Emakakaelavähk Autor: Vahur Valvere

Emakakaelavähk. Enamasti esineb emakakaelavähki naistel 45–55 aasta vanuses, aga seda on diagnoositud ka 20-aastastel noortel naistel. Eesti Vähiregistri andmetel diagnoositi

2006. aastal Eestis 159 emakakaelavähi esmasjuhtu. Vähi teket soodustavad tegurid on varajane suguelu algus, rohked seksuaalpartnerid, eelnevalt põetud suguhaigused, pikaajaline suukaudsete hormonaalsete rasestumisvastaste pillide kasutamine ning suitsetamine. Põhiliseks ja peamiseks emakakaelavähki põhjustavaks teguriks on seksuaalsel teel (juba esimese vahekorra ajal) saadud papilloomiviirusinfektsioon. Papilloomiviirusi on teada üle 100 liigi, vähi seisukohalt on tähtsamad 16. tüüp, mis põhjustab emakakaela tupeosa limaskestast lähtuvat lamerakulist vähki, ja 18. tüüp, mis tekitab emakakaelakanali limaskestast algavat vähki ehk adenokartsinoomi. Viirus tungib emakakaela limaskesta ja kutsub seal esile rakumuutusi, mida saab diagnoosida rutiinsel günekoloogilisel uuringul võetava nn rakuproovi alusel (Paptest). Rakumuutusi leides on tegemist vähieelse seisundiga. Seksuaalühtel (ka esimesel) on võimalik saada klamüüdiainfektsioon, mis on teatud tingimustel samuti emakakaelavähki soodustav tegur. Vähieelse seisundi esmane ilming on rohke vesine tupevoolus. Selle kaebusega günekoloogi poole pöörduval patsiendil tehakse korduvalt tupest võetud materjali külve, kuid haigustekitajat tihtipeale ei avastata. Lisauuringutel võidakse Pap-testi alusel tuvastada papilloomiviirusinfektsioon. Kui leitakse viiruse kõrge riskiga tüvi ja histoloogiliselt tõestatakse emakakaelavähieelne seisund, tuleb alustada raviga. Ravi on individuaalne.

Lisaks vesisele tupevoolusele on emakakaelavähi puhul iseloomulikud menstruatsioonidevahelised veritsused või sugulise vahekorra järel nn kontaktveritsused. Kaugele arenenud haigusele viitavad valud küljes ja jalas, mis on tingitud närvide, kusejuhade ja vaagnaseina haaratusest kasvajalisest protsessist. Tihti on urineerimine valulik, uriinis ja väljaheites võib leiduda verd, kaasuda võib kõhukinnisus. Kasvaja levikule vaagnas viitavad ühe või mõlema jala tursed, mis on tingitud kasvaja tungimisest lümfi- ja veresoontesse. Haiguse esmane sümptom võib olla tugev verejooks või neerupuudulikkusest tulenev jääkainete sisalduse tõus veres.

Diagnoosimisel on põhiliseks emakakaelast võetud koematerjali uuring. Lisaks on olulised kopsude röntgenoloogiline uuring vähi kaugsiirete leidmiseks, ultraheliuuring kõhuõõneelundite seisundi hindamiseks, kompuuter- või magnetresonantstomograafia, mis annab informatsiooni protsessi leviku ulatusest. Vajaduse korral tehakse kusepõie- ja pärasooleuuringud. Ravi on individuaalne ja sõltub kasvaja staadiumist avastamishetkel. Ravikompleksi kuuluvad nii kirurgiline, keemia- kui kiiritusravi. Neid kombineeritakse omavahel. Kaugele arenenud emakakaelavähk on ränk haigus, seepärast on vaja pidevalt jälgida oma tervist ja käia regulaarselt günekoloogi juures. Haiguse õigeaegsele avastamisele aitavad kindlasti kaasa Eestis korraldatavad sõeluuringud.

Vt ka papilloomiviirusnakkus, Pap-test, suguhaigused, vähktõbi.

Seotud teemad

Nõuanded sel teemal

Pap-testi vastus

Tere,

Käisin PAP-testi tegemas ja sain sellised vastused. Kui sain aru, et rakkudes on mingid muutused, siis olin alguses kui puuga pähe saanud ja ei osanud suurt midagi lisaks küsida.

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 45-aastane

Olete tubli, et käisite tasuta PAP sõeluuringul vastavalt vanuserühmale. Vastab tõele, on muutused, kuid neid saab mõjutada:
Loe edasi

PAP testi diagnoss

Tere,
Olen 29 aastane mitte sünnitanud naine. 2014 teostati mul emakakaela konisatsioon ning peale seda käisin poole aasta tagant PAP teste andmas kuni soovitati aasta tagant käia. Koguaeg oli korras ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija

Olukord on tõsine ja vajab tegutsemist:
1) kohe 2014 peale konisatsiooni oleksite pidanud end vaktsineerima
http://www.esid.ee/cms/tl_files/failid/failid/HPV%20ohutus%202018.pdf
Loe edasi

Punnid tupeavas

Tere, kuu aega tagasi avastasin , et tupeavasse on tekkinud miskine valge punn. Ei valuta, ei sügele. Neli kuud tagasi sain viimase Depo provera süsti..
Arst arvas, et on kondüloom, sain vastava ...

Katrin Seidelberg

Vastas dr Katrin Seidelberg

Tere!

Suure tõenäosusega on tegemist kondüloomiga. Aldara on väga efektiivne kreem kondüloomide ravis ja ravikuuri pikkus on kuni 6 nädalat. Samuti on võimalus, et kondüloomid aja jooksul ...

Loe edasi

Põiepõletik

Umbes kuu aega tagasi tõusis palavik 38.6 ja oli paar päeva, siis langes. Põletiku näit veres oli 108, paari päeva pärast langes 16 peale. Uriini analüüsi külv oli negatiivne, aga uriinis oli leukutsüüte. ...

Katrin Seidelberg

Vastas dr Katrin Seidelberg

Tere!
Kaebused ja tehtud analüüside tulemused on iseloomulikud kuseteede põletikule. Ravi pole olnud piisavalt efektiivne, sest ravi järgselt pole kaebused täielikult taandunud ja korduvas uriini ...

Loe edasi

punetav peenis ja eesnahk

peenise ots ja eesnahk punetavad ja on punased,viimased kaks päeva olen kasutanud ka seepi suguti pesuks aga see tegi asja veel tundlikumaks ,regulaarset seksuaalelu ma ei ela ,kaebused algasid pärast ...

Vladimir Vihljajev

Vastas dr Vladimir Vihljajev

Tere! Pilt meenutab seenpõletiku ehk kandidoosi. Proovige ravida klotrimazooliga (kreem mis on apteegis käsimüügil), pange õhuke kiht 2-3 korda päevas, võite proovida ka loputused soola lahusega ...

Loe edasi

Menstruatsioon pruunikas ja tükiline

Nimelt on mu menstruatsioon pruunikas ja tükiline. Tükid meenutavad rohkem väikseid klimbikesi. Küsimus seisnebki selles, et kas see on midagi hullu või on see seotud kuidagi mu haigusega?
Paar ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 20-aastane

Teie mõttekäik on õige, ravimid, eriti antibiootikumid mõjutavad kogu organismi ajutiselt. Menstruatsioon on emaka limaskesta ...

Loe edasi

naistehaigused

vesine voolus,kihelus,kipitus

Maie Väli

Vastas dr Maie Väli

Tere! Kirjelduse järgi võiks tegemist olla bakteriaalse vaginoosiga (tavaliselt lisandub sellele ka ebameeldiv kalalõhn). Tavaliselt partneril ei olegi kaebusi.
Soovitan suguelundite loputamist ...

Loe edasi

Ovulatsiooni test

Oleme mehega neli kuud proovinud rasestuda tulemusteta. Viimase kahe tsükli jooksul olen teinud ovulatsiooni testi, kuid pole kordagi positiivset tulemust saanud.
Menstruaaltsükkel on regulaarne ...

Katrin Seidelberg

Vastas dr Katrin Seidelberg

Tere!
Kui kahes tsüklis on ovulatsiooni test olnud negatiivne, ei tähenda see seda, et kõik tsüklid on anovulatoorsed ja rasestumine pole võimalik. Alati võib olla tsükleid, kus ovulatsiooni ei ole, ...

Loe edasi

beebipillid

Tere!alustasin uue karbi pillidega päevade ajal ühe päeva varem (mängib see mingit rolli et varem alustasin?)ja kas võiksin võtta ka 2 karpi järjest ? (yasminelled)kas ajab tsükli liiga sasssi?

Maie Väli

Vastas dr Maie Väli

Tere! See ei mängi mingit rolli,et alustasite pillidega üks päev varem ja võite võtta kaks karpi järjest. Teise karbi lõpetamise järgselt tuleb ka menstruatsioon.
Edu soovides,Maie Väli

Loe edasi

seksuaalsuhte raske algus

Olen selline juhtum, kes kauaks niiöelda süütuks jäänud. Nüüd lõpuks suhe, mis jõudis voodirõõmudeni, aga rõõm näeb rohkem mure moodi välja: tõuseb, aga vahekorra ajal vajub ära. Lootusetu jõuda orgasmini.

Lemme Haldre

Vastas dr Lemme Haldre

Tere
Saate tõesti erinevaid ravimeid, mis kombinatsioonis võivad mõjutada seksuaalsust, aga ei pruugi... Prostatiit välja ravitud. Soovitaksin ravimite osas korraks konsulteerida oma psühhiaatriga. ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi