Emakakaelavähk Autor: Vahur Valvere

Emakakaelavähk. Enamasti esineb emakakaelavähki naistel 45–55 aasta vanuses, aga seda on diagnoositud ka 20-aastastel noortel naistel. Eesti Vähiregistri andmetel diagnoositi

2006. aastal Eestis 159 emakakaelavähi esmasjuhtu. Vähi teket soodustavad tegurid on varajane suguelu algus, rohked seksuaalpartnerid, eelnevalt põetud suguhaigused, pikaajaline suukaudsete hormonaalsete rasestumisvastaste pillide kasutamine ning suitsetamine. Põhiliseks ja peamiseks emakakaelavähki põhjustavaks teguriks on seksuaalsel teel (juba esimese vahekorra ajal) saadud papilloomiviirusinfektsioon. Papilloomiviirusi on teada üle 100 liigi, vähi seisukohalt on tähtsamad 16. tüüp, mis põhjustab emakakaela tupeosa limaskestast lähtuvat lamerakulist vähki, ja 18. tüüp, mis tekitab emakakaelakanali limaskestast algavat vähki ehk adenokartsinoomi. Viirus tungib emakakaela limaskesta ja kutsub seal esile rakumuutusi, mida saab diagnoosida rutiinsel günekoloogilisel uuringul võetava nn rakuproovi alusel (Paptest). Rakumuutusi leides on tegemist vähieelse seisundiga. Seksuaalühtel (ka esimesel) on võimalik saada klamüüdiainfektsioon, mis on teatud tingimustel samuti emakakaelavähki soodustav tegur. Vähieelse seisundi esmane ilming on rohke vesine tupevoolus. Selle kaebusega günekoloogi poole pöörduval patsiendil tehakse korduvalt tupest võetud materjali külve, kuid haigustekitajat tihtipeale ei avastata. Lisauuringutel võidakse Pap-testi alusel tuvastada papilloomiviirusinfektsioon. Kui leitakse viiruse kõrge riskiga tüvi ja histoloogiliselt tõestatakse emakakaelavähieelne seisund, tuleb alustada raviga. Ravi on individuaalne.

Lisaks vesisele tupevoolusele on emakakaelavähi puhul iseloomulikud menstruatsioonidevahelised veritsused või sugulise vahekorra järel nn kontaktveritsused. Kaugele arenenud haigusele viitavad valud küljes ja jalas, mis on tingitud närvide, kusejuhade ja vaagnaseina haaratusest kasvajalisest protsessist. Tihti on urineerimine valulik, uriinis ja väljaheites võib leiduda verd, kaasuda võib kõhukinnisus. Kasvaja levikule vaagnas viitavad ühe või mõlema jala tursed, mis on tingitud kasvaja tungimisest lümfi- ja veresoontesse. Haiguse esmane sümptom võib olla tugev verejooks või neerupuudulikkusest tulenev jääkainete sisalduse tõus veres.

Diagnoosimisel on põhiliseks emakakaelast võetud koematerjali uuring. Lisaks on olulised kopsude röntgenoloogiline uuring vähi kaugsiirete leidmiseks, ultraheliuuring kõhuõõneelundite seisundi hindamiseks, kompuuter- või magnetresonantstomograafia, mis annab informatsiooni protsessi leviku ulatusest. Vajaduse korral tehakse kusepõie- ja pärasooleuuringud. Ravi on individuaalne ja sõltub kasvaja staadiumist avastamishetkel. Ravikompleksi kuuluvad nii kirurgiline, keemia- kui kiiritusravi. Neid kombineeritakse omavahel. Kaugele arenenud emakakaelavähk on ränk haigus, seepärast on vaja pidevalt jälgida oma tervist ja käia regulaarselt günekoloogi juures. Haiguse õigeaegsele avastamisele aitavad kindlasti kaasa Eestis korraldatavad sõeluuringud.

Vt ka papilloomiviirusnakkus, Pap-test, suguhaigused, vähktõbi.

Seotud teemad

Nõuanded sel teemal

günekoloogia

Tere,armas doktor! Olen varem siia kirjutanud seoses 2 a kestvate pidevate bakteriaalsete uroinfektsioonidega( enterokokk, colibakter) ,mis vaatamata väga paljude antibiootikumidega ravidele ei ole korda ...

Maie Väli

Vastas dr Maie Väli

Tere! Ilmselt on Teie vaevused tingitud vähenenud naissuguhormoonide tasemest.See põhjustab tupe limaskestakuivust ja õhenemis. Paluge oma günekoloogil välja kirjutada 0,01 protsendilist Linoladioolkreemi ...

Loe edasi

Munandid

Tere!
Kas te saaksite välja kirjutada mingisuguseid valuvaigistusi?
Lugesin internetist et valutamise teel võib tekkida munandivähk, kuigi perearst ütles et vere andmise proovid olid korras ...

Vladimir Vihljajev

Vastas dr Vladimir Vihljajev

Tere! Kui on vajalik siis võin välja kirjutada vastavalt ravimeid, vaid ennem soovitan tulla konsultatsioonile ja teostada vajalikud uuringud (analüüsid). Munandi valu reeglina ei ole seotud munandivähiga, ...

Loe edasi

Alternatiiv Zoley'le?

Olen aastaid kasutanud Zoely pille, kuid nüüd kaovad need Eesti turult. Mis oleks alternatiiv kombineeritud pillidele?

Tänan!

Katrin Seidelberg

Vastas dr Katrin Seidelberg

Tere!
Zoely pillid sisaldavad kahte hormooni : nomegestrooli ja östradiooli. Täpselt sama koostisega pille rohkem saadaval ei ole. Hetkel saab www.raviminfo.ee lehelt vaadata, millistes apteekides ...

Loe edasi

Endometrioos, adenomüoos..

Tere
Alustuseks mainiks ara et juuli 2014 anti diagnoos endometrioos uh naitas et emaka struktuur adenomüootiline. Mais 2015 pandi.diagnoos adenomüoos.. peale.seda sai paigaldatud mirena spiraal.. ...

Ülle Kadastik

Vastas dr Ülle Kadastik

Tere, Antud juhul Mirena oleks teile parim variant eelkõige valude osas. Kuna spiraal teile ei sobinud(täpselt ei tea mis sellega oli), siis jääb veel implantaat, kuigi sellel ka kõrvaltoimeid. Veelkord ...

Loe edasi

Climara plaastrid ja vanus

Tere
Olen 17 aastat tarvitanud Climara hormoonplaastreid, kuna 2000a. eemaldati tsüstide tõttu emakas ja emakakael. Mis vanuseni võiks neid plaastreid tarvitada, kas neist 67a. vanuses on midagi ...

Maie Väli

Vastas dr Maie Väli

Tere! Selles vanuses võib Climara plaastrid ära jätta.Esialgu võivad tekkida uuesti kuumad hood ja higisööstud.siis sobiks transdermaalne Divigel,mida võib paaripäevaste intrvallidega nahale määrida.Edu ...

Loe edasi

Endometrioos

Tere! Olen 59 aastane ja mul eemaldati emakas 5 nädalat tagasi. Operatsiooni käigus leiti endometrioosi koldeid. Kas peaksin uuesti günekoloogi vastuvõtule pöörduma või pole see minu vanuses enam vajalik? ...

Maie Väli

Vastas dr Maie Väli

Tere! Saan aru,et Te praegu kasutate hormoonravi. Kui ja ,siis millist? Kuna emakas on eemaldatud,siis võiks hormoonravi sisaldada ainult östrogeene. Soovitatav oleks ikka poole aasta möödudes günekoloogi ...

Loe edasi

Munandid

Tere!
Määrasite eelmine aasta hormoonasendusravi, kuna jõin ka alkoholi ravi ajal, aga paremaks ei ole läinud vasak on väike ja parem on ka väiksemaks läinud nüüd ehk siis halvema poole.Valud hakkasid ...

Vladimir Vihljajev

Vastas dr Vladimir Vihljajev

Tere! Hormonaal asendav ravi ajal mõni kord munandid võivad väiksemaks muuta (tegelikult mitte väiksemaks vaid pehmemaks mis annab mulje et neid on väiksem). Mõne kuu jooksul peale ravi kuuri see ...

Loe edasi

e-konsultatsiooni vastuse liik: otsus stadium proliferationis /endometrii/ - patoloogia

Tere,

Aasta tagasi hakkasid mul päevad käima iga 2 nädala tagant, nüüdseks käivad mul päevad reaalselt igapäev! Pöördusin oma murega arstile.
Tehtu emaka UH sealt leiti:

VM. ...

Ülle Kadastik

Vastas dr Ülle Kadastik

Tere, Hüsteroskopial polüüpi ei leitud, ka histoloogia vastus ei kinnitanud. Histoloogia näitas, et tegemist tavapärase limaskestaga ja patoloogiat pole. Uh uuring on abimeetod ja ei pruugi olla alati ...

Loe edasi

Koguaeg pissihàda. Pissihàda tunne

Tere. Mul on umbes augustist saadik koguaeg pissihàda. Kòhus koguaeg pakitsus ja valutunne. Làhen pissile ja igakord tuleb natuke pissi ka. Suurema pissi teen àra siis punnitades tuleb veel ja veel tilku.Pissida ...

Ülle Kadastik

Vastas dr Ülle Kadastik

Tere kõigepealt peaks tegema uriini analüüsi. Kui on põletik , siis perearst määrab ravi. Edasi soovitan minna günekoloogile. Ärritatud põiesündroomi diagnoosimisel on siiski omad kriteeriumid ja vajalikud ...

Loe edasi

Veritsus menstruatsioonitsükli keskel

Tere. Lugu selline, et juba teist kuud on mul enne päris menstruatsiooni algust hele veritsus (algab umbes tsükli 25-ndal päeval ja kestab kuni menstruatsiooni alguseni 32-33 päeval - no eelmisel kuul ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 34-aastane

Teil on õigus, iga uue partneriga ja kaitsmata vahekorra järel on soovitav end testida STLI seksuaalsel teel levivatele infektsioonidele, ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi