Leukeemia Autor: Hele Everaus

Leukeemia ehk valgeveresus ehk verevähk on üldnimetus vereloomeelundite kasvajatele, mis arenevad peamiselt luuüdis. Leukeemia korral vohavad luuüdis ebanormaalsed (leukeemilised) rakud ja normaalsete vererakkude teke pidurdub. Vastavalt kasvajarakkude olemusele eristatakse lümfoproliferatiivseid (tunnuseks lümfotsüütide vohamine) ja müeloproliferatiivseid (tunnuseks müelotsüütide, st granulotsüütide mitteküpsete vormide vohamine) kasvajaid.

Ägedad leukeemiad võivad alata äkilise kehatemperatuuri tõusu, neelupõletiku, väsimuse ja sageli ka näiteks igemete veritsusega. Äge lümfoidleukeemia on suhteliselt harva esinev leukeemiavorm ja teda täheldatakse rohkem lastel.

Ägedat müeloidleukeemiat esineb enam täiskasvanutel pärast 50. eluaastat ja mõnevõrra sagedamini meestel. Tekkepõhjusteks võivad olla ioniseeriv kiirgus, keemilised toksilised ained, viirusinfektsioonid. Teadmised leukeemiate bioloogiast, molekulaargeneetikast ja ravimeetoditest on viimasel kümnendil jõudsalt täienenud ning teinud paljudel juhtudel võimalikuks haigusest paranemise. Haigussümptomid on seotud luuüdi kahjustusega, mille tõttu väheneb veres punaliblede, normaalsete valgeliblede ja vereliistakute hulk. Tekib väsimus, jõuetus, õhupuudus, südamepekslemine, valu südame piirkonnas. Kaasneda võivad korduvad infektsioonid ja sepsis ehk veremürgistus. Vereliistakute arvu langus põhjustab ninaverejooksu, igemete veritsust, nahale tekib punatäpiline lööve. Haigust diagnoositakse verepildi ja/või luuüdiuuringu põhjal.

Ravis kasutatakse kemoteraapiat tsütotoksiliste (kasvajarakke hävitavate) ravimitega. Samuti rakendatakse kõrgdoosis (vereloomet ja järelejäänud kasvajarakke hävitavas doosis) kemoteraapiat koos vereloome tüvirakkude siirdamisega.

Kroonilistest lümfoproliferatiivsetest protsessidest on sagedasim krooniline lümfoidleukeemia, mille põhjust ei teata. Haigus algab hiilivalt ja mõnda aega ei pruugi mingeid sümptomeid esineda. Kasvajaline rakukloon pärineb B-lümfotsüütidest. Enamasti haigestuvad vanemad kui 50–60-aastased inimesed, mehed sagedamini. Lisaks valgeliblede hulga suurenemisele luuüdis ja veres täheldatakse lümfisõlmede, maksa ja põrna suurenemist. Organismi immuunmehhanismid nõrgenevad, sest kasvajalised lümfotsüüdid pole võimelised normaalselt talitlema.

Haigus ei vaja alati kohest ravi. Ravi alustatakse haiguse süvenemisel ning haige seisundi halvenemisel. Kasutatakse tsütotoksilisi ravimeid. Haigus on krooniline, täielikku paranemist esineb harva.

Müeloproliferatiivsetest kasvajatest täheldatakse sagedamini kroonilist müeloidleukeemiat. Haigust diagnoositakse verepildi ja luuüdiuuringute põhjal. Selle haigusvormi puhul leitakse kasvajarakkudele iseloomulik nn Philadelphia kromosoom, mis tehakse kindlaks vererakkude kromosoomide analüüsil. Haigestumine on kõige sagedasem vanuses

30–60 aastat. Väga harva haigestuvad lapsed. Sümptomiteks on väsimus, õhupuudus, peavalu, palavik, kaalukaotus, öine higistamine, liigesevalud. Luuüdi on hõivatud kasvajarakkude poolt. Võib esineda põrna suurenemist, vereliistakute vähesusest tingitud verejookse. Kroonilise müeloidleukeemia korral tuleb ravi alustada kohe, kui diagnoos on selgunud, vaatamata sellele, kas enesetunnet häirivaid haigustunnuseid on või mitte.

Haiguse ravis on oluline koht tsütotoksilistel preparaatidel, oluliselt on ravi tulemused paranenud imatinibi kasutuselevõtuga. Seni on siiski ainsaks tervenemise võimaluseks kõrgdoosis kemoteraapia ja vereloome tüvirakkude siirdamine.

Vt ka tüvirakk.

Seotud teemad

Nõuanded sel teemal

Täpid peenisel

Tere,
Peenisepeal on punane kogum tekkinud (umbes nagu "red dot" kogum). Samuti eesnaha all on punased täpid
Kas tegu võib olla kroonilise peenisepea põletikuga?
Kas selleks peaks ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Kaks päeva tagasi tekkinud mure pole krooniline haigus. Esimene soovitus- korralik igapäevane hügieen, soovitavalt pesta kord päevas beebiseebiga. Kui taandub, sii hää ja sama hügieeniga jätkata. Kui olnud ...

Loe edasi

Emaka limaskesta paksenemine, üleminekuiga

Tere!
Pöördun Teie poole, kuna tundub, et minu arst ei võta mu olukorda päris tõsiselt...
Olen 48 aastane ja ilmselt üleminekueas. Päevad käivad ebaregulaarselt. 1,5 aastat tagasi eemaldasime ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 48-aastane

Üleminekueas on menstruaaltsükli häired ja emaka limaskesta paksenemine sageli esinevad.
"Viimase korra proovide vastused ...

Loe edasi

Opereeritud selg ja jalavalu

Tere!
Sain MRT vastuse oma seljavalu kohta. Kuna arsti seletust on veel oodata, siis loodan saada kiiremat vastust siit.
MRT vastus on selline:
Lülisamba alumises th- ja ülemises nimmeosas ...

Ain Pajos

Vastas dr Ain Pajos

Uuring näitab operatsioonijälgi lülisamba nimmeosas, muutusi mis võiks kindlasti põhjustada valusid seljas ja jalas ei esine.

Dr. Ain Pajos
Neurodiagnostika

Loe edasi

Valud ja krambid

Tere,olen väga mures ,mul on juba 2 aastat sellised sümptomid et mõlemas küljes ja kõhus tekivad valud ja krambid,vahel nii tugevad et olen ka minestanud,samal ajal kogu keha kattub külma higiga ja pea ...

Ain Pajos

Vastas dr Ain Pajos

Krampide põhjuseid on palju, üks nendest ka maksapuudulikkus, mis tekitab E vitamiini puudulikkuse. Kui ka analüüsid näitavad Evit. vähesust, soovitan tarvitada Vit. E 200 mgx3 igapäevaselt.

Loe edasi

Põlve sideme nihestus

Tütar sai löögi mööda põlve reedel,21.09.Laupäeval käisime emos,tehti röngen,katki midagi pole...S83.6 - Pōlve muude ja täpsustamata osade distorsioon ja distensioon oli diagnoos,sellest alates olnud säästlikul ...

Maris Perendi

Vastas dr Maris Perendi

Tere


Tugeva trauma korral võtabki taastumine kauem aega. Jätkata vajadusel valuravi ja/või külmakompressioonidega. Lisaks vältida suuremat koormust jalale. Alustada põlve koormusvaba ...

Loe edasi

Raseduse planeerimine peale Evrat

Tere . Olen tänaseks kasutanud evra plaastreid 1,6aastat . Eelnevalt olemas juba 3 last ning nüüd sooviks väga saada mehega veel ühe lapse . Küsimus seisneb selles, et kuidas on kõige tõhusam planeerida ...

Urve Pappa

Vastas dr Urve Pappa

Tere

Kui te plaastrite kasutamise lõpetate, siis taastub teie enda menstruaaltsükkel ja ovulatsioon. Rasestumise suhtes on näitajaks aasta ja eelduseks suhteliselt regulaarne vahekord. Kõige ...

Loe edasi

Vasak munad väiksem kui parem

Küsimus

Vasak pool munadi on väiksem kui parem
Mis see on

Ja siis vasak pool valutas nii hullud alakõht ka

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Juhtudel, kus munandite mahu vahe on üle 20%, siis soovitan kindlasti meestearsti külastada. Põhjuseid on munandite mahu vahe tekkel mitmeid ja nende väljaselgitamiseks ongi mõistlik arsti külastada ja ...

Loe edasi

Närvivalu

Paremal pool ribide all valu- tagaselja küljepeal, mis on kestnud kaks nädalat, mingi hetk on valu väga intensiivne ja lööb nii kõvasti, et jalg kaob alt ära, arstilt sain Dicloparm 75/20 mg, a kas see ...

Ain Pajos

Vastas dr Ain Pajos

Tegemist võib olla lülidevahelise diski või liigese probleemiga. Kiropraktik võib aidata.

Dr. Ain Pajos
6748591
Neurodiagnostika

Loe edasi

vereanalüüside vastused

Tere. Perearst suunas mind minu kaebuste peale vereanalüüsi tegema. Digiloost vaadates jäid kõik justkui normi piiresse ja ka pereõde ütles, et kõik on okei, vaid D vitamiini peaks juurde võtma. Aga kuidas ...

Marge Kütt

Vastas dr Marge Kütt

Tere

D-vitamiin ja sellega seonduv ei ole tõesti kaebuste põhjus ja selle juurdevõtmine päikesevaesel perioodil on igati soovitav ning ei vaja vereanalüüsi.
Hematoloogilise uuringuga ...

Loe edasi

Ovulatsioon ja rasestumine

Tere!

Kui suur tõenäosus on, et rasestumine toimub kui vahekord oli 23ndal ( OV on 27-28) kalendri järgi peaks ohtlikud päevad olema 25-30. Menstruatsioon algas 14ndal ( tsükkel kestis 25 ...

Urve Pappa

Vastas dr Urve Pappa

Tere

Tõenäosus on olemas, kuna ovulatsiooni aeg võib pisut kõikuda ja spermatosoidid on viljastumisvõimelised kuni 3 ööpäeva. Parim aeg oleks teil olnud 25.-27.09.
Rasestumise suhtes ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi