Immuniseerimiskava Autor: Marje Oona

Immuniseerimiskava on riigis kehtiv kava, milles määratakse riigi kulul tehtavad vaktsineerimised, samuti vaktsineeritavate vanuserühmad ja vaktsineerimiste ajavahemik. Immuniseerimiskava koostamise aluseks on teadusuuringute tulemused ning põhimõte, et igal lapsel on õigus saada riigi kulul kaitse ohtlike nakkushaiguste vastu. Immuniseerimiskava täiendatakse ning muudetakse vastavalt vajadusele ja riigi võimalustele. Vaktsineerimine on vabatahtlik. Eestis vaktsineeritakse lapsi immuniseerimiskava alusel kokku 11 nakkushaiguse vastu. Need haigused on tuberkuloos, B-viirushepatiit, rotaviirusnakkus, difteeria, teetanus, läkaköha, lastehalvatus, hemofiilusnakkus, leetrid, mumps ja punetised. Lisaks võimaldatakse täiskasvanutele riigi kulul difteeria ja teetanuse vastaseid kordusvaktsineerimisi ning vajaduse korral vaktsineeritakse marutõve vastu. 

Vaktsineerimisega alustatakse noorimast vanuserühmast, mille kohta on teada, et vaktsineerimine on tõhus ja ohutu. Süstidevahelised intervallid ei tohi olla lühemad minimaalsetest lubatavatest ajavahemikest. Samas kui need on mingil põhjusel pikemad immuniseerimiskavas ettenähtutest, ei tee see eelmiste vaktsiinisüstide toimet olematuks, kuid jätab lapse vahepealsel ajal optimaalsest kaitsest ilma. Tänapäeval on kasutusel mitmed kombineeritud vaktsiinid, mille eeliseks on võimalus saada kaitse nakkushaiguste vastu vähemate süstetorgetega, kuid sama tõhusalt kui ühekaupa manustades. Kombineeritud vaktsiinid ei koorma immuunsüsteemi.

Tänapäevastes kombineeritud vaktsiinides on palju vähem antigeene kui nakkust tekitavates mikroobides või varem kasutusel olnud vaktsiinides. Näiteks difteeria, teetanuse, läkaköha, hemofiilusnakkuse ja lastehalvatuse eest kaitsvas kombineeritud vaktsiinis on kokku vähem kui 25 antigeeni, samas oli rõugevaktsiinis ligikaudu 200 antigeeni ning läkaköha tekitavas bakteris on umbes 3000 antigeeni.

Vaktsineerimine algab tuberkuloosi- ja B-viirushepatiidi vastaste kaitsesüstidega. Tuberkuloosi vastu süstitakse 1–5 päeva vanustele lastele BCG-vaktsiini vasakusse õlavarde nahasisesi. Mõne nädala möödudes võib süstekohale tekkida sõlmeke, millest eritub mäda. Süstekohta on vaja siis puhastada, muud ravi see ei vaja. Tuberkuloosivaktsiin kaitseb väikelapsi raskete tuberkuloosivormide eest, kuid ei anna siiski eluaegset kaitset. BCG-vaktsiini korduv manustamine nakkuskaitset ei tõhusta ja seetõttu seda ka ei tehta. 

B-viirushepatiidi vastane vaktsineerimine koosneb kokku kolmest süstist. Esmakordselt manustatakse B-hepatiidi vaktsiini esimese 12 elutunni jooksul, nii kaitseb see ka võimaliku emalt saadava nakkuse eest. Teine ja kolmas B-hepatiidi vaktsiini süst tehakse vastavalt 1 kuu ja 6 kuud pärast esimest süsti. B-hepatiidi vaktsiin annab väga pikaajalise tõvekindluse, seetõttu ei vaja imikueas vaktsineeritud lapsed 12-aastasena B-hepatiidi vaktsiini kordussüste. 12-aastasena vaktsineeritakse neid lapsi, keda imikueas pole vaktsineeritud.

Rotaviirusnakkuse vastu hakatakse vaktsineerima alates 2 kuu vanusest ning seda vaktsiini manustatakse suu kaudu.

3 kuu vanuses alustatakse vaktsineerimist viie haiguse – difteeria, teetanuse, läkaköha, lastehalvatuse ja hemofiilusnakkuse vastu. Nende haiguste vastase immuunsuse kujundamiseks on vaja vaktsiini lapseeas korduvalt manustada. Alates 2008. aastast on Eestis kasutusel oluliselt vähem kõrvaltoimeid põhjustav kombineeritud vaktsiin, mis sisaldab atsellulaarset ehk rakutut läkaköhavaktsiini ning süstitavat lastehalvatusevaktsiini. Difteeria- ja teetanusevaktsiini süsti soovitatakse korrata ka täiskasvanueas iga 10 aasta järel. Läkaköhavaktsiin ei kujunda eluaegset immuunsust, samuti ei tee seda ka läkaköha läbipõdemine. Läkaköha on kõige ohtlikum imikueas, kuid on tõsine haigus ka täiskasvanutel, kes haigust põdedes võivad omakorda nakatada lapsi. Seetõttu kaalutakse võimalust rakendada läkaköha suhtes samasugust immuniseerimiskava nagu teetanuse ja difteeria puhul. 

Leetrite, mumpsi ja punetiste vastu vaktsineeritakse 1 aasta vanuselt ning kordussüst tehakse 13 aasta vanuselt. Selleks et kõige tõhusamalt ära hoida leetreid, mumpsi ja punetisi ning nende tüsistusi, on vaja vaktsineerimisega alustada väikelapseeas, sest üksnes nooruki- ja täiskasvanueas tehtava vaktsineerimisega ei õnnestu küllaldaselt vähendada ei kaasasündinud punetistega laste sündi ega mumpsist tingitud viljatust.



Vt ka immuniseerimine.    

Immuniseerimiskava * Tehakse kuni aastani 2015 varem vaktsineerimata lastele.

Seotud teemad

Nõuanded sel teemal

Miks 10 kuuse imiku kaal kasva ?

Alates 6 kuuselt kuni 10 kuuni on imik kaalus juurde võtnud 400g. Kas selline asi on normaalne?

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Teisel elupoolaastal peaks laps võtma iga kuu juurde 400 g. Oluline on vaadata, kuidas kulgeb lapse kaal kaalu ja kasvugraafikul alates sünnist, need andmed ja graafik on olemas perearstil, ...

Loe edasi

1a2k laps ei taha kõndida

Mul on 1aasta 2 kuune poiss.

Areng on olnud eakohane, kõik oskused tulnud õigel ajal.

Nüüd on mure seoses kõndima hakkmisega. Esimesed iseseisvad sammud tegi paar nädalat pärast ...

Anu Sööt

Vastas dr Anu Sööt

Tere ja aitäh pöördumast!
Arvan, et võite rahulikult lasta tal omas tempos areneda. Mingil moel stimuleerimine ei ole vajalik.
Lugupidamisega
Anu Sööt

Loe edasi

3-kuune hingeldab

Tere. Äsja 3-kuuseks saanud poiss hingeldab tugevalt kõhuli olles, vannitades hakkab ka hingeldama aga mitte nii tugevalt, samuti siis kui sahmib usinalt. Kaal 7,9kg ja pikkus 63,5cm. Perearsti kuulas-kopsud ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Kas ka söömine tekitab hingeldust?
Kas perearst kuulas ka südeme tööd?
Väiksed lapsed hingavadki kiiremini. kolmekuune laps hingab tavapäraselt 24-40 korda minutis ja vannitamine ...

Loe edasi

unelev väikelaps

Minu 2,8 aastane poeg on hakanud unelevalt mööda tuba liikuma, hoides käes pliiatsit, mida ta enda ees kõigutab. Ta tundub pidevalt hajameelne olevat. Tekkinud on küsimus, kas tegemist on autismiga. Samas ...

Anu Sööt

Vastas dr Anu Sööt

Tere ja aitäh pöördumast!
Arvan, et tegemist on mööduva probleemiga. Laps annab märku, et vajab rohkem tähelepanu. Kallistage teda rohkem, tundke huvi lasteaias toimunu vastu. Mingi aeg peaks tähelepanu ...

Loe edasi

Beebi söötmine

(Beebi sündis 35 rasedusnädalal) 2,5 kuune beebi saab süüa lutipudelist ainult pikali asendis pea küljepeale keeratult.(nii nagu rinda imeb )kui proovin käe peal sööta otsevaates nii nagu lapsi söödetakse ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Kahjuks ei oska mingit seletust anda nägemata, kuidas laps sööb ja miks võib siis süües köha tekkida. 35.rasedusnädalal sündinud beebi ei ole nii sügavalt enneaegne, et enneaegsus peaks ...

Loe edasi

Beebi rahutu iga ärkveloleku aeg ja uinudes

Tere!

Beebi on paarinädalane (sünnikaal 3.140g, haiglast lahkudes 2930g ning 5.01 seisuga kaalus 3.400g, pikkus 50cm). Esimene nädal möödus muretult ja laps magas peale söömist rahulikult, ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Tavaliselt tekivad koolikud kahe-kolmenädalasel imikul ja kestavad kolmanda-neljanda kuuni, vahel harva ka kauem. Lapse nutt on lohutamatu ning teda on väga raske rahustada. Üksik ravim ...

Loe edasi

Kuue kuune hingab läbi suu

Tere,

Kas see on normaalne, et peaaegu kuue kuune laps ähib läbi suu (lõõtsutab nagu kutsu). Tema aktiivsus ei ole kasvanud, seega see ei saa nagu olla seotud sellega, et ta pingutab ja see ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!
Kui ma nüüd nägin ja vaatasin õigeid videoid, siis nendel on näha, et laps on rõõmus ja aktiivne ning häälekas, kiire hingamine toimub aktiivsus hetkel suu kaudu, mis võib olla lihtsalt seotud ...

Loe edasi

Lapse nutt

Tere
Minu laps on 2 kuune. Käisime toidutagasiheite pärast paar nädalat tagasi arsti juures ning seal arvati, et uuringuid pole vaja. Minu beebi on alati olnud rahulik ja rõõmsameelne. Saime 30. ...

Anu Sööt

Vastas dr Anu Sööt

Tere,
aitäh pöördumast! Arvan, et tegemist on siiski gaasivaludega. Krooksud laske kohe peale söötmist välja. Rinna võtmisel lööb valu reflektoorselt lapse kõhtu gaaside puhul. Järgige kõiki juhiseid, ...

Loe edasi

7 kuune beebi kes magab sünnist saati kuni 3 tundi.

Tere. Minu poeg sündis 3132g. Terve laps. Saime koju ja ta magas 1 nädal nagu ingel ja 2 nädalal hakkas ainult karjuma hommikust õhtuni. Õues vankris ka ainult lõugas. Nagu ei oska v ei saaks magada. Saab ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!
Saan Teie murest rahutu lapse kohta aru, aga kahjuks ei saa midagi paremat soovitada, kui ikkagi rääkida veel kord perearstiga ja paluda temalt saatekirja. Enne arsti juurde minekut pange paari ...

Loe edasi

Kõhutegevus

Tere!
Viimasel paaril aastal lapse väljaheide enamasti pehmem - ei saa öelda, et kõht lahti, kuid väljaheide kehvasti vormitud, potis kuhi väiksemaid pehmeid väljaheiteosiseid. Värvilt enamasti tavapärane ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!
Vaatasin kaalu- ja kasvukõveratelt, et laps pigem kerges ülekaalus, st vaatamata sellele, et väljeheide on pehmem, ei ole tekkinud toitainete puudust. Kas iste on kord päevas või rohkem? Lapsel ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi