Kilpnäärmepõletik Autor: Anu Ambos

Kilpnäärmepõletik ehk türeoidiit esineb ägedal või alaägedal kujul. Ägeda nakkusliku türeoidiidi põhjustajaks on tõvestav bakter või seen ja seda esineb äärmiselt harva. Soodustavad tegurid on immuunsüsteemi puudulikkus või kaelapiirkonna kaasasündinud anatoomilised iseärasused. Haigustunnusteks on kaelapiirkonna valulikkus ja turse, valu neelamisel ja palavik. Haigust ravitakse vastavalt tekitajale antibiootikumide või seenevastaste vahenditega.

Alaäge türeoidiit on viirusnakkusest põhjustatud ja esineb eelmisest palju sagedamini. Tavaliselt algab haigus nohu, köha ja väikese palavikuga. Seejärel muutub kaelapiirkond väga valulikuks. Vahel kiirgub valu kõrva ja hammastesse, liikudes ühelt kaelapoolelt teisele; neelata, aga ka pead pöörata või lõuga rinnale toetada on valus. Väike palavik püsib, lisanduvad üldine väsimus ja liigese-lihasevalud. Haiguse esimestel nädalatel võib ilmneda vähene kilpnäärme liigtalitlus, hiljem, haiguse paranemisel, mõõdukas alatalitlus. Vereanalüüs näitab sellele haigusele iseloomulikku erütrotsüütide settereaktsiooni olulist kiirenemist. Haigust ravitakse neerupealise koore hormooni preparaatidega, millel on tugev põletikuvastane toime. Õige ravi korral mööduvad kaelavalu ja palavik paari päeva jooksul. Samas on ravikuuri pikkuseks minimaalselt 2 kuud, et vältida haiguse taasteket. Kilpnäärme talitlus normaliseerub iseenesest ja mingit ravi pole vaja. Tervistumine on täielik.

Krooniline autoimmuunne türeoidiit on päriliku eelsoodumusega haigus, mis tabab enamasti naisi. Immuunsüsteemi poolt toodetakse kilpnäärme ensüümide või rakuosade vastaseid antikehi, mille sisaldus veres on kõrge. Haigus kulgeb väheste vaevustega, valu ja palavikku ei põhjusta. Kroonilise türeoidiidi tagajärjel võib kilpnääre mahult suureneda või väheneda, kilpnäärmekude kaotab elastsuse, struktuur muutub ebaühtlaseks. Krooniline türeoidiit võib põhjustada kilpnäärme talitlushäireid – enamasti vaegtalitlust, harvem liigtalitlust. Seepärast on selle haiguse puhul soovitatav lasta kord aastas kontrollida kilpnäärmehormoonide sisaldust veres. Kui kilpnäärme talitlus püsib normaalne, ravi tavaliselt ei määrata. Vaegtalitluse tekkimisel on vajalik asendusravi sünteetilise kilpnäärmehormooniga.

Nõuanded teemal: Endokrinoloogia

Östrogeen

Tere

Oskate ehk teie mind aidata. Läbisin emakakaela düsaplaasia ja mind opereeriti septembri kuus. Arsti vaatluste põhjal olen kenasti taastnud ja küik korras. Kui Enne oppi olid mul veel ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 28-aastane

Esmalt tuleb teha rasedustest hommikusest uriinist. Kui rasedustest on negatiivne, siis on tegemist menstruaaltsükli häirega, ...

Loe edasi

Madal TSH tase

Tere!

28.a naine on 10+4 nädalat rase. Haiglas tehtud vereproov näitas kilpnäärme näitajates ebakorrapärasust: TSH 0,008, FT3 6,7, FT4 22,7.
Milline on teie hinnang näitudele? Mida ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Näidud võiksid tavaolukorras viidata vähesele ületalitlusele. Raseduse korral võib tulemust moonutada kõrge kooriongonadotropiini tase ja seetõttu soovitan tulemustesse suhtuda rahulikult. ...

Loe edasi

Kilpnääre

Tere

Tegin üldise tervise kontrolli ja vereanalüüs näitab kilpnääret stimuleeriv hormoon (TSH)? 0.37 mIU/l (2021 sügis) , märge piiripealne . Varasemalt on olnud vereanalüüsis TSH kuskil ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kui enesetunne on normaalne, siis selle piiripealse näidu tõttu lisauuringuid vaja ei ole.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.

Loe edasi

Ioniseeritud kaltsiumi näit

Tere!
nov laguses oli ioniseeritud kaltsiumi tase 1,35 ja 3 nädalat hiljem 1,44
PTH on 7,23
Näidud on mõlemad üle normväärtuste aga kas liiga palju? D vitamiini tase oli ka veidi üle ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Esimene ioniseeritud kaltsiumi väärtus on normi ülemisel piiril, teine normist kõrgem. PTH väärtus on mõõdukalt tõusnud. D-vitamiini tase liiga kõrge ei ole ja seda ära jätma ei pea. Võimalik, ...

Loe edasi

Kõrge TSH näit

Tere!
25.11.21 vereprooviga TSH 43,68 ja fT4 5,85
13,07.21 oli TSH näit 0,87
Mingeid ravimeid ma ei võta ja enesetunne on väga korras, vereproovid tehtud korralise läbivaatuse käigus

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Vereanalüüsid viitavad väljendunud kilpnäärme alatalitlusele - lisaks TSH tõusule on ka FT4 madal. Kui enesetunne on tõepoolest täiesti normis, võiks analüüsi igaks juhuks korrata. Kilpnäärme ...

Loe edasi

Kilpnäärme ületalitus, radiojoodravi ja selle oodatavad tulemused

Tere,
Käisin 3 nädalat tagasi seoses kilpnäärme ületalitusega radiojoodravil. Ravi ootasin kevasest saadik, kui kilpnäärme vaevused avastati. St üle poole aasta ei ühtegi tabletti ega muud abi! Sellest ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Radiojoodravi võib mõnikord esimestel ravijärgsetel kuudel ületalitlusest põhjustatud vaevusi hoopis süvendada. Hiljem, kui ravitoime saabub, vaevused leevenevad. Soovitan oma raviarstiga ...

Loe edasi

Liigne higistamine tuhara vahelt

Mis põhjustab liigse higistamise tuhara vahelt. Isegi mitte füüsilise koormuse ajal.

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Endokriinhaigusega ma Teie vaevusi ei seostaks. Ehk kurdate oma muret androloogile (meestearstile).
Tervitades,
dr.Anu Ambos.

Loe edasi

Hüpotüreoosi ravi

Perearsti poolt tehtud kilpnäärme analüüsidest (ainult) TSH (esmakordne määramine-varasemalt ei ole kontrollitud), mis olnud 5,51 mIU/l- sellega alustatud hüpotüreoosi ravi tbl.L-thyroxini 50 mcg x1. Samal ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Tehtud analüüside alusel on Teil krooniline autoimmuunne türeoidiit ja selle seisundiga kaasneb tõepoolest oluline kilpnäärme alatalitluse risk. Siiski arvestades Teie vanust ei ole TSH väärtus ...

Loe edasi

juuste väljalangemine

Tere!

Minu mure põhjuseks on juuste väljalangemine, mis on kestnud umbes neli aastat. Juuksed murduvad kergesti, on haprad, elutud ja hõredad. Olen käinud trihholoogide juures, perearsti jutul, ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Androgeense allopeetsiaga kindlasti tegemist ei ole - nimelt on Teie androgeenid täiesti korras. Tegelikult tehtud analüüsidest juuste väljalangemise põhjus ei selgu. Hormoonanalüüsid on kõik ...

Loe edasi

TSH ja rasedus

Tere

Olen 13+5 nädalat rase. Kilpnäärme alatitlus on mul olnud juba esimese raseduse ajast (2015 aasta). Olen siiamaani võtnud l-thyroxini 125 mikrogrammi, näidud on siiamaani selle annusega ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Tehtud analüüside alusel võiksite L-türoksiini annust suurendada 150 mcg-le päevas. Kordusanalüüsid võiks teha 4-5 nädsala möödudes.
Tervitades,
dr. ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi