Adenoid Autor: Ulvi Lettermo

Adenoid on neelumandli vohand. Neelus olev mandel, mida kutsutakse ka ninaneelumandliks, on laial alusel, ebaühtlase kuju ja pinnaga lümfaatilise koe kogum. 2.–4. eluaastal võib lastel esineda ninaneelumandli suurenemist, mis tavaliselt taandub iseeneslikult puberteediea lõpus. Täiskasvanutel täheldatakse neelumandli suurenemist harva. Neelumandlil on täita oma osa immuunsüsteemis. Põletikud stimuleerivad lümfikoes immuunkehade teket, tõstes kogu organismi vastupanuvõimet võitluses haigustekitajatega. Laste immuunsüsteem on bakteriaalsetele ja viiruslikele nakkustele vastuvõtlik, pidev kontakt haigustekitajatega põhjustab kroonilist neelumandlipõletikku (adenoidiiti), mille tagajärjel neelumandel suureneb. Suurenenud neelumandli korral on lapsel ninahingamine takistatud ja suu pidevalt lahti, sest ta hingab suu kaudu, iseloomulik on pikaajaline, ravile halvasti alluv nohu, ninakõrvalurgete põletikud. Neelumandel on suurenenud Lapsed norskavad magades, on rahutu unega, võib esineda uneaegseid hingamispause kestusega üle viie sekundi (uneapnoe). Kuna laps ei puhka öösel välja, ei suuda ta päeval keskenduda. Takistatud ninahingamine põhjustab sageli peavalusid. Esinevad öised köhahood, sest mädane eritis valgub ninaneelust neelu ja kõrivalendikku, põhjustades limaskesta ärritust ning põletikku. Suurenenud neelumandel takistab pehmesuulae liikuvust, häirides kõnet, mistõttu laps räägib läbi nina. Häirub näokolju areng. Pidev suukaudne hingamine tekitab kitsa ja pikenenud alalõua ning kõrge kitsa kõvasuulae, häiritud on hambumus. Tekkinud tüüpilist näoilmet – suu lahti, ilme apaatne – kutsutakse adenoidseks ilmeks. Kui suurenenud neelumandel katab kuulmetõrve avaust, võib see põhjustada muutusi kuulmetõrves ja keskkõrva teistes osades. Trummiõõnes tekib alarõhk, millega võib kaasneda öine kõrvavalu. Trummikiled ehk kuulmekiled tõmbuvad sisse, negatiivse rõhu tõttu koguneb trummiõõntesse lima (limakõrvad). Iseloomulikud on sagedased kõrvapõletikud. Kuulmine on häiritud. Vanemate sõnul on lapsed tähelepanematud ja ei täida neile antud korraldusi. Adenoidi diagnoositakse kliinilise leiu alusel, nina ja ninaneelu vaatlusel peegli või optilise riista abil (rinoskoopial) ning kuulmisuuringute põhjal. Mõnikord tehakse ka ninaneelu röntgenuuring, kuid tüüpilise kliinilise leiu korral ei ole see ilmtingimata vajalik. Ainus ravi on adenoidi eemaldamine kirurgilisel teel narkoosi all. Vahel harva hakkab lümfikude, eriti väikelastel, pärast operatsiooni uuesti vohama. Sellisel juhul võib osutuda vajalikuks korduv operatsioon. Vt ka limakõrv, uneapnoe sündroom.

Adenoid

Nõuanded sel teemal

Palavik

Tere nimelt on kahe aastasel ja kolme kuusel lapsel palavik juba kestnud kolm päeva... Vahelduva eduga palaviku alandaja vedelal kujul aitab aga tavaliselt on hommikul ja siis päeva peale kaob ära... ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Oluline on teada, kui kõrge palavik on ja kui sageli palavik tõuseb, selleks peaks ikka last kraadima.
Kas lapsel on lisaks palavikule muid nähte - köha, nohu, valu, pissimine ...

Loe edasi

Beebil kõht lahti ja veri väljaheites

Beebil (7kuune) tuli 3.vastu 4. juulit palavik 38,6. Alates 4. juulist on tal kõht lahti. 6. juulil avastasin tal esimest korda mähkmest roosaka lima ja verekiud. Samal päeval käisime EMOs, tehti vereanalüüs ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Veri roojas näitab enamasti põletikku, mille põhjuseks võib olla mingi infektsioon, allergia ning verirooja harvadeks põhjusteks võivad olla kirurgiline haigus või hüübimishäire.
Loe edasi

Lohutamatu nutt

Tere! Laps saab 10. juulil 1 kuu vanuseks ja on viimasel ajal täiesti lohutamatu. Nutab praktiliselt kogu ööpäeva ja unetunde tuleb ööpäeva peale kokku heal juhul 5h, mis ei tundu nii väikse lapse puhul ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Koolikud ei kesta tavaliselt terve päev, kuigi kaebuste alguseaeg on iseloomulik just gaasivaludele. Raske on ütelda, last nägemata, mis võiks teda häirida. Samas, kui ta võtab kaalus ...

Loe edasi

Beebi naba

Tere. Mure lapse naba pärast. Naba oli juba paranen ja ühel päeval avastasin, et lapsel naba sees muna. Kas oskate öelda mis see olla võib? Perearsti juures käidud ja nüüd peame briljant rohelisega puhastama ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Pildi järgi otsustades on tegemist naba granuloomiga. mis on healoomuline rakkude vohand ja võib iseeneslikult taanduda. Naba tuleb hoida kuivana, mähkmest väljas. Kui see ei taandu, ...

Loe edasi

5 aastase teeb voodi/püksi

Tere
Mure on oktoobris 5 aastaseks saava poisslapse pärast,kes pissib koguaeg pûksi.See on lihtsalt juba kohutav...ta teeb pûksi ja siis vahepeal on juba paarkûmmend minutit hiljem uued pûksid märjad.Môni ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Kuni 5-aastaseks saamiseni on öine voodimärgamine veel arenguline omapära, aga uriinipidamatust lastel pärast 5-ndat eluaastat kutsutakse enureesiks (Enuresis ld k). Mõnel lapsel areneb ...

Loe edasi

Lapse peavalu

Muretsen oma poja pärast, ta on praegu 4 aastane ja vahetevahel ta kurdab,et otsa ees ja müni kord meelekohal valutab aga see kestab tal kuskil 2 sekundit võibolla,kunagi valuvaigistit kasutama ei ole ...

Anu Sööt

Vastas dr Anu Sööt

Tere ja aitäh pöördumast!
Tegemist on nn pingepeavalude klassi kuuluva peavaluga,. Kui laps oma käitumist ja tegevusi ei muuda, siis ei ole kindlasti tegemist nn tõsise peavaluga. Sellise kaebuse ...

Loe edasi

Jalad muutuvad siniseks

Süles hoides beebi jalad muutuvad siniseks, ilmuvad ka punased laigud. Jalad külmad ei ole, riided pole ka kitsad. Kui panna last teise asendisse, saab kohe korda.

Anu Sööt

Vastas dr Anu Sööt

Tere ja aitäh pöördumast! Arvamuse avaldamiseks vajaksin siiski fotot kogu lapsest .
Lugupidamisega
Anu Sööt

Loe edasi

8 kuune neelab õhku

Tere!
Meie 8 kuune beebi naguneelaks õhku, wi oska seda kuidagi teisiti seletada. Seda on juhtunud kahel korral, umbes 3- nädalase vahega. Laps mängib rahulikult, äkki läheb paanikasse, tahab kohe ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Võimalik, et lapsel on harva toidutagasiheidet, st toit tuleb maost söögitorru ja vahel kuni ninaneeluni, mis korral võib tekkida lühike hingamispeetus ja ärritusest ninast sekreedi ...

Loe edasi

Haavandid ja kestendus lapse varvastel

Millega võib pildil nähtaval tegu olla?

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Pildi peal tundub nahk olevat väga kuiv ja punetav ning nahka tekkinud lõhed, millel ka kollaseid koorikuid, mis viitab nahapõletikule ehk dermatiidile. Ega lõhedele eelnenud ville? ...

Loe edasi

Kriimustus haiglas

Tere!

4 aastane poiss käis Tallinnas Lastehaiglas väiksemal protseduuril, mis tehti üldnarkoosis. Peale operatsiooni märkasin lapse seljal kriimustusi ja arst selgitas, et last sülle võttes ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Pildil nähtaval kriimustus on ilma põletikutunnusteta, selle ümbruses olev punetus on tavapärane paranemisel tekkiv reaktsioon.
Kui aga olete mures, peate pöörduma Tallinna Lastehaiglasse. ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi