Kõrivähk Autor: Vahur Valvere

Kõrivähk on kõige sagedamini esinev pea- ja kaelapiirkonna kasvaja. Peamiselt on tegemist meeste haigusega, kuid on täheldatud ka naiste haigestumuse tõusu. Eestis avastati 2006. aastal meestel 63 ja naistel 3 esmase kõrivähi juhtu. Kõrivähi peamised riskitegurid on alkoholi tarvitamine ja suitsetamine, eriti aga nende koostoime. Teatud mõju arvatakse olevat mitmetel keemilistel ainetel (propüülalkohol, puutolm, kemikaalid tekstiilitööstuses) ja kiirgusel. Võimalik on mõnede viiruste kaasmõju. Haiguse esmassümptomid on tavaliselt mittespetsiifilised ja ebamäärased, nagu nõrkus, väsimus, köha ja kaalulangus. Iseloomulikud sümptomid on hääle muutus, neelamistakistus, vilistav hingamine ja kõrvavalu. Haiguse prognoos sõltub õigeaegsest ja täpsest diagnoosist ning radikaalse ravi läbiviimise võimalusest. Oluline on haige kaela- ja peapiirkonna vaatlus ning palpeerimine (käega komplemine). Leitud tihenditest võetakse uuringuks koematerjali. Rakendatakse endoskoopilisi uurimismeetodeid, nagu bronhoskoopiat (hingamisteede sisepinna vaatlus). Pea-kaelapiirkonda uuritakse ultraheliga, mis on ka parim meetod kaela lümfisõlmede hindamiseks. Vajaduse korral täpsustatakse haiguspiirkonna leidu ja siirete olemasolu kompuutertomograafia abil ning röntgeniülesvõtetega kopsudest, ka kõhuõõnest.

Tervistav ravi on kirurgiline, kuid selle kasutusvõimalused on kõripiirkonnas piiratud. Palju oleneb kasvaja täpsest asukohast ja suurusest ning elutähtsate elundite haaratusest. Kasvaja täielik eemaldamine on võimalik haiguse algstaadiumis. Piirkonna operatsioonid teeb keeruliseks ka kosmeetiline tulemus ning vajadus säilitada elundite talitlus. Plastilised ja rekonstruktiivsed operatsioonid on tarvilikud ja võimalikud teatud ajavahemiku järel pärast kasvaja ulatuslikku eemaldamist. Väikeste kasvajate ravis saab mõnikord edukalt kasutada säästvaid laserkirurgilisi operatsioone.

Kirurgilist ravi rakendatakse ka kaugele arenenud kõrivähi põhjustatud tüsistuste (valud, verejooks, neelamis- ja hingamistakistus jt) leevendamiseks. Levinud kasvaja puhul on näidustatud kiiritus- ja keemiaravi, mida kombineeritakse üldise toetava raviga. See aitab leevendada vaevusi ja kõrvaldada mõningaid tüsistusi (surve naaberelundeile). Kiiritusravi eelis on elundite talitluse parem säilimine, mistõttu seda kasutatakse edukalt ka algstaadiumis kõrivähi ravis. Samuti rakendatakse kiiritusravi kasvaja taastekkimisel pärast operatsiooni.

Haiguse prognoos sõltub kasvaja arengustaadiumist (eriti lümfisõlmede haaratusest kõrivähi avastamisel). Väga oluliselt mõjutab tulemust ka asjaolu, kas vähki põhjustanud tegurite mõju jätkub või mitte (keemilised ained, suitsetamine ja alkoholi kuritarvitamine).

Nõuanded sel teemal

Punn

Tere

Selline punn on juba pikemat aega tegelikult, valus pole, katsudes on kõva. Nagu tundub et lähedale on ka sarnased moodustised tekkimas, hetkel on palju väiksemad 2 tükki, kas on tegemist ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Klassikalist kondüloomi see pildi alusel ei meenuta. Ennemini molluski moodi, aga ka seda ei saa ilma läbivaatuseta kinnitada.
Soovitan probleemi lahendamiseks pöörduda nahaiguste arsti vastuvõtule!

Loe edasi

Punakas plekk peenisel

Peenisele tekkis punakas laik, ühes kindlas kohas (pildil paremal peenisel). Valu ega sügelust ei esine, samuti ei tunne, et oleks krobeline. Silmaga on muust pinnast eristatav, näpuga kastudes väga hästi ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Punetus on seotud põletiku või lihtsalt ärritusega. Kui ei taandu mõne päevaga või kordub, siis soovitan meestearsti vastuvõtule tulla. Kui uued ägenemised on seotud seksuaaleluga, tuleks samaaegselt kontrollis ...

Loe edasi

Pärakus suruv tunne

Tere,millest võib tekkida pärakusse suruv tunne ?nagu oleks pidevalt nr 2 häda aga midagi ei tule.pärakus esineb ka tuima valu ja kõht on pigem kinni..

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Põhjuseid võib olla erinevaid - nii sooles endas, kui ka naaberorganites. Ka kõhukinnisus võib seda põhjustada. Samas võib selline aisting olla ka ilma põhjuseta. Vajaksite läbivaatust ja uuringuid.

Loe edasi

Päevade edasilükkamine

Sooviks teada kuidas oleks võimalik päevi edasi lükata peaksid hakkama esmaspäeval kuid sõidan täna reisile ja kasutan Nuvaring rõngast

Urve Pappa

Vastas dr Urve Pappa

Tere

Jätke seekord paus vahele. Võtate selle ringi välja ja kohe paigaldate uue ning 7 päevast pausi ei tee. Järgmine tsükkel jätkate skeemi järgi nagu seni olete rõngast kasutanud.
Kui ...

Loe edasi

Laps kukkus jalgrattaga

Laps kukkus rattaga põlve katki. Kas peaks minema arstile näitama?

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Oleneb haava suurusest ja Teie oskusest seda ravida. Kirjelduse järgi olete toiminud õigesti - haav paraneb ise, Ravi seisneb põletiku vältimises.

Loe edasi

Peenise kasv

Tere,
kas ma saaksin millegagi kaasa aidata oma lapse mehe kasvamisele? Ma kardan, et keegi on kritiseerinud ta mehe au või ta pole ise sellega rahul. Tal on mingi loll kasuisa, kes teeb kogu aeg ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Kahjuks pole siin ilma läbivaatuseta miskit nõu võimalik anda. 8 aastasel poisil on peenis niikuinii väike. Kui on ülekaal, siis võib peenis puhta peitu pugeda. Rääkige lapsega. Ehk polegi probleemi. Kui ...

Loe edasi

Päevad

Tere!

Põdesin üle kuu aja tagasi koroonat,esimest korda. Peale selle põdemist on päevad,kuidagi väga imelikult käinud.Päevad on kaks korda kuus.See segab elu.Lisaks varem ei ole olnud valusid,enne ...

Urve Pappa

Vastas dr Urve Pappa

Tere

Koroona võib soodustada tsüklihäireid, kuid enamikel juhtudel muutub tsükkel tavapäraseks paari kuu jooksul. Valude korral saate kasutada ibuprofeeni 400mg kuni 3 korda päevas. Kui tsükkel ...

Loe edasi

Põlvede valu/vigastus

Tere!

Mul oli 6 kuud tagasi “õnnetus”, talvel libedaga,libastusin väga kurvalt,vastu teravat kivi või jääd(ei näinud tol hetkel,sest pilt muutus ees häguseks.)Ning olen käinud perearsti juures,kuid ...

Priit Ailt

Vastas Priit Ailt

Tere,

Hetkel kirjelduse põhjal raske midagi arvata, mis võiks põlvega viga olla. Soovitan pöörduda ortopeedi ja/või füsioterapeudi poole, kes hindaks põlve ja teeks vajadusel uuringud, et ...

Loe edasi

Mügarik paremal pool alakõhus

Tere!
Olen vaevelnud mügariku probleemi käes ca aasta. Aasta tagasi peale kolmandat sünnitust avastasin aeg ajalt paremalt poolt katsudes, et tekib mügarik. Alguses kadus kohe ära ning oli väga pisike. ...

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Mina pildi järgi oleks pakkunud samuti songa. Kindlalt midagi väita saab vaid läbivaatuse järel. Diagnoosimiseks võiks teha ultraheli uuringu.

Loe edasi

Pruun eritis

Sihuke probleem on et hakkasid päevade algusel tupest pruuni värvi eritst tulema.
Ei tea mida teha? kõik heledad pesud on rikkudud.
Sooviksin infot mida teha ja kuidas seda vältida.

Urve Pappa

Vastas dr Urve Pappa

Tere

Kui teil normaalset menstruatsiooni ei ole alanud ja 2 nädalat on ainult määrinud, siis palun pöörduge günekoloogi poole kontrolli. Tegemist võib olla tsüklihäirega, munasarja tsüstiga, ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi