Antidepressandid Autor: Lembit Allikmets

Antidepressandid on psühhotroopse (vaimset tervist mõjutava) toimega ravimid, mis on võimelised kõrvaldama haiguslikku meeleolu langust jt depressiooninähte, nagu masendus, kurvameelsus, alaväärsustunne. Enamikul antidepressantidest puudub psühhostimuleeriv (kesknärvisüsteemi ergutav) või eufooriat põhjustav toime. Üldjuhul ei tekita antidepressantide kasutamine ravimisõltuvust. Esimesed antidepressandid iproniasiid ja imipramiin tulid kasutusele 1950. aastatel. Et depressiooni korral esineb samaaegselt pidurdussümptomitega (meeleolu langus, huvideringi ahenemine, motoorne pidurdus, ümbritsevaga kontakti vähenemine) ärevust, pingetunnet, hirmu ja enesetapumõtteid, siis psühhostimulaatorid (kofeiin jt) depressiooni ravimiseks ei sobi. Nad ei kõrvalda depressiooni, vaid pigem süvendavad selle nähte. Uusimatel antidepressantidel on lisaks antidepressiivsele toimele ka rahustav, ärevust ja hirmu vähendav toime. Kui esimesed antidepressandid olid pikatoimelised ja suhteliselt paljude kõrvaltoimetega, siis uue põlvkonna antidepressantidel on vähem kõrvaltoimeid, neid talutakse paremini ja nende antidepressiivne efekt saabub küllalt kiiresti (isegi ühe nädala jooksul), võrreldes varasemate ühenditega (2–4 nädalat).

Ravi antidepressantidega kestab mitmeid kuid, isegi aasta ja enam. Medikamendi toime ilmneb mõne nädala kestel ja ravida tuleb seni, kuni haigushoog on möödunud. Korduvate depressioonide all kannatajate puhul rakendatakse ka profülaktilist säilitusravi, mis hoiab ära hoogude kordumise. Ravi lõpetamisel on oluline vähendada antidepressandiannuseid vähehaaval paari nädala jooksul, et ei tekiks nn ärajäämanähte. Lisaks depressioonile on antidepressantidel palju muid kasutusnäidustusi, nagu paanikahäire, mitmesugused kroonilised hirmu- ja ärevusseisundid, sõltuvusseisundid, krooniline valu, migreen, hüperseksuaalsus jt. Kõik antidepressandid on retseptiravimid ning ravi toimub arsti järelevalve all.

Nõuanded sel teemal

Unetus

Tere,

olen kannatanud viimased 5 kuud unehäirete käes. Mul ei ole liigset stressi ega muresid, ei kannata depressiooni all. Unehäired tekkisid ca 4 kuud peale üldnarkoosiga operatsiooni. ...

Jüri Ennet

Vastas dr Jüri Ennet

Kui raviskeem ei aita, siis tuleb seda muuta - loogiline. Ravimi(te) toimet peab subjektiivselt peatselt tundma, tulemust ei pea pikalt-kaua ootama - siililegi selge.
Minu soovitused:
1) ...

Loe edasi

Imelik tunne vahetevahel

Mul on selline mure et vahetevahel (see tähendabum umbes kaks korda päevas) on selline imelik tunne nagu oleks pilves. Pea on kuidagi paks ja kõrvad on natukene lukus. Reaalsustaju on nagu natukene kadunud. ...

Jüri Ennet

Vastas dr Jüri Ennet

Oskan.
1) Räägi oma murest kodustele ja siis on mitu pead sinu probleemile lahendust otsimas ja leidmas.
2) noortel on vererõhk mäda ja kui ta veelgi madalamaks läheb, siis tuleb ka selliseid ...

Loe edasi

liigesvalu

Tere, mure on mõlema käe pöidla liigestega mis on juba mitu kuud valutanud, paremal käel hakkas valutama juba mai kuus, samal ajal tehti paremale käele karpaalkanali laiendamise operatsioon kuid liigesvalu ...

Ain Pajos

Vastas dr Ain Pajos

Liigestevalude põhjuseid selgitavad reumatoloogid. Soovitan küsida perearstilt nõu ja saatekirja.

Dr. Ain Pajos

Loe edasi

Obsessiiv-kompulsiivne häire

Mul on obsessiiv-kompulsiivne häire ja olen 1,8 aastat võtnud Cipralex tablette.Algul kangemaid,siis nõrgemaid ja nüüd jälle kangemaid.Viimastel kuudel on häire muutunud aga minu elu tõeliselt häirivaks,sest ...

Jüri Ennet

Vastas dr Jüri Ennet

1) Ainult arstirohtu võttes kasutame vaid 1/10 ravivõimalustest. Vajalikud on ka harjutused (millest siin varem sadu kordi juba kirjutanud - vt varasemaid), sealt siis 9/10 raviväge.
2) Peale Cipralexi ...

Loe edasi

Valu vasakus puusa- ja reiepiirkonnas.

Tere.
2016a aprilli kuus sain 2 korda puugilt hammustada vasaku rinna pealt mõlemad korrad 3 nädalase vahega. Diagnoositi puukborrelioos. Läbisin 3 nädalat antibiootikumi ravi (Doxylan 100mg) ning ...

Ain Pajos

Vastas dr Ain Pajos

Enne läbivaatust tulekski teha rö. ülesvõtted nimmelülidest, seejärel neuroloogi konsultatsioon.
6 748 591
Dr. Ain Pajos

Loe edasi

Depressioon? Bipolaarsus? Mõni muu häire/haigus? Appi!

Tere, tahaksin teada kas depressiooni ja bipolaarsuse (või mõne muu sarnase haiguse jaoks) on olemas ka mingit nö testi? kuhu peaksin pöörduma, kelle juurde? mida küsima, mis testi? mis rohtu? Kust ma ...

Jüri Ennet

Vastas dr Jüri Ennet

Testi teeb ja diagnoosi paneb arst, seega:
a) perearsti jutule,
b) tema nõuandel siis psühhiaater või mõni teine lisaks,
c) omapoolne tervise tugevdamine juba alates tänasest.
Loe edasi

Lihastetomblused

Kas kõrva taga asuv luukasvaja võib olla seotud kaelalihaste tõmblustega.Kui jah,kas oleks kirurgiast abi.Tundub,et see lihas ,mis tõmbleb,suundub kõrva taga asuva suurenenud luukasvaja juurde.

Ain Pajos

Vastas dr Ain Pajos

Luukasvaja ei ole seotud lihastõmblustega. Täpse põhjuse saab öelda peale läbivaatust.

Tel. 6 748 591
Dr. Ain Pajos

Loe edasi

Uimasus

Tere

viimased ca poolteist kuud on olnud probleem uimasusega. Varasemalt on probleeme olnud kõrge vererõhuga, perearst arvas sama olevat probleemiks ka nüüd (mõõtmisel oli pisut kõrge rõhk), ...

Jüri Ennet

Vastas dr Jüri Ennet

Päeval mitmeid kordi jaheda veega "nägu ergutada" - väga hea silmade tegevusele, hea aju verevarustuse ergutamiseks.
Aju verevarustuse regulatsioon vajab harjutamist: a) mõõdukas sportlik aktiivsus ...

Loe edasi

käte suremine- millest?

Tere. mul on viimase aasta jooksul hakanud alguses öösiti,kuid nüüd ka üha tihedamini päeval "surema" käed, eriti 3-5 sõrm. Millest võib see olla? Kas on võimalik,et pingest kaela piirkonnas? Ka on mul ...

Ain Pajos

Vastas dr Ain Pajos

Põhjus võibki olla seoses muutustega küünarliigestes, mis põhjustab käenärvi (kaks viimast sõrme) kompressiooni. Tuleks vältida käte kõverdatud asendit küünarliigestest, samuti randmeliigestest. Vahel ...

Loe edasi

Põlemistunne jalgades

Jalgades ja jala säärtes on põlemistunne, aga sääred ei ole kuumad. Enesetunne on ka halb.

Ain Pajos

Vastas dr Ain Pajos

Põletustunne jalgades viitab jalanärvide kahjustusele. Esineb tihti koos diabeediga. Ravi on olemas kuid selle määramiseks tuleks tulla vastuvõtule.
Tel 6 748 591
Dr. Ain Pajos
Neurodiagnostika

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi