Murdeiga Autor: Mai Maser
Murdeiga ehk puberteet on ajajärk inimese elus, mille jooksul lapsest kujuneb täiskasvanu. Tüdrukute murdeiga kestab tavaliselt 10.–16. eluaastani, poistel 12.–18. eluaastani. Toimuvad muutused on tingitud hormoonidest. Hormoonid on keemilised ained, mida toodavad sisenõrenäärmed – ajuripats, neerupealised, sugunäärmed jt. Hormoonid kantakse verega kehas laiali ja neil on keha erinevatele kudedele oma kindel toime. Hormoonide mõjul toimuvad järk-järgult muutused kasvus ja kehakujus, muutub naha talitlus ja areneb iseloomulik karvakasv. Selles eas hakkab noor inimene oma kehasse uut moodi suhtuma, teiseneb ka tema suhe kaaslaste ning täiskasvanutega.
Murdeiga jaotatakse kolmeks perioodiks. Murdeiga ettevalmistav periood ehk eelpuberteet jääb tavaliselt 10.–13. eluaasta vahele. Sugunäärmete talitlus muutub aktiivsemaks ja hakkavad kujunema vastavalt nais ja meessoole iseloomulikud välistunnused. Muutused algavad tüdrukutel tavapäraselt umbes kaks aastat enne esimest menstruatsiooni – menarhet.
Teine periood on suguküpseks saamise periood ehk puberteet, mis hõlmab vanust 14.–17. eluaastani. Aktiveerub gonadotropiine vabastava hormooni pulseeriv eritus hüpotalamuses ning kujuneb ajuripatsi eessagara gonadotropiinide (folliikuleid stimuleeriva hormooni ja luteiniseeriva hormooni) normaalne nõristusrütm. Gonadotropiinid stimuleerivad munasarja folliikulites (nääpsudes) naissuguhormooni östradiooli produktsiooni, mille toimel algab rinnanäärmete ja välissuguelundite areng, tekivad muutused tupelimaskestas, algab emaka kasv ja emakalimaskesta (endomeetriumi) paksenemine ehk proliferatsioon. Kui emakalimaskest kasvab liiga paksuks, siis see irdub ja toimub esimene menstruatsioon. Tavaliselt on menstruatsioonitsükkel algul anovulatoorne (munaraku vabanemist ei toimu) ning ebaregulaarne. Regulaarse ovulatoorse menstruatsioonitsükli väljakujunemine võib võtta 1–3 aastat. Poistel arenevad meessuguhormoonide toimel samuti sekundaarsed sugutunnused (tekib karvkate näole ja kehale, kasv intensiivistub, õlad laienevad, puusad jäävad õlgadest kitsamaks jt) ning tekib iseeneslik seemnevoolus ehk pollutsioon. Kuigi puberteediga kaasnevate muutuste aeg võib varieeruda, tuleks arstiga nõu pidada siis, kui sekundaarsete sugutunnuste areng pole alanud 13. (14.) eluaastaks või puberteedi tunnused on tekkinud enne 8. eluaastat.
Kolmas periood on organismi funktsionaalse täiustumise ajajärk, mis lõpeb 20.–21. eluaastaks organismi lõpliku väljakujunemisega.
Nagu eespool öeldud, juhivad kasvu ja kehakuju muutust sugu- ja kasvuhormoonid. Tüdrukutel algab kasvamine varem ja ka lõpeb varem. Tütarlastel intensiivistub kasv umbes 10.–11. eluaastal, poistel 13.–15. eluaastal. Kiire kasvuperioodi algul väheneb tüdrukutel rasvkude, eriti kätelt-jalgadelt, jäsemete luud kasvavad intensiivselt. 16–17aastaselt on tüdrukud oma pikkuse täis kasvanud, poisid saavutavad selle aga alles 18.–19. eluaastaks. Lisaks pikkuskasvule hakkab puusadele, reitele, kõhule ja rindadele kogunema nahaalust rasvkude ning tüdrukud omandavad naiselikud kehavormid.
Murdeea saabumise üks esimesi tundemärke on karvakasv kaenlaalustesse ja kõhu alaossa, häbemekingule. Need karvad on juuste värvist tumedamad. Suguhormoonide toimel aktiveeruvad lisaks sündimisest saadik talitlenud näärmetele higinäärmed, mille nõre on iseloomuliku tugeva lõhnaga. Et seda lõhna vältida, peaks vähemalt kord päevas pesema kõige enam higistavaid kehaosi: nägu, kaenlaaluseid, suguelundeid ja jalgu. Lisaks higinäärmetele aktiveeruvad ka rasunäärmed ning nahale võivad ilmuda tumeda peaga rasukorgid (komedoonid), mis põletiku lisandumisel kujunevad akneks ehk vinnideks. Kõige sagedamini tekivad vinnid näole – otsaette, nina ümber ja lõuale.
Rindade areng on üks murdeea saabumise märke. 9–11-aastaselt muutuvad rinnad hellaks ja valulikuks, seda ka poistel. Tütarlastel tõmbuvad rinnanibud veidi tumedamaks, nibu ümbritsev nibuväli kummub ettepoole ja moodustub rinnamügarik. Sageli on kasvamise ajal üks rind teisest suurem. Rindade areng lõpeb tavaliselt 17. eluaastaks. Tupevoolus ehk valgevoolus, mis võib suureneda enne kuupuhastuste algust (menarhet), on tütarlastel tupe limaskesta ja emakakaela näärmetest nõristuv eritis. Sellel on teatud kaitsefunktsioon – hoolitseda tupe niiskuse ja happelise keskkonna eest.
Sugunäärmete tegevuse aktiveerumine põhjustab ka kesknärvisüsteemis suuri muutusi. Need avalduvad eelkõige kiirete meeleolu muutustena, vahelduvas nukruses ja rõõmsameelsuses, ebapüsivuses otsuste tegemisel, soovis olla täiskasvanu. See toob kaasa ohutunde puudumise ja soovi matkida kedagi, leida iidoleid. Sugulise küpsemise vältel suureneb huvi vastassoo vastu, arenevad kiindumustunded. Tekib soov näidata ennast positiivsest küljest, riietuda korrektselt, pesta hoolikalt, lõhnastada. Sageli püütakse hästi õppida või leida meelepärane harrastus – sport, muusika, arvutitöö jm. Tihti ilmneb ka soov millegi poolest silma paista (nt riietuda punkariks) ning toimida vastavalt nähtud-kuuldud eeskujudele, olgu siis tegemist juhilubadeta kihutamise, alkoholi pruukimise või narkootikumi proovimisega.
Vt ka menstruatsioonitsükkel, pollutsioon, vinnid.
Seotud teemad
Nõuanded teemal: Endokrinoloogia
Peale magusa sõõmist süda paha ja läigib
Paar päeva tagasi magusat süües läks süda pahaks,ei saa enam isegi banaani süüa,rääkimata muust magusast. Et kas see on normaalne?

Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Päris normaalne see pole, kuid esialgu võiks siiski oma keha kuulata ja magusast tõepoolest loobuda. Möödunud pikad jõulupühad võisid seedimise tõsiselt üle koormata ja nüüd on aeg tervisliku ...
II tüübi diabeet ja tabletiravi, mis ei ole täielikult tõhus ikkagi?
4 kuud tagasi avastati II tüübi diabeet. Vanust 54. Kuid 3 kuu keskmine 9,3, mis on ikkagi kõrge. Uriinis suhkrut ei ole. Raviks Trajenta 0,5 tundi hommikul ennem sööki ja 2 x päevas Metformin zentiva ...

Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Soovid ja tahtmised on mõistetavad, aga ... Ärme siiski tõtta sündmustest ette, kuigi suhteliselt kõrge veresuhkur ja suur kaalukaotus viivad mõttele, et ehk on tegemist hoopis 1. tüüpi diabeediga, ...
Kilpnäärme TSH
17.12 Tehti vereproovid..TSH madal.Seejärel lasi arst samast proovist päev hiljem veel määrata ft3 ja ft4 ja TPO.
ft3 2.43-6.01....mul 5.36
Ft4 9.01-19.05....mul 16.22
TPO <5.61...mul ...

Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Jah, TSH mõõdukas langus vajaks seletust. Kui ultraheliuuringul kilpnäärmes sõlmelisi muutusi ei leitud, tuleb peamise põhjusena arvesse autoimmuunne kilpnäärmehaigus. Lisaks TPO IgG-le tuleks ...
Võimalik kilpnäärme haigus?
Tere
Mul on mure oma kurguga. Kurk valutab ja hääl on kohati ära juba poolteist kuud.
Kael on eest valus.
Kilpnäärme analüüsid olid korras muidu aga üks kõrvalekalle oli
Türeoglobuliin ...

Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Türeogobuliin näitab, et Teil on kilpnääre olemas - palju muud see analüüs ei näita ja tavalistes kilpnäärme uuringutes me seda ei kasuta (seda kasutatakse kilpnäärme pahaloomulise kasvaja ...
TSH supressioon pärast kilpnäärmevähi ravi
Kolm kuud tagasi eemaldati kilpnääre seoses pahaloomulise papillaarse kasvajaga ning seejärel tehti radiojoodravi. Endokrinoloog soovitas järgnevalt TSH teadlikku supressiooni, et vähendada retsidiivi ...

Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kui olete kilpnäärme pahaloomulise kasvaja tõttu opereeritud ja radiojoodravi saanud patsient, peaksite olema jälgimisel endokrinoloogi juures vähemalt esimesel 5 aastal peale operatsiooni. ...
II tüübi diabeet, meelte segasus ja kooma.
Kas II tüübi diabeetikul, kes on ainult tabletiravil võib esineda meelte segasust või koomat mingil põhjusel?
Kui jah, siis millal?

Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Diabeedist tingitud hüpoglükeemilist (madala vetresuhkru) koomat või segasusseisundit saab 2. tüüpi diabeediga tablettravil patsiendil esineda üksnes siis, kui ravim, mida patsient saab on ...
Kilpnäärme alatalitlus
Tere!
Püüan aru saada mis põhjustab kilpnäärme alatalitlust? Mis ta tekib?
Käisin detsembris tegemas Synlabis kingitud paketi analüüse ja vaatasin, et näidud on normist väljas.
Analüüsiga ...

Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kilpnäärme alatalitlust põhjustab Teie juhtumil krooniline autoimmuunne türeoidiit (sellele viitab antikehade tiitri tõus TPO IgG 379,7 kU/l). Tegemist on päriliku immuunsüsteemi iseärasusega ...
Kilpnäärme alatalitlus?
Lasin teha vereproovi, et teada saada palju ma peaksin L-Tyroxini võtma. 3 aastat tagasi võtsin raseduse ajal seda 50mcg 1xpäevas. Peale sünnitust ei võtnud enam üldse. Mul on hetkel depressioon, tugevate ...

Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Teie tulemuste alusel ja arvestades Teie suhtelist noorust ja depressiooni oleks soovitav siiski L-türoksiini võtta 50 mcg päevas. Suure tõenäosusega on tegemist kroonilise autoimmuunse türeoidiidiga ...
Immuunpõletik
Kuidas ravida immuunpõletikku, mis on kahjustanud neere? Ta peaks olema ka seotud ainevahetushäiretega, kes tegeleb üleüldse sellega? Järjest halvemaks läheb ja vererõhk pole enam kontrolli all, kreatiniin ...

Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Neeruhaigusega tegeleb nefroloog, olgu see autoimmuunse geneesiga või mistahes muu põhjusega. Kiirabi diagnoose ei pane, vaid stabiliseerib seisundit, leevendab vaevusi ja vajadusel transpordib ...
Kaalu tõus
Soovin üldist infot kehakaalu kiire tõusu ja võimalike ravivõimaluste kohta. Pikkus on 166 cm ja kehakaal 70,7 kg. Viimase kolme kuu jooksul on kehakaal tõusnud umbes 6 kg. Viimased ligikaudu 7 aastat ...

Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Endokrinoloogid tegelevad rasvumisega vähe, kuna rasvumise endokriinseid põhjuseid - Cushingi tõbe või rasket hüpotüreoosi esineb harva. Igaks juhuks võiks kilpnäärme talitlust kontrollida ...
Vaata kõiki nõustamisi




