Kõrivähk Autor: Vahur Valvere

Kõrivähk on kõige sagedamini esinev pea- ja kaelapiirkonna kasvaja. Peamiselt on tegemist meeste haigusega, kuid on täheldatud ka naiste haigestumuse tõusu. Eestis avastati 2006. aastal meestel 63 ja naistel 3 esmase kõrivähi juhtu. Kõrivähi peamised riskitegurid on alkoholi tarvitamine ja suitsetamine, eriti aga nende koostoime. Teatud mõju arvatakse olevat mitmetel keemilistel ainetel (propüülalkohol, puutolm, kemikaalid tekstiilitööstuses) ja kiirgusel. Võimalik on mõnede viiruste kaasmõju. Haiguse esmassümptomid on tavaliselt mittespetsiifilised ja ebamäärased, nagu nõrkus, väsimus, köha ja kaalulangus. Iseloomulikud sümptomid on hääle muutus, neelamistakistus, vilistav hingamine ja kõrvavalu. Haiguse prognoos sõltub õigeaegsest ja täpsest diagnoosist ning radikaalse ravi läbiviimise võimalusest. Oluline on haige kaela- ja peapiirkonna vaatlus ning palpeerimine (käega komplemine). Leitud tihenditest võetakse uuringuks koematerjali. Rakendatakse endoskoopilisi uurimismeetodeid, nagu bronhoskoopiat (hingamisteede sisepinna vaatlus). Pea-kaelapiirkonda uuritakse ultraheliga, mis on ka parim meetod kaela lümfisõlmede hindamiseks. Vajaduse korral täpsustatakse haiguspiirkonna leidu ja siirete olemasolu kompuutertomograafia abil ning röntgeniülesvõtetega kopsudest, ka kõhuõõnest.

Tervistav ravi on kirurgiline, kuid selle kasutusvõimalused on kõripiirkonnas piiratud. Palju oleneb kasvaja täpsest asukohast ja suurusest ning elutähtsate elundite haaratusest. Kasvaja täielik eemaldamine on võimalik haiguse algstaadiumis. Piirkonna operatsioonid teeb keeruliseks ka kosmeetiline tulemus ning vajadus säilitada elundite talitlus. Plastilised ja rekonstruktiivsed operatsioonid on tarvilikud ja võimalikud teatud ajavahemiku järel pärast kasvaja ulatuslikku eemaldamist. Väikeste kasvajate ravis saab mõnikord edukalt kasutada säästvaid laserkirurgilisi operatsioone.

Kirurgilist ravi rakendatakse ka kaugele arenenud kõrivähi põhjustatud tüsistuste (valud, verejooks, neelamis- ja hingamistakistus jt) leevendamiseks. Levinud kasvaja puhul on näidustatud kiiritus- ja keemiaravi, mida kombineeritakse üldise toetava raviga. See aitab leevendada vaevusi ja kõrvaldada mõningaid tüsistusi (surve naaberelundeile). Kiiritusravi eelis on elundite talitluse parem säilimine, mistõttu seda kasutatakse edukalt ka algstaadiumis kõrivähi ravis. Samuti rakendatakse kiiritusravi kasvaja taastekkimisel pärast operatsiooni.

Haiguse prognoos sõltub kasvaja arengustaadiumist (eriti lümfisõlmede haaratusest kõrivähi avastamisel). Väga oluliselt mõjutab tulemust ka asjaolu, kas vähki põhjustanud tegurite mõju jätkub või mitte (keemilised ained, suitsetamine ja alkoholi kuritarvitamine).

Nõuanded sel teemal

Posttraumaatiline stresshäire

Tervist!

Juhtus selline asi, et sõbranna langes vägistamise ohvriks. Peale seda õhtut on ilmselgelt ta shokis ja traumatiseeritud ja hirmul ja lihtsalt katki vaimselt. Nüüdseks on 2 kuud möödas ...

Jüri Ennet

Vastas dr Jüri Ennet

Teata tema vanematele - kodune tugi on vajalik.
Psühhiaatri vastuvõtule - valvearst võtab igal tööpäeval vastu, vastuvõtuosakond aga ööpäevaringselt. Head rohud pingete vähendamiseks ja maandamiseks ...

Loe edasi

Depression!?

Tere, olen 15 aasatne tüdruk, kõik algas kui olin 12 ma leidsin et on parem kui mind ei ole, arvan ka praegu nii. Olen käinud u 1,5 aastat koolis psüholoogi juures aga tundub et see ikka ei aita. Ma olen ...

Jüri Ennet

Vastas dr Jüri Ennet

Ole koosmeeles ja koostöös oma lähedastega, kuula nende elutarkusi.
1) Ma tean, et iga inimene on mingis valdkonnas väga heade eeldustega, talent.
Tuleb endas see leida ja seda valdkonda ...

Loe edasi

Tere

Tere mul ka mingi vastik ujmasus on ka selline tunnel et.oleksin nagu purjus aga ma pole purjus ja vahest tulevad ka mingid kahtlased mottled pahe

Jüri Ennet

Vastas dr Jüri Ennet

Terves kehas terve vaim!
Jalutuskäigud ja muu kehaline aktiivsus, piisavalt und, vältida uimaisteid ja alkoholi.
Perearsti juures kontrollida tervise üldnäitajaid.
Siis selgub edaspidine ...

Loe edasi

alkosüsti mõju seksuaalvõimekusele

Austatud Jüri Ennet, kurtsin mõni päev tagasi, Mati nime all, saadud alkosüsti võimaliku mõju kohta minu seksuaalvõimekuse languse kohta. Unustasin aga lisada, et arst määras ka depressioonravi. Kas seegi ...

Jüri Ennet

Vastas dr Jüri Ennet

Kui depressioon taandub (vt minu varasemaid soovitusi), siis asjad laabuvad ka jõulisemalt.
vt teile saadetud varasemat vastust.
Need asjad saab korda!
Parimate soovidega,
Jüri ...

Loe edasi

Antibeebipillid ja ravimid.

Tere!

Küsin, kas Panangin ja viirpuutabletid mõjutavad Harmonet pillide toimet?

Kalle Kurvits

Vastas dr Kalle Kurvits

Tere

Ei mõjuta sellisel moel mis tingiks vastavasisulisi hoiatusi.

Kalle Kurvits

Loe edasi

CA 125 kõrgendatud tulemus ja selle võimalikud põhjused

Tere!

Küsisin juba teie käest müüomi ravimise kohta https://www.kliinik.ee/naistehaigused/id-2/noustamine?question=75021
Tänan teid vastuse eest!

Tahaks veel üks küsimus ...

Maie Väli

Vastas dr Maie Väli

Tere! Ca-125 tõuseb nii endometrioosi,müoomi,adenomüoosi ja munasarjatsüstide või kasvajate korral.Lühidalt ,haigusseisundite korral kui östrogeenide sisaldus on tõusnud. Teades Teie anamneesi ja seda,et ...

Loe edasi

Ärevushäire

Mul on mure, mis ma arvan, et on seotud ärevusega, aga ma pole kindel, kuna ma pole ju siiski arst. Aga milles siis seisneb mu mure?
Ma ei suuda mõndades olukordades inimestega rääkida. Need on ...

Jüri Ennet

Vastas dr Jüri Ennet

Igal inimesel tekib pingeid ja iga inimene peab ka üleliigsetest pingetest vabanema.
Pingete puhul on mõnedel kõnetakistusi, kõnelemise kartust. Seda ka sinul.
Seega:
1) üleliigsetest ...

Loe edasi

ülekaalulisus

Tere,

Olen olnud terveelu ülekaaluline, nüüd täpelt selliseseas kui tahaks hea välja näha. Mul ei lähe kaal kuidagi alla ja ma ei oska mitte midagi enam teha. Olen söönud valikuliselt ja liikumist ...

Kristel Ehala-Aleksejev

Vastas dr Kristel Ehala-Aleksejev

Tere.
Pärilikkus mängib teatud rolli meie kehatüübis ja -kaalus, aga alati annab midagi ära teha ja kindlasti ei tohiks kinni jääda mõttesse, et kõiges on süüdi geenid. Kõige sagedasem viga, mida ...

Loe edasi

Suguhaigus?

Tere. Mis asi see see on? Ja mis ravi sellele on? Katsudes tekitab valu, keskel oleks nagu auk .

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Põletik! Selleks, et öelda põhjust peaks teadma seksuaalelu anamneesi, tegema läbivaatuse ja vajadusel ka täpsustavad laboritestid.
Kui ei taandu, siis peaks kindlasti vastuvõtule tulema.
Kui ...

Loe edasi

Analüüsi vastused

Tere! Kuhu peaksin pöörduma TSH 0,017; A-TPO >600,0; FT3 8,66 ( ref 3,1-6,9-8); FT4 25,39 (ref 12-22).
Veel on üld S2-IgE 1333,0 (norm <87). Kõik allergeenide paneelid on positiivsed ( näit. ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Miks allergeenide paneelid on positiivsed, jääb mulle mõistatuseks. Kilpnäärme osas aga mõistatust ei ole - tegemist on autoimmuunse kilpnäärmehaigusega ja sellest põhjustatud mõõduka ületalitlusega. ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi