Sjögreni sündroom Autor: Riina Kallikorm

Sjögreni sündroom ehk kuiv sündroom on krooniline aeglaselt progresseeruv autoimmuunhaigus, mida iseloomustab välissekretsiooninäärmete, eelkõige pisara- ja süljenäärmete põletik. 1/3 patsientidel esinevad üldnähud (palavik, halb enesetunne, kiire väsimine), osal haigetest võib areneda maliigne lümfoom (pahaloomuline lümfikoe kasvaja). Sjögreni sündroom võib olla iseseisev (esmane) haigus või kaasneda teiste autoimmuunhaigustega. Kuiva sündroomi esineb suhteliselt sageli, umbes 0,5–1%-l elanikkonnast. Sündroom vallandub eelkõige keskealistel naistel, kusjuures naiste ja meeste haigestumise suhe on 9:1. Haiguse põhjus on teadmata, võimalik on geneetiline eelsoodumus.

Olulisimaks sümptomiks on suu limaskesta kuivus: kuiva toidu neelamise raskus, võimetus kestvalt rääkida, hääle kähedus, põletustunne suus, hammaste kiirenenud lagunemine ja igemepõletik, sest normaalne süljeeritus on häiritud. Kõrvasüljenäärmed ja teised suured süljenäärmed võivad suureneda, mistõttu põsed muutuvad laiemaks. Pisaranäärmete kahjustusest tulenevalt eritub vähem pisaravedelikku ning tekib kuiv silma sarvkesta-sidekesta põletik: kuivus ja kipitus silmades, võõrkehatunne silmalaugude all. Esineb valguskartust, silmade punetust, sügelust ja väsimist.

Teiste välissekretsiooninäärmete kahjustus tekib tunduvalt harvem ning võib väljenduda ülemiste ja alumiste hingamisteede limanäärmete sekretsiooni vähenemises (kuivustunne ninas, kurgus ja hingetorus) ning seedekulgla näärmete sekretsiooni vähenemises (söögitoru limaskesta atroofia ehk kõhetumine, atroofiline gastriit). Täheldatakse samuti naha ja suguteede limaskesta kuivust. Sjögreni sündroomiga haigetel on ka liigesevalusid ning teiste elundite kahjustusi.

Haigust diagnoosivad ja ravivad reumatoloogid. Ravi on pikaajaline, kuid Sjögreni sündroomi pole võimalik täielikult välja ravida.

Nõuanded teemal: Endokrinoloogia

Kilpnäärme ületalitus

Kas olemas alternatiiv ravi tablettidele, et ei peaks rinnaga toitmist lõpetama`?

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Propüültiouratsiili võttes ei pea rinnaga toitmist lõpetama. Lisaks sellele võivad Teie hormoonanalüüsid peale sünnitust kiiresti muutuda ja propüültiouratsiili annus oluliselt väheneda või ...

Loe edasi

Kortisool süljes

Tere,

Otsin arsti, kelle juurde pöörduda järgenvate sümptomitega: igapäevane väsimus, jõuetus; hommikuti rohkem väsinud kui magama minnes; pidev haigestumine; higistamine; enesetunne hommikuti ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kui uskuda tehtud analüüse, on süljes kortisool kogu päeva madal v.a. hilisõhtune analüüs ja ööpäevane rütmika puudub.
Vajalik on kindlasti hommikul CORT ja ACTH määramine veeniveres ...

Loe edasi

Diabetic medicines

I am Spanish, diabetic, and I lost my bag with my medicines and I need to buy them again urgently, but they tell me that I must have a prescription and I only have the recipes from Spain. (I will be in ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Dear patient!
You can turn to any family doctor nearest to the place you live in Estonia (you can get the address of the nearest family medicine clinic in the internet) or come to the emergency department ...

Loe edasi

Menstruatsiooni ja rasva suhe

Tere

Menstruatsioon on ära jäänud 4 aastat. Kadus ära kohe, kui hakkasin kaalust alla võtma (muutsin toitumist ja hakkain trenni tegema, kaal langes aeglaselt).
Olen uurinud ja leidnud ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Küsimus eelnevalt vastatud.

Loe edasi

Menstruatsiooni ja rasva suhe

Tere

Menstruatsioon on ära jäänud 4 aastat. Kadus ära kohe, kui hakkasin kaalust alla võtma (muutsin toitumist ja hakkain trenni tegema, kaal langes aeglaselt).
Olen uurinud ja leidnud ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Heas vormis võib olla ikka iga noor naine. Hea vorm seda just tähendabki, et naine on terve ja võimeline viljastuma. Kui organism on näljutamise ja ülemäärase füüsilise koormuse tagajärjel ...

Loe edasi

Kilpnääre

Tere,
Kas kroonilist kilpnäärme põletikku ei ravita ?
Ette tänades

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kilpnäärme autoimmuunne põletik pole ravitav. 2cm suurust healoomulist sõlmekest ei hakka opereerima ükski kirurg. Nagu ise ka kinnitate, pole Teil mingeid kilpnäärmega seotud vaevusi - probleemid ...

Loe edasi

Pikkus

Olen 16( poiss) saan talvel 17pikkus on 157 kaal on 51kg. Kas mu pikkus veits lühike pole ?

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Veits on. Loomulikult on suur osa pärilikkusel - kui pikad on ema-isa.
Igaks juhuks võiks arutada asja oma perearstiga. Perearst suunab vajadusel lasteendokrinoloogile (just lasteendokrinoloogid ...

Loe edasi

Autoimmuunne kilpnäärme alatalitus

Tere!

Raseduse ajal eelmisel aastal oli kerge kilpnäärme alatalitus ja võtsin tabletti. Jaanuaris tehtud vereproov oli korras. Kuu aega tagasi Synlabis tehtud vereproov näitas TSH näiduks ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Teise lapse saamisega peate ootama niikaua kui L-türoksiini annus on paigas ja kilpnäärme hormoonanalüüsid korras. Arvan, et nii kõrge TSH puhul on L-türoksiini annus 50 mcg päevas liiga väike ...

Loe edasi

Kõrge veresuhkur

Kõrgenenud veresuhkur. Veeniverest hommikul söömata joomata 6,6, Perearst soovitas mitte süüa magusat ja puuvilju. Kolme kuu veresuhkur normis. Kas peaksin antud teemaga pöörduma kuhugi spetsialist poole. ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Ei pea kuhugi pöörduma. Perearst ongi just see õige spetsialist, kes nn. eeldiabeediga tegeleb. Magusa söömist tuleb tõepoolest piirata, püüda rohkem liikuda (suvi anneb selleks ka head võimalused). ...

Loe edasi

Rasedus ja metformiin

Tere, hetkel 29 rasedusnädal. 1 juunil tehtud GTT tulemustest ( hommikune 5,3 mmol, 1h järel 9,0 ja 2h järel 8,2) diagnoositi gestatsioonidiabeet ning ämmaemand määras metformiini või insuliini ravi. Esialgu ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Ma ei tegele igapäevaselt rasedatega ja seepärast vahekohtunikuks olla ei tahaks. Kui dieet ja liikumine suhkruid korda ei tee, võiks metformiin olla hea alternatiiv - lootetoksilist toimet ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi