Alaseljavalu ja jalgade häda 15.02.17 / Perearst
Külastaja küsib:
Pidev nimmepiirkonna valu,juba hommikul ärgates. Valu ägeneb ja tekib murdumistunne seljas, kui tõusen järsku ja samaaegselt end pööran. Eriti tunnen seda bussis tõustes, kodus nõusid -pestes-asendis. Murdumistunne annab järele, kui kohe saan istuma. See tunne teeb jalad põlvist ka korraks väga nõrgaks. Ja veel: küllalt tihti kogu nimme piirkond "hõõgub", sama põlemistunne ka jalalabades(õhtuti!). Sääremarjad kisuvad kõndides ja on pinges! Tõeline seljavalu trepist ja mäkke tõustes.Pean veidi puhkama, siis saan edasi liikuda.
Arst vastas:
dr Madis Veskimägi
Perearst
Tõstamaa Tervisekeskus
Tere !
Tänan usalduse eest. Ja vist on see esimene kord kui pöördutakse oma nimega. Kuid proovin vastata nii nagu nagu oskan ja võimalik esitatud infost lähtudes. Esmalt rõõmustagem mis on hästi- MRT uuringul puudub tõsine muutus lülides ja närvisurve. Aneurüsmi leid 3,8 cm on oluline, kuid selle mõõtmed 3,8 cm jätab veresoontekirurgi üsna rahulikuks. Aga see kevad saab hinnata muutusi. Kirjeldatud vaevus meenutab enamjaolt luuhõrenemisest tingitud selgroolülide mikrofraktuure ehk tillukesi murdusid selgroolülides. Seda saab oletada lihtsa uuringuga- Teie pikkuse mõõtmine. Kui see on üle 5 cm väiksem noorusaja pikkusega siis see ongi omane sellele haigusele. Küllap on tehtud ka luuhõrenemisuuring, kui mitte, siis seda võiks kaaluda- see annaks infot. Kui hõrenemine on kindel, siis muidugi selle ravi. Teie peamine küsimus on muidugi- kuidas leevendada valu. Ega muud kui valu ja põletikuravimid- loetlen mõned- meloxicam ( Movalis, juba kasutate), naprokseen, celecoxib, diclofenac kombineeritud preparaat aeglase ja kiire vabanemisega, etoricoxib, ibuprofen, ketoprofen jm. Tuleb katsetada ja ehk mõni neist leevendab vaevusi. Põletav-hõõguv valu jalgades on väga neuropaatilise valu moodi, seda võiks leevendada ravimiga neurontin. Aga kui need ei taha aidata, siis võiks liikuda valuravi järgmistele astmetele ja seal on poolnarkootilised ja narkootilised ravimid. Tramadoli julgeks soovitada esmase valikuna. Aga siis ka järgmisi.
Kiputakse ära unustma lihtsaid selga tugevdavaid harjutusi, nimme tugivööd. Mulle tundub, et olete päris tragi proua ja kindlasti oskate ujuda. Muidugi iga stiil ei sobi ja kui valesti ujuda, siis võib päris sandina veest väljuda. Aga mõni tubli taastusraviõde kes omab raviujumise kogemust võiks teid julgustada.
Kui veel uurimisest rääkida, siis tuleb mõte teha jalanärvide uuring ehk ENMG uuring. Annaks jälle infot kuidas edasi.
Loodan, et ma oma mõtisklustega ei teinud uusi kannatusi ja ehk leiate mõne võttega leevendust. Aga ennekõike hea koostöö oma arstidega !
Head tervist soovides,
Madis Veskimägi
Kas see arutelu oli kasulik? Teie arvamus võeti arvesse.
Nõuanded teemal: Perearst
Unes karjumine
Tere, viimasel ajal olen karjunud unes Appi, Appi! Korterikaaslased on pidevalt öelnud sellest mulle. Mida antud olukorras teha? Ma ise nagu kuulen seda karjumist ka vahest aga, et keha see aeg ei liigu. ...
Vastas dr Jüri Ennet
Stress ja Väsimus, töö ja puhke vahekord ei ole tasakaalus, puhke osa on kvaliteedilt ja kvantiteedilt puudulik.
vt otsinguga Enneti palve, esimene samm.
Jalutused-harjutused õues. ...
vereproovi vastused
Tere,tegu siis kohe 20a saava mehega
WBC 10,91
Hgb 172
HCt 49,9
Eo 0,54 ja triglütseriidid 4,68
Vastas dr Marge Kütt
Tere
Vajalik oleks näha kogu hematoloogilist uuringut, üksikparameetrid WBC, Hgb, Eo ja Htc ei võimalda uuringut hinnata.
Samuti peaks teadma, miks uuringud määrati ja kas patsiendil ...
valulik luumoodustis
Millega võiks tegu olla kui mul on nimetissõrme ja peopesa üleminekukohas valulik kõrgem luumoodustis? tekkinud. Annab tunda kui avaldan survet sellele kohale nt jõusaalis. Kas tegu millegi ohtlikuga?
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Kahjuks ei saa selle kirjelduse põhjal midagigi oletada. Saan soovitada vaid perearsti konsultatsiooni, täpsustavaid uuringuid ja ravi.
Head tervist soovides,
Madis Veskimägi
Kas tegemist võib olla ateroomiga?
2 aastasel lapsel kõrva taga selline sinakas/lilla ümar muna kas tegemist võib olla ateroomiga või on midagi muud. Mida teha?
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Saan aru, et 2 aastasel lapsel on kõrvarõngas ja selles kandis siis selline munake. Tekib kahtlus võõrkeha granuloomi suhtes. Paistab, et kõrvarõngas on millestki muust, kui kullast, sellest ...
Pumm silmalaul
Mehel oli paar nädalat antud kohas punane punn (ei olnud valget/mäda näha), nüüd tömbas dušši all lahti/katki selle ja nagu mingi tükk oleks järgi? Punn ei old valus ega ebamugav, hetkel ka kõik ok. Kas ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Paistab olema rahetera ehk halasioon väikese põletikuga. Käsimüügist sobivad silmatilgad, nt Ocuflash 2-3 p ravida. Kui efekt puudub, siis perearsti poolt ravi, vajadusel e konsultatsioon ...
Kõht on kinni olnud juba kuuaega väljaheidet väga raske väljutada,mida oskate soovitada sellisel juhul
Kõht olnud kinni juba kuuaega ja väljaheidet tuleb väga harva välja,joon piisavalt vedeliku ja kõht on väga punnis ja koguaeg täiskõhutunne
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Hiljutisecalgusega, ebaselge kõhukinnisus vajab arsti konsultatsiooni, põhjuseid palju.
Head tervist soovides.
Madis Veskimägi
Ülahuule all pool heledam
Tere
Märkasin tana et üla huule all pool on peenike heldam triip. Ühtegi teist huule vähi sümptomi pole olnud. Ega tegu pole huulevähiga?
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Kindlasti mitte. Selline heledam triibuke huulel võib olla igati normaalne. Muret tekitavaks sümptomiks on tihke, valutu haavand.
Koostöö oma perearstiga, vajadusel täpsustaavad uuringud ...
Rindkere valud
Rindkere on juba pea 4 kuud järjest valutanud. Algul hakkasid valud vasakust rinnast, hiljem siis keskelt ja paremalt. Valu ei ole tugev, kuid pigem mõjutab see mind vaimselt. Valu ärgates on suurem. Algul ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Võimalikke põhjuseid on mitu. Oletada ei saa. Soovitan pöörduda oma perearsti vastuvõtule, edasine käsitlus.
Head tervist soovides,
Madis Veskimägi
Süda
Tere
Probleem on selles et varem oli nii et kui tööd tehes saunas käies ja kui pikalt juua siis viskas südame rütmist välja 220-240 ja ära saada seda aind kui süstiti veeni cordaroiga ja saadi süda ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Paistab, et Teil raviti südame lisajuhteteest tingitud rütmihäiret ablatsioonraviga. Selle järgselt ikka jälgitakse patsienti, vajadusel uus elektrofüsioloogiline uuring, ehhokardiograafia. ...
Tüsistused
Tere
Laps sündis 4a tagasi ja kopsud olid märjad ning esimesed päevad viibis kovöösis hingamis aparaadi all.(laps sündis õigeaegselt aga jäi kinni ja sündis viimasel hetkel)
Nüüd kui aktiivsem ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Jah muidugi, kiirem väsimine on oluline sümptom. Koostöö oma perearstiga.
Head tervist soovides,
Madis Veskimägi
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: