Aldosteronism Autor: Hiie Tupits

Aldosteronism on aldosterooni liignõristusest põhjustatud sündroom, millele on iseloomulik lihasenõrkus, kõrgenenud vererõhk, madal kaaliumitase veres, rohke joomine ja sage urineerimine. Aldosterooni toodetakse neerupealiste koores ja selle ülesanne on reguleerida elektrolüütide naatriumi ja kaaliumi liikumist ning ainevahetust organismis. Primaarse ehk esmase aldosteronismi peamiseks põhjuseks on ühes neerupealises paiknev adenoom või mõlema neerupealise suurenemine ehk hüperplaasia. Hüperplaasia põhjus on seni teadmata, vahel diagnoositakse seda perekonniti.

Primaarset aldosteronismi kirjeldas esmakordselt (1955) ameerika arst Jerome Conn, mistõttu haigust kutsutakse ka Conni sündroomiks. Haigust esineb naistel kaks korda sagedamini kui meestel, enamasti 30–35 aasta vanuses. Aldosterooni liignõristuse tagajärjel suureneb neerude kaudu kaaliumi eritumine ja kujuneb välja organismi kaaliumivaegus (hüpokaleemia). Viimase tõttu arenev neerutalitluse häire põhjustab liigkusesust (polüuuriat). Primaarset aldosteronismi on põhjust kahtlustada, kui ravile halvasti alluva kõrge vererõhuga kaasneb madal kaaliumitase veres. Iseloomulikud haigustunnused tulenevadki kaaliumipuudusest. Tekib lihasenõrkus, rasketel juhtudel võib hooti esineda isegi kerget halvatust. Kõnnak muutub paterdavaks ja toolilt tõusmine ei õnnestu käte abita. Ilmnevad peapööritus, väsimus, torkevalud kätes ja jalgades. Selliste kaebuste korral tuleb pöörduda arsti poole. Primaarse aldosteronismi puhul ei esine turseid.

Sekundaarne aldosteronism võib olla normaalne reaktsioon vastuseks soolavaegusele, kuid selle põhjuseks võivad olla ka mitmed haigused, nagu krooniline südamepuudulikkus, maksatsirroos, tursetega kulgevad neeruhaigused. Tursetega iseloomustuvate seisundite puhul on tegemist nii aldosterooni suurenenud tootmisega kui ka selle vähenenud lagundamisega maksas. Aldosteroon suurendab neerudes naatriumi tagasiimendumist organismi. Suureneb ka vee tagasiimendumine, mistõttu vereringesse koguneb vett ja võivad tekkida tursed. 

Diagnoosimisel on erimeetodiks kompuutertomograafia. Kui jääb selgusetuks, kas tegemist on neerupealise adenoomi või hüperplaasiaga (liigkasvuga), tehakse stsintigraafia (neerupealiste kaardistamine) märgistatud radioaktiivse ainega. Võetakse ka vereproov, et hinnata elektrolüütide taset veres. Adenoom eemaldatakse kirurgiliselt, mille järel kaaliumitase taastub, kuid vererõhk normaliseerub üksnes umbes pooltel haigetest. Ka ühe neerupealise hüperplaasia puhul on raviks operatsioon. Kahepoolse hüperplaasia korral eelistatakse medikamentoosset ravi. Haigust ennetavad abinõud puuduvad.

Nõuanded sel teemal

Meningioom.

Tere.
Minu lähedasel tekkisid järsku mäluhäired ja haiglas uuringutel avastai peas midagi magnet uuringul.Panen siia uuringu vastuse ja soovin teie poolset selgitust.Olgu mainitud,et operatsiooni ...

Ain Pajos

Vastas dr Ain Pajos

Tegemist on ohtliku kasvajaga koljuõõnes, mille iseloom ei ole täiesti selga. Operatsioon on kindlasti vajalik. Prednisoloon vähendab kasvaja poolt esilekutsutud ajuturset ja aitab ajutiselt seisundit ...

Loe edasi

Kuklanärviärritus

Tere!

Mitu päeva lööb juba teravaid valusid kõrva. Kõrva seest poolt puutuda ei saa, sest kõrv on nii hell.Terve vasak pool on valus/hell katsudes. Peanahk isegi hell, nii et kui juukseid ...

Ain Pajos

Vastas dr Ain Pajos

Alustada tuleks kõrvaarsti visiidist, ka hambaarsti kontrollis tuleks käija. Perearst saab teha vereanalüüsi põletikunäitajatele. Kui kõik OK siis neuroloogile.

Dr. Ain Pajos
Neurodiagnostika
Loe edasi

Rasestumisvastase plaastri vahetamine

Tere!
Hakkasin kasutama rasestumisvastaseid plaastreid ja soovin üle küsida vahetuse kohta. Kui päevad hakkasid panin esimese peale siis teisel nädalal vahetasin ja sammuti ka kolmandal kuid kas ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 19-aastane

EVRA plaastreid kasutatakse skeemi 7+7+7 ja siis 7-plaastrivaba päeva, mis märkige üles ja nimetage igale arstile, kuhu pöördute.
Loe edasi

Emal peavalud

Tere Lugupeetud Dr Ain Pajos!

Mu ema sai tõsise trauma ca 15 aastat tagasi, kui jäi jalgratta alla. Nüüdseks on ca 2 viimast aastat olnud tal ägedad peavalud ja kõrvades kohiseb et inimene ...

Ain Pajos

Vastas dr Ain Pajos

15 aastat vana peatrauma nüüdseid peavalusid kindlasti ei põhjusta. Kuna MRT oli korras, on vajalik neuroloogi läbivaatus et selgitada võimalikke vaevuste põhjuseid. Helistage tel. 6748591 kl. 14-16
Loe edasi

Auraga migreen

Tere! Mul on olnud mitmeid aastaid aurata migreen,kus terve päev on väga halb ja oksendamine, suur peavalu ühel poolel aga viimasel ajal on lisandanud (arvatavasti)auraga migreen. Teist migreeni on nüüd ...

Ain Pajos

Vastas dr Ain Pajos

Migreeni korral esineb sageli valuhoogusid nii eelneva auraga kui ka ilma. Tavaline aura mis eelneb migreenipeavalule on virvendav siksak silme ees mis vähehaaval suureneb. Et asjas siiski kindel olla ...

Loe edasi

Tundlikus vasakul pool rinnus kaenla pool!

Vaevab probleem mis on kestnud juba peaaegu aasta.
Nimelt on mul vasakus rind tundlikum kui parem eriti kui õrnalt puutuda otsesest valu ei tunne kui pealekui siis kergelt. Aga kui pressida tugevamalt ...

Ain Pajos

Vastas dr Ain Pajos

Kui ka vasakul seljas abaluu taga on valulik koht, on tõesti võimalik seljast lähtuva roietevahelise närvi ärritusseisund seoses lülidevahelise väikese liigese nihkega. Siis võiks pöörduda kiropraktiku ...

Loe edasi

Mikro insult

Vabandust jäi lisamata vastus KT.

Aju külgvatsakesed on tavalise suuruse ja asetsusega . III ja IV vatsake normmõõtmetega, mõlemad keskjoonel. Ajuvälised liikvoriruumid ealised.Paremal P hüpodensiivne ...

Ain Pajos

Vastas dr Ain Pajos

Kirjelduse järgi esineb kaks kahjustuskollet, üks neist värske. Lisaks veel kroonilise põskkoopapõletiku tunnused paremal. Soovitav kõrvaarsti konsultatsioon seoses sellega. Kuna infarktid võivad korduda, ...

Loe edasi

Mikro insult

Tere Dr Ain!

Sooviksin küsida nõu oma isa kiirabis tehtud uuringutest.
Nimelt eile õhtul isal oli väike nõks peas(tema sõnult) siis lühiajaline mälukaotus.
Hommikul oli sama tunne ...

Ain Pajos

Vastas dr Ain Pajos

Uuring näitab tõesti infarkti põdemise järgset ajukahjustust, ei ole selge aga kui vana kahjustus on. Et vältida ajuinfarkti kordumist on oluline hoida normis vererõhk, veresuhkur ja kolesterooli tase ...

Loe edasi

Emakakaela rakumuutused

Eelmisel aastal märtsis käisin PAP-testil, mille tulemus oli ASC-H. Mind suunati kolposkoopiasse, rakumuutuste aste oli CIN II. Nüüd aasta pärast (aprill) tehti uus PAP-test, tulemuseks on ASCUS. Naistearstide ...

Urve Pappa

Vastas dr Urve Pappa

Tere

Jah, olete täiesti õigesti aru saanud, kuna ajas on teie emakakaela muutused pigem suures osas taandunud.
Keha võib ajas rakumuutustest ja HPV-st vabaneda. Väga oluline on mitte ...

Loe edasi

Veritsus peale emakakaela biopsiat

Tere. Kirjutasin Teile mingi aeg tagasi.
Käisin 17ndal biopsial ära ning 19nda õhtul läksin erakorralisesse veritsuse tõttu. Seal arst kõrvetas aga veritsus on samasugune peale erakorralises käies, ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 33-aastane

Parim oleks, kui saaksite ekirja teel ühenduse oma raviarstiga. Kui aga tõesti vahetate sideme iga tunni järel, siis pöörduge ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi