Leukeemia Autor: Hele Everaus

Leukeemia ehk valgeveresus ehk verevähk on üldnimetus vereloomeelundite kasvajatele, mis arenevad peamiselt luuüdis. Leukeemia korral vohavad luuüdis ebanormaalsed (leukeemilised) rakud ja normaalsete vererakkude teke pidurdub. Vastavalt kasvajarakkude olemusele eristatakse lümfoproliferatiivseid (tunnuseks lümfotsüütide vohamine) ja müeloproliferatiivseid (tunnuseks müelotsüütide, st granulotsüütide mitteküpsete vormide vohamine) kasvajaid.

Ägedad leukeemiad võivad alata äkilise kehatemperatuuri tõusu, neelupõletiku, väsimuse ja sageli ka näiteks igemete veritsusega. Äge lümfoidleukeemia on suhteliselt harva esinev leukeemiavorm ja teda täheldatakse rohkem lastel.

Ägedat müeloidleukeemiat esineb enam täiskasvanutel pärast 50. eluaastat ja mõnevõrra sagedamini meestel. Tekkepõhjusteks võivad olla ioniseeriv kiirgus, keemilised toksilised ained, viirusinfektsioonid. Teadmised leukeemiate bioloogiast, molekulaargeneetikast ja ravimeetoditest on viimasel kümnendil jõudsalt täienenud ning teinud paljudel juhtudel võimalikuks haigusest paranemise. Haigussümptomid on seotud luuüdi kahjustusega, mille tõttu väheneb veres punaliblede, normaalsete valgeliblede ja vereliistakute hulk. Tekib väsimus, jõuetus, õhupuudus, südamepekslemine, valu südame piirkonnas. Kaasneda võivad korduvad infektsioonid ja sepsis ehk veremürgistus. Vereliistakute arvu langus põhjustab ninaverejooksu, igemete veritsust, nahale tekib punatäpiline lööve. Haigust diagnoositakse verepildi ja/või luuüdiuuringu põhjal.

Ravis kasutatakse kemoteraapiat tsütotoksiliste (kasvajarakke hävitavate) ravimitega. Samuti rakendatakse kõrgdoosis (vereloomet ja järelejäänud kasvajarakke hävitavas doosis) kemoteraapiat koos vereloome tüvirakkude siirdamisega.

Kroonilistest lümfoproliferatiivsetest protsessidest on sagedasim krooniline lümfoidleukeemia, mille põhjust ei teata. Haigus algab hiilivalt ja mõnda aega ei pruugi mingeid sümptomeid esineda. Kasvajaline rakukloon pärineb B-lümfotsüütidest. Enamasti haigestuvad vanemad kui 50–60-aastased inimesed, mehed sagedamini. Lisaks valgeliblede hulga suurenemisele luuüdis ja veres täheldatakse lümfisõlmede, maksa ja põrna suurenemist. Organismi immuunmehhanismid nõrgenevad, sest kasvajalised lümfotsüüdid pole võimelised normaalselt talitlema.

Haigus ei vaja alati kohest ravi. Ravi alustatakse haiguse süvenemisel ning haige seisundi halvenemisel. Kasutatakse tsütotoksilisi ravimeid. Haigus on krooniline, täielikku paranemist esineb harva.

Müeloproliferatiivsetest kasvajatest täheldatakse sagedamini kroonilist müeloidleukeemiat. Haigust diagnoositakse verepildi ja luuüdiuuringute põhjal. Selle haigusvormi puhul leitakse kasvajarakkudele iseloomulik nn Philadelphia kromosoom, mis tehakse kindlaks vererakkude kromosoomide analüüsil. Haigestumine on kõige sagedasem vanuses

30–60 aastat. Väga harva haigestuvad lapsed. Sümptomiteks on väsimus, õhupuudus, peavalu, palavik, kaalukaotus, öine higistamine, liigesevalud. Luuüdi on hõivatud kasvajarakkude poolt. Võib esineda põrna suurenemist, vereliistakute vähesusest tingitud verejookse. Kroonilise müeloidleukeemia korral tuleb ravi alustada kohe, kui diagnoos on selgunud, vaatamata sellele, kas enesetunnet häirivaid haigustunnuseid on või mitte.

Haiguse ravis on oluline koht tsütotoksilistel preparaatidel, oluliselt on ravi tulemused paranenud imatinibi kasutuselevõtuga. Seni on siiski ainsaks tervenemise võimaluseks kõrgdoosis kemoteraapia ja vereloome tüvirakkude siirdamine.

Vt ka tüvirakk.

Seotud teemad

Nõuanded sel teemal

Väikelapse intiimpiirkond

Mida peaks tegema et lapse häbememokkade piirkond ei punetaks?

Millest vôib olla see tingitud ? Piirkond saab piisavalt õhku ja umbne ei saaks nagu olla.

Kristi Otsmaa

Vastas dr Kristi Otsmaa

Tere!
Küsimusest ei selgu, kas laps kannab veel mähkmeid või enam mitte. Kui jah, siis võib põhjus olla selles ja lahenduseks mähkmete ära jätmine. Kui laps käib tualetis, tuleks piirkond pärast ...

Loe edasi

Mononukleoos

Tere

Laps on 9. aastane ja tegeleb aktiivselt spordiga (suusatamisega). Nimelt põdes ta 2018. aasta novembrikuus angiini (mädased mandlid ja palavik). Sai peale AB ravi, kuid peale seda ei ...

Kristi Otsmaa

Vastas dr Kristi Otsmaa

Tere!
Infektsioosne mononukleoos on viirushaugus, mille vastu spetsiifiline ravi puudub. Täiskasvanueaks on enamik inimesi selle läbi põdenud. Enamikel juhtudel põetakse haigus läbi nii, et inimene ...

Loe edasi

Lümfisõlmed

Tere.
Lasin paigaldada 2009 aasta silikoon rinnad ja vahetasin aastal 2017 ja peale oppi selgus,et 1 silikoon oli puruks, tegu oli veel PIP silikoniga, nyyd 2019 kevad käisin ultrahelis kontrollimas ...

Peep Pree

Vastas dr Peep Pree

Tere !
Kui tegu on nn. "rahuliku" lümfisõlmega, pole vaja eemaldamisega kiirustada. Kui on põletikutunnused, tuleb muidugi kirurgi ( onkoloogi ) poole pöörduda.
parimate soovidega, dr. Peep ...

Loe edasi

Kruk

Tere,
Pool aastat tagasi oli mul mandlioperatsioon ja pärast seda on mul lõikuse kohta tekkinud aegajalt väike pisike kõva punn, mis on valutu. See ei ole seal koguaeg lihtsalt ole täheldanud teatud ...

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Olen üldkirurg , küsimus kõrva-nina-kurguhaiguste spetsialistile. Pole kompetentne. ise hindaksin seda limaskesta vohandiks. Midagi ohtlikku selles ei näe. Kui merelt pääsete, soovitan näidata Teid opereerinud ...

Loe edasi

Ureaplasma parvum

Partner tegi hiljuti suguhaigustetestid ja positiivseks osutus ainult Ureaplasma parvum. Seksimise ajal kasutame kondoomi, ainult suuseksi aja ei ole kondoomi kasutanud, st ainult mina. Mina ise tegin ...

Katrin Seidelberg

Vastas dr Katrin Seidelberg

Tere!

Ureaplasma parvum kuulub organismi normaalsesse mikrofloorasse. Tegemist ei ole sugulisel teel leviva infektsiooniga. Ligikaudu 60%-l on Ureapl. parvum positiivne. Mingit põhjust selle ...

Loe edasi

Kui tihendalt

Tere! Kui tihti võib teostada IVF patsiendile punktsiooni?

Aivar Ehrenberg

Vastas dr Aivar Ehrenberg

Tervist,
Üldiselt on tavaks jätta punktsioonidele üks tsükkel vahele, st nt jaanuaris ja seejärel märtsis. Aga põhimõtteliselt võib punkteerida ka järjestikuses tsüklites.
Terv,
AE

Loe edasi

Lihasvalu!!!

Tere! Olen 40 naine ja viimasel ajal,umbes üle aasta tagasi razeduse ajal hakkasid mul hommikul üles tõustes jalad valusaks,kangeks jääma. Kui voodist üles tõusen,siis kõnnin algul nagu puuhobune,jalad ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere
40 a on vanus, kus hakkab üha enam märku andma selja ja liigeste jäikus, seda nimetetakse artroosiks ja spindüloosiks. Mõtlen ka fibromüalgiale ja ka mõnele puukidega levivatele haigustele. ...

Loe edasi

12.nädalane imik rahutu ja kehva unega

Kirjutan, sest minu 12.nädalane imik on väga rahutu ja nutab pidevalt. Rahutus ja kehva unega on ta olnud 5.elunädalast. Öösel magab ta hästi, jääb magama 23.00 aeg ja magab kuni kella 10.00 välja (üles ...

Anu Sööt

Vastas dr Anu Sööt

Tere!
Aitäh pöördumast! Ilmselgelt on lapsel gaasid ning seetõttu ka rahutu ja nutuline. See "halb" aeg tuleb lihtsalt üle elada. Võimaluse korral kaasake keegi lapsega tegelusse kasvõi üheks tunniks ...

Loe edasi

Analüüsid

Tere, sai antud tasulised analüüsid ja perearst puhkab :). Kas muretsemiseks on põhjust? Tulemused siis sellised,
PSA 0,49 µg/l .
Kalprotektiin roojas 62 µg/g

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
PSA on normis, kalprotektiin aga piiripealne. See peaks olema alla 50. Edasine sõlrub Teie vaevustest ja teistest sümptomitest. Raviarst otsustab.
Head tervist soovides
Madis ...

Loe edasi

Tugev sügelus ilma vooluseta

Tere, ligi 2 aastat olen püüdnud abi saada tugeva sügelusega tupe piirkonnas. Enamasti sügelevad suured häbememokad, vahel tipuosad nii tugevalt et ärkan öösiti selle peale üles et sügan end intensiivselt. ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 44-aastane

On selge, et tegemist on algava üleminekuega ehk nn ealiste muutustega, millega tuleb võidelda, toime tulla ja elukvaliteeti ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi