Kuseteedeinfektsioonid Autor: Heino-Enn Arpo

Kuseteedeinfektsioonid on sageduselt teisel kohal hingamisteedeinfektsioonide järel. Rohkem esineb neid naistel. Tüdrukutel sagenevad kuseteedeinfektsioonid märgatavalt alates 9. eluaastast; 60 aasta vanuses diagnoositakse neid juba 10–20%-l naistest. Poistel üldiselt kuseteedepõletikke ei ole, kuid meestel pärast 60. eluaastat täheldatakse neid sama sageli nagu naistel. Meestel on põletik seotud alumiste kuseteede haigustega, mille puhul uriini väljumine on takistatud, nagu näiteks eesnäärmesuurenemus. Kuseteedeinfektsiooni iseloomulikud tunnused on sage ja valulik urineerimine ning põletikule viitavad muutused uriiniproovides. Ägedale põiepõletikule võib lisanduda ka valu alakõhus ja veri uriinis. Ülemiste kuseteede infektsiooniga kaasnevad palavik ja valu neerude piirkonnas.

Nende ühistunnustega esineb mitut liiki kuseteedepõletikke: äge kuseteedeinfektsioon, äge kusepõiepõletik, äge püelonefriit, krooniline püelonefriit, naiste kusitisündroom, korduv kuseteedepõletik, bakterite leidumine uriinis ilma haigusnähtudeta. Uriini mikrobioloogilisel uurimisel tehakse kindlaks haigust tekitav bakter ning määratakse tekitajale toimiv antibakteriaalne ravim. Alumiste kuseteede põletike puhul kestab ravi 5–7 päeva ja ülemiste kuseteede põletike korral

10–14 päeva. Ägeda kuseteedepõletiku tekitajaks on 80% sagedusega soolebakter Escherichia coli, 20% juhtudest on võimalikud ka muud haigustekitajad.

Kuseteedeinfektsiooni puhul, eriti selle sagedasel kordumisel peaks haige juhinduma alljärgnevast. Tuleb juua rohkesti (üle 2 l ööpäevas) kalorivabu vedelikke, et suurendada väljuvat uriinikogust. Põit peab tühjendama regulaarselt – päeval vähemalt iga kolme tunni tagant ja kindlasti suguühte järel. Tuleb vältida külmetusi ja tähtis on ka korralik lahklihapiirkonna hügieen. Noorte naiste puhul aitab põletiku kordumist vältida suguühte järel võetav ravim, näiteks ühekordse annusena 160 mg trimetoprimi. Korduvate põletike esinemisel soovitatakse haigestunul esimeste põiehäirete korral kohe alustada kolmepäevast ravi näiteks nitrofurantoiiniga ja hiljem teha uriini kontrollanalüüs. Umbes 10% naistel võib ilma haiguslike sümptomiteta leida uriinis baktereid. Siis määratakse ühekordne ravikuur. Jälgida tuleb siin vaid n-ö riskirühmi, nagu rasedad ja diabeetikud. 

Kusepõiepõletiku õige ravi korraldamiseks on alati vaja välja selgitada, kas esineb uriini äravoolu takistust kuseteedes – lastel näiteks arenguanomaaliad, täiskasvanutel kivid või eesnäärmekasvaja. Nende kahtluse korral määrab perearst ultraheli- või röntgenuuringu ja vajaduse korral suunab patsiendi uroloogi vastuvõtule kas täiendavaks uuringuks või haiguse kirurgiliseks raviks.

Vt ka klamüdioos (urogenitaalne), kusepõiepõletik, kusitipõletik, kusitisündroom, nefriit, püelonefriit, tsüstiit.

Nõuanded sel teemal

Kubeme piirkonnas sügelus

Tervist, mure selline et mitmendat kuud juba tekib paari päevase vahega nahale kärn/kuivanud nahk, mis tavaliselt öössel hakkab sügelema ning hommikuks punetab ja on valus kui ma olen naha maha kratsinud. ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Ilmselt on tegemist nahapõletikuga. Kahjuks te ei täpsustanud kuhu konkreetselt need nahaprobleemid tekivad. Kuna küsimus esitatud meestearstile, siis eeldan, et need võivad olla peenisel eesnaha peal. ...

Loe edasi

Polütsüstilised munasarjad

Mure selles, et viimane ovulatsioon oli aprilli alguses, seega 7 kuud ei ole ovulatsiooni olnud.

Varasemalt on mul menstruatsioon olnud korrapäratu (ovulatsioonide vahe oli vahepeal ~60 päeva). ...

Ülle Kadastik

Vastas dr Ülle Kadastik

Tere, teile sobiks tõesti ovulatsiooni stimulatsioon, kuid selleks peab olema mees uuritud. Ei ole mõtet enne stimuleerida (seda ei tehta lõpmatuseni), kui mehe kohta info puudub. Meestearstile suurt ...

Loe edasi

Põletik peale vahekorda

Tere, oled 21aastane noor neiu ning viimased 2 kuud on peale vahekorda esinenud tupes põletik.( välistel suguelunditel limaskesta peal). Esimene kord juhtus nii umbes 1,5 kuud tagasi (siis oli viimasest ...

Ülle Kadastik

Vastas dr Ülle Kadastik

Tere, Kindlasti soovitan günekoloogi kontrolli ja partner võiks samuti ennast kontrollida meestearsti juures.

Raske öelda, kas on mingi põletik või lihtsalt tupe mikrofloora muutus. DRKadastik

Loe edasi

Eesnaha lõikus

Tere,

Augustis tehti minule eesnaha lõikus kuna eesnahk ei tulnud erutunud olekus üle peenisepea. Kirjutasin tookord ka Teile. Nüüdseks on eesnahk eemaldatud aga peenisepeal olev kida on peenise ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Väga õnnestunud see opi tulemus kahjuks tõesti ei ole. Korrigeeriv operatsioon on võimalik, suisa soovitatav.

Loe edasi

Pakitsus tupes

Tere
Olen nii meeleheitel juba, et ei oska enam kuskilt abi paluda.Olen oma murega pòòrdunud korduvalt nii naistearsti kui ka uroloogi poole.Augustis 2017 tuli mul pòiepòletik, sain 7p Berolcidi ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 39-aastane

Kindlasti saab teha uusi uuringuid ja tuleb mõelda harvadele juhtumitele, nagu DIV, allergiline vaginiit, tsütolüütiline vaginoos, ...

Loe edasi

Peavalud koos iiveldusega ja pidev ärrituvus, väsimus. Kas hormoonidest?

Tere, olen naisterahvas,
vanus 43,
pikkus 162cm,
kehakaal 75kg, kilod kogunenud põhiliselt kõht-rinnad piirkonda.

Põhimureks on tohutu ärrituvus ja peavalud koos iiveldusega.

Katrin Seidelberg

Vastas dr Katrin Seidelberg

Premenstruaalne sündroom ( PMS) on sage kaebus ja eriti 40+ vanuses naiste hulgas. Premenstruaalse meeleoluhäire ( PMDD) korral on sümptoomid raskemad kui tüüpilise premenstruaalse sündroomi korral ja ...

Loe edasi

7-kuuse toitumine ja magamine

Tere dr. Voor

Küsin infot lapse (7-kuune) toitumise ja magamise kohta. Põhiline probleem on tegelikult öine magamine. Kuni 5,5 kuud magas hästi (ärkas 1-3 korda öösel, söötsin ja jäi kohe ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Imikutel tuleb ikka ette perioode, kus ööuni on rahutum ja laps magab lühikesi unekesi. See võib olla tingitud näiteks hammaste lõikumisest, mis algab tavaliselt 6 kuu vanusest. Rahutu ...

Loe edasi

Veritsus

Tere!
Võtsin sos pilli esmasp ja veritsus algas kolmapäeval ja siiani veritseb üsna tugevalt. On see normaalne ja kaua kesta võib?

Katrin Seidelberg

Vastas dr Katrin Seidelberg

Tere!
Ebakorrapärased veritsused on SOS pillide sage kõrvaltoime. Veritsus peale SOS pilli võtmist algab sageli 1 nädala jooksul ja vereerituse hulk võib olla erinev ( määrimisest kuni menstruatsioonitaolise ...

Loe edasi

Rasestumise soov

Tere,
olen 25 aastane naine ja olen abielus 28 aastase mehega. Oleme üritanud rohkem kui aasta juba rasestuda. Rohkem kui aasta tagasi jätsin ära antibeebipillid ja käisin günekoloogi vastuvõtul. ...

Maie Väli

Vastas dr Maie Väli

Tere! Ka mina arvan,et momendil ei ole vaja kiirustada. Kuna Teil ei ole positiivset ovulatsioonitesti tulemust,võiks apteegi käsimüügist osta Inofolic pulbreid ja iga päev lahustada üks pulber soojas ...

Loe edasi

Lapsel lümfisõlm

Tere.7 aastasel lapsel kaelal ehk küljepeal kõrvast allpool lümfisõlm mis katsude oa suurune,liikuv,mitte valus.Kaks pool nädalat tagasi oli laps haige,kolm päeva 39 palavik,kolmapäeva õhtul hakkas ja ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Kuni 8.-10. eluaastani on peaagu kõikidel lastel kaelal olema katsutavad lümfisõlmed. Kuna lapse immuunsüsteem areneb ja lümfisõlmed on üks immuunsüsteemi osa, siis need on lastel suuremad ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi