Adenoid Autor: Ulvi Lettermo

Adenoid on neelumandli vohand. Neelus olev mandel, mida kutsutakse ka ninaneelumandliks, on laial alusel, ebaühtlase kuju ja pinnaga lümfaatilise koe kogum. 2.–4. eluaastal võib lastel esineda ninaneelumandli suurenemist, mis tavaliselt taandub iseeneslikult puberteediea lõpus. Täiskasvanutel täheldatakse neelumandli suurenemist harva. Neelumandlil on täita oma osa immuunsüsteemis. Põletikud stimuleerivad lümfikoes immuunkehade teket, tõstes kogu organismi vastupanuvõimet võitluses haigustekitajatega. Laste immuunsüsteem on bakteriaalsetele ja viiruslikele nakkustele vastuvõtlik, pidev kontakt haigustekitajatega põhjustab kroonilist neelumandlipõletikku (adenoidiiti), mille tagajärjel neelumandel suureneb. Suurenenud neelumandli korral on lapsel ninahingamine takistatud ja suu pidevalt lahti, sest ta hingab suu kaudu, iseloomulik on pikaajaline, ravile halvasti alluv nohu, ninakõrvalurgete põletikud. Neelumandel on suurenenud Lapsed norskavad magades, on rahutu unega, võib esineda uneaegseid hingamispause kestusega üle viie sekundi (uneapnoe). Kuna laps ei puhka öösel välja, ei suuda ta päeval keskenduda. Takistatud ninahingamine põhjustab sageli peavalusid. Esinevad öised köhahood, sest mädane eritis valgub ninaneelust neelu ja kõrivalendikku, põhjustades limaskesta ärritust ning põletikku. Suurenenud neelumandel takistab pehmesuulae liikuvust, häirides kõnet, mistõttu laps räägib läbi nina. Häirub näokolju areng. Pidev suukaudne hingamine tekitab kitsa ja pikenenud alalõua ning kõrge kitsa kõvasuulae, häiritud on hambumus. Tekkinud tüüpilist näoilmet – suu lahti, ilme apaatne – kutsutakse adenoidseks ilmeks. Kui suurenenud neelumandel katab kuulmetõrve avaust, võib see põhjustada muutusi kuulmetõrves ja keskkõrva teistes osades. Trummiõõnes tekib alarõhk, millega võib kaasneda öine kõrvavalu. Trummikiled ehk kuulmekiled tõmbuvad sisse, negatiivse rõhu tõttu koguneb trummiõõntesse lima (limakõrvad). Iseloomulikud on sagedased kõrvapõletikud. Kuulmine on häiritud. Vanemate sõnul on lapsed tähelepanematud ja ei täida neile antud korraldusi. Adenoidi diagnoositakse kliinilise leiu alusel, nina ja ninaneelu vaatlusel peegli või optilise riista abil (rinoskoopial) ning kuulmisuuringute põhjal. Mõnikord tehakse ka ninaneelu röntgenuuring, kuid tüüpilise kliinilise leiu korral ei ole see ilmtingimata vajalik. Ainus ravi on adenoidi eemaldamine kirurgilisel teel narkoosi all. Vahel harva hakkab lümfikude, eriti väikelastel, pärast operatsiooni uuesti vohama. Sellisel juhul võib osutuda vajalikuks korduv operatsioon. Vt ka limakõrv, uneapnoe sündroom.

Adenoid

Nõuanded sel teemal

Lähedalt otsa vaatamine

Beebi 3kuu vanune ei taha väga lähedalt sima vaadata. Kui olen lapse näost 10cmkaugusel, siis pigem väldib pilku. Kui olen tema näost kaugemal u.40cm ja rohkem, siis vaatab kenasti otsa. Suudab mulle otsa ...

Anu Sööt

Vastas dr Anu Sööt

Tere!
Aitäh pöördumast! Tundke rõõmu oma tervest lapsest !
Lugupidamisega
Anu Sööt

Loe edasi

Dimenhydrinate

Tere!
Kas lapsele (7.aastane, 42kg) vōib anda Dimenhydrinate (50mg) tabletti, vōi anda pool? Vaatan, et Eestis seda pole vōi on teise ravimi koostises ei tea. See on toodud Taist , mida on pakutud ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Kuna ravimit Eestis saada ei ole, siis puudub selle kasutamise kogemus. Kirjanduse järgi on 6-12 aastaste laste doos järgmine: 12.5-25 mg, so 1/4 - 1/2 tabletti 3-4 korda ööpäevas, st ...

Loe edasi

aastase lapse päeva toitumisplaan

Tere,
Tekkis küsimus aastase lapse päeva toitumis kavast ja nimel õhtusöögist, milline see peab olema ning kui kaua enne magamaminekut? Lapsel on kaalu probleemi pole, rinnapiima andmist lõpetasin ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Õhtune puder annab piisavalt kilokaloreid ja täidab kõhtu, Putru võite keeta piimaga, ei pea lahjendama veega.
Ei usu, et laps ärkab öösel tühja kõhu pärast, pigem tahab ta saada ...

Loe edasi

süda

Tere,meil juhtus sellinne asi,et lapsel hakkas paha ja meid viidi haiglase Tartu kliinikumi,olime seale ainult öö.Haiglas siis pandi lapsele diagnoosid:supraventrikulaarne paroksüsmaalne tahhükardia, Aordiklapi ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Kuna lapsel on mitu diagnoosi, siis oleks kõige õigem küsida nende kohta kardioloogi käest. Supraventrikulaarse paroksüsmaalse tahhükardia põhjuseks võib olla südames paiknev lisaerutuskolle, ...

Loe edasi

Punetavad punnid põlvel

Tere, minu tütrel on parema jala põlve ümbruses hulka punetavad ja põletikulise punne. Lisaks kaebab ka põlveliigeses valu.
Arvab, et tuli peale raseerimist. Kestnud umbes nädala.

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Lööbe kohta ei saa pildi järgi diagnoosi panna, pete pöörduma perearsti poole. Võimalik, et raseerimise järgi tekkis nahamädapõletik.

Lugupidamisega,
Tiia Voor

Loe edasi

Laps närib suud

Tere. Meil selline mure, et 2,6 aastane poiss närib suu limaskesta. Enne seda kakkus ka juukseid. Sellest saime lahti aga nüüd närib suud. Seda teeb ta kui vaatab multikaid või kui on väsinud ja närvis. ...

Anu Sööt

Vastas dr Anu Sööt

Tere!
Aitäh pöördumast! Selline tegevus näitab, et lapsel on sisepingeid, mida ta erineval moel maandab. Mida teha? Päevareziim paika, s.t. piisav puhkeaeg. Kui kasutab telefoni, siis see ära, samuti ...

Loe edasi

5a kakab püksi

Meie mure seisneb selles et 5a tütar keeldub kakamast ja rohtu võtmast mis kakat pehmemaks teeks.Kuidas saada laps potile?

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Lastel on suhteliselt sageli probleemiks tahtlik roojamise tagasihoidmine, kõhukinnisus ja potihirm pärast valulikku roojamiskogemust. Probleemi lahendamiseks peab muutma kakamassid ...

Loe edasi

Punnid

Tere. Meil selline mure, et lapsel tulevad kuklasse punnid. Suvel tuli alguses üks punn siis kadus ära. Siis tuli tagasi ja mitu. Arvasime et palavusest või ära hõõrunud. Septembris pöördusin arsti juurde ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Üksikute punnide tekkimise põhjus võib olla väga erinev. Näiteks suvel higistamine, väike kriimustus jne. Meie nahal on täiesti tavapäraselt palju mikroobe, mõned neist ka mädatekitajad, ...

Loe edasi

Punnid

Tere tahaks teada mis punnid on ,lapsel olid nyyd on mul ka.aitähhhh

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Kahjuks ei saa ütelda, millega tegemist on. Pildilt pole aru saada, mis piirkonnaga on tegemist, kui suured need on jne.
Seepärast ei saa ka arvamust avaldada.

Lugupidamisega, ...

Loe edasi

Aastase unehäired

Tere

1,1 aastane laps magab öösel väga halvasti, ärkab iga 1-2 h järel. Lisandunud on öised hüsteeriahood, ärkab üles ja lihtsalt nutab, miski last maha ei rahusta ja nii võib kesta tund aega. ...

Anu Sööt

Vastas dr Anu Sööt

Tere!
Aitäh pöördumast! Kui laps magas enne hästi ja selline olukord on tekkinud järsku ning Te ise põhjust ei leia, siis pöörduge lastearsti vastuvõtule.
Lugupidamisega
Anu Sööt

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi