Põletik Autor: Andres Soosaar

Põletik on kogu organismi kompleksne reaktsioon vastuseks sissetunginud tõvestavale mõjurile ja/või tema poolt põhjustatud koekahjustusele. Organism üritab põletikutekitaja ja koekahjustuse lokaliseerida, st isoleerida ülejäänud organismist ning likvideerida mitmesuguste reaktsioonide abil, kus osalevad erinevad rakutüübid ja keemilised ained. Põletikul on positiivne tähendus, sest see on suunatud teda esilekutsunud teguri vastu, samas kaasneb põletikuga ka kollet ümbritsevate kudede kahjustus, mis võib mõnikord olla sedavõrd tugev, et vajab samuti mahasurumist või likvideerimist. Põletiku käivitamine, kulg ja kontroll on tihedalt seotud immuunsüsteemi talitlusega, mistõttu neid ei saa vaadelda lahus ega sõltumatult.

Ägeda põletiku klassikalisteks tunnusteks on valu, punetus, turse, temperatuuri tõus ja talitlushäire. Tüüpiline põletik algab ägeda veresoonte reaktsiooniga, mille käigus rohkeneb verevool põletiku piirkonda ning suureneb kapillaaride seinte läbilaskvus. Põletikukoldesse koguneb vedelik (eksudaat) ja tekib turse. Järgneb äge rakuline reaktsioon, mille käigus liiguvad vereringest põletikukohta vere valgelibled – peamiselt neutrofiilsed granulotsüüdid, mis püüavad enda sisse haarata põletikukoldes olevat materjali. Hiljem järgneb õgirakkude ja lümfotsüütide liikumine põletikukoldesse. Ka nende ülesanne on isoleerida ja hävitada põletikutekitaja ning osaleda edasises koe taastamises. Põletiku viimaseks faasiks on sümptomite kadumine ehk resolutsioon, mille käigus püütakse taastada koe endine struktuur, kuid sageli asendub see sidekoega.

Põletikke klassifitseeritakse kestuse järgi ägedateks ja kroonilisteks. Viimasel juhul toimib etioloogiline (haiguse põhjusega seotud) tegur pikaajaliselt – kuid ja isegi aastaid (nt krooniline luupõletik, krooniline liigesepõletik). Lisaks lokaalsetele tunnustele kaasuvad põletikele sageli ka üldised sümptomid, nagu halb enesetunne, peavalu, palavik, muutused verenäitajates jm.

Põletikuprotsessi kulgu ning selles osalevaid rakke ja regulatoorseid mehhanisme on palju uuritud ning nende teadmiste alusel on loodud ka hulk erinevaid meditsiinis kasutatavaid põletikuvastaseid aineid (nt mittesteroidsed põletikuvastased ained, glükokortikosteroidid). Põletike ravis on keskne põhimõte kõrvaldada põletikku põhjustav tegur, näiteks hävitada mikroobid antibiootikumide abil. Põhjuse likvideerimisega taandub ka põletik.

Nõuanded teemal: Perearst

Sügelev lööve käeseljal ja sõrmel

Esmalt kuivamisest tekkinud nahakahjustust meenutanud lööve on jätkuvalt käe peal ja tekitab ebamugavusi. Umbes kuu aega tagasi tekkis nahale kuivem laik, kus nahk pragunes ja veritses, esmalt kreemitasin ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Mul tekib palju küsimusi. Kas lööve on ainult selles piirkonnas ? Kokkupuude mingite keemiliste ainete, õlide, puhastusvahenditega ? Nahasügelus ?
Perearsti vastuvõtule võiks ju pääseda ...

Loe edasi

punn kaelal

Kaela esioasl, seal kus kael hakkab üle minema rindkereks keskpaigast 2cm paremal pool on praegu väiksema oa suurune punn, punetab ja on valulik kui krae vast puutub või seda katsuda. Mulle tundub, et ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Iga uus asi, mis tekib, vajab uurimist. Kas see võiks olla paise ? Katsudes pinges ja valus ? Või midagi muud ? See jääb minule siitpoolt ebaselgeks.
Soovitan perearsti konsultatsiooni, ...

Loe edasi

Lapse ige tumepunane, limaskestal punnid, suunurk katki

Tere.

Pojal hakkas laupäeval pea valutama. Võttis pool Ibustar 400mg, magas ja peavalu möödus.
Pühapäeval algas väikese palavikuga.
Palavik on igapäevaselt olnud kuni 38°, enamast ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Töötan ise perearstina, täiskoormusega, hiiglasliku nimistuga u 2400 patsienti. Jõudsin nüüd reede õhtu vaadata koduarvutis kliinik.ee laekunud küsimusi. Teie küsimus oleks eeldanud muidugi ...

Loe edasi

Lapsel näos punnid

Tere!
Pildil on 2kuuse lapse nägu, käisin eile perearstikeskuses, sain õele näidata, õeldi et kreemitaksin nägu, eile oli nägu selline kuiv, täna aga peale kreemitamist nägu selline punniline, kasutasin ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Selles vanuses lapsukese nägu on väga tundlik nii kuivuse kui kõikvõimalike salvide ja pesuainete suhtes. Soovitan salvi näolt õrnalt ära pühkida, niiske pehme tupsuga vajadusel niisutades. ...

Loe edasi

Vereproovi kohta

Tere,

Tütrel veenist vereproov tehtud esimest korda 2021.a.
Osad näidud normidest väljas. ,Lymp % 58,5 Neut % 28,1, Neut 1,04, WBC 3,7. Lisana panin nüüd 2022 tehtud vereproovid. Ikka ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Soovitan ikka head koostööd oma perearstiga. Esitasite mõned numbrid, kuid sellest ei piisa tervikpildi saamiseks.
Perearst teeb neiu läbivaatuse, korraldab täpsustavad uuringud ja ...

Loe edasi

4 aastase poisi võimalik neeruhaigus?

Tere!
Mul on 4 aastane poeg. 3 aastasena avastati ühe vereprooviga,et lapse kreatiniin oluliselt kõrgem normist. (72) Kordusanalüüs paar kuud hiljem oli normis. Veel ühes analüüsis oli kreatiniini ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Lapsel on tervisevaevused ja Teil on mure. Need 2 asjaolu on uuringute ja lapse seisundi täpsustamise aluseks. San soovitada koostööd oma perearstiga, esmaseid analüüse. Perearst saab korraldada ...

Loe edasi

Silmad

Tere tahtsin seda küsida kas kleepuvaid asju on ka
võimalik silmamuna pealt kätte saada.

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Kahjuks on Teie kirjeldus väga ebamäärane, soovitan pöörduda silmaarsti vastuvõtule.

Head tervist soovides,
Madis Veskimägi

Loe edasi

Uni

Tere,
Mul on probleem magama jäämisega ja pidevate öiste ärkamistega. Enamus ajast vähkren voodis enne kui magama jään. Samuti ärkan öösiti päris mitmeid kordi üles ja suht iga öö juhtub see 2.30-3.30 ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Väga meenutab kroonilise stressiga kaasnevaid vaevuseid. Soovitan perearsti külastust, probleemi ja kaasnevate leidude täpsustamist, siis saab leida lahendused.
Alati kehtivad unehügieeni ...

Loe edasi

Tugevalt valutavad jäsemed

Muret teevad tugevalt valutavad jalad ja pakitsevad käed. Valu on põlvedest allapoole kogu sääre ulatuses, eriti tugev on kandades ja jalalabades. Samuti valutavad käed alates küünarnukist, eriti randmed ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Alati ei ole võimalik leida kiiret ja efektiivset lahendust. Koostöö oma perearstiga, teised analüüsid: ALAT ASAT GGT, ALP, ultraheliuuring, viirusmarkerid, vajadusel gastroenteroloogi või ...

Loe edasi

Imiku uni

Tere. Sündis detsembti alguses poeg. Esimesed 1.5 nädalat magas ilusti korraga 3-4 tundi. Kui selgus neljandal elupäeval, et billirubiini tase 300, siis arsti ettekirjutusel hakkasin imikut ise äratama ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Mõistan muret. Tegutsema peab mitmel suunal. Esiteks lapsuke, kas bilirubiin langeb, kas arst on rahul, kuidas kaaluiive, see võiks olla tubli 1 kg 1 kuuga. Teiseks Teie puhkus. Kutsuge abiväga- ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi