türeotoksikoos 15.02.05 / Endokrinoloogia
Külastaja küsib:
Tere
Olen 56 aastane naine.
Mul diagnoositi türeotoksikoos (arsti sõnul mitte eriti raske juhtum) ja olen nüüd võtnud ühe kuu jooksul merkazolili ja prednisolooni tablette. Poolteist nädalat on merkazolili annus 4 tabletti päevas ja prednisolooni 3 tabletti päevas. Selline annus on kuuks ajaks. Juba peale esimest nädalat muutusid silmad pehmemaks ja kadus neist ära hõõrumistunne, kugi silmadel oleks olnud nagu mingi limakord, mis ei seganud küll nägemisteravust. Ka kadus igasugune jõuetu olek. Kuid praegu on silmamunadel palju peenikesi veresooni ja mitmel korral on olnud isegi vere tompe. Paar päeva tunnen, et silmad on jälle veidi kriipima hakanud ja pisut pungis ka. Kas võib olla, et antud tabletiravi juures tekib niisuguseid kõikumisi
ja kas ravi jätkumisel võivad need kaduda? Veel küsimus: miks on tarvis võtta prednisolooni? Raviarst vastas minu küsimusele ainult, "mis teil nende vastu on?". Ei hakanud seal rohkem kemplema, sest paistis, et arstil oli kiire. Kuid minul on prednisolooni vastu mingi tõrgeja ja kuri kiri tabletikarbis viitab paljudele kõrvaltoimetele sh maohaavandid ja lihastekrambid. Viimased ongi praegu juba ööde kaupa vaevamas. 8 aastat tagasi ravisin ära paar aastat vaevanud maohaava. Muidu olen rohtusid väga vähe tarvitanud.
Lugesin Teie selgitavaid vastuseid küsimustele ja sain teadlikumaks türeotoksikoosi ravi kestvusest ja olemusest
Teile edu soovides ja vastuseid ootama jäädes
Lii
Arst vastas:
dr Anu Ambos
Endokrinoloog
SA PERH Mustamäe korpus
Tere!
Prednisolooni otsustas Teie arst lisada raviskeemi tõenäoliselt just silmakahjustuse tõttu. Ja nagu ise kinnitate, ravim aitabki. 3 tabletti s.t. 15mg prednisolooni päevas on tegelikult väike annus ja mingeid lihaskrampe see küll ei põhjusta. Veidi tõsisem on seedetraktivaevuste oht, sest prednisoloon suurendab happelise maonõre tootmist ja Teil on haavandtõbi kunagi olnud. Seega tuleb prednisoloonitabletid päeva peale ära jagada (1 tablett peale iga söögikorda) ja vajadusel kasutada maohappesust vähendavaid ravimeid (näiteks ranitidiin). Teie teine ravim - merkasoliil - õnneks seedetrakti ärritust ei põhjusta.
Nagu juba isegi kindlasti teate, kestab kilpnäärme ületalitluse tablettravi vähemalt pool aastat ja selle aja jooksul on võimalikud kilpnäärmehormoonide taseme järsud muutused organismis, millega seostuvad ka vastavad muutused enesetundes. Arvestades Teie vanust ja silmakahjustuse olemasolu püüaksin võimalikult kiiresti teha radikaalset ravi (lõikus või radiojood). Radiojoodravi puhul on siiski mõningane oht silmakahjstuse ajutisele süvenemisele, mida aitab ära hoida prednisoloonravi enne ja peale radiojoodi manustamist. Lõpliku otsuse ravimeetodi osas teeb Teie tohter tõenäoliselt koos Teiega üsna peatselt.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.
Kas see arutelu oli kasulik? Teie arvamus võeti arvesse.
Nõuanded teemal: Endokrinoloogia
Türeotoksikoos
14.okt.diagnoosis perearst türeotoksikoosi.
Analüüsid tehtud Synlabis
fT4 72.65
TPO>1300
Järgmine analüüs 19.nov.
fT4 16.10
TSH<0.01
Tahaksin teada, kas on vaja ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Jah, soovitan küll endokrinoloogile pöörduda. Türeostaatiline ravi kestab vähemalt 6 kuud ja vajadusel tuleb kaaluda ka radikaalset ravi.
Tervitades,
...
Radiojoodiravi
Tere. Mul oleks vaja infot radiojoodiravi kohta. Üks minu sõbrabna elab Kasahstanis ja tal avastati türeotoksikoos 2-aste, sõlme pärast...talle soovitati teha radiojoodiravi Eestis..tahaks teada, kui kaua ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kui tegemist on kilpnäärme sõlmelistest muutustest tingitud ületalitlusega, on radiojoodravi olemasolevatest parim ravimeetod. Radiojoodravi tehakse Eestis nii Tallinnas kui Tartus, Tallinnas ...
Endokrinoloogia
Mind vaevas pikemat aega väsimus,tahhükardia. Perearstilt abi ei saanud. 2014 juuli pöördusin endokrinoloogi poole. Tehti analüüsid TSH 0,04 TPO Ak 297 UH diffuusne kilpnääre. Raviks Thyrozol 5 mg. 2 korda ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Raviga on k.a. jaanuaris lõpuks jõutud kilpnäärme talitluse normaliseerumiseni, mis on ju hea tulemus. Pikemaajalise remissiooni saavutamiseks peab raviaeg olema piisavalt pikk (9-12 kuud) ...
türeotoksikoos
Tere
Raseduse ajal tekkis türeotoksikoos ja seda ravitakse Tiotiliga, raseduse ajal oli ravidoos 4 tabletti päevas. Hetkel võtan kaks tabletti päevas. Laps on juba 5 kuune. Ma ei ole 5 kuu ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kas olete kontrollinud viimastel kuudel oma kilpnäärme talitlust? Kas see on korras ja tiotiili annus adekvaatne? Kui kilpnäärmehormoonid on enam-vähem korras, võite tasapisi ka oma kehakaaluga ...
imetamine ja türeotoksikoos
Tere!
Olen 8,5 kuuse lapse ema, hiljuti avastati kilpnäärme ületalitlus, näitaja (ei tea täpselt selle nimetust) oli 0,004. Arst kirjutas Tiletoli tabletid, kaks tabletti kolm korda päevas ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Tiotiili on lubatud kasutada nii rasedatel kui rinnaga toitvatel emadel. Rinnapiima mingil määral ravim siiski jõuab, kuid minimaalses koguses ja beebidel ei ole tervisehäireid täheldatud.
Loe edasi
kilpnäärme ületalitlus
Tere!
Mul on diagnoositud türeotoksikoos, saan tablettravi Mercazolil, küsimus selline, et lugesin, et kilpnäärme üle- ning alatalitlus võib olla seotud rasestumisvasatste pillide tarvitamisega.Olen ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Hormonaalsed rasestumisvastased vahendid (antibeebipillid) EI põhjusta ega soodusta kilpnäärmehaiguste teket. Seega võite neid rahumeeli edasi kasutada ja kilpnäärmeravi jätkata.
Tervitades,
Loe edasi
radiojoodravi
Arst planeerib joodiravi.Käisin tegemas proovi radioaktiivse joodiga ja selle tulemuseks oli 39% 24t.möödudes.Kas see näitaja on väga halb,et peab tegema joodiravi või saab ka rohtudega hakkama.Või tuleb ...
Vastas dr Anu Ambos
J131-needumine 24t järel 39% näitab, et neeldumine on hea ja radiojoodravi saab teha. Tõenäoliselt olid Teie tohtril omad põhjused, miks ta radiojoodravi kasuks otsustas ja tegelikult arvan, et see otsus ...
Loe edasikilpnääre
Mis onpt. sõlmeline struuma ja türeotoksikoos?Mis on Hashimoto türeoidiit?
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Sõlmeline struuma on kilpnäärme suurenemine sõlmeliste vohandite tekkimise tõttu (enamasti on tegemist follikulaarsete adenoomide või kolloidtsüstidega - mõlemad on healoomulised muutused).
Loe edasi
türeotoksikoos
Millised on riskid ravimisel radioaktiivse joodiga?
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Radioaktiivse joodiga ei ravita rasedaid ega rinnaga toitvaid emasid. 6 kuu jooksul peale radiojoodravi on soovitav hoiduda rasedusest. Umbes 10% juhtudest võib radiojoodravi järgselt tekkida ...
Parlodeli mõju kilpnäärme hormoonidele
Tere. Olen 26a noor ema. Aastal 1997 avastati mul türeotoksikoos, mida olen ravinud selle aasta märtsi kuuni, Mercazolili tablettidega. Seega nüüd tabletivaba. Ka viimane TSH mis on antud septembris oli ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Oodake rahulikult need 3 nädalat ja pidage oma endokrinoloogiga nõu. Esialgu pole kuhugi kiiret. Just endokrinoloog ongi õige spetsialist ka kõrge prolaktiini taseme puhul. Küllap teeb Teie ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: