Eesnäärmevähk Autor: Vahur Valvere

Eesnäärmevähk on üks sagedasemaid vähkkasvajaid, millesse haigestub üle 15% meestest. Vanuse lisandudes haigestumus suureneb. Eestis avastati 2006. aastal 818 eesnäärmevähi esmasjuhtu. Enim on ohustatud üle 60-aastased päriliku eelsoodumusega mehed. Võimalikud soodustavad tegurid on keskkonnasaaste mõju, normaalsed ealised (vananemine) ja haiguslikud hormonaalsed muutused, eesnäärmepõletikud ning rasvarikas toit.

Varajases arengujärgus eesnäärmevähi puhul iseloomulikud kaebused puuduvad. Urineerimisraskused avalduvad alles siis, kui kasvaja ahendab kusitit või kusepõiekaela. Kasvaja hilisemas arengustaadiumis võib esineda spermas verd ning püsivat valu vaagna ümbruses, mis on tingitud kasvaja sissekasvust vaagnaluudesse ja -närvidesse. Selliste haigusnähtude puhul tuleb kindlasti pöörduda oma perearsti poole, kes suunab patsiendi kontrollile uroloogi või onkoloogi juurde.

Eesnäärmevähi avastamine enne vaevuste ilmnemist on võimalik profülaktilisel kontrollil. Mõnedes riikides kasutatakse sel otstarbel edukalt sõeluuringuid. Kasvaja tuvastamiseks on võimalik rakendada mitut eesnäärme uurimise meetodit, nagu rektaalset läbivaatust (eesnäärme kompamine sõrmega läbi pärasoole, avastamaks tavalisest koest tihkemaid kasvajasõlmi), eesnäärmespetsiifilise antigeeni (PSA) määramist veres ja transrektaalset (pärasoole kaudu tehtavat) ultraheliuuringut. Diagnoosi kinnitab või eitab eesnäärmest võetud koeproovi mikroskoopiline uuring. Lisauuringuteks on vaagna ja kõhukoopa ultraheliuuring, kompuutertomograafia ja kopsude röntgenuuring, need võimaldavad täpsustada kasvaja leviku ulatust organismis. Siireteta ja naaberelundeid mittehaaravate kasvajate ravi põhiliseks meetodiks on operatsioon, mis seisneb eesnäärme täielikus eemaldamises koos seemnepõiekestega (nn radikaalne prostatektoomia). Kasvaja ulatuslikuma leviku või haige üldseisundi tõttu (tihti on tegemist eakate haigetega) pole operatsioon alati võimalik. Samas on eesnäärmekude hormoonitundlik ja seal arenev kasvaja allub hästi hormoonravile. Meessuguhormooni toime mahasurumisel organismis pidurdub eesnäärmevähi areng, võimalik on kasvaja taandareng. Meessuguhormooni hulga vähendamiseks kasutatakse erinevaid ravimeid või eemaldatakse munandite suguhormooni tootev säsikude. Mitteopereeritavate ja hormoonravi suhtes tundetute eesnäärmekasvajate korral rakendatakse ka kiiritus- ja keemiaravi. Viimase toime jääb aga tagasihoidlikuks. Kusitikaudne eesnäärme resektsioon (osaline eemaldamine) tagab mitteeemaldatava kasvaja korral uriini väljavoolu täielikult.

Nõuanded sel teemal

Enneaegne seemnepurse

Tere
Mureks siis enneaegne seemnepurse ja liiga lühike vahekorra aeg.
Mida saate soovitada ja kas on mingeid ravimeid,millega seda olukorda (peenise tundlikust maandada).
Kunagi käisin ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Täna on uue põlvkonna ravimid täiesti olemas. Tulge vastuvõtule.

Loe edasi

Erektsioonihäire

Tere, nimelt on mul erektsioonihäired. Seksuaalvahekorras olles, erektsioonid pole üldse nii kõvad ning üldjuhul vajuvad ära. Eriti enne penetratsiooni või siis kondoomi pealepanekul(kondoom võtab momendist ...

Vladimir Vihljajev

Vastas dr Vladimir Vihljajev

Tere! Teie juttu järgi on teil nn ebaõnnestumist ootuse sündroom, ehk kui midagi ebaõnnestus siis mees kardab et see kordub ja nii ongi ehk kordub. Ja mida rohkem seda karta seda rohkem see oht ...

Loe edasi

2 aastane tütar masturbeerib

Tere. Minu mure seisneb selles, et minu 2 aastane (1 kuu pärast 3 a) tütar masturbeerib. Alguse sai see umbes siis kui ta oli pooleteise aastane. Vähemasti siis ma märkasin seda veidrat tegevust aga väga ...

Lemme Haldre

Vastas dr Lemme Haldre

Tere
Kasvataja sõnad, et see on möödub käitumine, ongi hea soovitus. Liigne tähelepanu võib käitumist hoopis suurendada. Soovitan laenutada ja lugeda ka Raisa Caicciatore raamatut "Laste seksuaalkasvatus" ...

Loe edasi

Eesnahk kasvab peenise pea peale

Tere,

Viimaste aastate jooksul olen avastanud, et eesnahk on hakanud kasvama peenisepea peale. Kasv on toimunud aegamööda peenise otsa suunas ja nahka tagasi liigutada sellest kohast enam ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Pöörduge meestarsti või uroloogi vastuvõtule. Ilma läbivaatuseta ei oska tarka öelda. Kirjelduse alusel on suurima tõenäosusega tegemist kroonilise skleroseeriva eesnahapõletikuga. Ilma ravita see ei taandu ...

Loe edasi

Munandimanuseturse?

Enne jõule hakkas valu tegema vasak munand, selline rõhuv tunne tuli, läksin siis erakorralisse, seal vaatas kõigepealt üle õde, seejärel kutsus õde uroloogi, arvas et pole hullu midagi ja määras antibiootikumid ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Siin on kindlasti vaja välistada põletiku püsimine. Teha tuleks sperma analüüs ja soovitavalt ka eesnäärme sekreedi analüüs. Lihtsamate põletike aj täpselt leitud antibiootikumi kasutamise puhul kaob valu ...

Loe edasi

6-aastane poiss

Tere,

Poeg saab kohe kuue aastaseks. Sügab pidevalt tilli. Ütleb, et sügeleb, vanaemale ütles, et till peab sirge olema. Kui ma teda pesen, siis ütleb et ta ei saa eesnahka tagasi tõmmata, ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Eesnaha täielik liikumine peaks olema saavutatav enamasti hiljemalt 7-9 eluaasta vahel. Selles faasis tulebki järk-järgult üle peenise pea venitada - nii see liikuvus tulebki. Üks oluline osa on veel see, ...

Loe edasi

PSA tasame tõus.

Tere,
Neli või viis aastat tagasi eesnäärmeuuringu käigus avastati eesnäärmepõletik, mis sai järgneva ravi käigus likvideeritud. Tookord tehti kinduse mõttes ka biopsia, mis oli üldjuhul korras, ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

PSA testi suurim väärtus ongi selle dünaamika, mitte üksik väärtus. Kui põletikku ei ole, siis tasub siiski biopsia ära teha. Nende Hiina plaastrite ja nende toime kohta ei tea keegi mitte midagi. Hämmastav, ...

Loe edasi

Peenise peal rebend

Peale viimast seksimist näeb peenise pea välja selline nagu pildil.
Kas peaks pöörduma arsti poole või saab koduste vahenditega ravitud. Kui saab siis kuidas.

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Tegemist suhteliselt keerulist tüüpi eesnahapõletikuga. Soovitan ikkagi arsti poole pöörduda.

Loe edasi

сексуальный психоз

Добрый вечер, Владимир.

Я хочу связаться с вами по личному или рабочему емайлу. Возможно ли это? Мучает вопрос сексуального психоза, хочу обяснить ситуацию развернуто! Вгонает в депрессию! ...

Vladimir Vihljajev

Vastas dr Vladimir Vihljajev

Добрый день! Я свяжусь с вами сам. Давать личные и рабочие э-майлы не разрешают правила нашего сайта

С уважением Владимир

Loe edasi

Poor kubeme piirkonnas

Tekkis poori laadne punn kubemepiirkonda mõned päevad peale raseerimist, mõned nädalad hiljem,niiõelda,kui mädapunn valmis oli,pigistades tuli karvakasvu kohast välja mäda, aga jälg jäi ja pisike nagu ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Ilmselt tõesti karvanääpsu põletik raseerimistraumast. Küll see tükk aja jooksul lõpuks ära kaob. Mitte ei saa aru, miks ennast raseerima peab?

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi