Leukeemia Autor: Hele Everaus

Leukeemia ehk valgeveresus ehk verevähk on üldnimetus vereloomeelundite kasvajatele, mis arenevad peamiselt luuüdis. Leukeemia korral vohavad luuüdis ebanormaalsed (leukeemilised) rakud ja normaalsete vererakkude teke pidurdub. Vastavalt kasvajarakkude olemusele eristatakse lümfoproliferatiivseid (tunnuseks lümfotsüütide vohamine) ja müeloproliferatiivseid (tunnuseks müelotsüütide, st granulotsüütide mitteküpsete vormide vohamine) kasvajaid.

Ägedad leukeemiad võivad alata äkilise kehatemperatuuri tõusu, neelupõletiku, väsimuse ja sageli ka näiteks igemete veritsusega. Äge lümfoidleukeemia on suhteliselt harva esinev leukeemiavorm ja teda täheldatakse rohkem lastel.

Ägedat müeloidleukeemiat esineb enam täiskasvanutel pärast 50. eluaastat ja mõnevõrra sagedamini meestel. Tekkepõhjusteks võivad olla ioniseeriv kiirgus, keemilised toksilised ained, viirusinfektsioonid. Teadmised leukeemiate bioloogiast, molekulaargeneetikast ja ravimeetoditest on viimasel kümnendil jõudsalt täienenud ning teinud paljudel juhtudel võimalikuks haigusest paranemise. Haigussümptomid on seotud luuüdi kahjustusega, mille tõttu väheneb veres punaliblede, normaalsete valgeliblede ja vereliistakute hulk. Tekib väsimus, jõuetus, õhupuudus, südamepekslemine, valu südame piirkonnas. Kaasneda võivad korduvad infektsioonid ja sepsis ehk veremürgistus. Vereliistakute arvu langus põhjustab ninaverejooksu, igemete veritsust, nahale tekib punatäpiline lööve. Haigust diagnoositakse verepildi ja/või luuüdiuuringu põhjal.

Ravis kasutatakse kemoteraapiat tsütotoksiliste (kasvajarakke hävitavate) ravimitega. Samuti rakendatakse kõrgdoosis (vereloomet ja järelejäänud kasvajarakke hävitavas doosis) kemoteraapiat koos vereloome tüvirakkude siirdamisega.

Kroonilistest lümfoproliferatiivsetest protsessidest on sagedasim krooniline lümfoidleukeemia, mille põhjust ei teata. Haigus algab hiilivalt ja mõnda aega ei pruugi mingeid sümptomeid esineda. Kasvajaline rakukloon pärineb B-lümfotsüütidest. Enamasti haigestuvad vanemad kui 50–60-aastased inimesed, mehed sagedamini. Lisaks valgeliblede hulga suurenemisele luuüdis ja veres täheldatakse lümfisõlmede, maksa ja põrna suurenemist. Organismi immuunmehhanismid nõrgenevad, sest kasvajalised lümfotsüüdid pole võimelised normaalselt talitlema.

Haigus ei vaja alati kohest ravi. Ravi alustatakse haiguse süvenemisel ning haige seisundi halvenemisel. Kasutatakse tsütotoksilisi ravimeid. Haigus on krooniline, täielikku paranemist esineb harva.

Müeloproliferatiivsetest kasvajatest täheldatakse sagedamini kroonilist müeloidleukeemiat. Haigust diagnoositakse verepildi ja luuüdiuuringute põhjal. Selle haigusvormi puhul leitakse kasvajarakkudele iseloomulik nn Philadelphia kromosoom, mis tehakse kindlaks vererakkude kromosoomide analüüsil. Haigestumine on kõige sagedasem vanuses

30–60 aastat. Väga harva haigestuvad lapsed. Sümptomiteks on väsimus, õhupuudus, peavalu, palavik, kaalukaotus, öine higistamine, liigesevalud. Luuüdi on hõivatud kasvajarakkude poolt. Võib esineda põrna suurenemist, vereliistakute vähesusest tingitud verejookse. Kroonilise müeloidleukeemia korral tuleb ravi alustada kohe, kui diagnoos on selgunud, vaatamata sellele, kas enesetunnet häirivaid haigustunnuseid on või mitte.

Haiguse ravis on oluline koht tsütotoksilistel preparaatidel, oluliselt on ravi tulemused paranenud imatinibi kasutuselevõtuga. Seni on siiski ainsaks tervenemise võimaluseks kõrgdoosis kemoteraapia ja vereloome tüvirakkude siirdamine.

Vt ka tüvirakk.

Seotud teemad

Nõuanded sel teemal

Valus muna kaenla all

Tere
Paar päeva tagasi avastasin kaenla alt valusa ja veidi paistes tüki, mis on u 1 cm. Valu teeb see katsudes. Punetav pole. Kas tegu on paistes lümfisõlmega ja mis põhjusel ta paistes on? Ilmnes ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Tänan ammendava info eest oma küsimuses. Raseerimise järgselt võib tekkida karvanääpsu või higinäärme põletik, see avaldubki sellise valuliku nahaaluse sõlmekesena. Tavaliselt see nädala jooksul ...

Loe edasi

Pillid yasminelle

Tere! Peaksin alustama uue karbi tablettidega esmaspäeval aga kas võiksin nendega alustada ka juba varem?

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 23-aastane

Jah, kõikide kombineeritud rasedusvastaste vahenditega nagu EVRA plaastrid, NuvaRing ja antibeebipillid kehtib võimalus, kas ...

Loe edasi

GTT test

Tere!

Käisin glükoosi taluvuse testi (GTT) tegemas ning tulemused olid järgmised:
0h - 3,86
1h - 10,32
2h-6,87

Kas antud testi tulemuse põhjal võib järeldada ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
GTT 1h väärtus on normist kõrgem ja seepärast Teid diabeediõe juurde saadetaksegi. Suure tõenäosusega on vajalik kuni sünnituseni magusavaba dieet ja veresuhkrute jälgimine.
Tervitades,
Loe edasi

D-vitamiin

Tunnen muret tütre d-vitamiini taseme osas. Käisime 2018 a jaanuaris perearstil vereanalüüsi andmas ja sealt selgus, et d-vitamiini tase on 31. Enne seda arsti visiiti oli tütar tarbinud d-vitamiini 4000 ...

Kalle Kurvits

Vastas dr Kalle Kurvits

Tere

Kui perearst ei näe probleemi, siis võib olla selle lahendamine eriarsti pädevuses.
Tahtmata sekkuda siinjuures arstide töömaile, arvan, et see mure võiks olla endokrinoloogi pädevuses.
Loe edasi

Südamelihase isheemia?

Tere!
Vabandust, et esitan küsimuse, mis ei kuulu otseselt Teie valdkonda. Kardioloog siin ei vasta.
Mitme aasta jooksul on süvenenud koormusel tekkiv ebamugavustunne rinnakus, nüüd on suruvat-pressivat ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Tänan EKG-st, see on väga informatiivne ja kahjuks ka haigusliku leiuga. Tänan ka usalduse eest. Noorel naisel on sellised vaevused ja leiud väga harvad. Vaadates Teie EKG-d ja lugedes ülikõrgest ...

Loe edasi

Kventiax tabletid

Palun rohkem teavet Kventiax tablettide kohta? Lugesin internetist ja natuke on hirm neid edasi tarvitada. Mul on palju aastaid uneprobleemid. Olen käinud Tartus dr. Veldi juures uuringutel, korra asi ...

Jüri Ennet

Vastas dr Jüri Ennet

Arstirohu toime sõltub tema annusest, Teie rohi Kventiax - kvetiapiin toimeaine - on v.hea ravim. Tabletid on 25, 100, 200 ja 300 mg. Teie võtate 25 mg. Suuri annuseid võetakse nende häireete/haiguste ...

Loe edasi

Veritsus tupest

Alustan algusest 2016.a lõpus tehti konisatsioon ning kõik läks hästi. HPV vaktsiin on samuti tehtud.Analüüsid on korras olnud. Viimase pap testi tegin märtsis ning oli korras. Aga aasta algusest saati ...

Maie Väli

Vastas dr Maie Väli

Tere!Peale emakakaela konisatsiooni on emakakaela limaskest õhuke , põhjustades puudutusveritsuse.Soodustavaks faktoriks võib siin olla ka ägenenud tupeseen .Kuna kasutate rasedusvastase vahendina YAZ ...

Loe edasi

Pikaajaline mure...

Tere!

Olen viimaste kuude jooksul tähele pannud, et mul on tupeavas mingid moodustised, mis meenutavad lillkapsast. Üks neist on päris suur, näpuga katsudes on kohe tunda, on justkui ava ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 34-aastane

Saadetud foto järgi ei saa kahjuks diagnoose püstitada. Kaasajal on võimalikud uued uuringud kandidiaasi paneelile, Atopobiumile, ...

Loe edasi

Rasestumine pärast katkemist

Tere. Tahaksin saada infot ja nõu uuesti rasestumise kohta pärast raseduse katkemist. Rasedus katkes 5+1 nädalal kerge kõhuvalu ja verejooksuga, millega sai günekoloogi juurde pöördutud.Ultraheliga midagi ...

Maie Väli

Vastas dr Maie Väli

Tere! Kuna raseduse katkemine oli väga varases järgus ja kirjast selgub,et siin on ka varem üks iseeneslik katkemine olnud,siis võiks tegemist olla m.tsükli kollaskeha faasi puudulikkusega.
Soovitan ...

Loe edasi

enesetappu mõtted

eile õhtul oli selline tunne et lähen hulluks ära muidu mul on ärevushäired sellepärast et ma kardan et mul on mingi haigus kuna igalt poolt valutab aga eile nagu otsest paanikat polnudki aga järsku tuju ...

Jüri Ennet

Vastas dr Jüri Ennet

1) Räägi probleemist Lapsevanemale (vana-vanemale), kellega hea suhe, hea läbisaamine.
2) Jaluta iga päev (hea kui mõne sõbrannaga, Lapsevanemaga..) - see maandab pingeid, rahuned, enesehinnang ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi