Leukeemia Autor: Hele Everaus

Leukeemia ehk valgeveresus ehk verevähk on üldnimetus vereloomeelundite kasvajatele, mis arenevad peamiselt luuüdis. Leukeemia korral vohavad luuüdis ebanormaalsed (leukeemilised) rakud ja normaalsete vererakkude teke pidurdub. Vastavalt kasvajarakkude olemusele eristatakse lümfoproliferatiivseid (tunnuseks lümfotsüütide vohamine) ja müeloproliferatiivseid (tunnuseks müelotsüütide, st granulotsüütide mitteküpsete vormide vohamine) kasvajaid.

Ägedad leukeemiad võivad alata äkilise kehatemperatuuri tõusu, neelupõletiku, väsimuse ja sageli ka näiteks igemete veritsusega. Äge lümfoidleukeemia on suhteliselt harva esinev leukeemiavorm ja teda täheldatakse rohkem lastel.

Ägedat müeloidleukeemiat esineb enam täiskasvanutel pärast 50. eluaastat ja mõnevõrra sagedamini meestel. Tekkepõhjusteks võivad olla ioniseeriv kiirgus, keemilised toksilised ained, viirusinfektsioonid. Teadmised leukeemiate bioloogiast, molekulaargeneetikast ja ravimeetoditest on viimasel kümnendil jõudsalt täienenud ning teinud paljudel juhtudel võimalikuks haigusest paranemise. Haigussümptomid on seotud luuüdi kahjustusega, mille tõttu väheneb veres punaliblede, normaalsete valgeliblede ja vereliistakute hulk. Tekib väsimus, jõuetus, õhupuudus, südamepekslemine, valu südame piirkonnas. Kaasneda võivad korduvad infektsioonid ja sepsis ehk veremürgistus. Vereliistakute arvu langus põhjustab ninaverejooksu, igemete veritsust, nahale tekib punatäpiline lööve. Haigust diagnoositakse verepildi ja/või luuüdiuuringu põhjal.

Ravis kasutatakse kemoteraapiat tsütotoksiliste (kasvajarakke hävitavate) ravimitega. Samuti rakendatakse kõrgdoosis (vereloomet ja järelejäänud kasvajarakke hävitavas doosis) kemoteraapiat koos vereloome tüvirakkude siirdamisega.

Kroonilistest lümfoproliferatiivsetest protsessidest on sagedasim krooniline lümfoidleukeemia, mille põhjust ei teata. Haigus algab hiilivalt ja mõnda aega ei pruugi mingeid sümptomeid esineda. Kasvajaline rakukloon pärineb B-lümfotsüütidest. Enamasti haigestuvad vanemad kui 50–60-aastased inimesed, mehed sagedamini. Lisaks valgeliblede hulga suurenemisele luuüdis ja veres täheldatakse lümfisõlmede, maksa ja põrna suurenemist. Organismi immuunmehhanismid nõrgenevad, sest kasvajalised lümfotsüüdid pole võimelised normaalselt talitlema.

Haigus ei vaja alati kohest ravi. Ravi alustatakse haiguse süvenemisel ning haige seisundi halvenemisel. Kasutatakse tsütotoksilisi ravimeid. Haigus on krooniline, täielikku paranemist esineb harva.

Müeloproliferatiivsetest kasvajatest täheldatakse sagedamini kroonilist müeloidleukeemiat. Haigust diagnoositakse verepildi ja luuüdiuuringute põhjal. Selle haigusvormi puhul leitakse kasvajarakkudele iseloomulik nn Philadelphia kromosoom, mis tehakse kindlaks vererakkude kromosoomide analüüsil. Haigestumine on kõige sagedasem vanuses

30–60 aastat. Väga harva haigestuvad lapsed. Sümptomiteks on väsimus, õhupuudus, peavalu, palavik, kaalukaotus, öine higistamine, liigesevalud. Luuüdi on hõivatud kasvajarakkude poolt. Võib esineda põrna suurenemist, vereliistakute vähesusest tingitud verejookse. Kroonilise müeloidleukeemia korral tuleb ravi alustada kohe, kui diagnoos on selgunud, vaatamata sellele, kas enesetunnet häirivaid haigustunnuseid on või mitte.

Haiguse ravis on oluline koht tsütotoksilistel preparaatidel, oluliselt on ravi tulemused paranenud imatinibi kasutuselevõtuga. Seni on siiski ainsaks tervenemise võimaluseks kõrgdoosis kemoteraapia ja vereloome tüvirakkude siirdamine.

Vt ka tüvirakk.

Seotud teemad

Nõuanded sel teemal

refluksi vaevused ja pikaajaline ravi

Olen pikaajaliselt hädas refluksiga ja tunnen, et miski - ei toitumine ega ravi - aita
Lisaks on tekinud suur ärevus ja stress, unehäired ja pessimism

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Inimese kehas on kõik omavahel seotud, veelgi enam- seotud on ka vaimne ja kehaline tervis. Mõõdukas füüsiline vaevus võib pikapeale vaimu nii ära kurnata, et inimene ongi väga haige. Rõõm ...

Loe edasi

Mitu kuud kestnud pidev palavik

Alates aastavahetusest on olnud pidevalt madal palavik, 36,9 - 37,3. Praeguseks olen ka 2,5 kuud käinud perearsti ja teiste arstide juures (pulmonoloog, günekoloog), andnud vere- ja uriinianalüüse, kopsuröntgen ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Paljud arstid ei pea seda numbrit 36,9-37,2 palavikuks. Kui paljud arstid on Teid uurinud ja haigust ei ole leidnud, siis see on ju hästi. Kipun kahtlustama just stressist tulenevat probleemi, ...

Loe edasi

Betaloc ja veresuhkur

Tere!
Südamearst diagnoosis kodade virvenduse. Raviks määrati Betaloc Zok 50.
Siiamaani korras olnud veresuhkur (ravimid Tresiba ja Humalog) hakkab 3 tunni jooksul langema . Olen kasutanud ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Arvan siiski, et betaloc Teie veresuhkrut ei langeta, küll võib ta veidi vähendada hüpoglükeemiale iseloomulikke sümptomeid, mistõttu tunnetate veresuhkru langust mitte nii teravalt kui varem. ...

Loe edasi

Vere näidud

Viimastel kuudel on väsimus peaaegu tappev. Lihased on nagu vanast ajalehest ja liigesed valutavad hullusti, mälu on suht olematu. Perearst määras vereanalüüsi. Mh oli 11. aprillil hb 114, ferritiin seerumis ...

Marge Kütt

Vastas dr Marge Kütt

Tere

Hematoloogilise uuringu mulle edastatud tulemuste põhjal jääb mulje, et aneemiat teil ei ole (hgb ja erütrotsüütide indeksid MCV, MCH, MCHC on referentspiirides). Samas on ferritiini ...

Loe edasi

Pap test

Pap testi valulikkus.Kas on ravi selle vastu?

Ülle Kadastik

Vastas dr Ülle Kadastik

Tere, kui tuleb teil test võtta, siis võib nt. Lidocain geeli panna emakakaelale, kuigi seda ei ole mina vähemalt kunagi pidanud tegema.. Analüüsi võttes võib olla valu tingitud ka lihtsalt tupelihaste ...

Loe edasi

Muna jalal

Tere , Mure selles et kas see muna jalal on normaalne vôi peaks muretsema ? kardan et tromb

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Muna jalal pole normaalne aga tromb see kindlasti ei ole. See võiks olla ganglion ehk kooljaluu. Peaksite pöörduma ortopeedi poole - enne vajalik perearsti saatekiri.

Loe edasi

valu parema jala reies ja puusas

Tere! Kaks nädalat tagasi tekkis hommikul äkki valu parema jala puusas ja reies. Kestis umbes nädala ja oli tugevam reie siseosas ja põlve kõrval siseküljel, samuti oli tugeva valu punkt reie peal põlve ...

Ain Pajos

Vastas dr Ain Pajos

Tegemist võib olla reienärvi ärritusest põhjustatud valuga. Põhjustav faktor ei pruugi olla seljas vaid ka kõhukoopas väikeses vaagnas. Seega on väga oluline ultraheli tulemus ja neuroloogil käik mis tuvastab ...

Loe edasi

Naharipatsi eemaldamise järgne probleem haava kokkukasvamisega.

Tere
25.03 eemaldati mul päraku piirkonnast naharipats. Kuuendal päeval peale lõikust õmblused rebenesid. Kolm päeva hiljem (9 päeva peale lõikust) käisin kirurgi juures erakorralises kontrollis. ...

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Kindlasti peaksite veel ootama 1 kuu. Selles piirkonnas haavad paranevadki nn. teisaspingsalt ehk üle põletiku. Kui paari kuu pärast peale operatsiooni tulemus Teid ei rahulda, minge Teid opereerinud ...

Loe edasi

Puane laik kaelal

Millega võiks tegu olla pildil? Nimelt oli mul pakter nimega serratia marcescens mis siis tekitas mulle naha kahjustusi sai rohud peale ja pakter pole edasi liikunud küll aga tekis sellest kaelale selline ...

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Ultraheli diagnostikas pole nii tugev, et võiksin arvamust avaldada. Pealegi pole ühe pildi ja haiget nägemata üldse võimalik midagi diagnoosida - ultraheli diagnostika on siiski dünaamiline protseduur. ...

Loe edasi

Rasedus ja kõhuvalu

Tere.
Pole vist õige teile kirjutada. Aga tekitab muret. Nimelt ootan beebit aga jubedad kõhu valud. Mis võib aidata kõhu valu leevendamisel. Arst ütles et kõik hästi? Olen nõutu ja murelik.

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 18-aastane

Teie mure on mõistetav, kuigi ka arstil on õigus, kui puuduvad STLI sugulisel teel levivad infektsioonid, raseduse katkemise ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi