Tasakaaluhäired Autor: Ain-Elmar Kaasik

Tasakaaluhäired. Inimese tasakaal tagatakse automaatsete liigutuste abil, mis säilitavad keha raskuskeskme. Näiteks viiakse ettekummardumisel vaagnavöö automaatselt taha, parema käe tõstmisel langeb senisest enam koormust vasakule jalale jne. Tasakaalu ja koordinatsiooni reguleerivad sisendid (ajju suunduvad närviimpulsid) pärinevad vestibulaarelundist (tasakaaluelundist sisekõrvas) ning kogu kehas paiknevatest süvatundlikkuse retseptoritest, millest saavad alguse nn somatosensoorsed impulsid. Kuigi tasakaaluhäired võivad olla seotud ka kesknärvisüsteemi haigustega, on need 80% juhtudest tingitud ajuvälistest põhjustest. Osal inimestest on sünnipäraselt keskmisest halvem koostöö optilise ja vestibulaarsüsteemi vahel, mis tekitab ebamugavustunde kõrgelt alla vaadates, samuti peapööritust kiikudes või karusselliga sõites. Neil inimestel ei ole just erilisi eeldusi saada tantsijaks või iluuisutajaks. Kiire pöörlemine ümber kehatelje kutsub igal inimesel esile tajuhäire – tundub, nagu pöörleks ümbrus. Ühtlasi võib lühiajaliselt häiruda tasakaal, mida siiski saab harjutamisega arendada. 

Tasakaaluhäirete sagedasim põhjus on vananemine. Inimesed vananevad erineva kiirusega ja eri moel, kusjuures tasakaaluga seotud sisekõrva vananemine algab sageli juba elu neljandal kümnendil. Mõnikord kesk-, sageli aga vanemas eas saavutab sisekõrva poolringkanalite sisekihi rakkude degeneratsioon (taandareng) ülekaalu regeneratsiooni (taastekke) suhtes ning nendes peentes kanalites ringlevasse vedelikku ladestub rakkude laguainet (detriiti). Viimase moodustatud kämbukesed käituvad nagu kolb silindris, tekitades pea eri asendite korral poolringkanalites erineva rõhu. Sellest tulenevad moondunud närviimpulsid tekitavad keha asendi ja ruumi väärtunnetust ning vegetatiivseid häireid, nagu iiveldus ja oksendamine.

Üsna sageli on peapöörituse ja tasakaaluhäirete põhjus kuklalihastes. Stress ning töötamine sundasendis tekitavad neis ülemäärase pinge, mis paljudel väljendub kukla- ja kaelapiirkonna valuna. Sealt lähtuvad somatosensoorsed närviimpulsid moonduvad ning tekitavad peaajus tasakaaluhäireid põhjustavaid talitluslikke kõrvalekaldeid.

Vanemas eas esinevate tasakaaluhäirete sage põhjus on ka mujal kehas paiknevate süvatundlikkust edastavate närvilõpmete taandareng. Vahemikus 25.–75. eluaastani väheneb ka täiesti terve inimese süvatundlikkus kätes 40%, jalgades koguni 60%. Seetõttu kohanevad vanemad inimesed halvasti kehaasendi muutustega – neil kulub voodist tõustes tasakaalu saavutamiseks veidi aega ning sageli on nende tasakaal häiritud pimedas, kui puudub võimalus oma liigutusi nägemise abil kontrollida. Häire kannab nn mitmese tundedefitsiidi (sensoorse defitsiidi) nimetust ja on healoomuline. Märksa harvem on tasakaaluhäired tingitud kesknärvisüsteemi orgaanilistest haigustest, sh ajuvereringehäiretest. Siis ei ole aga kunagi tegemist üksnes tasakaaluhäirega või peapööritusega, vaid lisanduvad ka muud nähud. 

Eakad, krooniliselt (kuid mõõdukalt) häiritud tasakaaluga inimesed üldiselt ravimeid ei vaja. Kindlasti toob kasu hea kehalise vormi saavutamisele (taastamisele) suunatud tegevus ja spetsiaalsed tasakaaluharjutused. Peaaju orgaanilistest haigustest tingitud tasakaaluhäired vajavad eriarsti asjatundlikku ravi.

Vt ka ajuvereringehäire, peapööritus, retseptor, tasakaaluelund.

Nõuanded sel teemal

Näputraumast taastumine

Tere ja häid lähenevaid pühi Eesti meditsiinisektorisse

Sporditrauma tagajärjel sai viga parema käe väike sõrm (1. ja 2. lüli nihestus ja kusagil 1. lüli ülaosas murd).

Lülid ...

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Ega peale füsioteraapia midagi muud teha olegi. Treening ja veelkord treening. Mõningane liikuvuse piiratus võib jäädagi.

Loe edasi

TSH kõikumine väljaspool normi

Tere,

Kirjutasin u kaks kuud tagasi, et TSH 0,005 ( T3 7,7 ja T4 24). Ravi ei määratud.

Kordusanalüüsi tulemus on tsh 10,28; t3 4,34; t4 11,1.

Kas kordusanalüüsi ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kordusanalüüsidest on näha, et ravi mittemääramine oli õige tegu ja hormoonanalüüs korrigeerus iseenesest. Nüüd on TSH isegi normist veidi kõrgem ja FT4 normi alumisel piiril. Tõenäoliselt ...

Loe edasi

Puusa põrutus

Tere. Kukkusin rattaga sõites musta jää tõttu külili ja põrutasin tugevalt kogu massiga parema puusa ära. Nahal pole mingeid kahjustusi näha, kuid puus on endiselt, 3-4 päeva hiljem valus nii katsudes ...

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Trauma paranemine ilma luumurruta võib võtta 2-3 nädalat. Ega ise palju peale valuvaigistite võtmist teha saagi, aeg parandab. 48 tundi peale traumat võib alustada soojusprotseduuridega.

Loe edasi

Näsa rinnanibul

Tere, olen 11 nädalat rase ning mu rinnanibule on tekkinud mingi näsa (panin pildi juurde). Näitasin seda ka enda naistearstile ning ta ütles, et see on ok. Minu küsimus on, et kas seda võib ka ära eemaldada ...

Kristi Abram

Vastas dr Kristi Abram

Tere!
Pildi järgi tundub, et tegemist on healoomulise näsaga. Arvan, et see näsa võis olla ka varem, aga raseduse mõjul mõned koed mõnikord suurenevad ja seetõttu muutus ka näsa silmaga nähtavaks.
Loe edasi

Duphaston

Tere!
Käisin täna arsti juures sooviga jääda rasedaks. Lõpetasin pillide võrmise 1 november ja päevasi pole tulnud. Samuti ütles arst, et hetkel pole võimalik rasestuda. Küll aga duphastoniga peaks ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 23-aastane

Antibeebipillide toimel muutub emaka limaskest üliõhukeseks, seetõttu ei ole menstruatsioonid esialgu tajutavad, kuigi munasarjad ...

Loe edasi

Kodar ja küünarluu otsete murd

Pildid.

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Vajalik pöörduda ortopeedile, hea kui oleks käekirurgiale spetsialiseerunud. Selliseid on Põhja Eesti Regionaalhaiglas ja Tartu Ülikooli Kliinikumis

Loe edasi

Kodar ja küünarluu otsete murd

Saadan pildid peale röntgenit.

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Pildi järgi võiks jääda ka nii. Soovitan ikkagi konsulteerida ortopeediga, kõige parem kui käekirurgiale spetsialiseerunud spetsialistile. Sellised on olemas PERH-is ja TÜK-s.

Loe edasi

Kodar ja küünarluu otsete murd

Mul eemaltati kips ja saadan teile analüüsimiseks järgmise röntgeni tulemused:

Randmeliigesed: paremas kodarluu proksimaalse epifüüsi mõlema serva nihkega konsolideerumisfaasis murrud, kallus ...

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Selle probleemiga peate pöörduma ortopeedi poole, mina olen üldkirurg ja teema pole minu tegevusvaldkond.
Ainult kirjelduse järgi on raske otsustada, vaja kindlasti ka röntgenpilti.

Loe edasi

8,5 kuuse lapse kaal ja toitumine

Tere!

Palun Teie seisukohta 8,5 kuuse tüdruku kaalu ja kasvu kohta ning vastavat toitumissoovitust.

Tütar kaalub 6.7 kg ning on 65cm pikk, peaümbermõõt 42,5cm. Näitajad olid ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Ühekordsete kaalu- ja kasvuandmete järgi ei saa korralikku arvamust anda. Oluline on vaadata lapse kaalu ja kasvu igakuiselt. Sünnikaalu järgi on laps olnud ka sünnil väiksemat kaalu ...

Loe edasi

Punetus näol

Tere!
Mul on probleeme olnud juba üsna kaua aknega. Mitte üle näo, aga vahel otsaesine, siis põsed ja lõug, siis lõualuu piirkonnas näo all.

Vitaclinicus tuvastati, et mul võib olla ...

Kristi Abram

Vastas dr Kristi Abram

Tere!
Näen punetaval nahal põletikulisi vistrikke, mis asuvad kumeratel aladel, ehk siis Teie puhul põsenukkidel ja lõual. Selline haiguspilt sobib rohkem rosaatseale kui aknele. Üsna oluline erinevus ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi