Kõrivähk Autor: Vahur Valvere

Kõrivähk on kõige sagedamini esinev pea- ja kaelapiirkonna kasvaja. Peamiselt on tegemist meeste haigusega, kuid on täheldatud ka naiste haigestumuse tõusu. Eestis avastati 2006. aastal meestel 63 ja naistel 3 esmase kõrivähi juhtu. Kõrivähi peamised riskitegurid on alkoholi tarvitamine ja suitsetamine, eriti aga nende koostoime. Teatud mõju arvatakse olevat mitmetel keemilistel ainetel (propüülalkohol, puutolm, kemikaalid tekstiilitööstuses) ja kiirgusel. Võimalik on mõnede viiruste kaasmõju. Haiguse esmassümptomid on tavaliselt mittespetsiifilised ja ebamäärased, nagu nõrkus, väsimus, köha ja kaalulangus. Iseloomulikud sümptomid on hääle muutus, neelamistakistus, vilistav hingamine ja kõrvavalu. Haiguse prognoos sõltub õigeaegsest ja täpsest diagnoosist ning radikaalse ravi läbiviimise võimalusest. Oluline on haige kaela- ja peapiirkonna vaatlus ning palpeerimine (käega komplemine). Leitud tihenditest võetakse uuringuks koematerjali. Rakendatakse endoskoopilisi uurimismeetodeid, nagu bronhoskoopiat (hingamisteede sisepinna vaatlus). Pea-kaelapiirkonda uuritakse ultraheliga, mis on ka parim meetod kaela lümfisõlmede hindamiseks. Vajaduse korral täpsustatakse haiguspiirkonna leidu ja siirete olemasolu kompuutertomograafia abil ning röntgeniülesvõtetega kopsudest, ka kõhuõõnest.

Tervistav ravi on kirurgiline, kuid selle kasutusvõimalused on kõripiirkonnas piiratud. Palju oleneb kasvaja täpsest asukohast ja suurusest ning elutähtsate elundite haaratusest. Kasvaja täielik eemaldamine on võimalik haiguse algstaadiumis. Piirkonna operatsioonid teeb keeruliseks ka kosmeetiline tulemus ning vajadus säilitada elundite talitlus. Plastilised ja rekonstruktiivsed operatsioonid on tarvilikud ja võimalikud teatud ajavahemiku järel pärast kasvaja ulatuslikku eemaldamist. Väikeste kasvajate ravis saab mõnikord edukalt kasutada säästvaid laserkirurgilisi operatsioone.

Kirurgilist ravi rakendatakse ka kaugele arenenud kõrivähi põhjustatud tüsistuste (valud, verejooks, neelamis- ja hingamistakistus jt) leevendamiseks. Levinud kasvaja puhul on näidustatud kiiritus- ja keemiaravi, mida kombineeritakse üldise toetava raviga. See aitab leevendada vaevusi ja kõrvaldada mõningaid tüsistusi (surve naaberelundeile). Kiiritusravi eelis on elundite talitluse parem säilimine, mistõttu seda kasutatakse edukalt ka algstaadiumis kõrivähi ravis. Samuti rakendatakse kiiritusravi kasvaja taastekkimisel pärast operatsiooni.

Haiguse prognoos sõltub kasvaja arengustaadiumist (eriti lümfisõlmede haaratusest kõrivähi avastamisel). Väga oluliselt mõjutab tulemust ka asjaolu, kas vähki põhjustanud tegurite mõju jätkub või mitte (keemilised ained, suitsetamine ja alkoholi kuritarvitamine).

Nõuanded sel teemal

Kolposkoopia

Tere, káisin kolposkoopia uuringul. Võeti biopsia proov, vaatasin digiloost uuringu seletust. Kas peaksin muretsema, vòi pigem tundub et kòik korras?
Panen siia ka digiloo kirjelduse.
Ette ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 33-aastane

Uuringud emaka kaelalt HPV negatiivne ja NILM on korras.
Väga tubli arst, et vaatamata korras vähi viiruste ja tsütoloogia ...

Loe edasi

Beebipilli ununemine

Tere, läksin täna kodust minema ja unustasin beebipillid kaasa võta ja täna koju ei jõua. Seega läheb kindlasti mööda 12 tundi võtmata pillist. Praegu on mul kolmanda nädala viies päev mis jääb siis võtmata. ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 16-aastane

Alatati nimetage kuu ja aasta, kui alustasite antibeebipillide tarvitamist. Milliseid antibeebipille tarvitate? Tähtsad on viimased ...

Loe edasi

Käte suremus

Tere
Mis võiks põhjustada käte, eriti paremal käel, surinad nagu sipelgad jookseks. Peaaegu igas asendis nii üüsel kui päeval.

Tänudega

Ain Pajos

Vastas dr Ain Pajos

Sageli on põhjus kitsas närvikanalis randmeliigese all mis põhjustab käenärvi kompressiooni. Tuleks vältida tööde ajal sõrmede pigistamist rusikasse, öösiti aga püüda magada sirge randmeliigesega. Abi ...

Loe edasi

Steriliseerimine

Kui palju maksab steriliseerimine? Kas on võimalus, et seda rahastab tervisekassa,kui tegu on mõjuga tervisele. Olen 18a kasutanud evra plaastreid( olen ka kunagi proovinud pille,mis võtsid vaid kaalu ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 38-aastane

Olen teiega täiesti nõus ja soovitan. Eestis kehtib "Raseduse katkestamise ja steriliseerimise seadus", mille järgi kõik 35-aastased ...

Loe edasi

Pidev voodimärgamine, põiepidamatus, nr 2 häda

Tere!

Mul on pidev tung käia vetsus, kui tung tekib on maksimaalselt minut aega, et vetsu jõuda. Sama ka number kahega, kuid esineb harvemini. Esimese vetsus käiguga tühjaks ennast ei saa ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Keeruline teema. Aidata peaksid oskama nii kogenumad meestearstid kui ka uroloogid. Kuna täpset lugu ja uuringuid ei tea on keeruline rohkem nõu anda. Hea arst on vaja leida!

Loe edasi

Vahel hommikuti krambid jalgades

Vahel hommikuti on krambid jalgades ehk on mõne vitamiini puudusest
Mis vitamiin aitab jala krampidele?

Ain Pajos

Vastas dr Ain Pajos

Põhjus võib peituda hoopis veremineraalides, eelkõige magneesiumipuuduses. Mg. võiks tarvitada toidulisandina.

Dr. Ain Pajos
Neuroloog

Loe edasi

Peenis,erektsioon

Tere. Mul on üks küsimus kelle juurde ma peaksin pöörduma kui mu peenis läheb kõvaks ainult siis kui ma vaatan seksuaalsisuga videjoid mis on seotud geidega ja siis kui mõtlen teise samasoolise lapsega ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Sel teemal ma ennast eksperdiks ei pea. Saate nõu küsida seksuaaltervis.ee lehel.

Loe edasi

TPO IgG kõrge näit

Südame rütmihäirete (minutis 11-12 valelööki, EKG korras) uurimisel tehtud vereanalüüs näitas, et TPO IgG näit tugevalt üle normi - 31,1;
ülejäänud kilpnäärme näitajad olid normipiires:
TSH ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
TPO IgG normist kõrgem tiiter tähendab autoimmuunset türeoidiiti. Midagi hullemat see ei tähenda. Kuna Teie kilpnäärme talitlus on vaatamata türeoidiidile normis, siis mingit ravi Teie kilpnääre ...

Loe edasi

Põlwtikuline laik peenise kusejuha mõlemal poolel

Tere mul oli MG genitalyim dna rna mis välja raviti tehti kuseproove ja spermaanalüüsid mis olid korras ning põletikke ei leitud aga peenise pea ota tekkis heledam laik täna käisin veel arstil ja üteldi ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Kahjuks ei saa pildilt aru, kuhu seda Dermovati soovitati määrida. Kusiti otsa peale see ravim hästi ei sobi. Kui soovite teist arvamust, soovitan siiski füüsilisele visiidile tulla.

Loe edasi

Allergia

Tere ,kas tegu võib olla allergia sümptomiga ?

Laps köhatab ja öögib tatti üles ,kas midagi kurgus kõditab .Meil olemas ka kass ,paksema karvaga, kelle karva ikka satub keskkonda,hoolimata ...

Kaja Julge

Vastas dr Kaja Julge

Tere,

Köha põhjuseks võib olla neelu valgunud ninasekreet, aga ka ärritus või allergia seoses kassiga. Allergiatestidega saab hinnata ülitundlikkust allergeenide sh tolmulestade, kassi jt ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi