Emakakaelavähk Autor: Vahur Valvere

Emakakaelavähk. Enamasti esineb emakakaelavähki naistel 45–55 aasta vanuses, aga seda on diagnoositud ka 20-aastastel noortel naistel. Eesti Vähiregistri andmetel diagnoositi

2006. aastal Eestis 159 emakakaelavähi esmasjuhtu. Vähi teket soodustavad tegurid on varajane suguelu algus, rohked seksuaalpartnerid, eelnevalt põetud suguhaigused, pikaajaline suukaudsete hormonaalsete rasestumisvastaste pillide kasutamine ning suitsetamine. Põhiliseks ja peamiseks emakakaelavähki põhjustavaks teguriks on seksuaalsel teel (juba esimese vahekorra ajal) saadud papilloomiviirusinfektsioon. Papilloomiviirusi on teada üle 100 liigi, vähi seisukohalt on tähtsamad 16. tüüp, mis põhjustab emakakaela tupeosa limaskestast lähtuvat lamerakulist vähki, ja 18. tüüp, mis tekitab emakakaelakanali limaskestast algavat vähki ehk adenokartsinoomi. Viirus tungib emakakaela limaskesta ja kutsub seal esile rakumuutusi, mida saab diagnoosida rutiinsel günekoloogilisel uuringul võetava nn rakuproovi alusel (Paptest). Rakumuutusi leides on tegemist vähieelse seisundiga. Seksuaalühtel (ka esimesel) on võimalik saada klamüüdiainfektsioon, mis on teatud tingimustel samuti emakakaelavähki soodustav tegur. Vähieelse seisundi esmane ilming on rohke vesine tupevoolus. Selle kaebusega günekoloogi poole pöörduval patsiendil tehakse korduvalt tupest võetud materjali külve, kuid haigustekitajat tihtipeale ei avastata. Lisauuringutel võidakse Pap-testi alusel tuvastada papilloomiviirusinfektsioon. Kui leitakse viiruse kõrge riskiga tüvi ja histoloogiliselt tõestatakse emakakaelavähieelne seisund, tuleb alustada raviga. Ravi on individuaalne.

Lisaks vesisele tupevoolusele on emakakaelavähi puhul iseloomulikud menstruatsioonidevahelised veritsused või sugulise vahekorra järel nn kontaktveritsused. Kaugele arenenud haigusele viitavad valud küljes ja jalas, mis on tingitud närvide, kusejuhade ja vaagnaseina haaratusest kasvajalisest protsessist. Tihti on urineerimine valulik, uriinis ja väljaheites võib leiduda verd, kaasuda võib kõhukinnisus. Kasvaja levikule vaagnas viitavad ühe või mõlema jala tursed, mis on tingitud kasvaja tungimisest lümfi- ja veresoontesse. Haiguse esmane sümptom võib olla tugev verejooks või neerupuudulikkusest tulenev jääkainete sisalduse tõus veres.

Diagnoosimisel on põhiliseks emakakaelast võetud koematerjali uuring. Lisaks on olulised kopsude röntgenoloogiline uuring vähi kaugsiirete leidmiseks, ultraheliuuring kõhuõõneelundite seisundi hindamiseks, kompuuter- või magnetresonantstomograafia, mis annab informatsiooni protsessi leviku ulatusest. Vajaduse korral tehakse kusepõie- ja pärasooleuuringud. Ravi on individuaalne ja sõltub kasvaja staadiumist avastamishetkel. Ravikompleksi kuuluvad nii kirurgiline, keemia- kui kiiritusravi. Neid kombineeritakse omavahel. Kaugele arenenud emakakaelavähk on ränk haigus, seepärast on vaja pidevalt jälgida oma tervist ja käia regulaarselt günekoloogi juures. Haiguse õigeaegsele avastamisele aitavad kindlasti kaasa Eestis korraldatavad sõeluuringud.

Vt ka papilloomiviirusnakkus, Pap-test, suguhaigused, vähktõbi.

Seotud teemad

Nõuanded sel teemal

Rasestumisvastase plaastri vahetamine

Tere!
Hakkasin kasutama rasestumisvastaseid plaastreid ja soovin üle küsida vahetuse kohta. Kui päevad hakkasid panin esimese peale siis teisel nädalal vahetasin ja sammuti ka kolmandal kuid kas ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 19-aastane

EVRA plaastreid kasutatakse skeemi 7+7+7 ja siis 7-plaastrivaba päeva, mis märkige üles ja nimetage igale arstile, kuhu pöördute.
Loe edasi

Emakakaela rakumuutused

Eelmisel aastal märtsis käisin PAP-testil, mille tulemus oli ASC-H. Mind suunati kolposkoopiasse, rakumuutuste aste oli CIN II. Nüüd aasta pärast (aprill) tehti uus PAP-test, tulemuseks on ASCUS. Naistearstide ...

Urve Pappa

Vastas dr Urve Pappa

Tere

Jah, olete täiesti õigesti aru saanud, kuna ajas on teie emakakaela muutused pigem suures osas taandunud.
Keha võib ajas rakumuutustest ja HPV-st vabaneda. Väga oluline on mitte ...

Loe edasi

Veritsus peale emakakaela biopsiat

Tere. Kirjutasin Teile mingi aeg tagasi.
Käisin 17ndal biopsial ära ning 19nda õhtul läksin erakorralisesse veritsuse tõttu. Seal arst kõrvetas aga veritsus on samasugune peale erakorralises käies, ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 33-aastane

Parim oleks, kui saaksite ekirja teel ühenduse oma raviarstiga. Kui aga tõesti vahetate sideme iga tunni järel, siis pöörduge ...

Loe edasi

Müoom

Tere!
Eelmine aasta avastati emakamüoom,mis kord korralt kasvas.Pakuti operatsiooni,kuid siis öeldi, et kuna mul on tromboos,siis ilmselt pole see parim mõte,kuna võivad tekkida tüsistused
Määrati ...

Urve Pappa

Vastas dr Urve Pappa

Tere

Müoomi korral on operatsioon vajalik juhul, kui see põhjustab teile kaebusi ( väga vererohked menstruatsioonid, verejooksud, häiriv surve-valutunne alakõhus, põiehäired suurenenud emaka ...

Loe edasi

Mensturatsiooni väline veritsus

Tere. Mul on mensturatsiooni väline veritsus ja mu enda õde luges internetist Tsükliga seotud enesetunde muutused on suures osas seotud eelkõige östrogeeni ja progestreooni tasemega. Apteegis käsimüügis ...

Urve Pappa

Vastas dr Urve Pappa

Tere

Tsüklivälistel veritsustel võivad olla erinevad põhjused. Mungapipra viljade ekstrakti tabletid/ Prefemin, Agnucaston/ toetavad progesterooni taset ning võite neid rahulikult võtta.
Loe edasi

Rinnad

Tere, käisin hiljuti naistearstil, kuna tundis paremas rinnas külje peal muna/kuulikest. Aga see ei liigu. Arst tegi ultraheli ja ütles, et kõik on korras. Arst kirjutas nii: Kasutab pille, T. Sibilla ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 20-aastane

Alati võite pöörduda noorte nõustamise keskustesse. Kuna tarvitate SIBILLA PLUS, 2 mg/0,03 mg õhukese polümeerikattega tabletid ...

Loe edasi

HPV16

Tere

Tehtud HPV ja PAP test, HPV16 positivne, vastus analüüsidele: Kindlaksmääramata tähendusega atüüpilised lameepiteeli rakud. Tsütoloogiline materjal emakakaelast,,lameepiteeli pindmise ...

Urve Pappa

Vastas dr Urve Pappa

Tere

Olete nakatunud HPV kõrge riski tüve 16-ga. HPV on teie emakakaelas põhjustanud üksikud muutused-ASCUS, mis võivad ajas ise taanduda. Papilocare on võimalus keha toetamisel HPV-st vabanemisel. ...

Loe edasi

Hambaravi ja rasedus

Tere,
kas last ootav naine võib paigaldada breketid? Rasedust 17.nädalat.

Urve Pappa

Vastas dr Urve Pappa

Tere

Jah, muidugi võite.
Kõige olulisem on, et hambad oleksid terved ja hügieen korras. Alati oleks lisaks soovitav hammaste hügienisti konsultatsioon.

Loe edasi

Emaka intramuraalne müoomsõlm

Tere,

Juba mitu aastat on mind vaevanud väga vererohked menstruatsioonid, viimasel kahel kuul on asi nö kontrolli alt väljunud, 16.04.2024 pöördusin emosse, kuna verekaotus oli juba väga ...

Urve Pappa

Vastas dr Urve Pappa

Tere

Teil on emaka lihases väike müoomisõlm, mis teile valusid, urineerimisega seotud muresid ega valulikku vahekorda ei tohiks põhjustada. Teil on pigem hormonaalse taustaga vererohked menstruatsioonid ...

Loe edasi

Canesten

Tere! Umbes kuu aega tagasi panin tähele et väga palju voolust on, vahepeal peale vahekorda ka oli väikseid tükke. Uurisin ja uurisin ja koguaeg sain vastuseks et tupeseen aga ühtegi muud sümptomit ei ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 20-aastane

Alati iga mure puhul saate pöörduda noorte nõustamise keskustesse kuni vanuseni 26.
Välistada tuleb STLI -sugulisel teel ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi