Kilpnäärme alaäge põletik 15.10.13 / Endokrinoloogia
Külastaja küsib:
Tere olen 26aastane naine. Põen hetkel alaägedat kilpnäärme põletikku.
Jutt pikk ja keeruline. Lisaküsimuste korral palun üle küsida.
Kõik sai alguse 2013. aasta augustikuu alguses. Olin tõbine ja juba tükk aega kurk valus, kui avastasin vasakul kilpnäärme sagaral nö sõlme. Pöördusin perearsti poole, kes suunas mind ultrahelisse ja tegime vereproovid. Sealt sain tulemused tagasi ja kilpnäärmes ei olnud suurenemisi ega muid ebamäärasusi. Ainult see pisike sõlmeke diameetriga 10 mm. Siis perearst suunas mind kilpnäärme arsti vastuvõtule.
12. augustil sain kilpnäärme arsti vastuvõtule ja sel hetkel arst ütles, et see ei ole kasvaja ega muud sellist, aga võtsime igaks juhuks siiski koe proovi. Peale selle sõlme oli kõri natuke valus ka katsudes ja kaela liigutades. Arst määras ravi 2 nädalat 400mg Ibuprofeni 2x päevas. Teise nädala lõpus ma loobusin rohtusid võtmas, kuna ei olnud tunda, et midagi muutuks. Kurk endiselt valus ja aru ei saa enam, kus kohast see kõri ja kõik valutab. Otsustasin panna aja kurguarstile. Kurguarst leidis, et mul on krooniline mandlipõletik ja tema ei leia, miks mul kõri ja kurk niimoodi valutab. Planeeritud on operatsioon 13. novembriks mandlite eemaldamiseks.
Kuna valu oli juba talumatu, siis pidin jätkama valuvaigistite võtmist, et saavutada enam-vähem normaalne igapäevaelu.
Siis panin uuesti aja kilpnäärme arstile, eelnevalt sai perearsti juures vereproovid tehtud. Kilpnäärme arst määras ravi Prednisolon graafikuga: 5 päeva 6 tabletti, 5 päeva 5 tabletti, 5 päeva 4 tabletti, 5 päeva 3 tabletti, 5 päeva 2 tabletti, 5 päeva 1 tablett, 3 päeva 1/2 tabletti ja 3 päeva 1/4 tabletti. Ning kui küsisin, siis kinnitas, et see on kilpnäärme alaäge põletik. Rohi hakkas mõjuma kohe esimesel päeval ja tundsin ennast kohe nö normaalse inimesena. Uus arsti aeg sai pandud ravi lõpuks ehk siis nüüd 14. oktoober. Enne arsti juude pöördumist tulid teha uued vereproovid.
Siis, kui ma võtsin viimaseid päevi 1/2 tabletti ja 1/4 tabletti hakkasin uuesti tundma nõrka valu kaelas. Ravi lõppes 10. oktoober. Kuna arstini olid mõned päevad aega ja valu muutus iga päevaga talumatuks, siis alustasin uuesti Ibuprofeni võtmist.
Esmaspäeval 14. oktoober kilpnäärmearst enam rohtu ei pikendanud, kuna vereproov ei näidanud enam nii suurt põletikku. Kurtsin oma meeletu kaela valu paremas kaela osas, pisted kõrva ja lõuga ning palavikku. Uurisin ka, et mis 13. november mandli operatsiooniga saab.
Arst määras mulle uuesti 2x päevas 400 mg Ibuprofeni. Mina küsisin, et kas tohib rohkem võtta, kuna kahest korrast jääb tugevalt väheks. Arst ütles, et võin võtta ainult, kui magu kannatab. Seega pean nüüd Ibuprofeeni sööma, siis 1 nädal enne 13. novembrit operatsiooni tõttu lõpetama. Kuu aega peale mandli operatsiooni uuesti vereproovidega tema juurde minema.
Lõpuks siis küsimused: Kas on reaalne, et ma pean seda meeletut valu kaelas kannatama, mis lööb tugevalt kõrva ja palavikku hetkel 37,5 ainult Ibuprofeni raviga? Igal õhtul lähen valutades magama ja poole öö pealt ärkan, sest tabletti mõju on üle läinud. Kas see on reaalne, et see valu kaob 3 nädalaga, kuna nädal enne operatsiooni ei tohi neid võtta? Aga, kui valu ei kao selle 3 nädalaga, siis kuidas on võimalik valu kannatada ilma rohtudeta? Kas ma üldse tohin kilpnäärme põletikuga operatsioonile minna?
Mis on teie arvamus, sellest pikast loost? Kas peaksin pöörduma mõne teise arsti poole, sest see valu lihtsalt nö tapab ära ja meeletu piin on.
Ette tänades ja vastust ootama jäädes
Arst vastas:
dr Anu Ambos
Endokrinoloog
SA PERH Mustamäe korpus
Tere!
Kahjuks ei ole ma tuttav Teie haigusloo kõigi detailidega (näiteks vereanalüüside vastused), seaga võin ainult oletada.
Tõenäoliselt on tekkinud alaägeda kilpnäärmepõletiku relaps (põhimõtteliselt on see võimalik 6 kuu jooksul esmasest haigestumisest)ja prednisolooni annust tuleks taas suurendada ja vaevuste kadumisel vähendada juba aeglasemas tempos kui varem. Igaks juhuks võiks korrata kaela ultraheliuuringut, et välistada muud võimalikud põhjused. Mandlilõikuse võiks edasi lükata, kuni kilpnäärmega kõik korda saab ja seda enam ravida pole vaja. Arvan, et nina-kurgu-kõrvaarst on sellega samuti nõus.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.
Kas see arutelu oli kasulik? Teie arvamus võeti arvesse.
Nõuanded teemal: Endokrinoloogia
Kilpnäärme näidu kõikumine ühe kuu jooksul
Tere, juhuleiuna avastati EMO’s kiiret pulssi uurides:TSH 0,01 fT4 19 ja fT3 5,4. Kuu aega hiljem sain endokrinoloogile ja seal tehtud analüüsid: TSH 6,36, fT4 7 ja fT3 3,1. Kas selline kõikumine on normaalne ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Selline kõikumine on üsna sage, kui diagnoosiks on alaäge või krooniline türeoidiit - kilpnäärme põletik. Enamasti lähevadki analüüsid lõpuks ise korda ja suuri vaevusi taoline kõikumine patsiendile ...
Valulik kilpnääre
Eelmine suvi diagnoos, mittetoksiline hulgisõlmeline struuma (tsüstilised muutused). Paremas sagaras tsüstid 7mm ja 17mm, vasakus sagaras tsüst 9mm. Verevool kilmnäärme arterites-veenides tagasihoidlik. ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Võimalikud on kaks varianti:
1. Alaäge kilpnäärme põletik - tegemist on viirushaigusega, mis muudab kilpnäärme valulikuks ja võib ka palavikku põhjustada. Analüüsides tekib põletikunäitajate ...
Kilpnääre
Tere,
Kas minu suurenenud lümfisõlmedes vasakul pool kaelas, vasaku kõrva eritised ja paistetus vasakul pool nägu võivad olla tingitud kilpnäärmest?
Käisin ka kõrvaarstil ja põletikku ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Alaägeda kilpnäärme põletiku korral on võimalik, et kilpnäärmest lähtuv valu kiirgub ka kõrva, kaela või isegi rangluusse. Eritist kõrvast kilpnääre siiski kunagi ei põhjusta. Menstruatsioonide ...
Kilpnäärme põletik
Tere! Kuidas diagnoositakse ägedat kilpnäärme, kas vereprooviga või on lisaks vaja uuringuid. Aga kas alaäge põletik selgub vereprooviga? Mul TSH 0.01 ja fT4 39
Ligi kuu aega on palavik 37.5, pulss ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Alaägeda kilpnäärme põletiku puhul peaksid vereanalüüsides olema kõrged põletikunäitajad (CRV, settereaktsioon) ja ületalitlusele viitavad kilpnäärme hormoonid. Lisaks peaks kilpnäärmevastaste ...
kilpnäärme alatalitlus
Kas kilpnäärme alatalitluse korral peab rohtu tarbima igapäevaselt või ainult siis kui näit tõuseb? Ning kas on võimalik,et teatud viirusest tekib kilpnäärmepõletik?
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kilpnäärme alatalitlus on peale mõningate erandjuhtude pöördumatu seisund, seega tuleb asendusravi sünteetilise kilpnäärme hormooniga tarvitada pidevalt - ilma pideva tarvitamiseta hormoonid ...
Tehti kindlaks hüpertüreoos ja türeoidiit
Lähen varsti teisele endikrinooligi vastuvõtule.Esimesel korral TSH - 0,010.Sain raviks Tiotill 2x2. Nüüd kuu aja möödudes TSH - 003.
Kas olukord on paranenud ei osanud perearsti õde õieti öelda.Kas ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kõigepealt tuleb selgitada valu põhjus. Kilpnäärme ületalitlus valu ei põhjusta - ehk on tegemist hoopis kilpnäärme alaägeda põletikuga? Ka alaäge põletik võib haiguse algusjärgus mõõdukat ...
Kas põhjus võib olla kilpnäärmes?
Olen jaanuarist saati palavikus 37,2-37,5. Pidev väsimus- ja jõuetustunne.
Uuriti kopse, need korras. Varasemalt on diagnoositud südame rütmihäired (seda 3a tagasi). Umbes samal ajal algas ka kaalutõus, ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kilpnäärmehaigused peale rasket ületalitlust põhjustava diffuusse toksilise struuma palavikku ei põhjusta. Ületalitluse korral aga võtaksite kaalus alla, mitte juurde. Lisaks vaevaksid Teid ...
Kilpnäärme probleem
Tere,
Olen 19-aastane neiu ja minu kilpnääret jälgitakse juba vähemalt kolm aastat, kuna märgata oli kilpnäärme suurenemist. Vereproovid ja ultraheli on näidanud, et põletikku ei ole ja esineb küll ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kilpnäärmehaigused tavaliselt palavikku ei põhjusta v.a. alaäge põletik, mis tekib peale hingamisteede viirusnakkust ja kulgeb palaviku ja kilpnäärmevaluga. Tavaliselt on sel juhul põletikunäitajad ...
kilpnääre
kevadel oli kilpnäärme põletik ,kuu aega veidi parem,nüüd jälle kael paistes enesetunne nõrk,veresete 100.Kas see on ohtlik,on seda võimalik ise kuidagi leevendada.Vanus 62 võtab korrapäraselt arsti poolt ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Väga raske on vastata, sest andmeid on vähe ja patsienti ma ju ei näe.
Vere settereaktsiooni kiirenemine on iseloomulik ainult ühele kilpnäärmehaigusele ja see on alaäge türeoidiit (kilpnäärme ...
kilpnäärme põletik
Olen 24.a naine, günekoloog soovitas teha vereanalüüsi, et igaks juhuks ka kilpnääret kontrollida, kuna kurtsin, et olen vähem kui aastaga 8-9 kilo juurde võtnud. Analüüs näitas, et oli kilpnäärme põletik, ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kilpnäärme põletikku on põhimõtteliselt kahte liiki - krooniline autoimmuunne põletik ja alaäge viiruslik põletik.
Krooniline põletik kulgeb enamasti varjatult ja mingeid vaevusi ei ...
Vaata kõiki nõustamisi