Adenoid Autor: Ulvi Lettermo

Adenoid on neelumandli vohand. Neelus olev mandel, mida kutsutakse ka ninaneelumandliks, on laial alusel, ebaühtlase kuju ja pinnaga lümfaatilise koe kogum. 2.–4. eluaastal võib lastel esineda ninaneelumandli suurenemist, mis tavaliselt taandub iseeneslikult puberteediea lõpus. Täiskasvanutel täheldatakse neelumandli suurenemist harva. Neelumandlil on täita oma osa immuunsüsteemis. Põletikud stimuleerivad lümfikoes immuunkehade teket, tõstes kogu organismi vastupanuvõimet võitluses haigustekitajatega. Laste immuunsüsteem on bakteriaalsetele ja viiruslikele nakkustele vastuvõtlik, pidev kontakt haigustekitajatega põhjustab kroonilist neelumandlipõletikku (adenoidiiti), mille tagajärjel neelumandel suureneb. Suurenenud neelumandli korral on lapsel ninahingamine takistatud ja suu pidevalt lahti, sest ta hingab suu kaudu, iseloomulik on pikaajaline, ravile halvasti alluv nohu, ninakõrvalurgete põletikud. Neelumandel on suurenenud Lapsed norskavad magades, on rahutu unega, võib esineda uneaegseid hingamispause kestusega üle viie sekundi (uneapnoe). Kuna laps ei puhka öösel välja, ei suuda ta päeval keskenduda. Takistatud ninahingamine põhjustab sageli peavalusid. Esinevad öised köhahood, sest mädane eritis valgub ninaneelust neelu ja kõrivalendikku, põhjustades limaskesta ärritust ning põletikku. Suurenenud neelumandel takistab pehmesuulae liikuvust, häirides kõnet, mistõttu laps räägib läbi nina. Häirub näokolju areng. Pidev suukaudne hingamine tekitab kitsa ja pikenenud alalõua ning kõrge kitsa kõvasuulae, häiritud on hambumus. Tekkinud tüüpilist näoilmet – suu lahti, ilme apaatne – kutsutakse adenoidseks ilmeks. Kui suurenenud neelumandel katab kuulmetõrve avaust, võib see põhjustada muutusi kuulmetõrves ja keskkõrva teistes osades. Trummiõõnes tekib alarõhk, millega võib kaasneda öine kõrvavalu. Trummikiled ehk kuulmekiled tõmbuvad sisse, negatiivse rõhu tõttu koguneb trummiõõntesse lima (limakõrvad). Iseloomulikud on sagedased kõrvapõletikud. Kuulmine on häiritud. Vanemate sõnul on lapsed tähelepanematud ja ei täida neile antud korraldusi. Adenoidi diagnoositakse kliinilise leiu alusel, nina ja ninaneelu vaatlusel peegli või optilise riista abil (rinoskoopial) ning kuulmisuuringute põhjal. Mõnikord tehakse ka ninaneelu röntgenuuring, kuid tüüpilise kliinilise leiu korral ei ole see ilmtingimata vajalik. Ainus ravi on adenoidi eemaldamine kirurgilisel teel narkoosi all. Vahel harva hakkab lümfikude, eriti väikelastel, pärast operatsiooni uuesti vohama. Sellisel juhul võib osutuda vajalikuks korduv operatsioon. Vt ka limakõrv, uneapnoe sündroom.

Adenoid

Nõuanded sel teemal

Lapseareng

Tere!

Laps on hetkel 1,5 vanune ja ei räägi ega näita näpuga, vahest käib kikivarvul. Mõni sõna on tal nagu “ema”, “isa”, leliseb oma keeles, aga ei korda sõnu. Ei vehi käega kui ütleme head ...

Anu Sööt

Vastas dr Anu Sööt

Tere!
Arvan, et Teie lapsega on kõik hästi.
Lugupidamisega
Anu Sööt

Loe edasi

8 kuuseks saanud beebi liigutused

Tere!
Küsisin alles sama liigutuse kohta, et beebi teeb käte rusikatega kinni-lahti ja sirutab jalgu pulkadeks ja nüüd ka ringitab jalalabadega lisaks. Lisasin siia parema video. Kuna ta on seda ...

Anu Sööt

Vastas dr Anu Sööt

Tere ja aitäh pöördumast!
Beebi liigutused on täiesti normaalsed. Ka kõne-eelne areng on täiesti eakohane.
Edu Teile!
Lugupidamisega
Anu Sööt

Loe edasi

Imikule löök pähe

Tere, hakkasin lolli peaga 1-kuune laps süles lamamistooli diivanilt maha tõstma ja laps sai tooli jalaosaga väikese löögi vastu pead, otsaesisest natukene kõrgemale. Pildilt on näha väike triip kus nahk ...

Anu Sööt

Vastas dr Anu Sööt

Tere ja aitäh küsimast,
arvan, et kui lapse käitumine peale lööki ei muutunud, siis pole arstile vajadust näidata.
Lugupidamisega
Anu Sööt

Loe edasi

4- aastane laps hakkas hiljuti hambaid krigistama- esineb päeval

Tere
4a tüdruku kõne areng kulgeb tuntava mahajäämusega. Hiljuti hakkas päeval hambaid krigistama. 3a esines kiireid, tihedaid käte liigutusi (küünarnukkidest käed kõverdatud, liigutab mitu korda ...

Anu Sööt

Vastas dr Anu Sööt

Tere ja aitäh pöördumast!
Neuroloogi konsultatsiooni vajadus olemas.
Lugupidamisega
Anu Sööt

Loe edasi

3kuune nutab pidevalt

Beebi pidevalt tõmbleb ning nutab. Beebi läheb õhtul voodisse 20.00-20.30. Sööb voodis, siis teeb oma krooksud ja hakkab kogu trall pihta. Ta lihtsalt röögib ning on kägaras koguaeg. Ma olen vaikselt hullumas ...

Anu Sööt

Vastas dr Anu Sööt

Tere ja aitäh pöördumast!
Gaasivalud on paljude laste probleem, mida on ravimite tarvitamise ja kõhu masseerimisega võimalik leevendada. Olge kannatlik. Gaasivalud on ajutine nähtus,
Lugupidamisega
Loe edasi

6-kuune keerab unes kõhuli

Tere! 6-kuune laps (26näd) uinub külili lamades, peamiselt imetamise ajal või lutiga, ja pöörab sealt unesegasena unetsùkli vahetumisel kõhuli, ajades end sedasi üles. Ta õppis keerama 3 nädala eest (14. ...

Anu Sööt

Vastas dr Anu Sööt

Tere!
Lapse vanusega koos tema harjumused muutuvad. Kõhuli magamine pole lapsele ohtlik.
Lugupidamisega
Anu Sööt

Loe edasi

Uni

Tere,
Laps väga halvasti magab, nutab, karjub, joob, käib wc-s, lööb jaladega vastu voodi… mina juba nii väsinud sellest. Mis analüüsid võiks teha, vitamiinid vms? Tahaks normaalselt magada. Päeval ...

Anu Sööt

Vastas dr Anu Sööt

Tere!
Soovitan pöörduda lasteneuroloogi vastuvõtule.
Tervitades
Anu Sööt

Loe edasi

5 kuuse lapse lalisemine

Tere.
Laps saab 1 nädala pärast 5 kuuseks. Mure on selles, et laps on väga vaikne ja ei lalise.
Murest annab häälitsutega märku. Naerab kõva häälega, kui temaga nalja teha. Samuti reageerib ...

Anu Sööt

Vastas dr Anu Sööt

Tere ja aitäh küsimast!
Arvan, et Teie lapse areng on eakohane. Soovitused; hoidke lutti vähem suus ja rääkige lapsega nii, et ta näeb Teie huuli ja kuuleb kõnet. Teised heliallikad kodus võiksid ...

Loe edasi

7 kuuse beebi liigutused kätega

Tere!
7 kuune beebi ajab oma jalgu sirgu kramplikult või nö tugevalt ja teeb rusikatega kinni-lahti kui on ekstaasis või on tal ülim emotsioon või vastupidi pahane vms. Lisasin ka video. Kas see ...

Anu Sööt

Vastas dr Anu Sööt

Tere!
Aitäh küsimast! Tegemist on täiesti normaalsete liigutustega.
Lugupidamisega
Anu Sööt

Loe edasi

Väristamine

Tere! Pingutades laps väristab jalgu ja käsi aegajalt, samuti lõuga.. kas see on normaalne? Samuti on lapsel 2 ndl selline tàpp nagu pildilt nàha.. algul arvasin et küünega tegi aga nagu ei kao àra? Vôi ...

Anu Sööt

Vastas dr Anu Sööt

Tere ja aitäh pöördumast!
Käte ja jalgade väristamine on normaalne. Täpike peaks samuti taanduma iseenesest.
Lugupidamisega
Anu Sööt

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi