Munasarjavähk Autor: Vahur Valvere
Munasarjavähk. Haigestumus munasarjavähki on lääne tööstusriikides suur. Eestis haigestus 2006. aastal munasarjavähki 189 naist, mis moodustab umbes 5% kõikidest pahaloomulistest kasvajatest naistel. 70–90% munasarja pahaloomulistest kasvajatest on nn epiteliaalsed munasarjakartsinoomid, millesse haigestumise tipp on 60. eluaasta paiku. Enam ohustatud on naised, kelle lähisugulastel (ema, õde) on olnud munasarja-, rinna- või jämesoolekartsinoom. Teatud kaitset munasarjakartsinoomi haigestumise vastu annavad korduvad sünnitused, suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kasutamine, hiline kuupuhastuste algus ja varane menopaus. Tervenemisväljavaated sõltuvad munasarjakasvaja suurusest ja staadiumist avastamise hetkel, kasvaja liigist, samuti naise vanusest ja üldisest terviseseisundist.
Munasarjakartsinoomi ravitulemus on parem, kui ta avastatakse varajases staadiumis. Kahjuks diagnoositakse enamik munasarjakartsinoome aga hilisstaadiumis, sest varem haigusnähud kas puuduvad või on vähe märgatavad.
Haiguse süvenemisel sugenevad sellised sümptomid nagu soolehäired, kaalulangus, veritsused tupest. Sageli levib munasarjakartsinoom kõhukelmele, põhjustades vedeliku kogunemist kõhuõõnde ning kõhu suurenemist. Kui vähk levib kopsukelmeõõnde, hakkab sinna vedelikku kogunema, kops surutakse kokku ja tekib õhupuudustunne. Niisuguste haigusnähtude esinemisel tuleb kindlasti pöörduda oma perearsti poole, kes annab saatekirja onkoloogi vastuvõtule.
Ravivõimalustest tulevad arvesse nii operatsioon (kasvaja eemaldamine kirurgiliselt), kiiritusravi (vähirakkude hävitamine ja kasvaja vähendamine) kui ka keemiaravi (vähirakke hävitav medikamentoosne ravi veeni kaudu). Neist olulisim on kirurgiline ravi, mis võimaldab panna täpse diagnoosi (koos vähistaadiumi määramisega) ning eemaldada kasvajamassi maksimaalselt. Selline operatsioon on üldjuhul totaalne hüsterektoomia, st eemaldatakse nii emakas, munasarjad kui munajuhad. Lisaks sellele eemaldatakse ka suur rasvik ning vaagna lümfisõlmed. Munasarjakartsinoomi puhul on radikaalne operatsioon väga tähtis, sest annab parimad ravitulemused. Keemiaravi nimetatakse süsteemseks raviks, sest medikamendid levivad vereringe kaudu kogu organismis ja hävitavad vähirakke ka väljaspool munasarju. Kiiritusravi kasutatakse munasarjakartsinoomi ravis harvem.
Nõuanded sel teemal
Pikale veninud menstruatsioon
Tere.
Olen 45 aastane ja viimasel aastal on minu menses kõikunud21-33 päevani. Septembris jäi üldse vahele, põdesin samal ajal ka veel koroonat. Detsembris oli lausa 2 korda, kuu alguses ja kuu lõpus, ...

Vastas dr Galina Litter
Lugupeetud Küsija
Tegemist on üleminekueaga ja sellest tulenevate muutustega. Normaalseteks loetakse menstruaaltsükleid 21-35 päeva, mis enamasti ei vaja ravi.
Perearstil soovitan kontrollida ...
Rasedus ja Sos pill
Küsimus oleks selline olen olnud 3 päeva järjestikus vahekorras. Kondoom on purunenud ja sperma on sees nüüd selline küsimus, kas oleks ideaalne võta sos pill või see enam ei aita raseduse vastu.

Vastas dr Urve Pappa
Tere
Kui teil raseduse plaani ei ole, siis kasutage kindlasti SOS pilli, kuna see võib aidata rasedust ära hoida. Kui kaitsmata vahekorrad on olnud tsükli teises pooles ehk kuni 10 päeva jooksul ...
Seksi isu langus.
Tere.
Selline mure, et mul on seksi isu langenud. Eks ole muidugi ka stressi viimasel ajal rohkem. Aga ma tunnen, et vajan seda tagasi ja ma ei tea mida teha. Isegi orgasmini jõudmine on venib nii, ...

Vastas dr Urve Pappa
Tere
Libidot mõjutavad väga paljud erinevad tegurid ja see võib elu jooksul muutuda. Stress, suurem psüühiline koormus pikema perioodi jooksul, ärevus, depressioon, masendus, unehäired jpm. ...
Konisatsiooni tulemused
Tere
Saadeti kolposkoopiasse. Tulemused:
Histoloogiliselt mõõduka kuni raske düsplaasiaga mitmerealine lameepiteel (CINII-III). Stroomas mõõdukas kuni rohke ümarrakuline põletikuline ...

Vastas dr Galina Litter
Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 26-aastane
Nii analüüside tulemused kui ka konisatsioon nii noores eas viitavad tõsistele muutustele emaka kaelal.
Jälgimist vajab ...
HPV
Tere oleka analüüside vastuste kohta küsimus, kas asi on väga korrast ära, aitäh ette vastamast.
Proov on adekvaatne. Lameepiteeli pindmise ja vahekihi rakud. Tugevalt düsplastilised lameepiteeli ...

Vastas dr Urve Pappa
Tere
Teil on kahjuks HPV põhjustanud emakakaelal tugevamaid muutusi ehk kahtlus on raske astme vähieelsele seisundile. Vajate kindlasti emakakaela lisauuringut ehk kolposkoopiat. Kui see uuring ...
pap test
Olen saanud Pap testi tulemused:
Olen saanud tulemused:
Negatiivne: HPV 16 RNA, HPV 18,45 RNA.
Proov on adekvaatne. Lameepiteeli pindmise ja vahekihi rakud. ...

Vastas dr Galina Litter
Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 32-aastane
Kaasajal on esmane uuring HPV (ingl human papillomavirus) – inimese papilloomiviirus, kui see positiivne, siis uuritakse edasi ...
Uriini lõhn
Tere. Olin 5 kuud tagasi kaitsmata vahekorras. Peale seda tekkisid vaagna juurde(paremale ja vasakule) vahelduva eduga valud. Mentsruatsiooni tsükkel muutus, kui enne algas pruunika voolusega siis seda ...

Vastas dr Galina Litter
Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 34-aastane
Teie kirja lugedes tuleb nõustuda, et uuringuid STLI sugulisel teel levivatele infektsioonidele võiks korrata ja lisada juurde. ...
PAP test vastus
Tere!
Palun seletage mida tähendab järgnev PAP test vastus:
Proov on adekvaatne. Lameepiteeli pindmise ja vahekihi rakud. Nõrgalt düsplastilised lameepiteeli rakud. Metaplastilised lameepiteeli ...

Vastas dr Urve Pappa
Tere
Teil on tegemist emakakaela kerge astme vähieelse seisundiga. Arvestades teie vanust on LSIL korral soovitav teha emakakaela lisauuring ehk kolposkoopia. Kui selle uuringuga kinnitub ...
Kolposkoopia vastus
Tere! 2018 tehti mulle konisatsioon, peale mida hakkasid mul tsüklivälised veritsused. Vahepealsed pap testid on olnud muutusteta. Peale konisatsiooni tegin tasulised HPV vaktsiinid. Veritsused on jätkunud. ...

Vastas dr Urve Pappa
Tere
Teil on emakakaelas HPV kandlus ja sellest põhjustatud kerged muutused -CIN 1. Koeproovis, mis võetakse kolposkoopias, tehakse vahel lisauuringuna p16 proteiini ekspressiooni määramist. ...
Vahekorras olemine
Selline küsimus Teile, et mul mees räägib, kui olla vahekorras ja kondoomi ei kasuta, siis rasedaks ei jää ja võid niipalju sisse lasta kui tahes ja midagi ei juhtu, kas see nii ka on? kui parasjagu päevi ...

Vastas dr Galina Litter
Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 30-aastane
Tähtsaim on kirjutada üles menstruatsioonide 1. päevad, see päev loetakse menstruaaltsükli 1. päevaks.
Rasedaks on võimalik ...
Vaata kõiki nõustamisi