Emakakaelavähk Autor: Vahur Valvere

Emakakaelavähk. Enamasti esineb emakakaelavähki naistel 45–55 aasta vanuses, aga seda on diagnoositud ka 20-aastastel noortel naistel. Eesti Vähiregistri andmetel diagnoositi

2006. aastal Eestis 159 emakakaelavähi esmasjuhtu. Vähi teket soodustavad tegurid on varajane suguelu algus, rohked seksuaalpartnerid, eelnevalt põetud suguhaigused, pikaajaline suukaudsete hormonaalsete rasestumisvastaste pillide kasutamine ning suitsetamine. Põhiliseks ja peamiseks emakakaelavähki põhjustavaks teguriks on seksuaalsel teel (juba esimese vahekorra ajal) saadud papilloomiviirusinfektsioon. Papilloomiviirusi on teada üle 100 liigi, vähi seisukohalt on tähtsamad 16. tüüp, mis põhjustab emakakaela tupeosa limaskestast lähtuvat lamerakulist vähki, ja 18. tüüp, mis tekitab emakakaelakanali limaskestast algavat vähki ehk adenokartsinoomi. Viirus tungib emakakaela limaskesta ja kutsub seal esile rakumuutusi, mida saab diagnoosida rutiinsel günekoloogilisel uuringul võetava nn rakuproovi alusel (Paptest). Rakumuutusi leides on tegemist vähieelse seisundiga. Seksuaalühtel (ka esimesel) on võimalik saada klamüüdiainfektsioon, mis on teatud tingimustel samuti emakakaelavähki soodustav tegur. Vähieelse seisundi esmane ilming on rohke vesine tupevoolus. Selle kaebusega günekoloogi poole pöörduval patsiendil tehakse korduvalt tupest võetud materjali külve, kuid haigustekitajat tihtipeale ei avastata. Lisauuringutel võidakse Pap-testi alusel tuvastada papilloomiviirusinfektsioon. Kui leitakse viiruse kõrge riskiga tüvi ja histoloogiliselt tõestatakse emakakaelavähieelne seisund, tuleb alustada raviga. Ravi on individuaalne.

Lisaks vesisele tupevoolusele on emakakaelavähi puhul iseloomulikud menstruatsioonidevahelised veritsused või sugulise vahekorra järel nn kontaktveritsused. Kaugele arenenud haigusele viitavad valud küljes ja jalas, mis on tingitud närvide, kusejuhade ja vaagnaseina haaratusest kasvajalisest protsessist. Tihti on urineerimine valulik, uriinis ja väljaheites võib leiduda verd, kaasuda võib kõhukinnisus. Kasvaja levikule vaagnas viitavad ühe või mõlema jala tursed, mis on tingitud kasvaja tungimisest lümfi- ja veresoontesse. Haiguse esmane sümptom võib olla tugev verejooks või neerupuudulikkusest tulenev jääkainete sisalduse tõus veres.

Diagnoosimisel on põhiliseks emakakaelast võetud koematerjali uuring. Lisaks on olulised kopsude röntgenoloogiline uuring vähi kaugsiirete leidmiseks, ultraheliuuring kõhuõõneelundite seisundi hindamiseks, kompuuter- või magnetresonantstomograafia, mis annab informatsiooni protsessi leviku ulatusest. Vajaduse korral tehakse kusepõie- ja pärasooleuuringud. Ravi on individuaalne ja sõltub kasvaja staadiumist avastamishetkel. Ravikompleksi kuuluvad nii kirurgiline, keemia- kui kiiritusravi. Neid kombineeritakse omavahel. Kaugele arenenud emakakaelavähk on ränk haigus, seepärast on vaja pidevalt jälgida oma tervist ja käia regulaarselt günekoloogi juures. Haiguse õigeaegsele avastamisele aitavad kindlasti kaasa Eestis korraldatavad sõeluuringud.

Vt ka papilloomiviirusnakkus, Pap-test, suguhaigused, vähktõbi.

Seotud teemad

Nõuanded sel teemal

Veritsus ja beebipillid

Tere!

Minu mure selline. Juulikuus saab mul täis juba 2 aastat, mil olen võtnud Yarina beebipille. Sobivad mulle hästi.
Tsükkel on väga korrapärane ja mingeid kõrvalekaldeid pole olnud. ...

Katrin Seidelberg

Vastas dr Katrin Seidelberg

Tere!

Tekkinud veritsuse põhjuseks on see, et pillivaba periood oli pikem kui lubatud. Vähene veritsus võib kesta mõnest päevast mõne nädalani. Kui pilli võtmine ununeb, tuleb see võtta kohe, ...

Loe edasi

Rinnavalud.

Tere.
Olen viimased 1,5 aastat hädas rinnavaludega.
Kogu aeg valutavad,ei ole vahet kas peaksid päevad hakkama või mitte.Parem on kohe väga hull,ei oskagi enam midagi teha.Vasakus rinnas oli ...

Maie Väli

Vastas dr Maie Väli

Tere ! Rinnavalu ei tähenda midagi tôsist,seda enam et Teil on rinnakabinetis juba rindade ultraheli tehtud,Ûleminekuperioodil toimuvad düshormonaalsed muutused. Rindades toimub rasvkoe ladestus,mis produtseerivad ...

Loe edasi

Vaktsineerimine

Tere!

Kuu aega tagasi oli mul vasakul rinnal suur punane laik,ei tea,kust tuli.
Peale seda on rinnas torkinud ja süda puperdab tugevasti puhkeasendis.Perearst nõustab ainult telefoni ...

Katrin Seidelberg

Vastas dr Katrin Seidelberg

Tere!

Vaktsineerimiseks ma vastunäidustust ei näe. Analüüsid enne vaktsineerimist pole vajalikud. Südame pekslemine võib olla seotud ärevushäirega, kuid põhjusi võib olla ka teisi, näiteks ...

Loe edasi

Emakas

Tere,ole Teie poole ka varem oma mure küsimustega pöördunud.Siis oli mul mureks ,et PAP testid olid korrast ära .Kõik vaktsiinid said tehtud ja seekord oli siis PAP test NILM ehk korras aga nüüd käisin ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 37-aastane

Tegemist oli tablettabordiga. Päris kindlasti ei kahtlustata emaka limaskesta vähki. Kahtlus on rasedusosiste peetumisele ehk ...

Loe edasi

Harmonet ununes

Unustasin esimese pilli võtta, see meenus 24 tundi hiljem. Võtsin kuuetunnise vahega kaks pilli ühel päeval. Seitse päeva tagasi olin vahekorras. Kas on võimalus, et olen rase?

Katrin Seidelberg

Vastas dr Katrin Seidelberg

Tere!
Kui pilli võtmine ununeb rohkem kui 12 tundi, siis pillide rasestumisvastane toime nõrgeneb. Kui Te unustasite peale 7-päevast pausi esimese pilli võtta, siis järgmise 7 päeva jooksul tuleb ...

Loe edasi

Platsenta eesasetsus

Tere

Raseduse 13 nädalal tuvastati platsenta täielik eesasetsus. Kaebusi ei esine. Kas seksuaalvahekord on lubatud, nii anaal,- vaginaalne, kui ka oraalseks?

Tänan

Katrin Seidelberg

Vastas dr Katrin Seidelberg

Tere!
Kui ultrahelis oli näha, et platsenta katab emakakaelakanali sisesuudme ( placenta praevia), siis vaginaalse vahekorra korral otsese mehhaanilise surve tõttu emakakaelale on olemas risk verejooksuks. ...

Loe edasi

Rinnavähk

Sain täna patoloogilt vastuse rinnabiopsiale. Mikroskoopiline leid: Rasvkoe invasiooniga duktaalne kartsinoom G3. Immunohistokeemia: ER: +++; PR: +++; Ki-67: 40%; E-cadh: +++.
Sooviksin täpsemalt ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 54-aastane

Tegemist on rinna piimajuha vähiga diferentseerumisaste G3.
Vajate kaasaegset rinnavähi ravi spetsialiseerunud haiglates, ...

Loe edasi

emakakaela konisatsioon

Tere. Palun nõu seoses emakakaela konisatsiooni järgse veritsusega. Eile,16.04, oli konisatsioon ühes tükis, hemostaas hea, tüsistusteta (diagnoos CIN 2). Kuskil 4 h peale op hakkas minu hinnangul küllaltki ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 37-aastane

Teie mure on mõistetav, pöörduge kohe erakorraliselt tagasi asutusse, kus teostati konisatsioon. Kindlasti tuleb olukord üle ...

Loe edasi

Menopausis rasedusest hoidumine

Tere

Mul eemaldati Mirena spiraal paar päeva tagasi. Viimane menstruatsioon oli suvel 2020, enne seda oli ka pikk vahe 7 kuud ja päevad väga harva. Kas on oht, et ma võin rasestuda nüüd, kui ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 54-aastane

Üleminekuiga on meie kliimavöötmes 45-55. Rasestumine ei ole enam võimalik, sest ovulatsioone enam ei toimu. Kunstlik viljastamine ...

Loe edasi

Moodustis tupes.

Tere!
Umbes kuu tagasi avastasin tupest herne suuruse heleda munakese. Siis sai ka pöördutud oma günekoloogi poole.
Ta küll ütles ,et see pole midagi hullu vaid määrme ummistus ja taandub ise ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 32-aastane

Lisatud foto järgi saab nõustuda läbivaatuse teostanud günekoloogiga: tegemist ei tundu olevat vähiga, vaid kas tupe healoomulise ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi