Kõrivähk Autor: Vahur Valvere

Kõrivähk on kõige sagedamini esinev pea- ja kaelapiirkonna kasvaja. Peamiselt on tegemist meeste haigusega, kuid on täheldatud ka naiste haigestumuse tõusu. Eestis avastati 2006. aastal meestel 63 ja naistel 3 esmase kõrivähi juhtu. Kõrivähi peamised riskitegurid on alkoholi tarvitamine ja suitsetamine, eriti aga nende koostoime. Teatud mõju arvatakse olevat mitmetel keemilistel ainetel (propüülalkohol, puutolm, kemikaalid tekstiilitööstuses) ja kiirgusel. Võimalik on mõnede viiruste kaasmõju. Haiguse esmassümptomid on tavaliselt mittespetsiifilised ja ebamäärased, nagu nõrkus, väsimus, köha ja kaalulangus. Iseloomulikud sümptomid on hääle muutus, neelamistakistus, vilistav hingamine ja kõrvavalu. Haiguse prognoos sõltub õigeaegsest ja täpsest diagnoosist ning radikaalse ravi läbiviimise võimalusest. Oluline on haige kaela- ja peapiirkonna vaatlus ning palpeerimine (käega komplemine). Leitud tihenditest võetakse uuringuks koematerjali. Rakendatakse endoskoopilisi uurimismeetodeid, nagu bronhoskoopiat (hingamisteede sisepinna vaatlus). Pea-kaelapiirkonda uuritakse ultraheliga, mis on ka parim meetod kaela lümfisõlmede hindamiseks. Vajaduse korral täpsustatakse haiguspiirkonna leidu ja siirete olemasolu kompuutertomograafia abil ning röntgeniülesvõtetega kopsudest, ka kõhuõõnest.

Tervistav ravi on kirurgiline, kuid selle kasutusvõimalused on kõripiirkonnas piiratud. Palju oleneb kasvaja täpsest asukohast ja suurusest ning elutähtsate elundite haaratusest. Kasvaja täielik eemaldamine on võimalik haiguse algstaadiumis. Piirkonna operatsioonid teeb keeruliseks ka kosmeetiline tulemus ning vajadus säilitada elundite talitlus. Plastilised ja rekonstruktiivsed operatsioonid on tarvilikud ja võimalikud teatud ajavahemiku järel pärast kasvaja ulatuslikku eemaldamist. Väikeste kasvajate ravis saab mõnikord edukalt kasutada säästvaid laserkirurgilisi operatsioone.

Kirurgilist ravi rakendatakse ka kaugele arenenud kõrivähi põhjustatud tüsistuste (valud, verejooks, neelamis- ja hingamistakistus jt) leevendamiseks. Levinud kasvaja puhul on näidustatud kiiritus- ja keemiaravi, mida kombineeritakse üldise toetava raviga. See aitab leevendada vaevusi ja kõrvaldada mõningaid tüsistusi (surve naaberelundeile). Kiiritusravi eelis on elundite talitluse parem säilimine, mistõttu seda kasutatakse edukalt ka algstaadiumis kõrivähi ravis. Samuti rakendatakse kiiritusravi kasvaja taastekkimisel pärast operatsiooni.

Haiguse prognoos sõltub kasvaja arengustaadiumist (eriti lümfisõlmede haaratusest kõrivähi avastamisel). Väga oluliselt mõjutab tulemust ka asjaolu, kas vähki põhjustanud tegurite mõju jätkub või mitte (keemilised ained, suitsetamine ja alkoholi kuritarvitamine).

Nõuanded sel teemal

Hemorroidid

Tere!
Paar päeva tagasi oli kõht pidevalt kinni ja pidin punnitama. Päev hiljem avastasin päraku äärest naha värvi punni mis andis alguses tunda. 3 päeva möödudes on punn alles. Elamist ei sega, ...

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Ilmselt tegu hemorroidaaltromboosiga. Kui teeb häda, võiksite pöörduda perearstile. Väikese operatsiooniga saaks selle eemaldada.

Loe edasi

Hemorroid?

Kõht oli paar päeva kinni ja punnitasin kõvemini.
Päev hiljem tundsin ebamugavstunnet päraku juures. Mõtlesin et higistamisest ja ei lasnud ennast häirida. 3 päeva tagasi näpuga katsudes avastasin ...

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Suure tõenäosusega on tegemist hemorridaaltromboosiga. Kui häda ei tee, pole vaja ravida. Vältida kõhukinnisust.

Loe edasi

Veenilaiendid

Mul on 4 aastat tagasi lõigatud vasakul jalal veeni laiendeid ning nüüd arsti juures käiies tahetakse uuesti lõigata.Probleem on selles,et peale esimest lõikust on mul alt pool jalga siiamaani tuim-Kas ...

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Veenilaiendite operatsiooniga on alati oht nahanärvi kahjustusele. Seetõttu ongi kaasajal eelistatumad nn. väheinvasiivsed meetodid, mille käigus nahanärvi kahjustuse oht on väiksem. Uurige, millist meetodit ...

Loe edasi

Tere. Soovin teada kas emakakaelas olev polüüp võib ka põhjustada tugevat valu alakõhu. Selline tuikav terav ja pikaajaline tavaliselt õhtuti ja ööse magada ei lase.

Tere.
Soovin teada kas emakakaelas olev polüüp võib ka põhjustada tugevat valu alakõhu. Selline tuikav terav ja pikaajaline tavaliselt õhtuti ja ööse magada ei lase.

Ülle Kadastik

Vastas dr Ülle Kadastik

Tere, reeglina ei anna valu, aga välistada ei saa. Vahel valutab ka siis kui polüüp emakaõõnes. Soovitan igal juhul polüüp eemaldada. DRKadastik

Loe edasi

Vereanalüüs

Tere,
Olen 37 nädalat rase ja seoses rinnaku ja ülakõhuvalu tõttu käisin emos, kus tehti vereanalüüsid, valvearst ütles, et analüüsid korras ja määras kuni sünnituseni omeprasooli maorohu, et kaebused ...

Marge Kütt

Vastas dr Marge Kütt

Tere
Rinnaku-ja ülakõhuvalu põhjuse diagnoosimine 37.rasedusnädalal on tõesti keeruline. Kui anamneesis on reflukshaigus, siis on tõesti üsna tõenäoline, et raseduse lõpus suurendab vaevusi suurenenud ...

Loe edasi

Anhedoonia

Mida soovitaksite pikaajalisest kroonilisest stressist tingitud anhedoonia raviks? Olen muutnud põhjalikult oma elustiili ja ellusuhtumist ning hakanud käima psühhoteraapias, kuid miski pole aidanud. Millised ...

Jüri Ennet

Vastas dr Jüri Ennet

1) Iga inimene on mingis valdkonnas andekas või isegi geniaalne. Leia endas see (see valdkond sulle meeldib ja sellega tegelemine on sulle tulemusrikas).
2) Kehaline tervis annab töövõime - nii ...

Loe edasi

Seedetrakti infektsioon

Tere. Minu küsimus oleks laps on ühepäeva oksendanud ,kõht lahti, temp 38,7. Sai palaviku rohtu ja palavik alaneb. Pöördusime emosse võeti CRV 50 ja palavik 37.1 ja rooja proov. Diagnoos tuleb 2 päeva ...

Eda Tamm

Vastas dr Eda Tamm

Tere!

Tõenäoliselt jäi arstil, kes teie lapse raviga tegeles arvamus, et tegemist on bakteriaalse sooleinfektsiooniga.
Roojast võetud külvi vastus võtab aega vähemalt 48 tundi. Kuna ...

Loe edasi

Kunslik viljastamine,kuna munajuhad mõlemad eemaldatud.

Tere.
Sooviksin last,aga selleks vaja kuntslikku viljastamist.Kas minu eas on see veel mõistlik ja kui palju see võiks üldse maksma minna.

Aivar Ehrenberg

Vastas dr Aivar Ehrenberg

Tervist,
Rasestumise tõenäosus on ühe kehavälise viljastamise protseduuri kohta 5-10%. Protseduuri maksumus ligikaudu 1500€.
Lgp,
AE

Loe edasi

Reielihaste valu

Minu probleem seisneb selles,et kuski kaks kuud tagasi tekkisid alakõhu valud ja sellega seoses korralik üle mõtlemine,et mis mul viga on. Peale seda hakkasidki imelikud lihasvalud reie taga ja siseküljes. ...

Ain Pajos

Vastas dr Ain Pajos

Õige oleks asja selgitamist alustada perearstist.

Dr. Ain Pajos
Neurodiagnostika.

Loe edasi

PSA ja testosteroon

Minu 42-aastane abikaasa käis PSA ja testosterooni testi tegemas. Mõte tuli üsna juhuslikult. PSA oli 1,92 ja testosteroon 11. Sel korral ühtegi tavalist algtaseme vereanalüüsi ei teinud, aga kui teinud ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

PSA vanuselisest keskmisest selgelt kõrgem väärtus viitab eesnäärmehaigusele. Arvestades vanust on tüüpilisemad variandid eesnäärmepõletik või tavalisest varasem eesnäärme healoomuline suurenemine. Vähitõenäosus ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi