Antidepressandid Autor: Lembit Allikmets

Antidepressandid on psühhotroopse (vaimset tervist mõjutava) toimega ravimid, mis on võimelised kõrvaldama haiguslikku meeleolu langust jt depressiooninähte, nagu masendus, kurvameelsus, alaväärsustunne. Enamikul antidepressantidest puudub psühhostimuleeriv (kesknärvisüsteemi ergutav) või eufooriat põhjustav toime. Üldjuhul ei tekita antidepressantide kasutamine ravimisõltuvust. Esimesed antidepressandid iproniasiid ja imipramiin tulid kasutusele 1950. aastatel. Et depressiooni korral esineb samaaegselt pidurdussümptomitega (meeleolu langus, huvideringi ahenemine, motoorne pidurdus, ümbritsevaga kontakti vähenemine) ärevust, pingetunnet, hirmu ja enesetapumõtteid, siis psühhostimulaatorid (kofeiin jt) depressiooni ravimiseks ei sobi. Nad ei kõrvalda depressiooni, vaid pigem süvendavad selle nähte. Uusimatel antidepressantidel on lisaks antidepressiivsele toimele ka rahustav, ärevust ja hirmu vähendav toime. Kui esimesed antidepressandid olid pikatoimelised ja suhteliselt paljude kõrvaltoimetega, siis uue põlvkonna antidepressantidel on vähem kõrvaltoimeid, neid talutakse paremini ja nende antidepressiivne efekt saabub küllalt kiiresti (isegi ühe nädala jooksul), võrreldes varasemate ühenditega (2–4 nädalat).

Ravi antidepressantidega kestab mitmeid kuid, isegi aasta ja enam. Medikamendi toime ilmneb mõne nädala kestel ja ravida tuleb seni, kuni haigushoog on möödunud. Korduvate depressioonide all kannatajate puhul rakendatakse ka profülaktilist säilitusravi, mis hoiab ära hoogude kordumise. Ravi lõpetamisel on oluline vähendada antidepressandiannuseid vähehaaval paari nädala jooksul, et ei tekiks nn ärajäämanähte. Lisaks depressioonile on antidepressantidel palju muid kasutusnäidustusi, nagu paanikahäire, mitmesugused kroonilised hirmu- ja ärevusseisundid, sõltuvusseisundid, krooniline valu, migreen, hüperseksuaalsus jt. Kõik antidepressandid on retseptiravimid ning ravi toimub arsti järelevalve all.

Nõuanded sel teemal

Seljavalu

Minu rõntgeni ülesvõtte kohta kirjutati:
"Luude struktuur tavaline. Viis nimmetüüpi lüli. Lordoos jälgitav, niverdusi pole.
Lülikehad tavakõrgusega, L4 on u. 7 mm võrra eespool. Lõpp-plaadid ...

Ain Pajos

Vastas dr Ain Pajos

Piltidel on väljendunud muutused nimmelülides, ka lülide väike nihkumine. Ainult pilt ei võimalda siiski asja üle otsustada, kuna toodud muutustega on võimalik elada ka valuvabalt. Tuleks konsulteerida ...

Loe edasi

Istmikunärv

Tere. Eelmine aasta aprillis rasedusega hakkas alaselg valutama ja nüüd pole siiani valu ära kadunud. Puusa ja tagumikust loob valu parema jala varvasteni. Ütleme nii et valu on all jalas, sääres ja reies ...

Ain Pajos

Vastas dr Ain Pajos

Paluge perearstil suunata rö piltidele nimmelülidest. Ilmselt tegemist diski nihkumisega. Siis aga neuroloogi konsultatsioon.

Dr. Ain Pajos
6748591
Neurodiagnostika

Loe edasi

Tuimus õlavöötmest kätesse

Kaks päeva järjest on tekkinud tuimus mõlemasse käevarde. Mõlemal korral olen istudes toetunud küünarnukkidega lauale. Tuimus algab õlast, õlavöötmest ja levib üle mõlema käe. Hetkeks on labakäsi ka jõuetu, ...

Ain Pajos

Vastas dr Ain Pajos

Tuleks kindlasti minna neuroloogi vastuvõtule. Probleem võib olla kaelalülides aga on ka muid võimalusi. Helistage kohe perearstile.

Dr. Ain Pajos
6748591
Neurodiagnostika

Loe edasi

Epilepsia ja antidepressandid

Tere.
Mulle kirjutatid välja Elontril150, lugedes infolehte, siis seal on konkreetselt kirjutatud, et epilepsiaga ei tohi seda võtta ja kui on olnud ajuverejooksud. Ise võtan epilepsia raviks Lamictal ...

Ain Pajos

Vastas dr Ain Pajos

Risk on muidugi olemas, kuigi väikene. Kas rääkisite sellest ka ravimi kirjutanud arstile?

Dr. Ain Pajos
6748591
Neurodiagnostika

Loe edasi

Tasakaaluhäired, pearinglused ja peavalud

Tere, mul on olnud üle nädala tugevad pearinglused, tasakaaluhäired ja peavalud. Hommikuti voodist tõustes käib pea tugevalt ringi ja on tasakaaluhäired ja silme eest läheb mustaks. Valud ja kõik on paremal ...

Ain Pajos

Vastas dr Ain Pajos

Kui perearst aidata ei oska, tuleb pöörduda spetsialisti (neuroloog) vastuvõtule. Kui lugu on hull siis algul EMOsse.

Dr. Ain Pajos
6748591
Neurodiagnostika

Loe edasi

Tuimad 2 ja 3 varvas ning pikemal kõndimisel valu jalalaba servas

Tere!

Pöördun teie poolse sellise murega:

Pikemal kõndimisel tekib tuimus parema jala 2 ja kolmanda varba juures ning kergelt kõrvetav valu jalalaba ülemise osa välisserval (see ...

Ain Pajos

Vastas dr Ain Pajos

Ilmselt on siiski tegemist nimmelülidevahelise diski probleemidega (varasem seljatrauma?) Selgitamiseks tuleks pöörduda neuroloogi vastuvõtule.

Dr. Ain Pajos
6748591
Neurodiagnostika

Loe edasi

Nina Tõmblus

Tere! Ma ei tea kas see on normaalne ,aga mul iga päev nina tõmbleb ja see häirib mind VÄGA.
Tahtsin lihtsalt küsida kas see on normaalne.

Ain Pajos

Vastas dr Ain Pajos

Vastutahtelised liigutused näolihastes ei ole selles vanuses haruldus. Vanuse kasvuga peaks nad aga mööduma. Kui väga segab, tuleb pöörduda neuroloogi vastuvõtule.

Dr. Ain Pajos
6748591
Loe edasi

Depressioon

Palun abi! Hooldan kolm aastat oma ema(90.a). Viimane aasta on minu jaoks paras peavalu, kuna ema elab maamajas, on seal vaja teha kõiki töid( puude tassimine, vesi, solk sisse-välja) lisaks peenrad, muru ...

Jüri Ennet

Vastas dr Jüri Ennet

Apteegi vabamüügist Melatoniin - aitab uinuda, une sügavust parandada.
Rahustavad teed (soe-kuum tee. Neelamine rahustab, sooja-kuuma neelamine rahustab veidi enam.
Emaga mitte vaielda - ...

Loe edasi

Ishias

Kas istmikunärvipõletik võib kesta tõesti 5-6 nädalat? Olen juba ravinud seda päris pikalt aga aeglaselt tõmbab tagasi.

Ain Pajos

Vastas dr Ain Pajos

Nimmevalu koosa jalavaluga kestab tihti mitu kuud. Oluline on siiski põhjus selgitada. Pöörduge neuroloogi vastuvõtule.

Dr. Ain Pajos
6748591
Neurodiagnostika

Loe edasi

Harjutused autismispektri häire korral

Psühhiaater diagnoosis autismispektri häired. Aga edasi? Kus saab ravi? Käinud “jutustamas” mitu aastat 3 erineva psühholoogi juures, kuid pole saanud ühtegi harjutust, mis toimiks häirele, kus ei suuda ...

Jüri Ennet

Vastas dr Jüri Ennet

Psüühika tegevus sõltud õigest aju verevarustusest.
Kehaline aktiivsus, jalutuskäigud jne mõjutavad kogu keha verevarusust, seega ka aju varustamist vajalikul hulgal. Minu Palve-harjutus lõõgastab ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi