Immuniseerimiskava Autor: Marje Oona

Immuniseerimiskava on riigis kehtiv kava, milles määratakse riigi kulul tehtavad vaktsineerimised, samuti vaktsineeritavate vanuserühmad ja vaktsineerimiste ajavahemik. Immuniseerimiskava koostamise aluseks on teadusuuringute tulemused ning põhimõte, et igal lapsel on õigus saada riigi kulul kaitse ohtlike nakkushaiguste vastu. Immuniseerimiskava täiendatakse ning muudetakse vastavalt vajadusele ja riigi võimalustele. Vaktsineerimine on vabatahtlik. Eestis vaktsineeritakse lapsi immuniseerimiskava alusel kokku 11 nakkushaiguse vastu. Need haigused on tuberkuloos, B-viirushepatiit, rotaviirusnakkus, difteeria, teetanus, läkaköha, lastehalvatus, hemofiilusnakkus, leetrid, mumps ja punetised. Lisaks võimaldatakse täiskasvanutele riigi kulul difteeria ja teetanuse vastaseid kordusvaktsineerimisi ning vajaduse korral vaktsineeritakse marutõve vastu. 

Vaktsineerimisega alustatakse noorimast vanuserühmast, mille kohta on teada, et vaktsineerimine on tõhus ja ohutu. Süstidevahelised intervallid ei tohi olla lühemad minimaalsetest lubatavatest ajavahemikest. Samas kui need on mingil põhjusel pikemad immuniseerimiskavas ettenähtutest, ei tee see eelmiste vaktsiinisüstide toimet olematuks, kuid jätab lapse vahepealsel ajal optimaalsest kaitsest ilma. Tänapäeval on kasutusel mitmed kombineeritud vaktsiinid, mille eeliseks on võimalus saada kaitse nakkushaiguste vastu vähemate süstetorgetega, kuid sama tõhusalt kui ühekaupa manustades. Kombineeritud vaktsiinid ei koorma immuunsüsteemi.

Tänapäevastes kombineeritud vaktsiinides on palju vähem antigeene kui nakkust tekitavates mikroobides või varem kasutusel olnud vaktsiinides. Näiteks difteeria, teetanuse, läkaköha, hemofiilusnakkuse ja lastehalvatuse eest kaitsvas kombineeritud vaktsiinis on kokku vähem kui 25 antigeeni, samas oli rõugevaktsiinis ligikaudu 200 antigeeni ning läkaköha tekitavas bakteris on umbes 3000 antigeeni.

Vaktsineerimine algab tuberkuloosi- ja B-viirushepatiidi vastaste kaitsesüstidega. Tuberkuloosi vastu süstitakse 1–5 päeva vanustele lastele BCG-vaktsiini vasakusse õlavarde nahasisesi. Mõne nädala möödudes võib süstekohale tekkida sõlmeke, millest eritub mäda. Süstekohta on vaja siis puhastada, muud ravi see ei vaja. Tuberkuloosivaktsiin kaitseb väikelapsi raskete tuberkuloosivormide eest, kuid ei anna siiski eluaegset kaitset. BCG-vaktsiini korduv manustamine nakkuskaitset ei tõhusta ja seetõttu seda ka ei tehta. 

B-viirushepatiidi vastane vaktsineerimine koosneb kokku kolmest süstist. Esmakordselt manustatakse B-hepatiidi vaktsiini esimese 12 elutunni jooksul, nii kaitseb see ka võimaliku emalt saadava nakkuse eest. Teine ja kolmas B-hepatiidi vaktsiini süst tehakse vastavalt 1 kuu ja 6 kuud pärast esimest süsti. B-hepatiidi vaktsiin annab väga pikaajalise tõvekindluse, seetõttu ei vaja imikueas vaktsineeritud lapsed 12-aastasena B-hepatiidi vaktsiini kordussüste. 12-aastasena vaktsineeritakse neid lapsi, keda imikueas pole vaktsineeritud.

Rotaviirusnakkuse vastu hakatakse vaktsineerima alates 2 kuu vanusest ning seda vaktsiini manustatakse suu kaudu.

3 kuu vanuses alustatakse vaktsineerimist viie haiguse – difteeria, teetanuse, läkaköha, lastehalvatuse ja hemofiilusnakkuse vastu. Nende haiguste vastase immuunsuse kujundamiseks on vaja vaktsiini lapseeas korduvalt manustada. Alates 2008. aastast on Eestis kasutusel oluliselt vähem kõrvaltoimeid põhjustav kombineeritud vaktsiin, mis sisaldab atsellulaarset ehk rakutut läkaköhavaktsiini ning süstitavat lastehalvatusevaktsiini. Difteeria- ja teetanusevaktsiini süsti soovitatakse korrata ka täiskasvanueas iga 10 aasta järel. Läkaköhavaktsiin ei kujunda eluaegset immuunsust, samuti ei tee seda ka läkaköha läbipõdemine. Läkaköha on kõige ohtlikum imikueas, kuid on tõsine haigus ka täiskasvanutel, kes haigust põdedes võivad omakorda nakatada lapsi. Seetõttu kaalutakse võimalust rakendada läkaköha suhtes samasugust immuniseerimiskava nagu teetanuse ja difteeria puhul. 

Leetrite, mumpsi ja punetiste vastu vaktsineeritakse 1 aasta vanuselt ning kordussüst tehakse 13 aasta vanuselt. Selleks et kõige tõhusamalt ära hoida leetreid, mumpsi ja punetisi ning nende tüsistusi, on vaja vaktsineerimisega alustada väikelapseeas, sest üksnes nooruki- ja täiskasvanueas tehtava vaktsineerimisega ei õnnestu küllaldaselt vähendada ei kaasasündinud punetistega laste sündi ega mumpsist tingitud viljatust.



Vt ka immuniseerimine.    

Immuniseerimiskava * Tehakse kuni aastani 2015 varem vaktsineerimata lastele.

Seotud teemad

Nõuanded sel teemal

Keele laigud

Tere!
Lapsel kuu aega keelel laigud.
Muutuvad. Ka ööpäeva lôikes. Vahel vajub laik paari làeva jooksul nagu poole keele ulatusse ja siis “algab” nagu jàlle uuesti. Perearst ei osanuf midagi ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Pildilt ei ole väga hästi kogu keel näha, üks keele külg on "peidus", aga kui laigud on muutuvad ja need ei põhjusta lapsele vaevusi, siis sobiks leid ikkagi geograafilisele keelele. ...

Loe edasi

Tere

Tere mu 8 aastasel tüdrukul üle kahe nädala tagadi sellinne asi põse peal perearst määras ravi arvates kassihaigus tegime lõpuni mitte midagi nüüd kael mõlemalt poolt täis ma ei tea.punnikesi ja väiksed ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Põsel olev laik meenutab tõepoolest kassihaigust, kuid kassihaigusei peaks laienema nii kiiresti üle keha. Kahjuks ei saa fotode järgi diagnoosi panna, oleks vaja lapse nahka näha pealaest ...

Loe edasi

Beebi katkendlik sissehingamine

Tere.
Muret teeb lapse katkendlik hingamine, mis näha videos alates 10 sekundist. Sissehingamisel hõkitab, välja hingates kõik korras.
Eriti väljendunud selili asendis, samuti vahel süües. ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Tundub, et lapsel võiks olla tegemist kõri ja hingetoru kõhrede pehmenemusega, kuid ilma kopse kuulamata ei saa 100% selles kindel olla. Hingamisteede kõhrede pehmus on imikueas, lapse ...

Loe edasi

Pea ümbermõõt

Tere

Kas see on okei kui 1 aastase lapse pea ümbermõõt on 45cm?
10,7kg 81cm 45püm

Anu Sööt

Vastas dr Anu Sööt

Tere ja aitäh pöördumast!
45cm pea ümbermõõt 1a vanuses on veidi vähe, aga see sõltub mitmest asjaolust,
.
Oluline on geneetika,s.t. vanemate pea ümbermõõt,see, kas pea ümbermõõt mõõdeti ...

Loe edasi

Lapse hingamine

7 kuune laps hingab magades vahel nii, nagu videos.Hingab nii teatud aja ja siis kaob, seda on esinenud nii päeva unedes kui ka öösel. Jääb mulje nagu unustaks hinagata paar sekundit. Kas see on okei või ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Video on kahjuks väga tume ja lühike ning halvasti on näha, kuidas laps hingab. Väikesed lapsed hingavadki ebaregulaarselt, see tähendab teevad mõne sekundilise pausi ja siis hingavad ...

Loe edasi

Hammaste välja kukkumine

Lapsel hakkas 2a 1k vanuselt üks esimene alumine hammas loksuma ning kuu hiljem tuli see ära. Mõtlesin, et ju oli ära löönud ning sellepärast tuli ära. Hambaarst ei osanud ka sel hetkel midagi öelda ütles ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Keeruline on ilma last nägemata aevata, milles võib põhjus olla. Võib olla on igemetes põletik või mingi muu infektsioon, mis põhjustab hammaste väljalangemist. Lisaks peaks veel teadma ...

Loe edasi

PALAVIK

Tere!

Lapsele tehti vaktsiin deetanus läkaköha 7 juulil ja 8juulil tõusis palavik. Esialgu sai alandatud küünaldega ja muidu kaebusi lapsekohta polnud piima jõi ning oli mänguline ja igati ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Nii nagu perearst Teile ütles on ilmselt tegemist infektsiooni järgse termoregulatsiooni häirega. Mõnel lapsel jääb pärast viiruse põdemist väike kehatemperatuuri tõus, mõnel alatemperatuur. ...

Loe edasi

Palavik

Tere nimelt on kahe aastasel ja kolme kuusel lapsel palavik juba kestnud kolm päeva... Vahelduva eduga palaviku alandaja vedelal kujul aitab aga tavaliselt on hommikul ja siis päeva peale kaob ära... ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Oluline on teada, kui kõrge palavik on ja kui sageli palavik tõuseb, selleks peaks ikka last kraadima.
Kas lapsel on lisaks palavikule muid nähte - köha, nohu, valu, pissimine ...

Loe edasi

Beebil kõht lahti ja veri väljaheites

Beebil (7kuune) tuli 3.vastu 4. juulit palavik 38,6. Alates 4. juulist on tal kõht lahti. 6. juulil avastasin tal esimest korda mähkmest roosaka lima ja verekiud. Samal päeval käisime EMOs, tehti vereanalüüs ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Veri roojas näitab enamasti põletikku, mille põhjuseks võib olla mingi infektsioon, allergia ning verirooja harvadeks põhjusteks võivad olla kirurgiline haigus või hüübimishäire.
Loe edasi

Lohutamatu nutt

Tere! Laps saab 10. juulil 1 kuu vanuseks ja on viimasel ajal täiesti lohutamatu. Nutab praktiliselt kogu ööpäeva ja unetunde tuleb ööpäeva peale kokku heal juhul 5h, mis ei tundu nii väikse lapse puhul ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Koolikud ei kesta tavaliselt terve päev, kuigi kaebuste alguseaeg on iseloomulik just gaasivaludele. Raske on ütelda, last nägemata, mis võiks teda häirida. Samas, kui ta võtab kaalus ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi