Emakakaelavähk Autor: Vahur Valvere

Emakakaelavähk. Enamasti esineb emakakaelavähki naistel 45–55 aasta vanuses, aga seda on diagnoositud ka 20-aastastel noortel naistel. Eesti Vähiregistri andmetel diagnoositi

2006. aastal Eestis 159 emakakaelavähi esmasjuhtu. Vähi teket soodustavad tegurid on varajane suguelu algus, rohked seksuaalpartnerid, eelnevalt põetud suguhaigused, pikaajaline suukaudsete hormonaalsete rasestumisvastaste pillide kasutamine ning suitsetamine. Põhiliseks ja peamiseks emakakaelavähki põhjustavaks teguriks on seksuaalsel teel (juba esimese vahekorra ajal) saadud papilloomiviirusinfektsioon. Papilloomiviirusi on teada üle 100 liigi, vähi seisukohalt on tähtsamad 16. tüüp, mis põhjustab emakakaela tupeosa limaskestast lähtuvat lamerakulist vähki, ja 18. tüüp, mis tekitab emakakaelakanali limaskestast algavat vähki ehk adenokartsinoomi. Viirus tungib emakakaela limaskesta ja kutsub seal esile rakumuutusi, mida saab diagnoosida rutiinsel günekoloogilisel uuringul võetava nn rakuproovi alusel (Paptest). Rakumuutusi leides on tegemist vähieelse seisundiga. Seksuaalühtel (ka esimesel) on võimalik saada klamüüdiainfektsioon, mis on teatud tingimustel samuti emakakaelavähki soodustav tegur. Vähieelse seisundi esmane ilming on rohke vesine tupevoolus. Selle kaebusega günekoloogi poole pöörduval patsiendil tehakse korduvalt tupest võetud materjali külve, kuid haigustekitajat tihtipeale ei avastata. Lisauuringutel võidakse Pap-testi alusel tuvastada papilloomiviirusinfektsioon. Kui leitakse viiruse kõrge riskiga tüvi ja histoloogiliselt tõestatakse emakakaelavähieelne seisund, tuleb alustada raviga. Ravi on individuaalne.

Lisaks vesisele tupevoolusele on emakakaelavähi puhul iseloomulikud menstruatsioonidevahelised veritsused või sugulise vahekorra järel nn kontaktveritsused. Kaugele arenenud haigusele viitavad valud küljes ja jalas, mis on tingitud närvide, kusejuhade ja vaagnaseina haaratusest kasvajalisest protsessist. Tihti on urineerimine valulik, uriinis ja väljaheites võib leiduda verd, kaasuda võib kõhukinnisus. Kasvaja levikule vaagnas viitavad ühe või mõlema jala tursed, mis on tingitud kasvaja tungimisest lümfi- ja veresoontesse. Haiguse esmane sümptom võib olla tugev verejooks või neerupuudulikkusest tulenev jääkainete sisalduse tõus veres.

Diagnoosimisel on põhiliseks emakakaelast võetud koematerjali uuring. Lisaks on olulised kopsude röntgenoloogiline uuring vähi kaugsiirete leidmiseks, ultraheliuuring kõhuõõneelundite seisundi hindamiseks, kompuuter- või magnetresonantstomograafia, mis annab informatsiooni protsessi leviku ulatusest. Vajaduse korral tehakse kusepõie- ja pärasooleuuringud. Ravi on individuaalne ja sõltub kasvaja staadiumist avastamishetkel. Ravikompleksi kuuluvad nii kirurgiline, keemia- kui kiiritusravi. Neid kombineeritakse omavahel. Kaugele arenenud emakakaelavähk on ränk haigus, seepärast on vaja pidevalt jälgida oma tervist ja käia regulaarselt günekoloogi juures. Haiguse õigeaegsele avastamisele aitavad kindlasti kaasa Eestis korraldatavad sõeluuringud.

Vt ka papilloomiviirusnakkus, Pap-test, suguhaigused, vähktõbi.

Seotud teemad

Nõuanded sel teemal

Määrimine

Tere!

Pidin võtma oktoobri lõpus (26-27 paiku) sos-pilli. Oodatud päevad pidid hakkama 14 november, aga hakkasid 10ndal. Tõenäoliselt sos-pilli tõttu. 10ndal alustasin ka pillidega.
Küll ...

Maie Väli

Vastas dr Maie Väli

Tere! SOS pill sisaldab ainult levonorgestreli,aga hormoonisisaldus on küllalt suur,põhjustades seega ebaregulaarset vereeritust. Postkoitaalse kontratseptsiooniga ei kaasne meditsiinilisi riske. Tegite ...

Loe edasi

Vähene pruun eritis

Tere,

Viimased 2 päeva on tulnud tupest pruunikat eritist, mitte palju kuid pesu on määrdunud.
Päevad olid umbes 2 nädalat tagasi ning võtan Harmonet/lyndinette pille, peale viimast ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 22-aastane

Korra juba vastasin samale küsimusele, aga tehnilise rikke tõttu on probleemid.
Iga patoloogilise veritsusega peaksid olema ...

Loe edasi

Päevade ära jäämine

Tere

Jätsin kaks nädalat tagasi pillide võtmise ära ja päevad pole veel hakanud. Olen mitu korda rasedustesti teinud ja ei ole rase.

Ülle Kadastik

Vastas dr Ülle Kadastik

Tere kui pillid ära jätta, siis menses ei pruugi kohe tulla, reeglina võib aega võtta kuu, harva rohkem.Igaksjuhuks peate seni kondoomi kasutama kui ei plaani kohe rasestuda. DRKadastik

Loe edasi

Pere laguneb

Asimene abielu 8a.Tutvusin uuest ja nüüd kooselu 8a.sellest 2a. abielu,
just uus elu rajamisel, naine koolitatud,tütar toredasi järjel, läheb sügisel kooli. JA SIIS naine ilusasti peale pühapäevast ...

Lemme Haldre

Vastas dr Lemme Haldre

Tere Saan aru, et olete väga ehmunud. Rääkige naisega rahulikult, millepärast ta nii mõtleb. Vahel on see ainult fantaasia. Kas naisel on varem olnud erootilisi tundeid või suhtekatsetusi naisterahavaga? ...

Loe edasi

Pillide lõpetamine

Tere!

Küsimus selles, et lôpetasin kuuaega tagasi pillide vôtmise, tean et sellega seoses on pàevad vàga ebakorrapärased. Aga kas see on ka normaalne kui ûks pàev on ja teine pàeva enam ei ...

Katrin Seidelberg

Vastas dr Katrin Seidelberg

Tere!
Peale pillide võtmise lõpetamist taastub ovulatoorne tsükkel ja valu võib olla seotud ovulatsiooniga.Samuti võib olla ovulatsiooni perioodil minimaalset veritsust. Kui enne pillide võtmist ...

Loe edasi

Donaxyl

Tere ,
Mulle määrati raviks Donaxyl - 6 vaginaaltabletti.
Ehk bakteriaalne vaginoos.
Selline küsimus kuna oleme proovinud juba 1,5 aastat last saada ehk rasestuda. Kas selle ravi ajal ...

Katrin Seidelberg

Vastas dr Katrin Seidelberg

Tere!
Bakeriaalse vaginoosi ravi võib julgesti teha peale eeldatava ovulatsiooni perioodi lõppu. Bakteriaalne vaginoos ise ei takista rasestumist. Kuna Teil pole õnnestunud 1,5 aasta jooksul rasestuda, ...

Loe edasi

Kuuma tunne alakõhus

Tere
Mure selles, et kuuaega tagasi tundsin paremal pool alakõhus kuuma tunnet, mis kadus paari päevaga. Kuid nüüd on jälle tagasi tulnud. Mis võib tekitada alakõhus kuuma tunnet? Kas on seotud ...

Ülle Kadastik

Vastas dr Ülle Kadastik

Raske ôelda, see kaebus ei ole tûûpiline mingile gûnekoloogilisele probleemile. Soovitan minna gunekoloogile, kes vaataks teid làbi. Kui koik korras , siis pöörduge peresrstile. Dr Kadastik

Loe edasi

Tupevoolus ja sagedane tsüstiit

Tere!

Kirjutan seoses murega, mis on kestnud juba pikemat aega ning millele lahendust pole siiani leidnud.
Olen hetkel 24-aastane ning mureks on sagedased tsüstiidid ning ebatüüpiline ...

Katrin Seidelberg

Vastas dr Katrin Seidelberg

Tere!

Teile on tehtud põhjalikud analüüsid. Kandidoosi (tupeseent), bakteriaalset vaginoosi ja tsütolüütilist vaginoosi analüüside põhjal ei esine. Korduvaid põiepõletikke ja rohket voolust ...

Loe edasi

Lisa arvamus hormoonspiraali paigaldamise asjus

Tere, Lp. Galina Litter!

Kirjutan, et lisa arvamust küsida.

Varasemalt oli kaebuseks vererohke ja tükiline menstruatsioon. Vanus 34, 3 sünnitust. Soovitati hormoonspiraali. Kuna ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija

Tunnustus mehele, kes on otsustanud paarisuhte kontratseptsiooniks vasektoomia kasuks. Te ei vaja kontratseptsiooni ega sellest tulenevaid kõrvaltoimeid, paigaldamise ja ...

Loe edasi

Kaitsmata vahekord

Tere
Olime elukaaslasega menstruatsiooni ajal vahekorras, põhimõtteliset selle lõpus, kuna verd enam ei tulnud, lihtsalt väike voolus. Olen 23-aastane. Tsükkli 5. päeval (tsükkli pikkus 29 päeva). ...

Katrin Seidelberg

Vastas dr Katrin Seidelberg

Tere!

29-päevase tsükli korral on suurim võimalus rasestuda 13.-17. tsükli päeval. Tsükli kõikumiste korral võib see niiöelda "ohtlik periood" olla väga erinevatel tsükli päevadel, kuid tõenäosus ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi