Tuulerõuged Autor: Reet Raukas

Tuulerõuged on äge nakkushaigus, mida põhjustab herpesviiruste rühma kuuluv Herpes varicellae-zoster -viirus (tuulerõugete ja vöötohatise tekitaja). Haigus on äärmiselt kergesti edasikanduv, levib otsesel kontaktil haigega või piisknakkusena. Haigusnähtude taandumisel jääb viirus püsima seljaajunärvide dorsaalganglionidesse, kust ta võib aastate või aastakümnete pärast uuesti aktiveeruda vöötohatisena. Sagedamini põevad tuulerõugeid koolieelses eas lapsed.

Lõimetusaeg on 14–21 päeva. Haige on nakkusohtlik juba kaks ööpäeva enne lööbe ilmumist ning kuni kõikide lööbekollete koorikuga kattumiseni. Lööbele võib eelneda väike palavik. Esimesed lööbeelemendid ilmuvad juustega kaetud peanahale ja näole, kust levivad rindkerele ning edasi kõikjale üle kogu keha. Löövet esineb ka suu, silmade ja tupe limaskestadel. Tavaliselt tekib sadu vedelikuga täidetud villikesi punetaval alusel. Need lõhkevad, jättes järele väikesed haavad, mis kattuvad koorikuga. Lööve võib sügeleda. Suus lõhkenud villidest tekkinud haavakesed on väga valulikud ja laps keeldub seetõttu söömast. Tuulerõugetele on iseloomulik erinevates arengujärkudes lööbeelementide – laikude, sõlmekeste, villide, mädakoorikute, koorikute ja armide koosesinemine. Lööbimine kestab keskmiselt 5 päeva. Koorikud langevad ära umbes nädala või kahe jooksul ning enamasti ei jää nahale arme.

Haigust diagnoositakse kliinilise pildi alusel. Kui haiguspilt ei ole tüüpiline, peab tegema vereanalüüsi. Ravi on suunatud tüsistuste vältimisele. Lapsel tuleb lõigata küüned lühikeseks, et ta ei saaks ville katki kratsida, see aitab vältida nahapõletikku. Haiget võib pesta duši all ning seejärel kuivatada pehme rätiga. Ville võib töödelda mõne antiseptikumiga. Palaviku korral kasutatakse paratsetamooli. Sügelemise vastu aitavad suu kaudu manustatavad allergiavastased ravimid. Laps peaks olema kodus kuni kõikide lööbeelementide kuivamiseni ja koorikuga kattumiseni. Nõrgenenud immuunsüsteemiga haigele tuleks anda suukaudseid viirusvastaseid preparaate.

Haiguse vältimiseks on olemas nõrgestatud elusvaktsiin, mis paljudes riikides kuulub plaanilisse immuniseerimisskeemi. Lapsi vaktsineeritakse 12. elukuul. Kuni 12-aastaste vaktsineerimisel on piisav üks vaktsiinidoos, vanematele lastele soovitatakse teha kaks doosi 4–8-nädalase vahega.

Eestis tuulerõugetevastast vaktsineerimist ei praktiseerita. Enneaegsed lapsed, nõrgestatud immuunsüsteemiga inimesed ja rasedad võivad tuulerõugete vältimiseks pärast kokkupuudet haigega vajada spetsiifilist immunoglobuliini. Enamasti põetakse tuulerõugeid kergelt, kuid tüsistusedki pole välistatud. Lööbekohal võib areneda nahamädapõletik, tekkida võivad sellised rasked haigused nagu entsefaliit ehk ajupõletik, kopsupõletik, südamelihasepõletik, liigesepõletik. Haigusest paranemise ajal võib kujuneda väikeaju kahjustus ehk tserebellaarataksia, mis möödub 2–4 nädalaga.




Vaata sobivaid ravivõimalusi siit siit ja siit.

Tuulerõuged Tuulerõuged

Nõuanded sel teemal

Polütsüstilised munasarjad

Mure selles, et viimane ovulatsioon oli aprilli alguses, seega 7 kuud ei ole ovulatsiooni olnud.

Varasemalt on mul menstruatsioon olnud korrapäratu (ovulatsioonide vahe oli vahepeal ~60 päeva). ...

Ülle Kadastik

Vastas dr Ülle Kadastik

Tere, teile sobiks tõesti ovulatsiooni stimulatsioon, kuid selleks peab olema mees uuritud. Ei ole mõtet enne stimuleerida (seda ei tehta lõpmatuseni), kui mehe kohta info puudub. Meestearstile suurt ...

Loe edasi

Lapse areng

Tere!

Kas on normaalne, et 7,5-kuune laps veel ei rooma ja ei istu?
Viimane omandatud oskus on pivoteerimine 6-kuuselt, pöörama hakkas 5-kuuselt.
Maas on ta nii passiivne, kogu ...

Anu Sööt

Vastas dr Anu Sööt

Tere!
Aitäh pöördumast! Roomata selles vanuses võiks, kuid kõik lapsed ei arene nii nagu raamatus kirjas. Soovitan siiski last neuroloogile näidata, ainult kirjeldamisest otsuse tegemiseks ei piisa. ...

Loe edasi

Rahutu laps

Mure lapse rahutusega. Tal on raske ühekohapeal istuda, tahab kohuaeg niheleda ja kõõluda. Enamasti räägib karjudes ja seda peab koguaeg meelde tuletama. Eriti raskeks läheb olukord, kui ei ole tavapärane ...

Anu Sööt

Vastas dr Anu Sööt

Tere!
Aitäh pöördumast! Soovitan minna poisiga psühholoogi juurde, kes aitab olukorda analüüsida ja soovitada, kuidas poisi käitumist suunata .
Lugupidamisega
Anu Sööt

Loe edasi

Millal puugivaktsiini teha

Tere!

Avastasin, et detsembri alguses saab mul viimasest puugisüstist mööda 5 aastat (olen etapis, kus on tehtud korduvvaktsiin 3 a järel, seejärel veidi vähem kui 5 a järel ning nüüd tuleb ...

Eda Tamm

Vastas dr Eda Tamm

Tere!

Kindlasti ei ole te vaktsineerimisega hiljaks jäänud, küll ei ole nohu vaktsineerimise vastunäidustuseks.
Kui olete plaaninud vaktsineerida uue aasta alguses, siis ei ole kindlasti ...

Loe edasi

Põletik peale vahekorda

Tere, oled 21aastane noor neiu ning viimased 2 kuud on peale vahekorda esinenud tupes põletik.( välistel suguelunditel limaskesta peal). Esimene kord juhtus nii umbes 1,5 kuud tagasi (siis oli viimasest ...

Ülle Kadastik

Vastas dr Ülle Kadastik

Tere, Kindlasti soovitan günekoloogi kontrolli ja partner võiks samuti ennast kontrollida meestearsti juures.

Raske öelda, kas on mingi põletik või lihtsalt tupe mikrofloora muutus. DRKadastik

Loe edasi

Peetumine, tableti abort ning nüüd kirurgiline emaka puhastus

Tere
Alustan algusest augusti kuus sain teada et rasetus on peetunud loode oli kasvanud aga seest tühi. Arst otsustas tabletti abordi teha , see sai tehtud 4 sept peale seda tundus kõik olevat hästi ...

Ülle Kadastik

Vastas dr Ülle Kadastik

Tere , Uh pildi järgi on teil vajalik teostada emakaõõne abrasioon. Kui te peate kenasti režiimi ja ei teki põletikku, siis ei tohiks edaspidi probleemi tekkida. Oluline on muidugi et teil ka hiljuti ...

Loe edasi

Lühike luteaalfaas

Tere!
Olen 31.a naine. Esimene laps on 1a 6k, oleme viimased 4 kuud üritanud last saada, kuid seni pole see õnnestunud. Selle aja jooksul on olnud viis menstruatsiooni, millest vähemalt kahel korral ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 31-aastane

Peate tegema valiku: kas imetate esimest last edasi või lõpetate imetamise ja plaanite uut rasestumist ning sünnitust. Kahjuks ...

Loe edasi

Pakitsus tupes

Tere
Olen nii meeleheitel juba, et ei oska enam kuskilt abi paluda.Olen oma murega pòòrdunud korduvalt nii naistearsti kui ka uroloogi poole.Augustis 2017 tuli mul pòiepòletik, sain 7p Berolcidi ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 39-aastane

Kindlasti saab teha uusi uuringuid ja tuleb mõelda harvadele juhtumitele, nagu DIV, allergiline vaginiit, tsütolüütiline vaginoos, ...

Loe edasi

Peavalud koos iiveldusega ja pidev ärrituvus, väsimus. Kas hormoonidest?

Tere, olen naisterahvas,
vanus 43,
pikkus 162cm,
kehakaal 75kg, kilod kogunenud põhiliselt kõht-rinnad piirkonda.

Põhimureks on tohutu ärrituvus ja peavalud koos iiveldusega.

Katrin Seidelberg

Vastas dr Katrin Seidelberg

Premenstruaalne sündroom ( PMS) on sage kaebus ja eriti 40+ vanuses naiste hulgas. Premenstruaalse meeleoluhäire ( PMDD) korral on sümptoomid raskemad kui tüüpilise premenstruaalse sündroomi korral ja ...

Loe edasi

7-kuuse toitumine ja magamine

Tere dr. Voor

Küsin infot lapse (7-kuune) toitumise ja magamise kohta. Põhiline probleem on tegelikult öine magamine. Kuni 5,5 kuud magas hästi (ärkas 1-3 korda öösel, söötsin ja jäi kohe ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Imikutel tuleb ikka ette perioode, kus ööuni on rahutum ja laps magab lühikesi unekesi. See võib olla tingitud näiteks hammaste lõikumisest, mis algab tavaliselt 6 kuu vanusest. Rahutu ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi