Äge kurgumandlipõletik Autor: Ulvi Lettermo


Viited: kurgupastillid
Äge kurgumandlipõletik ehk angiin ehk äge tonsilliit on sage haigus. Kurgumandel ehk suulaemandel ehk tonsill on kummalgi pool kurgukaart paiknev paariline elund. Neelumandel (neeluvõlvi keskel asetsev paaritu elund) ja kurgumandlid on sün- nihetkel väikesed, kuid hakkavad siis kasva- ma. Kurgumandlid on kõige suuremad 5. eluaastal, seejärel võivad väheneda, eakatel sageli atrofeeruvad. Lümfoidne kude (kurgumandlid, neelu- ja keelemandel) moodustab neelu ja alumiste hingamisteede (kõri, hingetoru, kopsud) vahel kaitsebarjääri, millel on täita tähtis roll organismi vastupanuvõime kujunemisel. Bakteriaalsed põletikud stimuleerivad immuunsüsteemi, mis on oluline edaspidises võitluses haigustekitajate vastu.

Ägeda kurgumandlipõletiku tekitajaiks on tavaliselt A-rühma beetahemolüütilised streptokokid (Streptococcus pyogenes), kuid põletikutekitajaiks võivad olla ka stafülokokid, pneumokokid, Haemophilus influenzae ning viirused, viimastest sagedamini adenoviirus. Soodustavateks teguriteks on külmetumine ja organismi vastupanuvõime vähenemine. Haige palavik on 38–39 °C piires, kurk valutab, mandlid tursuvad ja punetavad, nende pinnale võivad tekkida mädakatud (katud piirduvad ainult mandlitega), kaelalümfisõlmed suurenevad, esineb kiirguvat valu kõrvadesse või kaela. Katud võivad ka puududa. Vahel ulatuvad turselised mandlid keskjoonel kokku, takistades niiviisi hingamist ning söömist, eriti ohtlik on selline seisund lastel. Sageli esineb lastel üheaegselt neelumandli ja kurgumandlite põletik ehk adenotonsilliit. Samaaegselt võib põletik tekkida ka neelu limaskestal.

Ravitakse antibiootikumidega, vajaduse korral kasutatakse valuvaigisteid, paikse toimega desinfitseerivaid ja tuimastavaid kurgupastille, kurguaerosoole, õlisegusid. Kuristada võib soolalahusega (1 klaasi sooja vee kohta 1/2 teelusikatäit soola) või kummeliteega. Vedelikku peaks tarbima vähemalt liiter päevas: sobivad nii vesi, mineraalvesi kui ravimteed. Imemistabletid soodustavad süljeeritust, sülg aga niisutab põletikuliselt ärritatud limaskesta ning valu leeveneb. Pärast aerosooli või imemistablettide kasutamist ei ole soovitatav pool tundi süüa ega juua, et ravimis olevad toimeained saaksid imenduda. Äge kurgumandlipõletik võib kaasneda ka teiste haigustega, nagu sarlakid, mõned verehaigused, infektsioosne mononukleoos, herpesviirusnakkus, HIVnakkus, AIDS jt.

Organismi vastupanuvõime langemisel või ebapiisava ravi korral võib tekkida mandliümbrusepõletik ehk peritonsilliit või peritonsillaarabstsess ehk -mädanik. Uuesti tõuseb kõrge palavik, neelamine tekitab tugevat valu, suu avamine muutub raskeks, kogunenud mäda surub mandli oma pesast suulaenibu poole. Sagedasem on ühepoolne, harvem kahepoolne mädanik. 

Mädaniku korral on ravi kirurgiline. Tavaliselt eemaldatakse haiglas narkoosi all mõlemad mandlid. Vahel piirdutakse mädakolde avamisega sisselõike abil või punkteerimisega ja hiljem eemaldatakse mandlid plaanilisel operatsioonil. Näidustatud on antibakteriaalne ravi, mis määratakse vastavalt kurgumädast eraldatud mikroobide ravimitundlikkusele.


Nõuanded sel teemal

Rotsa vaktsiin

Tere

Meil oleks tarvis Teie arvamust.
Probleem on nimelt rota vaktsiiniga, beebi on saanud 2 korda vaktsiini ja oleks tarvis kellegi targema arvamust. Lugu ise selline:
Meil on ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!
Rotavaktsiin võib tekitada seedehäireid ja need mööduvad. Samas ei saa välistada, et vaktsiini saamise ajal, juhtus laps saama mingi teise viiruse keskkonnast ja seepärast tekkis kaka värvuse ...

Loe edasi

Lapse areng

Tere. Mure järgmine. Perearst mainis (3 elukuu kontrollvisiidil), et ei saanud lapsega pilkkontakti. Ma ei pidanud seda ennem probleemiks, aga peale perearsti külastust tekkis väike paanika. Ma olen ennast ...

Anu Sööt

Vastas dr Anu Sööt

Tere!
Aitäh, et olete pika loo kokku kirjutanud, kuid selle baasil ei ole võimalik vastata. Tulge lapsega vastuvõtule ja saate kõigile küsimustele vastused.
Lugupidamisega
Anu Sööt

Loe edasi

4-aastasel higihais

Tere!

Minul selline mure, et 4-aastasel tüdrukul on higi hakanud tugevalt haisema. Pesen tema kaenlaaluseid igal õhtul ja iga päev panen uued riided selga, aga järgmise päeva õhtuks tunnen ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Liigse higistamise põhjus on sageli pärilik ja see võibki olla ainus põhjus. Kui laps on rõõmus, terve ja tema areng on eakohane, siis ilmselt pole higistamise põhjuseks mingi haigus. ...

Loe edasi

4,5 kuuse beebi öine magamine

Tere,
Beebi ööuni on muutunud rahutuks viimase kahe nädala vältel.
Kui ta varasemalt magas ilusti 2 või 3 tundi jutti, siis nüüd ta ärkab iga 1,5 tunni tagant. Ta on kaks korda selle 4 kuu ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Uneprobleemid on laste sagedased. Laste uneaeg on väga varieeruv indiviiditi. Rahutu uni, mis võib olla põhjustatud ka mingist arengu etapist, möödub. Uni kulgeb ka ühe magamise ajal ...

Loe edasi

Lapsel lõgee kasvanud kinni

Tere,
Minu lapsel on juba löge täiesti kinni kasvanud. Seda sain teada ise alles lapse 2 kuu ülevaatusel. Ja siis vastas ka arst, et oli juba 1 kuuks kinni kasvanud. Ma ei teagi kui suur ja kas ...

Anu Sööt

Vastas dr Anu Sööt

Tere ja aitäh pöördumast!
Soovitan siiski last ka lastearstile või laste neuroloogile näidata.
Lugupidamisega
Anu Sööt

Loe edasi

Lööve kätel ja jalgadel

Tere.

Lapsel tekkisid paar päeva tagasi põlvedele, käe seljale ja jalalaba peale väikese punnid. Palavikku, sügelust ega muid kaebusi ei ole.
Samuti ei meenu, et ta oleks midagi uut ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Lööve meenutab eelkõige viiruslöövet, aga ilma löövet tervikuna nägemata ei saa kindlat diagnoosi ütelda.
Allergiline lööve tavaliselt sügeleb, seda lapsel pole. Viiruslööbega ...

Loe edasi

Lapsel tuli mänguhoos pepust lima

Tere,mure selline-pojal tuli mänguhoos(hüpates) pepust väike kogus lima taolist ollust,kaka lõhnaga ja läbipaistev(võis tulla koos puuksuga)
Eelnevalt sellist olukorda meil olnud ei ole
Kõht ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Ühekordse limaerituse pärast ei pea muretsema, sest laps on terve, rõõmus ja seedimine korras ning ei kaeba millegi üle.

Lugupidamisega,
Tiia Voor

Loe edasi

Lapse pea väriseb

Tere!
5-kuusel lapsel on mõned korrad pärast ärkamist pea nii tudisenud. Ühel korral värisesid ka käed ning üks kord on juhtunud nii ka öösel keset imetamist. See kestab max 2-3 minutit. Laps sellel ...

Anu Sööt

Vastas dr Anu Sööt

Tere!
Aitäh pöördumast ning soovitan kindlasti neuroloogile konsultatsioonile minna.
Lugupidamisega
Anu Sööt

Loe edasi

3 aastase uni

Tere!

Mul on 3 aastased kaksikud-poiss ja tüdruk.
Lastega on juba umbes aasta aega kestnud magama panekuga suured probleemid. Magama jäämine kestab 1,5-2 tundi. Isaga kordamööda istume ...

Anu Sööt

Vastas dr Anu Sööt

Tere!
Aitäh pöördumast, aga kindlasti ei ole tegemist haigusega.
Lapsed on targad ja nad on õppinud Teiega manipuleerima.Neile see õhtune mäng meeldib. Proovige erinevaid variante, uinumisalaseid ...

Loe edasi

Epilepsia lapsel

Lapsel tekkis lasteaias une ajal krambihoog, mis väljendus voodimärgamisega, lapse ei olnud kontakne. Laps viidi Tallinna Lastehaiglasse ja EEG uuring näitas epileptilist aktiivsust une ajal. Lapsele pandi ...

Anu Sööt

Vastas dr Anu Sööt

Tere ja aitäh pöördumast!
Rolandiline epilepsia diagnoositi EEG alusel arvestades epileptilist aktiivsust kindlas aju piirkonnas.
MRT uuringul aga tekkis kahtlus kortikaalsele düsplaasiale( ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi