Adenoid Autor: Ulvi Lettermo

Adenoid on neelumandli vohand. Neelus olev mandel, mida kutsutakse ka ninaneelumandliks, on laial alusel, ebaühtlase kuju ja pinnaga lümfaatilise koe kogum. 2.–4. eluaastal võib lastel esineda ninaneelumandli suurenemist, mis tavaliselt taandub iseeneslikult puberteediea lõpus. Täiskasvanutel täheldatakse neelumandli suurenemist harva. Neelumandlil on täita oma osa immuunsüsteemis. Põletikud stimuleerivad lümfikoes immuunkehade teket, tõstes kogu organismi vastupanuvõimet võitluses haigustekitajatega. Laste immuunsüsteem on bakteriaalsetele ja viiruslikele nakkustele vastuvõtlik, pidev kontakt haigustekitajatega põhjustab kroonilist neelumandlipõletikku (adenoidiiti), mille tagajärjel neelumandel suureneb. Suurenenud neelumandli korral on lapsel ninahingamine takistatud ja suu pidevalt lahti, sest ta hingab suu kaudu, iseloomulik on pikaajaline, ravile halvasti alluv nohu, ninakõrvalurgete põletikud. Neelumandel on suurenenud Lapsed norskavad magades, on rahutu unega, võib esineda uneaegseid hingamispause kestusega üle viie sekundi (uneapnoe). Kuna laps ei puhka öösel välja, ei suuda ta päeval keskenduda. Takistatud ninahingamine põhjustab sageli peavalusid. Esinevad öised köhahood, sest mädane eritis valgub ninaneelust neelu ja kõrivalendikku, põhjustades limaskesta ärritust ning põletikku. Suurenenud neelumandel takistab pehmesuulae liikuvust, häirides kõnet, mistõttu laps räägib läbi nina. Häirub näokolju areng. Pidev suukaudne hingamine tekitab kitsa ja pikenenud alalõua ning kõrge kitsa kõvasuulae, häiritud on hambumus. Tekkinud tüüpilist näoilmet – suu lahti, ilme apaatne – kutsutakse adenoidseks ilmeks. Kui suurenenud neelumandel katab kuulmetõrve avaust, võib see põhjustada muutusi kuulmetõrves ja keskkõrva teistes osades. Trummiõõnes tekib alarõhk, millega võib kaasneda öine kõrvavalu. Trummikiled ehk kuulmekiled tõmbuvad sisse, negatiivse rõhu tõttu koguneb trummiõõntesse lima (limakõrvad). Iseloomulikud on sagedased kõrvapõletikud. Kuulmine on häiritud. Vanemate sõnul on lapsed tähelepanematud ja ei täida neile antud korraldusi. Adenoidi diagnoositakse kliinilise leiu alusel, nina ja ninaneelu vaatlusel peegli või optilise riista abil (rinoskoopial) ning kuulmisuuringute põhjal. Mõnikord tehakse ka ninaneelu röntgenuuring, kuid tüüpilise kliinilise leiu korral ei ole see ilmtingimata vajalik. Ainus ravi on adenoidi eemaldamine kirurgilisel teel narkoosi all. Vahel harva hakkab lümfikude, eriti väikelastel, pärast operatsiooni uuesti vohama. Sellisel juhul võib osutuda vajalikuks korduv operatsioon. Vt ka limakõrv, uneapnoe sündroom.

Adenoid

Nõuanded sel teemal

Silmadega probleem võib olla neuroloogiline?

Tere!
Tahtsin uurida, et kas see kui 2,3 aastasel lapsel aegajalt üks silm kõõritab väljapoole (intermittent strabismus) võib olla ka neuroloogiline probleem?
Laps on käinu silmaarsti juures. ...

Anu Sööt

Vastas dr Anu Sööt

Tere ja aitäh pöördumast!
Arvan, et muretsemiseks ei ole põhjust. Intermiteeruv strabism kaob tavaliselt lapse kasvades ja need külmavärina taolised liigutused on unes esinevad normaalsed liigutused.Kui ...

Loe edasi

Lapse kõhugripp

Tere,
Selline mure. Lapsel (1a7kuud) oli kaks nädalat tagasi kõhugripp, mis väljendus rohke oksendamisega ja kahe päeva palavikuga.
Peale seda nagu kiusaks miski last, eriti just öösel. Ärkab ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Rohkete värskete puu- ja köögiviljade söömine võib ka põhjustada toidutagasiheidet ja rahutust. Esmalt võiksite vähendada värske kraami pakkumist. Pärast,nö kõhugrippi, võib abi olla ...

Loe edasi

Rahutu imik

Tere,
Probleem on minu 5-nädalase beebiga. Juba alates teisest nädalast vaevavad teda gaasid. Laps punnitab meeletult nii ööd kui päevad. Kōige hullemaks läheb asi tavaliselt vastu hommikut, nii ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Vaatamata sellele, et laps on rahutu, on ta kaalus hästi juurde võtnud ja hea kaaluiive on üks parimaid tervisenäitajad selles vanuses. Toidutagasiheide on esimeste elukuudel imikute ...

Loe edasi

Laps niheleb terve öö ja ei saa magada

Tere
Mure on seoses 2 kuu vanuse beebiga. Laps sündis väheses hapnikupuuduses kuna pressid venisid pikale. Umbes 3 tundi kestsid pressid. Alates teises lapse elunädalast hakkas probleem lapse magamisega. ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Kõige tähtsam on, et laps kasvab ja areneb ilusastining ta on ärkvel olles rõõmus - järelikult ei ole tal unepuudust.
Hapnikupuuduses sündinud lapsed võivad magada rahutumalt, ...

Loe edasi

Laps niheleb terve öö ja ei saa magada

Tere
Mure on seoses 2 kuu vanuse beebiga. Laps sündis väheses hapnikupuuduses kuna pressid venisid pikale. Umbes 3 tundi kestsid pressid. Alates teises lapse elunädalast hakkas probleem lapse magamisega. ...

Anu Sööt

Vastas dr Anu Sööt

Tere ja aitäh pöördumast! Selles vanuses on peamiseks une segajaks gaasid. Samuti ei ole laps lihtsalt õppinud veel magama. Kõik võtab aega. Ka magama tuleb õppida.
Lugupidamisega
Anu Sööt

Loe edasi

10-kuune beebi teeb klaverimängu

Minu kohe 10-kuuseks saav beebi teeb roomamise ajal pause, kergitab ülakeha ja käsi ja teeb kätega liigutusi nagu mängiks klaverit. Ta tegi enne roomama hakkamist kaua lennukit, nüüd ta käsi enam nii üles ...

Anu Sööt

Vastas dr Anu Sööt

Tere ja aitäh pöördumast! Ei ole vaja kuskile pöörduda. Tundke rõõmu oma lapsest.
Lugupidamisega
Anu Sööt

Loe edasi

Laps krampis

Laps ajab ennast krampi/pinge. Ta on teinud seda mitu kuud. Oleme käinud perearstil, lastearstil ja osteopaadi juures. Keegi ei näe probleemi ja ei saa aru mis on(sest kui arstil käinud siis ta pole nii ...

Anu Sööt

Vastas dr Anu Sööt

Tere ja aitäh pöördumast!
Tegemist on lapse enesestimulatsiooni e. onanismiga. Püüdke lapse tähelepanu mujale juhtida ja katkestage see ära. Pöörduda ei ole kuhugi vaja.
Lugupidamisega
Anu ...

Loe edasi

Lapse seljal sünnist saadik punane kõrgem laik.

Lapsel on sünnist saadik punane kõrgem laik seljal. Diameeter umbes sentimeeter. Kas tuleks pöörduda sellega arstipoole mingi aeg?

Anu Sööt

Vastas dr Anu Sööt

Tere ja aitäh pöördumast!
Sellega tuleks pöörduda lastekirurgi vastuvõtule, kes selle eemaldab.
Lugupidamisega
Anu Sööt

Loe edasi

Lapse jalatallad punased

Tere, mure on selline, et pikemat aega koguaeg lapsel jalatallad ja ka jalatalla äärest punased, millest selline asi võib tingitud olla?

Anu Sööt

Vastas dr Anu Sööt

Tere!
Kui ei sügele, nahk ei kooru, siis laske neil lihtsalt olla,
Lugupidamisega
Anu Sööt

Loe edasi

5 aastane kakab püksi

Mure kahe kuu pärast 6-aastaseks saava poisiga, kes igapäevaselt juba pikemat aega kakab püksi. Ei oska selle murega enam midagi peale hakata, temaga on sellest räägitud nii-nii palju. Proovitud ka nö ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Kõige sagedamini on püksikakamise põhjus allolev kõhukinnisus, mille korral on pärakus kõva tükk kakat, aga üleval pool olev vedelam soolesisu voolab „tükist“ mööda ja määrib pükse. ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi