Ninaverejooks Autor: Ulvi Lettermo

Ninaverejooks ehk epistaksis on eri põhjustel tekkiv verejooks nina limaskestast. 90% verejooksudest pärineb ninavaheseina eesmisest osast, kus on rikkalik veresoonte võrgustik. Ninaverejooksu põhjused võivad olla väga erinevad: traumad, nagu põrutus või ninaluude ja teiste näokoljuluude murd; ninas urgitsemine; hingamisteede ägedad põletikud, eelkõige kõrge temperatuuriga kulgevad viirushaigused (eriti lastel); verejooksu soodustavad ravimid, näiteks aspiriin, ibuprofeen, antikoagulandid, mida kasutatakse tromboosivastaseks raviks; kõrgenenud vererõhk; ateroskleroos ja kõrge vanus; vere hüübimishäired, verehaigused (hemofiilia, leukeemiad jt), mille korral on erakordselt raske verejooksu peatada; ninasisesed kasvajad; lastel avastamata jäänud võõrkeha ninas; ninavaheseina kõverdused.

Oma vere nägemine võib haige paanikasse ajada. Väga tähtis on säilitada rahu. Haige peaks olema istuvas või küliliasendis, et veri ei valguks neelu. Vere võiks sülitada mingisse nõusse või kilekotikesse, et arstil oleks võimalik hinnata verekaotuse suurust. Allaneelatud veri ajab sageli oksele, pingutamine oksendamise ajal suurendab omakorda veritsust. Verejooksu peatamise esmase võttena peaks inimene püüdma endal ise nina sõrmedega kokku pigistada. Kui sel viisil ei õnnestu verejooksu peatada, tuleb ninna suruda vesinikperoksiidi või õliga immutatud vatitopp. Vere jätkuv valgumine neelu viitab sellele, et verejooksu koht on nina tagaosas või ei ole vatitopp piisavalt sügaval.

Jätkuva ja tugeva verejooksu korral tuleb kutsuda kiirabi. Arst palub esmalt nina verehüübest tühjaks nuusata või puhastab nina aspiraatori abil, seejärel püüab määrata veritsuskoha. Vähese verejooksu korral kõrvetatakse ehk koaguleeritakse veritsevat kohta elekterkõrvetiga. Jätkuv verejooks peatatakse eesmise tamponaadiga, st veritsuskohta surutakse tihedalt pikk hüübimisvastase ainega immutatud marlitampoon. Väikest verejooksu õnnestub sageli peatada ninna asetatud niisutatud veritsusvastase käsnaga, mis eemaldub (sulab) hiljem ise. Tagumine tamponaad tehakse eriti tugeva verejooksu puhul, takistamaks eesmiste tampoonide sattumist neelu, või juhul, kui verejooks on nina tagumisest osast. Lisaks on vajalik tihe eesmine tamponaad veritsuse peatumiseni. Tagumise tampoonina kasutatakse sagedamini balloonkateetrit. Sobib ka omatehtud marlitampoon, samuti on ninaverejooksu peatamiseks olemas spetsiaalsed silikoonballoontampoonid. Tampoonid jäetakse ninna mõneks päevaks. Kasutatakse ka veresoonte ligeerimist (kinnisidumist) ninas veritsuse poolel. 

Tuleb välja selgitada verejooksu põhjus, kontrollida hüübimisnäitajaid, hemoglobiini, trombotsüütide hulka ning vajaduse korral määrata ravi. Kui verejooks on peatatud, tuleks 2–3 nädala jooksul vältida kuumaprotseduure (saun, vann) ja kehalist koormust.



Ninaverejooks

Nõuanded sel teemal

Väikelapse higi lõhn

Tere
Minu kohe 3 aastaseks saaval tütrel on juba pool aastat või rohkem just kaenla alustes väga intensiivne higi lõhn. Laps on 95 cm pikk, ja kaalub 15 kg, on allergiline teatud magusainete ja värvainete ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Liighigistamise probleemiga tegelevad nahaarstid, kelle vastuvõtule pöördumiseks ei ole vaja saatekirja. Kui lapse higilõhn häirib, siis palun minge lapsega nahaarsti vastuvõtule.
Loe edasi

Valulik lümfisõlm kaenla all

Tere!

Olen 29-aastane, ootan oma esimest last (33. nädal). Rasedus on kulgenud siiani probleemideta. Hommikul avastasin, et parema kaenla all on lümfisõlm valulikuks muutunud, samuti on mul ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Paar päeva valulik lümfisõlm või vähemalt valulik piirkond kaenla all viitab põletikule. See võib paikneda pigem higi või rasunäärmes, karvanääpsus. Esimese ravivõttena soovitan piirkonnale ...

Loe edasi

Puugi hammustus

Tere,
Selline küsimus, kas tegu võib olla puugihammustusega, avastasin sellise laigu paar päeva tagasi, asub kõrva ja põse vahel, millel oli ka koorik peale tekkinud, lolli peaga olen ma seda ka ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere
Usun, et see ei ole puugipiste. Puuk on ikka isend, kes peab saama 2-3 päeva verd imeda ja niisama nad lahti ei lase. Ja mida siis veel noor naine vaatab kui oma nägu. Leid on omane karvanääpsupõletikule. ...

Loe edasi

väljaheites veri

tere,selline mure,et siin nüüd üks päev on väljaheites veri olnud,kuigi mul pole valus häda teha ja midagi ei valutada ka.. Kuigi siin hiljuti oli mul kõht kinni,ma üritasin meelde tuletada aga kindlasti ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere
Teie vanuses on raske soolehaiguse võimalus väike, puuduvad ka teised sümptomid. Julgen seostada vaevust kõhukinnisusega kaasneva soolelimaskesta haavakesega. Ikka juhtub. Soovitan tarvitada ...

Loe edasi

Kõhu hääled

Tere . minul on mure sellepärast ,et kõht häälitseb ja vahest ka tekkivad gaasid väga ebaneeldiv on olla seltskonnas ,kui kõht teeb häält enamjaolt vasakult alt tundub vahest harva ka paremalt poolt ja ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Raske midagi oletada. Piimasuhkru talumatus, düsbakterioos, sobimatu toit, ebaregulaarne toitumine jm. Ehk ikka oma perearsti vastuvõtt, täpsustavad uuringud ja lahendused.
Head tervist ...

Loe edasi

Laigud nahaprobleemidest

Tere

Kuivõrd kliinik.ee keskkonnas enam nahaarsti konsultatiooni ei paista, küsin perearsilt lootuses, et läheb üldmeditsiini alla. On olnud seljal, tuharail ning reite ülaosas nahaprobleeme, ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Kahjuks ma ei saa midagi kindlat soovitada. Ehk saadate digifotod lööbest minu e postiaadressil, madis@tostamaa.ee. Lisage veelkord kirjeldus, millal lööve tekkis, kas sügeleb või mitte, mis ...

Loe edasi

Külmavärin all vasakus seljas

Tere,

Neli päeva tagasi jõin energiajooki. Õhtul hakkas vasakus alaseljas vahelduva eduga toimuma külma värinad (ainult see kindel piirkond). Valus ei ole, midagi teha sega, urineerida ka ...

Kristi Otsmaa

Vastas dr Kristi Otsmaa

Tere,
Antud tervisemure puhul on ebatõenäoline, et see võiks olla seotud energiajoogi tarbimise või neeruhaigusega. Loen Teie kirjeldusest välja, et varasemalt on probleeme olnud alaselja valuga. ...

Loe edasi

Keelel imelikud laigud

tere.reedel 30.06.17 tekkisid minu keelele sellised kujutised.keel on veidi kipitav.ja kurgulagi sügeleb pidevalt.ja kurk on õrnalt valutab ning veidi raskem neelata.selline tunne nagu kurgus oleks midagi ...

Kristi Otsmaa

Vastas dr Kristi Otsmaa

Tere,
Lugedes Teie kirjeldust ja omamata ülevaadet Teil varasemalt esinenud terviseprobleemidest, tekib mõte, et kaebused võiksid olla tingitud allergilisest reaktsioonist.
Samuti tuleb kõne ...

Loe edasi

Hammaste lõikumise vaevused

Tere

Laps on mul 1a ja 3 kuune. Esimene laps. Lapsel hakkasid hambad hilja lõikuma. Esimesed kaks alumist hammast lõikusid 9 kuuselt. Kaks ülemist lõikusid aastaselt. Nüüd hakkas ülemise esihamba ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Kui igemel tundub olevat põletik ja mäda, siis palun pöörduge uuseti hambaarsti poole.

Lugupidamisega,
Tiia Voor

Loe edasi

Allergia/lööve?

Tere

Lapsel tekkis algul jala sääre välispoole väike laik. Nüüd on see levinud. Ma ei tea, kas asi on toidust, veest või on tegemist nahaseenega vms. Oma arst soovitas toidupäevikut pidada, ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Pildi järgi võik arvata, et tegemist on ekseemi või dermatiidiga. Seenenakkust ma ei kahtlustaks, sest seenenakkuse korral on lööbelaigu servad teravalt piirdunud, pildil aga näha mitmelaigulist ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi