Kõrivähk Autor: Vahur Valvere

Kõrivähk on kõige sagedamini esinev pea- ja kaelapiirkonna kasvaja. Peamiselt on tegemist meeste haigusega, kuid on täheldatud ka naiste haigestumuse tõusu. Eestis avastati 2006. aastal meestel 63 ja naistel 3 esmase kõrivähi juhtu. Kõrivähi peamised riskitegurid on alkoholi tarvitamine ja suitsetamine, eriti aga nende koostoime. Teatud mõju arvatakse olevat mitmetel keemilistel ainetel (propüülalkohol, puutolm, kemikaalid tekstiilitööstuses) ja kiirgusel. Võimalik on mõnede viiruste kaasmõju. Haiguse esmassümptomid on tavaliselt mittespetsiifilised ja ebamäärased, nagu nõrkus, väsimus, köha ja kaalulangus. Iseloomulikud sümptomid on hääle muutus, neelamistakistus, vilistav hingamine ja kõrvavalu. Haiguse prognoos sõltub õigeaegsest ja täpsest diagnoosist ning radikaalse ravi läbiviimise võimalusest. Oluline on haige kaela- ja peapiirkonna vaatlus ning palpeerimine (käega komplemine). Leitud tihenditest võetakse uuringuks koematerjali. Rakendatakse endoskoopilisi uurimismeetodeid, nagu bronhoskoopiat (hingamisteede sisepinna vaatlus). Pea-kaelapiirkonda uuritakse ultraheliga, mis on ka parim meetod kaela lümfisõlmede hindamiseks. Vajaduse korral täpsustatakse haiguspiirkonna leidu ja siirete olemasolu kompuutertomograafia abil ning röntgeniülesvõtetega kopsudest, ka kõhuõõnest.

Tervistav ravi on kirurgiline, kuid selle kasutusvõimalused on kõripiirkonnas piiratud. Palju oleneb kasvaja täpsest asukohast ja suurusest ning elutähtsate elundite haaratusest. Kasvaja täielik eemaldamine on võimalik haiguse algstaadiumis. Piirkonna operatsioonid teeb keeruliseks ka kosmeetiline tulemus ning vajadus säilitada elundite talitlus. Plastilised ja rekonstruktiivsed operatsioonid on tarvilikud ja võimalikud teatud ajavahemiku järel pärast kasvaja ulatuslikku eemaldamist. Väikeste kasvajate ravis saab mõnikord edukalt kasutada säästvaid laserkirurgilisi operatsioone.

Kirurgilist ravi rakendatakse ka kaugele arenenud kõrivähi põhjustatud tüsistuste (valud, verejooks, neelamis- ja hingamistakistus jt) leevendamiseks. Levinud kasvaja puhul on näidustatud kiiritus- ja keemiaravi, mida kombineeritakse üldise toetava raviga. See aitab leevendada vaevusi ja kõrvaldada mõningaid tüsistusi (surve naaberelundeile). Kiiritusravi eelis on elundite talitluse parem säilimine, mistõttu seda kasutatakse edukalt ka algstaadiumis kõrivähi ravis. Samuti rakendatakse kiiritusravi kasvaja taastekkimisel pärast operatsiooni.

Haiguse prognoos sõltub kasvaja arengustaadiumist (eriti lümfisõlmede haaratusest kõrivähi avastamisel). Väga oluliselt mõjutab tulemust ka asjaolu, kas vähki põhjustanud tegurite mõju jätkub või mitte (keemilised ained, suitsetamine ja alkoholi kuritarvitamine).

Nõuanded sel teemal

Kilpnääre, südamepakett ja ärevushood

Kevadel ägenes ärevus... miski ei aidanud , vana rohu Paroksetiini lõpetasime ära ja läksin üle Brintellix 10 mg. peale. Ikka vaevused, halb olla, vererõhu kõikumine, südamekloppimine... läksin ja tegin ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Need hälbed on minimaalsed ja mahuvad normi piiri, sest põhinäitajad on normis. Teie perearst ja Synlabi arst meelsasti selgitavad kõike lähemalt.

Head tervist soovides
Madis ...

Loe edasi

Hematoloogilised uuringud

Tere!

Tahaksin küsida, kas vereanalüüsi näitudes (5-osaline hemogramm leukogrammiga, erütrotsüütide settekiirus, CRV) toimuvad mingid muutused mitte hematoloogilise päritoluga pahaloomuliste ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Kui enesetunne hea ja need vereproovid korras, siis ei tasu muretseda. Vereanalüüside muutused on reeglina mittespetsiifilised, st neil võib olla palju erinevaid põhjuseid. PTeie perearst ...

Loe edasi

Ärevushäire?

Tere,
Probleemiks on see, kui tekib mõni pingelisem olukord, lähen väga endast välja ja võin nutta hüsteeriliselt ega suuda end kuidagi rahustada..ja see võib kesta päevi. Süda peksab sees pidevalt. ...

Jüri Ennet

Vastas dr Jüri Ennet

Rahustavad teed sobivad, soe jook sobib.
Harjutused. vt varasemad - Enneti palve esimene samm, jalutuskäigud, kerge sportlik aktiivsus.
Positiivse pihtimise Päevik.
Iga inimene on ...

Loe edasi

Äkkviha!!!

Tere.
Minul selline probleem,mul tekib äkkviha ja ma plahvatan ja siis ütlen väga vastikuid sõnu mida hiljem kahetsen.Elukaaslasele öelnud viimasel ajal väga inetult ja sõimanud teda ebameeldivate ...

Jüri Ennet

Vastas dr Jüri Ennet

Alkoholismi üheks tunnuseks on kodune agressiivsus - alkohoolsetele jookidele täieline ei. Täieline!
Koosole on andmise rõõm - mida abikaasale pakud emotsionaalselt, psüühiliselt, hingeliselt...Andmise ...

Loe edasi

Vereanalüüs

Tere,

Veebruaris 2019 tegin vereproovi, öeldi et kerge leukopeenia ja tuleb korrata märtsis 2019, näitajad olid natuke paremad ja nüüd septembris 2019 on näitajad samad. Öeldi et tuleb vereproovi ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Mõistan muret ja lohutan- verevähi sümptome ei ole. Leukotsüütide vähesus on minimaalne ja see on pigem Teie omapära, see võib kasneda ka stressile, põetud viirusinfektsioonile jm.
Teie ...

Loe edasi

Vereanalüüs

Tere. Kas ma saan õigesti aru, et vereanalüüsi selline tulemus viitab
rauapuudusele?

Ferritiin 4.4 µg/l
Vitamiin D (25-OH) 68.4 nmol/l
Hematokrit 31.7 %
Monotsüütide ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Ma ei ole küll hematoloog ega sisehaiguste arst ning rauapuudusaneemia endokrinoloogia valdkonda ei kuulu, kuid minu pealiskaudsel hinnangul on tõepoolest tegemist rauavaegusaneemiale viitavate ...

Loe edasi

Miks IVF ei õnnestu? Kui kiiresti uuele katsele stimuleerima pärast FET-i?

Tere!
Minu punktsioon oli mais. Kuna hormoonid olid pärast seda paigast ära, siis kohe siirdamist ei toimunud. Kaks blastotsüsti said külma ja siirdati septembris. Lootused olid kõrged, sest mul ...

Aivar Ehrenberg

Vastas dr Aivar Ehrenberg

Tervist,
esitatud info põhjal ei näe ma vajadust laparoskoopia tegemiseks. Pärast FETi võite koheselt stimuleerima hakata. Ise makstes IVF järjekorda ei ole.
Kui soovite põhjalikumat nõustamist, ...

Loe edasi

Mis võib olla minu tervisehäirete põhjuseks?

kannatan rindkere valu-, palavus - ja higistamishoogude käes hommikuti ärkamisest 6.30 kuni ca kella kümneni. Valuhood on kord pikemad, kord lühemad, kõige lühemad on siis kui masseerida tugevasti närvipunkte ...

Ain Pajos

Vastas dr Ain Pajos

Võimalikud on ka selgroo rinnaosast lähtuvad närvivalud. Põhjuseks sageli pidev küürus asend istumisel, aukus madrats. Kasuks võib tulla selja massaaz, pipraplaastrid mõlemapoolselt selgroo kõrvale.
Loe edasi

Rinnalülide röntgen

Kas oskate kirjeldada röntgeni vastust? Kirjeldus: Film lülisamba rinnaosast 2- suunas- Sin- skoliootiline hoiak. Lülikehad tavalist kõrgust, tagumine kaar sile. Lülivahemikud ii.

Ain Pajos

Vastas dr Ain Pajos

Kirjelduse järgi esineb rinnaosas kerge kõverus vasakule, Lülikehade ja diskide muutusi ei esine. Ilmselt ei ole seljakõverus teie vaevuste põhjuseks.

Dr. Ain Pajos
Neurodiagnostika

Loe edasi

Skisofreenia

Skisofreenia pärilik ja kas sellest võib olla tingitud valetamine?

Jüri Ennet

Vastas dr Jüri Ennet

Ei või!
Väike vale on Kõigil nooruses olnud ja see käib nö norm-arengu juurde. Kui ise aru saad - siis ju OK.
Edaspidine on ju kasvamise-koolitamise asi. Päevi aitab endas selgusele jõuda. ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi