Sjögreni sündroom Autor: Riina Kallikorm

Sjögreni sündroom ehk kuiv sündroom on krooniline aeglaselt progresseeruv autoimmuunhaigus, mida iseloomustab välissekretsiooninäärmete, eelkõige pisara- ja süljenäärmete põletik. 1/3 patsientidel esinevad üldnähud (palavik, halb enesetunne, kiire väsimine), osal haigetest võib areneda maliigne lümfoom (pahaloomuline lümfikoe kasvaja). Sjögreni sündroom võib olla iseseisev (esmane) haigus või kaasneda teiste autoimmuunhaigustega. Kuiva sündroomi esineb suhteliselt sageli, umbes 0,5–1%-l elanikkonnast. Sündroom vallandub eelkõige keskealistel naistel, kusjuures naiste ja meeste haigestumise suhe on 9:1. Haiguse põhjus on teadmata, võimalik on geneetiline eelsoodumus.

Olulisimaks sümptomiks on suu limaskesta kuivus: kuiva toidu neelamise raskus, võimetus kestvalt rääkida, hääle kähedus, põletustunne suus, hammaste kiirenenud lagunemine ja igemepõletik, sest normaalne süljeeritus on häiritud. Kõrvasüljenäärmed ja teised suured süljenäärmed võivad suureneda, mistõttu põsed muutuvad laiemaks. Pisaranäärmete kahjustusest tulenevalt eritub vähem pisaravedelikku ning tekib kuiv silma sarvkesta-sidekesta põletik: kuivus ja kipitus silmades, võõrkehatunne silmalaugude all. Esineb valguskartust, silmade punetust, sügelust ja väsimist.

Teiste välissekretsiooninäärmete kahjustus tekib tunduvalt harvem ning võib väljenduda ülemiste ja alumiste hingamisteede limanäärmete sekretsiooni vähenemises (kuivustunne ninas, kurgus ja hingetorus) ning seedekulgla näärmete sekretsiooni vähenemises (söögitoru limaskesta atroofia ehk kõhetumine, atroofiline gastriit). Täheldatakse samuti naha ja suguteede limaskesta kuivust. Sjögreni sündroomiga haigetel on ka liigesevalusid ning teiste elundite kahjustusi.

Haigust diagnoosivad ja ravivad reumatoloogid. Ravi on pikaajaline, kuid Sjögreni sündroomi pole võimalik täielikult välja ravida.

Nõuanded teemal: Endokrinoloogia

Kilpnäärme ületalitus, radiojoodravi ja selle oodatavad tulemused

Tere,
Käisin 3 nädalat tagasi seoses kilpnäärme ületalitusega radiojoodravil. Ravi ootasin kevasest saadik, kui kilpnäärme vaevused avastati. St üle poole aasta ei ühtegi tabletti ega muud abi! Sellest ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Radiojoodravi võib mõnikord esimestel ravijärgsetel kuudel ületalitlusest põhjustatud vaevusi hoopis süvendada. Hiljem, kui ravitoime saabub, vaevused leevenevad. Soovitan oma raviarstiga ...

Loe edasi

Liigne higistamine tuhara vahelt

Mis põhjustab liigse higistamise tuhara vahelt. Isegi mitte füüsilise koormuse ajal.

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Endokriinhaigusega ma Teie vaevusi ei seostaks. Ehk kurdate oma muret androloogile (meestearstile).
Tervitades,
dr.Anu Ambos.

Loe edasi

Hüpotüreoosi ravi

Perearsti poolt tehtud kilpnäärme analüüsidest (ainult) TSH (esmakordne määramine-varasemalt ei ole kontrollitud), mis olnud 5,51 mIU/l- sellega alustatud hüpotüreoosi ravi tbl.L-thyroxini 50 mcg x1. Samal ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Tehtud analüüside alusel on Teil krooniline autoimmuunne türeoidiit ja selle seisundiga kaasneb tõepoolest oluline kilpnäärme alatalitluse risk. Siiski arvestades Teie vanust ei ole TSH väärtus ...

Loe edasi

juuste väljalangemine

Tere!

Minu mure põhjuseks on juuste väljalangemine, mis on kestnud umbes neli aastat. Juuksed murduvad kergesti, on haprad, elutud ja hõredad. Olen käinud trihholoogide juures, perearsti jutul, ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Androgeense allopeetsiaga kindlasti tegemist ei ole - nimelt on Teie androgeenid täiesti korras. Tegelikult tehtud analüüsidest juuste väljalangemise põhjus ei selgu. Hormoonanalüüsid on kõik ...

Loe edasi

TSH ja rasedus

Tere

Olen 13+5 nädalat rase. Kilpnäärme alatitlus on mul olnud juba esimese raseduse ajast (2015 aasta). Olen siiamaani võtnud l-thyroxini 125 mikrogrammi, näidud on siiamaani selle annusega ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Tehtud analüüside alusel võiksite L-türoksiini annust suurendada 150 mcg-le päevas. Kordusanalüüsid võiks teha 4-5 nädsala möödudes.
Tervitades,
dr. ...

Loe edasi

Insuliiniresistentsus

Tere!

Insuliiniresistentsuse testi tulemused olid enne glükoosilahuse joomist, 30min pärast, 1,5h hiljem peale esialgset joomist. 2h möödumisel tulemust ei võetud:

4,3 - 7,5 - ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Sellisest insuliinresistentsuse testist nagu Teie kirjeldate, kuulen esimest korda. Ei tea, mida sellega on soovitud uurida. Diabeedi diagnoosimiseks selline test küll ei kõlba. Soovitan tulemuste ...

Loe edasi

KÕRI

Juba nädal aega on neelates valus. Mitte kurk, ei ole isegi punane. Pereõde vaatas. Valus on sõlme peal ja sõlme all augus.Ei valuta, aga kui neelan , on valus. Pereõde ütles , et võta 2x päevas parazetamooli ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Ei oska küll asjast midagi arvata. Soovitan võtta paratsetamooli 2 korda päevas nagu pereõde soovitas. Kilpnäärmehaigused tavaliselt neelamisvalulikkust ei põhjusta.
Tervitades,
...

Loe edasi

Käte suremine öösel - õlavarrest alates , mõlemal käevarrel

Tere.

Öösel une ajal, surevad käed täies ulatuses.Diabeet 2 tüüpi 2 aastat tagasi diagnoositud.Kas käte suremine võib olla seotud diabeediga? Millised ravi võimalused oleks olemas ,kas magneesium ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Käte "suremine" öösiti ei ole tõenäoliselt seotud diabeediga. Magneesiumi vaegusega siin samuti tegemist ei ole. Kahtlustada võiks pigem nn. tunneli sündroomi. Soovitan probleemist perearstiga ...

Loe edasi

Rullmassaazi vastunäidustus

Tere!
Miks on rullmassaaz vastunäidustatud kilpnäärme ületalitluse korral?
Jaanuari kuust alates ei ole pidanud ravimeid võtma, kilpnääre on kontrolli all, kas siis võib rullmassaazis käia?

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Võib. Vastunäidustus puudutab ületalitluse ägenemisperioodi, mitte remissiooni ehk vaibeperioodi.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.

Loe edasi

Kilpnääre

Tere. Kael andis tursumisega märku, et oleks vaja uurida seda. Lasin siis juba täieliku vereproovi teha, kopsu pildi ja kõik on väga hästi. Perearst saatis mind ka sonograafi, et kaela pehmetest kudedest ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Ei tea, kui rahustav see just on, kuid Teid ootab ees plaaniline operatsioon - kilpnäärme eemaldamise lõikus. Kilpnääre on normist kordades suurem (normaalne maht meesel kuni 25ml, Teil 103ml) ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi