Stoomi hooldus Autor: Irma Nool

Stoomi hooldus. Stoom on kõhu eesseinale kirurgiliselt tehtud avaus, mille kaudu roe või uriin väljuvad tahtele allumatult selleks otstarbeks kõhule kleebitud kogumiskotti.

Stoomi ümbrus ja kogumiskoti kinnituse alla jääv nahk tuleb hoida terve, puhas ja kuiv. Stoomiümbruse nahka puhastatakse sooja vee ja pehme lapi või majapidamispaberiga. Kasutada võib ka spetsiaalseid puhastusemulsioone. Et seep (v.a lasteseep) on leeliseline ning lõhub naha loomulikku kaitsebarjääri, ei ole soovitatav seda kasutada. Pärast naha puhastamist tuleb stoomi ümbrus hoolikalt kuivatada. Peab jälgima, et nahk oleks enne uue koti paigaldamist täiesti puhas ja kuiv. Vastasel juhul kott ei kleepu korralikult, tuleb lahti ja eritis satub nahapinnale. See tekitab nahakahjustusi. Kasutusel on ka kaitsekreemid, millega kaetakse kogumiskoti kinnituse alune ja stoomi vahetu ümbruse nahk. Naha kaitsmise seisukohalt on oluline valida sobiva kinnitusega kogumiskott.

Kogumiskotte on kaht tüüpi: ühe- ja kaheosalisi. Üheosaline kogumiskott kleebitakse vahetult kõhunahale. Selliseid kotte on nii ühekordseid kui ka tühjendatavaid. Kogumiskott tuleb vahetada, kui see on täitunud kolmandiku kuni poole võrra. Koti ülemises osas on filter, mille kaudu väljuvad erituvad gaasid, lõhna see läbi ei lase. Tühjendataval kotil on all klamber, mida avades saab eritise välja lasta ning kotti veega loputada. Kui kott täitub liigselt, võib kinnitus raskuse mõjul nahalt lahti tulla. Üheosaline tühjendatav kott võib nahal püsida, kuni kinnitus peab, tavaliselt 4–5 päeva. Kui kogumiskoti kinnitus lõdvestub, hakkab selle vahelt eritist lekkima ning tekib ebameeldiv lõhn. Ühekordsed kogumiskotid on kasutusel kolostoomi (käärsooleava) puhul, kui eritis on tiheda konsistentsiga. Ileostoomiga (niudesooleavaga) haiged kasutavad tavaliselt tühjendatavaid kogumiskotte. Üheosalistel kottidel on enamasti juba vajaliku suurusega ava stoomi jaoks. Need sobivad vanematele inimestele, eriti kui nende käteosavust pärsib liigesehaigus, ja haigetele, kes alles õpivad stoomi hooldama. Kui kotil ei ole valmis sobiva suurusega ava, tuleb see ise parajaks lõigata. Kogumiskoti ava peab olema täpse suurusega, nii et stoomi ümber oleks kogu nahk koti materjaliga kaetud, muidu satub eritis nahapinnale ja tekib nahakahjustus.

Kaheosaline komplekt koosneb nahale kleebitavast plaadist ja sellele kinnituvast eraldi kotist. Plaadisse lõigatakse stoomi suurusele vastav ava, seejärel kleebitakse plaat kõhunahale. Plaadil on plastmassrõngas, millele vastab samasugune rõngas kogumiskotil. Kott kinnitub plaadile rõnga abil ja on hermeetiliselt suletud. Ka kaheosalised kogumiskotid võivad olla ühekordsed või tühjendatavad. Plaat võib jääda nahale nädalaks kuni kümneks päevaks. Plaate on kaht liiki: õhukesed, mis järgivad nahakontuure, ning raviomadustega paksud plaadid, mida kasutatakse nahaprobleemide korral. Plaadile saab ka kinnitada spetsiaalse vöö, mis aitab kotil paigal püsida.

Urostoomidele on olemas spetsiaalsed tagasivoolu takistava vaheseinaga kotid, et uriin pikali olles ei voolaks stoomi kaudu tagasi põide. Ka neid on nii ühe- kui kaheosalisi. See nn urokott on otsast korgiga ja ööseks on võimalik ühendada see drenaažisüsteemi kaudu suurema kogumiskotiga.

On olemas ka minikogumiskotte ja stoomikatteid, mis ei sobi eritiste kogumiseks, kuid on kasutusel stoomi ajutiseks kaitsmiseks, näiteks ujumisel, sportimisel jne. Erinevate kogumiskottide proovimine aitab inimesel välja valida tema stoomile ja elustiilile sobivaima. Korraliku kogumiskoti olemasolu annab haigele juurde palju enesekindlust.

Stoomi hooldus Stoomi hooldus Kogumiskott.

Nõuanded sel teemal

Keel valulik

Tere,

Pöördun teie poole sellise huvitava probleemiga, mis algas ~5 päeva tagasi.
Nimelt on keele pindmine "struktuur" muutunud, tundub nagu oleks haavandid, aga otseselt valus pole. ...

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Seostaksin seda siiski põletusega. Arvan, et aeg parandab.

Loe edasi

Polüübid ja spiraal?

Tere!

August 2017 oli emakaväline rasedus. Tehti laparoskoopiat. Uus rasedus ja selle katkemine veebruaris 2018( 7n+2p). Avastati märtsi alguses (12n) ja tehti puhastust 5.märtsil. Pärast ...

Katrin Seidelberg

Vastas dr Katrin Seidelberg

Tere!

Polüüp, mis tekkis peale peetunud rasedust, oli seotud hormonaalsete muutustega organismis ja selle kordumise risk on siiski väike. Järgmist rasedust võiks planeerida mitte enne kui ...

Loe edasi

alakaal? toitumishäire?

tere. Ma kaalun 64kg keskmiselt ja olen 1.80m pikk. Kuna mulle isiklikult tundub, et ma kaalun liiga vähe, siis olen proovinud oluliselt rohkem süüa(tervislikult) ja trenni teha vastavalt. olen saanud ...

Kristel Ehala-Aleksejev

Vastas dr Kristel Ehala-Aleksejev

Tere.
Teie kaal on küll väike, aga jääb soovitusliku normi piiridesse. Soovitaksin pidada nõu paralleelselt nii toitumisspetsialisti kui psühholoogiga, et välistada meeleoluprobleemid, mis sageli ...

Loe edasi

Foolhape

Tere!
Kas tohib kasutada foolhapet , kui inimesel on olnud healoomuline peaajukasvaja? Kas see soodustab ajukoe taastumist või võib selle tarbimine mõjuda hoopis negatiivselt?

Ain Pajos

Vastas dr Ain Pajos

Foolhape on oluline koerakkudele mis paljunevad kiiresti nagu pahaloomulise kasvaja korral. Seetõttu selle tarvitamine eeldab täpset diagnoosi histoloogilise leiu alusel.


Dr. Ain Pajos
Loe edasi

Raseduse katkestamine?

Kas Eestis on võimalik rasedust katkestada kui 12 nädalat on täis ?

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 30-aastane

Eestis on see reguleeritud vastava seadusega: "Raseduse katkestamise ja steriliseerimise seadus"
§ 6. Raseduse katkestamise ...

Loe edasi

Põlv valutab siseküljelt

Tere
Küsimus põlvekohta, pikali olles ja põlve kõverdades kostub meeletult vali praksatus v naks.
Peale füüsilist tööpäeva on meeletu valu vasaku põlve siseküljel. Vajutades näpuga muutub ...

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Soovitan pöörduda ortopeedi vastuvõtule, mida kiiremini, seda parem.

Loe edasi

Põlv valutab siseküljelt

Tere
Küsimus põlvekohta, pikali olles ja põlve kõverdades kostub meeletult vali praksatus v naks.
Peale füüsilist tööpäeva on meeletu valu vasaku põlve siseküljel. Vajutades näpuga muutub ...

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Soovitan pöörduda ortopeedi vastuvõtule, mida kiiremini, seda parem. Tegu võib olla meniski vigastusega.

Loe edasi

Põlve sisekülje valu

Arsti juurde pöördusin parema jala põlve sisekülje valuga, mis oli eriti "tige" öösiti. Jaanuaris tehti minu paremale põlvele artroskoopia. Lõigati meniskist kaks tükikest. Nüüd on opist möödas kolm kuud, ...

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Sellistest asjadest paranemine on väga individuaalne. Kui meniski vigastusest oli ka kõhrekahjustus, siis paranemine läheb kauem. Tavaline meniski vigastus võiks olla juba paranenud. Igal juhul ei teeks ...

Loe edasi

TSH näit ja rasedus

Tere, lp. doktor!
Olen 41-aastane rase, raseduse kestus on 10+3. Täna tegin kõik vereproovid ning sain ka kilpnäärme vastused. Need on: TSH 0,51; FT3 5,6 ja FT4 19,5. Mul on diagnoositud pärast esimese ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Teie kilpnäärme hormoonanalüüsid on korras. L-türoksiini annust pole vaja muuta.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.

Loe edasi

Puukentsefaliit ja vaktsineerimine

Tere!

Palun abi järgmises küsimuses. 2004-2005.aastal olin ma vaktsineeritud puukentsefaliidi vastu. 5 aasta möödumisel korduvat vaktsineerimist ei ole ma saanud. Kas ma pean tegema jälle ...

Eda Tamm

Vastas dr Eda Tamm

Tere!

Piisab 1 doosist ning esmase vaktsineerimise skeemi kasutama ei pea.

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi