Aldosteronism Autor: Hiie Tupits

Aldosteronism on aldosterooni liignõristusest põhjustatud sündroom, millele on iseloomulik lihasenõrkus, kõrgenenud vererõhk, madal kaaliumitase veres, rohke joomine ja sage urineerimine. Aldosterooni toodetakse neerupealiste koores ja selle ülesanne on reguleerida elektrolüütide naatriumi ja kaaliumi liikumist ning ainevahetust organismis. Primaarse ehk esmase aldosteronismi peamiseks põhjuseks on ühes neerupealises paiknev adenoom või mõlema neerupealise suurenemine ehk hüperplaasia. Hüperplaasia põhjus on seni teadmata, vahel diagnoositakse seda perekonniti.

Primaarset aldosteronismi kirjeldas esmakordselt (1955) ameerika arst Jerome Conn, mistõttu haigust kutsutakse ka Conni sündroomiks. Haigust esineb naistel kaks korda sagedamini kui meestel, enamasti 30–35 aasta vanuses. Aldosterooni liignõristuse tagajärjel suureneb neerude kaudu kaaliumi eritumine ja kujuneb välja organismi kaaliumivaegus (hüpokaleemia). Viimase tõttu arenev neerutalitluse häire põhjustab liigkusesust (polüuuriat). Primaarset aldosteronismi on põhjust kahtlustada, kui ravile halvasti alluva kõrge vererõhuga kaasneb madal kaaliumitase veres. Iseloomulikud haigustunnused tulenevadki kaaliumipuudusest. Tekib lihasenõrkus, rasketel juhtudel võib hooti esineda isegi kerget halvatust. Kõnnak muutub paterdavaks ja toolilt tõusmine ei õnnestu käte abita. Ilmnevad peapööritus, väsimus, torkevalud kätes ja jalgades. Selliste kaebuste korral tuleb pöörduda arsti poole. Primaarse aldosteronismi puhul ei esine turseid.

Sekundaarne aldosteronism võib olla normaalne reaktsioon vastuseks soolavaegusele, kuid selle põhjuseks võivad olla ka mitmed haigused, nagu krooniline südamepuudulikkus, maksatsirroos, tursetega kulgevad neeruhaigused. Tursetega iseloomustuvate seisundite puhul on tegemist nii aldosterooni suurenenud tootmisega kui ka selle vähenenud lagundamisega maksas. Aldosteroon suurendab neerudes naatriumi tagasiimendumist organismi. Suureneb ka vee tagasiimendumine, mistõttu vereringesse koguneb vett ja võivad tekkida tursed. 

Diagnoosimisel on erimeetodiks kompuutertomograafia. Kui jääb selgusetuks, kas tegemist on neerupealise adenoomi või hüperplaasiaga (liigkasvuga), tehakse stsintigraafia (neerupealiste kaardistamine) märgistatud radioaktiivse ainega. Võetakse ka vereproov, et hinnata elektrolüütide taset veres. Adenoom eemaldatakse kirurgiliselt, mille järel kaaliumitase taastub, kuid vererõhk normaliseerub üksnes umbes pooltel haigetest. Ka ühe neerupealise hüperplaasia puhul on raviks operatsioon. Kahepoolse hüperplaasia korral eelistatakse medikamentoosset ravi. Haigust ennetavad abinõud puuduvad.

Nõuanded sel teemal

Valud alakõhus ja suurenenud voolus.

Tere.Mulle paigaldati 2 kuud tagasi spiraal nova T nüüd paar päeva tagasi tekkisid tugevad alakõhuvalud ja suurenes tupevoolus mis on läbipaistev.Kas mul on tekkinud põletik?

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 29-aastane

Teie kahtlus on õige, põletikud tuleks välistada. Vajalikud uuringud sugulisel teel levivatele haigustele, sest spiraalidega ...

Loe edasi

tuimad varbad

Tere!
Tunnen, et varbad on kogu aeg tuimad. Selline tunne, nagu oleks külma saanud, aga tegelikult pole saanud. Aegajalt hakkas see tunne endast märku andma ca 2 aastat tagasi, aga nüüd on see tunne ...

Ain Pajos

Vastas dr Ain Pajos

Suhkruhaiguse koral võib tekkida jalanärvide kahjustus - polüneuropaatia- mille korral esineb tuimus varvastes ja labajalgades. Jalanärvide uuring ENMG annab tõenäoliselt vastuse, sellele suunab neuroloog. ...

Loe edasi

valu seljas ja kubemes

5 kuud tagasi pöördusin meestearsti poole murega,et vasakus munandis on mõõdukalt tugev valu. Sai tehtud kõikvõimalikud analüüsid, selgus, et mul on munandites veenilaiendid aga need ei põhjusta valu. ...

Ain Pajos

Vastas dr Ain Pajos

Alaselja probleemide korral võib valu kiirguda ühepoolselt alakõhtu, kubemesse ja ka munandisse(kuigi harva). Tõhusa ravi eeltingimuseks on põhjuse väljaselgitamine. Tuleks teha MRT uuring alumistest nimmelülidest ...

Loe edasi

Väsimusmurd

Tere, mul on väsimusmurd. Sooviks teada, kui kaua see tavaliselt kestab? Mul on pöia piirkonnas. Häirib see, et valus on astuda. Öösel on raske uinuda. mida tee mulle soovitaksite, et olukorda parendada? ...

Priit Ailt

Vastas Priit Ailt

Tere,

Väsimusmurd diagnoositakse reeglina röndgeniga ja selle paranemist saab jälgida samuti röndgeniga. Raske on öelda, kaua selle paranemine aega võtab aga kindlasti ei tohi jalale koormust ...

Loe edasi

Lapsel 2 nadalat väike palavik

Tere. Mure järgmine- minu 2a10k tütrel on 2 nadalat olnud nyyd palavik 37-37.2. Kui palavik oli kestnud nadala aega kaisime arstil- tuli valja paistes ja punane kurk Ja korvad ka kummis( laps polnud ise ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Kõige pealt küsimus, kust kohast mõõdetuna on lapse kehatemperatuur 37,2 C. Kui näiteks pepust, siis see pole palavik. Ka võib selline veidi kõrgem kehatemperatuur olla kaenla alt mõõdetuna ...

Loe edasi

Enneaegne seemnepurse

Tere
Mureks siis enneaegne seemnepurse ja liiga lühike vahekorra aeg.
Mida saate soovitada ja kas on mingeid ravimeid,millega seda olukorda (peenise tundlikust maandada).
Kunagi käisin ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Täna on uue põlvkonna ravimid täiesti olemas. Tulge vastuvõtule.

Loe edasi

Imiku nutmine pärast igat söögikorda

Laps on 3 nädalane. Alates teisest nädalast algasid kaebused, toiduna ainult rinnapiim. Kaalus võtab hästi juurde, 2 nädalaga võttis 500g juurde. Pärast imetamist on rahulik maksimaalselt 10 minutit ja ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Gaasivalud on tavaliselt päeva teises pooles. Valude kestvus on väga erinev, tavaliselt mõned tunnid, aga mõnel lapsel kestavad need ka pikemalt. Kirjutate, et gaasivalud kestavad 10-12 ...

Loe edasi

laktobatsillid

Mul püsib peale uroinfektsioonide pikka ravi antibiootikumidega kipitus, pakitsus all ja ebamugav ja segav kipitav valu ka seljas ja kõhus. Günekoloog arvas, et peale pikka antibiootikumikuuri võib seen ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 60-aastane

Olen teie väidetega nõus. On selge, et tegemist on ealiste muutustega ehk östrogeendefitsiitse urogenitaalatroofiaga ehk tupekuivusega, ...

Loe edasi

Naha jääkripatsid

Tere.Ei leia mitte mingisugust infot,kus oleks Tallinnas võimalik eemaldada naha jääkripatseid päraku piirkonnast.Ehk oskate aidata?Aitäh!

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Kõige rohkem tegeletakse sellise probleemiga Lääne Tallinna Keskhaiglas, kuigi ka teiste haiglate üldkirurgid peaksid selle asjaga hakkama saama.

Loe edasi

Spordivigastus (põlv)

Tere! Täna (13.01) tegime jalgpallitrennis sisetingimustes jõuharjutusi. Trenni umbes poole peal tundsin kerget valu parema jala põlve tagaosas, veidi vasakul pool. Valu oli tunda jala sirutamisel. Trenni ...

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Esialgu andke mõni aeg - ca 1 nädal rahu. Kui vaevused ei möödu, pöörduge ortopeedi poole. Ainult kirjelduse järgi pole diagnoosimine võimalik.

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi