Immuniseerimiskava Autor: Marje Oona

Immuniseerimiskava on riigis kehtiv kava, milles määratakse riigi kulul tehtavad vaktsineerimised, samuti vaktsineeritavate vanuserühmad ja vaktsineerimiste ajavahemik. Immuniseerimiskava koostamise aluseks on teadusuuringute tulemused ning põhimõte, et igal lapsel on õigus saada riigi kulul kaitse ohtlike nakkushaiguste vastu. Immuniseerimiskava täiendatakse ning muudetakse vastavalt vajadusele ja riigi võimalustele. Vaktsineerimine on vabatahtlik. Eestis vaktsineeritakse lapsi immuniseerimiskava alusel kokku 11 nakkushaiguse vastu. Need haigused on tuberkuloos, B-viirushepatiit, rotaviirusnakkus, difteeria, teetanus, läkaköha, lastehalvatus, hemofiilusnakkus, leetrid, mumps ja punetised. Lisaks võimaldatakse täiskasvanutele riigi kulul difteeria ja teetanuse vastaseid kordusvaktsineerimisi ning vajaduse korral vaktsineeritakse marutõve vastu. 

Vaktsineerimisega alustatakse noorimast vanuserühmast, mille kohta on teada, et vaktsineerimine on tõhus ja ohutu. Süstidevahelised intervallid ei tohi olla lühemad minimaalsetest lubatavatest ajavahemikest. Samas kui need on mingil põhjusel pikemad immuniseerimiskavas ettenähtutest, ei tee see eelmiste vaktsiinisüstide toimet olematuks, kuid jätab lapse vahepealsel ajal optimaalsest kaitsest ilma. Tänapäeval on kasutusel mitmed kombineeritud vaktsiinid, mille eeliseks on võimalus saada kaitse nakkushaiguste vastu vähemate süstetorgetega, kuid sama tõhusalt kui ühekaupa manustades. Kombineeritud vaktsiinid ei koorma immuunsüsteemi.

Tänapäevastes kombineeritud vaktsiinides on palju vähem antigeene kui nakkust tekitavates mikroobides või varem kasutusel olnud vaktsiinides. Näiteks difteeria, teetanuse, läkaköha, hemofiilusnakkuse ja lastehalvatuse eest kaitsvas kombineeritud vaktsiinis on kokku vähem kui 25 antigeeni, samas oli rõugevaktsiinis ligikaudu 200 antigeeni ning läkaköha tekitavas bakteris on umbes 3000 antigeeni.

Vaktsineerimine algab tuberkuloosi- ja B-viirushepatiidi vastaste kaitsesüstidega. Tuberkuloosi vastu süstitakse 1–5 päeva vanustele lastele BCG-vaktsiini vasakusse õlavarde nahasisesi. Mõne nädala möödudes võib süstekohale tekkida sõlmeke, millest eritub mäda. Süstekohta on vaja siis puhastada, muud ravi see ei vaja. Tuberkuloosivaktsiin kaitseb väikelapsi raskete tuberkuloosivormide eest, kuid ei anna siiski eluaegset kaitset. BCG-vaktsiini korduv manustamine nakkuskaitset ei tõhusta ja seetõttu seda ka ei tehta. 

B-viirushepatiidi vastane vaktsineerimine koosneb kokku kolmest süstist. Esmakordselt manustatakse B-hepatiidi vaktsiini esimese 12 elutunni jooksul, nii kaitseb see ka võimaliku emalt saadava nakkuse eest. Teine ja kolmas B-hepatiidi vaktsiini süst tehakse vastavalt 1 kuu ja 6 kuud pärast esimest süsti. B-hepatiidi vaktsiin annab väga pikaajalise tõvekindluse, seetõttu ei vaja imikueas vaktsineeritud lapsed 12-aastasena B-hepatiidi vaktsiini kordussüste. 12-aastasena vaktsineeritakse neid lapsi, keda imikueas pole vaktsineeritud.

Rotaviirusnakkuse vastu hakatakse vaktsineerima alates 2 kuu vanusest ning seda vaktsiini manustatakse suu kaudu.

3 kuu vanuses alustatakse vaktsineerimist viie haiguse – difteeria, teetanuse, läkaköha, lastehalvatuse ja hemofiilusnakkuse vastu. Nende haiguste vastase immuunsuse kujundamiseks on vaja vaktsiini lapseeas korduvalt manustada. Alates 2008. aastast on Eestis kasutusel oluliselt vähem kõrvaltoimeid põhjustav kombineeritud vaktsiin, mis sisaldab atsellulaarset ehk rakutut läkaköhavaktsiini ning süstitavat lastehalvatusevaktsiini. Difteeria- ja teetanusevaktsiini süsti soovitatakse korrata ka täiskasvanueas iga 10 aasta järel. Läkaköhavaktsiin ei kujunda eluaegset immuunsust, samuti ei tee seda ka läkaköha läbipõdemine. Läkaköha on kõige ohtlikum imikueas, kuid on tõsine haigus ka täiskasvanutel, kes haigust põdedes võivad omakorda nakatada lapsi. Seetõttu kaalutakse võimalust rakendada läkaköha suhtes samasugust immuniseerimiskava nagu teetanuse ja difteeria puhul. 

Leetrite, mumpsi ja punetiste vastu vaktsineeritakse 1 aasta vanuselt ning kordussüst tehakse 13 aasta vanuselt. Selleks et kõige tõhusamalt ära hoida leetreid, mumpsi ja punetisi ning nende tüsistusi, on vaja vaktsineerimisega alustada väikelapseeas, sest üksnes nooruki- ja täiskasvanueas tehtava vaktsineerimisega ei õnnestu küllaldaselt vähendada ei kaasasündinud punetistega laste sündi ega mumpsist tingitud viljatust.



Vt ka immuniseerimine.    

Immuniseerimiskava * Tehakse kuni aastani 2015 varem vaktsineerimata lastele.

Seotud teemad

Nõuanded sel teemal

Tsütomegaloviirus ja rasedus.

Tere!

Kuidas mõjutab tsütomegaloviirus rasedust?Esmane nakatumine leidis aset u 4 aastat tagasi.Kas on lootust,et rasedus kulgeb normaalselt ja sünnib terve laps?

Eda Tamm

Vastas dr Eda Tamm

Risk loote nakatumiseks tsütomegaloviirusinfektsiooniga on kõige suurem siis, kui naine nakatub viirusega esmakordselt raseduse ajal. Kuna viirus jääb organismi püsima, siis naistel, kes on enne rasedust ...

Loe edasi

Laps oksendab

Tere. Mure on 3,5 aastase poisiga. Nimelt lasteaias olles laps tihti oksendab, seda just ärevates olukordades, peale nutmist või isegi peale toidukorda. Mainin ära, et lasteaias talle käia eriti ei meeldi, ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Kui oksendamine tekib ainult ärevates olukordades, siis tasuks konsulteerida psühholoogiga. Kui aga oksendamist tuleb ette ka ilma pingelise, äreva olukorrata, siis rääkige perearstiga, ...

Loe edasi

Gripivaktsiin

Tere!

Olen püüdnud leida põhjendatut infot, miks peaks alla 9 aastasele lapsele tegema kuu ajase vahega kaks korda gripivaktsiini, kuid ei ole vastust saanud. Kas Teie oskate selgelt seda ...

Karmen Joller

Vastas dr Karmen Joller

Laste immuunsüsteem toimib veidi teisiti kui täiskasvanutel - see on nõrgem ja "rumalam". Laste immuunsüsteemi "õpetamiseks" on vaja sagedasemaid "õppetunde" - siis on immuunsus tugevam. Seetõttu on väga ...

Loe edasi

Väsimus ja valud ja ravimid.

Tere. Olen 42a, kolme lapse ema. Peale kolmanda lapse sündi (01a) diagnoositi migreen, raviks oli vaid valuvaigisti. Neljandas rasedus (09a) kulges raskel olid peaeinglused ja isegi tasakaalu häired, pidevad ...

Karmen Joller

Vastas dr Karmen Joller

Tere!

Mul on kurb lugeda, et te nii keerulises olukorras olete. Siitkaudu on seda olukorda väga keeruline täpselt hinnata.
Te olete palju läbi elanud ja väikeste laste kõrvalt on väga ...

Loe edasi

Beebi kaal ei tõuse

Tere!

Probleem on minu beebitüdruku kaaluga, mis ei taha hästi tõusta. hetkel on ta 6.nädalane ja saab vaid rinnapiima.

Sünnikaal 4010g, haiglast lahkudes kaalukadu 7,2% ehk 3720g

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Esimesel elupoolaastal peaks võtma laps kaalus juurde 600-800 grammi kuus. Kui laps kaalub praegu 4545 g , siis ööpäevas peaks ta saama ca 750 ml rinnapiima. Seega kui laps sööb 8 korda ...

Loe edasi

gastroskoopia

Tere,

Pöördusin perearstile seoses õhkava tundega söögitorus ja tükitundega neelamisel, lisaks aegaajalt iiveldus peale söömist. Valulikkus selgroo piirkonnas seljal keskel ja ees. Arutasime, ...

Karmen Joller

Vastas dr Karmen Joller

Tere!

Mulle jääb mulje, et tegemist on kergemat tüüpi reflukshaigusega. Teie perearst oskab selle ravi suurepäraselt soovitada. Kuna teil on ka sümptomid, aitab perearsti poolt määratud ravi ...

Loe edasi

Kollapalavik

Kas kollapalaviku vaktsiin, mis on lastud teha 2007.aastal, kehtib nüüd eluaegselt?

Eda Tamm

Vastas dr Eda Tamm

Tere!

Kollapalaviku vaktsiin annab enamikule inimestele elukestva kaitse.

Loe edasi

Beebi nohu ravi Otriviniga

Tere! Kas 8-kuusele beebile võib nohu korral enne ööund veega lahjendatult tilgutada Otrivini 0,05% (Xylometazolini hydrochloridum)? Ravimiinfo lehel on küll kirjas, et alla 2-aastastele ei sobi.

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Imikutele ei soovitata Otrivini.
Imikute nohu raviks soovitatakse ikka meresoolalahu, 0,9% NaCl lahust ja auru tegemine avab ka ninahingamist.
Tavapäraselt kestab äge nohu ...

Loe edasi

Lapse uni

Meil on probleem oma 7kuuse lapse unega: laps magab väga lühikesi uinakuid ning on seetõttu väsinud ja viril. Samuti on ta magama saamine äärmiselt keeruline.
Laps ei ole olnud nõus magama ei vankris ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Unehäired on lastel sage probleem ja 20-30 % lastest esineb neid mingil ajahetkel. Enamasti mööduvad unehäired kuue kuu jooksul, kuid vahel võivad need kesta ka aasta ja kauemgi. Üldreeglina ...

Loe edasi

Lapse nohune nina

Tere!

3 kuu vanusel lapsel on juba rohkem kui kuu hommikuti ninas suured-paksud kollid. Ma ei ütleks, et lapsel nohu on, sest päeval ja öösel ta ei "lörise" aga hommikuti on kuulda, et kollid ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Nina võiksite loputada meresoollahuga.
Rinnapiim sisaldab küll palju kasulikke aineid, aga samas on ka see hea sööde mikroobidele ja kuivamisel tekitab ise koorikuid.
Ei ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi