Kõrivähk Autor: Vahur Valvere

Kõrivähk on kõige sagedamini esinev pea- ja kaelapiirkonna kasvaja. Peamiselt on tegemist meeste haigusega, kuid on täheldatud ka naiste haigestumuse tõusu. Eestis avastati 2006. aastal meestel 63 ja naistel 3 esmase kõrivähi juhtu. Kõrivähi peamised riskitegurid on alkoholi tarvitamine ja suitsetamine, eriti aga nende koostoime. Teatud mõju arvatakse olevat mitmetel keemilistel ainetel (propüülalkohol, puutolm, kemikaalid tekstiilitööstuses) ja kiirgusel. Võimalik on mõnede viiruste kaasmõju. Haiguse esmassümptomid on tavaliselt mittespetsiifilised ja ebamäärased, nagu nõrkus, väsimus, köha ja kaalulangus. Iseloomulikud sümptomid on hääle muutus, neelamistakistus, vilistav hingamine ja kõrvavalu. Haiguse prognoos sõltub õigeaegsest ja täpsest diagnoosist ning radikaalse ravi läbiviimise võimalusest. Oluline on haige kaela- ja peapiirkonna vaatlus ning palpeerimine (käega komplemine). Leitud tihenditest võetakse uuringuks koematerjali. Rakendatakse endoskoopilisi uurimismeetodeid, nagu bronhoskoopiat (hingamisteede sisepinna vaatlus). Pea-kaelapiirkonda uuritakse ultraheliga, mis on ka parim meetod kaela lümfisõlmede hindamiseks. Vajaduse korral täpsustatakse haiguspiirkonna leidu ja siirete olemasolu kompuutertomograafia abil ning röntgeniülesvõtetega kopsudest, ka kõhuõõnest.

Tervistav ravi on kirurgiline, kuid selle kasutusvõimalused on kõripiirkonnas piiratud. Palju oleneb kasvaja täpsest asukohast ja suurusest ning elutähtsate elundite haaratusest. Kasvaja täielik eemaldamine on võimalik haiguse algstaadiumis. Piirkonna operatsioonid teeb keeruliseks ka kosmeetiline tulemus ning vajadus säilitada elundite talitlus. Plastilised ja rekonstruktiivsed operatsioonid on tarvilikud ja võimalikud teatud ajavahemiku järel pärast kasvaja ulatuslikku eemaldamist. Väikeste kasvajate ravis saab mõnikord edukalt kasutada säästvaid laserkirurgilisi operatsioone.

Kirurgilist ravi rakendatakse ka kaugele arenenud kõrivähi põhjustatud tüsistuste (valud, verejooks, neelamis- ja hingamistakistus jt) leevendamiseks. Levinud kasvaja puhul on näidustatud kiiritus- ja keemiaravi, mida kombineeritakse üldise toetava raviga. See aitab leevendada vaevusi ja kõrvaldada mõningaid tüsistusi (surve naaberelundeile). Kiiritusravi eelis on elundite talitluse parem säilimine, mistõttu seda kasutatakse edukalt ka algstaadiumis kõrivähi ravis. Samuti rakendatakse kiiritusravi kasvaja taastekkimisel pärast operatsiooni.

Haiguse prognoos sõltub kasvaja arengustaadiumist (eriti lümfisõlmede haaratusest kõrivähi avastamisel). Väga oluliselt mõjutab tulemust ka asjaolu, kas vähki põhjustanud tegurite mõju jätkub või mitte (keemilised ained, suitsetamine ja alkoholi kuritarvitamine).

Nõuanded sel teemal

Lihasmass kasvab iseenesest!

Lihasmass suureneb iseenesest! On raskus ja rõhumistunne ka lämmatav rinnus samuti kiire lihasväsimus mis ei võimalda füüsilist tööd ega trenni teha aga lihasmass muudkui kasvab ka meestearstil öeldi et ...

Ain Pajos

Vastas dr Ain Pajos

Tegemist võib olla päriliku probleemiga seepärast registreerige ennast tartu ülikooli kliinikumi neuroloogi või geneetiku vastuvõtule.

Dr. Ain Pajos
Neurodiagnostika

Loe edasi

Probleemid unega

Juba pikemat aega on vaevanud mind probleem, et pärast treeninguid ei suuda õhtul kuidagi uinuda. Pärast treeningut tunnen küll väsimust, kuid mõni aeg hiljem kui peaks magama minema, toimub organismis ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Endokriinhaigusega siin küll tegemist ei ole. Talupojamõistus annab nõu nihutada treeningud hommikupoolikule või analüüsida treeningumetoodikat, et peale treeningut kuidagi und soodustavalt ...

Loe edasi

Valu jalgades

Tere, teist päeva valu môlemas kintsus algas nii et esmaspaeva ôhtul jàrsku lôi . Meenutab kasvuvalu aga see minu vanuses möödanik arvan . Milles vôib asi olla ? hirm suur . Paistetust ega midagi pole ...

Ain Pajos

Vastas dr Ain Pajos

Ilmselt närvivalu. PõhJuseid võib olla mitu. Kui urineerimishäireid (EMO kohe) ei ole, on esmatähtis neuroloogi läbivaatus.

Dr. Ain Pajos

Neurodiagnostika
6748591

Loe edasi

Antidepressandid ja alkohol

Tere. Selline küsimus, et kas koos antidepressandiga nimega zoloft võib tarvitada ka alkoholi. Infolehel on kirjas et ei tohi kuid psühhiaater ütles, et mõne õlle võib ikka juua kui isu on. Millised kõrvalmõjud ...

Kalle Kurvits

Vastas dr Kalle Kurvits

Tere

Kui infolehel on kirjas, et ei tohi ja arst ikkagi lubab, siis proviisor ei saa olla täpsem kui infoleht ega targem kui arst.
Tavaliselt selliste ainete ja alkoholi koosmõjus tugevneb ...

Loe edasi

Peavalu

Tere, üks õhtu olin telefonis ja tundsin kuidas silmad on juba väsinud, ma panin telefoni ära ja järgmine hetk hakkas tugev peavalu pihta. Ma proovisin seda ära kannatada aga see oli üsnagi tugev. Ma võtsin ...

Liis Sabre

Vastas dr Liis Sabre

Tere!
Võttes arvesse Teie vanuse ja kirjelduse, võiks tegemist olla migreenihooga. Migreeni tugevam valu kestab 3 ööpäeva, aga võib ka veidi kauem olla.
Hetkel muretsemiseks ma põhjust ei ...

Loe edasi

HORMOONRAVI JA ÕIGE RAVIM

Tere.

Mul oli 7 aastat tagasi operatsioon ja eemaldati mubasarjad jne.. Vist Vertheim, või midagi sellist. Alguses kasutasin Climara plaastreid, nüüd 6 kuud Estrofem 2mg.
Probleem on ...

Maie Väli

Vastas dr Maie Väli

Tere! Ilmselt on Wertheimi op-ga eemaldatud ka emakas ja teil on varajane kliimaks. Seega on tekkinud muutused ainevahetuses ja vajate täpsustatud uuringuid. Estrofem 2 mg tundub olevat suur doos ja esialgu ...

Loe edasi

Antidepressandid ja alkohol

Tere. Selline küsimus, et kas koos antidepressandiga nimega zoloft võib tarvitada ka alkoholi. Infolehel on kirjas et ei tohi kuid psühhiaater ütles, et mõne õlle võib ikka juua kui isu on. Millised kõrvalmõjud ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
See on libe tee. Mõne õlle ikka võib- mis see kogus siis on 2-3 0,5 l 5% pudelit päevas. See on kogus, mis kindlasti annab koostoime- tavatu meeleolu muutus, unehäired, päevane uimasus, peavalu ...

Loe edasi

Pimesool

Mis on viga kui paremal alakõhus on valu aga verenaitajad ja kõik korras?

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Ühest vastust anda on võimatu. Tegu võib olla koproliidiga (roojakivi) ussripikus, kusejuha kiviga, neeru allavajumisega, sooleparasiitidega, parempoolse jämesoole pikast kinnitist põhjustatud passaazihäiretega ...

Loe edasi

Liigliha eemaldamine

Tervist. Mul nimelt mure, et mitu aastat mul juba üks imelik asi käe peal ja nüüd tekkis sinna alla mädakogu. Et mis ma peaksin tegema ja palju selle junni eemaldamine maksta võiks?

Peep Pree

Vastas dr Peep Pree

Tere ! Paraku on foto järgi põletiku suurust/ulatust raske hinnata, kuid kindlasti on esmaravi just Teie kirjelduse järgi mädastunud põletikukolde ravi ja hilisemas etapis selle "junni" kirurgiline eemaldamine. ...

Loe edasi

Lööve aastase lapse seljal ja kõhul

Tere!

Pöördun teie poole seetõttu, et avastasin eile oma lapse seljalt ja kõhu pealt väiksed punased laigukesed. Need ei tundu sügelust ega muud ebamugavust tekitavat ning lisatud pilt on ...

Kaja Julge

Vastas dr Kaja Julge

Tere,

Lööve võib olla tõepoolest allergiast põhjustatud, kuid pildi alusel ei saa ma otsust siiski teha.
Tarvis on rohkem taustainfot kui maasikate söömine ja vaktsineerimine ning löövet ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi