Emakakaelavähk Autor: Vahur Valvere

Emakakaelavähk. Enamasti esineb emakakaelavähki naistel 45–55 aasta vanuses, aga seda on diagnoositud ka 20-aastastel noortel naistel. Eesti Vähiregistri andmetel diagnoositi

2006. aastal Eestis 159 emakakaelavähi esmasjuhtu. Vähi teket soodustavad tegurid on varajane suguelu algus, rohked seksuaalpartnerid, eelnevalt põetud suguhaigused, pikaajaline suukaudsete hormonaalsete rasestumisvastaste pillide kasutamine ning suitsetamine. Põhiliseks ja peamiseks emakakaelavähki põhjustavaks teguriks on seksuaalsel teel (juba esimese vahekorra ajal) saadud papilloomiviirusinfektsioon. Papilloomiviirusi on teada üle 100 liigi, vähi seisukohalt on tähtsamad 16. tüüp, mis põhjustab emakakaela tupeosa limaskestast lähtuvat lamerakulist vähki, ja 18. tüüp, mis tekitab emakakaelakanali limaskestast algavat vähki ehk adenokartsinoomi. Viirus tungib emakakaela limaskesta ja kutsub seal esile rakumuutusi, mida saab diagnoosida rutiinsel günekoloogilisel uuringul võetava nn rakuproovi alusel (Paptest). Rakumuutusi leides on tegemist vähieelse seisundiga. Seksuaalühtel (ka esimesel) on võimalik saada klamüüdiainfektsioon, mis on teatud tingimustel samuti emakakaelavähki soodustav tegur. Vähieelse seisundi esmane ilming on rohke vesine tupevoolus. Selle kaebusega günekoloogi poole pöörduval patsiendil tehakse korduvalt tupest võetud materjali külve, kuid haigustekitajat tihtipeale ei avastata. Lisauuringutel võidakse Pap-testi alusel tuvastada papilloomiviirusinfektsioon. Kui leitakse viiruse kõrge riskiga tüvi ja histoloogiliselt tõestatakse emakakaelavähieelne seisund, tuleb alustada raviga. Ravi on individuaalne.

Lisaks vesisele tupevoolusele on emakakaelavähi puhul iseloomulikud menstruatsioonidevahelised veritsused või sugulise vahekorra järel nn kontaktveritsused. Kaugele arenenud haigusele viitavad valud küljes ja jalas, mis on tingitud närvide, kusejuhade ja vaagnaseina haaratusest kasvajalisest protsessist. Tihti on urineerimine valulik, uriinis ja väljaheites võib leiduda verd, kaasuda võib kõhukinnisus. Kasvaja levikule vaagnas viitavad ühe või mõlema jala tursed, mis on tingitud kasvaja tungimisest lümfi- ja veresoontesse. Haiguse esmane sümptom võib olla tugev verejooks või neerupuudulikkusest tulenev jääkainete sisalduse tõus veres.

Diagnoosimisel on põhiliseks emakakaelast võetud koematerjali uuring. Lisaks on olulised kopsude röntgenoloogiline uuring vähi kaugsiirete leidmiseks, ultraheliuuring kõhuõõneelundite seisundi hindamiseks, kompuuter- või magnetresonantstomograafia, mis annab informatsiooni protsessi leviku ulatusest. Vajaduse korral tehakse kusepõie- ja pärasooleuuringud. Ravi on individuaalne ja sõltub kasvaja staadiumist avastamishetkel. Ravikompleksi kuuluvad nii kirurgiline, keemia- kui kiiritusravi. Neid kombineeritakse omavahel. Kaugele arenenud emakakaelavähk on ränk haigus, seepärast on vaja pidevalt jälgida oma tervist ja käia regulaarselt günekoloogi juures. Haiguse õigeaegsele avastamisele aitavad kindlasti kaasa Eestis korraldatavad sõeluuringud.

Vt ka papilloomiviirusnakkus, Pap-test, suguhaigused, vähktõbi.

Seotud teemad

Nõuanded sel teemal

Tupeseen ja põiepõletik

Tere, olen mures, kuna mul on viimasel ajal üle kuude olnud tupeseen ja põiepõletik. Olen kõike proovinud kuid asjata. Kipub alati korduma isegi siis kui olen abi saanud. Iga korraga on järjest valulikum ...

Urve Pappa

Vastas dr Urve Pappa

Tere

Tupeseene ägenemistel on väga palju erinevaid põhjusi ja eelkõige on tegemist tupes keskkonna ja mikrofloora tasakaalu häirega. Ravimid suruvad maha seene ägenemise, ülevohamise, kuid ...

Loe edasi

Mirena hormoonspiraali sobivus?

Millest järeldada, et spiraal ei sobi? Kui suure veritsusega peaksin arsti juurde pöörduma, tean, et määrida võib aga hetkel on paigaldamist(05.01.2022) saati 3 näd järjest justkui menstruatsioon. Enne ...

Urve Pappa

Vastas dr Urve Pappa

Tere

Teil on spiraal paigaldatud suhteliselt ruttu peale raseduse katkemist ja enda tsükli taastumist ei ole veel toimunud. Kui spiraali paigalduse eelselt oli ultrahelis tehtud kindlaks, ...

Loe edasi

Rasedus ja tupe valulikkus

Olen umbes 39 nädalat rase. Katsusin eile tuppe ja emakakaela seestpoolt ning tupe nahk ja emakakael on seest valulikud - katsudes on selline põletav tunne (ei mõtle survetunnet vms, vaid just naha valulikkust). ...

Urve Pappa

Vastas dr Urve Pappa

Tere

Seenpõletiku järgselt taastub tupe limaskest veel pikemat aega ja kipituse-valulikkuse tunne võib esineda. Tupes võib esineda tavalisest happelisem keskkond. See ei takista vaginaalset ...

Loe edasi

Vere rohked päevad

Tere, olen 12aastane tüdruk tegelen palju spordiga aga mul on mure. Viimasel ajal on mul päevade ajal tohutult verd tulnud mis segab minu igapäeva elu. See on kestnud juba viimased 5kuud

Urve Pappa

Vastas dr Urve Pappa

Tere

Vererohked menstruatsioonid võivad olla seotud suure füüsilise koormusega. Päevade ajal võiks füüsiline koormus olla väiksem kui tavaliselt. Keha alles kasvab ja hormoonsüsteem ei ole ...

Loe edasi

Pap test

Tere, just hiljuti käisin günekoloogi juures, nagu manikka olen seda teinud kord aastas. Sünnitasin 2a tagasi, terve laps - tüdruk. Sünnitasin ise - apgar 9/9 52 cm 3600 kg.
Nüüd tegin esimest korda ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 26-aastane

Nende tulemuste järgi on kõik füsioloogiline, vastus on korras NILM (ingl negative for intraepithelial lesion or malignancy) ...

Loe edasi

Palun abi PAP testi tõlgendamisel

Hiljuti olen teinud PAP testi, mille tulemused on järgmised:

Leiu kirjeldus:
Näärmeepiteelirakud: üksikud vakuolidega;
Lameepiteelirakud: reaktiivsete muutustega, ektotserviksis ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 27-aastane

Tundub, et kirjeldus on poolik.
EKVähi/emakakaela vähi/ analüüsides peab olema vastus, n NILM, siis on korras.
Siin ...

Loe edasi

Lapsel tekib valu peale urineetimise

Tere õhtust!

Peaaegu 6 aastane tüdruk kaebab valu peale pärast urineerimist. Midagi muud peale valu ei esine (lõhn, etitised jne)

Tavaliselt antud sümptom tekkib siis, kui laps ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija

Teie mure on mõisteatav, kuid kui perearst ei ole saanud toimivat ja leevendavat nõuannet anda, siis soovitan pöörduda Ida-Tallinna Keskhaigla lastegünekoloogi dr Ele Tammemäe ...

Loe edasi

Soovin rasestuda

Oleks soovi rasestuda aga ei rasestu.Mentratsioon käib eba regulaarselt.Olen naiste arsti juures käinud ja ütleb et kõik on korras.Tarvitan ise ka ravimeid.L.Troksini 100mg metforal 1000 mg 2korda päevas ...

Urve Pappa

Vastas dr Urve Pappa

Tere

Teil on mitmeid erinevaid kaasuvaid haigusi, mis on seotud ainevahetusega. Kui olete ülekaaluline, siis kindlasti on vaja rangelt jälgida toitumist ja liikuda rohkem, et kaal oleks normi ...

Loe edasi

Ebaregulaarne tsükkel

Tere!
Ma jätsin beebipillide tarbimise 5 kuud tagasi, samal kuul kui ära jätsin, olid päevad, siis jäi kuu vahele ja tulid uuesti päevad ,ehk siis augusti algul olid päevad, septembris jäi vahele ...

Urve Pappa

Vastas dr Urve Pappa

Tere

Kui te pillid lõpetate, siis on tegelikult ka rasedusvastane toime koheselt läbi. Taastub teie enda tsükkel, mis teil on ebaregulaarne ja see ei ole normaalne. See ei ole seotud eelnevalt ...

Loe edasi

Menstruatsioon

Tere!

Küsiksin, et milline on normaalne menstruatsioon?
Minu murekohaks on see, et enne suuremat verejooksu vähemalt nädal aega alakõht valutab ning wc-s käies paberile pühkides jääb ...

Urve Pappa

Vastas dr Urve Pappa

Tere

Kirjelduse järgi on teil tegelikult regulaarne tsükkel PMS ehk premenstruaalse sündroomiga. Pikem määrimine enne oodatavat menstruatsiooni on seotud hormoonitaseme langusest, kui rasestumist ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi