Halvatusjärgse köha vaigistamine 30.10.18 / Neuroloogia
Külastaja küsib:
Olen selle haige abikaasa ja hooldaja. Mehel tekkis 15.veebruaril 2018 insult ja tehti PERHis trombolüüs. Tekkis kõrihalvatus ja mitme ägenemisega kopsupõletik ning parempoolne käe ja jala kergemate nähtudega halvatus. PERHis 2 nädalat ja taastusravis 6 nädalat toideti nasaalsondi kaudu ja siis paigaldati gastrostoom ning jätkasime söötmist otse makku. 6 nädalat taastusravis õppis ta neelamist ja rääkimist. Stoomi paigaldamisest alates hakkas asendimuutus ning toidulõhn ja toidu neelamine esile kutsuma ägedaid köhahoogusid, lausa sulguvaid. Senini tuleb suu kaudu hingates köha, kui saab jälle nina kaudu (suu kinni) hingata siis köha vaibub. Aga süüa on ju ka vaja ja jälle köha. Öösiti pikali köha ei ole. Kopsud on mitu korda kontrollitud ja korras, arvatakse, et köharefleksi tekitab kurk või kõri. Hingekõrisse toitu ei tõmba. Selili olla ei saa, magada tuleb külili. Pikali heitmisel on köhahoog. Oleme käinud kahe nina-kõri-kurgu arsti juures, abi ei saanud. Selgus ainult, et üks häälepael ei tööta. Stoomi eemaldamine ei toonud köhale kergendust. Söögitoru on enam-vähem normis, kuid mao limaskest on atrofeerunud. Seedimine toimib, kuid ei väljuta roed ilma duphalacita. Söögiisu on hea. Toit on peenestatud ja valitud (ei tohi liiga kleepuda ja ei tohi olla kare). Rohud saab uhmerdatult ja mahla sees. Pidev vere vedeldamine trombide vastu ei lase enam kasutada Avamysi. Ravim kuivatas liigselt nina limaskesti ja sagenesid ninast verejooksud. Arstid arvavad, et köha on ajutegevusest tingitud ja sellega tuleb leppida. Meile ei ole määratud köharohtusid.
Kas on mingite rohtudega võimalik seda köha maha suruda? Perearst soovitas nõu küsida.
PERHis määratud ravimid on: Eliquis 2x päevas, 1 kord päevas: monopril, lercapin, torasemid, esomeprazol, spirix, meloxicam.
Nõuanded teemal: Neuroloogia
Alaseljavalud
Tere, kas tõlgendaksite MRT vastust.
Nimmelordoos on veidi lamenenud. Nimmelülid on tavapärase kuju ja suurusega. L4 lülikehas on 8 mm T1 ja T2 tõusnud signaaliga kolle - hemangioom. Lülikehade ...
Vastas dr Ain Pajos
4 s nimmelülis on väike ilmselt kaasasündinud kolle seoses laienenud veresoontega. Reeglina on tegemist healoomulike muutustega veresoonte sisekestas mis enamasti vaevusi ei põhjusta. Mitmes nimmelülidevahelises ...
Loe edasiFND, funktsionaalne neuroloogiline häire
Tere,
Kas Eestis tunnustatakse/teatakse functional neurological disorder (FND), funktsionaalne neuroloogiline häire kohta? Kui jah siis kuidas ja millega seda ravitakse? Kas allpool nimetatud ...
Vastas dr Ain Pajos
Sündroom on ka Eestis tuntud ja vajalik ravi kättesaadav.
Dr. Ain Pajos
Neurodiagnostika
Rahutud,valutavad jalad
Tere
Olen 35a vana ning Sünnitasin 7,5 kuud tagasi tütre (keisri teel) ning nüüd viimase 3 kuu jooksul on tekkinud öösel jalgades valu/rahutus. Suuresti just sääre osas ning aegajalt ka kergelt ...
Vastas dr Ain Pajos
Põhjuseks võib olla ka nt rauapuudusest tingitud aneemia. Võimalik on ka pärilik soodumus. Kui perearst ei aita, tulge neuroloogi vastuvõtule.
Dr. Ain Pajos
Neurodiagnostika
Valud seljas, valu rinnus, uimasus, südame kloppimine
Tere,
Umbes kuu aega on seljas ja rinnus valu. Seljavalu on üle selja - abaluu kandis ning alaseljas. Peamiselt kõik vasakul pool aga mitte alati. Rinnus valu on vasakus rinnas - rinnanibu vahetus ...
Vastas dr Ain Pajos
Seljavalu abaluu taga mis kiirgub ette ja küljele viitab roietevahelise närvi ärritusele seoses rinnalülidevahelise liigese või diski probleemiga. Perearsti kaudu tuleks teha pildi rinnalülidest ja pöörduda ...
Loe edasiMRT uuringu vastus
Palun seletust MRT uuringu kohta.
Teostatud uuring: MRT uuring peaajust natiivis 2 mähisega 8 tööd. Kood: 79203 x 1. Kirjeldus: Leid: Lateraalvatsakeste, III ja IV vatsakese deformatsiooni ...
Vastas dr Ain Pajos
Tegemist on tõenäoliselt healoomulise ajukelmest lähtuva kasvajaga. Ravi asjus tuleb aga kiiresti konsulteerida neurokirurgiga.
Dr. Ain Pajos
Neurodiagnostika
mure
Tere, olen viimased aasta aega võidelnud ärevusega ja viimastel kuudel on mure selles, et jäsemetes ja kätes tihti lihastõmblused, lisaks on raskuste tassimisel nt poekott vahel hakanud peale seda sõrmede ...
Vastas dr Ain Pajos
Võiks siiski läbi perearsti kontrollida veremineraalide (Ca., Mg., K., Na.)taset vereseerumis. Kui see korras, siis ärevushäire diagnoosiks visiit neuroloogi juurde.
Dr. Ain Pajos
Neurodiagnostika
Valud rinnus
Tere,
Paar aastat on esinenud valud rindkeres. Valud tulevad ja lähevad üsna suvalistel aegadel. Vahed valude vahel on paar kuud. Valu asukoht on ka olnud üsna ebamäärane. Kord valutab vasakul ...
Vastas dr Ain Pajos
Asja saab täpsustada vaid siis, kui valu esinemise ajal pöörduda arsti vastuvõtule.
Dr. Ain Pajos
Neurodiagnostika
Valu kaelas ja õlgadel
Tere
Mure selline juba pikkaaega kimputab mind kaelavalu ja õlavalu,valu on igapäevaselt ,olen käinud massööri juures 2korda kas peaksin veel käima?
Pinge on päris suur. Valuga kaaseb peavalu ...
Vastas dr Ain Pajos
Massazi toime jääb lühikeseks kui peapõhjus jääb püsima. Sageli on selleks krooniline ärevus ja/või depressioon mis põhjustab kaelalihaste pingeseisundi ja ka sundasendis istumine. Soovitan visiiti neuroloogile.
Loe edasi
Alaseljavalu, valu kiirgumiseg vasakusse jalga
Tere, kannatan 2,5 a alaseljavalude ja kubeme piirkonna valusi. Novembris KT-uuring lülisamba nimmeosast natiivis. Lülikehad on normaalse kõrgusega, lülivahemikud ahenemiseta. Lülikehad on koldeleiuta. ...
Vastas dr Ain Pajos
Kui esineb ka labajala osaline nõrkus tuleks pöörduda EMOsse. Kui nõrkust ei ole, siis paranemise võimaldamiseks tuleb vältida liigutusi, asendeid ja harjutusi mis tekitavad valu ja sipelgaid sääres ja ...
Loe edasiKolmiknärvi neuralgia
Tere!
Neuroloog diagnoosis kolmiknärvi neuralgia ja määras karbamasepiini 3x 300 mg päevas 17 päeva. Mul need valuhood aastaid kestnud vahelduva eduga. Mingi periood on rahulikum ja siis jälle ...
Vastas dr Ain Pajos
Kolmiknärvi valu tavavaluvaigistid ei leevenda - raviks kasutatakse epilepsiaravimeid. Kõik sõltub diagnoosi õigsusest.
Dr. Ain Pajos
Neurodiagnostika
Vaata kõiki nõustamisi