Immuniseerimiskava Autor: Marje Oona

Immuniseerimiskava on riigis kehtiv kava, milles määratakse riigi kulul tehtavad vaktsineerimised, samuti vaktsineeritavate vanuserühmad ja vaktsineerimiste ajavahemik. Immuniseerimiskava koostamise aluseks on teadusuuringute tulemused ning põhimõte, et igal lapsel on õigus saada riigi kulul kaitse ohtlike nakkushaiguste vastu. Immuniseerimiskava täiendatakse ning muudetakse vastavalt vajadusele ja riigi võimalustele. Vaktsineerimine on vabatahtlik. Eestis vaktsineeritakse lapsi immuniseerimiskava alusel kokku 11 nakkushaiguse vastu. Need haigused on tuberkuloos, B-viirushepatiit, rotaviirusnakkus, difteeria, teetanus, läkaköha, lastehalvatus, hemofiilusnakkus, leetrid, mumps ja punetised. Lisaks võimaldatakse täiskasvanutele riigi kulul difteeria ja teetanuse vastaseid kordusvaktsineerimisi ning vajaduse korral vaktsineeritakse marutõve vastu. 

Vaktsineerimisega alustatakse noorimast vanuserühmast, mille kohta on teada, et vaktsineerimine on tõhus ja ohutu. Süstidevahelised intervallid ei tohi olla lühemad minimaalsetest lubatavatest ajavahemikest. Samas kui need on mingil põhjusel pikemad immuniseerimiskavas ettenähtutest, ei tee see eelmiste vaktsiinisüstide toimet olematuks, kuid jätab lapse vahepealsel ajal optimaalsest kaitsest ilma. Tänapäeval on kasutusel mitmed kombineeritud vaktsiinid, mille eeliseks on võimalus saada kaitse nakkushaiguste vastu vähemate süstetorgetega, kuid sama tõhusalt kui ühekaupa manustades. Kombineeritud vaktsiinid ei koorma immuunsüsteemi.

Tänapäevastes kombineeritud vaktsiinides on palju vähem antigeene kui nakkust tekitavates mikroobides või varem kasutusel olnud vaktsiinides. Näiteks difteeria, teetanuse, läkaköha, hemofiilusnakkuse ja lastehalvatuse eest kaitsvas kombineeritud vaktsiinis on kokku vähem kui 25 antigeeni, samas oli rõugevaktsiinis ligikaudu 200 antigeeni ning läkaköha tekitavas bakteris on umbes 3000 antigeeni.

Vaktsineerimine algab tuberkuloosi- ja B-viirushepatiidi vastaste kaitsesüstidega. Tuberkuloosi vastu süstitakse 1–5 päeva vanustele lastele BCG-vaktsiini vasakusse õlavarde nahasisesi. Mõne nädala möödudes võib süstekohale tekkida sõlmeke, millest eritub mäda. Süstekohta on vaja siis puhastada, muud ravi see ei vaja. Tuberkuloosivaktsiin kaitseb väikelapsi raskete tuberkuloosivormide eest, kuid ei anna siiski eluaegset kaitset. BCG-vaktsiini korduv manustamine nakkuskaitset ei tõhusta ja seetõttu seda ka ei tehta. 

B-viirushepatiidi vastane vaktsineerimine koosneb kokku kolmest süstist. Esmakordselt manustatakse B-hepatiidi vaktsiini esimese 12 elutunni jooksul, nii kaitseb see ka võimaliku emalt saadava nakkuse eest. Teine ja kolmas B-hepatiidi vaktsiini süst tehakse vastavalt 1 kuu ja 6 kuud pärast esimest süsti. B-hepatiidi vaktsiin annab väga pikaajalise tõvekindluse, seetõttu ei vaja imikueas vaktsineeritud lapsed 12-aastasena B-hepatiidi vaktsiini kordussüste. 12-aastasena vaktsineeritakse neid lapsi, keda imikueas pole vaktsineeritud.

Rotaviirusnakkuse vastu hakatakse vaktsineerima alates 2 kuu vanusest ning seda vaktsiini manustatakse suu kaudu.

3 kuu vanuses alustatakse vaktsineerimist viie haiguse – difteeria, teetanuse, läkaköha, lastehalvatuse ja hemofiilusnakkuse vastu. Nende haiguste vastase immuunsuse kujundamiseks on vaja vaktsiini lapseeas korduvalt manustada. Alates 2008. aastast on Eestis kasutusel oluliselt vähem kõrvaltoimeid põhjustav kombineeritud vaktsiin, mis sisaldab atsellulaarset ehk rakutut läkaköhavaktsiini ning süstitavat lastehalvatusevaktsiini. Difteeria- ja teetanusevaktsiini süsti soovitatakse korrata ka täiskasvanueas iga 10 aasta järel. Läkaköhavaktsiin ei kujunda eluaegset immuunsust, samuti ei tee seda ka läkaköha läbipõdemine. Läkaköha on kõige ohtlikum imikueas, kuid on tõsine haigus ka täiskasvanutel, kes haigust põdedes võivad omakorda nakatada lapsi. Seetõttu kaalutakse võimalust rakendada läkaköha suhtes samasugust immuniseerimiskava nagu teetanuse ja difteeria puhul. 

Leetrite, mumpsi ja punetiste vastu vaktsineeritakse 1 aasta vanuselt ning kordussüst tehakse 13 aasta vanuselt. Selleks et kõige tõhusamalt ära hoida leetreid, mumpsi ja punetisi ning nende tüsistusi, on vaja vaktsineerimisega alustada väikelapseeas, sest üksnes nooruki- ja täiskasvanueas tehtava vaktsineerimisega ei õnnestu küllaldaselt vähendada ei kaasasündinud punetistega laste sündi ega mumpsist tingitud viljatust.



Vt ka immuniseerimine.    

Immuniseerimiskava * Tehakse kuni aastani 2015 varem vaktsineerimata lastele.

Seotud teemad

Nõuanded sel teemal

Millal puugivaktsiini teha

Tere!

Avastasin, et detsembri alguses saab mul viimasest puugisüstist mööda 5 aastat (olen etapis, kus on tehtud korduvvaktsiin 3 a järel, seejärel veidi vähem kui 5 a järel ning nüüd tuleb ...

Eda Tamm

Vastas dr Eda Tamm

Tere!

Kindlasti ei ole te vaktsineerimisega hiljaks jäänud, küll ei ole nohu vaktsineerimise vastunäidustuseks.
Kui olete plaaninud vaktsineerida uue aasta alguses, siis ei ole kindlasti ...

Loe edasi

7-kuuse toitumine ja magamine

Tere dr. Voor

Küsin infot lapse (7-kuune) toitumise ja magamise kohta. Põhiline probleem on tegelikult öine magamine. Kuni 5,5 kuud magas hästi (ärkas 1-3 korda öösel, söötsin ja jäi kohe ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Imikutel tuleb ikka ette perioode, kus ööuni on rahutum ja laps magab lühikesi unekesi. See võib olla tingitud näiteks hammaste lõikumisest, mis algab tavaliselt 6 kuu vanusest. Rahutu ...

Loe edasi

Puukentsefaliidi vaktsiin

Tere!

Mul on vaja lähiajal teha puukentsefaliidi vastane vaktsiin, sest eelmisest vaktsiinist on 5 aastat möödas. Kardan selle pärast, kuna kevadel tekkis mul allergiline reaktsioon antibiootikumile ...

Kaja Julge

Vastas dr Kaja Julge

Tere,

Te ei pea muretsema Ticovaci järjekordse süsti pärast.
Varem ei ole olnud sellele reaktsiooni ja Zinnatile tekkinud nõgestõbi ja turse ei suurenda riski.

Head vaktsineerimist!
Loe edasi

Lapsel lümfisõlm

Tere.7 aastasel lapsel kaelal ehk küljepeal kõrvast allpool lümfisõlm mis katsude oa suurune,liikuv,mitte valus.Kaks pool nädalat tagasi oli laps haige,kolm päeva 39 palavik,kolmapäeva õhtul hakkas ja ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Kuni 8.-10. eluaastani on peaagu kõikidel lastel kaelal olema katsutavad lümfisõlmed. Kuna lapse immuunsüsteem areneb ja lümfisõlmed on üks immuunsüsteemi osa, siis need on lastel suuremad ...

Loe edasi

Gripi vaktsiin

Kas on mõistlik vaktsineerida 7 kuust väikelast gripi vastu? Ma isiklikult kardan grippi väga kuna olen ise seda põdenud ja usun, et lapse jaoks on see ränk. Kui ma ikkagi vaktsineeriksin lapse kolmevalentse ...

Kaja Julge

Vastas dr Kaja Julge

Tere,

See on hea, et soovite last gripi vasta kaitsta.
Imikule sobib kolmevalentne vaktsiin ja seda oleks vaja teha kaks süsti ühe kuuse vahega.

Terve püsimist!

Loe edasi

Koljusisene verevalum

Tere,
Mul kùsimus jàrgmine. Nimelt oli vaakumsùnnitus ning siis avastati beebil koljusisene verevalum. Kùsimus, kuidas see mòjutab tema edasist elu ? Kuidas mòjutab tema arengut ? Kas verevalum vòib ...

Anu Sööt

Vastas dr Anu Sööt

Tere!
Aitäh küsimast! Koljusisese verevalumi puhul on oluline selle suurus ja piirkond, kus see asub. Tõenäoliselt on siiski tegemist koljuvälise verevalumiga, mis esineb tihti vaakumsünnituse puhul ...

Loe edasi

Laps hõõrub nägu

Tere,

Küsimus oma 11 kuu vanuse lapse kohta. Umbes 3 kuud tagasi hakkas laps pidevalt silmi ja nina hõõruma. Tol hetkel oli väike nohu ja kuna laps harjutas juba pusti seismist siis oli ka ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Ilmselt on see silmade ja nina hõõrumine harjumuslik käitumine. Laps avastab oma keha. Nina ja silmade sügelust võib põhjustada ka allergia, aga sel korral kaasneb ka nohu/ ninakinnisus ...

Loe edasi

Uni

Tere!
Pärast lõunaund on 5 aastase poisi tavapärane küsimus iga päev: "kas ma magasin?" Ehk siis laps ei saa aru kas ta magas või mitte.
Unega on algusest peale olnud probleeme. Umbes 1,5 ...

Anu Sööt

Vastas dr Anu Sööt

Tere!
Soovitan nende probleemidega pöörduda lastearsti vastuvõtule.
Lugupidamisega
Anu Sööt

Loe edasi

Väikelapse ebasoovitav käitumine

Olen mures oma tütre käitumise pärast. Tal on halb komme ennast istudes justkui krampi tõmmata. Lisaksin youtube video lingi, et olukorda selgitada - meie laps käitub väga sarnaselt: https://www.youtube.com/watch?v=1yiRMT5g5Bc&ab_channel=ChristinaCollier

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Kui sellist käitumist on võimalik tähelepanu hajutamisega lõpetada ja selline liikumine on seotud ainult toolide või diivaniga, siis suure tõenäosusega on tegemist harjumusliku käitumisega. ...

Loe edasi

Lapsel ebatavaline käitumine

Tere!

Olen täheldanud viimastel paaril nädalatel oma 9 kuusel poisil nö ebatavalist käitumist. Esiteks hakkas poeg väga kehvasti magama, ärkab öösel 5-10 korda. Ärkamine on alati koos lohutamatu ...

Anu Sööt

Vastas dr Anu Sööt

Tere!
Aitäh pöördumast! Kukkumisega seoses võis tekkida kolju põrutus, mis sümptomeid ei anna ning sellega võib seostada häirunud und, kuid samas võib lapse und häirida hammaste tulek. Uusi liigutusi ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi