Murdeiga Autor: Mai Maser

Murdeiga ehk puberteet on ajajärk inimese elus, mille jooksul lapsest kujuneb täiskasvanu. Tüdrukute murdeiga kestab tavaliselt 10.–16. eluaastani, poistel 12.–18. eluaastani. Toimuvad muutused on tingitud hormoonidest. Hormoonid on keemilised ained, mida toodavad sisenõrenäärmed – ajuripats, neerupealised, sugunäärmed jt. Hormoonid kantakse verega kehas laiali ja neil on keha erinevatele kudedele oma kindel toime. Hormoonide mõjul toimuvad järk-järgult muutused kasvus ja kehakujus, muutub naha talitlus ja areneb iseloomulik karvakasv. Selles eas hakkab noor inimene oma kehasse uut moodi suhtuma, teiseneb ka tema suhe kaaslaste ning täiskasvanutega.

Murdeiga jaotatakse kolmeks perioodiks. Murdeiga ettevalmistav periood ehk eelpuberteet jääb tavaliselt 10.–13. eluaasta vahele. Sugunäärmete talitlus muutub aktiivsemaks ja hakkavad kujunema vastavalt nais ja meessoole iseloomulikud välistunnused. Muutused algavad tüdrukutel tavapäraselt umbes kaks aastat enne esimest menstruatsiooni – menarhet.

Teine periood on suguküpseks saamise periood ehk puberteet, mis hõlmab vanust 14.–17. eluaastani. Aktiveerub gonadotropiine vabastava hormooni pulseeriv eritus hüpotalamuses ning kujuneb ajuripatsi eessagara gonadotropiinide (folliikuleid stimuleeriva hormooni ja luteiniseeriva hormooni) normaalne nõristusrütm. Gonadotropiinid stimuleerivad munasarja folliikulites (nääpsudes) naissuguhormooni östradiooli produktsiooni, mille toimel algab rinnanäärmete ja välissuguelundite areng, tekivad muutused tupelimaskestas, algab emaka kasv ja emakalimaskesta (endomeetriumi) paksenemine ehk proliferatsioon. Kui emakalimaskest kasvab liiga paksuks, siis see irdub ja toimub esimene menstruatsioon. Tavaliselt on menstruatsioonitsükkel algul anovulatoorne (munaraku vabanemist ei toimu) ning ebaregulaarne. Regulaarse ovulatoorse menstruatsioonitsükli väljakujunemine võib võtta 1–3 aastat. Poistel arenevad meessuguhormoonide toimel samuti sekundaarsed sugutunnused (tekib karvkate näole ja kehale, kasv intensiivistub, õlad laienevad, puusad jäävad õlgadest kitsamaks jt) ning tekib iseeneslik seemnevoolus ehk pollutsioon. Kuigi puberteediga kaasnevate muutuste aeg võib varieeruda, tuleks arstiga nõu pidada siis, kui sekundaarsete sugutunnuste areng pole alanud 13. (14.) eluaastaks või puberteedi tunnused on tekkinud enne 8. eluaastat.

Kolmas periood on organismi funktsionaalse täiustumise ajajärk, mis lõpeb 20.–21. eluaastaks organismi lõpliku väljakujunemisega.

Nagu eespool öeldud, juhivad kasvu ja kehakuju muutust sugu- ja kasvuhormoonid. Tüdrukutel algab kasvamine varem ja ka lõpeb varem. Tütarlastel intensiivistub kasv umbes 10.–11. eluaastal, poistel 13.–15. eluaastal. Kiire kasvuperioodi algul väheneb tüdrukutel rasvkude, eriti kätelt-jalgadelt, jäsemete luud kasvavad intensiivselt. 16–17aastaselt on tüdrukud oma pikkuse täis kasvanud, poisid saavutavad selle aga alles 18.–19. eluaastaks. Lisaks pikkuskasvule hakkab puusadele, reitele, kõhule ja rindadele kogunema nahaalust rasvkude ning tüdrukud omandavad naiselikud kehavormid.

Murdeea saabumise üks esimesi tundemärke on karvakasv kaenlaalustesse ja kõhu alaossa, häbemekingule. Need karvad on juuste värvist tumedamad. Suguhormoonide toimel aktiveeruvad lisaks sündimisest saadik talitlenud näärmetele higinäärmed, mille nõre on iseloomuliku tugeva lõhnaga. Et seda lõhna vältida, peaks vähemalt kord päevas pesema kõige enam higistavaid kehaosi: nägu, kaenlaaluseid, suguelundeid ja jalgu. Lisaks higinäärmetele aktiveeruvad ka rasunäärmed ning nahale võivad ilmuda tumeda peaga rasukorgid (komedoonid), mis põletiku lisandumisel kujunevad akneks ehk vinnideks. Kõige sagedamini tekivad vinnid näole – otsaette, nina ümber ja lõuale.

Rindade areng on üks murdeea saabumise märke. 9–11-aastaselt muutuvad rinnad hellaks ja valulikuks, seda ka poistel. Tütarlastel tõmbuvad rinnanibud veidi tumedamaks, nibu ümbritsev nibuväli kummub ettepoole ja moodustub rinnamügarik. Sageli on kasvamise ajal üks rind teisest suurem. Rindade areng lõpeb tavaliselt 17. eluaastaks. Tupevoolus ehk valgevoolus, mis võib suureneda enne kuupuhastuste algust (menarhet), on tütarlastel tupe limaskesta ja emakakaela näärmetest nõristuv eritis. Sellel on teatud kaitsefunktsioon – hoolitseda tupe niiskuse ja happelise keskkonna eest.

Sugunäärmete tegevuse aktiveerumine põhjustab ka kesknärvisüsteemis suuri muutusi. Need avalduvad eelkõige kiirete meeleolu muutustena, vahelduvas nukruses ja rõõmsameelsuses, ebapüsivuses otsuste tegemisel, soovis olla täiskasvanu. See toob kaasa ohutunde puudumise ja soovi matkida kedagi, leida iidoleid. Sugulise küpsemise vältel suureneb huvi vastassoo vastu, arenevad kiindumustunded. Tekib soov näidata ennast positiivsest küljest, riietuda korrektselt, pesta hoolikalt, lõhnastada. Sageli püütakse hästi õppida või leida meelepärane harrastus – sport, muusika, arvutitöö jm. Tihti ilmneb ka soov millegi poolest silma paista (nt riietuda punkariks) ning toimida vastavalt nähtud-kuuldud eeskujudele, olgu siis tegemist juhilubadeta kihutamise, alkoholi pruukimise või narkootikumi proovimisega.

Vt ka menstruatsioonitsükkel, pollutsioon, vinnid.

Seotud teemad

Nõuanded teemal: Endokrinoloogia

Tsüstid

Tere!
Kilpnäärmes avastati tsüstid ja tükid. Kas on vaja täiendavaid uuringuid või on need ohutud?

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kahjuks ei saa Teie küsimusele midagi asjalikku vastata. Tsüstid on healoomulised vedelikukogumikud, aga mis asjad on "tükid"? Kui tegemist on sõlmeliste muutustega kilpnäärmes, oleneb kõik ...

Loe edasi

Gravesi tõbi ja katkenud rasedus

Tere
2020 aasta oktoobris sünnitasin oma kolmanda lapse. Juunis 2021 hakkasin end väga kehvasti tundma ja juulis 2021 sain Gravesi tõve diagnoosi. Algselt perearstile antud analüüsitulemused olid ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kõigepealt ütlen kohe, et ma endokrinoloogina ei tegele igapäevaselt rasedate jälgimise ega ravimisega. Eestis tegelevad sellega dr. Anne Kirss Tartus ja dr. Ülle Jakovlev ja dr. Mari Verrev ...

Loe edasi

insuliiniresistentsus

Tere,

2017. aastal diagnoositi mul 2 haigust. Esimene neist on kilpnäärme alatalitlus, teine ​​insuliiniresistentsus. Tehti ka insuliiniresistentsuse test.
GTT 4,89 ... x ... 6,04 ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Insuliinresistentsus ei ole haigus, vaid pärilikult edasi antav eeldus, mis suurendab mõningate haiguste (näiteks 2. tüüpi diabeedi) riski. Teie noort iga arvestades arvan, et metformiini määrati ...

Loe edasi

Rauaravi

Kas rauaravi määramine on õigustatud? Mul on Ferritiini tase veres 94 ja hemoglobiini tase 89. Raviarst määras hetkel rauapreparaadid ja lisaks tahab ta mulle seda manustada ka veeni kaudu. Kas see on ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Rauavaegusaneemia ei ole endokriinhaigus, paremat nõu võiks Teile anda sisehaiguste arst või hematoloog (verehaiguste spetsialist). Hemoglobiini tase 89g/l on kindlasti liiga madal ja nõuab ...

Loe edasi

pikkus

Tere, ma olen 14a ja ma olen olnud juba aasta aega sama pikk ehk 159cm. Mida ma tegema peaks et veel edasi pikemaks kasvada?

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Ega väga palju teha saa, eriti kui Sul menstruatsioonid on juba alanud. Oluline on piisav uni, jõukohane liikumine ja sport, piisavalt valgurikas toit ja rõõmus meel. Kui vanemad on suhteliselt ...

Loe edasi

Rinna karvad!

Tere!Niisugune küsimus!Endal rinnal karvad ei kasva,kas on mingeid variante et panna kasvama need?Või peab leppima sellega mis on?

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kui meestüüpi karvakasvu kehal ei ole s.t. puuduvatele rinnakarvadele lisaks puudub ka habemekasv ja karvad jalgadel ja kubeme piirkonnas, tuleks teha hormoonanalüüsid. Selleks võib pöörduda ...

Loe edasi

Valu

Tere ,kilpäärme vereananlüüs tehtud,oli korras
Mis võiks tekitada kõrisõlmes vahel torkevalusi ,imelikku ebamugaust ja kahe rinna vahel igapäevast valu,vahel sissehingates nagu käiks piiks.vahel ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Ei tea. Kilpnääre see igatahes ei ole. Soovitan arutada neid vaevusi perearstiga, kes Teid ka näha ja katsuda saab. Endokriinhaigusega siin igal juhul tegemist ei ole.
Tervitades,
Loe edasi

Veresuhkur peale sööki ja magamisel madal.

Tere. Varem pole olnud veresuhkruga muresi, kuid nüüd juuli lõpust tõusis tühjakõhuga 10.2 peale. Jäi püsima hommikused arvud 7-10.2 vahele. Sain juhendid jälgimiseks. Nüüd siis 5 päeva on olnud alla 7 ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Esimeseks soovituseks veresuhkru stabiliseerimiseks oleks magusavaba dieet - loobuda tuleks kõigest, mis maitseb magus, vähemalt mõneks ajaks. Teiseks, juhul kui olete ülekaaluline, tuleks ...

Loe edasi

Kilpnääre

Eelmise aasta lõpus, november 2021 pöördusin naistearsti poole murega, et päevad ei käinud enam korrapäraselt, tuju oli tihti paha, ärritusin pisemagi asja peale, juuksed langesid ja oli pidev väsimus. ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Teie puhul on tegemist nn. päriliku riskiseisundiga - kroonilise autoimmuunse türeoidiidiga. Teil on elu jooksul u. 10 korda kõrgem kilpnäärme talitlushäire risk kui täiesti terve kilpnäärmega ...

Loe edasi

Hormoonide test

Tere!

Olen võidelnud aknega umbes 7 aastat. Vahelduva eduga on olnud halvem ja parem. Läbisin Roaccutane kuuri ja sain aknest 1.5a lahti. Siis algasid esmakordselt ülimalt valulikud päevad ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Igaks juhuks võiks hormoonanalüüsi ära teha - kilpnäärme, neerupealiste ja suguhormoonid (eelkõige meessuguhormoonid). Eelkõige seostatakse aknet meessuguhormoonide liiaga, sel juhul esineb ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi