Äge kurgumandlipõletik Autor: Ulvi Lettermo


Viited: kurgupastillid
Äge kurgumandlipõletik ehk angiin ehk äge tonsilliit on sage haigus. Kurgumandel ehk suulaemandel ehk tonsill on kummalgi pool kurgukaart paiknev paariline elund. Neelumandel (neeluvõlvi keskel asetsev paaritu elund) ja kurgumandlid on sün- nihetkel väikesed, kuid hakkavad siis kasva- ma. Kurgumandlid on kõige suuremad 5. eluaastal, seejärel võivad väheneda, eakatel sageli atrofeeruvad. Lümfoidne kude (kurgumandlid, neelu- ja keelemandel) moodustab neelu ja alumiste hingamisteede (kõri, hingetoru, kopsud) vahel kaitsebarjääri, millel on täita tähtis roll organismi vastupanuvõime kujunemisel. Bakteriaalsed põletikud stimuleerivad immuunsüsteemi, mis on oluline edaspidises võitluses haigustekitajate vastu.

Ägeda kurgumandlipõletiku tekitajaiks on tavaliselt A-rühma beetahemolüütilised streptokokid (Streptococcus pyogenes), kuid põletikutekitajaiks võivad olla ka stafülokokid, pneumokokid, Haemophilus influenzae ning viirused, viimastest sagedamini adenoviirus. Soodustavateks teguriteks on külmetumine ja organismi vastupanuvõime vähenemine. Haige palavik on 38–39 °C piires, kurk valutab, mandlid tursuvad ja punetavad, nende pinnale võivad tekkida mädakatud (katud piirduvad ainult mandlitega), kaelalümfisõlmed suurenevad, esineb kiirguvat valu kõrvadesse või kaela. Katud võivad ka puududa. Vahel ulatuvad turselised mandlid keskjoonel kokku, takistades niiviisi hingamist ning söömist, eriti ohtlik on selline seisund lastel. Sageli esineb lastel üheaegselt neelumandli ja kurgumandlite põletik ehk adenotonsilliit. Samaaegselt võib põletik tekkida ka neelu limaskestal.

Ravitakse antibiootikumidega, vajaduse korral kasutatakse valuvaigisteid, paikse toimega desinfitseerivaid ja tuimastavaid kurgupastille, kurguaerosoole, õlisegusid. Kuristada võib soolalahusega (1 klaasi sooja vee kohta 1/2 teelusikatäit soola) või kummeliteega. Vedelikku peaks tarbima vähemalt liiter päevas: sobivad nii vesi, mineraalvesi kui ravimteed. Imemistabletid soodustavad süljeeritust, sülg aga niisutab põletikuliselt ärritatud limaskesta ning valu leeveneb. Pärast aerosooli või imemistablettide kasutamist ei ole soovitatav pool tundi süüa ega juua, et ravimis olevad toimeained saaksid imenduda. Äge kurgumandlipõletik võib kaasneda ka teiste haigustega, nagu sarlakid, mõned verehaigused, infektsioosne mononukleoos, herpesviirusnakkus, HIVnakkus, AIDS jt.

Organismi vastupanuvõime langemisel või ebapiisava ravi korral võib tekkida mandliümbrusepõletik ehk peritonsilliit või peritonsillaarabstsess ehk -mädanik. Uuesti tõuseb kõrge palavik, neelamine tekitab tugevat valu, suu avamine muutub raskeks, kogunenud mäda surub mandli oma pesast suulaenibu poole. Sagedasem on ühepoolne, harvem kahepoolne mädanik. 

Mädaniku korral on ravi kirurgiline. Tavaliselt eemaldatakse haiglas narkoosi all mõlemad mandlid. Vahel piirdutakse mädakolde avamisega sisselõike abil või punkteerimisega ja hiljem eemaldatakse mandlid plaanilisel operatsioonil. Näidustatud on antibakteriaalne ravi, mis määratakse vastavalt kurgumädast eraldatud mikroobide ravimitundlikkusele.


Nõuanded sel teemal

Laps ehmatab

Tere, laps on 4 kuu vanune, ehmub nii paljude asjade peale. Läbi une hakkab isegi nutma, teeääres kõndides ja laps on süles ning kui auto mööda sõidab, ehmub nii et tõmbab end nii kronksu ja poeb kaissu. ...

Anu Sööt

Vastas dr Anu Sööt

Tere!
Aitäh küsimast! See on tõenäoliselt elavnenud Moro refleks. Kuid alati tuleb küsida ka seda, miks ta on nii elav. Soovitan lasteneuroloogi konsultatsiooni.
Lugupidamisega
Anu Sööt

Loe edasi

Beebi tõmblused

Tere

Olen mures oma, nüüdseks 2 kuuse beebi pärast. Nimelt on tal peaaegu sünnist saadik enne kakamist kohutavad keha tõmblused. Nutma pole hakanud, kuid ebamugav tundub olevat. Eriti hull ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Raske on midagi arvata, kuna pole tõmblusi näinud.
Palun rääkige perearstiga ja võimalusel filmige neid tõmblusi, sest ilma nägemata on raske midagi otsustada.

Lugupidamisega, ...

Loe edasi

Rahutu/ülitundlik laps

Tere!

Olen nõutu oma kohe 1a7k saava poja osas. Nimelt on ta sünnist saati olnud rahutu ja õrna unega. Probleemiks on see, et laps on pidevalt rahutu. Ta tahab kogu aeg olla tegevuses, üksi ...

Anu Sööt

Vastas dr Anu Sööt

Tere ja aitäh pöördumast!
Lapse käitumises leidub autistlikke jooni, kuid kindlasti pole tegemist autismiga. Oluline on ise jääda rahulikuks, suhelda lapsega, arvestada tema iseärasusi. Tegevusterapeut ...

Loe edasi

7 kuune beebi tõmbleb uinudes

Tere!

Mul on mure seoses oma 7 kuuse tütrega. Nimelt on ta viimase nädala jooksul hakanud enne uinumist kummaliselt tõmblema. Lisan ka video, kus need tõmblused näha on. Sellise käitumisega ...

Anu Sööt

Vastas dr Anu Sööt

Tere!
Aitäh küsimast! Arvan, et pole tegemist mingi haigusliku nähtusega, kuid video kahjuks minuni pole jõudnud.
Lugupidamisega
Anu Sööt

Loe edasi

Beebi nabapõletik

Tere!

Esimesel lastearsti visiidil, kui laps oli 7 päeva vanune, tõmbas arst nabaköndi ära. Pärast seda (nüüdseks 3 nädalat hiljem) on lapse naba olnud põletikutunnustega. Perearsti soovitusel ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Kahjuks ei saa pildi järgi midagi otsustada. Kui ei ole eritist nabaköndist ja selle ümbrus on punetuseta, siis pole seal tugevat põletikku. Vahel tekib naba sisse granuloom, mis takistab ...

Loe edasi

4- aastane ei käi potil ja sööb paneb suhu liiva, mulda jne

Tere

Meie 4- aastane tütar ei suuda kontrollida oma põit. Vahel ka kakab püksi. Kuid pissile ise ei lähe, näib, et ta ei tunne häda. Öösel pissib samuti mitu korda voodisse. Oleme otsinud ...

Anu Sööt

Vastas dr Anu Sööt

Tere!
Aitäh pöördumast! Olete lapsega käinud mitme arsti juures, kuid kahjuks ei räägi Te midagisellest, millised arvamused olid, millised soovitused.
Soovitan pöörduda sellises probleemis ...

Loe edasi

Beebi peaümbermõõt

Käisin oma tütrega kolmanda elukuu kontrollis (nädal tagasi) ning perearsti ülevaatusel selgus, et lōge on peaaegu kinni. See järel vaatas ta PÜ ja selleks ta sai 38.5cm (pikkus 61.5cm ja kaal 5670g) ...

Anu Sööt

Vastas dr Anu Sööt

Tere!
Aitäh pöördumast! Lapse areng on Teie kirjelduse põhiselt eakohane. Pea ümbermõõdu näitajad ei ole väga reaalsed, palju sõltub ka mõõtjast. Soovitan Teil suhtuda rahulikult ja neuroloogi aeg ...

Loe edasi

7 kuune pärast lisatoidu saamist rahutu

Tere,

Pöördun teie poole murega 7 kuuse lapse toitumise ja magamisega seotud murega. Nimelt laps olnud sünnist saati suhteliselt rahulik ning hea unega. Ärganud öösiti ca 2 korda maksimaalselt ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Aptamil AC piimaseguga harjumine võtab kindlasti aeg, sest see maitseb "teistmoodi". Kas Aptamil AC kakamine on muutunud harvemaks? Vibusse viskamist võib tekitada toidu tagasiheide, ...

Loe edasi

Laps haarab ühe käega

3,5 kuune laps enamjaolt toimetab vasaku käega. Parem kõik liigub ja töötab aga vasakuga haarab ja paneb suhu vasakut. Paremat toob ka muidugi näo juurde kui ärkab ja sirutab, hõõrub silmi aga haarata ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Lastel ei ole selles vanuses veel käte eelistust, ta võiks kasutada mõlemat kätt ühtemoodi. . Nagu ma Teie kirjast aru saan, siis parem käsi liigub tavapäraselt ainult haaramist veel ...

Loe edasi

Jalgade ristamine

Tere

Mure asjaolus, et 8 kuune laps on nüüd juba paar kuud imelikult ristanud jalgu (hoiab neid hüppeliigese juurest ristis ja surub jalgu sirgeks) ja samal ajal ka ülejäänud keha on pinges ...

Anu Sööt

Vastas dr Anu Sööt

Tere!
Aitäh pöördumast! Arvan, et tegemist on lapseea onanismiga. Laps on jalgu ristates leidnud oma "mõnunupu" ja kasutab seda enda rahustamiseks.Pange oma käsi tema jalgade vahele ja ärge laste ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi