Higistamine Autor: Andres Soosaar


Viited: antiperspirandid
Higistamine on higieritus nahas paiknevatest higinäärmetest. Higinäärmeid on kaht liiki: ekriinsed, mis katavad enamiku kehast, avanevad otse keha pinnale ja talitlevad juba sünnist alates, ning apokriinsed, mis arenevad välja puberteedieas, paiknevad kaenlaaugus, pea piirkonnas ja kubemes ning mille toodetud higi on viskoossem. Toatemperatuuril ja tavaolukorras eritavad täiskasvanud inimese higinäärmed ligikaudu 0,5 liitrit higi ööpäevas. See kogus võib aga kuumas keskkonnas ja seoses kestva tugeva füüsilise pingutusega suureneda 10–12 liitrini ööpäevas, mis omakorda mõjutab oluliselt organismi veesisaldust. Higis on 98–99% vett ning väikestes kogustes elektrolüüte, lämmastikuühendeid, lenduvaid rasvhappeid jt aineid. Higierituse peamine ülesanne on termoregulatsioon, mis kaitseb organismi ülekuumenemise eest. Higistamist saab organism üsna piiratud ulatuses kasutada ka teatud ainete eritamiseks. Higistamine hoiab naha puhta ja elastsena. Normaalsest tugevamat higistamist esineb mitmete haiguste puhul, nagu kilpnäärme liigtalitlus, tuberkuloos, reuma, gripp, seenemürgistus, alkoholism jt, samuti naistel klimakteeriumi ajal. Äsja eritunud higi on ilma lõhnata vedelik. Ebameeldiv lõhn tekib, kui naha pinnal elunevad bakterid hakkavad eelkõige apokriinsete higinäärmete toodetud higis sisalduvaid aineid lagundama. 

Ebaloomulikult suurt higieritust nimetatakse liighigistuseks ehk hüperhidroosiks, mille all kannatab umbes 1–3% inimestest, ning vähenenud higieritust hüpohidroosiks. Mõlemad võivad anda märku närvisüsteemi talitluse häiretest. Sageli on hüperhidroosi põhjuseks pidev hirm või muretsemine selle pärast, et teised võivad tunda higilõhna või et nägu leemendab, mis omakorda suurendab higistamist. Selliste emotsioonidega aitavad toime tulla psühhoteraapiaseansid asjatundja juhendamisel ning autogeenne treening (lõdvestusharjutused, emotsioonide üle kontrolli saavutamine).

Liighigistajad saavad mõningast abi lihtsatest võtetest, näiteks naha veresoonte “gümnastikast”, st dušši võttes tuleks vaheldada külma ja sooja vett, sest külm vesi pidurdab higi teket. Higistajad peaksid kandma õhku läbilaskvaid naturaalsetest kangastest (puuvill, vill, siid) rõivaid ja sokke ning nahkjalatseid. Jalatseid tuleks vahetada iga päev, et anda läbihigistatud jalanõudele aega kuivada, sageli peaks käima paljajalu. Vähendada tuleks kohvi, alkoholi ja vürtside tarvitamist või neist üldse loobuda. 

Tänapäeval on liighigistuse ravimiseks mitmeid meetodeid, eelkõige antiperspirantravi. Antiperspirandid sisaldavad metallide sooli, kõige sagedamini alumiiniumkloriidi heksahüdraati, mis koos higiga moodustab higinäärmete juhadesse korgi, nii et higi ei pääse nahapinnale. Antiperspirandid sobivad hästi kaenlaaluste, labakäte ja pöidade liighigistamise korral. Otse näole ei soovitata neid määrida, sest nad võivad ärritada näonahka. Kreem või geel kantakse liighigistavale piirkonnale õhukese kihina õhtul, raskematel juhtudel ka hommikul. Antiperspirantravi ebaefektiivsuse korral on häid tulemusi saadud botuliintoksiini süstimisest, mis blokeerib närviimpulsside ülekande higinäärmetele. Higistamine peatub 6–8 kuuks ning abi on peamiselt käte ja kaenlaaluste liighigistuse korral. Üks võimalik liighigistuse ravimeetod on iontoforees. See on veeprotseduur, mille ajal juhitakse nahka nõrk elektrivool, see tõkestab higi pääsu näärmejuhast nahapinnale. Iontoforeesi ei tohi teha rasedatele, samuti inimestele, kes põevad epilepsiat või südamehaigusi, kellel on südamerütmur või liiges(t)e endoprotees(id).

Tugeva ja inimest pidevalt häiriva liighigistuse ravis on viimastel aastatel kasutusele võetud endoskoopiline rindkere sümpatektoomia, mille käigus lõigatakse läbi higinäärmete tööd reguleerivad närvid. Operatsioon tehakse üldnarkoosi all ja tavaliselt on tulemus püsiv. Teine võimalik üldnarkoosi all läbiviidav kirurgiline ravimeetod on pindmine liposuktsioon: väikeste nahalõigete kaudu eemaldatakse nahaalust kude koos suurenenud higinäärmetega. Kasutatakse kaenlaaluste liighigistuse korral, mis pole allunud konservatiivsetele ravimeetoditele, sealhulgas botuliintoksiini süstetele.

Häiriva, elukvaliteeti halvendava liighigistuse korral tuleks ravivalikute tegemisel alati konsulteerida närviarsti või endokrinoloogiga, et valida igale inimesele sobivaim meetod või nende kombinatsioon.

Vt ka autonoomne närvisüsteem, termoregulatsioon.


Nõuanded sel teemal

Ajuripatsi kasvaja

Tere. Elukaaslasel diagnoositi ajuripatsi kasvaja. Väidetavalt ei saa ta enam lapsi. Kas selline asi on reaalne või on siiski mingid võimalused? Tean, et määrati ravimid. Oreratsioonile ei saadeta.

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Selleks, et anda pädevat viljakusprognoosi, peaksin teadma Teie abikaasa haigusest palju rohkem kui seda, et on hüpofüüsi kasvaja ja et määrati ravimid. Suure tõenäosusega on siiski võimalusi, ...

Loe edasi

Vereanalüüsi lahtiselgitus

Tere,
Krooniline jalapaistetus, vasak või parem kordamööda, diagnoosi veel pole.
Palun selgitage mida näitab vereanalüüs, millele pöörata tähelepanu.

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Näen seda, et põletikuproov, CRV on 120, st tõus üle 10 x ja maksaproov, ALAT on ka veidi halb. Selle taga võib olla näiteks roospõletik jalas, süvaveenide trombi ja põletikuga või veel midagi. ...

Loe edasi

Pikkus

Tere olen 13 aastane kas se on normaalne et ma ole 146cm pikk??

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Jääte oma pikkusega napilt eakohase normi koridori, kuid olete keskmisest siiski tunduvalt lühem. Lohutuseks võib öelda, et kiire pikkuskasvu periood seisab Teil tõenäoliselt ees - see on noormeestel ...

Loe edasi

Pruun täpp suus

Tere,

Avastasin suus/põses imepisikese pruuni täpi . Millega võiks olla tegu, kas see on tavapärane või on põhjust muretsemiseks . Kas / millies arsti poole peaksin pöörduma ?

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Kahjuks ei saa ma muud ütelda, kui seda- pöörduge oma perearti poole. Täpi taga võib olla mõni muu oluline sümptom, mis ei pruugi Teid häirida, kuid on samas oluline.

Head tervist ...

Loe edasi

Ravimi doos?

Tere!
Olen juba paar aastat ravinud radiojoodravi järgset kilpnäärme alatalitlust. Viimastel analüüsides TSH 10,79 ja fT4 14. Siiani võtsin L-Thyroxini 50 mikrogrammi, nüüd peale analüüside vastust ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Küsimus vastatud.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.

Loe edasi

Ravimi doos?

Tere!
Olen juba paar aastat ravinud radiojoodravi järgset kilpnäärme alatalitlust. Viimastel analüüsides TSH 10,79 ja fT4 14. Siiani võtsin L-Thyroxini 50 mikrogrammi, nüüd peale analüüside vastust ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Arvestades Teile tehtud analüüside tulemusi suurendaksin mina Teie L-türoksiini annust 75 mcg peale iga päev. TSH üle 10 mmol/l on absoluutne näidustus L-türoksiini annuse suurendamiseks, eriti ...

Loe edasi

Kipitutunne rinnaku keskel

Tere!
Olen 23-aastane noor neiu, kellel algas paarpäeva tagasi imelik kipitustunne rinnaku keskel. Ennem andis veidi tunda ka paremal pool. Ennem seda olnud ei ole, hea asi on see et viimasel korral ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Seostaksin seda vaevust samut nagu Teiegi- ärevuse ja stressiga. Seda nimetatakse ka globus sensation, kui googeldate nt. Sarnane vaevus esineb ka kõris. Mõni tohter nimetab seda südame närvideks. ...

Loe edasi

Suurenenud lümfisõlm kõri piirkonnas.

Tere,

Avastasin septembris 2020 kõri vasakult piirkonnast suurenenud lümfisõlme (kogemata kaela sügamisel jäi näpu alla). Heaks juhuks ootasin kuu, enne kui pöördusin perearstile. Perearst ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Saan soovitada vaid koostööd oma perearstiga. Ta teab Teie kandis kõige paremaid võimalusi sellise lümfisõlme uurimiseks, ultrahali uuring, peennõelbiopsia, kirurgiline proovitüki eemaldus ...

Loe edasi

Püsivalt kõrge kortisool

Tere! Pöördun murega siia, kuna ei ole õnnestunud pikema perioodi vältel uuesti endokrinoloogi vastuvõtule pöörduda.
Nimelt alates märtsist olen käinud kolmel vastuvõtul, iga korraga on mind suunatud ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kortisool 900-1000 nmol/l ei ole tegelikult väga kõrge number, tõsisem on asjaolu, et 1mg deksametasooniga kortisool piisavalt ei suprimeerunud. Siiski võib ka sellel olla palju põhjuseid - ...

Loe edasi

Veri uriinis

Tere, selline küsimus mis võib tekitada verd uriini? 27 detsembri hommikul oli uriin täiesti punane, valu ja muud kaebused puuduvad, käisin Emos kontrollis tehti analüüsid, kõik proovid korras ainult uriin ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Tähtis, et uuringud ei näita neerude ega kusepõie mõnda muud tõbe. Tegemist võib olla arstide keeles hemorraagilise tsüstiidiga, st veritsev kusepõiepõletik. Ravi otsustab perearst, kindlasti ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi