Emakakaelavähk Autor: Vahur Valvere

Emakakaelavähk. Enamasti esineb emakakaelavähki naistel 45–55 aasta vanuses, aga seda on diagnoositud ka 20-aastastel noortel naistel. Eesti Vähiregistri andmetel diagnoositi

2006. aastal Eestis 159 emakakaelavähi esmasjuhtu. Vähi teket soodustavad tegurid on varajane suguelu algus, rohked seksuaalpartnerid, eelnevalt põetud suguhaigused, pikaajaline suukaudsete hormonaalsete rasestumisvastaste pillide kasutamine ning suitsetamine. Põhiliseks ja peamiseks emakakaelavähki põhjustavaks teguriks on seksuaalsel teel (juba esimese vahekorra ajal) saadud papilloomiviirusinfektsioon. Papilloomiviirusi on teada üle 100 liigi, vähi seisukohalt on tähtsamad 16. tüüp, mis põhjustab emakakaela tupeosa limaskestast lähtuvat lamerakulist vähki, ja 18. tüüp, mis tekitab emakakaelakanali limaskestast algavat vähki ehk adenokartsinoomi. Viirus tungib emakakaela limaskesta ja kutsub seal esile rakumuutusi, mida saab diagnoosida rutiinsel günekoloogilisel uuringul võetava nn rakuproovi alusel (Paptest). Rakumuutusi leides on tegemist vähieelse seisundiga. Seksuaalühtel (ka esimesel) on võimalik saada klamüüdiainfektsioon, mis on teatud tingimustel samuti emakakaelavähki soodustav tegur. Vähieelse seisundi esmane ilming on rohke vesine tupevoolus. Selle kaebusega günekoloogi poole pöörduval patsiendil tehakse korduvalt tupest võetud materjali külve, kuid haigustekitajat tihtipeale ei avastata. Lisauuringutel võidakse Pap-testi alusel tuvastada papilloomiviirusinfektsioon. Kui leitakse viiruse kõrge riskiga tüvi ja histoloogiliselt tõestatakse emakakaelavähieelne seisund, tuleb alustada raviga. Ravi on individuaalne.

Lisaks vesisele tupevoolusele on emakakaelavähi puhul iseloomulikud menstruatsioonidevahelised veritsused või sugulise vahekorra järel nn kontaktveritsused. Kaugele arenenud haigusele viitavad valud küljes ja jalas, mis on tingitud närvide, kusejuhade ja vaagnaseina haaratusest kasvajalisest protsessist. Tihti on urineerimine valulik, uriinis ja väljaheites võib leiduda verd, kaasuda võib kõhukinnisus. Kasvaja levikule vaagnas viitavad ühe või mõlema jala tursed, mis on tingitud kasvaja tungimisest lümfi- ja veresoontesse. Haiguse esmane sümptom võib olla tugev verejooks või neerupuudulikkusest tulenev jääkainete sisalduse tõus veres.

Diagnoosimisel on põhiliseks emakakaelast võetud koematerjali uuring. Lisaks on olulised kopsude röntgenoloogiline uuring vähi kaugsiirete leidmiseks, ultraheliuuring kõhuõõneelundite seisundi hindamiseks, kompuuter- või magnetresonantstomograafia, mis annab informatsiooni protsessi leviku ulatusest. Vajaduse korral tehakse kusepõie- ja pärasooleuuringud. Ravi on individuaalne ja sõltub kasvaja staadiumist avastamishetkel. Ravikompleksi kuuluvad nii kirurgiline, keemia- kui kiiritusravi. Neid kombineeritakse omavahel. Kaugele arenenud emakakaelavähk on ränk haigus, seepärast on vaja pidevalt jälgida oma tervist ja käia regulaarselt günekoloogi juures. Haiguse õigeaegsele avastamisele aitavad kindlasti kaasa Eestis korraldatavad sõeluuringud.

Vt ka papilloomiviirusnakkus, Pap-test, suguhaigused, vähktõbi.

Seotud teemad

Nõuanded sel teemal

rasestumine 48-aastaselt loomulikul teel

Tere,
Hiljuti leidsin partneri kellega sooviks last saada. Olen 48-aastane naine. Elu jooksul günekoloogilisi probleeme pole olnud. Olen olnud ainult 1 kord rase 25-aastaselt, siis oli kõik hästi. ...

Katrin Seidelberg

Vastas dr Katrin Seidelberg

Tere!
Tõenäosus spontaanselt rasestuda 48 aasta vanuses on 1-2 %.
Loote geneetiliste haiguste risk 40+ rasedatel tõepoolest tõuseb. Downi sündroomi risk vanuses 45+ on kõrge, 1/10.. Sünnieelselt ...

Loe edasi

Menstruatsioonitsükli häire

Tere!
Mure seoses mentruatsioonitsükli ebaregulaarsusega. Peale imetamise lõppu oli tsükkel 2-3 korda tavapärane ehk 28 päeva. Kuid ühel hetkel peale mentsruatsiooni lõppu hakkas nädal hiljem määrima ...

Ülle Kadastik

Vastas dr Ülle Kadastik

Tere, ilmselt tegemist menstruaaltsüklihäirega ja soovian minna günkoloogile ning teha hormoonuuringud., mlle põhjasaaks ka ravi määrata.

dRKadastik

Loe edasi

Ureaplasma parvum

Partner tegi hiljuti suguhaigustetestid ja positiivseks osutus ainult Ureaplasma parvum. Seksimise ajal kasutame kondoomi, ainult suuseksi aja ei ole kondoomi kasutanud, st ainult mina. Mina ise tegin ...

Katrin Seidelberg

Vastas dr Katrin Seidelberg

Tere!

Ureaplasma parvum kuulub organismi normaalsesse mikrofloorasse. Tegemist ei ole sugulisel teel leviva infektsiooniga. Ligikaudu 60%-l on Ureapl. parvum positiivne. Mingit põhjust selle ...

Loe edasi

Tugev sügelus ilma vooluseta

Tere, ligi 2 aastat olen püüdnud abi saada tugeva sügelusega tupe piirkonnas. Enamasti sügelevad suured häbememokad, vahel tipuosad nii tugevalt et ärkan öösiti selle peale üles et sügan end intensiivselt. ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 44-aastane

On selge, et tegemist on algava üleminekuega ehk nn ealiste muutustega, millega tuleb võidelda, toime tulla ja elukvaliteeti ...

Loe edasi

Menstruatsiooni valud mis kestab mitmeid kuid igapäevaselt

Tere.
Menstruatsiooni valud kestnud nüüdseks 3 kuud, mis on igapäevaselt.
Üle nädala olnud keha temp. 37- 37,8.
Olen käinud 2 korda valvearstil. Tehtud uh ja midagi sealt ei leitud. ...

Ülle Kadastik

Vastas dr Ülle Kadastik

Tere, Soovitan ikkagi günekoloogi poole pöörduda ja võtta vajalikud analüüsid suguhaigustele eelkõige klamüüdiale. Arusaamatuks jääb kas mentruaaltsükkel on regulaarne või ei ja kas suguelu elate ja kas ...

Loe edasi

Tupe valulikkus

Tere. Palun abi! Minu probleemiks on tupe valulikkus, eriti just katsudes ning alt on vahetevahel väga kuum, eriti just hommikuti. Vahepeal on palaviku tunne ning nõrkus, alakõht ja jalad lähevad ka kuumaks, ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 19-aastane

Teie pikka ja murelikku kirja lugedes on küll keeruline olukord, eriti nii noores eas. Aga tuleb mõelda harva esinevatele juhtumitele. ...

Loe edasi

Minipillid ja päevad

Tere!
Olen tarvitanud minipille kokku 4 kuud , 3 kuu lõpus tegin pausi ja 1 kuu pärast hakkasin uuesti kasutama.
Pillide alguse võtmise aeg oli 8:30 kuid nüüd on see nihkunud 10:30 peale. ...

Katrin Seidelberg

Vastas dr Katrin Seidelberg

Tere!
Kui minipilli võtmine on nihkunud kuni 12 tundi, siis rasestumisvastase toime efektiivsus säilib ja SOS pilli pole vaja võtta. Minipillide võtmist tuleb alustada menstruatsiooni 1. päeval ja ...

Loe edasi

Emaka limaskest

Tere,

Olen 33-aastane naine. Ühe lapse ema (3. aastane). Normaalkaalus. Elu jooksul on olnud üks kindel partner, kes on olnud minu kõrval nüüdseks 11 aastat ja kes on olnud minu ainuke seksuaalparnter. ...

Katrin Seidelberg

Vastas dr Katrin Seidelberg

Tere!
Teile muret tekitav halb enesetunne enne menstruatsiooni, rindade valulikkus ja meeleoluhäired on tüüpilised premenstruaalse sündroomi ( PMS) tunnused ja see on sage probleem 35+ naiste hulgas. ...

Loe edasi

Polüpoos.

Tere!
Olen 50 aastane naine.
4 aastat tagasi juhtus meie peres väga traagiline sündmus,4 kuud hiljem käisin korralisel naistearsti vastuvõtul ja algul öeldi, et kõik veel väga hästi vähemalt ...

Katrin Seidelberg

Vastas dr Katrin Seidelberg

Tere!
Mirena toimel emaka limaskest õheneb ja tänu sellele veritsused jäävad väheseks. Mirenast vabaneva hormooni toimel on ka polüüpide teke takistatud. Peale Mirena paigaldamist võib olla ebakorrapäraseid ...

Loe edasi

Küsimus analüüside vastuste kohta

Tere!

Käisin juunis arsti (günekoloogi) juures kontrollis ning kahjuks ei saanud telefoni teel analüüside vastuseid küsida. Mul on eelnevalt diagnoositud emakakaela mõõdukas düsplaasia ja ...

Katrin Seidelberg

Vastas dr Katrin Seidelberg

Tere!
Teile on tehtud PAP test ja see on korras ( düsplaasiat ja selle kahtlust ei ole). Tore , et planeerite rasedust! Rasestumiseks mingeid takistusi ei ole. Soovitan hakata igapäevaselt võtma ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi