Murdeiga Autor: Mai Maser

Murdeiga ehk puberteet on ajajärk inimese elus, mille jooksul lapsest kujuneb täiskasvanu. Tüdrukute murdeiga kestab tavaliselt 10.–16. eluaastani, poistel 12.–18. eluaastani. Toimuvad muutused on tingitud hormoonidest. Hormoonid on keemilised ained, mida toodavad sisenõrenäärmed – ajuripats, neerupealised, sugunäärmed jt. Hormoonid kantakse verega kehas laiali ja neil on keha erinevatele kudedele oma kindel toime. Hormoonide mõjul toimuvad järk-järgult muutused kasvus ja kehakujus, muutub naha talitlus ja areneb iseloomulik karvakasv. Selles eas hakkab noor inimene oma kehasse uut moodi suhtuma, teiseneb ka tema suhe kaaslaste ning täiskasvanutega.

Murdeiga jaotatakse kolmeks perioodiks. Murdeiga ettevalmistav periood ehk eelpuberteet jääb tavaliselt 10.–13. eluaasta vahele. Sugunäärmete talitlus muutub aktiivsemaks ja hakkavad kujunema vastavalt nais ja meessoole iseloomulikud välistunnused. Muutused algavad tüdrukutel tavapäraselt umbes kaks aastat enne esimest menstruatsiooni – menarhet.

Teine periood on suguküpseks saamise periood ehk puberteet, mis hõlmab vanust 14.–17. eluaastani. Aktiveerub gonadotropiine vabastava hormooni pulseeriv eritus hüpotalamuses ning kujuneb ajuripatsi eessagara gonadotropiinide (folliikuleid stimuleeriva hormooni ja luteiniseeriva hormooni) normaalne nõristusrütm. Gonadotropiinid stimuleerivad munasarja folliikulites (nääpsudes) naissuguhormooni östradiooli produktsiooni, mille toimel algab rinnanäärmete ja välissuguelundite areng, tekivad muutused tupelimaskestas, algab emaka kasv ja emakalimaskesta (endomeetriumi) paksenemine ehk proliferatsioon. Kui emakalimaskest kasvab liiga paksuks, siis see irdub ja toimub esimene menstruatsioon. Tavaliselt on menstruatsioonitsükkel algul anovulatoorne (munaraku vabanemist ei toimu) ning ebaregulaarne. Regulaarse ovulatoorse menstruatsioonitsükli väljakujunemine võib võtta 1–3 aastat. Poistel arenevad meessuguhormoonide toimel samuti sekundaarsed sugutunnused (tekib karvkate näole ja kehale, kasv intensiivistub, õlad laienevad, puusad jäävad õlgadest kitsamaks jt) ning tekib iseeneslik seemnevoolus ehk pollutsioon. Kuigi puberteediga kaasnevate muutuste aeg võib varieeruda, tuleks arstiga nõu pidada siis, kui sekundaarsete sugutunnuste areng pole alanud 13. (14.) eluaastaks või puberteedi tunnused on tekkinud enne 8. eluaastat.

Kolmas periood on organismi funktsionaalse täiustumise ajajärk, mis lõpeb 20.–21. eluaastaks organismi lõpliku väljakujunemisega.

Nagu eespool öeldud, juhivad kasvu ja kehakuju muutust sugu- ja kasvuhormoonid. Tüdrukutel algab kasvamine varem ja ka lõpeb varem. Tütarlastel intensiivistub kasv umbes 10.–11. eluaastal, poistel 13.–15. eluaastal. Kiire kasvuperioodi algul väheneb tüdrukutel rasvkude, eriti kätelt-jalgadelt, jäsemete luud kasvavad intensiivselt. 16–17aastaselt on tüdrukud oma pikkuse täis kasvanud, poisid saavutavad selle aga alles 18.–19. eluaastaks. Lisaks pikkuskasvule hakkab puusadele, reitele, kõhule ja rindadele kogunema nahaalust rasvkude ning tüdrukud omandavad naiselikud kehavormid.

Murdeea saabumise üks esimesi tundemärke on karvakasv kaenlaalustesse ja kõhu alaossa, häbemekingule. Need karvad on juuste värvist tumedamad. Suguhormoonide toimel aktiveeruvad lisaks sündimisest saadik talitlenud näärmetele higinäärmed, mille nõre on iseloomuliku tugeva lõhnaga. Et seda lõhna vältida, peaks vähemalt kord päevas pesema kõige enam higistavaid kehaosi: nägu, kaenlaaluseid, suguelundeid ja jalgu. Lisaks higinäärmetele aktiveeruvad ka rasunäärmed ning nahale võivad ilmuda tumeda peaga rasukorgid (komedoonid), mis põletiku lisandumisel kujunevad akneks ehk vinnideks. Kõige sagedamini tekivad vinnid näole – otsaette, nina ümber ja lõuale.

Rindade areng on üks murdeea saabumise märke. 9–11-aastaselt muutuvad rinnad hellaks ja valulikuks, seda ka poistel. Tütarlastel tõmbuvad rinnanibud veidi tumedamaks, nibu ümbritsev nibuväli kummub ettepoole ja moodustub rinnamügarik. Sageli on kasvamise ajal üks rind teisest suurem. Rindade areng lõpeb tavaliselt 17. eluaastaks. Tupevoolus ehk valgevoolus, mis võib suureneda enne kuupuhastuste algust (menarhet), on tütarlastel tupe limaskesta ja emakakaela näärmetest nõristuv eritis. Sellel on teatud kaitsefunktsioon – hoolitseda tupe niiskuse ja happelise keskkonna eest.

Sugunäärmete tegevuse aktiveerumine põhjustab ka kesknärvisüsteemis suuri muutusi. Need avalduvad eelkõige kiirete meeleolu muutustena, vahelduvas nukruses ja rõõmsameelsuses, ebapüsivuses otsuste tegemisel, soovis olla täiskasvanu. See toob kaasa ohutunde puudumise ja soovi matkida kedagi, leida iidoleid. Sugulise küpsemise vältel suureneb huvi vastassoo vastu, arenevad kiindumustunded. Tekib soov näidata ennast positiivsest küljest, riietuda korrektselt, pesta hoolikalt, lõhnastada. Sageli püütakse hästi õppida või leida meelepärane harrastus – sport, muusika, arvutitöö jm. Tihti ilmneb ka soov millegi poolest silma paista (nt riietuda punkariks) ning toimida vastavalt nähtud-kuuldud eeskujudele, olgu siis tegemist juhilubadeta kihutamise, alkoholi pruukimise või narkootikumi proovimisega.

Vt ka menstruatsioonitsükkel, pollutsioon, vinnid.

Seotud teemad

Nõuanded teemal: Endokrinoloogia

infrapunavöö kasutamine

Mis on insuliinisõltumatu diabeet? Kas sellega võib tselluliidi vähendamiseks kõhul ja reitel kasutada infrapunavööd?

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Insuliinsõltumatu diabeet on teiste sõnadega 2. tüüpi diabeet - keskealiste ja eakate inimeste enamasti tablettidega ravitav suhkurtõbi. Kui Teie diabeet on olnud heas kompensatsioonis ainult ...

Loe edasi

Kõrge suhkru näitaka

Paar päeva tagasi sain teada, et mul on 2.tüüpi diabeet, siis sattusin Emosse suhkruga 26. Üldiselt ootan praegu endokrinoloogi vastuvõttu. EMOs määrati Metformiini 500 2 korda päevas. Täna tühja kõhuga ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Teile on EMO-s kirjutatud välja minimaalne metformiini annus. Kui seda hästi talute, võib annust suurendada - esialgu 500mg 3 korda päevas ja nädala möödudes kaks tabletti 2 korda päevas. Sel ...

Loe edasi

Kilpnäärme ületalitus?

Tere!
Analüüside näitajad:
fT3 7,54
fT4 18,5
TPO IgG 512,1
TSH 0,01

Kas peaksin muretsema ja kuidas edasi toimetada?

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Teie hormoonanalüüsides on kerge nihe kilpnäärme ületalitluse suunas. Lisaks on normist kõrgem TPO IgG tiiter, mis viitab autoimmuunsele kilpnäärmehaigusele. Soovitan esmalt pöörduda perearsti ...

Loe edasi

Kõrge TSH tase

Viimases analüüsis selgus, et mul on kõrge TSH tase (16,43), aga T3 (4,28) ja T4 (10,2) olid veel normi piires. Esineb probleeme kaaluga; perearst kirjutas välja Ozempicu madalaima retsepti, kuid kilpnäärmega ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Soovitan nõuannet järgida ja paari kuu möödudes analüüsi korrata. Suure tõenäosusega on tegemist autoimmuunse kilpnäärmehaigusega ja koos kordusanalüüsiga võiks määrata ka kilpnäärme vastaste ...

Loe edasi

Poja kilpnäärme näidud.

Tere, lapsel olid sellised näidud, kas vaja edasise uuringuid?
Olen lapse isa.Mul oli kilpnäärme-ületalitus, mis raviti radijoodiga.

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Minimaalne isoleeritud FT4 langus tavaliselt veel kilpnäärme alatalitlust ei tähenda. TSH on normi keskel, mitte ülemisel piiril. Kuna Teil on autoimmuunne kilpnäärmehaigus, võiks noormehel ...

Loe edasi

Madal veresuhkur

Tere!

Olen viimasel ajal järjest tihedamini hädas madala veresuhkruga. Nüüd on see tulnud esile ka öösel. Ma ei saanud alguses aru, miks mu enesetunne järsku väga halvaks läheb. Kuna olen ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Pöörduda tuleb ikka esialgu perearsti poole, kes annab saatekirja (või teeb e-konsultatsiooni) endokrinoloogile, kes siis juba jätkab spetsiifiliste uuringutega.
Tervitades,
...

Loe edasi

Veresuhkur vahetult peale sööki.

Kuna olen perimenopausis, siis olen soetanud glükomeetri ja jälgin näitusid. Tänane lõunasöök oli tavapärasest rikkalikum ja lõppes maiustustega, mis suhkru asemel sosaldasid mett. Kohe peale sööki oli ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Arvan, et põhjust muretsemiseks siiski pole. Oluline tähelepanek lõunasöögi järgsest veresuhkru tõusust on see, et ka mesi tõstab veresuhkrut ja ka sellega on mõistlik piiri pidada. Samas ma ...

Loe edasi

Autoimmuunne türeoidiit

Mul on diagnoositud autoimmuunne türeoidiit:
Kilpnäärme funktsioon normis, Tpoak kõrged -> autoimmuunne türeoidiit. UH-l normaalmõõtmetega kilpnääre, ebaühtlane struktuur, isoehhogeensed sõlmed kuni ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kalamaksaõli võite juua nii kaua kui soovite - kilpnäärme talitlusele ega sõlmede dünaamikale sel mingit mõju ei ole.
Tervitades,
dr. Anu Ambos ...

Loe edasi

Kilpnääre

Tere!

Mida nendest tulemustest välja lugeda ja mida edasi teha?

TSH 1,61 mIU/l
Normivahemik: 0,40-4,00 mIU/l

fT4 11,1 pmol/l
Normivahemik: 9,0-19,0 pmol/l

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Tegemist on kroonilise autoimmuunse türeoidiidiga. Kilpnäärme talitlus on korras ja hetkel pole teha vaja midagi. Edaspidi võiks kilpnäärme talitlust igaks juhuks 1-2 aastase intervalliga kontrollida ...

Loe edasi

Kilpnääre

Tere,
Mul juba mitmendat kuud tuleb meeletult palju juukseid ära .Peotäitega kohe. Mul on eemaldatud kilpnääre. Raviks määrati L- Tyroxin 1 tbl päevas. Kuna analüüsid koguaeg korras, siis nüüd umbes ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kui Teil kilpnääre on eemaldatud ja Te pole pool aastat asendusravi saanud, olete sügavas alatalitluses ja pole ime, et juuksed hõrenevad. Pöörduge palun kiiresti perearsti poole, laske teha ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi