Madal vererõhk Autor: Arvo Mesikepp
Viited: tugisukad
Madal vererõhk ehk arteriaalne hüpotoonia väljendub arteriaalse vererõhu languses ja sellest tingitud enesetunde halvenemises ning mõnedes üldnähtudes (külmad käed ja jalad, südamekloppimine jt). Süstoolse arteriaalse vererõhu normi alampiiriks pee- takse 100 mmHg. Vererõhu langus sellest allapoole võib põhjustada vaevusi. Madalat vererõhku täheldatakse tihti ka hästi treenitud sportlastel.
Kõige sagedamini esineb esmast (teistest haigustest või teguritest sõltumatut) hüpotooniat, mida ei saa haiguseks pidada, sest tegemist on loomupäraselt madala vererõhuga. Eelkõige kannatavad selle all kõhnad noored naised, võib esineda perekonniti. Seda soodustab vähene kehaline aktiivsus ja stress.
Teisene hüpotoonia kaasneb üldjuhul paljude haigustega, näiteks sisenõrenäärmete haigustega (kilpnäärme vaegtalitlus, neerupealise koore puudulikkus, hüpofüüsi eessagara puudulikkus jt), südame- ja veresoonkonna haigustega (aordistenoos, südamepuudulikkus, rütmihäired, äge südamelihase infarkt jt). Teisene hüpotoonia tekib ka nakkushaiguste põdemise järel, liikumatuse ja pika voodis lamamise tõttu, verehulga vähenemisest verejooksu tagajärjel, aneemiate või vere naatriumivaeguse korral, aga ka ühenduses mitmete ravimite kasutamisega.
Ortostaatilise (püstiasendis ilmneva) hüpotoonia korral tekib vererõhu langus siis, kui inimene tõuseb järsku püsti, samuti kestval seismisel, muul ajal on vererõhk normaalne. Üle 65-aastaste hulgas täheldatakse ortostaatilist hüpotooniat 18–25%. Põhjused on samad mis esmase või teisese hüpotoonia korral, lisapõhjustena veel veenilaiendid ja tromboosijärgne sündroom, autonoomse närvisüsteemi häired. Hüpotoonikute sagedasemaid kaebusi on loidus, kiire väsimine, pikk hommikune “käima ajamise aeg”, keskendumisraskused, peavalud, kohin kõrvades, külmad käed-jalad. Tihti vaevavad inimest südamekloppimine, valu südame piirkonnas, ängistustunne, depressioon, seesmine rahutus, unehäired, peapööritus voodist tõusmisel ja kummardumisel (“silmade ees läheb mustaks või virvendab”). Samuti võib tekkida ortostaatiline kollaps, teadvushäire, isegi teadvusetus. Põhjuseks on vere valgumine kõhuõõnde ja jalgadesse, mille tagajärjel jääb aju hapnikuta. Ehkki hüpotoonia on ohutu, tuleb seda ravida, kui nähud avalduvad sageli.
Raviks tarvitatakse vererõhku tõstvaid vahendeid. Hästi mõjub füüsiline aktiivsus, sportimine, samuti massaaž. Soovitatav on tarbida rohkem vedelikku, hommikuti korralikult süüa. Ortostaatilise hüpotoonia korral mõjub soodsalt jalalihaste treening, aga ka tugisukkade kandmine, mis soodustab vere jõudmist südamesse. Kui hüpotoonia on seotud mõne haiguse või haigusseisundiga, tuleb ravida põhihaigust.
Vt kollaps, tugisukk.
Nõuanded sel teemal
Säärelihase rebend?
Tere!
Mai alguses oli paar tundi pärast padeli trenni vasakus sääremarjas väga tugev kramp. Krambi koht oli ka järgneval päeval õrnalt tuntav ja hell. Nädal hiljem trennis andis krambi koht jälle ...

Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Kirjeldus viitab üsna tüüpilisele sääremarja lihase (tavaliselt gastrocnemius’e) osalisele rebendile ehk lihaserebendile, mis on tekkinud pärast ülekoormust ja äkilist liigutust.
Loe edasi
Puukentsefaliidi kordusvaktsiin
Tere
Mulle tehti puukentsefaliidi vaktsiin kolmes doosis 10 aastat tagasi.
Kui soovin ennast nüüd haiguse vastu uuesti vaktsineerida, kas peaksin tegema uuesti kolm doosi või piisab ...

Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Seisukohti on erinevaid.
Kui puukentsefaliidi vaktsiini kolm esmast doosi said tehtud 10 aastat tagasi, siis tänaseks on vaktsiinikaitse tõenäoliselt oluliselt vähenenud või kadunud.
Loe edasi
Tere! 23
Kui ma GN joon miks mul tuleb punased laigud, aga mõne Gn long drink ei tule 5.5% kas see aine vastu algerija või muu, aitäh vastuse eest.

Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Tänan küsimuse eest.
Sinu kirjelduse põhjal tekivad punased laigud nahale teatud alkohoolsete jookide joomisel (nt tavaline gin), kuid mõne long drink’i puhul (nt 5,5%) ...
Lapsel kannad valusad.
Tere. Mure 8.a lapsega. Juba nädal aega kannad valutavad. Käies lonkab ja on valud ja siis kui voodis pikali on löövad valu sööstud ka kanda. Kui pikalt jalutanud või püsti olnud lähevad kannad paiste,punaseks ...

Vastas dr Madis Veskimägi
Tere! Aitäh kirjelduse ja pildi eest – see aitab palju. 8-aastasel lapsel kestev kannavalu, lonkamine, punetus, kuumus ja öine valu viitab, et tegemist võib olla tõsisema põletiku või ortopeedilise probleemiga, ...
Loe edasiPunane punn
Tere, kas on põhjust muretseda või mis see täpsemalt olla võiks? Ise mõtlesin korra, et äkki sünnimärk tekkinud. Nahast on see kõrgemal ja läinud veidi suuremaks kui alguses. Tekkis umbes kuu aega tagasi ...

Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Tänan kirjelduse ja foto eest.
Punane, nahast kõrgem moodustis, mis on kuuga tekkinud ja veidi suurenenud, võib olla üks järgmistest:
Võimalikud diagnoosid:
Hemangioom ...
Valu paremal pool abaluu all
Valu paremal pool abaluu all ja valu kiirgab paremale poole küljele.

Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie kirjeldatud valu paremal abaluu all, mis kiirgab küljele, on krooniline, korduv ja hetkel ägenenud. Arvestades, et see kestnud juba kolm aastat, ei ole tegemist enam lihtsa „ülepingutusega“, ...
Vereanalûûs
Tere! Sain just vereanalûûside vastused. Kas neerude töö on väga kehv. Mida teha?

Vastas dr Madis Veskimägi
Tere! Vaadates teie vereanalüüsi tulemusi:
GGT 18 — see on maksarakkude ensüüm, teie tulemus on normaalne.
Bilirubiin 4 — madal, ilmselt normaalne, ei viita maksaprobleemile.
Loe edasi
Koli bakter
Tere,
uriini külvis leitud viimase kahe kuu jooksul kaks korda koli bakter, esimesel korral ravi 10 päeva nitrofurantoiiniga, ei aidanud, teisel korral axetine, hetkel just lõppes 7 päevane kuur, ...

Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie kirjelduse järgi on tegu korduva kuseteede infektsiooni (UTI) ja võimaliku soole mikrofloora häirega. Esitan olukorra ja soovitused selgelt punktideks jagatuna:
🦠 ...
Lapse vereproov
Tere! 3 aastasele poisslapsele tehti vereanalüüs kus kreatiniini näit on alla normi 26 umol/L. Samas eGFR on 217 ml/min/1,73m2. Analüüsi järgi on Eo ka üle normi 0,9 /nL ning Eo% 10,2%.
Saan aru ...

Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie tähelepanu ja hool lapse tervise suhtes on igati kiiduväärt. Vaatame rahulikult punktide kaupa, mida need näitajad võivad tähendada 3-aastasel lapsel ja kas on vaja edasist uurimist.
Loe edasi
Suu probleem
Tere Olen hädas suukuivab huuled paistes keele ots kipitab. On reflüks kas tema pärast vǒib tekida see ebameeldiv simtoom.palun haibake hea sooviga mida teha. Peresrst ainult pakub igasuguseid salvi miss ...

Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie kirjeldatud sümptomid – suukuivus, paistes huuled, kipitav keeleots – on väga ebameeldivad ja võivad segada nii söömist, rääkimist kui ka üldist enesetunnet. Allpool on põhjalik ...
Vaata kõiki nõustamisi