Ninaverejooks Autor: Ulvi Lettermo


Viited: tampoonid
Ninaverejooks ehk epistaksis on eri põhjustel tekkiv verejooks nina limaskestast. 90% verejooksudest pärineb ninavaheseina eesmisest osast, kus on rikkalik veresoonte võrgustik. Ninaverejooksu põhjused võivad olla väga erinevad: traumad, nagu põrutus või ninaluude ja teiste näokoljuluude murd; ninas urgitsemine; hingamisteede ägedad põletikud, eelkõige kõrge temperatuuriga kulgevad viirushaigused (eriti lastel); verejooksu soodustavad ravimid, näiteks aspiriin, ibuprofeen, antikoagulandid, mida kasutatakse tromboosivastaseks raviks; kõrgenenud vererõhk; ateroskleroos ja kõrge vanus; vere hüübimishäired, verehaigused (hemofiilia, leukeemiad jt), mille korral on erakordselt raske verejooksu peatada; ninasisesed kasvajad; lastel avastamata jäänud võõrkeha ninas; ninavaheseina kõverdused.

Oma vere nägemine võib haige paanikasse ajada. Väga tähtis on säilitada rahu. Haige peaks olema istuvas või küliliasendis, et veri ei valguks neelu. Vere võiks sülitada mingisse nõusse või kilekotikesse, et arstil oleks võimalik hinnata verekaotuse suurust. Allaneelatud veri ajab sageli oksele, pingutamine oksendamise ajal suurendab omakorda veritsust. Verejooksu peatamise esmase võttena peaks inimene püüdma endal ise nina sõrmedega kokku pigistada. Kui sel viisil ei õnnestu verejooksu peatada, tuleb ninna suruda vesinikperoksiidi või õliga immutatud vatitopp. Vere jätkuv valgumine neelu viitab sellele, et verejooksu koht on nina tagaosas või ei ole vatitopp piisavalt sügaval.

Jätkuva ja tugeva verejooksu korral tuleb kutsuda kiirabi. Arst palub esmalt nina verehüübest tühjaks nuusata või puhastab nina aspiraatori abil, seejärel püüab määrata veritsuskoha. Vähese verejooksu korral kõrvetatakse ehk koaguleeritakse veritsevat kohta elekterkõrvetiga. Jätkuv verejooks peatatakse eesmise tamponaadiga, st veritsuskohta surutakse tihedalt pikk hüübimisvastase ainega immutatud marlitampoon. Väikest verejooksu õnnestub sageli peatada ninna asetatud niisutatud veritsusvastase käsnaga, mis eemaldub (sulab) hiljem ise. Tagumine tamponaad tehakse eriti tugeva verejooksu puhul, takistamaks eesmiste tampoonide sattumist neelu, või juhul, kui verejooks on nina tagumisest osast. Lisaks on vajalik tihe eesmine tamponaad veritsuse peatumiseni. Tagumise tampoonina kasutatakse sagedamini balloonkateetrit. Sobib ka omatehtud marlitampoon, samuti on ninaverejooksu peatamiseks olemas spetsiaalsed silikoonballoontampoonid. Tampoonid jäetakse ninna mõneks päevaks. Kasutatakse ka veresoonte ligeerimist (kinnisidumist) ninas veritsuse poolel. 

Tuleb välja selgitada verejooksu põhjus, kontrollida hüübimisnäitajaid, hemoglobiini, trombotsüütide hulka ning vajaduse korral määrata ravi. Kui verejooks on peatatud, tuleks 2–3 nädala jooksul vältida kuumaprotseduure (saun, vann) ja kehalist koormust.


Ninaverejooks

Nõuanded teemal: Perearst

Analüüside vastused.

Tere.
Sooviksin teada kas maksanäitajad on korras?
Varasemalt on olnud probleeme et maksanäitajad on halvad.
1) Kui palju saab usaldada neid analüüse?
2) Millised peaksid olema ...

Kristi Otsmaa

Vastas dr Kristi Otsmaa

Tere!
Antud analüüsis on maksanäitajatest kontrollitud ALAT ja ASAT. Neist ASAT on täiesti normis, ALAT on minimaalselt tõusnud, mis ei sea piiranguid ravimite tarvitamisele. Paracetamol võib teoreetiliselt ...

Loe edasi

Borrelioosi kahtlus

Tere!

Mul on viimase ca 2 aasta jooksul esinenud tervisega väga palju probleeme. Mul on pidevalt väike palavik umbes 37.1-37.3. Lisaks on peaaegu koguaeg kurk haige ja vimasel ajal on asi ...

Kristi Otsmaa

Vastas dr Kristi Otsmaa

Tere!
Borrelioos on Borrelia burgdorferi poolt põhjustatud nakkushaigus, mida tavapäraselt levitavad puugid. Borrelioosi tüüpiliseks esmasümptomiks on peale puugihammustust tekkiv nahalööve. Tavapäraselt ...

Loe edasi

Suukuivus ja neelatamine valus.

Suukuivus ja neelatamine valus.

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere!
Tänan usalduse eest. Esmalt soovitan veelkord perearstikülastust. Kolleeg vaatab Teid kui tervikut ja hindab võimalikke suukuivuse põhjuseid. Neid võib olla väga mitmeid ja erinevaid, olgu ...

Loe edasi

lipoom

Tere Doktor!
'Aitäh eelneva kiire vastuse eest mu murele. Kuid teie vastus natuke hirmutab mind. Minu arust on see lipoom algusest saadik olnud piklik veresoone või lihase peal asetsev ja pigem selline ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere!
Vabandan kui hirmutasin Teid oma vastusega. Kuid saage aru ka minust. Ma ei ole Teid näinud, katsunud ja vaadanud, Teid kui tervikut. Arusaadav on, et ma ei saa ja ei tohi panna mingeid täpsemaid ...

Loe edasi

Puukentsefaliit

Tere! Sain puukentsefaliidi vaktsiini 26.05.2019. 31.10.2019 tehtud vereproovis oli TBEV IgG QN 194.5. Kas see on normaalne, et 5 kuu möödudes on antikehade näitaja niivõrd kõrge? On olemas kehv valgustundlikus ...

Kristi Otsmaa

Vastas dr Kristi Otsmaa

Tere!
Peale vaktsineerimist tõusevadki IgG antikehad ja see näitab, et vaktsineerimise järel on tekkinud immuunsus. See on igati normaalne reaktsioon ja ei saa olla Teil esinevate sümptomite põhjuseks.
Loe edasi

Lipoom

Tere Doktor!

Minu mure seisneb selles, et märtsis 2 kuud peale sünnitust avastasin endal paremal rangluu all oleva kühmukese, valguse käes on see näha, muidu silma ei hakka, kuid katsudes ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere!
Täna on pika ja usaldava kirja eest. 1. mõte palun usaldage oma arste! Isiklikult arvan täpselt nii nagu teie perearst ja kirurg: kui teeb väga muret katsuti iga päev muretsete ja mõtlete siis ...

Loe edasi

Lapse hingamine

Tere
Lapsel oli hiljuti köha,nohu ühel päeval ka palavik . Köha on peaaegu läinud,hommikuti kohati veel on köhinud,vahel köhis nii,et toit tuli välja,nagu läkastas köhides. Nüüd olen tähele pannud,et ...

Kristi Otsmaa

Vastas dr Kristi Otsmaa

Tere!
Antud olukorras soovitan esmalt last natuke jälgida: kas tal füüsilisel koormusel tekib köha. Kas tal tekib tavapärasest kergemini hingeldus ja/või vilistav hingamine. Kui sellised vaevused ...

Loe edasi

Suukuivus ja kurk haige.

Kurk oli 2 nädalat paremalt poolt valus .Tarvitasin erinevaid imemistablette ja saialille-taruvaigu tinktuuri.Samas tekkis ka suukuivus.

Kristi Otsmaa

Vastas dr Kristi Otsmaa

Tere!
Sagedasemad suukuivuse põhjused on suhkrutõbi, stress ja ärevus, vananemisega kaasas käivad hormonaalsed muutused, magediabeet, suitsetamine, öine norskamine, kuiv õhk. Ka teatud ravimid võivad ...

Loe edasi

süljenäärmed ja kõrv

Tere!
Nägu valutab, süljenäärmed suured, lümfid 8 ja 2 mm paremal.
Hakkasin soolalahusega nina loputama ja tundub , et näo ja kõrva valud väiksemad. On hakanud kuskilt neelu tagant , meelekohas ...

Karmen Joller

Vastas dr Karmen Joller

Tere!

Teie poolt antud vähese info põhjal on väga keeruline nõu anda.
Epstein-Barri viirus on viirus, mis tähendab, et antibiootikumid sellele ei mõju. Antibiootikumid mõjuvad ainult ...

Loe edasi

Pidev haiglane enesetunne

Tere,
Mure seisneb selles, et mul on praktiliselt iga nädal haiglane enesetunne. Külmetuse sümptomid. Lihasvalu, külma, soojatunne, neelu valu(mandlid lõigatud), nüüd paar nädalat nohu. Palavikku ...

Kristi Otsmaa

Vastas dr Kristi Otsmaa

Tere!
Kuna Teie vaevused on kestnud juba mitu kuud, oleks mõistlik läbivaatuseks, vajadusel analüüsideks/uuringuteks ja diagnoosi täpsustamiseks pöörduda perearsti vastuvõtule. Ilma patsienti nägemata ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi