Adenoid Autor: Ulvi Lettermo

Adenoid on neelumandli vohand. Neelus olev mandel, mida kutsutakse ka ninaneelumandliks, on laial alusel, ebaühtlase kuju ja pinnaga lümfaatilise koe kogum. 2.–4. eluaastal võib lastel esineda ninaneelumandli suurenemist, mis tavaliselt taandub iseeneslikult puberteediea lõpus. Täiskasvanutel täheldatakse neelumandli suurenemist harva. Neelumandlil on täita oma osa immuunsüsteemis. Põletikud stimuleerivad lümfikoes immuunkehade teket, tõstes kogu organismi vastupanuvõimet võitluses haigustekitajatega. Laste immuunsüsteem on bakteriaalsetele ja viiruslikele nakkustele vastuvõtlik, pidev kontakt haigustekitajatega põhjustab kroonilist neelumandlipõletikku (adenoidiiti), mille tagajärjel neelumandel suureneb. Suurenenud neelumandli korral on lapsel ninahingamine takistatud ja suu pidevalt lahti, sest ta hingab suu kaudu, iseloomulik on pikaajaline, ravile halvasti alluv nohu, ninakõrvalurgete põletikud. Neelumandel on suurenenud Lapsed norskavad magades, on rahutu unega, võib esineda uneaegseid hingamispause kestusega üle viie sekundi (uneapnoe). Kuna laps ei puhka öösel välja, ei suuda ta päeval keskenduda. Takistatud ninahingamine põhjustab sageli peavalusid. Esinevad öised köhahood, sest mädane eritis valgub ninaneelust neelu ja kõrivalendikku, põhjustades limaskesta ärritust ning põletikku. Suurenenud neelumandel takistab pehmesuulae liikuvust, häirides kõnet, mistõttu laps räägib läbi nina. Häirub näokolju areng. Pidev suukaudne hingamine tekitab kitsa ja pikenenud alalõua ning kõrge kitsa kõvasuulae, häiritud on hambumus. Tekkinud tüüpilist näoilmet – suu lahti, ilme apaatne – kutsutakse adenoidseks ilmeks. Kui suurenenud neelumandel katab kuulmetõrve avaust, võib see põhjustada muutusi kuulmetõrves ja keskkõrva teistes osades. Trummiõõnes tekib alarõhk, millega võib kaasneda öine kõrvavalu. Trummikiled ehk kuulmekiled tõmbuvad sisse, negatiivse rõhu tõttu koguneb trummiõõntesse lima (limakõrvad). Iseloomulikud on sagedased kõrvapõletikud. Kuulmine on häiritud. Vanemate sõnul on lapsed tähelepanematud ja ei täida neile antud korraldusi. Adenoidi diagnoositakse kliinilise leiu alusel, nina ja ninaneelu vaatlusel peegli või optilise riista abil (rinoskoopial) ning kuulmisuuringute põhjal. Mõnikord tehakse ka ninaneelu röntgenuuring, kuid tüüpilise kliinilise leiu korral ei ole see ilmtingimata vajalik. Ainus ravi on adenoidi eemaldamine kirurgilisel teel narkoosi all. Vahel harva hakkab lümfikude, eriti väikelastel, pärast operatsiooni uuesti vohama. Sellisel juhul võib osutuda vajalikuks korduv operatsioon. Vt ka limakõrv, uneapnoe sündroom.

Adenoid

Nõuanded sel teemal

Käeline tegevus

Tere.

Märkasin oma pojal kuskil 6 kuu vanusena, et kui parema käe sõrmega tahab midagi puudutada siis kasutab nimetissõrme aga kui vasaku käega siis kasutab puudutamiseks pöialt ja ülejäänud ...

Anu Sööt

Vastas dr Anu Sööt

Tere!
Aitäh pöördumast! Igal inimesel on oma iseärasused. Midagi haiguslikku sellest ei järeldaks.
Lugupidamisega
Anu Sööt

Loe edasi

Imik hoiab pead kuklas

Tere!

3-kuune laps ei suuda süles pead hoida. Nii pikali kui süles olles ajab ta oma pea kuklasse, nö vibu asendisse. Enamasti on ta süles näoga minu poole. Olen hoidnud teda ka seljaga vastu ...

Anu Sööt

Vastas dr Anu Sööt

Tere!
Aitäh pöördumast!
Kõhuli tuleks selles vanuses last panna umbes 4-5 korda päevas ning tema rindkere alla võiks asetada rulli keeratud käterätiku, et vähem oleks pead kuklas asendit. Lapse ...

Loe edasi

Soolane nahk beebil - kas võib viidata haigusele?

Lugesin sellise haiguse kohta nagu tsüstiline fibroos. Sünnitusmajast kaasa antud lehe peal ei ole ristikest selle haiguse skriiningu kasti sees, mis tähendab, et teda selle haiguse suhtes sünnitusmajas ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Tsüstilise fibroosi suhtes Eestis vastsündinutele skriining testi ei tehta.
Higi on iseenesest veidi soolakas. Kui Teile tundub, et Teie lapse higi on väga soolane, siis rääkige ...

Loe edasi

Borrelioos ja imetamine

Mul tekkis põlveõndlasse punane laik ja nüüd sain vastuse et mul on borrelioos. Imetan oma 8kuust beebit. Kas katema võis nakkuse mult saada? Kas on antibiootikume mida võib ka imetamise ajal võtta?

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Teie ei saa lapsele nakkust anda, rinnapiima kaudu nakkus ei levi.
Amoxicillin võiks sobida imetamise ajal borrelioosi raviks.
Kas on täiesti kindel, et Teil on borrelioos.? ...

Loe edasi

14-aastase tüdruku erinevad valud

Tere

14-aastasel tüdrukul on juba kuu aega valud rindkeres. Peamiselt on see tuim valu, mis üldjuhul on püsi, aegajalt kaob ära ja aegajalt muutub tugevamaks. Valud on peamiselt rindkere keskel ...

Anu Sööt

Vastas dr Anu Sööt

Tere!
Aitäh küsimast! Kindlasti võib tegemist olla psühhogeensete valudega, aga enne tuleb siiski orgaanilised haigused välja lülitada. Psühhogeensete valude korral on vajalik tegelda eeskätt lapse ...

Loe edasi

Süljenäärme pôletik?

Tere, lapsel on ühe aastaselt diagnoositud süljenäärmepôletik. Sai antibiootikumi ravi. Peale seda on iga väiksemagi nohuga jälle süljenäärmed turses ja valulikud. Süüa on ka lapsel valus. Perearst arvas, ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Ultraheliuuringuga saaks vaadata, kas turses on süljenäärmed või lümfisõlmed.
Kui lapsel on äge hingamisteede haigus, siis kaela piirkonna lümfisõlmed muutuvad suuremaks, sest ...

Loe edasi

Lapse jalal on moodustis, mis ära ei kao.

Tere


Lapse jalale tekkis umbes pool aastat tagasi kummaline punn/moodustis. Moodustis on siiani jalal ja on selle aja jooksul muutunud. Päris alguses meenutaski justkui tavalist punni ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Pildi järgi on võimatu diagnoosi panna.
Palun minge uuesti perearsti juurde ja näidake seda punnikest talle.
Kui perearst ei saa aidata, siis soovitan nahaarsti konsultatsiooni, ...

Loe edasi

Laps kaka

Tere, lapse kaka on paar päeva olnud selline nagu pildil. Laps pidevalt punnitab ja tundub olevat gaase kõhus. Kaka oli muidu alati kollane tükikestega. Nüüd paar päeva on selline rohekas. Last toidan ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Võib-olla olete ise söönud mingit uut toitu, mille tõttu on lapse kaka muutunud. Kui laps sai rotaviiruse vastase vaktsiini, siis ka see võib muuta kaka värvi ja konsistentsi. Gaasivalude ...

Loe edasi

Laps neelas metallist võõrkeha

Tere!
Eile õhtul juhtus selline asi, et laps sai kätte ühe patsikummi, millel oli väike metallist nn medaljon küljes. Mängis sellega ja ühtäkki avastasin, et ta oli medaljoni küljest ära kiskunud ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Üldreeglina tulevad võõrkehad ise loomulikku teed pidi ehk siis kakades välja. Peab lihtsalt jälgima. Kui tekib kõhuvalu, laps keeldub söögist, kaka muutub mustjaks või selles on verd ...

Loe edasi

Beebi naba

Mure beebi naba pärast, nabast kasvab väike punnike Punnike veritseb natuke. Kas see on ohtlik, kas peab muretsema?

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Pildi järgi võib arvata, et tegemist on naba granuloomiga. Selle raviks kasutatakse nn põrgukivilahust ehk hõbenitraadi lahust, mis on kootava toimega. Vahel aitab paarist korrast peitsimisest. ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi