Aldosteronism Autor: Hiie Tupits

Aldosteronism on aldosterooni liignõristusest põhjustatud sündroom, millele on iseloomulik lihasenõrkus, kõrgenenud vererõhk, madal kaaliumitase veres, rohke joomine ja sage urineerimine. Aldosterooni toodetakse neerupealiste koores ja selle ülesanne on reguleerida elektrolüütide naatriumi ja kaaliumi liikumist ning ainevahetust organismis. Primaarse ehk esmase aldosteronismi peamiseks põhjuseks on ühes neerupealises paiknev adenoom või mõlema neerupealise suurenemine ehk hüperplaasia. Hüperplaasia põhjus on seni teadmata, vahel diagnoositakse seda perekonniti.

Primaarset aldosteronismi kirjeldas esmakordselt (1955) ameerika arst Jerome Conn, mistõttu haigust kutsutakse ka Conni sündroomiks. Haigust esineb naistel kaks korda sagedamini kui meestel, enamasti 30–35 aasta vanuses. Aldosterooni liignõristuse tagajärjel suureneb neerude kaudu kaaliumi eritumine ja kujuneb välja organismi kaaliumivaegus (hüpokaleemia). Viimase tõttu arenev neerutalitluse häire põhjustab liigkusesust (polüuuriat). Primaarset aldosteronismi on põhjust kahtlustada, kui ravile halvasti alluva kõrge vererõhuga kaasneb madal kaaliumitase veres. Iseloomulikud haigustunnused tulenevadki kaaliumipuudusest. Tekib lihasenõrkus, rasketel juhtudel võib hooti esineda isegi kerget halvatust. Kõnnak muutub paterdavaks ja toolilt tõusmine ei õnnestu käte abita. Ilmnevad peapööritus, väsimus, torkevalud kätes ja jalgades. Selliste kaebuste korral tuleb pöörduda arsti poole. Primaarse aldosteronismi puhul ei esine turseid.

Sekundaarne aldosteronism võib olla normaalne reaktsioon vastuseks soolavaegusele, kuid selle põhjuseks võivad olla ka mitmed haigused, nagu krooniline südamepuudulikkus, maksatsirroos, tursetega kulgevad neeruhaigused. Tursetega iseloomustuvate seisundite puhul on tegemist nii aldosterooni suurenenud tootmisega kui ka selle vähenenud lagundamisega maksas. Aldosteroon suurendab neerudes naatriumi tagasiimendumist organismi. Suureneb ka vee tagasiimendumine, mistõttu vereringesse koguneb vett ja võivad tekkida tursed. 

Diagnoosimisel on erimeetodiks kompuutertomograafia. Kui jääb selgusetuks, kas tegemist on neerupealise adenoomi või hüperplaasiaga (liigkasvuga), tehakse stsintigraafia (neerupealiste kaardistamine) märgistatud radioaktiivse ainega. Võetakse ka vereproov, et hinnata elektrolüütide taset veres. Adenoom eemaldatakse kirurgiliselt, mille järel kaaliumitase taastub, kuid vererõhk normaliseerub üksnes umbes pooltel haigetest. Ka ühe neerupealise hüperplaasia puhul on raviks operatsioon. Kahepoolse hüperplaasia korral eelistatakse medikamentoosset ravi. Haigust ennetavad abinõud puuduvad.

Nõuanded sel teemal

Kas võivad olla krambid lapsed?

Lapsel tekivad nii lasteaias hetked kus keset tegevus tekib nagu seisak.
Ta vaatab tühjusse ja ei kuule ega pöördu kellegi poole kui temaga rääkida.
Ei reageeri ka kui käega silmeees lehvitada.

Anu Sööt

Vastas dr Anu Sööt

Tere ja aitäh pöördumast,
Teie kirjelduse alusel võib kahtlustada absaans hooge, mistõttu "väljalülitumise" olemuse selgitamiseks tuleks pöörduda laste neuroloogi vastuvõtule.
Lugupidamisega
Loe edasi

Suurenenud voolus pärast emakakaela õmblusi

Tere.

Olen esimest korda lapseootel ja hetkel on raseduse pikkuseks 21+6.
18.09 tekkis mul peale vahekorda verejooks, peale mida laksin kohe Pelgulinna erakorralisse vastuvõttu. Enne ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 26-aastane

Vastasin sellele küsimusele, aga siis veelkord:
rasedatel on füsioloogiliselt voolust rohkem, millel on kaitsev iseloom. ...

Loe edasi

Sünnitusmajas - koroonatestimine

Tere!

Olen 34+3 nädalat rase. Mees tegi eile koroonatesti ja see on positiivne. Kui kaua võib sünnitusmajas tehtud koroonatest veel peale põdemist positiivset tulemust näidata? Kas on võimalik, ...

Ülle Kadastik

Vastas dr Ülle Kadastik

Tere,kui test positiivne, siis sellest 10 päeva on isolatsioon. Test võib pikemalt olla positiivne, aga oluline on ikkagi 10päevaja ja sümptomite vaba. , siis enam ei ole nakkusohtlik. Kui aga sümptomid ...

Loe edasi

Suurenenud voolus pärast emakakaela õmblusi

Tere.

Olen esimest korda lapseootel ja hetkel on raseduse pikkuseks 21+6.
18.09 tekkis mul peale vahekorda verejooks, peale mida laksin kohe Pelgulinna erakorralisse vastuvõttu. Enne ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 26-aastane

Rasedatel on ka füsiloogiliselt tupevoolust rohkem, millel kaitsev iseloom. Igasugused manipulatsioonid võivad voolust muuta. ...

Loe edasi

Menstruatsioonitsükkel sassis ja sellega seonduv

Tere, mul on juba umbes pool aastat menstruatsioonitsükkel paigast ära. Varem oli nagu kõik korrektselt 28 päeva. Ei võta juba aastaid mingeid beebipille vms. Mure on selles, et menstruatsioon hakkab viimasel ...

Urve Pappa

Vastas dr Urve Pappa

Tere

Elu jooksul võib menstruaaltsükkel muutuda ja enesetunne vastavalt tsüklile olla tsüklist tsüklisse erinev. Kõik on seotud hormonaalsete tsükliliste muutustega. Enesetunnet ja tsüklit ...

Loe edasi

Eesnäärme ravimi võtmine

Raviarst määräs Flosin 0,4. mg manustamise. Eesnäärme seisukohalt toimib ravim hästi, Enesetundele aga mõjub ravim laastavalt, tunne halb. Kaob töövõime, olek uimane,
Kurtsin olukorda perearstile, ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Teil on kasutatud eesnäärme kapslit lõõgastavaid ravimeid, mille tugevus liigub sellises järjekorras:
alfusosiin Vastavalt sellele võib olla ka kõrvaltoimeid.
Loe edasi

Osaline ümberlõikus

Kas teie tasulisele vastuvõtule on võimalik pöörduda ka Tartus? Kui jah, siis mil viisil on võimalik sellele registreeruda? Sooviksin peenise eesnaha osalist ümberlõikust, mille käigus eemaldataks vaid ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Olenevalt kahjustuse ulatusest võib fimootilise rõnga ravi tõesti võtta aega mitu kuud.
Prognoosi hindamiseks on aga vaja esmasena teha läbivaatus.
Mina täna enam ei opereeri. Osaline ümberlõikus ...

Loe edasi

Hemorroidid raseduse lõpus

Tere!

Olen 36.nädalat rase ning viimastel päevadel hädas hemorroididega. Need küll otseselt ei valuta ega veritse, kuid igakord peale WC-s käimist pressivad need välja (ka urineerima minnes). ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 33-aastane

Teie kirjast loen: "Kõhukinnisust ei ole. Vahepeal on tunne, et pärasool on täitsa väljas ja väga ebameeldiv on."
Need ...

Loe edasi

Kas see viitab külmetusele või, mis on selle põhjus?

Tere! On nädal aega peenise ots punetav ja kohati sellised nö valgemad täpid vms.
Vahepeal läks mööda, kuid hetkel nö see punetus tagasi. Ei valuta ega häiri urineerimist ja eesnahka pole valus ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Pisut ebatavaline haigusnäht. Põletik peamiselt kusiti ava ümber ja ei haara kogu peenise pead.
Külmetusega siin miskit tegu pole.
Esimesena peaks välistama kusitipõletiku, siis ka sisemised ...

Loe edasi

Biopsia emakakaelast

Palun abi proovi vastuse tõlgendamisel kuna raviarst puhkab kolm nädalat ning enfame tekitab proovi vastus muret.

Histoloogiliselt uuritavas emakakaela bioptaadis esineb lameepiteeli düsplaasia ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 38-aastane

Vastus on tõsine:
HSIL (ingl high-grade squamous intraepithelial lesion) – kõrge astme lamerakuline intraepiteliaalne
Loe edasi



Vaata kõiki nõustamisi