Borrelioos 11.03.18 / Laborimeditsiin
Külastaja küsib:
Nädal tagasi hakkasin tundma et käe-ja jalaliigesed on väga valulikud ja nahk oleks nagu paistetanud.Jalga ei saa pöörata hüppeliigesest ja käes ei suuda kohvitassigi hoida.Sõrmed jäävad krampi.Palavik 37.2, väga väsinud,peavalu,silmanägemine vahetevahel hägune.
Arst vastas:
dr Marge Kütt
Laborimeditsiini arst
Põhja-Eesti Regionaalhaigla
Lugupeetud patsient
Saan aru, et teil on nädal tagasi tekkinud liigesekaebused, väsimus, ka nägemishäired ja tunnete nahamuutusi. Kindlasti vajavad need sümptomid täiendavat uurimist.
Saan aru, et esmane diagnoosiversioon on äge borrelioos, kuna Borrelia IgM on leitud positiivne. Minu tähelepanu äratab see, et IgG on ilmselt negatiivne. (Kahjuks ei ole uuringuid teinud labor lisanud IgG ja IgM interpretatsiooni, ainult numbrid ei tähenda patsiendi kontekstis kahjuks mitte midagi. Aga ma oletan, et teotaja labori meetodi järgi võiks olla IgG neg ja IgM pos.) Samuti ei tea ma, kas esmane IgM kinnitus immunoblotuuringul või mitte (ja kas kinnitav uuring on tehtud). Kui Borrelia IgM on pos ja IgG on neg, siis võib olla tegemist varase borrelia nakkusega või valepositiivse IgM-ga. IgG kinnitaks borreliavastaste antikehade olemasolu. Kuid IgM-pos borrelia puhul peaks olema hiljutine puugirünne ja kindlasti nahal oleks märgatud ca peopesa suurust punast laiku puugi hammustuskohal. Kui neid asju ei ole, siis IgM üksi dignoosi ei tee.
Soovitaksin siiski ära proovida esmane ravi, mille teie arst teile määras. Halba see ei tohiks teha. Kui ravi aitab, on hästi. Borrelia uuringuid tasub kontrolllida paari kuu pärast. IgM jääb kauaks positiivseks, kuid tõelise borrelia nakkuse korral tekib enamasti ka IgG juurde.
Kui ravi ei aita, siis tasuks teid edasi uurida eeskätt süsteemsete reumaatiliste haiguste suhtes, mille esmased uuringud on CRP, RF, anti-CCP ja ANA.
Lugupidamisega
Marge Kütt
Kas see arutelu oli kasulik? Teie arvamus võeti arvesse.
Nõuanded teemal: Laborimeditsiin
Vereproovi kohta
Tere.Mul hemoglobiini näit 155 ja ferritiin 26. Perarst käskis raua tablette juurde võtta.Kõik muud verenäitajad korras.Kas peaksin võtma,kas hemoglobiini ei lähe veel kõrgemaks ja veri paksuks?
Vastas dr Marge Kütt
Tere
Hemoglobiin on korras, seega aneemiat teil ei ole.
Ferritiini näit on madal, seega rauavarud organismis on väikesevõitu.
Teie eas ei ole ilmselt ka enam igakuist verekadu, ...
Vereanalüüsi tulemus
WBC 5,2E9/L
Normivahemik: 4,1-9,7 E9/L
RBC 4,60 E12/L
Normivahemik: 4,1-5,2 E12/L
Hb126g/L
Normivahemik: 121-150 g/L
Hct 38,4%
Normivahemik: ...
Vastas dr Marge Kütt
Tere
Mõlemad on arvutuslikud parameetrid ja iseseisvat diagnostilist tähendust nad ei oma. Analüüsi vastus on korras.
Lugupidamisega
Marge Kütt
ANA IgG (IIF) Positiivne
Tere. Mul on sagedased liigesevalud, samuti pidev väsimus. Pool aastat tagasi algas silma keratiit – viiruste ja infektsioonide testid osutusid negatiivseks, kuid vaatamata ravile tuleb keratiit pidevalt ...
Vastas dr Marge Kütt
Tere
ANA on teil positiivne, kuid ANA muster ei ole diagnoos ja nn midbody on ebaspetsiifiline muster süsteemse skleroosi koha pealt. Ehk teil tuleks suhelda arstiga, kes teile selle uuringu ...
Vereproovi tulemus
Tere!
Lasin teha Synlabis südamapaketi vereproovi. Kõik teised näitajad olid korras, v. a lipoproteiin. See näitaja oli 130. Norm peaks jääma alla 75. Kas peaksin muretsema? Midagi ette võtma?
Vastas dr Marge Kütt
Tere
Juhusliku laborinäitajaga ei saa midagi ette võtta ja enamasti ei ole see ka vajalik. Kui teil on lipiidid muus osas korras (CHOL, HDL, LDL), siis pole vaja ka oma elustiilis midagi muuta.
Loe edasi
Kõrge monotsüütide arv veres.
Tere,
Tegin 22.04.24 vereproovi kuna juba pikemat aega pùsib väike palavik 37-37,3 mõnipäev õhtuti 37,5 . Sain vereproovi vastused kätte ja monotsûûtide arv veres ikka normist kõrgemad..Ei oska enam
Vastas dr Marge Kütt
Tere
Monotsüütide hulga suurenemine on marginaalne ja ei viita mingile iseseisvale haigusele.
Olen nõus perearstiga, et minimaalne monotsütoos kaasneb enamasti viirushaigustega ja ka ...
Vereanalüüs
Tere.
Vereanalüüsis olid normväärtustest kõrvalekalded:
Eo% 10,9%
Eo 0,6/nL
GGT 136U/L
Kreatiniin 72umol/L
Kusihape 398umol/L
Muret tekitab just ...
Vastas dr Marge Kütt
Tere
Ainult üksikute laboriuuringute alusel ühtegi diagnoosi panna ei tohi ega saagi.
Seljavalu puhul tuleks välistada kõhunäärme ja maksa probleemid, kuid selleks ei piisa labori ...
Neeru näidud.
Tere,
Muretsen neeru näitude pärast. Mul oli 2 kuud tagasi mingi viirus, peavalu, kerge palavik, kehva enesetunne. Kasutasin peavalu vastu ibuprofeeni. 1,5 nädalat peale seda tegin vereproovi ...
Vastas dr Marge Kütt
Tere
Ei, sellised näidud on piiripealsed ja neerupuudulikkust selle abil diagnoosida ei saa.
Teie vanust arvestades on aga piiripealsed näidud küsimust tekitavad.
Ega teil ei ole ...
analüüsi tulemuste tõlgendamine
Tere! Kolmas nädal äge rögarikas köha. (1. nädal oli palavik kuni 38,5).
Pereõde laskis nüüd 18.04 teha vereanalüüsi ning ütles, et põletikku pole. Digiloos - Lymph üle normi - 48,9 (ref 20-45). ...
Vastas dr Marge Kütt
Tere
Analüüside tulemuste hindamiseks peaks nägema tervet uuringut. Üksikparameetrid ei võimalda hinnata uuringute tulemust. Saan aru, et tehtud on ainult hematoloogiline uuring ja uriini ...
analüüsid.
analüüsi tulemused kas peaksin kartma
Hemogramm 5-osalise leukogrammiga
WBC
5,9
E9/L
Normivahemik: 4,1-9,7 E9/L
Neutrofiilid
2,7
Vastas dr Marge Kütt
Tere
Ma ei tea, mis põhjusel teile vereanalüüs tehtud on. Seega kartmise osas ei oska nõu anda.
Teie madalama hemoglobiini põhjus võib olla seotud foolhappe või vitamiin B12 puudusega, ...
Vereanalüüs
Tere! Viimatises vereanalüüsis oli hb 117, hct 36.4, MCV 81.6, MCH 26.2, MCHC 321. Nüüdses analüüsis on parem osad näitajad, näiteks hemoglobiin. Mis on ju super! Soovitasite mõõta ferritiini näitu. Pöördusin ...
Vastas dr Marge Kütt
Tere
Madal ferritiini väärtus ja madalad MCV ja MCH väärtused viitavad tühjadele rauadepoodele. Hemoglobiini väärtus püsib siiski veel referentspiirides.
Ma kaldun teiega nõustuma, et ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: