Esmaabi silmavigastuste korral Autor: Ingeborg Trofimova
Esmaabi silmavigastuste korral. Silmavigastused võivad olla nii kerged kui ka rasked, aga igasse silmadega juhtunud õnnetusse tuleb suhtuda tähelepanelikult, sest nende tagajärjeks võib olla nägemise halvenemine või isegi kaotus. Kui silma on sattunud võõrkeha, võib iga pisutki kogenud inimene selle välja võtta. Et isegi väike prügi silmas võib põhjustada tugevat hõõrdumistunnet ja valu ning kriimustada sarvkesta, on kiire abi eriti tarvilik. Alumise lau sidekestalt saab prügi kätte, kui lasta abivajajal vaadata üles, ise aga hoida vasaku käe nimetissõrmega alumist laugu silmamunast eemal. Prügi pühkida niiske vatitüki või rätikunurgaga sisemise silmanurga suunas silmast välja. Silma sarvkesta mitte puudutada.
Võõrkeha eemaldamiseks ülalau alt tõmmata ülalaugu ripsmetest hoides allapoole ning seejärel pulgakese, tiku või sõrmega ülalau keskossa vajutades pöörata silmalaug pahempidi. Kõige sagedamini jääbki prügi kinni ülalau alla. Kui prügi on eemaldatud ja tikk vm ära võetud, pöördub laug oma normaalasendisse. Kui laugude alt prügi ei leita ning hõõrdumistunne püsib, on võõrkeha ilmselt tunginud sarvkestasse, kust see iseenesest välja ei tule. Sel juhul tuleb viivitamatult pöörduda silmaarsti poole, kes prügi eelnevalt tuimastatud silmast eemaldab. Kahjustatud silm võib vajada ka asjatundlikku järelravi.
Silma sarvkesta kriimustustesse, mida on tekitanud sõrmeküüs, puuoks, heinakõrs vm terav ese, tuleb suhtuda väga tõsiselt. Sarvkesta katva õhukese kaitsekihi – epiteeli all on hulgaliselt valutundlikke närvilõpmeid, mistõttu sarvkesta pisimgi vigastus põhjustab tugevat valu, ärritusnähte ja pisaravoolust. Et haavake ei muutuks põletikuliseks või isegi mädaseks, tuleb pöörduda arsti poole, kelle õpetuse järgi ravides paraneb vigastus 3–5 päevaga.
Silmade söövituskahjustus tekib keemiliste ainete, kõige sagedamini kangete hapete või leeliste sattumisel silma. Happe sattumisel silma kattub vigastuse koht otsekui koorikuga. Eriti sügavale kudedesse hape ei tungi. Tunduvalt ohtlikum on leelisesöövitus, mis tungib läbi side- ja sarvkesta kiiresti sügavamale silma ning võib põhjustada isegi nägemise kaotuse. Eriti tugev toime on kustutamata lubjal, kui see satub silma niiskele limaskestale. Kui silma satub mingit tugevatoimelist ainet, tuleb silma (kas või sõrmedega) lahti hoida ka siis, kui on väga valus. Samal ajal uhtuda saastunud silma ohtra voolava (kraanist, kannust, pudelist vm) veega. Kui sellist esmaabi rakendada sekundite jooksul pärast õnnetuse toimumist, on silma päästmiseks väga palju, võib-olla isegi kõik tehtud. Mitte mingil juhul ei tohi püüda neutraliseerida hapet leeliselahusega või leelist happelahusega! Kui silmas on tahke aine tükke, tuleb need võimalikult kiiresti eemaldada. Raskemate söövituste korral peab pärast esmaabi saamist kiirustama silmaarsti juurde. Valu vaigistavate mähiste tegemise või tablettide võtmisega ei maksa aega raisata. Kuuma vedeliku, lahtise leegi või elektriga toimunud põletuse korral on vajalik kiire arstiabi.
Raske silmavigastuse saanu tuleb panna pikali ning praht ja veri ettevaatlikult laugudelt eemaldada. Vaadata, kas laugudel pole haavu – alles seejärel võib tasakesi silmalaud avada. Kui tekib kahtlus, et vigastus on silmamuna läbistav (silmast voolab verd või geelitaolist klaaskeha, silmamuna on nähtavalt katki ja justkui lössis), seisneb esmaabi üksnes haige silma sidumises puhta, silma mitte rõhuva sidemega. Kui sidet käepärast pole, kasutatakse puhast tasku- või käterätikut. Haige peab jääma lamama kuni kiirabi tulekuni. Kui silmalaug või suuremad näo- ja peanahatükid on õnnetuses küljest ära rebitud, tuleb need (võimalikult vähe puutudes!) talletada ja kiiresti koos haigega kirurgile üle anda. Sageli on võimalik need operatsiooni käigus tagasi õmmelda.

Nõuanded sel teemal
Säärelihase rebend?
Tere!
Mai alguses oli paar tundi pärast padeli trenni vasakus sääremarjas väga tugev kramp. Krambi koht oli ka järgneval päeval õrnalt tuntav ja hell. Nädal hiljem trennis andis krambi koht jälle ...

Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Kirjeldus viitab üsna tüüpilisele sääremarja lihase (tavaliselt gastrocnemius’e) osalisele rebendile ehk lihaserebendile, mis on tekkinud pärast ülekoormust ja äkilist liigutust.
Loe edasi
Puukentsefaliidi kordusvaktsiin
Tere
Mulle tehti puukentsefaliidi vaktsiin kolmes doosis 10 aastat tagasi.
Kui soovin ennast nüüd haiguse vastu uuesti vaktsineerida, kas peaksin tegema uuesti kolm doosi või piisab ...

Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Seisukohti on erinevaid.
Kui puukentsefaliidi vaktsiini kolm esmast doosi said tehtud 10 aastat tagasi, siis tänaseks on vaktsiinikaitse tõenäoliselt oluliselt vähenenud või kadunud.
Loe edasi
Tere! 23
Kui ma GN joon miks mul tuleb punased laigud, aga mõne Gn long drink ei tule 5.5% kas see aine vastu algerija või muu, aitäh vastuse eest.

Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Tänan küsimuse eest.
Sinu kirjelduse põhjal tekivad punased laigud nahale teatud alkohoolsete jookide joomisel (nt tavaline gin), kuid mõne long drink’i puhul (nt 5,5%) ...
Lapsel kannad valusad.
Tere. Mure 8.a lapsega. Juba nädal aega kannad valutavad. Käies lonkab ja on valud ja siis kui voodis pikali on löövad valu sööstud ka kanda. Kui pikalt jalutanud või püsti olnud lähevad kannad paiste,punaseks ...

Vastas dr Madis Veskimägi
Tere! Aitäh kirjelduse ja pildi eest – see aitab palju. 8-aastasel lapsel kestev kannavalu, lonkamine, punetus, kuumus ja öine valu viitab, et tegemist võib olla tõsisema põletiku või ortopeedilise probleemiga, ...
Loe edasiPunane punn
Tere, kas on põhjust muretseda või mis see täpsemalt olla võiks? Ise mõtlesin korra, et äkki sünnimärk tekkinud. Nahast on see kõrgemal ja läinud veidi suuremaks kui alguses. Tekkis umbes kuu aega tagasi ...

Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Tänan kirjelduse ja foto eest.
Punane, nahast kõrgem moodustis, mis on kuuga tekkinud ja veidi suurenenud, võib olla üks järgmistest:
Võimalikud diagnoosid:
Hemangioom ...
Valu paremal pool abaluu all
Valu paremal pool abaluu all ja valu kiirgab paremale poole küljele.

Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie kirjeldatud valu paremal abaluu all, mis kiirgab küljele, on krooniline, korduv ja hetkel ägenenud. Arvestades, et see kestnud juba kolm aastat, ei ole tegemist enam lihtsa „ülepingutusega“, ...
Vereanalûûs
Tere! Sain just vereanalûûside vastused. Kas neerude töö on väga kehv. Mida teha?

Vastas dr Madis Veskimägi
Tere! Vaadates teie vereanalüüsi tulemusi:
GGT 18 — see on maksarakkude ensüüm, teie tulemus on normaalne.
Bilirubiin 4 — madal, ilmselt normaalne, ei viita maksaprobleemile.
Loe edasi
Koli bakter
Tere,
uriini külvis leitud viimase kahe kuu jooksul kaks korda koli bakter, esimesel korral ravi 10 päeva nitrofurantoiiniga, ei aidanud, teisel korral axetine, hetkel just lõppes 7 päevane kuur, ...

Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie kirjelduse järgi on tegu korduva kuseteede infektsiooni (UTI) ja võimaliku soole mikrofloora häirega. Esitan olukorra ja soovitused selgelt punktideks jagatuna:
🦠 ...
Lapse vereproov
Tere! 3 aastasele poisslapsele tehti vereanalüüs kus kreatiniini näit on alla normi 26 umol/L. Samas eGFR on 217 ml/min/1,73m2. Analüüsi järgi on Eo ka üle normi 0,9 /nL ning Eo% 10,2%.
Saan aru ...

Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie tähelepanu ja hool lapse tervise suhtes on igati kiiduväärt. Vaatame rahulikult punktide kaupa, mida need näitajad võivad tähendada 3-aastasel lapsel ja kas on vaja edasist uurimist.
Loe edasi
Suu probleem
Tere Olen hädas suukuivab huuled paistes keele ots kipitab. On reflüks kas tema pärast vǒib tekida see ebameeldiv simtoom.palun haibake hea sooviga mida teha. Peresrst ainult pakub igasuguseid salvi miss ...

Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie kirjeldatud sümptomid – suukuivus, paistes huuled, kipitav keeleots – on väga ebameeldivad ja võivad segada nii söömist, rääkimist kui ka üldist enesetunnet. Allpool on põhjalik ...
Vaata kõiki nõustamisi