Antidepressandid Autor: Lembit Allikmets
Antidepressandid on psühhotroopse (vaimset tervist mõjutava) toimega ravimid, mis on võimelised kõrvaldama haiguslikku meeleolu langust jt depressiooninähte, nagu masendus, kurvameelsus, alaväärsustunne. Enamikul antidepressantidest puudub psühhostimuleeriv (kesknärvisüsteemi ergutav) või eufooriat põhjustav toime. Üldjuhul ei tekita antidepressantide kasutamine ravimisõltuvust. Esimesed antidepressandid iproniasiid ja imipramiin tulid kasutusele 1950. aastatel. Et depressiooni korral esineb samaaegselt pidurdussümptomitega (meeleolu langus, huvideringi ahenemine, motoorne pidurdus, ümbritsevaga kontakti vähenemine) ärevust, pingetunnet, hirmu ja enesetapumõtteid, siis psühhostimulaatorid (kofeiin jt) depressiooni ravimiseks ei sobi. Nad ei kõrvalda depressiooni, vaid pigem süvendavad selle nähte. Uusimatel antidepressantidel on lisaks antidepressiivsele toimele ka rahustav, ärevust ja hirmu vähendav toime. Kui esimesed antidepressandid olid pikatoimelised ja suhteliselt paljude kõrvaltoimetega, siis uue põlvkonna antidepressantidel on vähem kõrvaltoimeid, neid talutakse paremini ja nende antidepressiivne efekt saabub küllalt kiiresti (isegi ühe nädala jooksul), võrreldes varasemate ühenditega (2–4 nädalat).
Ravi antidepressantidega kestab mitmeid kuid, isegi aasta ja enam. Medikamendi toime ilmneb mõne nädala kestel ja ravida tuleb seni, kuni haigushoog on möödunud. Korduvate depressioonide all kannatajate puhul rakendatakse ka profülaktilist säilitusravi, mis hoiab ära hoogude kordumise. Ravi lõpetamisel on oluline vähendada antidepressandiannuseid vähehaaval paari nädala jooksul, et ei tekiks nn ärajäämanähte. Lisaks depressioonile on antidepressantidel palju muid kasutusnäidustusi, nagu paanikahäire, mitmesugused kroonilised hirmu- ja ärevusseisundid, sõltuvusseisundid, krooniline valu, migreen, hüperseksuaalsus jt. Kõik antidepressandid on retseptiravimid ning ravi toimub arsti järelevalve all.
Nõuanded sel teemal
Valu alakehas
Seoses valuga selja alaosas, suunas perearst mind röntgenisse. Sealt tuli selline vastus:
Nimmelordoos on tavaline. Esineb L5 lülikeha tõeline anterolistees 3 mm koos alumiste lülijalakeste spondülolüüsiga. ...
Vastas dr Ain Pajos
Kirjelduse järgi on alumine (5 es) nimmelüli nihkunud ette ja on võimalik jala närvijuurte kompressioon. Asjale tooks selgust MRT uuring nimmelülidest - saadab neuroloog.
Dr. Ain Pajos
Loe edasi
Peapõrutus
Kas peaksin pöörduma kontrolli? Kukkusin
libedal pinnal ja lõin pea ära. Peale seda ei mäleyanud eelmise päeva sündmusi, aga mõne tunni pärast meenus kõik. Pea ei valutanud, kuigi katsudes oli väga ...
Vastas dr Ain Pajos
Soovitan minna EMOsse et tehtaks aju uuring võimaliku ajukahjustuse tõttu.
Dr. Ain Pajos
Neurodiagnostika
6748591
Sõrmenärvid ei tööta
Tere. Mõni aeg tagasi kandsin käes 30kg kilekotti, mis soonis sõrmedesse tugevalt sisse poest auto juurde jalutades. Sellest tekkis keskmistesse sõrmedesse tuimus ja surin paremal käel. Katsudes on ebamugav ...
Vastas dr Ain Pajos
Närvivigastused paranevadki väga aeglaselt - kuudega, mitte nädalatega. Kui siiski paranemist ei teki, tuleks pöörduda neuroloogi vastuvõtule.
Dr. Ain Pajos
Neurodiagnostika
6748591
Närvikahjustus jalas peale kukkumist
Kukkusin jaanuar 2024 trepist üles minnes ja põlve kõrval olev sisemine sääre külg kukkus betoonist trepi serva otsa. Koheselt tekkis turse ja sinikas. Kõndida sain aga survet sääre peale ei saanud panna, ...
Vastas dr Ain Pajos
Kui sama labajalg ei ole nõrgem ja pealt tuim, siis närvikahjustust ilmselt ei ole ja valude põhjuseks näiteks luuümbrise alune verevalum mis paraneb tõesti kaua.
Dr. Ain Pajos
Neurodiagnostika ...
Peavalu 8-aastasel
Tere
selline küsimus,et kas see võib midagi ohtlikku olla. Eile tuli laps koolist, kurtis peavalu, mis vahel on ja siis läheb ära ja tuleb jälle tagasi. Valu põhiliselt otsmikul.Valuvaigistit ei ...
Vastas dr Ain Pajos
Selles eas võivad alata ka migreenipeavalud. Kui valud korduvad on soovitav konsulteerida lasteneuroloogiga.
Dr. Ain Pajos
Neurodiagnostika
Imelikud "asjad" kehas
Imelikud vaevused, mis kestavad ja ei taha kuidagi ära kaduda.
Valupisted erinevates kohtades. Jalalaba peal on üks koht kus aegajalt torkaks nagu keegi naela läbi. Säärekondi peal koht, mis on valulik. ...
Vastas dr Ain Pajos
Kaua kestnud õlavalu on tihti seoses õlaliigese kapsli või kõõlusteotste põletikuga seoses ülekoormusega, võimalik on aga ka kaelast lähtuv närvivalu. Visiit perearstile võib aidata selgitada millise spetsialisti ...
Loe edasiJalad ja käed valutavad
Tere.Mul mureks jalgade ja käte valu juba umbes aasta aega .Olen käinud perearsti juures ja vereproovid korras ,saatis reumotoloogi juurde ,kus arst välistas igassugused reuma laadsed haigused ,kirjutas ...
Vastas dr Ain Pajos
Kaebuste hulk viitab küll kroonilisele ärevushäirele aga asja võib aidata selgitada närvijuhtivuse uuring (ENMG) millele suunab peale läbivaatust neuroloog. Küsige perearstilt saatekiri neuroloogile.
Loe edasi
MRT selgitus
Tere,
Palun selgitusi minu MRT uuringule. Arsti visiit alles kuu pärast aga enesetunne kogu aeg kohutav. Justkui kogunaeg aerupaadiga tormisel mere ja reaalselt tuigun. Silma nägemine tuleb ja läheb. ...
Vastas dr Ain Pajos
Kaela MRT leid vastab ealisele normile. Aju MRT üldjoontes normis v.a. väike kahjustukolle parema ajupoolkera eesaladel mida piltuuringuga ei saa täpsustada. Kirjeldatud vaevusi põhjustavaid muutusi ajukoes ...
Loe edasiÄrevus ja mälupropleemid
Tere ma tahtsin küsida veel kas mälupropleemid võivad olla ka ärevusest, sest mul on koguaeg mälupropleemid ka.
Vastas dr Jüri Ennet
Psüühikas ja kogu organismis on kõik omavahel seotud :
Terves kehas terve vaim - iga asi mis keha tugevdab-parandab tugevdab ka psüühikat, mälu, meeleolu.
Pingete maandamine - paraneb nii ...
Ärevus ja luuvalud
Kas ärevusega võivad kaasneda erinevad luuvalud? Mul valutavad vahepeal nii käed kui jalad kui pea ja selg.
Vastas dr Jüri Ennet
Ärevus ja stress mõjutab nn luuvalusid ja teisi valusid, millest kirjutasid.
Ärevusest ja stressis saad vabaneda - korralik uni, jalutuskäigud, rahustavad harjutused, (Vt otsinguga Enneti palve ...
Vaata kõiki nõustamisi