Murdeiga Autor: Mai Maser
Murdeiga ehk puberteet on ajajärk inimese elus, mille jooksul lapsest kujuneb täiskasvanu. Tüdrukute murdeiga kestab tavaliselt 10.–16. eluaastani, poistel 12.–18. eluaastani. Toimuvad muutused on tingitud hormoonidest. Hormoonid on keemilised ained, mida toodavad sisenõrenäärmed – ajuripats, neerupealised, sugunäärmed jt. Hormoonid kantakse verega kehas laiali ja neil on keha erinevatele kudedele oma kindel toime. Hormoonide mõjul toimuvad järk-järgult muutused kasvus ja kehakujus, muutub naha talitlus ja areneb iseloomulik karvakasv. Selles eas hakkab noor inimene oma kehasse uut moodi suhtuma, teiseneb ka tema suhe kaaslaste ning täiskasvanutega.
Murdeiga jaotatakse kolmeks perioodiks. Murdeiga ettevalmistav periood ehk eelpuberteet jääb tavaliselt 10.–13. eluaasta vahele. Sugunäärmete talitlus muutub aktiivsemaks ja hakkavad kujunema vastavalt nais ja meessoole iseloomulikud välistunnused. Muutused algavad tüdrukutel tavapäraselt umbes kaks aastat enne esimest menstruatsiooni – menarhet.
Teine periood on suguküpseks saamise periood ehk puberteet, mis hõlmab vanust 14.–17. eluaastani. Aktiveerub gonadotropiine vabastava hormooni pulseeriv eritus hüpotalamuses ning kujuneb ajuripatsi eessagara gonadotropiinide (folliikuleid stimuleeriva hormooni ja luteiniseeriva hormooni) normaalne nõristusrütm. Gonadotropiinid stimuleerivad munasarja folliikulites (nääpsudes) naissuguhormooni östradiooli produktsiooni, mille toimel algab rinnanäärmete ja välissuguelundite areng, tekivad muutused tupelimaskestas, algab emaka kasv ja emakalimaskesta (endomeetriumi) paksenemine ehk proliferatsioon. Kui emakalimaskest kasvab liiga paksuks, siis see irdub ja toimub esimene menstruatsioon. Tavaliselt on menstruatsioonitsükkel algul anovulatoorne (munaraku vabanemist ei toimu) ning ebaregulaarne. Regulaarse ovulatoorse menstruatsioonitsükli väljakujunemine võib võtta 1–3 aastat. Poistel arenevad meessuguhormoonide toimel samuti sekundaarsed sugutunnused (tekib karvkate näole ja kehale, kasv intensiivistub, õlad laienevad, puusad jäävad õlgadest kitsamaks jt) ning tekib iseeneslik seemnevoolus ehk pollutsioon. Kuigi puberteediga kaasnevate muutuste aeg võib varieeruda, tuleks arstiga nõu pidada siis, kui sekundaarsete sugutunnuste areng pole alanud 13. (14.) eluaastaks või puberteedi tunnused on tekkinud enne 8. eluaastat.
Kolmas periood on organismi funktsionaalse täiustumise ajajärk, mis lõpeb 20.–21. eluaastaks organismi lõpliku väljakujunemisega.
Nagu eespool öeldud, juhivad kasvu ja kehakuju muutust sugu- ja kasvuhormoonid. Tüdrukutel algab kasvamine varem ja ka lõpeb varem. Tütarlastel intensiivistub kasv umbes 10.–11. eluaastal, poistel 13.–15. eluaastal. Kiire kasvuperioodi algul väheneb tüdrukutel rasvkude, eriti kätelt-jalgadelt, jäsemete luud kasvavad intensiivselt. 16–17aastaselt on tüdrukud oma pikkuse täis kasvanud, poisid saavutavad selle aga alles 18.–19. eluaastaks. Lisaks pikkuskasvule hakkab puusadele, reitele, kõhule ja rindadele kogunema nahaalust rasvkude ning tüdrukud omandavad naiselikud kehavormid.
Murdeea saabumise üks esimesi tundemärke on karvakasv kaenlaalustesse ja kõhu alaossa, häbemekingule. Need karvad on juuste värvist tumedamad. Suguhormoonide toimel aktiveeruvad lisaks sündimisest saadik talitlenud näärmetele higinäärmed, mille nõre on iseloomuliku tugeva lõhnaga. Et seda lõhna vältida, peaks vähemalt kord päevas pesema kõige enam higistavaid kehaosi: nägu, kaenlaaluseid, suguelundeid ja jalgu. Lisaks higinäärmetele aktiveeruvad ka rasunäärmed ning nahale võivad ilmuda tumeda peaga rasukorgid (komedoonid), mis põletiku lisandumisel kujunevad akneks ehk vinnideks. Kõige sagedamini tekivad vinnid näole – otsaette, nina ümber ja lõuale.
Rindade areng on üks murdeea saabumise märke. 9–11-aastaselt muutuvad rinnad hellaks ja valulikuks, seda ka poistel. Tütarlastel tõmbuvad rinnanibud veidi tumedamaks, nibu ümbritsev nibuväli kummub ettepoole ja moodustub rinnamügarik. Sageli on kasvamise ajal üks rind teisest suurem. Rindade areng lõpeb tavaliselt 17. eluaastaks. Tupevoolus ehk valgevoolus, mis võib suureneda enne kuupuhastuste algust (menarhet), on tütarlastel tupe limaskesta ja emakakaela näärmetest nõristuv eritis. Sellel on teatud kaitsefunktsioon – hoolitseda tupe niiskuse ja happelise keskkonna eest.
Sugunäärmete tegevuse aktiveerumine põhjustab ka kesknärvisüsteemis suuri muutusi. Need avalduvad eelkõige kiirete meeleolu muutustena, vahelduvas nukruses ja rõõmsameelsuses, ebapüsivuses otsuste tegemisel, soovis olla täiskasvanu. See toob kaasa ohutunde puudumise ja soovi matkida kedagi, leida iidoleid. Sugulise küpsemise vältel suureneb huvi vastassoo vastu, arenevad kiindumustunded. Tekib soov näidata ennast positiivsest küljest, riietuda korrektselt, pesta hoolikalt, lõhnastada. Sageli püütakse hästi õppida või leida meelepärane harrastus – sport, muusika, arvutitöö jm. Tihti ilmneb ka soov millegi poolest silma paista (nt riietuda punkariks) ning toimida vastavalt nähtud-kuuldud eeskujudele, olgu siis tegemist juhilubadeta kihutamise, alkoholi pruukimise või narkootikumi proovimisega.
Vt ka menstruatsioonitsükkel, pollutsioon, vinnid.
Seotud teemad
Nõuanded teemal: Endokrinoloogia
II tüübi diabeet.
Avastati II tüpbi diabeet nädal tagasi. Tableti ravi 2 x päevas.Jalakrambid igal hommikupoolikul. Kõndides kaovad. Kas diabeetikutel ongi jalakrambid? Analüüsid korras. Magneesiumisoola vanne teen ja ...

Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Nõia juures võib ikka ära käia, see on maailmatunnetust avardav ja enamasti ka rasket rahakotti kergendav kogemus. Kahjuks on Halloween juba möödas, siis oleks saanud lausa koduuksel mõne nõiaga ...
Kilpnäärme kasvajad
Tere!
Kas need kasvajad tuleks eemaldada ?
Tegemist kilpnääre sõlmega.
Kilpnäärme parema sagara mõõtmed 3,1 x 3,5 x 5,9 cm, maht 33 cc; vasak sagar 1,7 x 1,8 x 5,9 cm, maht 9 cc; isthmus ...

Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kilpnäärme parema sagara eemaldamine on arutelu küsimus. Sagar on oluliselt suurenenud ja selles on sõlmelised muutused. Sõlmed on TR5 ja TR4 seega on pahaloomulisuse risk ca 30%Vasak sagar ...
8-aastase lapse glükoositest
Tere!
Käisime lapsega glükoositesti tegemas ja insuliini 60 minuti pärast oli 175,3 ja 120 minuti pärast 228,6. Glükoos 60 min 8,48 ja 120 min 8,55
Arstile saan alles 14.11,2025

Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Võite rahulikult arsti vastuvõtu aja ära oodata. Hetkel ei ole muud vaja teha, kui järgida tervisliku toitumise ja eluviisi soovitusi (vähem magusat, rohkem liikumist). Tõenäoliselt on tegemist ...
Tüdruku pikkus
Tere, olen 14,5-aastane tüdruk ja ma olen 156 cm pikk. Mu menstruatsioon algas umbes 2 kuud tagasi. Käisin umbes kaks aastat tagasi ka röntgenil, kus mulle öeldi, et mu luud on nii öelda enda eakaaslastega ...

Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kuna menstruatsioonid on nüüd alanud, siis suuremat pikkuskasvu enam prognoosida ei saa - juurde võib tulla 2-3cm, mitte enam. Suguhormoonide mõjul toruluude kasvutsoonid sulguvad ja pikkuskasvu ...
Käte tugev surisemine peale kilpnäärme eemaldust
20.10 oli kilpnäärme eemaldus + halvaloomulised lümfisõlmed. 22.10 algas asendushormooni võtmine ja sellega on kaasnenud väga ebameeldiv käte surisemine/suremine.Kas tegu kaltsiumipuuduses?

Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Jah, kõige tõenäolisem põhjus on kaltsiumi puudus. Kilpnäärme operatsioonide korral (eriti kui tegemist on laiaulatusliku lõikusega, kus eemaldatakse ka lümfisõlmi), on võimalikuks tüsistuseks ...
Kuumahood kilpnäärmeta naisel
Olen 35-aastane naine. Mul tehti 4,5 aastat tagasi täielik kilpnäärme eemaldamine papillaarse kilpnäärmevähi tõttu ning sellele järgnes radiojoodravi. Sellest ajast alates olen olnud eluaegselt L-türoksiini ...

Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Soovitan Teil tungivalt oma günekoloogiga nõu pidada. Teie kuumad hood ei ole seotud L-türoksiini annusega, mis on küll veidi ülelävine, kuid TSH mõningane supressioon kilpnäärme vähi patsiendil ...
Kilpnäärme alatalitus
Tere,mul on aastaid juba ft4 näit 9.8
On küll piiripealne aga kas peaks küsima saatekirja erialaarstile.?
Ja kas vastab tõele ,et see segab ka toitumis kavaga alla võtmist kehakaalust.

Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kui TSH ja FT3 on korras, siis piiripealne FT4 kilpnäärme alatalitlusele ei viita, ravi ei vaja ja kaalus alla võtmist ei takista.
Tervitades,
dr. Anu ...
Kõrgenenud türeoglobuliini igG
Tere!
Küsin natuke nõu, et saada ka teise arsti arvamust.
Augustis sain diagnoosiks kilpnäärmevähk. Operatsioon toimus 3.septembril, kus eemaldati kogu kilpnääre, sain ka radiojoodravi ning ...

Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Tg IgG ei ole seotud kuidagi kilpnäärme vähi halva prognoosiga. Tg vastaste antikehade kõrge tiiter viitab sellele, et me ei saa täielikult usaldada Tg näitu - võib olla nii valenegatiivseid ...
Kilpnäärme ületalitlus ja kõrge vererõhk
Tere,
Avastati suve algul kõrge vererõhk, mis ilmselt tingitud ülekaalust. Kandsin 24h vererõhu aparaati ja selle tulemuses oli 24h keskmine ülemine 160 kandis. Öeldi, et kõrgvererõhu tõbi ...

Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Nii vererõhu kui ka kilpnäärme ületalitluse osas on ravimeid vaja tarvitada nii kaua kui neid vaja läheb. Kilpnäärme ületalitlus peaks raviga mööduma ja siis võib ka kilpnäärme ravi lõpetada. ...
Gravesi tõbi
Mul on kilpnäärme alatalitlus, kuidas on võimalik, sain diagnoosi gravesi tõbi? Tean ,et see on ületalitlusega? Seoses sellega ka orbitopaatia mõõdukas astmes, näen kaheliti, häguselt. Mida see kõik tähendab? ...

Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Teie tegelik diagnoos on Graves´i tõbi, mille tulemusena tekkis algselt kilpnäärme ületalitlus. Kilpnäärme alatalitlus on tekkinud radiojoodravi tulemusena, mis on üks Graves´i tõve radikaalsetest ...
Vaata kõiki nõustamisi




