Borrelioos Autor: Tiiu Aug

Borrelioos ehk Lyme’i tõbi on puukide poolt levitatav nakkushaigus. Looduslikuks reservuaariks on pisiimetajad (hiired), linnud, kodu- ja metsloomad, kelle organismis haigustekitaja – spiroheet – paljuneb. Puugid on loomade välisparasiidid, kes vajavad oma elutegevuse jätkamiseks verd. Nad imevad loomadelt verd, ja kui nad seejärel inimest hammustavad, saab inimene nakkuse. Puugid muutuvad aktiivseks, kui ööpäevane temperatuur on vähemalt 5–7 °C. Puukide lemmikelupaikadeks on rohumaad, niidud, madalad põõsastikud, lehtmetsade alustaimestik. Nakatumise riskirühma kuuluvad inimesed, kes viibivad sageli looduses. Nakatumisrisk sõltub puugiga kontaktis oleku kestusest. Risk suureneb, kui puuk on olnud nahas üle 48 tunni, aga nakatuda võib ka lühiajalise kokkupuute korral. Umbes nädala möödudes või veidi hiljem tekib puugihammustuse kohale punetav laik. Punetus ei sügele ega valuta, see võib laieneda ja olla keskosas heledam. Ilma ravita püsib punetus, nn migreeruv erüteem, mitu kuud ja selle läbimõõt võib ulatuda mitmekümne sentimeetrini.

Haiguse esmasümptomiks võivad olla ka liigese- ja lihasevalud. Kahjustuvad üks-kaks suurt liigest, nahk liigesel ei puneta, esineb vaid kerge turse. Sageli tekib palavik. Varajasteks närvisüsteemi kahjustuse nähtudeks on näolihaste halvatused, peavalu, oksendamine, nahatundlikkuse vähenemine jäsemetel ja/või kehal, võib tekkida ajukelmepõletik. Südamekahjustust esineb harva. Krooniline borrelioos võib avalduda 1–2 aasta möödudes pärast esmast haigestumist. Kõige sagedamini täheldatakse kroonilist nahakahjustust. Statistiliste andmete alusel ei suurenda borrelioos rasedustüsistuste riski. Ravi seisneb pikas antibiootikumikuuris, mille määrab arst.

Puugihammustuste vältimiseks tuleb metsa minnes kanda kaitsvat riietust, kasutada putukatõrjevahendeid; metsast naastes kontrollida hoolikalt oma nahka. Kui leitakse puuk, kes on end juba sisse imenud, tuleb ta ilma õli või muid aineid kasutamata ettevaatlikult pintsettide abil otsesuunas nahast välja tõmmata. Hammustuskohta töödelda desinfitseeriva lahusega ja katta see plaastriga. Hammustuskohta tuleb jälgida, sest pärast puugi eemaldamist kuni 10 päeva jooksul tekkiv laienev punetus võib viidata puukborrelioosi nakatumisele. Esimeste haigussümptomite ilmnemise korral pöörduda arsti poole.

Punetus puugihammustuse kohal.