Kõrivähk Autor: Vahur Valvere

Kõrivähk on kõige sagedamini esinev pea- ja kaelapiirkonna kasvaja. Peamiselt on tegemist meeste haigusega, kuid on täheldatud ka naiste haigestumuse tõusu. Eestis avastati 2006. aastal meestel 63 ja naistel 3 esmase kõrivähi juhtu. Kõrivähi peamised riskitegurid on alkoholi tarvitamine ja suitsetamine, eriti aga nende koostoime. Teatud mõju arvatakse olevat mitmetel keemilistel ainetel (propüülalkohol, puutolm, kemikaalid tekstiilitööstuses) ja kiirgusel. Võimalik on mõnede viiruste kaasmõju. Haiguse esmassümptomid on tavaliselt mittespetsiifilised ja ebamäärased, nagu nõrkus, väsimus, köha ja kaalulangus. Iseloomulikud sümptomid on hääle muutus, neelamistakistus, vilistav hingamine ja kõrvavalu. Haiguse prognoos sõltub õigeaegsest ja täpsest diagnoosist ning radikaalse ravi läbiviimise võimalusest. Oluline on haige kaela- ja peapiirkonna vaatlus ning palpeerimine (käega komplemine). Leitud tihenditest võetakse uuringuks koematerjali. Rakendatakse endoskoopilisi uurimismeetodeid, nagu bronhoskoopiat (hingamisteede sisepinna vaatlus). Pea-kaelapiirkonda uuritakse ultraheliga, mis on ka parim meetod kaela lümfisõlmede hindamiseks. Vajaduse korral täpsustatakse haiguspiirkonna leidu ja siirete olemasolu kompuutertomograafia abil ning röntgeniülesvõtetega kopsudest, ka kõhuõõnest.

Tervistav ravi on kirurgiline, kuid selle kasutusvõimalused on kõripiirkonnas piiratud. Palju oleneb kasvaja täpsest asukohast ja suurusest ning elutähtsate elundite haaratusest. Kasvaja täielik eemaldamine on võimalik haiguse algstaadiumis. Piirkonna operatsioonid teeb keeruliseks ka kosmeetiline tulemus ning vajadus säilitada elundite talitlus. Plastilised ja rekonstruktiivsed operatsioonid on tarvilikud ja võimalikud teatud ajavahemiku järel pärast kasvaja ulatuslikku eemaldamist. Väikeste kasvajate ravis saab mõnikord edukalt kasutada säästvaid laserkirurgilisi operatsioone.

Kirurgilist ravi rakendatakse ka kaugele arenenud kõrivähi põhjustatud tüsistuste (valud, verejooks, neelamis- ja hingamistakistus jt) leevendamiseks. Levinud kasvaja puhul on näidustatud kiiritus- ja keemiaravi, mida kombineeritakse üldise toetava raviga. See aitab leevendada vaevusi ja kõrvaldada mõningaid tüsistusi (surve naaberelundeile). Kiiritusravi eelis on elundite talitluse parem säilimine, mistõttu seda kasutatakse edukalt ka algstaadiumis kõrivähi ravis. Samuti rakendatakse kiiritusravi kasvaja taastekkimisel pärast operatsiooni.

Haiguse prognoos sõltub kasvaja arengustaadiumist (eriti lümfisõlmede haaratusest kõrivähi avastamisel). Väga oluliselt mõjutab tulemust ka asjaolu, kas vähki põhjustanud tegurite mõju jätkub või mitte (keemilised ained, suitsetamine ja alkoholi kuritarvitamine).

Nõuanded sel teemal

Madal palavik ja kõhulahtisus.

Tere!

Viimased 7 päeva on olnud madal palavik (37-37.3 C, kaenlaalt kraadides) ja kõhulahtisus. Tavaline temperatuur on eluaeg olnud 36.4-36.6C.
Esimesed 3 päeva tundsin ennast halvasti, ...

Kristi Otsmaa

Vastas dr Kristi Otsmaa

Tere!
Kuna ka teistel pereliikmetel olid sarnased sümptomid, siis tõenäoliselt on tegu siiski viirushaigusega. Üks ja sama viirusnakkus võib erinevatel inimestel kulgeda erinevalt sõltuvalt konkreetse ...

Loe edasi

kõhuplastika ja rasedus

Tere. Mure selline, et tegin Märtsis suure kõhu operatsiooni koos naba siirdamisega. Nüüd juhtus aga nii, et jäin rasedaks. Kas oskate öelda, kas haav peab rasedust vastu? Möödas siis alles 6-7 kuud?

Peep Pree

Vastas dr Peep Pree

Tere ! Palju õnne emaks-saamise võimaluse puhul. Mina usun küll, et haav peab rasedusele vastu. Kirjutate, et tegite varajase rasedustesti, seega on veel mitmeid kuid, kui loode on nii suureks arenenud, ...

Loe edasi

Loove nahal

lapsel nahalööve. Nüüd on punne oluliselt juurde tulnud. Alguses oli ainult vasakul jalal.

Vanda Kristjan

Vastas dr Vanda Kristjan

Tere! Nahalöövet on keeruline objektiivselt kirjeldada ja seetõttu ei saa ka probleemi hinnata. 08.10.18 käisite vastuvõtul, kus anti esmased soovitused ja jäeti jälgimisele. Kui probleem püsib või hoopis ...

Loe edasi

Pindmiste veenide posttrombootiline sündroom

- Milline oleks selle haiguse kodune ravi- kas vaseliinist on tõhusamat ravi nahakoe taastamiseks piirkonnas
- kas on oht haavanditele ja kuidas hoiduda sellest
- kas trombi koht jääbki tumepunane ...

Veronika Palmiste-Kallion

Vastas dr Veronika Palmiste-Kallion

Tere!

Pindmise veenisüsteemi spontaanne põletik või ka posttrombootiline sündroom on väga tüütu haigus, sest selle paranemine võtab väga palju aega. Minugi poolest võite kasutada apteegist ...

Loe edasi

Rasedus

Tere!Olin kaitsmata vahekorras 10.07.2017 peale mida võtsin sos pilli(sama juhtus ka 11.07 siis pilli enam ei võtnud) 17.07 hakkas menses mis kestis 2 päeva,ei olnud roosakas ega midagi vaid nagu tavaliselt.tsükli ...

Katrin Seidelberg

Vastas dr Katrin Seidelberg

Tere!

See on väga tavapärane, et peale SOS pilli võtmist tekib veritsus nädala jooksul. Anamneesi ja ultrahali uuringu tulemusi arvestades on kõige suurema tõenäosusega rasestumise toimunud ...

Loe edasi

Jala ja selja probleemid

Jalad hakkavad valutama peale pikemat aega jalgade peal olemist. Mida rohkem ma jalgade peal olen igapäevaselt seda kiiremini jalad valutama hakkavad. Alaseljas on pidevalt pinge ja igasugune püsiv kummargil ...

Gerly Truuväärt

Vastas dr Gerly Truuväärt

Tere! Teie mure on kiropraktikutele igapäevane teema. Kindlasti tuleks hinnata alaselja liikumis mustrit ja môista olukorda, et mis täpsemalt
Valu tekitab. Osa probleemist vôib olla rüht ja seda ...

Loe edasi

mitu korda võib võtta päevas dialevelit,kui suhkur veres on kõrge

ostsin dialeveli tabletid,kui suhkur on kõrge,mitu korda päevas võib seda võtta

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Dialevel sisaldab alfa-lipoehapet, kaneeli ja kroomi. See on käsimüügfiravim, mille veresuhkrut langetav mõju on kas üsna tagasihoidlik või puudub hoopis. Kui veresuhkur on kõrge, tuleb kasutada ...

Loe edasi

Sünnipärane rahutus, töövõimetus

Tere! Mul on mure ühe oma tuttava meesterahva pärast. Ta on 25a pealtnäha terve inimene. Küll aga on tal tõsine probleem - ta on pidevalt rahutu ja absoluutselt võimetu tegevustele keskenduma. Juba väiksena ...

Jüri Ennet

Vastas dr Jüri Ennet

Perearsti juures üldine perearsti hinnang, vajadusel analüüsid.
Psühhiaatri jutule - saab seisundile selgust.
vt siit varasemaid soovitusi:
a) uni korda,
b) pingetest vabaks ...

Loe edasi

tundmatud punased täpid mis muutuvad laikudeks

milega on tegu ja kuidas ravida ?

algab väikese sügeleva täpina mis on katsudes kõva ja nahapinnast kõrgem, algselt tundus ka et tekkisid väiksed vedelikuga täidetud villid .

paari ...

Karmen Joller

Vastas dr Karmen Joller

Tere!

Raske on öelda, millega tegu on. Kirbud jätavad tõesti selliseid jälgi, alati ei pruugigi kirpe näha olla. Kirbud muide ei tähenda tingimata, et tegemist on räpase inimesega. Eriti meenutab ...

Loe edasi

Üleminekuea probleemid

Tere, olen 53 aastane ja mai lõpus eemaldati mirena, mis oli olnud 5 a. Ka enne seda oli olnud mirena 5a. Nüüd oktoobris algas vähesel määral määrimine, mis on kestnud 3 päeva, kas see on normaalne organismi ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija

Tegemist on füsioloogilise üleminekueaga, mis kestab 45-55 sellest tulenevate kaebustega, üle 55 tuleks välistada emaka limaskesta jm pahaloomulisus.
ESS emaka sisene ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi