Äge kurgumandlipõletik Autor: Ulvi Lettermo


Viited: kurgupastillid
Äge kurgumandlipõletik ehk angiin ehk äge tonsilliit on sage haigus. Kurgumandel ehk suulaemandel ehk tonsill on kummalgi pool kurgukaart paiknev paariline elund. Neelumandel (neeluvõlvi keskel asetsev paaritu elund) ja kurgumandlid on sün- nihetkel väikesed, kuid hakkavad siis kasva- ma. Kurgumandlid on kõige suuremad 5. eluaastal, seejärel võivad väheneda, eakatel sageli atrofeeruvad. Lümfoidne kude (kurgumandlid, neelu- ja keelemandel) moodustab neelu ja alumiste hingamisteede (kõri, hingetoru, kopsud) vahel kaitsebarjääri, millel on täita tähtis roll organismi vastupanuvõime kujunemisel. Bakteriaalsed põletikud stimuleerivad immuunsüsteemi, mis on oluline edaspidises võitluses haigustekitajate vastu.

Ägeda kurgumandlipõletiku tekitajaiks on tavaliselt A-rühma beetahemolüütilised streptokokid (Streptococcus pyogenes), kuid põletikutekitajaiks võivad olla ka stafülokokid, pneumokokid, Haemophilus influenzae ning viirused, viimastest sagedamini adenoviirus. Soodustavateks teguriteks on külmetumine ja organismi vastupanuvõime vähenemine. Haige palavik on 38–39 °C piires, kurk valutab, mandlid tursuvad ja punetavad, nende pinnale võivad tekkida mädakatud (katud piirduvad ainult mandlitega), kaelalümfisõlmed suurenevad, esineb kiirguvat valu kõrvadesse või kaela. Katud võivad ka puududa. Vahel ulatuvad turselised mandlid keskjoonel kokku, takistades niiviisi hingamist ning söömist, eriti ohtlik on selline seisund lastel. Sageli esineb lastel üheaegselt neelumandli ja kurgumandlite põletik ehk adenotonsilliit. Samaaegselt võib põletik tekkida ka neelu limaskestal.

Ravitakse antibiootikumidega, vajaduse korral kasutatakse valuvaigisteid, paikse toimega desinfitseerivaid ja tuimastavaid kurgupastille, kurguaerosoole, õlisegusid. Kuristada võib soolalahusega (1 klaasi sooja vee kohta 1/2 teelusikatäit soola) või kummeliteega. Vedelikku peaks tarbima vähemalt liiter päevas: sobivad nii vesi, mineraalvesi kui ravimteed. Imemistabletid soodustavad süljeeritust, sülg aga niisutab põletikuliselt ärritatud limaskesta ning valu leeveneb. Pärast aerosooli või imemistablettide kasutamist ei ole soovitatav pool tundi süüa ega juua, et ravimis olevad toimeained saaksid imenduda. Äge kurgumandlipõletik võib kaasneda ka teiste haigustega, nagu sarlakid, mõned verehaigused, infektsioosne mononukleoos, herpesviirusnakkus, HIVnakkus, AIDS jt.

Organismi vastupanuvõime langemisel või ebapiisava ravi korral võib tekkida mandliümbrusepõletik ehk peritonsilliit või peritonsillaarabstsess ehk -mädanik. Uuesti tõuseb kõrge palavik, neelamine tekitab tugevat valu, suu avamine muutub raskeks, kogunenud mäda surub mandli oma pesast suulaenibu poole. Sagedasem on ühepoolne, harvem kahepoolne mädanik. 

Mädaniku korral on ravi kirurgiline. Tavaliselt eemaldatakse haiglas narkoosi all mõlemad mandlid. Vahel piirdutakse mädakolde avamisega sisselõike abil või punkteerimisega ja hiljem eemaldatakse mandlid plaanilisel operatsioonil. Näidustatud on antibakteriaalne ravi, mis määratakse vastavalt kurgumädast eraldatud mikroobide ravimitundlikkusele.


Nõuanded sel teemal

Epilepsia

Tere. Fail manuses (aint Teile). Küsimus sellinne. Kas tableti ravi oleks vajalik? Või võib poiss sellest välja kasvada? Kuna lasteaiast saadeti uuringutele 4.a.(probleem kõnega, kogelus ja vähene kõne), ...

Anu Sööt

Vastas dr Anu Sööt

Tere ja aitäh küsimast!
Arvan, et kõne arengu mahajäämus ei ole tingitud vähesest lasteaias käimisest. Arvan, et võiksite siiski pakutavat ravi proovida ning tulemused peaksid siiski 6k jooksul ...

Loe edasi

Lapse urineerimine

Tere
Küsimus ei kuulu küll sellesse kategooriasse, kuid ma ei leidnud sobivamat.

Minu laps 2aastane, alustasime hiljuti potitreeninguga.
Mure selles, et laps hoiab väga kaua pissihäda ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Universaalseid soovitusi pole olemas. Laps peab lihtsalt harjuma potil käima ja seal rahulikult istuma, kuniks piss tehtud. Igaks juhuks kontrollige ka, et ega lapsel pole mingit ärritust ...

Loe edasi

Pikaleveninud köha

Tere!
Minu 5-aastane poeg põdes detsembri keskel mingit viirushaigust (nohu-köha ja väike palavik). Perearsti juures oli põletikunäitaja normis. Koroonatesti laps ei lasknud endale teha, sest kartis ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Pärast viirushaigust võib lastel köha kesta kuni 8 nädalat.
Teie lapsel on see kestnud kauem ja antibiootikum ka köha ei leevendanud ning lapsel endal ja peres on allergiat. Need ...

Loe edasi

22 kuud vana tütarlapse intiimpiirkond

Tere

Mure algas sügisest.
Laps ei luba puhastada oma intiimpiirkonda kui ntx kakaga koos on ( kannab mähkmeid ).
ajab jalad risti,vigiseb :( on märgata olnud suurte häbememokkade ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Lastel ei pea kasutama alakeha pesemiseks eraldi vahendeid, aitab ainult soojast veest.
Kui intiimpiirkonnason punetus võib sellel olla põhjuseks ärritus, nt ei sobi mähkmed, ...

Loe edasi

Lapse jalgade ristamine

Tere,
laps on viimastel päevadel hakanud oma jalgu ristama, ajab need pulgaks ja saab ise vihaseks justkui. Samuti teeb kätega palju tuuleveski harjutust. Eriti hakkab jalgu ristama enne uinuma jäâmist, ...

Anu Sööt

Vastas dr Anu Sööt

Tere!
Teil on õigus, tegemist on lapseea onanismiga.Ärge laske tal jalgu ristata, viige tähelepanu mujale.
Lugupidamisega
Anu Sööt

Loe edasi

Gaasid ja kõhukinnisus 7kuusel tüdrukul

Tere! Pöördun Teie poole murega, mis vaevab last alates sellest, kui oli 1 kuu vanune. Meeletud gaasid. Toitu on saanud segamini rinnapiima ja Aptamil comforti, tundus, et sobib kõige paremini, aga mitte ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Hea on see, et Teie lapse kaaluiive on korras, st laps saab kõik vajaliku oma toidust kätte vaatamata gaaside kõhulahtisuse ja toidutagasiheitele.
Kuna aga seedimisega on muresid ...

Loe edasi

Neonatoloog

Tere.

Miks saadetakse vastsündinud laps neonatoloogi vastuvõtule ?

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Neonatoloog on lastearst, kes ravib vastsündinuid ja väikseid imikuid. Neonatoloogile saatmise põhjuseid on väga palju, st ükskõik milline tervisemure lapse esimesel elukuul.

Loe edasi

Aastase väike pea ümbermõõt ja madal D-vit tase

Tere

Kas on põhjust muretsemiseks lapse pea suuruse pärast? 1aastane poiss peaümbermõõt 44,5cm. 10k mõõdeti 44cm ning 11k 44,2cm (kodus mõõtes oli ka see 44,5cm). Peaümbermõõt tundub poisi ...

Anu Sööt

Vastas dr Anu Sööt

Tere ja aitäh pöördumast!
Pea ümbermõõtu tuleb kindlasti jälgida. Vitamiin D tase on ainult veidi madal, kuid D vitamiini annust võiks tõsta. Kui laps areneb hästi, pole muretsemiseks põhjust.
Loe edasi

Pisikesed punnid näos

Tere! Selline mure,et lapsel tekkisid punnid 5 päeva tagasi ninale ja silma ümbrusesse.Alguses olid punnid päbipaistvad ,nüüd juba punakad.Hetkel perearsti kätte ei saa ja arusaamatu mis see olla võiks.Hetkel ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Kahjuks ei saa diagnoosi pildi alusel ütelda. Oleks vaja oluliselt rohkem infot: kas lööve sügeleb, kas lapsel on olnud varem löövet, kas lapsel on palavikku jne.

Lugupidamisega, ...

Loe edasi

5 kuune beebi

Tere
Minu beebi on 5 kuud ja 1 nädal vana. Me saime rinda anda 3 kuud ja nüüd oleme rpa peal. Kuni 3 kuuseks saamiseni maadlesime gaasidega. Umbes 3 kuuselt hakkas beebi saama rpa, siis tekkisid ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Kas laps võtab kaalus hästi juurde? Kui jah, siis kõhuprobleemid ei häiri toidust vajalike toitainete saamist, mis on oluline lapse arenguks ja kasvuks.
Kas laps on saanud kogu ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi