Leukeemia Autor: Hele Everaus

Leukeemia ehk valgeveresus ehk verevähk on üldnimetus vereloomeelundite kasvajatele, mis arenevad peamiselt luuüdis. Leukeemia korral vohavad luuüdis ebanormaalsed (leukeemilised) rakud ja normaalsete vererakkude teke pidurdub. Vastavalt kasvajarakkude olemusele eristatakse lümfoproliferatiivseid (tunnuseks lümfotsüütide vohamine) ja müeloproliferatiivseid (tunnuseks müelotsüütide, st granulotsüütide mitteküpsete vormide vohamine) kasvajaid.

Ägedad leukeemiad võivad alata äkilise kehatemperatuuri tõusu, neelupõletiku, väsimuse ja sageli ka näiteks igemete veritsusega. Äge lümfoidleukeemia on suhteliselt harva esinev leukeemiavorm ja teda täheldatakse rohkem lastel.

Ägedat müeloidleukeemiat esineb enam täiskasvanutel pärast 50. eluaastat ja mõnevõrra sagedamini meestel. Tekkepõhjusteks võivad olla ioniseeriv kiirgus, keemilised toksilised ained, viirusinfektsioonid. Teadmised leukeemiate bioloogiast, molekulaargeneetikast ja ravimeetoditest on viimasel kümnendil jõudsalt täienenud ning teinud paljudel juhtudel võimalikuks haigusest paranemise. Haigussümptomid on seotud luuüdi kahjustusega, mille tõttu väheneb veres punaliblede, normaalsete valgeliblede ja vereliistakute hulk. Tekib väsimus, jõuetus, õhupuudus, südamepekslemine, valu südame piirkonnas. Kaasneda võivad korduvad infektsioonid ja sepsis ehk veremürgistus. Vereliistakute arvu langus põhjustab ninaverejooksu, igemete veritsust, nahale tekib punatäpiline lööve. Haigust diagnoositakse verepildi ja/või luuüdiuuringu põhjal.

Ravis kasutatakse kemoteraapiat tsütotoksiliste (kasvajarakke hävitavate) ravimitega. Samuti rakendatakse kõrgdoosis (vereloomet ja järelejäänud kasvajarakke hävitavas doosis) kemoteraapiat koos vereloome tüvirakkude siirdamisega.

Kroonilistest lümfoproliferatiivsetest protsessidest on sagedasim krooniline lümfoidleukeemia, mille põhjust ei teata. Haigus algab hiilivalt ja mõnda aega ei pruugi mingeid sümptomeid esineda. Kasvajaline rakukloon pärineb B-lümfotsüütidest. Enamasti haigestuvad vanemad kui 50–60-aastased inimesed, mehed sagedamini. Lisaks valgeliblede hulga suurenemisele luuüdis ja veres täheldatakse lümfisõlmede, maksa ja põrna suurenemist. Organismi immuunmehhanismid nõrgenevad, sest kasvajalised lümfotsüüdid pole võimelised normaalselt talitlema.

Haigus ei vaja alati kohest ravi. Ravi alustatakse haiguse süvenemisel ning haige seisundi halvenemisel. Kasutatakse tsütotoksilisi ravimeid. Haigus on krooniline, täielikku paranemist esineb harva.

Müeloproliferatiivsetest kasvajatest täheldatakse sagedamini kroonilist müeloidleukeemiat. Haigust diagnoositakse verepildi ja luuüdiuuringute põhjal. Selle haigusvormi puhul leitakse kasvajarakkudele iseloomulik nn Philadelphia kromosoom, mis tehakse kindlaks vererakkude kromosoomide analüüsil. Haigestumine on kõige sagedasem vanuses

30–60 aastat. Väga harva haigestuvad lapsed. Sümptomiteks on väsimus, õhupuudus, peavalu, palavik, kaalukaotus, öine higistamine, liigesevalud. Luuüdi on hõivatud kasvajarakkude poolt. Võib esineda põrna suurenemist, vereliistakute vähesusest tingitud verejookse. Kroonilise müeloidleukeemia korral tuleb ravi alustada kohe, kui diagnoos on selgunud, vaatamata sellele, kas enesetunnet häirivaid haigustunnuseid on või mitte.

Haiguse ravis on oluline koht tsütotoksilistel preparaatidel, oluliselt on ravi tulemused paranenud imatinibi kasutuselevõtuga. Seni on siiski ainsaks tervenemise võimaluseks kõrgdoosis kemoteraapia ja vereloome tüvirakkude siirdamine.

Vt ka tüvirakk.

Seotud teemad

Nõuanded sel teemal

Kurguvalu

Jäin siin.paar päeva tagasi haigeks,kurguvalu,palavik,lihasvalu,peavalu.Kõige rohkem teeb muret kurguvalu,neelamisel meeletu valu,ei tea,mida teha?Valu kiirgab kõrva.Perearst Raplas,kas sellise murega ...

Kristi Otsmaa

Vastas dr Kristi Otsmaa

Tere!
Saan Teie kirjast aru, et kurgumandlid on Teil opereeritud, seega on ka äge bakteriaalne tonsilliit välistatud. Kõige tõenäolisem diagnoos on viiruslik neelupõletik. Arvan, et EMOsse pole küll ...

Loe edasi

Radioaktiivne jood ja rasedus

Tere
Kuidas võib loodet mõjutada see, et lapse isa on saanud 3 kuud tagasi radioaktiivse joodi ravi? Kas ja kuidas see mõjutab loote arengut? Kas on võimalik ka võimalikke väärarenguid loote varases ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kui radiojoodravi on saanud tulevase lapse isa, ei ole sellel siiani tehtud uuringutes leitud mingit mõju loote arengule. Naistel soovitatakse siiski 6 kuud peale radiojoodravi rasedusest hoiduda. ...

Loe edasi

Pulseeriv peavalu kuklas ja vasakul pool pead

Tere, nimelt juhtus 3-4 aastat tagasi episood, kus trennis liigse jõupingutuse ajal oli kuulda peas kerget prõksu ja koheselt hakkas parem pea pool ja kael valutama, valu vähenes kui ei teinud trenni ja ...

Liis Sabre

Vastas dr Liis Sabre

Tere!
Kirjelduse järgi esineb Teil primaarne pingutuspeavalu. Kuigi kompuuteruuring peast on 4 aastat tagasi EMOs tehtud, siis oleks praegu vajalik täpsem magnetuuring ajust ja ajuveresoontest, et ...

Loe edasi

Nabasong

Tere

Tänan eelmiste vastuste eest.

Olen hädas järjest suureneva nabasongaga. Eile tassisin olude sunnil raskeid toidukotte ja kui õhtul pikali heitsin, jäi kõva muna naba juures ...

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Ega minulgi Teile palju muud soovitada ole, kui vaevusi põhjustav nabasong tuleb ära opereerida. Kõik muud soovitused oleks posimine.

Loe edasi

Spinaalkanali ahenemine

Tervist
Minul mure järgmine.
Viibisin kaitseväelasena sõjalisel missioonil 2003a. Iraagis, kus sain plahvatuse tagajärjel vigastada. Olin kolm nädalat karkudel, ei saanud ilma nendeta liikuda ...

Ain Pajos

Vastas dr Ain Pajos

Kas plahvatuses sai otseselt viga ka kael? On ka muid küsimusi nii et parem oleks helistada tel. 6748591 iööpäeviti peale kl 14.00

Dr. Ain Pajos
Neurodiagnostika

Loe edasi

viljastamine

mis hinnaga see on ja kaua see aega võtab

Aivar Ehrenberg

Vastas dr Aivar Ehrenberg

Tervist,
kui olete Haigekassas kindlustatud, on protseduur tasuta. Ravimitele võib kuluda paarkümmend eurot.
Esimesest visiidist kuni protseduurini kulub 4-5 kuud.
Terv,
AE

Loe edasi

sooviksin pere liiget

mul on munajuhad kinni ja sooviksin uut pere liiget aga ei oska kuhu pöörduda ja muna juhad panti kinni 2010

Aivar Ehrenberg

Vastas dr Aivar Ehrenberg

Soovitan pöörduda mõnda viljatusravi kliinikusse:

Ida-Tallinna Keskhaigla
Lääne-Tallinna Keskhaigla
NovaVita kliinik
TÜ Kliinikumi naistekliinik
Elite kliinik
Loe edasi

valu alakõhus

Sünnitasin 2,4 aastat tagasi ning abikaasaga senine voodielu on pigem olnud märkimisväärselt tagasihoidlik, kuid viimasel ajal on see muutunud, seoses imetamise lõpetamisega. Mõni päev tagasi manustasin ...

Urve Pappa

Vastas dr Urve Pappa

Tere,

SOS pill on kõrge hormoonisisaldusega tablett, mis võib soodustada tsüklihäireid, vaheveritsusi, alakõhus raskus-ja pakitsustunnet, vahel harva munasarjades talitluslike tsüstide teket.
Loe edasi

Kilpnäärme antikehade näit

Tere!

Günekoloogil tehti muuhulgas kilpnäärmenäitajate vereanalüüs. Mõned antikehade näidud olid kõrged, arst ütles, et edaspidi peaks lihtsalt kontrollima, kuna võib tekkida alatalitlus.

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Tegemist on kroonilise autoimmuunse türeoidiidiga. Hetkel on tehtud analüüside alusel kilpnäärme talitlus normis. Siiski on Teil talitlushäirete risk u. 10 korda kõrgem kui neil, kellel antikehade ...

Loe edasi

Suurenenud põrn lapsel

Mure selline, et kevadel avastati juhuslikult, et lapsel (5a) põrn suurenenud, 100mm (max tema vanuses pidi olema 88mm). Arst tol hetkel ütles, et see siiski nii palju suurenenud pole, et vaatame poole ...

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Põrna suurenemine ei ole omaette haigus, vaid sümptoom. Igasuguste infektsioonide korral võib põrn suureneda, samuti verehaiguste korral. Kiirustama sellise asjaga ei pea. Arvan, et Teie lapse käsitlus ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi