Leukeemia Autor: Hele Everaus

Leukeemia ehk valgeveresus ehk verevähk on üldnimetus vereloomeelundite kasvajatele, mis arenevad peamiselt luuüdis. Leukeemia korral vohavad luuüdis ebanormaalsed (leukeemilised) rakud ja normaalsete vererakkude teke pidurdub. Vastavalt kasvajarakkude olemusele eristatakse lümfoproliferatiivseid (tunnuseks lümfotsüütide vohamine) ja müeloproliferatiivseid (tunnuseks müelotsüütide, st granulotsüütide mitteküpsete vormide vohamine) kasvajaid.

Ägedad leukeemiad võivad alata äkilise kehatemperatuuri tõusu, neelupõletiku, väsimuse ja sageli ka näiteks igemete veritsusega. Äge lümfoidleukeemia on suhteliselt harva esinev leukeemiavorm ja teda täheldatakse rohkem lastel.

Ägedat müeloidleukeemiat esineb enam täiskasvanutel pärast 50. eluaastat ja mõnevõrra sagedamini meestel. Tekkepõhjusteks võivad olla ioniseeriv kiirgus, keemilised toksilised ained, viirusinfektsioonid. Teadmised leukeemiate bioloogiast, molekulaargeneetikast ja ravimeetoditest on viimasel kümnendil jõudsalt täienenud ning teinud paljudel juhtudel võimalikuks haigusest paranemise. Haigussümptomid on seotud luuüdi kahjustusega, mille tõttu väheneb veres punaliblede, normaalsete valgeliblede ja vereliistakute hulk. Tekib väsimus, jõuetus, õhupuudus, südamepekslemine, valu südame piirkonnas. Kaasneda võivad korduvad infektsioonid ja sepsis ehk veremürgistus. Vereliistakute arvu langus põhjustab ninaverejooksu, igemete veritsust, nahale tekib punatäpiline lööve. Haigust diagnoositakse verepildi ja/või luuüdiuuringu põhjal.

Ravis kasutatakse kemoteraapiat tsütotoksiliste (kasvajarakke hävitavate) ravimitega. Samuti rakendatakse kõrgdoosis (vereloomet ja järelejäänud kasvajarakke hävitavas doosis) kemoteraapiat koos vereloome tüvirakkude siirdamisega.

Kroonilistest lümfoproliferatiivsetest protsessidest on sagedasim krooniline lümfoidleukeemia, mille põhjust ei teata. Haigus algab hiilivalt ja mõnda aega ei pruugi mingeid sümptomeid esineda. Kasvajaline rakukloon pärineb B-lümfotsüütidest. Enamasti haigestuvad vanemad kui 50–60-aastased inimesed, mehed sagedamini. Lisaks valgeliblede hulga suurenemisele luuüdis ja veres täheldatakse lümfisõlmede, maksa ja põrna suurenemist. Organismi immuunmehhanismid nõrgenevad, sest kasvajalised lümfotsüüdid pole võimelised normaalselt talitlema.

Haigus ei vaja alati kohest ravi. Ravi alustatakse haiguse süvenemisel ning haige seisundi halvenemisel. Kasutatakse tsütotoksilisi ravimeid. Haigus on krooniline, täielikku paranemist esineb harva.

Müeloproliferatiivsetest kasvajatest täheldatakse sagedamini kroonilist müeloidleukeemiat. Haigust diagnoositakse verepildi ja luuüdiuuringute põhjal. Selle haigusvormi puhul leitakse kasvajarakkudele iseloomulik nn Philadelphia kromosoom, mis tehakse kindlaks vererakkude kromosoomide analüüsil. Haigestumine on kõige sagedasem vanuses

30–60 aastat. Väga harva haigestuvad lapsed. Sümptomiteks on väsimus, õhupuudus, peavalu, palavik, kaalukaotus, öine higistamine, liigesevalud. Luuüdi on hõivatud kasvajarakkude poolt. Võib esineda põrna suurenemist, vereliistakute vähesusest tingitud verejookse. Kroonilise müeloidleukeemia korral tuleb ravi alustada kohe, kui diagnoos on selgunud, vaatamata sellele, kas enesetunnet häirivaid haigustunnuseid on või mitte.

Haiguse ravis on oluline koht tsütotoksilistel preparaatidel, oluliselt on ravi tulemused paranenud imatinibi kasutuselevõtuga. Seni on siiski ainsaks tervenemise võimaluseks kõrgdoosis kemoteraapia ja vereloome tüvirakkude siirdamine.

Vt ka tüvirakk.

Seotud teemad

Nõuanded sel teemal

Antibeebipillid ja kõrge vererõhk

Tere!

Olen ca 15 aastat kasutanud antibeebipille Novynette (vahele jäi paariaastane paus, seoses raseduse ja imetamisega).
Hiljuti diagnoositi kõrgvererõhktõbi ning hakkasin tarvitama ...

Maie Väli

Vastas dr Maie Väli

Tere ! Need ebameeldivad kõrvalnähud seostuvad pillide ärajätmisega. Seega tarvitage pille edasi samuti jätkake vererõhku alandavate ravimite tarvitamist. Edu soovides ,Maie Väli

Loe edasi

Moodustis reie siseküljel

Tekkinud selline moodustis reie siseküljele,sinna kus lõppevad munandid. Tegemist oleks nagu mingi vedeliku paunaga. Algselt arvasin,et kuna pidevalt aluspesu on pärast pikki tööpäevasid reie ära hõõrunud,et ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Kahjuks pole pilt just kõige parem/informatiivsem. Siiski julgen arvata, et tegu on rasunäärme umbumisega. Kuna asub kohas, mis liikumisel kipub häirima, siis soovitan pöörduda perearsti poole, kes saab ...

Loe edasi

Punetus peale vahekorda

Tere,
Peale vahekorda esimesel päeval märkasin peenis peal punetust. Väikesed punased laigud. Teisel päeval hakkas tekkima sugutile valget ollust. Kolmandaks päevaks oli kõik kaetud väga õhukest ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Mida teha - kui prbleem püsib, siis leida arst, kes asja jagab oleks elimene soovitus. Teine - kui oli juhusuhe, siis tuleks testida kõigi suguhaiguste suhtes. Kui oli püsipartner, siis tuleks tema saata ...

Loe edasi

Lööve kätel ja jalgadel

Tere.

Lapsel tekkisid paar päeva tagasi põlvedele, käe seljale ja jalalaba peale väikese punnid. Palavikku, sügelust ega muid kaebusi ei ole.
Samuti ei meenu, et ta oleks midagi uut ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Lööve meenutab eelkõige viiruslöövet, aga ilma löövet tervikuna nägemata ei saa kindlat diagnoosi ütelda.
Allergiline lööve tavaliselt sügeleb, seda lapsel pole. Viiruslööbega ...

Loe edasi

Lapsel tuli mänguhoos pepust lima

Tere,mure selline-pojal tuli mänguhoos(hüpates) pepust väike kogus lima taolist ollust,kaka lõhnaga ja läbipaistev(võis tulla koos puuksuga)
Eelnevalt sellist olukorda meil olnud ei ole
Kõht ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Ühekordse limaerituse pärast ei pea muretsema, sest laps on terve, rõõmus ja seedimine korras ning ei kaeba millegi üle.

Lugupidamisega,
Tiia Voor

Loe edasi

Ülaselja ja kaela probleemid.

Kael kange, ning valulik. Vajutades kaelale sõrmega ja liigutades seda kohta lülisamba kõrval krõbisevad nagu krõmpsluu tunne. Krõmpsub miski seal sees. Ülaseljaga raskem. Abaluude vahel valu. Vahest teravam ...

Ain Pajos

Vastas dr Ain Pajos

Selgroo lülid on omavahel ühendatud väikeste liigestega - hommikune kangus ja pidev valu viitab liigestepõletikule - variante on palju. Pidage nõu perearstige kes võib teha esialgsed vereanalüüsid ja suunata ...

Loe edasi

kilpnäärme hormoon analüüs

kas üldvereproov näitab kilpnääre hormonaalset tasakaalu?või tehakse seda eraldi?

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Üldvereproov (kui selle all mõelda kliinilist verd ja biokeemiat) kilpnäärme talitluse kohta informatsiooni ei anna. Tuleb teha spetsiaalne hormoonanalüüs. Siiski võib Teie puhul oletada, et ...

Loe edasi

Tavalisest suurem ravimiannus

Tere,

Tarvitan antidepressanti Cipralex generaliseerunud ja sots. ärevuse raviks. Arst määras umb. 3 kuud tagasi doosiks 20mg 1x päevas.
Ravi on olnud pooltõhus, ei ole täielikult saanud ...

Jüri Ennet

Vastas dr Jüri Ennet

Farmakoloogias kasutatakse nn akna mõistet. Näiteks, on tuba ja aken. Kui annus liigselt väike, siis me ei ulatu aknani ja rohu toime praktiliselt olematu. Kui annus liigselt suur, siis ulatume juba kõrgemale ...

Loe edasi

Ärevushäire ja Depressioon

Mis ravimeid teie soovitaksite mulle, kui siiani olen vahelduva eduga tarvitanud Caoxil 12,5 mg ja see pole aidanud?

Kas depressioonist terveks saada on võimalik või saab seda ainult leevendada?

Jüri Ennet

Vastas dr Jüri Ennet

Suhted Noormehega korda - Noormees, kui hoolid, siis hoia mind ja väldi tüli, stressi teket. Hoia mind, julgusta.
Tätoveering unusta, koer (kui kodused tingimused võimaldavad) on hea, aga veelgi ...

Loe edasi

Genitaalherpes

Tere!
Täpselt aasta tagasi diagnoositi mul genitaalherpes. Pärast esmakordset valulikku avaldumist (aitasid Valtrex tabletid), on haigusnähud aeg-ajalt taas tekkinud, kuid märksa leebemal kujul (sh ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 33-aastane

GH genitaalherpes on haavanditega kulgevatest sugulisel teel levivatest viirusinfektsioonidest esikohal. GH ei saa täielikult ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi