Emakakaelavähk Autor: Vahur Valvere

Emakakaelavähk. Enamasti esineb emakakaelavähki naistel 45–55 aasta vanuses, aga seda on diagnoositud ka 20-aastastel noortel naistel. Eesti Vähiregistri andmetel diagnoositi

2006. aastal Eestis 159 emakakaelavähi esmasjuhtu. Vähi teket soodustavad tegurid on varajane suguelu algus, rohked seksuaalpartnerid, eelnevalt põetud suguhaigused, pikaajaline suukaudsete hormonaalsete rasestumisvastaste pillide kasutamine ning suitsetamine. Põhiliseks ja peamiseks emakakaelavähki põhjustavaks teguriks on seksuaalsel teel (juba esimese vahekorra ajal) saadud papilloomiviirusinfektsioon. Papilloomiviirusi on teada üle 100 liigi, vähi seisukohalt on tähtsamad 16. tüüp, mis põhjustab emakakaela tupeosa limaskestast lähtuvat lamerakulist vähki, ja 18. tüüp, mis tekitab emakakaelakanali limaskestast algavat vähki ehk adenokartsinoomi. Viirus tungib emakakaela limaskesta ja kutsub seal esile rakumuutusi, mida saab diagnoosida rutiinsel günekoloogilisel uuringul võetava nn rakuproovi alusel (Paptest). Rakumuutusi leides on tegemist vähieelse seisundiga. Seksuaalühtel (ka esimesel) on võimalik saada klamüüdiainfektsioon, mis on teatud tingimustel samuti emakakaelavähki soodustav tegur. Vähieelse seisundi esmane ilming on rohke vesine tupevoolus. Selle kaebusega günekoloogi poole pöörduval patsiendil tehakse korduvalt tupest võetud materjali külve, kuid haigustekitajat tihtipeale ei avastata. Lisauuringutel võidakse Pap-testi alusel tuvastada papilloomiviirusinfektsioon. Kui leitakse viiruse kõrge riskiga tüvi ja histoloogiliselt tõestatakse emakakaelavähieelne seisund, tuleb alustada raviga. Ravi on individuaalne.

Lisaks vesisele tupevoolusele on emakakaelavähi puhul iseloomulikud menstruatsioonidevahelised veritsused või sugulise vahekorra järel nn kontaktveritsused. Kaugele arenenud haigusele viitavad valud küljes ja jalas, mis on tingitud närvide, kusejuhade ja vaagnaseina haaratusest kasvajalisest protsessist. Tihti on urineerimine valulik, uriinis ja väljaheites võib leiduda verd, kaasuda võib kõhukinnisus. Kasvaja levikule vaagnas viitavad ühe või mõlema jala tursed, mis on tingitud kasvaja tungimisest lümfi- ja veresoontesse. Haiguse esmane sümptom võib olla tugev verejooks või neerupuudulikkusest tulenev jääkainete sisalduse tõus veres.

Diagnoosimisel on põhiliseks emakakaelast võetud koematerjali uuring. Lisaks on olulised kopsude röntgenoloogiline uuring vähi kaugsiirete leidmiseks, ultraheliuuring kõhuõõneelundite seisundi hindamiseks, kompuuter- või magnetresonantstomograafia, mis annab informatsiooni protsessi leviku ulatusest. Vajaduse korral tehakse kusepõie- ja pärasooleuuringud. Ravi on individuaalne ja sõltub kasvaja staadiumist avastamishetkel. Ravikompleksi kuuluvad nii kirurgiline, keemia- kui kiiritusravi. Neid kombineeritakse omavahel. Kaugele arenenud emakakaelavähk on ränk haigus, seepärast on vaja pidevalt jälgida oma tervist ja käia regulaarselt günekoloogi juures. Haiguse õigeaegsele avastamisele aitavad kindlasti kaasa Eestis korraldatavad sõeluuringud.

Vt ka papilloomiviirusnakkus, Pap-test, suguhaigused, vähktõbi.

Seotud teemad

Nõuanded sel teemal

HPV vaktsiin

Tere!

Sooviksin Teie arvamust HPV vaktsiini tegemisest juhul kui olen olnud eelnevalt nakatunud kõrge riskiga HPV viiruse tüvedega.

Nimelt on varasemalt (2020 ja 2021. a) esinenud ...

Urve Pappa

Vastas dr Urve Pappa

Tere

Teie keha on ajas HPV ja rakumuutustega ise hakkama saanud. HPV-d kannavad mehed ja nakatumine toimub sugulisel teel. Rakumuutuste teke on seotud paljude erinevate teguritega ja ajas ...

Loe edasi

analüüside vastus

Tere. Kàisin uuringul ja sain vastuse et HPV kôrge riski(31,33,35,39,45,51,52,56,58,59,66,68) DNA , HPV HR tüüp 58 on positiivne.
Mis see tàhendab ja kas peaksin edasi pöörduma arsti poole ? Tànan

Urve Pappa

Vastas dr Urve Pappa

Tere

Olete elu jooksul nakatunud HPV ehk inimese papilloomi viirusega. See viirus võib aastatega põhjustada emakakaelas rakumuutusi ja emakakaela vähki. Teil on järgnevalt vajalik teha emakakaela ...

Loe edasi

Rasestuda

Tere.mul 2 last üks 3aatane teine 4kuune kohe.mõlemad sündisid keisriga.kuna lapsed ei soovinud ise sündida. Soov saada ka kolmas laps ka kohe oleks soovitav või kuidas.

Urve Pappa

Vastas dr Urve Pappa

Tere

Teil on 2 armiga emakas, mis on järgmise raseduse suhtes lisarisk. Kui te soovite veel rasestuda, siis võiksite pigem praegu oodata ja planeerida kolmas sünnitus kõige varasemalt ajaks, ...

Loe edasi

Klamüüdia

Tere üritame mehega last saada aga nüüd sain proovi vastused et mul on klamüüdia saime ravi kas see mõjutab ka rasedaks jäämist kui on see haigus on

Urve Pappa

Vastas dr Urve Pappa

Tere

Klamüüdia on salakaval haigus ja võib rasestumisega seoses probleeme tekitada. Pikemat aega ravimata klamüüdia infektsioon võib soodustada kõhuõõnes liidete teket ja see võib kahjustada ...

Loe edasi

Munasarja tsüst

Tere! Pöördusin jaanuaris naistearstile kuna mensturatsioon oli hilinenud. Vaatluse käigus avastati munasarja tsüst (Emakas: Emakaõõs 1,04cm, II faas. Ov. dex. projektsioonis 4,5cm ümar hüpoehhog.ala (tsüst). ...

Urve Pappa

Vastas dr Urve Pappa

Tere

Teil on olnud tsüklihäire ja progesterooni ( nt. Duphaston) kasutamisega saab menstruatsiooni esile kutsuda. Vedelikukogumid munasarjades on sageli hormoonide tasakaaluhäirete-tsüklihäiretega ...

Loe edasi

Pap test

Mis see tulemus tähendab?

Materjal võetud emakakaelast. Proov on adekvaatne. Lameepiteeli pindmise ja vahekihi rakud. Lameepiteeli süvakihi rakud. Tugevalt düsplastilised lameepiteeli rakud. ...

Urve Pappa

Vastas dr Urve Pappa

Tere

Teil on tegemist emakakaela vähieelse seisundiga , mida on põhjustanud nakatumine HPV-ga. Teil on kindlasti vajalik teha emakakaela lisauuring ehk kolposkoopia. Selle uuringuga täpsustatakse ...

Loe edasi

Laparoskoopia opiga eemaldatud III astme endometrioosi kolded, peale seda rasedus ja imetamine lõpetatud, kas pean nüüd tarvitama pille edaspidi?

Tere!

Mure endometrioosiga. Nimelt põhjustas endometrioos palju vaevusi - käisin laparoskoopia operatsioonil, kus tuvastati III astme endometrioos erinevates kohtades. Peale seda õnnestus ...

Katrin Seidelberg

Vastas dr Katrin Seidelberg

Tere!
Endometrioos on krooniline haigus ja sellega seotud vaevuste leevendamiseks ja endometrioosi kontrolli all hoidmiseks on ravi vajalik. Endometrioosi raviks sobivad kõik hormonaalsed rasestumisvastased ...

Loe edasi

Mammograafias.

Tere.
Käisin lihtsalt kontrollis mammograafias. Ja vastuse sain sellise:
Kirjeldus: Näärmekoe tihedusaste 3. Näärmekoe jaotus on sümmeetriline. Kummaski rinnas koedeformiteete ega maligniteedile ...

Urve Pappa

Vastas dr Urve Pappa

Tere

Teie rindadega on kõik hästi. Teil on keskmise tihedusega rinnad ja mingeid lisauuringuid teha ei ole vaja. Teil võivad rinnad olla tundlikumad seoses tsükliga ja see on normaalne. Kui ...

Loe edasi

Müoom

1. Senini pole operatsiooniaega saanud Ülikooli kliinikumi, pakuti 30. august. Mõtlesin minna märtsi alguses uuesti kohaliku naistearsti vastuvõtule, eks siis näha, millised need müoomimõõdud selleks hetkeks ...

Ülle Kadastik

Vastas dr Ülle Kadastik

Tere, kui teil on müoom nii suurte mõõtmetega ja olete ka kaebustega, siis me ikka üritame otsida teile erakorralist opiaega. Tartus tehakse neid operatsioone ainult kliinikumis.Oleks hea kui saadate ...

Loe edasi

Perimenopaus

Tere! Olen äsja saanud 47-aastaseks. Kasutan Mirena spiraali (olen kasutanud alates sünnitusest saadik, so ca viimased 13a) ehk päevi mul ei ole, va väga väike määrimine vahel harva. Viimase kuu jooksul ...

Urve Pappa

Vastas dr Urve Pappa

Tere

Vereanalüüsiga (FSH) on võimalik määrata munasarjade aktiivsust ja selgitada välja, kas häirivate kuumahoogude ja higistamise põhjuseks on munasarjade aktiivsuse langus ehk algav menopaus. ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi