Istmiku närvi põletik? 04.07.18 / Perearst

Külastaja küsib:

Tere,

Minu saaga algas kolm kuud tagasi soomaareisil, kui jalad nö alt kadusid ja valutama jäid. Ilmnesid surinad, valud, kuumamistunne. Just paremal jalal. Käte valu. Diagnoosiks borrelioos. Kuur sai läbitud, aga valu jäi. Tehti ka lumbaalpunktsioon, et välistada neoroborrelioosi, see oli korras. On kõik reumaatilised vereproovid tehtud. Jälle korras. Kõik võimalikud vereproovid. Kuid ma tunnen, et see valu hakkab mul alaseljast või no istmikust. Istmikul on üks kokreetne punt, mis väga valutab. On selline kuumav ja surisev tunne.Mul on ka istuv töö ja igapäev pean sõitma autoga veel üle h. Kui masseerin seda punkti siis , hakkab nö jalg surisema. Parem jalg nö mingi hetk jäigastub ja hakkab valutama. Valu levib ka põlve ja jalalabasse. Hommikuti ei saa jalale astuda. Jalg on vaja nö vaja soojaks saada. Kui kõnnin pikka maad läheb jalg nagu lukku ja pean teda lohistama. Ma ei saa muud moodi kui pean igapäev istmikut ja põlve kohta määrima diclaciga ja igasuguste muude geelidega. Hüppeliiges ka väga valutab just paremal jalal, kunagi olen seda kahel korral vigastanud. Tehti ka röntgen sellest ja see on jällegi korras. Mainin veel, et mu liigesed sellest ajast saati väga ragisevad ka.Neuroloog määras MRT lülisamba nimmeosast, see oli täiesti korras, ilma patoloogilise leiuta. Käidud ka röntgenis. Vastus oli selline lülisamba kaelaosa kahes suunas. Füsioloogiline lordoos on lamenenud. Paremal C4 unkovertebraalliigese osteofüüt. Lülisamba lumbosakraalosa kahes suunas. L2 retrolistees L3 suhtes. Käidud ka ultrahelis, vaadati veresooned ja põlveliiges üle. Jällegi korras. Või on ortopeediline probleem kuna on ka lampjalad. Nüüd neuroloog saatis taastusravi arstile,kuhu alles lähen. Valu on igapäevane kaaslane, milles võib asi olla, mida soovitate?
Ette tänades

Arst vastas:

Madis Veskimägi

dr Madis Veskimägi

Perearst

Tõstamaa Tervisekeskus

Tere !
Tänan usalduse eest. Teid on võimsalt uuritud-konsulteeritud ja kõik rasked haigused välistatud. Minul tekib mõte: vaevused on omased müofastsialgiale, ehk lihaspingevalu koldele. Siin on link piltidele sellest seisundist: https://www.google.ee/search?q=myofascial+trigger+points&source=lnms&tbm=isch&sa=X&ved=0ahUKEwjlnYqg8YTcAhXNY1AKHf2QCIQQ_AUICigB&biw=1646&bih=1339

Valu paiknemine tuharas on omane täpsemalt m.piriformise sündroomile. Selle raviks olen kasutanud süsteravi lidokaiiniga ühes harjutustega, mida peab patsient ise tegema. Põhiliselt venitusharjutused, siin on valik https://www.google.ee/search?q=piriformis+syndrome+exercises&source=lnms&tbm=isch&sa=X&ved=0ahUKEwjSjcre9ITcAhUGmrQKHcPTAHsQ_AUICigB&biw=1646&bih=1339
Loodan, et taastusravis kohtute asjatundliku füsioterapeudiga, kes teeb Teiega need harjutused läbi. Tänapäevane taastusravi ei ole pakett mõnuprotseduure ja SPA hoolitsusi. Mõtleksin ka TENS ravile- see on selline ohutu patareitoitel elekterravi seade, mis annab mõõduka tugevusega elektriimpulsse sellesse piirkonda. Tablettravist mõtleksin ravimile Sirdalud ja kr valu raviks kasuttatavale antidepressandile, nimega duloxetin. Abi võib olla ka närvivalu ravimist, nt Neurontin. Neid saab määrata Teid vahetult nägev arst.
Loodan, et minu vastusest on Teile abi.
Head tervist soovides,
Madis Veskimägi

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Perearst

Põletikuline soolehaigus

Tere

Andsin vereproovi, kus kalprotektiin oli normist kõrgem peab olema <50, mul oli see 73. Muud põletikunäidud olid korras ehk ei näidanud midagi, raua tase veres on ka alla normi. Kas see ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Selline küsimus juba sai vastuse. Tõus on minimaalne, Duspatalin on soolt rahustav ravim, kasutatakse sooleärritussündroomi korral, kui muud haigused välistatud.
Usun, et kolleeg gastroenteroloog ...

Loe edasi

Ragisev ranne

Tere! Mul oli sügisel lodiluumurd ja nüüd 2 nädalat tagasi väänati mul sama kätt nüüd mul ranne ragiseb juba 2 nädalat ja valutab ning on ka piiratud painuvus. Ütitasin ka pöörduda emose aga seal mind ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Ikka perearst, arstlik läbivaatus, vajadusel kordusradiogrammid randmest 3 suunas, lodiluu projektsioon, ultraheliuuring, siis edasine.
Esialgu võiks kanda päeval randme ortoosi, paikselt ...

Loe edasi

Nõelafoobia

Tere

Probleem on kestnud algklassidest peale. Algus ega põhjus pole teada. Pole kunagi julgenud verd anda, mistõttu ühtteist elus tegemata jäänud või edasi lükatud.
Teraapias pole käinud. ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Trüpanofoobia ehk nõelahirm on üsna sage, eriti lastel. Probleemiga peab tegelma ja leidma leevendust, seda korraldab vastava kogemusega psühhiaater ja psühholoog meeskonnatööna.
Oma ...

Loe edasi

Ninavere jooks

Ninaverejooks on olnud 4 korda juba ja üks päev hakkas järsku verd jooksma ja ei lõppend panime külma rätiku nina peale ja rättikust hakkas läbi tulema läksin kraani kausi juurde ja vere klimp tuli välja ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Enne tuleb selgitada põhjus, vaid osa vajavad "kõrvetamist". Pöördu esmalt oma perearsti vastuvõtule, tema teostab rinoskoopia, hemogrammi, hüübivus jt uuringud, siis edasine. Nina verejooksu ...

Loe edasi

Nahalaigud

Tere,mure selles,et umbes sügisel tekkisid mul väiksed pruunid laigud,kaenla juurde,kõhu peale ja samuti jalgevahele,aga nüüd need laigud on läinud ikka väga suureks ja jalgevahele eriti mõlemal pool ja ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Paistab olema healoomuline nahahaigus pityriasis versicolor. On ka teisi põhjuseid. Täpsemaks diagnoosiks ja raviks pöörduge oma perearsti vastuvõtule.

Head tervist soovides,
Loe edasi

Mis või olla tekke põhjus.

Miks keelele sellised laigud tekivad. Kas võib olla mokatubaka kasutamisest või mõni muu põhjus sellel. Keelekarv kaob ära nende kohtade pealt.

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Seda nimetatakse geograafiliseks keeleks, pole ohtlik. Soodustada võib antibiootikumravi ja mokatubakas, ühekülgne, korrapäratu söömine jm. Soovitan pehme hambaharja ja lahjendtud suuloputusveega ...

Loe edasi

Põletikuline soolehaigus

Tere

Andsin vereproovi, kus kalprotektiin oli normist kõrgem peab olema <50, mul oli see 73. Muud põletikunäidud olid korras ehk ei näidanud midagi, raua tase veres on ka alla normi. Kas see ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Kalprotektiinitõus on tibatilluke, haigust näitab 5-10 x tõus. Hea, et põletikuproovid korras. Pikemaaegse kõhulahtisuse põhjuseid on palju, neid uurib gastroenteroloog. Kui kõik uuringud ...

Loe edasi

Vereproovi vastused

Tehti vereproov. Vereproovis oli punases see: Mycoplasma pneumoniae IgG QN
36,6. Mida see näitab ?

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Oelte põdenud mükoplasma pisikust põhjustatud haigust. Tavaliselt kopsupõletik. Ägedat haigust ei ole. Üksikanalüüsist on olulisem hinnata IgM, IgG ja IgA antikehade taset teatud aja möödudes. ...

Loe edasi

Mingi ümar klomp pärasooles.

Tere,

Olen 32 aastane mees. Ja küsin kas peaks muretsema. Nimelt ma ennem ei teadnud. Ei osanud aimatagi. Aga käisin täna hommikul wc häda 2. Ja peale seda. Hakkasin puhtaks pühkima. Ja tundsin. ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Sagedasem põhjus- pärasoole veenilaiend. Ohutu ja sageliesinev. Täpsustamiseks soovitan pöördumist perearsti vastuvõtule, DRE e pärasoole digitaalne uuring, edasine käsitlus.

Head ...

Loe edasi

SVES

Tere,

Käisin jaanuaris 2024 südame protseduuril, kus mul sulgeti kodadevaheline avaus. Täna 4 kuud hiljem tunnen jätkuvalt SVES se oma rinnus. Peale protseduuri oli nagu ok. Märtsi alguses ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Paistab, et konkreetset kehalist, eriravi vajavat haigust ei ole. Antidepressantidel on leevendav toime, kuid ka plaju kõrvaltoimeid. Nendest loobumine tekitab uusi probleeme, neid ka kirjeldate. ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: