Liigesekulumus Autor: Riina Kallikorm

Liigesekulumus ehk artroos ehk osteoartroos (ingliskeelsetes maades ka osteoartriit) on kõige sagedamini esinev liigesehaigus, mis seisneb liigesepindu katva õhukese kõhrekihi kulumises ja pragunemises. Kõhrekiht vähendab liigesepindade hõõrdumist ja pehmendab põrutusi liigest moodustavate luuotste kokkupuutel.

Artroos on krooniline mittepõletikuline degeneratiivne (väärastuslik) liigesehaigus, mille tekkepõhjust täpselt ei teata. Haigestuda võivad nii mehed kui naised, ehkki sõltuvalt soost täheldatakse mõnede liigeste sagedasemat kahjustumist. Näiteks puusaliigese artroosi diagnoositakse meestel ja naistel võrdse sagedusega, kuid põlveliigese artroos tekib naistel kuni kaks korda sagedamini kui meestel. Liigesekulumust soodustavate tegurite hulka arvatakse liigesekõhre nõrkus (ka kaasasündinud), liigestuvate luude väärasendid või mõni muu liigesehaigus, aga ka ainevahetushäired, pärilikkus, traumad, ülekoormus, ülekaalulisus.

Haigus võib hakata arenema juba 40.–50. eluaastatel, ent 70-aastastel on röntgenipildil artrootilisi muutusi enam kui 85%-l. Liigesekulumus võib põhjustada tugevaid valusid ning halvendab elukvaliteeti, kuid vaevusi ei täheldata mitte kõigil haigetel. Tõsiseid terviseprobleeme tekitab põlve- ja puusaliigeste ning selgroolülidevaheliste liigeste kulumus, samas võib haigusprotsess haarata ükskõik millist liigest. Enamasti esinevad muutused suure varba põhiliigeses ja sõrmede lülivaheliigestes. Iseloomulik on, et muutused liigestes kujunevad järk-järgult aastate jooksul. Esmalt häirib inimest liigese väsimine, seejärel ilmnevad valu, liigese funktsiooni piiratus ja deformatsioonid (moonutused).

Liigesekulumusele on iseloomulik sõlmede ja kühmukeste teke kahjustatud liigeste ümber, eeskätt labakäel. Et liigese liikumisvõime väheneb, toob see kaasa liigest toetavate lihaste kõhetumise. Valu liiges(t)es on tugevam kohe pärast liikuma hakkamist ning kehalise koormuse järel. Haiguse algusjärgus on kahjustunud ainult kõhr. Väljakujunenud artroosi korral on röntgeniülesvõttel näha ahenenud liigesepilu, tihenenud kõhrealune luupind, luukasvised (osteofüüdid) ning moondunud liigese kuju. Vereproov on tavaliselt korras. Aeg-ajalt muutub kahjustatud liiges põletikuliseks, tekib turse ja punetus.

Liigesekulumust ei ole võimalik välja ravida. Olulisim on profülaktika, eeskätt riskitegurite vähendamine ja lihaskonna pidev treenimine (ravikehakultuur). Ravi eesmärgiks on leevendada liigesevalu ja parandada (säilitada) liigese liikuvust. Haiguse avastamisel ei soovitata keharaskust kandvaid liigeseid käimisega palju koormata. Soovitatav on aga ujumine ja jalgrattasõit (velodrenažöör). Viimasel kümnendil on saadud abi ka kõhre ainevahetust soodustavatest preparaatidest. Haigust aitab pidurdada glükosamiinsulfaadi pikaajaline tarvitamine. Liikumist kergendavad liigesetoed jt abivahendid. Haiguse ägedas faasis tehakse ravikuure põletikuvastaste medikamentidega, võetakse valuvaigisteid. Kui punetust ja turset liigeses pole, võib kasutada nahka ärritavat ja valuvaigistit sisaldavat salvi. Kui haige liiges on turses, sobib välispidiselt nahka jahutav kreem või külmaaplikatsioon (külmkott, külm mähis). Kaugele arenenud liigesekulumuse, sagedamini põlve- ja puusaliigese kahjustuse korral tehakse liigesevahetus, st kahjustunud liiges asendatakse endoproteesi ehk tehisliigesega.

Vt ka tehisliiges.

Liigesekulumus Liigesekulumus Artroosist moondunud labakäed.

Seotud teemad

Nõuanded teemal: Reumatoloogia

küünarliiges

NN tennisiküünarnukk. Suht loll vigastus, mis jääb piinama tennisemängijate endi sõnul elu lõpuni. Küsimus aga selle ravimetoodika suhtes. On tehtud 2 teatud hormonaalset süsti (selline piimvalge vedelik). ...

Vastas dr Kati Otsa

Tere!
Süsti tegija peab olema proff ja mitte süstima kõõlusesse. Kui hormonaalset ravimit süstida kõõlusesse või kõhre, siis tõesti need koed muutuvad rabedaks aja jooksul ja hakkavad ka kergemini ...

Loe edasi

JIA

1,3a lapsel on diag. JIA, mis algas parema jala põlve põletikuga. Käisime uh ja nagu mina sellest uh vastusest aru saan on haigus haaranud ka mõlemat puusa (parema põlveliigese bursa suprapatellariase ...

Vastas dr Kati Otsa

Tere!

Juveniilne artriit on eluaegne haigus.
Väga korraliku ravi ja ka individuaalse hea ravile allumise korral võib aga saavutada väga pikaaegse remissiooni ( vaibeperioodi).

Loe edasi

reaktiivne artriit

Kas reaktiivse artriidi korral tohib kasutada rasestumisvastast ravimit Tri- Regol? Kas Arxocia võib põhjustada väikest palavikku? Minu artriit on põhjustatud tarkusehambast, mis küll eemaldati, aga leiti ...

Vastas dr Kati Otsa

Tere!
Rasedusvastaseid pille võib kasutada.
Arcoxia üldiselt palavikku ei põhjusta. Ta kuulub hoopis ravimite gruppi, mis on palavikualandajad. Ükski arst ei suuda 100% öelda, et reaktiivne ...

Loe edasi

tonsilliit, jalad valutavad

Tere. 27 aastane naisterahvas. Üldiselt terve kogu elu, kui arvata välja viimased 10 aastat põletikus olnud mandlid, kuid kuna need suurt häda kunagi ei valmistanud (ei valu ega palavikku, üksnes mädane ...

Vastas dr Kati Otsa

Tere!
Peaksite kindlasti perearstile rääkima. Teoreetiliselt on võimalik, et valu põlveliigestes on tonsilliidi tulemus. Kui kroonilisest mandlipõletikust tingituna on immuunsüsteem juba "nihkes" ...

Loe edasi

reaktiivne artriit

Kuidas on võimalik, et reaktiivne artriit võib kesta 1- 4 aastat? Kas nii pikka aega kestev haigus pole juba reumatoidartriit? (Milles sel juhul vahe?) Kuidas haigus väljendub nende 4 aasta jooksul (reaktiivse ...

Vastas dr Kati Otsa

Tere!
Artriit, mis on alanud reaktiivsena, võib tõesti muutuda tõeliseks reumatoidartriidiks, kui immuunsüsteemis toimuvad teatud muutused.
Milles on vahe? Reaktiivne artriit ei lammuta liigeseid ...

Loe edasi

Luupus

Tere!
Palun rääkige lahti diagnoos luupus.Milles väljendub,millised on ohud,millele eriti tähelepanu pöörata,millised on väljavaated ravile keskealisel,milline on tulevikuprognoos lähemas ja kaugemas ...

Vastas dr Kati Otsa

Tere!
See oleks pooletunnine loeng. Kõigile neile küsimustele vastab Teie reumatoloog. Sageli on patsient vastuvõtu ajal nii hirmul või ähmi täis, et kõik läheb meelest. Kirjutage kõik, mida küsida ...

Loe edasi

liigesepõletik

millest on liigesepõletik tingitud?Jalg on paistes ja punane,kuidas ravida?

Vastas dr Kati Otsa

Tere!
Liigespõletikke on väga erinevaid. Õieti välja näeb liigespõletik sama, kuid põhjused ja ravi on sageli väga erinevad. Kui teil on liiges paistes ja punane, siis pöörduge otsekohe arsti poole. ...

Loe edasi

käevarre valu

ülevalt poolt küünarnukki kuni õlani nii käe pealt kui käe alt, öösel surevad sõrmed ära.

Vastas dr Kati Otsa

Tere!
Oli see küsimus?
Alustage neuroloogi konsultatsioonist.

Loe edasi

MEDROL

TERE!

Medroli ei soovitata kõrvalmõjude tõttu pikalt ja koguaeg tarvitada.Kuidas on
kõige ohutum ja samas võimalikut kasulikum medroli võtta?Kas teha üks kuur,pidada vahet või jätkata ...

Vastas dr Kati Otsa

Tere!
Esiteks tuleb Medroli väga rangelt võtta ainult hommikul. Mida varem, seda parem. Juba see hoiab tagasi mitmeid kõrvalnähte. Veerand tabletti on väga väike doos ja sellisel doosil kõrvalnähte ...

Loe edasi

artroos

Tere
Probleem selles, et minu emal on artroos (perearst ütles selle kohta veel, et see on üldhaigus!). Asi on päris hull, vahepeal käib kepiga lausa. Sööb tablette,ei tea kahjuks, mis tablette,Arvata ...

Vastas dr Kati Otsa

Tere!
Paluge ikka saata ema kas ortopeedi või reumatoloogi vastuvõtule. Võibolla vajab ta operatsiooni? Võibolla vajab täiendavaid uuringuid võimaliku kaasuva liigespõletiku osas?

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi