Peapööritus Autor: Ain-Elmar Kaasik

Peapööritus ehk vertiigo on haiguslik aisting, mille käigus tajutakse tegelikkuses mitteesinevat pöörlemist, kõikumist, vajumist jms. Tegemist on inimese keha ruumis orienteerumise häirega. Selle põhjuseks on ebaadekvaatsed vestibulaarsed või kehaaistingutega seotud närviimpulsid ning nende häiritud “töötlus” peaaju osades, mis reguleerivad tasakaalu ja koordinatsiooni. Peapöörituse põhjuste selgitamine lähtub eelkõige inimese kaebustest ja haiguse kulu üksikasjalikust hindamisest. Piltdiagnostika on vajalik vaid raskematel ja keerukamatel haigusjuhtudel, kui kesknärvisüsteemi haaratust ei saa üksnes kliinilistele andmetele tuginedes välistada.

Kaebuste laadi alusel võib peapööritus olla süsteemne või mittesüsteemne. Süsteemset peapööritust iseloomustab ümbruse näiline pöörlemine horisontaalpinnas, harva üles-alla kõikumine, harvem inimese enese pöörlemise või kõikumise tunne. Mittesüsteemne peapööritus on ebamäärasem ja mitmeti kirjeldatav: uimasus ja/või kõikumistunne, ebakindlustunne ja/või tasakaalutus. Peapööritushooga kaasneb sageli iiveldus ja oksendamine, lihtne tasakaalutus võib kulgeda kaasnevate nähtudeta. Mida raskem on peapööritushoog ja mida enam ta põhjustab vaevusi – pöörlemistunne (isik või ruum), sundasend voodis (võimetus isegi pead pöörata), iiveldus ja oksendamine –, seda tõenäolisem on selle perifeerne päritolu. Tavaliselt on siis tegemist sisekõrva vestibulaaraparaadi (tasakaaluelundi) häirega. Seetõttu diagnoosivad arstid sageli vestibulopaatiat.

Tsentraalse (ajukeskustest lähtuva) peapöörituse korral esinevad ka teised neuroloogilised sümptomid, iiveldus ja oksendamine tavaliselt puuduvad. Harvem täheldatakse ägedaid vestibulaarseid häireid koos kuulmise järsu nõrgenemisega ühest kõrvast. Vestibulaarsete häirete möödumisel jääb vaegkuulmine tavaliselt püsima ja sageli häirib isikut veel kohin või tinnitus kõrvas. Sel juhul diagnoositakse Ménière’i tõbe. Võrreldes vestibulopaatiaga, mille puhul kuulmisfunktsioon ei häiru, on klassikaline Ménière’i tõbi võrdlemisi harv tervisehäire. Mõlemad võivad kulgeda erineva raskusega, kuid teevad inimese sageli üsna abituks. Samas on tegemist iseparaneva haigusega, mida saab raviga vaid osaliselt mõjutada.

Ravimid on siiski kasulikud ägeda seisundi korral ning neid manustatakse mõni päev. Kestvamal tarvitamisel võivad nad aga tervenemist koguni pidurdada ning põhjustada ebasoovitavaid kõrvalnähte. Mõnikord tekitavad korduvad peapööritushood hirmutunnet ja nn vältivat käitumist. Sellisel juhul võib olla abi antidepressantidest.

Ägedate vestibulaarsete häirete möödumisel on oluline alustada kehalise treeninguga. Inimene peaks voodist tõusma niipea, kui vähegi suudab – esialgu ebamugavust (ebakindlust) tekitavad liigutused ja kehaasendi muutmine soodustavad seisundi paranemist. Krooniliselt avalduva häire korral on eelkõige abi spetsiaalsetest võimlemisharjutustest. Hea oleks hoolitseda ka üldise kehalise vormi eest. Soodsalt mõjub jalgrattasõit, tantsimine, ujumine.

Rehabilitatsiooniprogrammide rakendamise intensiivsus oleneb inimese vanusest, kehalisest vormist ja võimalikest muudest tervisehäiretest. Pigem tuleb kasuks tegevuse kestus kui selle maksimaalne intensiivsus. Rehabilitatsiooniprogrammid aitavad ka vanemaid inimesi, kelle tasakaaluhäired on tingitud nn mitmesest tundedefitsiidist (sensoorsest defitsiidist). Neid häireid ei saa leevendada ravimitega (tsinnarisiin, kavintoon jt), mida varem on sel eesmärgil püütud kasutada.

Vt ka Ménière’i tõbi, tasakaaluhäired.

Peapööritus

Nõuanded sel teemal

Kui keeruliseks peetakse 3 astme kõhrekahjustust ja kas sellega saab taotleda ka invaliitsust?Tänades teid.

Käisin op ravil kus tehti augud põlve ja siis paberil kirjutati et tugev hatuline sünoviit- kõhrekahjustus.Mediaalsel reiekondüülil,toetuspinnel,3-4 astme kõhrekahjustus;med.säärekondüülil,platoo keskosas ...

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

III astme kõhrekahustus on tõsine patoloogia. Invaliidsuse andmise aluseks pole aga mitte niivõrd patoloogia, kui sellest johtuv funktsioonihäire - liikumisraskus ja - piiratus. Need pole mitte alati üks-üheselt ...

Loe edasi

Rangluu murd (3 kohast) ja treening

Tere!

Palun öelge, kas võin nooremale vennale, kes selle aasta augustis 3 kohast rangluu murdis, osta manuses oleva treeningseadme, mida ta ise väga soovib?

Lugupidamisega,

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Kuna olete ise noor, siis Teie vend peaks olema veel noorem. Augustis murtud luu normaalse asjade käigu juures peaks olema juba kindlalt paranenud ja treeningseadmete kasutamine ei ole vastunäidustatud ...

Loe edasi

värinad jalgades

Tere,
Minu 73 a. emal algasid umbes kuu tagasi jalgades värinad. Tema kirjelduse järgi toimub kõik umbes sellises järjestuses: jalgu ( harvem käsi) läbi külmavärinatele sarnane tunne misjärel peab ...

Ain Pajos

Vastas dr Ain Pajos

Jalgade värinaks võib olla mitmeid põhjuseid ja sageli saab neid ka ravida. Tuleks tulla neuroloogi vastuvõtule.
helistage tel. 6 748 591

Dr. Ain Pajos
Neurodiagnostika

Loe edasi

Nahal olevad punased kõrgemad laigud

Umbes nädal aega tagasi tekkis seljale punased laigud, mis olid kuplade moodi. Kõhupeale tekkisid paar kolm väiksemat laiku. Üks laik on väikeste villidega. Pildil olev olukord on tänane ja vist on natuke ...

Kristi Abram

Vastas dr Kristi Abram

Tere!
Ma näen pildilt ainult osa lööbes, aga kahjuks mitte tervikpilti. Kui lööve on ainult ühel kehapoolel ja keskjoont ei ületa, siis võiks kahtlustada ka vöötohatist, aga kui lööve on nii vasakul ...

Loe edasi

Eemaldatud kurgumandlid

Tere.

7 aastat tagasi eemaldati kurgumandlid ja seni pole kordagi kurk enam valutanud. Paar päeva tagasi aga avastasin, et neelates on üks pool valus ja kurku vaadates oli seal enamvähem ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Fakt on see, et olete elanud 7 aastat õnnelikult ilma mandliteta. Teie kirjeldus vastab lihtsale kurgupõletikule, võimalik, et ka alles jäänud väiksele mandlikoe tükikese põletikule. Seda ...

Loe edasi

Suguhaigused.

Tere.Juhtus juhuslik seksuaalvahekord,kasutasime kondoomi,aga mõned päevad peale seda hakkasin kipitust tundma,ja nüüd enam rahu ei saa.Praeguseks ajaks on 2 nädalat möödas,aga ikka nagu kipitust tunda.Hakkan ...

Kristi Abram

Vastas dr Kristi Abram

Tere!
Kui kondoomi kasutamine oli korrektne ja Te kontrollisite pärast, et kondoom pole purunenud, siis ei tohiks suguhaigustesse nakatumine väga tõenäoline olla.
Kui Teil on kaebused, mida ...

Loe edasi

Mehe seksuaalfantaasiad

Tervist, olen 31a naine ja mees on 39a. Oleme koos elanud 2 aastat. Olen mehe arvutist avastanud, et talle meeldib vaadata Gey pornot, samuti selliseid ( minu jaoks) perversseid peale pissimise videosid. ...

Vladimir Vihljajev

Vastas dr Vladimir Vihljajev

Tere! Kõigil inimesel olemas mõned seksuaalsed fantaasiad. Mõnikord need on nn piiripealsed , perversseid (teise inimese jaoks), ehk isegi ehmatav. Tegelikult need on ainult fantaasiad, tavaliselt ...

Loe edasi

Analüüsi vastused.

Tere!
Lasin teha synalbi laboris 5 osalise kordus hemogrammi. Kaks nädalat tagasi haigestusin kõhugrippi ja siis oli veres tõusnud leukotsüüdid 11,4 ja hematokrit 36. Nüüd kordus analüüsis need näidud ...

Marge Kütt

Vastas dr Marge Kütt

Tere

Lümfotsüütide hulga mõõdukas suurenemine on tüüpiline leid viirusinfektsiooni põdemise järgselt ja midagi halba sellest järeldada ei saa, see on organismi normaalne reakstioon.
Vit ...

Loe edasi

Peavalulöögid parema kõrva taga kukla alapiirkonnas

Tere. Mul on olnud nädal aega iga päev parema kõrva taga kukla alapiirkonnas valulöögid. Vahel üks löök mõne minuti järel; vahel üks löök kümne minuti kohta. Enamasti üks löök korraga, kuid vahel ka mitu ...

Mark Braschinsky

Vastas dr Mark Braschinsky

Tere,
kirjeldus võib vastata sellisele esmase peavalu vormile, nagu primaarne lõikav peavalu, kuid tegemist on välistamisdiagnoosiga, s.t. seda saab püstitada vaid siis, kui on kindlalt välistatud ...

Loe edasi

Mehe lipiido järsk tõus

Tere muret tekitab nimelt minu abikaasa (33) järsk seksuaalsuse tõus. Nimelt meie suhe algas 8a eest kui väidetavalt olin mina mu kaasa esimene partner. Meie suhte vältel on ta olnud väga stabiilse regulaarse ...

Lemme Haldre

Vastas dr Lemme Haldre

Tere
Võimalik, et armukadedus on mehe käitumist ja huvi stimuleerinud. Tal võib olla teadlik või alateadlik hirm võimaliku rivaali ees. Stimuleerimise põhjuseks võivad olla ka filmid, vestlused uute ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi