Kõrivähk Autor: Vahur Valvere

Kõrivähk on kõige sagedamini esinev pea- ja kaelapiirkonna kasvaja. Peamiselt on tegemist meeste haigusega, kuid on täheldatud ka naiste haigestumuse tõusu. Eestis avastati 2006. aastal meestel 63 ja naistel 3 esmase kõrivähi juhtu. Kõrivähi peamised riskitegurid on alkoholi tarvitamine ja suitsetamine, eriti aga nende koostoime. Teatud mõju arvatakse olevat mitmetel keemilistel ainetel (propüülalkohol, puutolm, kemikaalid tekstiilitööstuses) ja kiirgusel. Võimalik on mõnede viiruste kaasmõju. Haiguse esmassümptomid on tavaliselt mittespetsiifilised ja ebamäärased, nagu nõrkus, väsimus, köha ja kaalulangus. Iseloomulikud sümptomid on hääle muutus, neelamistakistus, vilistav hingamine ja kõrvavalu. Haiguse prognoos sõltub õigeaegsest ja täpsest diagnoosist ning radikaalse ravi läbiviimise võimalusest. Oluline on haige kaela- ja peapiirkonna vaatlus ning palpeerimine (käega komplemine). Leitud tihenditest võetakse uuringuks koematerjali. Rakendatakse endoskoopilisi uurimismeetodeid, nagu bronhoskoopiat (hingamisteede sisepinna vaatlus). Pea-kaelapiirkonda uuritakse ultraheliga, mis on ka parim meetod kaela lümfisõlmede hindamiseks. Vajaduse korral täpsustatakse haiguspiirkonna leidu ja siirete olemasolu kompuutertomograafia abil ning röntgeniülesvõtetega kopsudest, ka kõhuõõnest.

Tervistav ravi on kirurgiline, kuid selle kasutusvõimalused on kõripiirkonnas piiratud. Palju oleneb kasvaja täpsest asukohast ja suurusest ning elutähtsate elundite haaratusest. Kasvaja täielik eemaldamine on võimalik haiguse algstaadiumis. Piirkonna operatsioonid teeb keeruliseks ka kosmeetiline tulemus ning vajadus säilitada elundite talitlus. Plastilised ja rekonstruktiivsed operatsioonid on tarvilikud ja võimalikud teatud ajavahemiku järel pärast kasvaja ulatuslikku eemaldamist. Väikeste kasvajate ravis saab mõnikord edukalt kasutada säästvaid laserkirurgilisi operatsioone.

Kirurgilist ravi rakendatakse ka kaugele arenenud kõrivähi põhjustatud tüsistuste (valud, verejooks, neelamis- ja hingamistakistus jt) leevendamiseks. Levinud kasvaja puhul on näidustatud kiiritus- ja keemiaravi, mida kombineeritakse üldise toetava raviga. See aitab leevendada vaevusi ja kõrvaldada mõningaid tüsistusi (surve naaberelundeile). Kiiritusravi eelis on elundite talitluse parem säilimine, mistõttu seda kasutatakse edukalt ka algstaadiumis kõrivähi ravis. Samuti rakendatakse kiiritusravi kasvaja taastekkimisel pärast operatsiooni.

Haiguse prognoos sõltub kasvaja arengustaadiumist (eriti lümfisõlmede haaratusest kõrivähi avastamisel). Väga oluliselt mõjutab tulemust ka asjaolu, kas vähki põhjustanud tegurite mõju jätkub või mitte (keemilised ained, suitsetamine ja alkoholi kuritarvitamine).

Nõuanded sel teemal

Arstivisiit

Vabandan veel kord arulageda otsuse üle visiidile mitte tulla, aga ei sõltunud ainult enda valikutest ja olen õnnetu. Teil on minu analüüside vastused ja teadmised ning ei mõista millistest uuringutest ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 52-aastane

Vabandus vastu võetud, kuigi palume saata arstile ekiri, et täpsustada, kellega on tegemist.
Alates 50. eluaastast on ...

Loe edasi

Päraka valulikkus

Tere,et selline delikaatne lugu..
Avastasin hommikul istutes päraka valulikkuse,katsudes oleks nagu mingi lisatükk seal ja kui kõvemini köhida lööb ka valu sisse,samas pidevat valu pole,aegajalt ...

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Kirjelduse järgi sobiks hemorroidaaltromboosile. Alustama peaksite kindlasti perearstist, kes siis vajadusel suunab kirurgile. Varajane trombi eemaldamine kiirendab paranemist.

Loe edasi

Küüs jäi auto ukse vahele

Jätsin kuu aega tagasi oma sõrme auto ukse vahele. Kuna olen rase siis mulle rö.pilti ei tehtud ja tundub, et luu katki pole. Arst arvas et katki võib olla sõrme ots, aga see kasvab ise kinni. nüüd olen ...

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Peaksite oma sõrme näitama kirurgile. Võimalik, et vana küüs tuleks eemaldada, et uuele ruumi teha.

Loe edasi

varbavalu

Tere.
Teine varvas sai suvel vigastada, väike puukild tekitas väiksese haava . See läks vihaseks ja varvas paiste, panin peale kompressi, paitstetus ja punetus taandus, paari päeva pärast kordus ...

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Valu põhjuseid võib olla erinevaid - verevarustuse puudulikkus, liigese põletik, pehme koe infektsioon. Ilma nägemata nende vahel vahet teha pole võimalik. Soovitan näidata perearstile.

Loe edasi

Munajuhade taastamine? Kas on see võimalik?

Tere, minu mure see et tegin suure vea kui lasin munajuhade läbi 2018 august kui kaksikud ära sündisid. Ja nüüd kui mu abikaasa soovib väga veel üht last saada siis minu küsimus kas on see võimalik ja ...

Aivar Ehrenberg

Vastas dr Aivar Ehrenberg

Tervist,
Teatud juhtudel on munajuhade taastamine võimalik. Pöörduge selle küsimusega oma naistearsti vastuvõtule.
Terv,
AE

Loe edasi

TSH ja fT4 näitude kõikumine

Tere!

Mul on pikalt olnud probleeme enesetundega ning kahtlustasin probleemi kilpnäärmes. Perearst saatis vereanalüüsidele ning 12.04.19 oli TSH 5,53 mlU/l, pidin paari nädala pärast kordusanalüüsi ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Suure tõenäosusega on Teil autoimmuunne kilpnäärmehaigus, millele on iseloomulik TSH aeg-ajalt esinev minimaalne tõus. Et seda hüpoteesi kinnitada või ümber lükata tuleks koos hormoonanalüüsiga ...

Loe edasi

Munad või kühmud vasakul jalal

Tere!Mul on küsimus minu kühmude kohta vasakul jalalabal,algselt (juba aastaid oli mul üks väga terav kont vasakul jalal,tegi valu ja isegi ei saanud teatuid kingi kanda,hiljem tekkisid sinna vesised kühmud ...

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Tegu võib olla kahte sorti asjaga - kas limapauna põletiku ehk bursiidiga või ganglioniga ehk kooljaluuga. Operatsioon on ainuke võimalus neist vabanemiseks, kuid ka siis on retsidiivi võimalus.

Loe edasi

Pidev haiglane enesetunne

Tere,
Mure seisneb selles, et mul on praktiliselt iga nädal haiglane enesetunne. Külmetuse sümptomid. Lihasvalu, külma, soojatunne, neelu valu(mandlid lõigatud), nüüd paar nädalat nohu. Palavikku ...

Kristi Otsmaa

Vastas dr Kristi Otsmaa

Tere!
Kuna Teie vaevused on kestnud juba mitu kuud, oleks mõistlik läbivaatuseks, vajadusel analüüsideks/uuringuteks ja diagnoosi täpsustamiseks pöörduda perearsti vastuvõtule. Ilma patsienti nägemata ...

Loe edasi

Nabasong

Tere. Kaks aastat tagasi käisin nabasonga operatsioonil. Pärast operatsiooni tundus, et kõik on korras. Aga nüüd tunnen, et vasakusse külge koguneksid nagu soolikad, sellell küljel ei saa magada. Kohati ...

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Kas tegu on songa retsidiiviga või mitte, pole ilma läbivaatuseta võimalik otsustada. Kui ultraheli retsidiivi ei leia, on siiski retsidiiv vähetõenäoline. Täpsem oleks kompuuteruuring. Kui Teil songaoperatsioon ...

Loe edasi

Valu alakõhus

Tere! Esineb valu alakõhus- tuikav. Mitte pidev ja tugev kuid siiski piisavalt häiriv. Esineb pigem siis kui kõht on täis söödud, kuid ka teinekord tühja kõhuga. Kord vasakul pool, kord paremal pool. ...

Ülle Kadastik

Vastas dr Ülle Kadastik

Tere, need kaebused on väga ebamäärased. Kindlasti soovitaks günekoloogi juurde minna, kuid ka perearsti juures soolte osas uurida. Oluline on ka mao uuring, mille saab perearst korraldada. DRkadastik

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi