Adenoid Autor: Ulvi Lettermo

Adenoid on neelumandli vohand. Neelus olev mandel, mida kutsutakse ka ninaneelumandliks, on laial alusel, ebaühtlase kuju ja pinnaga lümfaatilise koe kogum. 2.–4. eluaastal võib lastel esineda ninaneelumandli suurenemist, mis tavaliselt taandub iseeneslikult puberteediea lõpus. Täiskasvanutel täheldatakse neelumandli suurenemist harva. Neelumandlil on täita oma osa immuunsüsteemis. Põletikud stimuleerivad lümfikoes immuunkehade teket, tõstes kogu organismi vastupanuvõimet võitluses haigustekitajatega. Laste immuunsüsteem on bakteriaalsetele ja viiruslikele nakkustele vastuvõtlik, pidev kontakt haigustekitajatega põhjustab kroonilist neelumandlipõletikku (adenoidiiti), mille tagajärjel neelumandel suureneb. Suurenenud neelumandli korral on lapsel ninahingamine takistatud ja suu pidevalt lahti, sest ta hingab suu kaudu, iseloomulik on pikaajaline, ravile halvasti alluv nohu, ninakõrvalurgete põletikud. Neelumandel on suurenenud Lapsed norskavad magades, on rahutu unega, võib esineda uneaegseid hingamispause kestusega üle viie sekundi (uneapnoe). Kuna laps ei puhka öösel välja, ei suuda ta päeval keskenduda. Takistatud ninahingamine põhjustab sageli peavalusid. Esinevad öised köhahood, sest mädane eritis valgub ninaneelust neelu ja kõrivalendikku, põhjustades limaskesta ärritust ning põletikku. Suurenenud neelumandel takistab pehmesuulae liikuvust, häirides kõnet, mistõttu laps räägib läbi nina. Häirub näokolju areng. Pidev suukaudne hingamine tekitab kitsa ja pikenenud alalõua ning kõrge kitsa kõvasuulae, häiritud on hambumus. Tekkinud tüüpilist näoilmet – suu lahti, ilme apaatne – kutsutakse adenoidseks ilmeks. Kui suurenenud neelumandel katab kuulmetõrve avaust, võib see põhjustada muutusi kuulmetõrves ja keskkõrva teistes osades. Trummiõõnes tekib alarõhk, millega võib kaasneda öine kõrvavalu. Trummikiled ehk kuulmekiled tõmbuvad sisse, negatiivse rõhu tõttu koguneb trummiõõntesse lima (limakõrvad). Iseloomulikud on sagedased kõrvapõletikud. Kuulmine on häiritud. Vanemate sõnul on lapsed tähelepanematud ja ei täida neile antud korraldusi. Adenoidi diagnoositakse kliinilise leiu alusel, nina ja ninaneelu vaatlusel peegli või optilise riista abil (rinoskoopial) ning kuulmisuuringute põhjal. Mõnikord tehakse ka ninaneelu röntgenuuring, kuid tüüpilise kliinilise leiu korral ei ole see ilmtingimata vajalik. Ainus ravi on adenoidi eemaldamine kirurgilisel teel narkoosi all. Vahel harva hakkab lümfikude, eriti väikelastel, pärast operatsiooni uuesti vohama. Sellisel juhul võib osutuda vajalikuks korduv operatsioon. Vt ka limakõrv, uneapnoe sündroom.

Adenoid

Nõuanded sel teemal

Imiku söötmine pudelist

Tere, meie 6 kuune beebi keeldub söömast rpad lutipudelist, kui seda annab keegi teine peale ema. Hakkab hüsteeriliselt nutma, kuigi ise on näljane.. Beebi toitub rpa-st mitmendat kuud ja varasemalt ei ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Laps kasvab ja areneb ning tal tekivad oma soovid, mida saab näiteks keeldumisega väljendada. See ei tähenda, et ta seda keeldumist teadlikult teeks, aga ilmselt seostab ta piima emaga ...

Loe edasi

Lapse roe

Tere

Laps käib roojamas üks kord 3 päeva jooksul , vahepeal kord kahe päeva jooksul. Tunneb ennast hästi, mängib, tal on hea tuju, ei kurda. Kui tekib soov roojada, siis kakab ainult seistes, ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Kolmeaastane laps võiks kakada iga päev, kui aga kakamine kaebusi ei tekita on normaalne ka üle päeva roojamine. Miks laps ei ole nõus potile istuma, on raske ütelda. Võimalik, et potil ...

Loe edasi

Madal B12

Tere!

Lapsel on mitmeid kordi olnud B12 madal.
Esimest korda 2 kuu vanusena 99, siis 6 kuu vanusena 133 ja nüüd 1 aastasena 158.
Iga kord on järgnenud vitamiini juurde manustamine, ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Esimene küsimus on, kas B12 vitamiini analüüs on võetud veeniverest. Kui seda on tehtud näpuotsa vereproovist (kapillaarveri) ei pruugi analüüsi vastus üldse õige olla.
B12 vitamiini ...

Loe edasi

Pigmendilaigud

Tere, küsimus pigmendilaikude kohta beebil, lisasin pildi, selliseid laike on 2 .Üks käel, teine jalal. Tekkisid umbes 1kuu vanuselt. Kas see on midagi mille üle muretseda ?

Anu Sööt

Vastas dr Anu Sööt

Tere ja aitäh küsimast!
Antud ajamomendil ei näe põhjust arsti poole pöördumiseks.
Lugupidamisega
Anu Sööt

Loe edasi

Laps ei söö mitte midagi

Tere,
Probleem selline, et minu 1a5k laps ei söö mitte midagi. Ei neela alla ka. Pole seda teinud lisatoidu alustamisest saati. Väiksemana sõi veel püreesid või vedelat toitu, aga nüüd keeldub ka ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Soovitan pöörduda lastekliinikusse dr. Oivi Uibo vastuvõtule, kes tegeleb söömisprobleemidega lastega. Lastekliinikus tegeleb selliste lastega ka psühholoog Külli Muug.
Kui areng ...

Loe edasi

Nutmine

Tere selline küsimus,et laps saab mai.kuus 3a.
Nüüd viimased päevad kui utleb,et peab minema tuttu. Hakkab
Kohe nutma vaga kovasti ja tulevad ka pissard. Ka öösel ka nuttab midu ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Kas lapsel on olnud mingi stress-situatsioon seoses magamisega või magama minemisega? Millal laps magades nutab, kas kohe pärast uinumist või hommiku poole ööd. Kas laps on rahustatav ...

Loe edasi

4,5k vanuse lapse vereanalüüs.

Tere.
Laps sündis 37+0 nädalal, tekkis grupikonflikt, 3-epäevitamise lainega. Olime haiglas kokku 8 päeva. Soovitati last jälgida aneemia võimaliku tekkimise pärast. Nüüd tehti vereanalüüs, kuna ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Vereanalüüs on korras.
Kui Teid häirib Lymph% 74.7 % 15 - 45 ehk siis lümfotsüütide protsent, siis olulisem on number on lümfotsüütide absoluutarv Lymph 8.43 E9/L 4.9 - 13.5 ...

Loe edasi

Imikul sünnimärk

Tere
Muret teeb imuku jalatallal olev punane ebamäärane laik. Kas tegemist on sünnimärgiga? Kas see kujutab endast mingit ohtu ja vajab jälgimist? Mujal kehal selliseid laike ei ole. Lapse vanus ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Kuna ma pole ise seda laiku näinud ja pilti kirjaga kaasas ei ole, siis ei saa ma ütelda, kas tegemist võiks olla sünnimärgiga või on see väikeste veresoonte, kapillaaridest tingitud ...

Loe edasi

Naha moodustis/lööve

Tere!
Minu lapsel on sünnist saati olnud parema käe randmel justkui punn. See on ümbert veidi punetav ja keskmine osa on kõvem ja nahapinnast veidi kõrgem. Vahel paistab see nagu valkjam/heledam. ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Ilma moodustist nägemata on raske arvata, millega tegemist võik olla. Kui moodustis suureneb, siis võiks ehk teha ultraheliuuringu, mis võiks aidata aru saada, millega on tegemist ja ...

Loe edasi

Imiku lisauuringud

Lugupeetud dr. Voor,
Alates lapse sünnist tema arengut jälgib meie perearst ja tema sõnade järgi minu beebil on suurepärane tervise seisund. Ütleb, et lapsel on väga tugev lihaste toonus, kaal ja ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Imiku arengut, kaalu ja kasvu jälgib perearst ja pole ette nähtud ühtki nö kohustuslikku uuringut/eriarsti konsultatsiooni ega analüüsi. Kui perearst leiab mingisuguse kõrvalekalde lapse ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi