Murdeiga Autor: Mai Maser

Murdeiga ehk puberteet on ajajärk inimese elus, mille jooksul lapsest kujuneb täiskasvanu. Tüdrukute murdeiga kestab tavaliselt 10.–16. eluaastani, poistel 12.–18. eluaastani. Toimuvad muutused on tingitud hormoonidest. Hormoonid on keemilised ained, mida toodavad sisenõrenäärmed – ajuripats, neerupealised, sugunäärmed jt. Hormoonid kantakse verega kehas laiali ja neil on keha erinevatele kudedele oma kindel toime. Hormoonide mõjul toimuvad järk-järgult muutused kasvus ja kehakujus, muutub naha talitlus ja areneb iseloomulik karvakasv. Selles eas hakkab noor inimene oma kehasse uut moodi suhtuma, teiseneb ka tema suhe kaaslaste ning täiskasvanutega.

Murdeiga jaotatakse kolmeks perioodiks. Murdeiga ettevalmistav periood ehk eelpuberteet jääb tavaliselt 10.–13. eluaasta vahele. Sugunäärmete talitlus muutub aktiivsemaks ja hakkavad kujunema vastavalt nais ja meessoole iseloomulikud välistunnused. Muutused algavad tüdrukutel tavapäraselt umbes kaks aastat enne esimest menstruatsiooni – menarhet.

Teine periood on suguküpseks saamise periood ehk puberteet, mis hõlmab vanust 14.–17. eluaastani. Aktiveerub gonadotropiine vabastava hormooni pulseeriv eritus hüpotalamuses ning kujuneb ajuripatsi eessagara gonadotropiinide (folliikuleid stimuleeriva hormooni ja luteiniseeriva hormooni) normaalne nõristusrütm. Gonadotropiinid stimuleerivad munasarja folliikulites (nääpsudes) naissuguhormooni östradiooli produktsiooni, mille toimel algab rinnanäärmete ja välissuguelundite areng, tekivad muutused tupelimaskestas, algab emaka kasv ja emakalimaskesta (endomeetriumi) paksenemine ehk proliferatsioon. Kui emakalimaskest kasvab liiga paksuks, siis see irdub ja toimub esimene menstruatsioon. Tavaliselt on menstruatsioonitsükkel algul anovulatoorne (munaraku vabanemist ei toimu) ning ebaregulaarne. Regulaarse ovulatoorse menstruatsioonitsükli väljakujunemine võib võtta 1–3 aastat. Poistel arenevad meessuguhormoonide toimel samuti sekundaarsed sugutunnused (tekib karvkate näole ja kehale, kasv intensiivistub, õlad laienevad, puusad jäävad õlgadest kitsamaks jt) ning tekib iseeneslik seemnevoolus ehk pollutsioon. Kuigi puberteediga kaasnevate muutuste aeg võib varieeruda, tuleks arstiga nõu pidada siis, kui sekundaarsete sugutunnuste areng pole alanud 13. (14.) eluaastaks või puberteedi tunnused on tekkinud enne 8. eluaastat.

Kolmas periood on organismi funktsionaalse täiustumise ajajärk, mis lõpeb 20.–21. eluaastaks organismi lõpliku väljakujunemisega.

Nagu eespool öeldud, juhivad kasvu ja kehakuju muutust sugu- ja kasvuhormoonid. Tüdrukutel algab kasvamine varem ja ka lõpeb varem. Tütarlastel intensiivistub kasv umbes 10.–11. eluaastal, poistel 13.–15. eluaastal. Kiire kasvuperioodi algul väheneb tüdrukutel rasvkude, eriti kätelt-jalgadelt, jäsemete luud kasvavad intensiivselt. 16–17aastaselt on tüdrukud oma pikkuse täis kasvanud, poisid saavutavad selle aga alles 18.–19. eluaastaks. Lisaks pikkuskasvule hakkab puusadele, reitele, kõhule ja rindadele kogunema nahaalust rasvkude ning tüdrukud omandavad naiselikud kehavormid.

Murdeea saabumise üks esimesi tundemärke on karvakasv kaenlaalustesse ja kõhu alaossa, häbemekingule. Need karvad on juuste värvist tumedamad. Suguhormoonide toimel aktiveeruvad lisaks sündimisest saadik talitlenud näärmetele higinäärmed, mille nõre on iseloomuliku tugeva lõhnaga. Et seda lõhna vältida, peaks vähemalt kord päevas pesema kõige enam higistavaid kehaosi: nägu, kaenlaaluseid, suguelundeid ja jalgu. Lisaks higinäärmetele aktiveeruvad ka rasunäärmed ning nahale võivad ilmuda tumeda peaga rasukorgid (komedoonid), mis põletiku lisandumisel kujunevad akneks ehk vinnideks. Kõige sagedamini tekivad vinnid näole – otsaette, nina ümber ja lõuale.

Rindade areng on üks murdeea saabumise märke. 9–11-aastaselt muutuvad rinnad hellaks ja valulikuks, seda ka poistel. Tütarlastel tõmbuvad rinnanibud veidi tumedamaks, nibu ümbritsev nibuväli kummub ettepoole ja moodustub rinnamügarik. Sageli on kasvamise ajal üks rind teisest suurem. Rindade areng lõpeb tavaliselt 17. eluaastaks. Tupevoolus ehk valgevoolus, mis võib suureneda enne kuupuhastuste algust (menarhet), on tütarlastel tupe limaskesta ja emakakaela näärmetest nõristuv eritis. Sellel on teatud kaitsefunktsioon – hoolitseda tupe niiskuse ja happelise keskkonna eest.

Sugunäärmete tegevuse aktiveerumine põhjustab ka kesknärvisüsteemis suuri muutusi. Need avalduvad eelkõige kiirete meeleolu muutustena, vahelduvas nukruses ja rõõmsameelsuses, ebapüsivuses otsuste tegemisel, soovis olla täiskasvanu. See toob kaasa ohutunde puudumise ja soovi matkida kedagi, leida iidoleid. Sugulise küpsemise vältel suureneb huvi vastassoo vastu, arenevad kiindumustunded. Tekib soov näidata ennast positiivsest küljest, riietuda korrektselt, pesta hoolikalt, lõhnastada. Sageli püütakse hästi õppida või leida meelepärane harrastus – sport, muusika, arvutitöö jm. Tihti ilmneb ka soov millegi poolest silma paista (nt riietuda punkariks) ning toimida vastavalt nähtud-kuuldud eeskujudele, olgu siis tegemist juhilubadeta kihutamise, alkoholi pruukimise või narkootikumi proovimisega.

Vt ka menstruatsioonitsükkel, pollutsioon, vinnid.

Seotud teemad

Nõuanded teemal: Endokrinoloogia

щитовидка

Доброе утро! ТСH 7,48 ft 5,0 ft 15,0 TPO 96,01

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

TerE!
Tegemist on kroonilise autoimmuunse türeoidiidiga. FT3 ja FT4 on korras. TSH on normist veidi kõrgem, kuid arvestades Teie vanust (67a.), Te asendusravi praegu ei vaja. TPO kõrge tiiter viitab ...

Loe edasi

Kilpnääre ja EBV viirus

Kas on seost kiplnäärmega või ainevahetushäiretega? Kas on vaja ravi? Mida edasi teha?
Maksanäidud kogu aeg kõrged (maks korras), kreatiniini tase kõrge 109, 2 aastat ka eGFR pidevalt madal (50-30), ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Te ei vaja kilpnäärme osas mingeid ravimeid. Teie TSH on normis, seega töötab Teie kilpnääre normaalselt. Ka kilpnäärme ultraheliuuring on tehtud. Kilpnääre ei ole Teie arvukate vaevuste põhjuseks ...

Loe edasi

Kas vajalik minna tasulisele vastuvõtule

Määratud vastuvõtt 14. jaan 2026. Tunnen tõsist muret ja sooviksin teada, kas peaksin varem tasulisele vastuvõtule minema või ootama jaanuarini.

Ajaline järjestus:reumatuloogi M. Salumäe ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Tehtud hormoonanalüüside alusel ei ole olukord hull ja võite ära oodata endokrinoloogi vastuvõtu jaanuaris 2026. TSH on küll mõõdukalt alla normi, kuid FT4 ja FT3 on normi piires. Ka ultraheliuuringul ...

Loe edasi

2 tüübi diabeet ja silmade ees hägusus.

Tere.
Kuuaega tagasi avastati II tüübi diabeet. Raviks Metformin Zentiv ja Trajenta o,5 tundi ennem söömist hommikul. Veresuhkrud 4-7 tühja kõhuga. Kuid kohe, kui diabeet avastati, tekkis silmade ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Metformiin ja Trajenta nägemist ei mõjuta. Mõnevõrra võib antidiabeetilise ravi alustamisel nägemist mõjutada järsk veresuhkru langus (tavaliselt insuliinravi alustamisel, kui veresuhkur on ...

Loe edasi

щитовидка

Добрый вечер! В анализе крови повышен ТСH 7,48.Дали направление к эндокринологу.Критические ли показатели?

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
TSH mõõdukas tõus võib viidata kroonilisele autoimmuunsele türeoidiidile ja kilpnäärme talitluse edasise jälgimise vajadusele. TSH tõuseb mõnevõrra koos vanusega, seega oleks asendusravi vajaduse ...

Loe edasi

Küsimus analüüside kohta

Mida arvate antud analüüsidest peale papilaarse kilpnäärme vähi eemaldamist? Tehti täielik kilpnäärme eemaldamine jaanuaris. Märtsis radiojoodravi.
Antud analüüsid tehtud oktoobris.
TSH

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

TerE!
Arvan, et Teiega on kilpnäärme vähi seisukohalt kõik hästi. Selleks annab alust madal türeoglobuliini väärtus nii madalama kui kõrgema TSH foonil. Lisaks on ka Tg IgG väärtus madal, seega võime ...

Loe edasi

TSH 6,6

Tere
Vereproov tehtud kilpnäärme näitaja 6,6 arst kirjutas L Thyrokside 50 mg ja võtan sellest pool.
Kas see on ok. Endokrinoloogi aeg 16 dets.

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kõik on OK. Jätkake L-türoksiini 50 mcg päevas kuni endokrinoloogi vastuvõtuni, kes teeb täpsustavad uuringud ja annab nõu edaspidiseks.
Tervitades,
dr. Anu ...

Loe edasi

II tüübi diabeet ja kaalu langus.

Tere.
Kuu aega tagasi avastati II tüübi diabeet. Veresuhkur oli 17. Kaal 80 kg, pikkus 162. Raviks Trajenta pool tundi ennem sööki hommikul ja Metformin Zentiva 2x päevas. Kaal langeb kiiruga, tänaseks ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Metformiin ja trajenta on tegelikult kaaluneutraalsed ravimid - kaalu tõusu ei põhjusta, kuid olulist langust ka mitte. Harvadel juhtudel olen siiski mõnel patsiendil metformiini põhjustatud ...

Loe edasi

Kilpnäärme alatalitlus, L-thyroxin ja jodi-lisa

Tere
Olen 59-aastane naisterahvas, kel on olnud üle 10 aasta kilpnäärme alatalitlus (autoimmuunse türeoidiidi põhjustatud). Olen tarvitanud L-thyroxini kõik need aastad. Annus on olnud 75 mcg - 100 ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Joodi toidulisandit ei ole Eestis üldse põhjust tarvitada. Võib-olla Kagu-Eestis on mõningane joodivaegus, kuid Põhja- ja Lääne-Eestis, samuti saartel on mere läheduse tõttu põhjavees juba ...

Loe edasi

Poisi kasv

Tere
Mure lapselapse (poiss) kasvu pärast, ta ise ka häiritud. Lisasin kasvukõvera. Sai aug.15. Sale ja sportlik, tervis korras.
Käis nov. endokrinoloogi (V.Tillmann) vastuvõtul, kus arst ütles, ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Mul on raske noormeest nägemata ja prof. Tillmanni epikriisi lugemata midagi kommenteerida. Tõenäoliselt prof. Tillmann kasvuhormoonravi vajalikuks ei pidanud. Tõepoolest - noormees on püsinud ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi