Kõrivähk Autor: Vahur Valvere

Kõrivähk on kõige sagedamini esinev pea- ja kaelapiirkonna kasvaja. Peamiselt on tegemist meeste haigusega, kuid on täheldatud ka naiste haigestumuse tõusu. Eestis avastati 2006. aastal meestel 63 ja naistel 3 esmase kõrivähi juhtu. Kõrivähi peamised riskitegurid on alkoholi tarvitamine ja suitsetamine, eriti aga nende koostoime. Teatud mõju arvatakse olevat mitmetel keemilistel ainetel (propüülalkohol, puutolm, kemikaalid tekstiilitööstuses) ja kiirgusel. Võimalik on mõnede viiruste kaasmõju. Haiguse esmassümptomid on tavaliselt mittespetsiifilised ja ebamäärased, nagu nõrkus, väsimus, köha ja kaalulangus. Iseloomulikud sümptomid on hääle muutus, neelamistakistus, vilistav hingamine ja kõrvavalu. Haiguse prognoos sõltub õigeaegsest ja täpsest diagnoosist ning radikaalse ravi läbiviimise võimalusest. Oluline on haige kaela- ja peapiirkonna vaatlus ning palpeerimine (käega komplemine). Leitud tihenditest võetakse uuringuks koematerjali. Rakendatakse endoskoopilisi uurimismeetodeid, nagu bronhoskoopiat (hingamisteede sisepinna vaatlus). Pea-kaelapiirkonda uuritakse ultraheliga, mis on ka parim meetod kaela lümfisõlmede hindamiseks. Vajaduse korral täpsustatakse haiguspiirkonna leidu ja siirete olemasolu kompuutertomograafia abil ning röntgeniülesvõtetega kopsudest, ka kõhuõõnest.

Tervistav ravi on kirurgiline, kuid selle kasutusvõimalused on kõripiirkonnas piiratud. Palju oleneb kasvaja täpsest asukohast ja suurusest ning elutähtsate elundite haaratusest. Kasvaja täielik eemaldamine on võimalik haiguse algstaadiumis. Piirkonna operatsioonid teeb keeruliseks ka kosmeetiline tulemus ning vajadus säilitada elundite talitlus. Plastilised ja rekonstruktiivsed operatsioonid on tarvilikud ja võimalikud teatud ajavahemiku järel pärast kasvaja ulatuslikku eemaldamist. Väikeste kasvajate ravis saab mõnikord edukalt kasutada säästvaid laserkirurgilisi operatsioone.

Kirurgilist ravi rakendatakse ka kaugele arenenud kõrivähi põhjustatud tüsistuste (valud, verejooks, neelamis- ja hingamistakistus jt) leevendamiseks. Levinud kasvaja puhul on näidustatud kiiritus- ja keemiaravi, mida kombineeritakse üldise toetava raviga. See aitab leevendada vaevusi ja kõrvaldada mõningaid tüsistusi (surve naaberelundeile). Kiiritusravi eelis on elundite talitluse parem säilimine, mistõttu seda kasutatakse edukalt ka algstaadiumis kõrivähi ravis. Samuti rakendatakse kiiritusravi kasvaja taastekkimisel pärast operatsiooni.

Haiguse prognoos sõltub kasvaja arengustaadiumist (eriti lümfisõlmede haaratusest kõrivähi avastamisel). Väga oluliselt mõjutab tulemust ka asjaolu, kas vähki põhjustanud tegurite mõju jätkub või mitte (keemilised ained, suitsetamine ja alkoholi kuritarvitamine).

Nõuanded sel teemal

Veritsus menstruatsiooni vahel

Tere,

Olen 49a naine. Menstruatsiooni vahepeal esineb kerge veritsus. Märkan seda kui peale duši all käimist end kuivatan vôi tualetis käies. Pesu määrimist on esinenud vaid korra, seega on ...

Ülle Kadastik

Vastas dr Ülle Kadastik

Tere, Jah soovitan külastada günekoloogi. Lihtsalt kirja alusel ei ole võimalik diagnoosi panna. DRKadastik

Loe edasi

diabeet

2003.a. opereeriti sapipõis ja mõned kuud hiljem tõusis veresuhkru näit 8. varem ei olnud mõõdetud. Hakkasin saama Metforali 850 mg 1x3, kuid veresuhkur ei alanenud ja aasta hiljem juba Metforal 1000mg. ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kui seis on nõnda kehv ja perearstil on mõistus otsas, siis paluge suunata end endokrinoloogi vastuvõtule, et ravi korrigeerida. Täpsete soovituste jagamiseks peab teadma, milline on Teie glükeeritud ...

Loe edasi

erütrotsüüd

Erütrotsüüdidid 5,24 E12/L arst käskis sellele tähelepanu pöörata kuna isa suri erütreemiasse see veri pole pikemat aega korras olnudud

Marge Kütt

Vastas dr Marge Kütt

Tere
Erütreemia puhul suureneb tõesti erütrotsüütide arv ja hemoglobiini hulk veres. Hemoglobiini numbrit te pole kahjuks kirjutanud, naiste puhul on erütrotsüütide ülemine normipiir 5,1 x 10 12 ...

Loe edasi

Laps ei räägi...saab 7aastaseks

Laps ei räägi...saab 7aastaseks,kasutab oma keelt mida saab ainult ema aru...oleme käinud neuroloogi juures ja seal öldi et on korras...palun abi ,kelle juurde ma peaks pöörduma oma murega?Oleme ka pöördumud ...

Jüri Ennet

Vastas dr Jüri Ennet

Laste-psühhiaatri jutule: Tallinnas Lastehaigla juures ja ka Paldiski mnt. Psühhiaatriakliiniku juues nad tegutsevad. Nendelt saate kindlasti asjalikku infot ja juhiseid edaspidiseks.
Muud ei oska ...

Loe edasi

Toidu valmistamine nädalaks ette

Tere!

Tunnen huvi, kui tervisik on valmistada toitu mitmeks päevaks ette. Kui suur võiks olla vitamiinide kadu ja toidu riknemise oht? Olen märganud, et viimasel ajal on dieedipidajate seas ...

Kristel Ehala-Aleksejev

Vastas dr Kristel Ehala-Aleksejev

Tere.
Toidu kuumtöötlemisel ning pikemaks ajaks ettevalmistamisel teatud vitamiinide-mineraalainete hulk kindlasti väheneb. Range planeeringuga ja teatud toiduainete suhtes piiratud dieetide korral ...

Loe edasi

äravus

tere.nimelt on mul koguaeg selline äravuse tunne.Mõjutab ka igapäeva elu ja ka koige lihtsamaid asju kuidagi ei suuda teha poodi minna ntx.
Nägu hakkab õhetama kergesti ja kisub.. ja päikeseprillide ...

Jüri Ennet

Vastas dr Jüri Ennet

1) vt varasemad soovitused - otsinguga Ärevushäired.
Seal pakutud soovitusi siis ka rakendada. Ravimiks esialgu apteegi vabamüügist - rahustavad teed.
2) Terves kehas tervem psüühika. Kehalisi ...

Loe edasi

Depressioon

Tere.
Mul on aastaid kestnud depressiooni laadne asi (diagnoosi pole pandud, ei saa kindlalt öelda et mul on). Paar korda olen proovinud enesetappu teha, kuid paraku ebaõnnestunud.
Hiljuti ...

Jüri Ennet

Vastas dr Jüri Ennet

1) Psühhiaatri jutule, kui depressioon (või midagi muud) on, siis psühhiaater määrab ravi ja inimene hakkab end ravima. Kui ravi pooleli, siis tavaliselt Kaitseväkke ei võeta - antakse aega ravimiseks. ...

Loe edasi

Vereproov

Kas see vereproov on korras? Vaevavad juba 4 kuud peavalud ja väsimus.
B -Leuk 6.5
B -Eryt 4.38
B -Hb 137
B -HKR 40
E -MCV 91
E -RDW 11
E -MCH 31

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Põhiasjad on kõik korras. Väikesed hälbed on lubatud, juhul kui põhianalüüsid on normis. Kuid alati tuleb anda hinnang arsti poolt, kes on Teid vahetult näinud ja kaebusi hinnanud.
Head ...

Loe edasi

Tuim kestev valu rinnus.Käisin hiljuti perearstil ,kõik igasugu vere proovid olid korras.Arst kuulas ka hingamist midagi ei avastanud.Ise arvan et midagi on kopsudega seotud.Pean minema homme kümne päevalisele reisile mida teha.

Valu rinnus keskel tuim kestab poolest tunnist paari tunnini on olnud viimase paari nädala jooksul süvenev.

Ain Pajos

Vastas dr Ain Pajos

Tuleks teha kopsupilt ja korrata EKG. Kui need ikka korras on võimalik selgroost lähtuv närvivalu.
Siis helistage tel. 6 748 591

Dr. Ain Pajos
Neurodiagnostika

Loe edasi

kilpnääre

Tere,
olen aastaid vaevelnud väsimuse ja jõuetusega. Psühhiaatri soovitusel tegin vereanalüüsid, mille vastused on:TSH 4,94; FT4 12,44; FT3 4,56; TPO-Af suurem kui 1300; Türeoglobuliini Ak 250. Pöördusin ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Jah, autoimmuunse türeoidiidiga tulebki lihtsalt elada. Tegemist ei ole haigusega, vaid päriliku riskiseisundiga - Teil on oluliselt kõrgem kilpnäärme talitlushäire risk. See risk pole tõusnud ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi