Hammaste proteesimine Autor: Helen Pullisaar

Hammaste proteesimine on puuduvate hammaste asendamine erinevatest tehismaterjalidest (keraamika, plastmass, titaan, kuld jt) valmistatutega. Hammaste puudumine mõjutab kõnet, tekitab vale hambumust, muudab välimuse ebaesteetiliseks. Hammaste ülekoormus võib kiirendada ka olemasolevate hammaste kaotust jms. Juhul kui puuduvaid hambaid ei asendata, hakkab lõualuu sellelt kohalt kõhetuma (luu maht väheneb), muutuvad näo proportsioonid. Proteesimise teel taastatakse normaalne mälumisfunktsioon, kõne ja esteetiline välimus.

Enne proteesimist on vaja ravida olemasolevad hambad ja teha igemeravi. See parandab kogu suu mikrofloorat.

Sõltuvalt defekti suurusest ja patsiendi soovist saab puuduvaid või kahjustunud hambaid asendada või parandada kaht liiki proteesidega: 1) mitteäravõetavad proteesid, st implantaatidele (koesse istutatud tehisjuurtele) toetuvad tehishambad või sillad, kroonid, sildproteesid, šiinimise teel valmistatud sildproteesid, kergsillad, panused, laminaadid, tihvthambad; 2) äravõetavad proteesid, st metallkarkassil büügelproteesid, plastmassist valmistatud plaatproteesid, implantaatidele toetuvad plaatproteesid, kombineeritud proteesid.

Mitteäravõetavaid proteese valmistatakse tänapäeval tsirkooniumkeraamikast, täiskeraamikast, titaankarkassile pealekantud keraamikast, kuldkeraamikast, plastmassist, kroomkoobaltkeraamikast. Neid toestavad kas oma hambad (juhul kui nad on piisavalt tugevad ja defekti ulatus seda võimaldab) või tehisjuured ehk implantaadid (titaanist või tsirkooniumist kruvid). Proteesid on fikseeritud nii, et inimene ise neid eemaldada ei saa. 

Mitteäravõetavaid proteese kasutatakse järgmistel juhtudel:

– Sildproteesid on võimalikud siis, kui ei puudu üle 2–3 kõrvuti asetseva hamba ning silda kandvad hambad ja ige on terved.

– Tehishambakroone kasutatakse siis, kui oma hamba krooniosa on kahjustunud või ebaesteetiline.

– Tihvthambaid valmistatakse juhul, kui hamba krooniosa on kahjustunud kuni igemeni, aga juur on veel piisavalt terve ja tugev.

– Laminaatidega korrigeeritakse hamba välimust, kui hamba krooniosa on küllalt terve.

– Panustega taastatakse hambakrooni osa siis, kui hambaauk ei ole liiga suur, nii et oleks vaja tehiskrooni.

– Šiinimise teel seotakse liikuvaid hambaid ja puuduva hamba kohale valmistatakse plastmassist või komposiidist tehishammas.

– Implantaatproteesid (kroonid, sillad, spetsiaalsete fiksaatoritega äravõetavad proteesid) toetuvad tehisjuurele, mis on istutatud lõualuusse.

Mitteäravõetavate proteeside eelised on selles, et nad on kindlalt fikseeritud, hoiavad luu mahtu (luu ei kõhetu), ei hõõru limaskesti, on esteetilisemad ning tugevdavad nõrku hambaid. Samas on mitteäravõetavatel proteesidel ka puudusi: sildproteeside puhul peab lihvima terveid hambaid (närvipõletiku risk), tihvtköndi või -hamba kasutamise korral võivad tihvtid või juured murduda, keraamika võib puruneda ja seda on raske parandada. Selliste proteeside korral suureneb ka kaarieseoht krooniservade piirkonnas, sest sildade alt on tülikas puhastada.

Äravõetavad proteesid on valmistatud peamiselt kas metallkarkassile lisatud plastmassist või ainult plastmassist. Äravõetav protees koosneb igemeosast ehk “sadulast” ja sellesse kinnitatud plast- või keraamilistest tehishammastest. Kui osa oma hambaid on säilinud, kinnitatakse protees metallkonksudega oma hammaste külge, et see paremini paigal püsiks. Võimalik on ka kombineeritud proteesimine, mille puhul äravõetav protees on seotud mitteäravõetava proteesiga (oma hamba krooniga). Selline lahendus võimaldab valmistada esteetilisemaid ja paremini koormust jagavaid proteese. Äravõetavaid proteese saab toestada ja fikseerida ka implantaatidega (tehisjuurtega), kasutades spetsiaalseid fiksaatoreid või lukke.

Kõikide hammaste puudumisel valmistatakse plastmassist totaalprotees plast- või keraamiliste hammastega. Osalise hambutuse korral sobivad lihtsad plaatproteesid, mis on valmistatud plastmassist ja tehishammastest ning millel on küljes metallkonksud.

Büügelprotees valmistatakse metallkarkassile kas painutatud või valatud konksudega, millele on lisatud plastmassist igemeosa ja tehishambad.

Äravõetavaid proteese saab inimene suust eemaldada, et neid puhastada ja võimaldada ka igemeil taastuda. Puhastama peab proteese pärast iga toidukorda ning kindlasti ka hommikul ja õhtul. Suust äravõetud plastproteesi peab hoidma niiskes keskkonnas (nt niiskes taskurätikus või vatis spetsiaalses karbikeses). Plastproteese ei ole hea pesta hambapastaga, sest selle abrasiivsus kahjustab plastmassi pinda. Soovitatav on kasutada näiteks nõudepesuvahendit ning seejärel protees korralikult loputada. Müügil on ka spetsiaalsed proteesipuhastustabletid, mis asetatakse veeklaasi koos hambaproteesiga.

Äravõetavate proteeside eelisteks on soodsam hind, võimalus lisada kergesti uusi hambaid ja olemasolevaid parandada. Äravõetavatel proteesidel on järgmised puudused: koormavad limaskesti (igemeid), kallutavad olemasolevaid hambaid, tekitavad sagedamini igemepõletikku, kulutavad oma konksudega olemasolevaid hambaid, liiguvad söömisel, lähevad kergemini katki. Iga 4–5 aasta järel tuleb teha uued äravõetavad proteesid.

Hammaste proteesimine Implantaatprotees.

Nõuanded sel teemal

Veresuhkur

Tere!
Käisin glükoositaluvuse testil koos insuliini mõõtmisega.
Tulemused:
Glükoos 0min 4,5
Glükoos 120min 3,1
Insuliin 0min 4,7
Insuliin 60min 31,97
Insuliin ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Võtke see monitor küljest ära ja muret on vähem. Glükoosimonitor on ette nähtud suhkruhaigete veresuhkru monitoorimiseks, mitte tervete inimeste närviajamiseks. Kõigepealt on monitor väga ebatäpne ...

Loe edasi

Alaäge türeoidiit

Tere,
Hetkel käidud endikrinoloogi juures, (jaanuari lõpus)kes pani diagnoosiks alaäge türeodidiit, esineb kaela valulikkust, eriti ühel pool.Soovitas tarbida valuvaigistit. Tehtud ka UH, kerge struuma ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere1
Alaäge türeoidiit on iseparanev viirushaigus. Ainult, et paranemine võtab mitu kuud aega ja seni püsib kaela valu, mis võib olla päris tugev. Võib esineda ka kehatemperatuuri tõusu, luu- ja ...

Loe edasi

Rasestumine

Tere.
Küsimus selline et lasin 4. Aastate tagasi munajuhade läbi lõigata aga soovin nüüd veel ühte last kas mul on see veel võimalik? Mul olnud 4 sünnitust loomulikul teel ilma probleemideta.

Aivar Ehrenberg

Vastas dr Aivar Ehrenberg

Tervist,
jah, see on võimalik kehavälise viljastamise teel. Täpsemat infot saate arstilt vastuvõtul.
AE

Loe edasi

kilpnäärme hormooni väärtused analüüsis

TSH ja fT4 väärtused

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
TSH on normis. FT4 kohta täpselt õelda ei oska, kuna konkreetse analüüsi teinud labori norme ei tea. Pigem siiski normis. Väsimus võib olla seotud medroli ära jätmisega, kuid peaks sel juhul ...

Loe edasi

Käe sügelemine

Juba aastaid sügeleb parem käsi välis küljelt.Algas randmelt ja on liikunud järjest ûlespool.Praeguseks jõudnud peaaegu õlani. Kõige hullem on küünarnuki ûmbrus.Sügelus on kõrvetav ja torkiv.Väliselt on ...

Ain Pajos

Vastas dr Ain Pajos

Sügelemine ei ole tavaliselt seoses närvikahjustusega, küll aga nn. sipelgad. torkimistunne, surinad, lihastõmblused. Kui kaasub ka valu kaelas, õlas seose pea tugeva painutuse või sirutusega tuleks uuringuteks ...

Loe edasi

Vereanalüüs raseduse tuvastamiseks

Tere . Mul toimus embrüo siirdamine 04.03. Tegin täna veretesti raseduse tuvastamiseks. Tulemus oli 0.2 U/L . Ma ei mõista päris täpselt seda lugeda. Kas see tähendab et rasestumist/pesastumist ei toimunud?

Urve Pappa

Vastas dr Urve Pappa

Tere

Selle väärtuse järgi pesastumist ei ole toimunud. Teil peaks suure tõenäosusega algama lähiajal menstruatsioon.

Loe edasi

Tasakaal ja käetuimus

Eile hommikul üles tõustes tundsin, et tasakaal kõigub, aga et mul on ennegi seda juhtunud siis lootsin et läheb üle, läkski. Läksin poodi ilma söömata ilma joomata. Poes valisin tapwete, läks kaua, hakkas ...

Ain Pajos

Vastas dr Ain Pajos

Tegemist võib olla ka aju vereringehäirega. Soovitan pöörduda kohe EMOsse.

Dr. Ain Pajos
Neurodiagnostika

Loe edasi

Päevad hilinenud

Tere. Olen 49 a mul alakõht kogu aeg valutab ja päevad ei ole hakanud. Viimased päevad olid jaanuari lõpus. Rinnad on ka valulikud.

Urve Pappa

Vastas dr Urve Pappa

Tere

Olete üleminekueas ja hormonaalsed kõikumised põhjustavad tsüklihäireid ning erinevaid kaebusi.
Menstruatsiooni algamisega kindlasti laheneks rindade valulikkus ja alakõhuvalud.
Loe edasi

Emaka välise raseduse op ravi järgne kontroll viljatusravi arsti juurde

Tere
Avastati gün arsti juures emaka väline rasedus paremas munajuhas, mille järgselt viibisin operatiivsel ravil selle eemaldamiseks.
Taasumine probleemideta.Opi järgsel gün visiidil vaginaalne ...

Aivar Ehrenberg

Vastas dr Aivar Ehrenberg

Tervist,
viljatusravi arsti juurde tasub pöörduda, kui ei õnnestu rasestuda järgneva 6 kuu vältel. Siis saate ka arutada munarakkude külmutamise küsimust.
Emakavälise raseduse kordumise risk ...

Loe edasi

Küsimus vasakpoolse varikotseele ja hormonaalse tervise kohta

Tere!

Pöördun Teie poole murega, mis on viimasel ajal hakanud tekitama tugevat ärevust. Sooviksin eksperdi arvamust järgnevas küsimuses:

Sümptomid ja ajalugu:
Olen märganud ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Varikotseele on sisuliselt normi variant, mitte ohtlik haigus. Ravi vajab vähem kui 10% varikotseelega meestest.
Soovitan tulla meestekliinikus noorte nõustamise vastuvõtule. Saatekirja pole vaja ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi