Kuseteedeinfektsioonid Autor: Heino-Enn Arpo

Kuseteedeinfektsioonid on sageduselt teisel kohal hingamisteedeinfektsioonide järel. Rohkem esineb neid naistel. Tüdrukutel sagenevad kuseteedeinfektsioonid märgatavalt alates 9. eluaastast; 60 aasta vanuses diagnoositakse neid juba 10–20%-l naistest. Poistel üldiselt kuseteedepõletikke ei ole, kuid meestel pärast 60. eluaastat täheldatakse neid sama sageli nagu naistel. Meestel on põletik seotud alumiste kuseteede haigustega, mille puhul uriini väljumine on takistatud, nagu näiteks eesnäärmesuurenemus. Kuseteedeinfektsiooni iseloomulikud tunnused on sage ja valulik urineerimine ning põletikule viitavad muutused uriiniproovides. Ägedale põiepõletikule võib lisanduda ka valu alakõhus ja veri uriinis. Ülemiste kuseteede infektsiooniga kaasnevad palavik ja valu neerude piirkonnas.

Nende ühistunnustega esineb mitut liiki kuseteedepõletikke: äge kuseteedeinfektsioon, äge kusepõiepõletik, äge püelonefriit, krooniline püelonefriit, naiste kusitisündroom, korduv kuseteedepõletik, bakterite leidumine uriinis ilma haigusnähtudeta. Uriini mikrobioloogilisel uurimisel tehakse kindlaks haigust tekitav bakter ning määratakse tekitajale toimiv antibakteriaalne ravim. Alumiste kuseteede põletike puhul kestab ravi 5–7 päeva ja ülemiste kuseteede põletike korral

10–14 päeva. Ägeda kuseteedepõletiku tekitajaks on 80% sagedusega soolebakter Escherichia coli, 20% juhtudest on võimalikud ka muud haigustekitajad.

Kuseteedeinfektsiooni puhul, eriti selle sagedasel kordumisel peaks haige juhinduma alljärgnevast. Tuleb juua rohkesti (üle 2 l ööpäevas) kalorivabu vedelikke, et suurendada väljuvat uriinikogust. Põit peab tühjendama regulaarselt – päeval vähemalt iga kolme tunni tagant ja kindlasti suguühte järel. Tuleb vältida külmetusi ja tähtis on ka korralik lahklihapiirkonna hügieen. Noorte naiste puhul aitab põletiku kordumist vältida suguühte järel võetav ravim, näiteks ühekordse annusena 160 mg trimetoprimi. Korduvate põletike esinemisel soovitatakse haigestunul esimeste põiehäirete korral kohe alustada kolmepäevast ravi näiteks nitrofurantoiiniga ja hiljem teha uriini kontrollanalüüs. Umbes 10% naistel võib ilma haiguslike sümptomiteta leida uriinis baktereid. Siis määratakse ühekordne ravikuur. Jälgida tuleb siin vaid n-ö riskirühmi, nagu rasedad ja diabeetikud. 

Kusepõiepõletiku õige ravi korraldamiseks on alati vaja välja selgitada, kas esineb uriini äravoolu takistust kuseteedes – lastel näiteks arenguanomaaliad, täiskasvanutel kivid või eesnäärmekasvaja. Nende kahtluse korral määrab perearst ultraheli- või röntgenuuringu ja vajaduse korral suunab patsiendi uroloogi vastuvõtule kas täiendavaks uuringuks või haiguse kirurgiliseks raviks.

Vt ka klamüdioos (urogenitaalne), kusepõiepõletik, kusitipõletik, kusitisündroom, nefriit, püelonefriit, tsüstiit.

Nõuanded sel teemal

Emaka amputeerimine

Tere
Minul on diagnoositud kusepõie microcystis obstruktsiooniga. Septembris on planeeritud operatsioon - kusepõie augmentatsioon. Uroloog seletas operatsioonijärgseid riske ja tagajärjeid, kus oli ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 38-aastane

Haigusjuhtum on komplitseeritud. Tegemist on uroloogiliste ja neuroloogiliste diagnoosida ja probleemidega.
Paljudel naistearstidel ...

Loe edasi

HPV 68 ja lameepiteeli metaplaasia

Tere!

Mais käisin günekoloogi vastuvõtul, kui menstruatsioon oli juba 10 päeva hilinenud. Tegu oli väga kehva arstiga, aga tahtsin lihtsalt kindel olla, et kõik hästi. Tol hetkel proovisime ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 26-aastane

Vastab tõele, ka kirja lugedes jääb sama mulje, nagu ise kirjutate: "Olen paanikas, palun abi.."
Millise vaktsiiniga olete ...

Loe edasi

Väikelapse higi lõhn

Tere
Minu kohe 3 aastaseks saaval tütrel on juba pool aastat või rohkem just kaenla alustes väga intensiivne higi lõhn. Laps on 95 cm pikk, ja kaalub 15 kg, on allergiline teatud magusainete ja värvainete ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Liighigistamise probleemiga tegelevad nahaarstid, kelle vastuvõtule pöördumiseks ei ole vaja saatekirja. Kui lapse higilõhn häirib, siis palun minge lapsega nahaarsti vastuvõtule.
Loe edasi

Muutused tupeava ümber, kondüloomid?

Küsimus-mure järgmine.

Käisin 11. aprillil naistearstil andmas suguhaiguste teste (välja arvatud süüfilis ja HIV). Tollel perioodil oli ka välisel vaatlusel kõik korras.

18. ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 25-aastane

Saadetud foto järgi võiks kahtlustada genitaalkondüloome, kuid diagnoosi saab püstitada reaalselt vastuvõtul ja ravi ordineerida ...

Loe edasi

HAR

Tere

Kuu aega tagasi alustasin taas Kliogestiga peale 4-aastast poole nõrgema östrogeenisisldusega tablettide võtmist. Nüüd on kolm päeva olnud nõrka vereeritust "määrimist" ja mõned õhtused ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 56-aastane

Kõikide ravimitega võib esineda kõrvaltoimeid, nii ka HAR ja ka Kliogestiga, eriti (uuesti) alustamisel, sest saate ju naissuguhormooniga ...

Loe edasi

Peenisepea peal kahtlased asjad.

Peenisepea peale ja eesnaha alla on tekkinud sellised kahtlased asjad nagu pildil näha. Ei valuta ja ei sügele.
Partneril on krooniline emakakaela põletik.

Mis need võiks olla ja millest ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Tegu on suure tõenäosusega enamasti sugulisel teel levivast papiloomiviirusest (HPV) põhjustatud kondüloomiga. Ravi kenasti olemas.

Loe edasi

Hammaste lõikumise vaevused

Tere

Laps on mul 1a ja 3 kuune. Esimene laps. Lapsel hakkasid hambad hilja lõikuma. Esimesed kaks alumist hammast lõikusid 9 kuuselt. Kaks ülemist lõikusid aastaselt. Nüüd hakkas ülemise esihamba ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Kui igemel tundub olevat põletik ja mäda, siis palun pöörduge uuseti hambaarsti poole.

Lugupidamisega,
Tiia Voor

Loe edasi

Allergia/lööve?

Tere

Lapsel tekkis algul jala sääre välispoole väike laik. Nüüd on see levinud. Ma ei tea, kas asi on toidust, veest või on tegemist nahaseenega vms. Oma arst soovitas toidupäevikut pidada, ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Pildi järgi võik arvata, et tegemist on ekseemi või dermatiidiga. Seenenakkust ma ei kahtlustaks, sest seenenakkuse korral on lööbelaigu servad teravalt piirdunud, pildil aga näha mitmelaigulist ...

Loe edasi

Kopsupõletik

Tere!

Poisslaps, 1.a 10k. 2 nädalat oli kuiv köha, nohu ei olnud. Päeva köha ei esinenud, nii kui magama jäi tekkisd tugevad köhahood, sellega kaasnesid oksendamised. Esimesed päevad oli ka ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Pärast kopsupõletiku põdemist ja antibiootikumravi lõppemist võtab kopsupildi paranemine aega kuni 6 nädalat.
Kui lapsel köha kaob, laps on rõõmus, aktiivne ja tema hingamine vaba, ...

Loe edasi

haavand peenisel

Tere.4-5 kuud olnud peenisel sõrmeotsasuurune punane laik,nüüd see muutunud valulikuks ja leemetab pisut,tundub nagu laigu keskel oleks mäda kolle.Millega tegu.

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Praegu on tegemist bakteriaalse põletikuga. Enne ilmselt lihtsalt eesnaha põletikuga. Siit hea õpetus - probleemid tuleb võimalikult varakult lahendada. Rusikareegel on see, et kui probleem 5-7 päevaga ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi