Leukeemia Autor: Hele Everaus

Leukeemia ehk valgeveresus ehk verevähk on üldnimetus vereloomeelundite kasvajatele, mis arenevad peamiselt luuüdis. Leukeemia korral vohavad luuüdis ebanormaalsed (leukeemilised) rakud ja normaalsete vererakkude teke pidurdub. Vastavalt kasvajarakkude olemusele eristatakse lümfoproliferatiivseid (tunnuseks lümfotsüütide vohamine) ja müeloproliferatiivseid (tunnuseks müelotsüütide, st granulotsüütide mitteküpsete vormide vohamine) kasvajaid.

Ägedad leukeemiad võivad alata äkilise kehatemperatuuri tõusu, neelupõletiku, väsimuse ja sageli ka näiteks igemete veritsusega. Äge lümfoidleukeemia on suhteliselt harva esinev leukeemiavorm ja teda täheldatakse rohkem lastel.

Ägedat müeloidleukeemiat esineb enam täiskasvanutel pärast 50. eluaastat ja mõnevõrra sagedamini meestel. Tekkepõhjusteks võivad olla ioniseeriv kiirgus, keemilised toksilised ained, viirusinfektsioonid. Teadmised leukeemiate bioloogiast, molekulaargeneetikast ja ravimeetoditest on viimasel kümnendil jõudsalt täienenud ning teinud paljudel juhtudel võimalikuks haigusest paranemise. Haigussümptomid on seotud luuüdi kahjustusega, mille tõttu väheneb veres punaliblede, normaalsete valgeliblede ja vereliistakute hulk. Tekib väsimus, jõuetus, õhupuudus, südamepekslemine, valu südame piirkonnas. Kaasneda võivad korduvad infektsioonid ja sepsis ehk veremürgistus. Vereliistakute arvu langus põhjustab ninaverejooksu, igemete veritsust, nahale tekib punatäpiline lööve. Haigust diagnoositakse verepildi ja/või luuüdiuuringu põhjal.

Ravis kasutatakse kemoteraapiat tsütotoksiliste (kasvajarakke hävitavate) ravimitega. Samuti rakendatakse kõrgdoosis (vereloomet ja järelejäänud kasvajarakke hävitavas doosis) kemoteraapiat koos vereloome tüvirakkude siirdamisega.

Kroonilistest lümfoproliferatiivsetest protsessidest on sagedasim krooniline lümfoidleukeemia, mille põhjust ei teata. Haigus algab hiilivalt ja mõnda aega ei pruugi mingeid sümptomeid esineda. Kasvajaline rakukloon pärineb B-lümfotsüütidest. Enamasti haigestuvad vanemad kui 50–60-aastased inimesed, mehed sagedamini. Lisaks valgeliblede hulga suurenemisele luuüdis ja veres täheldatakse lümfisõlmede, maksa ja põrna suurenemist. Organismi immuunmehhanismid nõrgenevad, sest kasvajalised lümfotsüüdid pole võimelised normaalselt talitlema.

Haigus ei vaja alati kohest ravi. Ravi alustatakse haiguse süvenemisel ning haige seisundi halvenemisel. Kasutatakse tsütotoksilisi ravimeid. Haigus on krooniline, täielikku paranemist esineb harva.

Müeloproliferatiivsetest kasvajatest täheldatakse sagedamini kroonilist müeloidleukeemiat. Haigust diagnoositakse verepildi ja luuüdiuuringute põhjal. Selle haigusvormi puhul leitakse kasvajarakkudele iseloomulik nn Philadelphia kromosoom, mis tehakse kindlaks vererakkude kromosoomide analüüsil. Haigestumine on kõige sagedasem vanuses

30–60 aastat. Väga harva haigestuvad lapsed. Sümptomiteks on väsimus, õhupuudus, peavalu, palavik, kaalukaotus, öine higistamine, liigesevalud. Luuüdi on hõivatud kasvajarakkude poolt. Võib esineda põrna suurenemist, vereliistakute vähesusest tingitud verejookse. Kroonilise müeloidleukeemia korral tuleb ravi alustada kohe, kui diagnoos on selgunud, vaatamata sellele, kas enesetunnet häirivaid haigustunnuseid on või mitte.

Haiguse ravis on oluline koht tsütotoksilistel preparaatidel, oluliselt on ravi tulemused paranenud imatinibi kasutuselevõtuga. Seni on siiski ainsaks tervenemise võimaluseks kõrgdoosis kemoteraapia ja vereloome tüvirakkude siirdamine.

Vt ka tüvirakk.

Seotud teemad

Nõuanded sel teemal

Meeletu higistamine ja kuumatunne.

Tere!

Selline mure on ,et peale paari aastast narkootikumide tarvitamist tekkis väga suur higistamine üle kogu keha ja kuumatunne koguaeg. Iga liigutus ajab higistama. Öösiti ka läbimärg. ...

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Narkootikumide tagajärjed on väga mitmesed. Üldkirurgina ei ole kahjuks pädev nõu andma. Peaksite pöörduma narkoloogi vastuvõtule.

Loe edasi

Tsükkel

Viimase aasta jooksul on mul tekkinud pms ja elu sassi löönud. Päevad on käinud mul korrapäraselt. Nüüd hiljuti hakkasin ma kasutama kuningakepiõlikapsleid, et pmsi leevendada. Nüüd aga on mul päevad 5 ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 27-aastane

Psühholoogide soovitatud küsimus: millistel faktidel põhineb diagnoos?
Kui rasedustest on negatiivne, siis on tegemist ...

Loe edasi

Platsenta emakakaela lähedal

Tere!
Olen 16 nädalat rase ja sain teada, et platsenta asub vasakul küljel emakakaela lähedal. Täpset mõõtu ei tea. Arst ütles et seni muretsema ei pea kuni ei veritse. Aga mina ikka mures ja tahaks ...

Ülle Kadastik

Vastas dr Ülle Kadastik

Tere Sageli võibki platsenta olla madalamal kui võiks olla, see tähendab et emakakaela lähedal. Suure tõenäosusega raseduse kasvades see tõuseb ka üles ja mingeid probleeme ei ole. Harva jääb platsenta ...

Loe edasi

Pruunikas määrimine peale päevi

Tere!

Olen vahekorras olnud alates august 2018 (esimene kord) ning sellest ajast saadik kasutanud vahekorra ajal alati kondoomi. Juunis andis naistearst kontrolli minnes nõu, et kasutada tuperõngast. ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 19-aastane

Raviarstil on õigus, vererohkete menstruatsioonide raviks neile, kes soovivad rasedusest hoiduda, on valikmeetod KHK kombineeritud ...

Loe edasi

Süljenäärme kasvaja

Tere,

Selle aasta veebruaris avastasin kõrva juurest kühmukese, mille suuruseks mõõdeti ultrahelis 1,6 cm. Juunis sain biopsia kaudu teada, et tegemist on healoomulise süljenäärme kasvajaga. ...

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Midagi kiiret selle asjaga ei ole. 3 cm on juba selline kasvaja, mis paistab välja ja iseeneslikku taandumist ma ei usu. Soovitan Teil kui laps on sündinud ja Teie elu jälle rööbastel - ehk 2-3 kuu pärast ...

Loe edasi

Endometrioos?

Tere!
Oskate äkki aidata. Vaevlen aasta algusest saati tugevate kõhu- ja alaseljavaluga( paremal pool)mis kiirgab ka paremasse jalga ning vahest lööb kõhu lahti,ning valuhoog tuleb ka tavaliselt ...

Maie Väli

Vastas dr Maie Väli

Tere, tundub,et tegemist on hormonaalse häirega. Juba see,et antibeebipillide tarvitamise ajal oli enesetunne parem- ovulatsioon oli pärsitud - viitab sellele.
Esialgu võiks osta apteegi käsimüügist ...

Loe edasi

Rasestumine peale 40

Mul on 2 last (5 &7), kuid uuesti abielus ja sooviksime väga veel üht last koos. Mu abikaasa on 35, mina 44. Mõlemad oleme hea tervise juures ja elame tervislikku eluviisi. Oleme proovinud rasestuda juba ...

Aivar Ehrenberg

Vastas dr Aivar Ehrenberg

Tervist,
kui Teil on suguelu piisavalt sage (2-3päeva tagant), ja olete varem samast mehest rasestunud, ei ole kunstlikul viljastamisel suurt täiendavat efekti. Järelikult pole rasestumiseks muud ...

Loe edasi

Suur varvas

Varbaküüned kasvavad sisse.Valutab veritseb leemetab on väga punane.

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Sissekasvanud küüne puhul tuleks teha väike operatsioon Hiljem on ka tähtis, kuidas küüni lõigata - nurki ei tohi ümaraks lõigata.
Peaksite pöörduma kirurgi vastuvõtule.

Loe edasi

Alakõhus õrnad valid, tume vähene määrimine

Mul on nädala jooksul alakõht õrnalt valulik olnud, koos sellega määrib nagu oleks tume vere moodi voolus, lisaks sellele on mul kõht Lahti nüüd paar päeva, Olen Ka migreenihaige ja nüüd see nädal Ka juba ...

Katrin Seidelberg

Vastas dr Katrin Seidelberg

Tere!
Alakõhuvalu võimalikke põhjusi on palju. Kõhuvalu ja minimaalne veritsus tsükli keskel võib olla seotud ovulatsiooniga. Sellisel juhul kestavad kaebused tavaliselt kuni nädal ja kaovad spontaanselt. ...

Loe edasi

Kilpnäärme proov ja soov rasestuda

Tere!

2017 septembris tegin perearstil vereproovi. TSH oli 0,39 ja FT4 13,53. Siis toimus isiklikus elus hästi keeruline aeg ja tulin teie vastuvõtule Elite kliinikusse kuu aega hiljem oktoobris. ...

Maie Väli

Vastas dr Maie Väli

Tere! Kõik proovid on normi variandi sees ja ei ole mingit mõtet kogu aeg kilpnäärme analüüse kontrollida . Võite rahuliku südamega rasestuda.
Edu soovides,Maie Väli

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi