Kõrivähk Autor: Vahur Valvere

Kõrivähk on kõige sagedamini esinev pea- ja kaelapiirkonna kasvaja. Peamiselt on tegemist meeste haigusega, kuid on täheldatud ka naiste haigestumuse tõusu. Eestis avastati 2006. aastal meestel 63 ja naistel 3 esmase kõrivähi juhtu. Kõrivähi peamised riskitegurid on alkoholi tarvitamine ja suitsetamine, eriti aga nende koostoime. Teatud mõju arvatakse olevat mitmetel keemilistel ainetel (propüülalkohol, puutolm, kemikaalid tekstiilitööstuses) ja kiirgusel. Võimalik on mõnede viiruste kaasmõju. Haiguse esmassümptomid on tavaliselt mittespetsiifilised ja ebamäärased, nagu nõrkus, väsimus, köha ja kaalulangus. Iseloomulikud sümptomid on hääle muutus, neelamistakistus, vilistav hingamine ja kõrvavalu. Haiguse prognoos sõltub õigeaegsest ja täpsest diagnoosist ning radikaalse ravi läbiviimise võimalusest. Oluline on haige kaela- ja peapiirkonna vaatlus ning palpeerimine (käega komplemine). Leitud tihenditest võetakse uuringuks koematerjali. Rakendatakse endoskoopilisi uurimismeetodeid, nagu bronhoskoopiat (hingamisteede sisepinna vaatlus). Pea-kaelapiirkonda uuritakse ultraheliga, mis on ka parim meetod kaela lümfisõlmede hindamiseks. Vajaduse korral täpsustatakse haiguspiirkonna leidu ja siirete olemasolu kompuutertomograafia abil ning röntgeniülesvõtetega kopsudest, ka kõhuõõnest.

Tervistav ravi on kirurgiline, kuid selle kasutusvõimalused on kõripiirkonnas piiratud. Palju oleneb kasvaja täpsest asukohast ja suurusest ning elutähtsate elundite haaratusest. Kasvaja täielik eemaldamine on võimalik haiguse algstaadiumis. Piirkonna operatsioonid teeb keeruliseks ka kosmeetiline tulemus ning vajadus säilitada elundite talitlus. Plastilised ja rekonstruktiivsed operatsioonid on tarvilikud ja võimalikud teatud ajavahemiku järel pärast kasvaja ulatuslikku eemaldamist. Väikeste kasvajate ravis saab mõnikord edukalt kasutada säästvaid laserkirurgilisi operatsioone.

Kirurgilist ravi rakendatakse ka kaugele arenenud kõrivähi põhjustatud tüsistuste (valud, verejooks, neelamis- ja hingamistakistus jt) leevendamiseks. Levinud kasvaja puhul on näidustatud kiiritus- ja keemiaravi, mida kombineeritakse üldise toetava raviga. See aitab leevendada vaevusi ja kõrvaldada mõningaid tüsistusi (surve naaberelundeile). Kiiritusravi eelis on elundite talitluse parem säilimine, mistõttu seda kasutatakse edukalt ka algstaadiumis kõrivähi ravis. Samuti rakendatakse kiiritusravi kasvaja taastekkimisel pärast operatsiooni.

Haiguse prognoos sõltub kasvaja arengustaadiumist (eriti lümfisõlmede haaratusest kõrivähi avastamisel). Väga oluliselt mõjutab tulemust ka asjaolu, kas vähki põhjustanud tegurite mõju jätkub või mitte (keemilised ained, suitsetamine ja alkoholi kuritarvitamine).

Nõuanded sel teemal

Õlaliiges

Tere

Õlad on väga palju liigesest välja läinud ja siis tagasi tulnud. Nii on juhtunud mõlemal õlal. Enamasti paremal. Mul on seda juhtunud umbes 50 korda juba. Seda juhtub väga tihti piisab ...

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Kirjeldate oma olukorda aga küsimust ma ei leia. Teie patoloogia kuulub ortopeedia valdkonda ja mina pelgalt üldkirurg - seega mitte ekspert.
Teil on 2 võimalust - kas hoiduda tegevustest, mille ...

Loe edasi

teleangiektaasiate peale tätoveerimine

Tere! Paar aastat tagasi lõi mulle seistes säärde valu ja sealt tekkis ka esimene katkiste kapillaaride kogum. Nüüd on neid paari aastaga veidi juurde tekkinud just samale säärele. Vahepeal säär ka sügeleb ...

Veronika Palmiste-Kallion

Vastas dr Veronika Palmiste-Kallion

Tere!

Kui leiate tätoveerija, kes on nõus seda piirkonda vaatamata veenilaienditele, katma, võite jätkata. Tätoveeringuid on ju erinevaid ning ma ei saa päris täpselt aru, millist tätoveeringut ...

Loe edasi

Peavalud meelekohas

Tere!

Juuni 2019 tekkis mul kiire südame pulss ja tugev pearinglus. Perearst saatis kurguarstile ja tuli välja, et mul on mandlid põletikulised, mis mõjutasid ka südant. Septembris käisin ...

Mark Braschinsky

Vastas dr Mark Braschinsky

Tere,
peale infektsioonipõdemist võib peavalu tekkida ja püsima jääda harva. Esmalt tuleb veenduda, et infektsioon sai korralikult välja ravitud. Vastupidisele viitaks, näiteks, püsiv palavik. Samuti ...

Loe edasi

Plaanin rasedust, kuid see ei toimi

ранее писала о том что не могв забеременеть.
проблема в одном яю,что за последние два месяца ходила к двум врачам,но руками размахиваются утверждая что это норма. у меня так было с первой беременостью ...

Aivar Ehrenberg

Vastas dr Aivar Ehrenberg

Zdravstvuite,
Priznajusj ne sovsem ponimaju, v chem problema. Mozhet naidete vozmozhnostj zapisatsja ko mne na prijem po tel 7319100?
AE

Loe edasi

Tere kas sellised jalad põlve tagant on normaalsed 23 aastat olnud veenilaiendid .

Tere viimasel ajal jalad väga valutavad.

Veronika Palmiste-Kallion

Vastas dr Veronika Palmiste-Kallion

Tere!

Jalavalu, mis kiirgub põlveõndlast reie tagakülge pidi tuharasse, ei ole seotud pildil näha oleva veenilaiendiga. Pigem on tegemist radikulaarse probleemiga - tavaliselt on kaebused ...

Loe edasi

Lihasvalu!!!??

Tere! Mul on juba pikemat aega,vbl kuskil 2 aasta hommikuti tõustes jalad kannast üles sääre poole nii kanged ja valusad. Algul kõndima hakates jalad kanged,siis umbez 5min pärast juba parem. Üldse jäävad ...

Ain Pajos

Vastas dr Ain Pajos

Ilmselt ei ole tegu närvivaludega. Võiksite konsulteerida reumatoloogiga.

Dr. Ain Pajos
Neurodiagnostika

Loe edasi

TSH rasestumisel

Tere! Oleme abikaasaga kohe 2a üritanud pesamuna saada (eelnevad lapsed ühised, noorim 4a), seni tulemusteta. Arst peale positiivse ureaplasma proovi (saime mehega mõlemad novembris ravi) midagi leidnud ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kui rasestumine pole 2 aasta jooksul õnnestunud, oleks asjakohane pöörduda viljatusprobleemidega tegeleva spetsialisti poole - kõigis suuremates naiste nõuandlates nii Tallinnas kui Tartus ...

Loe edasi

Pearinglus

LISAN juurde- peaaegu igapäev pearinglust, vahepeal hullem vahepeal nõrgemalt. Mingid hetked päevast tekibad imelikud mäluraskused. Eelnevale päevale mõeldes tuleb pikalt mõelda enne kui meenub mis täpsemalt ...

Ain Pajos

Vastas dr Ain Pajos

Tegemist võib olla kroonilisest ärevusest tingitud aju regulatsioonihäiretega. Tõde selgub ikka vaid neuroloogi vastuvõtul.

Dr. Ain Pajos
6 748 591
Neurodiagnostika

Loe edasi

pikkus

Tere olen 13 aastane(9 päeva pärast 14) ma olen 164cm pikk kas oleks kuidagi võimalik et kasvan 168cm pikaks

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kui Sul menstruatsioonid on juba alanud, siis pigem mitte, kuigi paar sentimeetrit võib siiski juurde tulla. Kui menstruatsioonid veel alanud ei ole, võib 168cm saavutamine olla võimalik. Igal ...

Loe edasi

Hirm inimeste ees , suhtlemise raskus ning enesekindlus

Tere!

Mul on mure, mis tundub vaikselt üle pea kasvavat. Üritan seletada ja loodan et liiga keeruliseks ei lähe.

Nimelt on võõraste inimestega suhtlemine mulle väga raske, kohe ...

Jüri Ennet

Vastas dr Jüri Ennet

Osa inimesi on liigselt täpsed, liigselt põhjalikud, oludele mittevastavalt analüüsivad. Tallinn - Tartu vahemaad mõõdame me tavaliselt km täpsusega, selline inimene mõõdaks seda meetsi ja isegi cm täpsusega. ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi