Kõrivähk Autor: Vahur Valvere

Kõrivähk on kõige sagedamini esinev pea- ja kaelapiirkonna kasvaja. Peamiselt on tegemist meeste haigusega, kuid on täheldatud ka naiste haigestumuse tõusu. Eestis avastati 2006. aastal meestel 63 ja naistel 3 esmase kõrivähi juhtu. Kõrivähi peamised riskitegurid on alkoholi tarvitamine ja suitsetamine, eriti aga nende koostoime. Teatud mõju arvatakse olevat mitmetel keemilistel ainetel (propüülalkohol, puutolm, kemikaalid tekstiilitööstuses) ja kiirgusel. Võimalik on mõnede viiruste kaasmõju. Haiguse esmassümptomid on tavaliselt mittespetsiifilised ja ebamäärased, nagu nõrkus, väsimus, köha ja kaalulangus. Iseloomulikud sümptomid on hääle muutus, neelamistakistus, vilistav hingamine ja kõrvavalu. Haiguse prognoos sõltub õigeaegsest ja täpsest diagnoosist ning radikaalse ravi läbiviimise võimalusest. Oluline on haige kaela- ja peapiirkonna vaatlus ning palpeerimine (käega komplemine). Leitud tihenditest võetakse uuringuks koematerjali. Rakendatakse endoskoopilisi uurimismeetodeid, nagu bronhoskoopiat (hingamisteede sisepinna vaatlus). Pea-kaelapiirkonda uuritakse ultraheliga, mis on ka parim meetod kaela lümfisõlmede hindamiseks. Vajaduse korral täpsustatakse haiguspiirkonna leidu ja siirete olemasolu kompuutertomograafia abil ning röntgeniülesvõtetega kopsudest, ka kõhuõõnest.

Tervistav ravi on kirurgiline, kuid selle kasutusvõimalused on kõripiirkonnas piiratud. Palju oleneb kasvaja täpsest asukohast ja suurusest ning elutähtsate elundite haaratusest. Kasvaja täielik eemaldamine on võimalik haiguse algstaadiumis. Piirkonna operatsioonid teeb keeruliseks ka kosmeetiline tulemus ning vajadus säilitada elundite talitlus. Plastilised ja rekonstruktiivsed operatsioonid on tarvilikud ja võimalikud teatud ajavahemiku järel pärast kasvaja ulatuslikku eemaldamist. Väikeste kasvajate ravis saab mõnikord edukalt kasutada säästvaid laserkirurgilisi operatsioone.

Kirurgilist ravi rakendatakse ka kaugele arenenud kõrivähi põhjustatud tüsistuste (valud, verejooks, neelamis- ja hingamistakistus jt) leevendamiseks. Levinud kasvaja puhul on näidustatud kiiritus- ja keemiaravi, mida kombineeritakse üldise toetava raviga. See aitab leevendada vaevusi ja kõrvaldada mõningaid tüsistusi (surve naaberelundeile). Kiiritusravi eelis on elundite talitluse parem säilimine, mistõttu seda kasutatakse edukalt ka algstaadiumis kõrivähi ravis. Samuti rakendatakse kiiritusravi kasvaja taastekkimisel pärast operatsiooni.

Haiguse prognoos sõltub kasvaja arengustaadiumist (eriti lümfisõlmede haaratusest kõrivähi avastamisel). Väga oluliselt mõjutab tulemust ka asjaolu, kas vähki põhjustanud tegurite mõju jätkub või mitte (keemilised ained, suitsetamine ja alkoholi kuritarvitamine).

Nõuanded sel teemal

Tiriv tunne põlveõndlas

Tere!
Tegelen aktiivselt spordiga. 2 päeva peale treeningut tundsin, kuidas parema jala põlveõndlas on selline tiriv ning kiskuv tunne, nagu lihas ei veniks piisavalt. Ei ole saanud traumat ega peale ...

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Probleem ortopeediline, mina pelgalt üldkirurg.
Tegu võiks olla sünoviidiga, mille tagajärjel suureneb liigesevedeliku hulk. Võib olla ka nn Bakeri tsüst - põlveõndla limapauna suurenemine. Soovitan ...

Loe edasi

Tere

Tere
Lähen laparoskoopia opile.
Kui on rinna laps kui kauaei või rinda lapsele anda peale oppi.kaua op kestab ja kui ööseks ei jää siis mitme tunnibärast koju saab?
Ette tänades

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 36-aastane

Kahjuks ei selgu, milline on diagnoos ja millisele laparoskoopilisele operatsioonile lähete? Laparoskoopia ongi kaasaegne eelistatuim ...

Loe edasi

refluksi vaevused ja pikaajaline ravi

Olen pikaajaliselt hädas refluksiga ja tunnen, et miski - ei toitumine ega ravi - aita
Lisaks on tekinud suur ärevus ja stress, unehäired ja pessimism

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Inimese kehas on kõik omavahel seotud, veelgi enam- seotud on ka vaimne ja kehaline tervis. Mõõdukas füüsiline vaevus võib pikapeale vaimu nii ära kurnata, et inimene ongi väga haige. Rõõm ...

Loe edasi

Kõrva tagune paistes

Tere.

Kolm nädalat tagasi tekkis kõrva taha selline paistetus või muhk. Siiani see ära kadunud veel ei ole. Käisin ka perearstil, sain antibiootikumid, need nagu korraks tegid selle väiksemaks ...

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Ohtlikuks mina seda ei peaks. Kui see Teid häirib, võiksite paluda perearstil saata end kirurgile - tegu võib olla näiteks ateroomiga (rasunäärme tsüstiga).

Loe edasi

Pimesool

Tere, môni pãev tagasi algas suhteliselt ãkki paremal pool alakôhus valu, seega kas vôib tegu olla pimesoole probleemiga või mingi muu soole hãdaga?Köhides on valus. Samas iiveldust pole. Kôhulahtisust ...

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Ainult kirjelduse järgi pole võimalik apenditsiiti teistest kõhuvalu põhjustest eristada. Apenditsiidi poolt räägib valu asukoht, vastuargumentideks on järsk valu algus, iivelduse ja palaviku puudumine ...

Loe edasi

Mitu kuud kestnud pidev palavik

Alates aastavahetusest on olnud pidevalt madal palavik, 36,9 - 37,3. Praeguseks olen ka 2,5 kuud käinud perearsti ja teiste arstide juures (pulmonoloog, günekoloog), andnud vere- ja uriinianalüüse, kopsuröntgen ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Paljud arstid ei pea seda numbrit 36,9-37,2 palavikuks. Kui paljud arstid on Teid uurinud ja haigust ei ole leidnud, siis see on ju hästi. Kipun kahtlustama just stressist tulenevat probleemi, ...

Loe edasi

Betaloc ja veresuhkur

Tere!
Südamearst diagnoosis kodade virvenduse. Raviks määrati Betaloc Zok 50.
Siiamaani korras olnud veresuhkur (ravimid Tresiba ja Humalog) hakkab 3 tunni jooksul langema . Olen kasutanud ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Arvan siiski, et betaloc Teie veresuhkrut ei langeta, küll võib ta veidi vähendada hüpoglükeemiale iseloomulikke sümptomeid, mistõttu tunnetate veresuhkru langust mitte nii teravalt kui varem. ...

Loe edasi

Vere näidud

Viimastel kuudel on väsimus peaaegu tappev. Lihased on nagu vanast ajalehest ja liigesed valutavad hullusti, mälu on suht olematu. Perearst määras vereanalüüsi. Mh oli 11. aprillil hb 114, ferritiin seerumis ...

Marge Kütt

Vastas dr Marge Kütt

Tere

Hematoloogilise uuringu mulle edastatud tulemuste põhjal jääb mulje, et aneemiat teil ei ole (hgb ja erütrotsüütide indeksid MCV, MCH, MCHC on referentspiirides). Samas on ferritiini ...

Loe edasi

Pap test

Pap testi valulikkus.Kas on ravi selle vastu?

Ülle Kadastik

Vastas dr Ülle Kadastik

Tere, kui tuleb teil test võtta, siis võib nt. Lidocain geeli panna emakakaelale, kuigi seda ei ole mina vähemalt kunagi pidanud tegema.. Analüüsi võttes võib olla valu tingitud ka lihtsalt tupelihaste ...

Loe edasi

Muna jalal

Tere , Mure selles et kas see muna jalal on normaalne vôi peaks muretsema ? kardan et tromb

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Muna jalal pole normaalne aga tromb see kindlasti ei ole. See võiks olla ganglion ehk kooljaluu. Peaksite pöörduma ortopeedi poole - enne vajalik perearsti saatekiri.

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi