt oma muret. Vastab tõele, munasarja vähki on raske, isegi võimatu, väga varakult diagnoosida. Ultrahelis ei pruugi mingit leidu olla. Tasuta ...

Loe edasi

Raseduse käigus tehtud analüüside tulemused

Sain novembris teada, et olen lapseootel (pärast umbes aastast proovimist) ning läksin 7ndal detsembril ämmaemanda juurde, kes kinnitas seda, nägi 6+2 ära isegi südametöö ning võttis erinevad proovid. ...

Katrin Seidelberg

Vastas dr Katrin Seidelberg

Tere!
Raseduse peetumisi esineb kõige sagedamini varases raseduse järgus, kuni 10. rasedusnädalani. Raseduse peetumise põhjuseks on 90% juhtudest embrüo kromosoomianomaalia. Kahjuks pole võimalik ...

Loe edasi

Streptokokk

Käisin hiljuti günekoloogi juures ja külvis leiti Streptokokk bakter beta -haem F kolme plussiga, mis tundlik ainult Penitcillinile. Kuna olen väga pikalt ( üle aasta) ja pidevalt vaevelnud uroinfektsioonide ...

Maie Väli

Vastas dr Maie Väli

Tere! Teil esinev vulvovaginiit peaks alluma kõige paremini intermiteeruvale seenevastasele ravile. Ilmselt on tegemist organismi ülitundlikkusega Candida antigeeni suhtes.kuigi pärmseene külv võib anda ...

Loe edasi

2 aastane tütar masturbeerib

Tere. Minu mure seisneb selles, et minu 2 aastane (1 kuu pärast 3 a) tütar masturbeerib. Alguse sai see umbes siis kui ta oli pooleteise aastane. Vähemasti siis ma märkasin seda veidrat tegevust aga väga ...

Lemme Haldre

Vastas dr Lemme Haldre

Tere
Kasvataja sõnad, et see on möödub käitumine, ongi hea soovitus. Liigne tähelepanu võib käitumist hoopis suurendada. Soovitan laenutada ja lugeda ka Raisa Caicciatore raamatut "Laste seksuaalkasvatus" ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi