Halvatusjärgse köha vaigistamine 30.10.18 / Neuroloogia
Külastaja küsib:
Olen selle haige abikaasa ja hooldaja. Mehel tekkis 15.veebruaril 2018 insult ja tehti PERHis trombolüüs. Tekkis kõrihalvatus ja mitme ägenemisega kopsupõletik ning parempoolne käe ja jala kergemate nähtudega halvatus. PERHis 2 nädalat ja taastusravis 6 nädalat toideti nasaalsondi kaudu ja siis paigaldati gastrostoom ning jätkasime söötmist otse makku. 6 nädalat taastusravis õppis ta neelamist ja rääkimist. Stoomi paigaldamisest alates hakkas asendimuutus ning toidulõhn ja toidu neelamine esile kutsuma ägedaid köhahoogusid, lausa sulguvaid. Senini tuleb suu kaudu hingates köha, kui saab jälle nina kaudu (suu kinni) hingata siis köha vaibub. Aga süüa on ju ka vaja ja jälle köha. Öösiti pikali köha ei ole. Kopsud on mitu korda kontrollitud ja korras, arvatakse, et köharefleksi tekitab kurk või kõri. Hingekõrisse toitu ei tõmba. Selili olla ei saa, magada tuleb külili. Pikali heitmisel on köhahoog. Oleme käinud kahe nina-kõri-kurgu arsti juures, abi ei saanud. Selgus ainult, et üks häälepael ei tööta. Stoomi eemaldamine ei toonud köhale kergendust. Söögitoru on enam-vähem normis, kuid mao limaskest on atrofeerunud. Seedimine toimib, kuid ei väljuta roed ilma duphalacita. Söögiisu on hea. Toit on peenestatud ja valitud (ei tohi liiga kleepuda ja ei tohi olla kare). Rohud saab uhmerdatult ja mahla sees. Pidev vere vedeldamine trombide vastu ei lase enam kasutada Avamysi. Ravim kuivatas liigselt nina limaskesti ja sagenesid ninast verejooksud. Arstid arvavad, et köha on ajutegevusest tingitud ja sellega tuleb leppida. Meile ei ole määratud köharohtusid.
Kas on mingite rohtudega võimalik seda köha maha suruda? Perearst soovitas nõu küsida.
PERHis määratud ravimid on: Eliquis 2x päevas, 1 kord päevas: monopril, lercapin, torasemid, esomeprazol, spirix, meloxicam.
Arst vastas:
dr Ain Pajos
Neuroloog
OÜ Neurodiagnostika
Võiks proovida codeini - apteegis peaks müüdama tablette paracetamol+codein. Retsepti saab kirjutada perearst. Kui ei aita-helistage.
6748591
Dr. Ain Pajos
Neurodiagnostika
Kas see arutelu oli kasulik? Teie arvamus võeti arvesse.
Nõuanded teemal: Neuroloogia
MRT UURINGU VASTUS
Sai tehtud peaaju magnettomograafia natiivis , Teostatud tugeva 3T väljaga mrt uuring ühe mähisega peaajust natiivis .
Leid - Subkortikaalses valgeaines mõni üksik aimatav mittespetsiifiline ...
Vastas dr Ain Pajos
Tasakaaluhäire ja pearinglus on sagedasemaid kehalisi vaevusi kroonilise ärevushäire korral. MRT ajust on siis normaalse pildiga nagu ka Teil. Aitavad ADd.
Dr. Ain Pajos
Neurodiagnostika
Loe edasi
Vasak õlavalu
Tere
Olen 39 aastane mees ja viimased 6 kuud olen võidelnud valuga õlas. Vigastus juhtus trennis harjutusi tehes mille tagajärjel tekkis põletik ja süstiti kortisooni millest suurt abi pole olnud. ...
Vastas dr Ain Pajos
Kauakestev õlavalu on iseloomulik õlaliigese kapsli või mõne õlalihase kõõluse traumaatilise põletiku korral.
Nandroloon on sünteetiline testosteroon (meessuguhormoon) mida kasutatakse soo vahetamise ...
Peavalu silma taga
Reede õhtul (26.04) hakkas järsku pea valutama, valu oli koondnud parema silma taha. Sellist asja on ka varem esinenud, umbers 2-3x aastas. Olen võtnud löökdoosina 2x25mg Dolmeni või 1,5 400mg Ibumaxi. ...
Vastas dr Ain Pajos
Tegemist võib olla migreeniga, mis on üle läinud pingepeavaluks. Soovitan visiiti neuroloogi juurde.
Dr. Ain Pajos
Neurodiagnostika
6748591
Pikaajaline alaselja valu
Olen 9 kuud olnud hädas alaselja valudega. Kas pirnilihase põletikku ei nähtu vereproovis? Kuidas oleks veel võimalik saada kinnitust, mis on valupõhjustaja ja miks ravi ei mõju? Kuidas või millal peaksin ...
Vastas dr Ain Pajos
Pirnlihase sündroomi korral ei ole tegemist põletikuga mida näitaks vereproov vaid jalanärvi komprimeerimisega pirnlihase poolt vaagnaõõnes, mis põhjustab närvi traumaatilise põletiku ja turse. On tervemõistuslik ...
Loe edasiDiski prolaps, kuidas veenduda enne operatsiooni et diagnoos on õige.
2 kuud tagasi kukkusin seljale ja pärast kukkumist 2 nädalat hiljem tekkis paremasse jalga närvivalu (põletav valu) ja elektri tunne. Põletav tunne on alaseljas (algab ribide alt) puusas (puusanuki peal ...
Vastas dr Ain Pajos
Asja täpsustab vaid neuroloogiline läbivaatus. Teadmiseks veel et operatsiooni näidustusteks on ühe või mõlema labajala osaline halvatus ja/või põie ja pärasoole funktsioonihäired.
Dr. Ain ...
Valu põlves, õlas ja reie esiküljel
Tere
Käisin 2 kuud tagasi ortopeedi vastuvõtul, sest mul on pikalt olnud parema õla- ja põlvevalu. Aeg-ajalt on valus ka parema reie esikülg. Ortopeed soovitas pöörduda füsioterapeudi juurde, ...
Vastas dr Ain Pajos
Liigeste, lihaste ja kõõluste valudega tegeleb ortopeed. Tõenäoliselt kiiret paranemist oodata ei ole ja tuleb regulaarselt sooritada füsioterapeudi soovitatud harjutusi.
dr. Ain Pajos
Loe edasi
Epileptilised krambid
Tere, mul on küsimus oma meretööks sobilikkuse kohta
Nimelt olen ma töötanud merel stjuuardina tänaseks juba pea 10 aastat ning soovin jätkata.
Paar aastat tagasi aga hakkasid minu halval- ...
Vastas dr Ain Pajos
Tõenäoliselt tuleb Teil nõu pidada hoopis pädevate juristidega.
Dr. Ain Pajos
Pinge diafragmas, valud rindkeres
Tere!
On nödal aega olnud krampi tõmbuv/kange/pinges diafragma (umbes nii, võib-olla hoopis natuke üleval pool rohkem). Ei lase hästi istuda, kohe läheks nagu miski katki tunne, saan seista ...
Vastas dr Ain Pajos
Pidage nõu perearstiga kes teeb läbivaatuse ja vajadusel suunab uuringutele ja eriarstile.
Dr. Ain Pajos
Pea vasakul pool suriseb
Vasakul pool peas surinad ja pead katsudes umbes 5 cm pehme lõhe , pead katsudes.Millwga tegu?
Vastas dr Ain Pajos
Kirja teel siin selgust ei saa. Tuleb minna arsti vastuvõtule.
Dr. Ain Pajos
Meningioom.
Tere.
Minu lähedasel tekkisid järsku mäluhäired ja haiglas uuringutel avastai peas midagi magnet uuringul.Panen siia uuringu vastuse ja soovin teie poolset selgitust.Olgu mainitud,et operatsiooni ...
Vastas dr Ain Pajos
Tegemist on ohtliku kasvajaga koljuõõnes, mille iseloom ei ole täiesti selga. Operatsioon on kindlasti vajalik. Prednisoloon vähendab kasvaja poolt esilekutsutud ajuturset ja aitab ajutiselt seisundit ...
Loe edasiVaata kõiki nõustamisi