Ninaverejooks Autor: Ulvi Lettermo


Viited: tampoonid
Ninaverejooks ehk epistaksis on eri põhjustel tekkiv verejooks nina limaskestast. 90% verejooksudest pärineb ninavaheseina eesmisest osast, kus on rikkalik veresoonte võrgustik. Ninaverejooksu põhjused võivad olla väga erinevad: traumad, nagu põrutus või ninaluude ja teiste näokoljuluude murd; ninas urgitsemine; hingamisteede ägedad põletikud, eelkõige kõrge temperatuuriga kulgevad viirushaigused (eriti lastel); verejooksu soodustavad ravimid, näiteks aspiriin, ibuprofeen, antikoagulandid, mida kasutatakse tromboosivastaseks raviks; kõrgenenud vererõhk; ateroskleroos ja kõrge vanus; vere hüübimishäired, verehaigused (hemofiilia, leukeemiad jt), mille korral on erakordselt raske verejooksu peatada; ninasisesed kasvajad; lastel avastamata jäänud võõrkeha ninas; ninavaheseina kõverdused.

Oma vere nägemine võib haige paanikasse ajada. Väga tähtis on säilitada rahu. Haige peaks olema istuvas või küliliasendis, et veri ei valguks neelu. Vere võiks sülitada mingisse nõusse või kilekotikesse, et arstil oleks võimalik hinnata verekaotuse suurust. Allaneelatud veri ajab sageli oksele, pingutamine oksendamise ajal suurendab omakorda veritsust. Verejooksu peatamise esmase võttena peaks inimene püüdma endal ise nina sõrmedega kokku pigistada. Kui sel viisil ei õnnestu verejooksu peatada, tuleb ninna suruda vesinikperoksiidi või õliga immutatud vatitopp. Vere jätkuv valgumine neelu viitab sellele, et verejooksu koht on nina tagaosas või ei ole vatitopp piisavalt sügaval.

Jätkuva ja tugeva verejooksu korral tuleb kutsuda kiirabi. Arst palub esmalt nina verehüübest tühjaks nuusata või puhastab nina aspiraatori abil, seejärel püüab määrata veritsuskoha. Vähese verejooksu korral kõrvetatakse ehk koaguleeritakse veritsevat kohta elekterkõrvetiga. Jätkuv verejooks peatatakse eesmise tamponaadiga, st veritsuskohta surutakse tihedalt pikk hüübimisvastase ainega immutatud marlitampoon. Väikest verejooksu õnnestub sageli peatada ninna asetatud niisutatud veritsusvastase käsnaga, mis eemaldub (sulab) hiljem ise. Tagumine tamponaad tehakse eriti tugeva verejooksu puhul, takistamaks eesmiste tampoonide sattumist neelu, või juhul, kui verejooks on nina tagumisest osast. Lisaks on vajalik tihe eesmine tamponaad veritsuse peatumiseni. Tagumise tampoonina kasutatakse sagedamini balloonkateetrit. Sobib ka omatehtud marlitampoon, samuti on ninaverejooksu peatamiseks olemas spetsiaalsed silikoonballoontampoonid. Tampoonid jäetakse ninna mõneks päevaks. Kasutatakse ka veresoonte ligeerimist (kinnisidumist) ninas veritsuse poolel. 

Tuleb välja selgitada verejooksu põhjus, kontrollida hüübimisnäitajaid, hemoglobiini, trombotsüütide hulka ning vajaduse korral määrata ravi. Kui verejooks on peatatud, tuleks 2–3 nädala jooksul vältida kuumaprotseduure (saun, vann) ja kehalist koormust.


Ninaverejooks

Nõuanded teemal: Perearst

Mure atroofilise gastriidi leiust.

Tere! Palun selgitust ja nõuannet. Mul on kahjuks diagnoosiks krooniline gastriit juba mitu aastat. Vahepeal paar aastat polnud üldse kaebusi. Nüüd oli pingelise aja tõttu korralik ägenemine, mille taandumine ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Atroofilise gastriidi tunnused esinevad paljudel 40+ inimestel, vanuse kasvades see veelgi sageneb. Kõigil pole võimalik magusid igaks juhuks ära lõigata. Arvan, et osa maovaevustest, mida ...

Loe edasi

Öökimine

Tere
Selline mure, et viimased paar nädalat ajab eriti hommikuti öökima. Oksele pole päris ajanud, aga lihtsalt öögin ja lõpuks hakkab sellest päris halb ja pean mõne hetke end koguma ja sügavalt ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Tõsiküll, mõtlesin rasedusele, kui seda ei saa olla, siis tuleb otsida muid põhjuseid. Neid on ikka väga palju, stressist ja ärevushäirest kuni reflukshaiguseni. Soovitan pöörduda oma perearsti ...

Loe edasi

Valu alakõhus, vere ja uriini analüüsid

Tere, Dr. Veskimägi,

Pöördun palvega aidata tõlgendada uriini ja vereproovi.

Taustaks lisaksin olukorra kirjelduse: on tugevamapoolne valu alakõhus, tunne nagu põis oleks krampis, ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Soovitaksin korrata uriini analüüsi, punavereliblede olemasolu hindamiseks. Soovitaksin teha nn 3 klaasi analüüs, I urineerimise algusest, II keskjoast ja III lõpust. Muud testid on korras. ...

Loe edasi

Surisev jalg ja peavalu

Umbes nädal tagasi köögis toimetades kadus korraks vasakus silmas nägemine /uduseks, ja hakkas vasak jalg allpool põlve surisema. Jalg suriseb rahulolekus siiani ja esineb ka peavalu. Vererõhk on 120/70, ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Ühe kehapoole leiu alusel isiklikult kahtlustan insulti, neid on väga erinevaid ja igaüks avaldub isemoodi. Vererõhk on üks riskifaktoritest, samuti nagu südame rütmihäired, perekondlik eelsoodumus ...

Loe edasi

vaktsineerimine ja pyelonefriit

Tere!

Vajan nõuannet, Kas kroonilise pyelonefriidiga tohib vaktsineerida? Kui tohib, siis missugust vaktsiini soovitate?
Pyelonefriit mõlemas neerus tekkis juba 8-aaastaselt, mis muutus ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Jah tohib ja on isegi soovitav. Vaktsiinide osas erilist vahet ei näe. Lähtuksin pigem sellest, mis on hetkel saadaval.

Head tervist soovides,
Madis Veskimägi

Loe edasi

Kolmiknärv

Mõlemapoole näkku tekivad järsku sähvivad valud(kiirgab hammastesse,keelde,neelu,kõrva,silma juurde) kas tegu kolmiknärviga? Tänud vastamast. (Kord ühelpool nägu,kord teisel)

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Jah, sähviv valu näopiirkonnas, kui puuduvad muud sümptomid on omane närvivalule. Seisundit hindab perearst, teostab läbivaatuse, uuringud ja konsultatsioonid vajadusel ja määrab esmase ravi.
Loe edasi

Röhatised/õhk kinni rinnakus

Kõik algab sellest , kui tunnen, et tuleb õhumull/röhatis ülesse ja siis jääb poole peal kinni ( u. sinna kus asub kolmiknääre ) . Kui välja ei tule ,siis tekib selline ärevus ja võbelus üle kere. Kui ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Küllap on Teie seedetrakti põhjalikult uuritud, tehtud gastroskoopia e nn mõõgauuring ja ultraheli. Kindlasti ka on tehtud piimasuhkru talumatuse uuring. Kui uuringud on tehtud ja orgaanilist, ...

Loe edasi

refluks

Tere. Mul on selline mure, et arst pani diagnoosiks reflukshaiguse. Aga ei saatnud mõõka neelama. Et kui küsisin mõõga neelamist ütles et ei ole vaja. Aga kui sümptomeid loen siis oleks hullemat viga. ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
See on Teie arsti otsus. Abiks on ohumärkide, kõhnumise, kehvveresuse, oksendamise jm tunnuste puudumine. Ravi ka toimib. Igaks juhuks tuleks uurida, kas uuriti maobakteri, Helicobacter pylori ...

Loe edasi

Palun nõu/abi!

Tere!

Meil juhtus kodus õnnetus, millele mõtlen igapäevaselt ja ei saa seda oma peast välja. Nimelt oli mul kodus lisaks teistele tänapäevastele kraadiklaasidele ema käest saadud vana kraadiklaas, ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Ärge muretsege, olete kindlasti kokku kogunud 99% elavhõbedast. Usukuge või mitte, aga elavhõbe metallilisel kujul ei olegi väga mürgine, seda on kihlveo korras ka alla neelatud, elatud edasi ...

Loe edasi

Mure

Tere! Põdesin märtsis koroonat. Peale seda tekkisid ärevushäired, aeg-ajalt rindkere valud, vahest raske hingata, pulss tihti kõrge. Mais tekkis paanikahoog, käis kiirabi ja peale seda kirjutas arst kventiapiini ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Isiklikult arvan, et kui enesetunne oli enne koroonat hea ja nüüd on sellised vaevused, siis mõtleksin pikaajalisele koroonale, long-covidile. Sellega esinevad nii kehalised kui psühhilised ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi