Hüpovitaminoos Autor: Merileid Saava

Hüpovitaminoos ehk vitamiinivaegus tekib harilikult pikemaajalise väär- või vaegtoitumise korral ning väljendub mitmesuguste tervisehäirete ja haigusseisunditena. Sageli esineb samal ajal mitme vitamiini vaegus ehk polühüpovitaminoos. Vitamiinivaegus võib ilmneda ka olukordades, kus inimese vitamiinitarve on suurenenud, näiteks raseduse ja rinnaga toitmise ajal, ekstreemsetes tingimustes töötades või sportides, haiguste ja kroonilise alkoholismi puhul, mõnede ravimite pikaajalisel kasutamisel. Vitamiinivajadust võivad suurendada kaamos, kevadväsimus, mürgistused, suitsetamine, stress jt eluviisist lähtuvad seigad, aga ka religioossed uskumused, millega on seotud teatud toiduainetest keeldumine, näljutamine jms. Väga harvad on kaasasündinud vitamiiniainevahetuse häired. Peamine vitamiinivaeguse põhjus on ühekülgne ja/või alatoitumine, kui toidusedelist puuduvad värsked puu- ja juurviljad. Täisväärtuslik taimsetest/loomsetest toiduainetest koosnev segatoit katab tavaliselt vitamiinide vajaduse ning loob ka teatud varu organismis (vees lahustuvate vitamiinide puhul nädalaks-paariks, rasvlahustuvate puhul koguni mõneks kuuks). Seetõttu ei pea terve inimene toidulisandeid või vitamiinipreparaate meelevaldselt tarvitama, kui tal pole pikemat aega kestnud vitamiinivaegust või kui arst pole määranud teisiti.

Vitamiinid hävivad toiduainetest ebaõige töötlemise, kauase säilitamise ja väära toiduvalmistamise käigus. Harvadel juhtudel võib mõne vitamiini vaeguse põhjustada nn antivitamiin toidus. Näiteks karpkalas, ubades, linaseemnetes, aga ka kohvis/tees vm toiduaines leiduv tiaminaas võib mõnel inimesel vähendada või pärssida tiamiini (B -vitamiini) toimet. Samuti muutub mõni ravim pikaajalisel tarvitamisel antagonistiks teatud vitamiinile. Tervisehäired taanduvad, kui toiduaine või ravimi kasutamine lõpetatakse.

Võrreldes varasema ajaga, täheldatakse praegu Eestis hüpovitaminoose vähem, sest süüakse vitamiinirikkamat toitu ning juurja puuviljad on kättesaadavad aastaajast sõltumata. Ohustatud on siiski sotsiaalselt vähe kindlustatud inimesed, kelle toidulaud pole piisavalt mitmekesine, rahuldamaks vitamiinivajadust.

Et ära tunda võimalikku algavat või väljakujunenud vitamiinivaegust organismis, on tähtis teada hüpovitaminoosi tunnuseid ehk mikrosümptomeid, mis tavaliselt haaravad mitmeid elundeid ja elundisüsteeme.

1. Naha ja limaskestade kahvatus võib olla B12 - ja B6-vitamiini vaegusest põhjustatud aneemia tundemärk. Lõhed suunurkades, huulte turse, punetus, lõhenemine ja veritsus, keelepõletik ja igemete paistetus annavad tunnistust B2-, B6 - ja PP-vitamiini vaegusest. Igemete veritsus ja kapillaarveresoonte lõhkemine (täppverevalumite teke) on C- ja Pvitamiini vaeguse tunnused. Naha kuivus ja ketendus kaasneb A- ja C-vitamiini vaegusega, juuste väljalangemine aga B6 -vitamiini vaegusega.

2. Kukla- ja teiste luude pehmenemine imikutel ja väikelastel, X- ja O-jalad ning kasvupeetus lastel, paksendid roietel ja kanarind tekivad nii A-, D- kui B2 -vitamiini vaeguse korral. Täiskasvanuea luuhõrenemine (osteoporoos), mille tagajärjel tekivad kergesti luumurrud, on samuti D-vitamiini vaegusega seotud.

3. Silma sarvkesta kuivus ja paksenemine, nägemise halvenemine hämaras viitavad Avitamiini vaegusele. Kapillaarveresoonte nähtavale ilmumine silmavalgel on B2 -vitamiini vaeguse varajane tunnus, silmade valguskartus esineb aga mitmete vitamiinide (A, B2 , C) vaeguse puhul.

4. Pulsi kiirenemine (tahhükardia) ja sü-

dame rütmihäired võivad olla tingitud B12 vitamiini vaegusega kaasnevast aneemiast (kehvveresusest) ja E-vitamiini vähesusest, aga ka tiamiinivaegusest (B1 -vitamiini vaegus). Ateroskleroosi arengut (veresoonte lubjastumine) soodustab vitamiinide-antioksüdantide (E-, C-, A-vitamiini ja ß-karotiini) vaegus.

5. Sapiteede sulgus või talitlushäire (düskineesia) ei võimalda täielikku rasvlahustuvate vitamiinide imendumist ja omastamist. Soolenugilised võivad tarbida ära B12 -vitamiini ning põhjustada aneemiat. Alkohol takistab mikroobide tegevust, mis toodavad mõningaid vitamiine. PP-vitamiini vaegus põhjustab kõhulahtisust, sagedane kõhulahtisus omakorda takistab vitamiinide omastamist.

6. Kiire väsimine, töövõime langus, apaatia  või  ärrituvuse tõus  ning  unetus  on B2 B6 -, PP- ja C-vitamiini vaeguse sagedasemad tunnused, B1-vitamiini vaeguse korral aga tekivad närvitüvede kahjustuse tõttu lihasevalud.

7. Foolhappevaegus ilmneb harva, kuid selle esinemisel võivad tekkida aneemia, nahahaavandid ning suureneb risk haigestuda südamehaigustesse. Lastel tekib kasvupeetus, esineb kõhulahtisust. Rasedatel soovitatakse kuni 12. rasedusnädalani võtta foolhappepreparaati kuni 400 mikrogrammi päevas. Arvatakse, et see vähendab loote väärarengute riski.

Vt ka vitamiinid.





Seotud teemad

Nõuanded sel teemal

Küsimus endokrinoloogiliste diagnooside kohta

Lp dr Anu Ambos.

Palun Teie väga konkreetset ja ammendavat vastust mõnele küsimusele, mis puudutab endokrinoloogilisi diagnoose. Kui vähegi võimalik, paluksin Teid vastata samuti punkthaaval, ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Olen sellises vanuses, et nõukogude ajal olen lühiajaliselt töötanud küll, kuid mitte endokrinoloogina - olin siis üldarst ja alustasin spetsialiseerumist juba Eesti Vabariigis 1994a. Seega ...

Loe edasi

Kilpnääre

Lasin teha taas vere analüüsi. Eelmisest üle poole aasta möödas. Mure koht on ikka kilpnäärme näidud.
TSH on 4.56
fT4 on 13.48
fT3 on 4.57
Esimene näit on kolme viimase vere analüüsidega ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kilpnäärme hormoonide tase ei sõltu kehakaalust. TSH minimaalne tõus võib viidata autoimmuunsele kilpnäärmehaigusele - kahtluse kinnitamiseks või ümberlükkamiseks tuleb määrata kilpnäärmevastaste ...

Loe edasi

Arusaamatud sümptomid

Tere!

Mure järgmine juba mõned aastad olnud järgmised sümptomid:
* igapäevaselt õhupuudus- hingan sisse aga tunne nagu kopsud õhuga ei täituks, ei sõltu koormusest (allergiaid pole, ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Mis asi on küll "krambitunne harknäärmes"? Täiskasvanud inimestel on harknääre taandarenenud, seal ei esine küll mingit tunnet. Endokrinoloogia valdkonnast võiks igaks juhuks kontrollida vere ...

Loe edasi

Veresuhkru kõikumine

Tere! Diabeeti mul diagnoositud pole, aga 1,5a tagasi sai seoses ärevuhäirega ostetud glükomeeter(kuna kartsin too aeg et on veresuhkruga midagi..) Varasemalt on diagnoositud maoga häired(refluks, kõrvetised ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Tegelikult on Teie veresuhkru kõikumised lubatud piirides ja sellele vastab ka keskmine veresuhkur veeniverest - HbA1c 5,5%. Et peale sööki oleks enesetunne parem, soovitan süüa vähem kõrge ...

Loe edasi

Alatalitlus

Tere

Käisin paar aastat tagasi vereanalüüse andmas, et kontrollida üleüldiselt kas kõik korras. Tuli välja, et kilpnäärme näidud ei olnud korras (alatalitlus). Mingeid sümptomeid ei olnud ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Suure tõenäosusega peate L-türoksiini võtma kogu ülejäänud elu. Kilpnäärme alatalitlus on tavaliselt pöördumatu v.a. sünnitusjärgsel perioodil ja alaägeda kilpnäärme põletiku korral. L-türoksiin ...

Loe edasi

Tch kõrge

Tere. Mul on diagnoositud kilpnäärme alatalitlus, ultrahelis öeldi, et lihtsalt surnud... Olen ilusasti võtnud rohtu etteantud annuse. Nüüd olin 10 päeva viirusega haige ja haiguse ajal rohtu ei võtnud. ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Aga mida ongi oodata, kui ravimit võetud ei ole? Tuleb lihtsalt hakata uuesti rohtu võtma ja teha seda korralikult. Tegelikult on mõtet endokrinoloogi juurde minna alles 2-3 kuu möödudes. Nimelt ...

Loe edasi

TOS-sündroom

Tere, Soomes pani töötervishoiuarst diagnoosi, et TOS-sündroom ning saatis Eestis edasistele uuringutele. Nüüd olen nõutu kuna täpselt ei oska ka perearst, et kuhu peaksin edasi pöörduma. Ise olen lugenud, ...

Maris Perendi

Vastas dr Maris Perendi

Tere!

Kui perearst vajalike uuringute osas aidata ei oska, soovitaksin diagnoosi kinnitamiseks pöörduda neuroloogi vastuvõtule, kes saab vajadusel suunata ENMG, MRT vms uuringutele.
Konservatiivse ...

Loe edasi

kaalu langus, miski segab neelamist

Tere,
soovin saada infot selle kohta, kuidas peaksin edasi toimetama.
Viimasel ajal (paar-kolm kuud) tekkis kurgus tunne, et kurgus oleks nagu klomp, mida tahaks alla neelata, aga ei saa. Limaeritus ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Hormoonanalüüside alusel on Teie kilpnäärme talitlus normis ja seega pole kehakaalu langus kuidagi kilpnäärmega seotud. Tükitunde põhjuse täpsustamiseks võiks teha kaela piirkonna ultraheliuuringu, ...

Loe edasi

Kõhre kulumine ja sport

Tere!
Umbes 5.a tagasi hakkasin tegelema üsna aktiivselt spordiga, peamiselt rühmatreeningutega (body pump, combat, aga ka tantsulised, jooga-laadsed, kerelihaste treeningud). Varsti pärast alustamist ...

Priit Ailt

Vastas Priit Ailt

Tere,

Suures plaanis, kui lähtuda MRT vastusest, siis kõhrekahjustusega põlvele ei meeldi põrutus, hüppamine, kiirendused, pidurdused, suunamuutused jne. Ehk siis tegevused, mis on kontrollitud ...

Loe edasi

Kõhuvalu

Tere, 3 kuud tagasi hakkasin alakõhus tundma ebamugavus tunnet, peale sööki oli pikalt täiskõhu tunne, praegu sama lugu, peale füüsilist pingutust on veelgi raskem olla, võtsin omeprosooli, ole n käinud ...

Kristel Ehala-Aleksejev

Vastas dr Kristel Ehala-Aleksejev

Tere.

Saan teie kirja põhjal aru, et valud olid alakõhus (3 kuud tagasi hakkasin alakõhus tundma ebamugavus tunnet), mitte ülakõhus. Antud uuringud, mida mainite, seonduvad pigem ülakõhu kaebustega. ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi