Äge kurgumandlipõletik Autor: Ulvi Lettermo

Äge kurgumandlipõletik ehk angiin ehk äge tonsilliit on sage haigus. Kurgumandel ehk suulaemandel ehk tonsill on kummalgi pool kurgukaart paiknev paariline elund. Neelumandel (neeluvõlvi keskel asetsev paaritu elund) ja kurgumandlid on sün- nihetkel väikesed, kuid hakkavad siis kasva- ma. Kurgumandlid on kõige suuremad 5. eluaastal, seejärel võivad väheneda, eakatel sageli atrofeeruvad. Lümfoidne kude (kurgumandlid, neelu- ja keelemandel) moodustab neelu ja alumiste hingamisteede (kõri, hingetoru, kopsud) vahel kaitsebarjääri, millel on täita tähtis roll organismi vastupanuvõime kujunemisel. Bakteriaalsed põletikud stimuleerivad immuunsüsteemi, mis on oluline edaspidises võitluses haigustekitajate vastu.

Ägeda kurgumandlipõletiku tekitajaiks on tavaliselt A-rühma beetahemolüütilised streptokokid (Streptococcus pyogenes), kuid põletikutekitajaiks võivad olla ka stafülokokid, pneumokokid, Haemophilus influenzae ning viirused, viimastest sagedamini adenoviirus. Soodustavateks teguriteks on külmetumine ja organismi vastupanuvõime vähenemine. Haige palavik on 38–39 °C piires, kurk valutab, mandlid tursuvad ja punetavad, nende pinnale võivad tekkida mädakatud (katud piirduvad ainult mandlitega), kaelalümfisõlmed suurenevad, esineb kiirguvat valu kõrvadesse või kaela. Katud võivad ka puududa. Vahel ulatuvad turselised mandlid keskjoonel kokku, takistades niiviisi hingamist ning söömist, eriti ohtlik on selline seisund lastel. Sageli esineb lastel üheaegselt neelumandli ja kurgumandlite põletik ehk adenotonsilliit. Samaaegselt võib põletik tekkida ka neelu limaskestal.

Ravitakse antibiootikumidega, vajaduse korral kasutatakse valuvaigisteid, paikse toimega desinfitseerivaid ja tuimastavaid kurgupastille, kurguaerosoole, õlisegusid. Kuristada võib soolalahusega (1 klaasi sooja vee kohta 1/2 teelusikatäit soola) või kummeliteega. Vedelikku peaks tarbima vähemalt liiter päevas: sobivad nii vesi, mineraalvesi kui ravimteed. Imemistabletid soodustavad süljeeritust, sülg aga niisutab põletikuliselt ärritatud limaskesta ning valu leeveneb. Pärast aerosooli või imemistablettide kasutamist ei ole soovitatav pool tundi süüa ega juua, et ravimis olevad toimeained saaksid imenduda. Äge kurgumandlipõletik võib kaasneda ka teiste haigustega, nagu sarlakid, mõned verehaigused, infektsioosne mononukleoos, herpesviirusnakkus, HIVnakkus, AIDS jt.

Organismi vastupanuvõime langemisel või ebapiisava ravi korral võib tekkida mandliümbrusepõletik ehk peritonsilliit või peritonsillaarabstsess ehk -mädanik. Uuesti tõuseb kõrge palavik, neelamine tekitab tugevat valu, suu avamine muutub raskeks, kogunenud mäda surub mandli oma pesast suulaenibu poole. Sagedasem on ühepoolne, harvem kahepoolne mädanik. 

Mädaniku korral on ravi kirurgiline. Tavaliselt eemaldatakse haiglas narkoosi all mõlemad mandlid. Vahel piirdutakse mädakolde avamisega sisselõike abil või punkteerimisega ja hiljem eemaldatakse mandlid plaanilisel operatsioonil. Näidustatud on antibakteriaalne ravi, mis määratakse vastavalt kurgumädast eraldatud mikroobide ravimitundlikkusele.

Nõuanded sel teemal

Mure lapsega

Tere
Mul laps jäi haigeks 6veebrualil. Oli palavik ,nohu ja köha . Ja hakkas sees ragisema suhtlesin arstiga siis arst kirjutas rohud ja tegin ka auru. Reedel oli õhtul viimati palavik 37,4 ja nädala ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Kui lapsel pole enam palavikku, siis võib lapsega ikka õues käia. Pärast viiruse põdemist võib köha kesta kuni 4 nädalat ja ainult köha pärast ei pea toas olema. Külm õhk võib küll korraks ...

Loe edasi

Lapsel on tikid

Tere! Poiss on 7a. Eelmisel kevadel lapsel tekkisid tikid- silmapilgutamine. Asi läks hullemaks suvel, kus mõlemad silmad hakkasid pilgutama korda mööda. Käisime neuroloogi vastuvõtul. Sain konsultatsiooni ...

Anu Sööt

Vastas dr Anu Sööt

Tere !
Aitäh pöördumast!
Tikid võivad sageli kesta puberteedini, võivad lõppeda ka varem ja väikesel protsendil jäävad ka täiskasvanuikka. Väga sageli esinevad nad kuni kümnenda eluaastani. ...

Loe edasi

Lapse närvisüsteemi häired

Olen 6 aastase poisi vanaema. Meil on väga suur mure ja palume Teie abi. Laps läheb sageli närvi, tühiste asjade pärast või mõne õpetussõna pärast. Aga probleem on selles, et last pole enam võimalik maha ...

Anu Sööt

Vastas dr Anu Sööt

Tere!
Aitäh pöördumast!
Soovitan siiski pöörduda psühhiaatri vastuvõtule, sest selline mure ei kuulu neuroloogi pädevusse.
Lugupidamisega
Anu Sööt

Loe edasi

Kas põhjust muretseda?

Tere!

Annan endale aru, et olen hüpohondrikusele kalduv ema, kes pidevalt oma lapsi kontrollib ja nende pärast muretseb. Perearst on minu muredesse juba ammu kerge skepsisega suhtunud, aga ...

Anu Sööt

Vastas dr Anu Sööt

Tere!
Aitäh pöördumast!
Teie kirjelduse alusel on väga raske midagi kindlat öelda. Arvan et tema arengu pärast muretseda pole vaja.
Ussiproove on võimalik korduvalt teha, et see probleem ...

Loe edasi

lapsel pidev köhatamine

tere,selline mure ,laps köhatab pidevalt peale jooksmist või rahmeldamist ,selline mure on kestnud nii poolteist aastat,algul perearst arvas,et ju lihtsalt miskit häirib kurku ,sai tehtud allergia test ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Montelukasti toime üle ei saa enne otsustada, kui ravimit on võetud kaks kuud. Kui köha ikka püsib kahe kuu möödumisel, siis pidage uuesti perearstiga nõu, kas oleks vaja minna uuesti ...

Loe edasi

Menigiiti tekitav streptokokk

Tere,
Minu lapsel leiti streptokokk,mis põhjustas ajukelmepõletikku.Tekkis sepsis,sokk ja seejärel surm.
Öelge palun,kuidas saab üks bakter nii kiiresti põhjustada sellist asja.Kas immuunsus ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Minu südamlik kaastunne lapse kaotuse pärast.
Streptokokke on palju erinevaid serotüüpe ligikaudu 100. On olemas liik streptokokid, st nagu on olemas inimesed, serotüüp tähendab ...

Loe edasi

tasakaaluhäired ja nägemishäire

Pojal on vahel pearinglused,tasakaaluhäired.Esineb neid peale keerutamisi,kukerpalle jms.Tantsutrenn jäi pooleli,kui peale keerutamisi tasakaal kadus ja kukkus.Tegeleb spordiga,kuid trennis treeneri sõnul ...

Anu Sööt

Vastas dr Anu Sööt

Tere!
Aitäh pöördumast! Tuleks pöörduda laste neuroloogi vastuvõtule , kes määrab uuringud, et selgitada probleemi olemus.
Lugupidamisega
Anu Sööt

Loe edasi

Lapse vereanalüüs

Tere. Olen Mures Oma 2a11k tütre pärast. Nimelt on tal nyydseks olnud palavik 5 nadalat. Otsa eest moodetuna kuni 38.3, Aga kaenla alt kuni 37.3. Enne oli lapse Kesmine temperatuur otsa eest kuni 37.7 ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Vereanalüüs on korras.
Palavikku peaks mõõtma kaenla alt ja palavikuks peetakse kaenla alt mõõdetuna üle 38 kraadi. Pikaajaliseks palavikuks loetakse üle 38 kraadist kehatemperatuuri ...

Loe edasi

9-kuuse lapse kael

Tere! Nädal tagasi avastasin 9-kuusel sekund kestvad kaela krampi tõmbed vasakule. Saadetud pilt on väljavôte videost, kus on näha, et teeb seda vaid hetkeks. Esialgu tegi nii kümneid kordi päevas, nüüd ...

Anu Sööt

Vastas dr Anu Sööt

Tere!
Aitäh küsimast!
Need võivad olla tikid, aga kindlasti tuleb ka mõelda epilepsia võimalusele, mistõttu on vaja teha EEG uuring. Lapse peaks kindlasti üle vaatama neuroloog.
Lugupidamisega
Loe edasi

Lapse peavalu

Tere!
Minu 11-aastane tütar kaebab aeg-ajalt peavalu üle. See ilmneb pea järsul liigutamisel või kiirel püsti tõusmisel. Õnneks läheb küll valu kiiresti üle, aga see on piisavalt tugev valu, et laps ...

Anu Sööt

Vastas dr Anu Sööt

Tere!
Aitäh pöördumast!
Arvan, et peavalu on seotud sinusiidiga, mis on tõenäoliselt paranemisjärgus.
Lugupidamisega
Anu Sööt

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi