Äge kurgumandlipõletik Autor: Ulvi Lettermo
Viited: kurgupastillid
Äge kurgumandlipõletik ehk angiin ehk äge tonsilliit on sage haigus. Kurgumandel ehk suulaemandel ehk tonsill on kummalgi pool kurgukaart paiknev paariline elund. Neelumandel (neeluvõlvi keskel asetsev paaritu elund) ja kurgumandlid on sün- nihetkel väikesed, kuid hakkavad siis kasva- ma. Kurgumandlid on kõige suuremad 5. eluaastal, seejärel võivad väheneda, eakatel sageli atrofeeruvad. Lümfoidne kude (kurgumandlid, neelu- ja keelemandel) moodustab neelu ja alumiste hingamisteede (kõri, hingetoru, kopsud) vahel kaitsebarjääri, millel on täita tähtis roll organismi vastupanuvõime kujunemisel. Bakteriaalsed põletikud stimuleerivad immuunsüsteemi, mis on oluline edaspidises võitluses haigustekitajate vastu.
Ägeda kurgumandlipõletiku tekitajaiks on tavaliselt A-rühma beetahemolüütilised streptokokid (Streptococcus pyogenes), kuid põletikutekitajaiks võivad olla ka stafülokokid, pneumokokid, Haemophilus influenzae ning viirused, viimastest sagedamini adenoviirus. Soodustavateks teguriteks on külmetumine ja organismi vastupanuvõime vähenemine. Haige palavik on 38–39 °C piires, kurk valutab, mandlid tursuvad ja punetavad, nende pinnale võivad tekkida mädakatud (katud piirduvad ainult mandlitega), kaelalümfisõlmed suurenevad, esineb kiirguvat valu kõrvadesse või kaela. Katud võivad ka puududa. Vahel ulatuvad turselised mandlid keskjoonel kokku, takistades niiviisi hingamist ning söömist, eriti ohtlik on selline seisund lastel. Sageli esineb lastel üheaegselt neelumandli ja kurgumandlite põletik ehk adenotonsilliit. Samaaegselt võib põletik tekkida ka neelu limaskestal.
Ravitakse antibiootikumidega, vajaduse korral kasutatakse valuvaigisteid, paikse toimega desinfitseerivaid ja tuimastavaid kurgupastille, kurguaerosoole, õlisegusid. Kuristada võib soolalahusega (1 klaasi sooja vee kohta 1/2 teelusikatäit soola) või kummeliteega. Vedelikku peaks tarbima vähemalt liiter päevas: sobivad nii vesi, mineraalvesi kui ravimteed. Imemistabletid soodustavad süljeeritust, sülg aga niisutab põletikuliselt ärritatud limaskesta ning valu leeveneb. Pärast aerosooli või imemistablettide kasutamist ei ole soovitatav pool tundi süüa ega juua, et ravimis olevad toimeained saaksid imenduda. Äge kurgumandlipõletik võib kaasneda ka teiste haigustega, nagu sarlakid, mõned verehaigused, infektsioosne mononukleoos, herpesviirusnakkus, HIVnakkus, AIDS jt.
Organismi vastupanuvõime langemisel või ebapiisava ravi korral võib tekkida mandliümbrusepõletik ehk peritonsilliit või peritonsillaarabstsess ehk -mädanik. Uuesti tõuseb kõrge palavik, neelamine tekitab tugevat valu, suu avamine muutub raskeks, kogunenud mäda surub mandli oma pesast suulaenibu poole. Sagedasem on ühepoolne, harvem kahepoolne mädanik.
Mädaniku korral on ravi kirurgiline. Tavaliselt eemaldatakse haiglas narkoosi all mõlemad mandlid. Vahel piirdutakse mädakolde avamisega sisselõike abil või punkteerimisega ja hiljem eemaldatakse mandlid plaanilisel operatsioonil. Näidustatud on antibakteriaalne ravi, mis määratakse vastavalt kurgumädast eraldatud mikroobide ravimitundlikkusele.
Nõuanded sel teemal
Tere,mul selline mure
Tere,mul selline mure,et lapsel on kahtlased punnid.testid on tehtud alergijad pole.punnid tulevad ja lähevad.lisan pilti ka

Vastas dr Tiia Voor
Tere!
Pilt on väga ähmane ja selle alusel ei saa midagi diagnoosida. Et oskaks ütelda, millega võiks tegu olla, peaks nägema kogu keha, st kas punnid on ainult jäsemetel või ka mujal kehal. ...
Paistetus
Kirjutasin teile lapse silma paistetusega seoses kuid silm rähma ei aja ega puneta lihtsalt hommikul laug paistes

Vastas dr Tiia Voor
Tere!
Ikkagi soovitan pöörduda perearsti vastuvõtule.
Lugupidamisega,
Tiia Voor
Paistetus
Tere! Lapsel silmalaug hommikul ärgates paistes päeva peale paistetus kaob ja seda esmaspäevast alates milles võib asi olla mure suur

Vastas dr Tiia Voor
Tere!
Pildilt ei ole hästi aru saada, kas koos paistetusega on silmas ka rähma, kas on silmalaug punetav.
Kuna pildi järgi ei saa diagnoosi panna, soovitan pöörduda perearsti poole. ...
1,5 aastane laps pikutab tihti
Tere,
olen jälginud oma 1,5 aastast last kuskil 1,5 kuud. Põhjus siis tema pikutamine. Hommikul ärkab alati heas tujus, siis toimetame ja sööme ning natuke mängime, aga siis ikka vaikselt ...

Vastas dr Tiia Voor
Tere!
võimalik, et selline pikutamine on mööduv nähtus lapse arengus, kuna teeb seda ainult kodus. Kui laps oleks väsinud, siis pikutaks ta ka muudes kohtades (külas, õues). Kas muidu magab ...
Püelonefriidi järgne beebi vaktsineerimine
Tere,
Lapsel avastati 2-e nädalaselt kolibakterist põhjustatud neeruvaagna põletik ja vaagnad natuke laienenud. 10 päeva sai haiglas antibiootikume ja profülaktikaks anname iga õhtu 1ml Bactrimi. ...

Vastas dr Tiia Voor
Tere!
Vaktsineerimise vastunäidustuseks on äge palavikuga kulgev haigus, oodatakse kuni laps saab haigusest terveks ja siis on vaktsiinisüst lubatud. Saan Teie kirjast aru, et laps on olnud ...
Lapse areng
2aasta ja 7kuune poisslaps ei räägi. Käidud selle aasta jaanuaris kõrvaarstil, kuulmine väidetavalt korras. Eelmise aasta detsembri alguses eemaldatud adenoid. Samuti käidud ka logopeedi ja eripedagoogi ...

Vastas dr Anu Sööt
Tere!
Soovitan pöörduda TÜK Lastekliiniku neuroloogi vastuvõtule, kus on võimalik määrata lapsele vajalikud uuringud ja anda soovitused raviks.
Lugupidamisega
Anu Sööt
Kukkumine
Tere! Laps kukkus esmaspäev diivanilt põrandale selili u 35 cm kõrguselt, tänaseks kolmas päev möödas sellest ja lapse olekus muutusi pole on endiselt rõõmus ja mängib. kas on põhjust muretseda?

Vastas dr Anu Sööt
Tere!
Aitäh pöördumast! Muretsemiseks ei ole põhjust.
Lugupidamisega
Anu Sööt
Beebikäitumine
Tere!
5,5 kuune beebitüdruk roomab, jutustab, naerab ja on eakohaselt arenenud, kuid mure sellepärast, et laps toitmise ajal (RP ja RPA saab) vehib meeleheitlikult oma käte ja jalgadega, ...

Vastas dr Tiia Voor
Tere!
Kasvades muutubki laps aktiivsemaks, liigutab rohkem, õpib oma ja kõrvalolijate keha tundma. Tavaliselt kestavad sellised aktiivsemad perioodid mõnda aega, seejärel tuleb rahulikum aeg. ...
Kukkumine
Tere. Laps kukkus esmaspäeval diivanilt aga tänaseni pole muutusi mängib ja on rõõmus nagu alati väike muhk oli ka. Kaua peaks jälgima ja kas on põhjust muretseda?

Vastas dr Tiia Voor
Tere!
Kui kukkumisest on möödas üle 48 tunni ja lapse seisundis mingied muutusi ei ole, siis ilmselt oli see õnnelik õnnetus. Muhk paraneb kahe nädala jooksul.
Mida liikuvamaks laps ...
Poole aastase lapse peakuju
Tere, minu 6 kuusel Tütrel on 1 pea pool suurem kui teine. Antud mure tekkis mul juba enne seda kui laps sai 1 kuuseks. Perearst ei näinud selles aga mingit probleemi. Tänaseks ei ole olukord muutunud ...

Vastas dr Tiia Voor
Tere!
Kuuekuune laps peab pöörama seljalt kõhule ja võiks hakata ka kõhult seljale pöörama (hiljemalt 7 kuud) ja kõhuli olles võiks toetuda sirgetele kätele. Need oskused võiksid olla 6 kuu ...
Vaata kõiki nõustamisi