Kõrivähk Autor: Vahur Valvere

Kõrivähk on kõige sagedamini esinev pea- ja kaelapiirkonna kasvaja. Peamiselt on tegemist meeste haigusega, kuid on täheldatud ka naiste haigestumuse tõusu. Eestis avastati 2006. aastal meestel 63 ja naistel 3 esmase kõrivähi juhtu. Kõrivähi peamised riskitegurid on alkoholi tarvitamine ja suitsetamine, eriti aga nende koostoime. Teatud mõju arvatakse olevat mitmetel keemilistel ainetel (propüülalkohol, puutolm, kemikaalid tekstiilitööstuses) ja kiirgusel. Võimalik on mõnede viiruste kaasmõju. Haiguse esmassümptomid on tavaliselt mittespetsiifilised ja ebamäärased, nagu nõrkus, väsimus, köha ja kaalulangus. Iseloomulikud sümptomid on hääle muutus, neelamistakistus, vilistav hingamine ja kõrvavalu. Haiguse prognoos sõltub õigeaegsest ja täpsest diagnoosist ning radikaalse ravi läbiviimise võimalusest. Oluline on haige kaela- ja peapiirkonna vaatlus ning palpeerimine (käega komplemine). Leitud tihenditest võetakse uuringuks koematerjali. Rakendatakse endoskoopilisi uurimismeetodeid, nagu bronhoskoopiat (hingamisteede sisepinna vaatlus). Pea-kaelapiirkonda uuritakse ultraheliga, mis on ka parim meetod kaela lümfisõlmede hindamiseks. Vajaduse korral täpsustatakse haiguspiirkonna leidu ja siirete olemasolu kompuutertomograafia abil ning röntgeniülesvõtetega kopsudest, ka kõhuõõnest.

Tervistav ravi on kirurgiline, kuid selle kasutusvõimalused on kõripiirkonnas piiratud. Palju oleneb kasvaja täpsest asukohast ja suurusest ning elutähtsate elundite haaratusest. Kasvaja täielik eemaldamine on võimalik haiguse algstaadiumis. Piirkonna operatsioonid teeb keeruliseks ka kosmeetiline tulemus ning vajadus säilitada elundite talitlus. Plastilised ja rekonstruktiivsed operatsioonid on tarvilikud ja võimalikud teatud ajavahemiku järel pärast kasvaja ulatuslikku eemaldamist. Väikeste kasvajate ravis saab mõnikord edukalt kasutada säästvaid laserkirurgilisi operatsioone.

Kirurgilist ravi rakendatakse ka kaugele arenenud kõrivähi põhjustatud tüsistuste (valud, verejooks, neelamis- ja hingamistakistus jt) leevendamiseks. Levinud kasvaja puhul on näidustatud kiiritus- ja keemiaravi, mida kombineeritakse üldise toetava raviga. See aitab leevendada vaevusi ja kõrvaldada mõningaid tüsistusi (surve naaberelundeile). Kiiritusravi eelis on elundite talitluse parem säilimine, mistõttu seda kasutatakse edukalt ka algstaadiumis kõrivähi ravis. Samuti rakendatakse kiiritusravi kasvaja taastekkimisel pärast operatsiooni.

Haiguse prognoos sõltub kasvaja arengustaadiumist (eriti lümfisõlmede haaratusest kõrivähi avastamisel). Väga oluliselt mõjutab tulemust ka asjaolu, kas vähki põhjustanud tegurite mõju jätkub või mitte (keemilised ained, suitsetamine ja alkoholi kuritarvitamine).

Nõuanded sel teemal

Kõrvad

Eemalehoidvate kõrvade korrigeerimine.Palju selline operatsioon umbes maksab ja kaua ravi kestab

Peep Pree

Vastas dr Peep Pree

Tere ! Meie kliinikus paraku sellist operatsiooni ei teostata ja seetõttu ei saa ma ka Teie küsimustele vastuseid anda. Lugupidamisega, dr. Peep Pree

Loe edasi

Muundunud varbaküüs

Tere, soovin pöörduda murega, et nimelt on äkitselt muutunud varba küüne alt lillakaks ja nii ka teisel varbal, kuid vähesel määral. Käisin perearstil, ag perearst oli nõutu, kuna pole varem sellist asja ...

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Kiiret selle asjaga ei ole. Tegu hematoomiga (verevalumiga) küüne all. See võib tekkida ka käimisest kitsa jalanõuga - see kvalifitseerub ka trauma alla. Kõigi eelduste kohaselt paraneb see ise - väljakasvamine ...

Loe edasi

Klamüüdia ja kondoom

Tere,

Olin kaistmata vaheorras, sain klamüüdia diagnoosi. Aga olin peale kaitsmata vahekorda ka teise partneriga vahekorras kasutades kondoomi, kas see partner kellega kasutasin kondoomi peaks ...

Katrin Seidelberg

Vastas dr Katrin Seidelberg

Tere!

Kondoom kaitseb klamüüdiasse nakatumise eest. Võimalus nakatuda on vaid juhul, kui kondoomi pole kasutatud kogu vahekorra jooksul.

Loe edasi

Lapse jalgade ristamine

Tere,
laps on viimastel päevadel hakanud oma jalgu ristama, ajab need pulgaks ja saab ise vihaseks justkui. Samuti teeb kätega palju tuuleveski harjutust. Eriti hakkab jalgu ristama enne uinuma jäâmist, ...

Anu Sööt

Vastas dr Anu Sööt

Tere!
Teil on õigus, tegemist on lapseea onanismiga.Ärge laske tal jalgu ristata, viige tähelepanu mujale.
Lugupidamisega
Anu Sööt

Loe edasi

DOR ning viljatusravi

Tere!

Olen 28-aastane ning püüdnud rasestuda praeguseks 11 kuud, novembris 2020 oli üks varane (5ndl) katkemine. Edukalt lōppes rasedus lapse sünniga 2019. aasta alguses. Veebruaris 2021 vōetud ...

Aivar Ehrenberg

Vastas dr Aivar Ehrenberg

Tervist,
vähenenud munasarjareserviga patsientidega oskab tegeleda iga viljatusravi arst, ühtegi #1 spetsialisti Eestis ei ole. Pöörduge kliinikusse, mis on Teie elukoha lähedal.
Munarakkude ...

Loe edasi

Luumurru paranemine

Tere! Suve alguses oli mul taalusemurd ning operatsioon. Nüüseks on pea aasta möödas aga siiani lonkan veidi ja ei saa joosta, hüpata jne. Kas see on normaalne või peaksin midagi ette võtma?

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Tegemist ortopeedilise probleemiga, mina vaid üldkirurg.
Igal juhul soovitan Teil end näidata opereerinud kirurgile - tema teab üksikasju ja ka mida võib loota, mida mitte. 1 aasta järelkontrolliks ...

Loe edasi

Palju sümptomeid. Kas olen lolliks läinud ?

Sümptomeid on palju ja erinevas kohas. Alustan alt. Alaseljast käivad aegajalt valud läbi. Eriti tundlik koht on vasakul selgroolülid. Vahel tunnen seal veidrat valuliikumist. Neerupiirkond on tundlik. ...

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Võimalik, et Teie vaevused on põhjustatud ärevusest, kuid selle kinnitamiseks peab olema kindel, et selle taga midagi konkreetset ei ole. Ainult vanus ei välista veel midagi, kuigi tõenäosus on väga väike. ...

Loe edasi

Gaasid ja kõhukinnisus 7kuusel tüdrukul

Tere! Pöördun Teie poole murega, mis vaevab last alates sellest, kui oli 1 kuu vanune. Meeletud gaasid. Toitu on saanud segamini rinnapiima ja Aptamil comforti, tundus, et sobib kõige paremini, aga mitte ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Hea on see, et Teie lapse kaaluiive on korras, st laps saab kõik vajaliku oma toidust kätte vaatamata gaaside kõhulahtisuse ja toidutagasiheitele.
Kuna aga seedimisega on muresid ...

Loe edasi

Külmutatud embrüo siirdamine loomulikku tsüklisse

Küsimus selline, kui külmutatud embrüo siirdatakse loomulikku tsüklisse ja kui toimub pesastumine, siis mis saab teisest samal ajal vabanenud munarakust, mis ilmselgelt ei viljastu.
Kas see irdub ...

Aivar Ehrenberg

Vastas dr Aivar Ehrenberg

Tervist,
ka teine munarakk võib viljastuda (loomulikul teel), kui see on konkreetsel juhul võimalik. Tulemuseks on, et siiratakse üks embrüo, aga sünnivad erimunakaksikud.
Sellise sündmuste ...

Loe edasi

Rõhuv tunne lööb pähe püsti tõustes/ lamades

Probleemiks on selline mure, et tihtipeale näiteks toolilt/ voodist püsti tõustes lööb ca. 5 sekundi pärast viieks sekundiks hästi rõhuv tunne pähe ja siis kaob. Selle viie sekundi jooksul algab ta siis ...

Ain Pajos

Vastas dr Ain Pajos

Mõnel inimesel esineb kalduvus vererõhu järsuks ajutiseks languseks kohe peale püstitõusmist mis võib viia ka minestustele. Soovitav on mõõta vererõhk peale pikemat lamamist ja kohe esimesel minutil peale ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi