Antidepressandid Autor: Lembit Allikmets
Antidepressandid on psühhotroopse (vaimset tervist mõjutava) toimega ravimid, mis on võimelised kõrvaldama haiguslikku meeleolu langust jt depressiooninähte, nagu masendus, kurvameelsus, alaväärsustunne. Enamikul antidepressantidest puudub psühhostimuleeriv (kesknärvisüsteemi ergutav) või eufooriat põhjustav toime. Üldjuhul ei tekita antidepressantide kasutamine ravimisõltuvust. Esimesed antidepressandid iproniasiid ja imipramiin tulid kasutusele 1950. aastatel. Et depressiooni korral esineb samaaegselt pidurdussümptomitega (meeleolu langus, huvideringi ahenemine, motoorne pidurdus, ümbritsevaga kontakti vähenemine) ärevust, pingetunnet, hirmu ja enesetapumõtteid, siis psühhostimulaatorid (kofeiin jt) depressiooni ravimiseks ei sobi. Nad ei kõrvalda depressiooni, vaid pigem süvendavad selle nähte. Uusimatel antidepressantidel on lisaks antidepressiivsele toimele ka rahustav, ärevust ja hirmu vähendav toime. Kui esimesed antidepressandid olid pikatoimelised ja suhteliselt paljude kõrvaltoimetega, siis uue põlvkonna antidepressantidel on vähem kõrvaltoimeid, neid talutakse paremini ja nende antidepressiivne efekt saabub küllalt kiiresti (isegi ühe nädala jooksul), võrreldes varasemate ühenditega (2–4 nädalat).
Ravi antidepressantidega kestab mitmeid kuid, isegi aasta ja enam. Medikamendi toime ilmneb mõne nädala kestel ja ravida tuleb seni, kuni haigushoog on möödunud. Korduvate depressioonide all kannatajate puhul rakendatakse ka profülaktilist säilitusravi, mis hoiab ära hoogude kordumise. Ravi lõpetamisel on oluline vähendada antidepressandiannuseid vähehaaval paari nädala jooksul, et ei tekiks nn ärajäämanähte. Lisaks depressioonile on antidepressantidel palju muid kasutusnäidustusi, nagu paanikahäire, mitmesugused kroonilised hirmu- ja ärevusseisundid, sõltuvusseisundid, krooniline valu, migreen, hüperseksuaalsus jt. Kõik antidepressandid on retseptiravimid ning ravi toimub arsti järelevalve all.
Nõuanded sel teemal
Pearinglus
Tere! Olen mures pikalt kestnud pearingluse pärast!Olen kodus olnud juba 4 kuud,aga paranemine on minimaalne!

Vastas dr Ain Pajos
Tegemist võib olla siiski sisekõrva tasakaaluorgani probleemiga mis nõuab erikäsitlust kuna ravimid siin eriti ei aita. Probleemi saab lahendada asjatundlik neuroloog.
Dr. Ain Pajos
Neurodiagnostika
Loe edasi
Alaseljavalu
Tere! Otsustasin otsida abi Teilt Pöördusin perearsti juurde, sain füsioteraapiat. Praegu teen kodus samad harjutused, mõned tulid lisaks. Kuid probleem ei lahene. Mõlemad jalad nõrgad ja tuimad, kõndimisel ...

Vastas dr Ain Pajos
Kirjelduse järgi esinevad ealised degeneratiivsed muutused nii nimmelülikehades, nendevahelistes diskides kui ka neid kooshoidvates liigestes. Ravisoovitused nendest tõusvate probleemide korral on erinevad. ...
Loe edasiVasak näopool valutab
Tere.mure selline,et paar päeva tagasi hakkasid valud vasakus näopooles.vasakus lõualuus,nagu hambad valutaksid.kuna hommikul ärgates oli ka silma all turse,siis arvasingi et hambavalust.hamba arsti juures ...

Vastas dr Ain Pajos
Näo turse räägib närvivalude vastu. Võimalikud on nii põskkoopa kui ka lõualuuliigese probleemid.
Dr. Ain Pajos
Neurodiagnostika
Mälu halvenemine
Püüan enda muret võimalikult täpselt ja lühidalt sõnastada.
Olen mures oma mälu halvenemise pärast. Viimasel ajal ei tule mul õigel hetkel meelde isegi kõige lihtsamad sõnad, eriti nimisõnad. Nimede ...

Vastas dr Ain Pajos
Migreen ja süvenevad mäluhäired on eri probleemid. Peavaluhoogusid saab kindlasti leevendada kui lähete neuroloogi vastuvõtule. Mäluhäirete täpsustamine vajab ilmselt lisauuringuid milledele suunavad nii ...
Loe edasiTervis
Tere iiveldus kokkukukkumise tunne nagu seista püsti siis nagu kukuks pikali mis teha et seda enam pole ?. Ja mustad asjad jooksevad silma ees juba nii väsinud sellest
Nägemise järsk halvenemine
Peale seda kui reumatoloog kirjutas ravimi Fosavance tekkisid tugevad nägemisprobleemid, silmaarsti poolt olen kontrollitud ja ütles et kõik korras ja ma ei oska enam kuskilt abi otsida. Kas nägemise hägustumine ...

Vastas dr Ain Pajos
Ravimi teabelehel on kirjas et tüsistuseks võib olla silmapõletik. Kui silmaarst seda eitab tuleb pöörduda reumatoloogide poole.
Dr. Ain Pajos
Neuroloog.
Ärevus ATH ravimitega
Tervist
Olen olnud kimpus ATH raviga. Nimelt kirjutati välja esmalt Concerta 18mg ja sealt nädala pärast 36mg peale ja siis 54mg peale, sest eelnevad doosid ei aidanud. Mõju polnud ja tekkis füüsiline ...

Vastas dr Jüri Ennet
Psühhiaatrina on minu inimeste aitamise kuldreegel – arstirohu osakaal tervenemisel, enda tugevdamisel on 1/10, muud soovitused, õpetussõnad, harjutused, meeleparandustegevused jms on 9/10 tähtsusega. ...
Loe edasiSeljanärvi vigastus
Tere!
Kuna naaber on mul selline,
kes ise asju ajada ei oska,
siis küsin tema asemel:
Eelmine aasta ilmnes naabril
seljanärvi valu,millega ta
ei saanud enam midagi teha

Vastas dr Ain Pajos
Vastuse saamiseks tuleks minna neuroloogi vastuvõtule.
Dr. Ain Pajos
Neurodiagnostika
Terav valu alaseljas koos liikumisvõimetusega
Tere!
Mul on seljavalud olnud juba teismelist saati. 13. aastaselt diagnoositi krooniline juveniilne artriit ja Plaquenili ning Trexaniga sai see väljaravitud. Kuni artriididiagnoosi saamiseni tegelesin ...

Vastas dr Ain Pajos
Asi ilmselt ei lahene enne kui on teostatud vajalikud seljauuringud ja tehtud käik neuroloogi juurde. Kui äge valuhoog ja jala nõrkus kordub, või süvenevad põiehäired, soovitan pöörduda otse EMOsse uuringute ...
Loe edasiBorrelioos
Varasem haiguslugu: Borrelioosi diagnoos ja ravi u 3 aastat tagasi.
(püsivad alates borrelioosist):
• Igapäevane kihelustunne, nagu sipelgad jookseksid naha all
• Tundehäired ...

Vastas dr Ain Pajos
Sipelgate jooksu tunne esineb sageli seoses kroonilise ärevusega. Tuleks minna neuroloogi või psühhiaatri konsultatsioonile.
Dr. Ain Pajos
Neurodiagnostika
Vaata kõiki nõustamisi