Tasakaaluhäired Autor: Ain-Elmar Kaasik

Tasakaaluhäired. Inimese tasakaal tagatakse automaatsete liigutuste abil, mis säilitavad keha raskuskeskme. Näiteks viiakse ettekummardumisel vaagnavöö automaatselt taha, parema käe tõstmisel langeb senisest enam koormust vasakule jalale jne. Tasakaalu ja koordinatsiooni reguleerivad sisendid (ajju suunduvad närviimpulsid) pärinevad vestibulaarelundist (tasakaaluelundist sisekõrvas) ning kogu kehas paiknevatest süvatundlikkuse retseptoritest, millest saavad alguse nn somatosensoorsed impulsid. Kuigi tasakaaluhäired võivad olla seotud ka kesknärvisüsteemi haigustega, on need 80% juhtudest tingitud ajuvälistest põhjustest. Osal inimestest on sünnipäraselt keskmisest halvem koostöö optilise ja vestibulaarsüsteemi vahel, mis tekitab ebamugavustunde kõrgelt alla vaadates, samuti peapööritust kiikudes või karusselliga sõites. Neil inimestel ei ole just erilisi eeldusi saada tantsijaks või iluuisutajaks. Kiire pöörlemine ümber kehatelje kutsub igal inimesel esile tajuhäire – tundub, nagu pöörleks ümbrus. Ühtlasi võib lühiajaliselt häiruda tasakaal, mida siiski saab harjutamisega arendada. 

Tasakaaluhäirete sagedasim põhjus on vananemine. Inimesed vananevad erineva kiirusega ja eri moel, kusjuures tasakaaluga seotud sisekõrva vananemine algab sageli juba elu neljandal kümnendil. Mõnikord kesk-, sageli aga vanemas eas saavutab sisekõrva poolringkanalite sisekihi rakkude degeneratsioon (taandareng) ülekaalu regeneratsiooni (taastekke) suhtes ning nendes peentes kanalites ringlevasse vedelikku ladestub rakkude laguainet (detriiti). Viimase moodustatud kämbukesed käituvad nagu kolb silindris, tekitades pea eri asendite korral poolringkanalites erineva rõhu. Sellest tulenevad moondunud närviimpulsid tekitavad keha asendi ja ruumi väärtunnetust ning vegetatiivseid häireid, nagu iiveldus ja oksendamine.

Üsna sageli on peapöörituse ja tasakaaluhäirete põhjus kuklalihastes. Stress ning töötamine sundasendis tekitavad neis ülemäärase pinge, mis paljudel väljendub kukla- ja kaelapiirkonna valuna. Sealt lähtuvad somatosensoorsed närviimpulsid moonduvad ning tekitavad peaajus tasakaaluhäireid põhjustavaid talitluslikke kõrvalekaldeid.

Vanemas eas esinevate tasakaaluhäirete sage põhjus on ka mujal kehas paiknevate süvatundlikkust edastavate närvilõpmete taandareng. Vahemikus 25.–75. eluaastani väheneb ka täiesti terve inimese süvatundlikkus kätes 40%, jalgades koguni 60%. Seetõttu kohanevad vanemad inimesed halvasti kehaasendi muutustega – neil kulub voodist tõustes tasakaalu saavutamiseks veidi aega ning sageli on nende tasakaal häiritud pimedas, kui puudub võimalus oma liigutusi nägemise abil kontrollida. Häire kannab nn mitmese tundedefitsiidi (sensoorse defitsiidi) nimetust ja on healoomuline. Märksa harvem on tasakaaluhäired tingitud kesknärvisüsteemi orgaanilistest haigustest, sh ajuvereringehäiretest. Siis ei ole aga kunagi tegemist üksnes tasakaaluhäirega või peapööritusega, vaid lisanduvad ka muud nähud. 

Eakad, krooniliselt (kuid mõõdukalt) häiritud tasakaaluga inimesed üldiselt ravimeid ei vaja. Kindlasti toob kasu hea kehalise vormi saavutamisele (taastamisele) suunatud tegevus ja spetsiaalsed tasakaaluharjutused. Peaaju orgaanilistest haigustest tingitud tasakaaluhäired vajavad eriarsti asjatundlikku ravi.

Vt ka ajuvereringehäire, peapööritus, retseptor, tasakaaluelund.

Nõuanded sel teemal

Jalgade ja käte surin

Tere,

Viibisin soojamaa reisil 24.03-31.03.2018. 26,03 kui lamamistoolilt püsti hakkasin tõusma, tundsin, et jalad on nö surnud. Lõdvestasin neid ja tõusin püsti. Jalgades oli meeletu surin ...

Ain Pajos

Vastas dr Ain Pajos

Kaebused on üsna laialivalguvad ja ühe haigusega neid ei põhjenda. Võiks perearsti kaudu teha rö ülesvõtted kaela ja nimmelülidest ja kaebuste püsimisel tulla vastuvõtule.

Tel. 6 748 591
Loe edasi

Pearinglus

Tere,
2016 oktoobris algas hommikul voodis olles pearinglus. Kestis 3-5 päeva. Järgmine episood oli kuu aega hiljem. Seekord oli hullem, kaasnes ka oksendamine.
2017 aastal oli ringlusi 3-4 ...

Ain Pajos

Vastas dr Ain Pajos

Kirjelduse järgi on tõenäoliselt tegemist nn. healoomulise asendivertigoga. Diagnoos saab kinnitust läbivaatusega pearinglusataki ajal, siis on võimalik ka kohene ravi. MRT või muud piltuuringud siin lisateavet ...

Loe edasi

jalad

Tere,
Pole kunagagi jalad /jalatsipiirkond/ paistes olnud, väsinud küll kiiresti, olen 56aastane ja 188pikk, kaal pisut üle 117kg, Kestnud umbes 1,5 nädalat.
Milles probleem.
Tervitades

Kristi Otsmaa

Vastas dr Kristi Otsmaa

Tere!
Jalgade turse võib olla tingitud väga erinevatest haigusseisunditest. Näiteks südamepuudulikkus, maksa- ja neeruhaigused, kilpnäärme alatalitlus, jalaveenide või lümfisüsteemi probleemid jne.. ...

Loe edasi

Pikaajaline palavik ja pidev väsimus

Tere,

Septembris jäin haigeks kus oli kõrgem palavik + köha nohu. Ravisin end terveks aga väike palavik 37,0-37,3 jäi püsima. Käisin perearstil kes kontrollis mu kilpnäärme näitajaid ja langetas ...

Kristi Otsmaa

Vastas dr Kristi Otsmaa

Tere!
Antud kaebuste puhul oleks lisaks läbivaatusele ja vereproovile vaja kindlasti teha kopsupatoloogia välistamiseks rindkereröntgen. Kui röntgen on korras, tasuks kaaluda infektsionisti konsultatsiooni ...

Loe edasi

Lööve kaelal/turjal

Tere

Mure seisneb siis selles, et kaelal ning turjal on sellised ketendavad ning punetavad lööbetaolised kohad, mis on pigem valusad. Need muidu ei sügele, kuid kui natukenegi palavamaks läheb ...

Kristi Otsmaa

Vastas dr Kristi Otsmaa

Tere!
Pildilt torkab silma kuiv, ketendav ja punetav nahk. Kindlasti vajab selline nahk 2 korda päevas regulaarset hooldust atoopilise naha jaoks mõeldud baaskreemiga (näiteks Atoderm, Atolys või ...

Loe edasi

Ravi kõrvaltoime

Tere,

Olen 59 aastane naine. Sügisel diagnoositi mul munasarja kasvaja, tehti ulatuslik operatsioon, millele järgnes 6 seanssi keemiaravi. Veebruaris oli viimane raviseanss ja õnneks on ravitulemus ...

Ain Pajos

Vastas dr Ain Pajos

Et kõigile küsimustele vastata tuleks tulla läbivaatusele.

Tel. 6 748 591
Dr. Ain Pajos
Neurodiagnostika

Loe edasi

jalad

Jalad valusad ja väsinud juba neli kuud, ei saa aru milles asi. Öösel magades ei puhka välja ning hommikul on juba jalad
valusad enne püsti tõusmist (nagu oleks maraotoni jooksnud). Liikudes valu ...

Ain Pajos

Vastas dr Ain Pajos

KIrjelduse järgi jääb rohkem mulje lihasprobleemidest seoses põletikuliste või ainevahetuslike häiretega selgitada aitavad rohked vereanalüüsid millele suunab reumatoloog. Kui väsivad ka näo ja silmade ...

Loe edasi

MRT uuringu tõlgendamine

Palun abi MRT uuringust arusaamiseks. Tehti ajust ja lülisamba kaelaosast. 1. Ajust: III vatsake on 0,8 cm laiune. Mõlemal pool peaajus valdavalt frontaalses subkortikaalses valgeaines on T2 FLAiR hüperintensiivseid ...

Ain Pajos

Vastas dr Ain Pajos

Paajus on mõlemapoolselt väikeseid kahjustuskoldeid mis ei pruugi olla kliiniliselt olulised, võivad aga viidata nt südame rütmihäiretest tingitud mikroembolitele. Kui esineb südame rütmihäireid, vererõhu ...

Loe edasi

EEG-VMT tõlgendamine

Tere! Palun abi EEG-VTMi tõlgendamisel. Une pindmistes faasides põhirütm ebaühtlasem, esineb madalavoltaažilise aktiivsusega lõike, milles vahelduvalt difuusseid teetasegeduslikke laineid: vertekslaineid. ...

Ain Pajos

Vastas dr Ain Pajos

EEG kirjeldus sõltub väga kirjeldaja kogemusest ja hindamisoskusest. Toodud kirjeldus tundub olevat normileid.

Dr. Ain Pajos
Neurodiagnostika
6 748 591

Loe edasi

Analüüside vastused.

Tere. Vaevlen pidevalt kõhuvalude käes, käisin Gastroloogi vastuvõtul ja arst andis mulle CEA ja CA19-9 saatekirja analüüside jaoks. Palun abi tulemuste lugemisel kahjuks ise seda teha ei oska!?

Kristi Otsmaa

Vastas dr Kristi Otsmaa

Tere!
Teil on määratud verest 2 kasvajamarkerit. Kasvajaantigeeni CA 19-9 kasutatakse kõhunäärme kartisnoomi ja teiste seedetrakti kasvajate monitooringuks. Kartsinoembrüonaalset antigeeni mao-sooletrakti ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi