Nägemishäired Autor: Ingeborg Trofimova

Nägemishäired. Kumera sarvkesta ja kaksikkumera silmaläätse tähtis ülesanne on murda silma sattuvaid valguskiiri ning koondada nad ühte punkti silma võrkkestal. Kui kiired koonduvad ühte punkti, siis on silma optilise süsteemi jõud vastavuses silma ehitusega. Selline silm näeb hästi, on emmetroopne (normaalnägev).

Sage nägemishäire on kaugnägevus ehk hüpermetroopia. Kaugnägevateks nimetatakse niisuguseid silmi, mille silmamuna telg eest taha on vajalikust lühem või mille valguskiiri koondav sarvkest ja silmalääts on liiga lamedad. Nendes silmades murduvad valguskiired liiga nõrgalt ega koondu mitte võrkkestal, vaid alles selle taga. Kaugnägev silm ei näe hästi ei lähedale ega kaugele. Et silm näeks hästi, tuleb kiirte teele silma ette asetada kiiri võrkkestale tugevamini ja õigesti koondav kumer prilliklaas – plussklaas.

Silmad võivad olla kaugnägevad juba lapseeast peale, kuid nägemishäire võib algul jääda märkamata, sest noortele omase tugeva lihasejõuga saab läätse kumeramaks muuta ja valguskiiri siiski vajalikult koondada. Selle tagajärjel tekib silmade ülepingutus, mida iseloomustab hõõrdumistunne silmades, valu silmakoobastes ja otsmikus, lugemisel tähtede ebaselgeks muutumine vm. 

Jõudes 40. eluaastatesse, hakkab inimesel silmalääts lamenema, selle elastsus väheneb, kumerdumisvõime kahaneb, valguskiirte koondamine muutub raskemaks – kujuneb vanaeanägevus ehk presbüoopia. Lähedal asuvaid esemeid ja peent kirja hakatakse nägema ebaselgelt, kaugel asuvaid esemeid aga nähakse endiselt hästi. Nägemise parandamiseks tuleb kanda prille.

Vastandlik nähtus on lühinägevus ehk müoopia. Lühinägevateks nimetatakse niisuguseid silmi, mille silmamuna telg eest taha on vajalikust pikem või mille valguskiiri koondavad sarvkest ja silmalääts on ülemäära kumerad. Nendes silmades murduvad valguskiired liiga tugevasti ja ei koondu mitte võrkkestal, vaid selle ees. Lühinägev silm näeb kaugele halvasti, kuid lähedale suhteliselt hästi. Et silm näeks hästi, tuleb kiirte teele silma ette asetada kiiri hajutav ja neid võrkkestale õigesti koondav nõgus prilliklaas – miinusklaas.

Lühinägevuse tekkepõhjus ei ole tänaseni veel päris selge. Geneetiline faktor avaldab kahtlemata suurt mõju. Täheldatakse ka perekonniti esinevat pärilikku kalduvust lühinägevuseks. Lühinägelikud on umbes 20% meie laiuskraadil elavatest inimestest, ka eestlastest. Lühinägevus hakkab harilikult kujunema juba koolieas, 4.–5. klassist alates. Koos kogu organismiga kasvab ka silm, mistõttu lühinägevus üldjuhul progresseerub kuni 18.–20. eluaastani. Selleks ajaks väljakujunenud lühinägevuse aste jääb püsima tavaliselt kuni elu lõpuni. Täiskasvanueas algavat lühinägevust tuleb ette harvem. Kui lühinägevus siiski süveneb, kaasuvad silma optilise süsteemi muutustele silmamuna venimise tõttu ka muutused soonkestas ja võrkkestas. Sel puhul kujuneb lühinägevus juba haiguseks. Otsest ravi lühinägevuse vastu pole. Suurt tähelepanu tuleb pöörata profülaktikale. Prillid lühinägevust ei ravi, nad aitavad ainult paremini näha. 

Nägemisnõrkuse ehk nõrknägevuse ehk amblüoopia korral on silma nägemisvõime vähenenud või puudub. Nägemisnõrkus võib olla kaasasündinud või omandatud. Kaasasündinud  juhtudel  on  kahjustunud  aju, nägemisnärv või silma võrkkest. Nägemisnõrkust võivad põhjustada nii silmahaigused kui ka olukorrad, mille puhul valguse pääs silma on pikemat aega takistatud, või ka kõõrsilmsus, kui kõõritav silm ei osale kahe silmaga nägemises. Sel juhul kaotavad võrkkest ja nägemisnärv oma funktsioonivõime. Nägemisnõrkust ei ole alati võimalik täiesti välja ravida.

Vt ka nägemise hügieen.

Nägemishäired Normaalnägevus. Nägemishäired Kaugnägevus. Nägemishäired Lühinägevus.

Seotud teemad

Nõuanded teemal: Silmahaigused

Silmapõhjad

Tere!
Hiljutisel silmaarsti visiidil viibides leidis arst mu silmapõhjade servad õhukesed, õrnad, rebenemisaldid olevad ning soovitas nende tugevdamiseks laserravi. Sellest haigusest teadasaamine ...

Vastas dr Tiia Jugaste

Kõige sagedasem põhjus silmapõhja perifeeria õhenemiseks on lühinägelikkus, kus silmamuna n.ö.venib välja ja kõik silmamuna kihid õhenevad,, eriti aga võrkkest.Kui kaasnevad ealised muutused,silma trauma ...

Loe edasi

hallid silmanurgad

5 kuusel imikul mõlemas silmas silmavalge nii välis-, kui sisenurk on hallikad, sümmeetriliselt . Pupilli ümber on silmavalge aga valge. Ei tea kas oli see sünnimomendist või tekkis hiljem, märkasin kuskilt ...

Vastas dr Tiina Pakosta

Tere,

Juhul kui teie lapsel on tegemist pisarakanali ummistusega, siis oleks pisarajooks ja silmade rähmatamine teda saatnud sünnist saati.
Arvan, et teie lapsel on hetkel tegemist silma ...

Loe edasi

glaukoomist pime silm ja tänapäeva võimalused

Tere!
Kas tänapäeval on juba kuskil maailmas võimalik "nägijaks teha" sekundaarglaukoomi tõttu (diabeedist)pimedaks jäänud silma (valgustaju on minimaalne), millel on ka lääts eemaldatud?

Vastas dr Tiia Jugaste

Glaukoomist pimedat silma ei ole võimalik tänapäeval ei Ameerikas ega Venemaal nägijaks teha, sest nägemisnärv on sellisel juhul kärbunud, aga närvi me veel asendada ei oska.

Loe edasi

Hall kae

Tere!
Kas halli kaed saaks natuke ravida alternatiivmeditdiinimeetoditega, näiteks magnetitega vms? Kuidas halli kae arengut pidurdada? Olen 57.aastane.
Tänades,
Aili

Vastas dr Tiina Pakosta

Tere,

Kahjuks jään sellele küsimusele vastuse võlgu, kuna ei ole halli kaed selliste meetoditega ravinud. Soovitaksin teile siiski operatsiooni, mis on tänapäeval kiire ja turvaline.

Loe edasi

silma suuruse muutus

tere
ca aasta tagasi tuli mul silmal võrkkest lahti ja siis ka edukalt opereeriti. Kuid kahjuks jäi see silm teisest väiksemaks. Pole küll "esimeses nooruses" ja probleem ehk ei olegi niivõrd ilusas ...

Vastas dr Tiia Jugaste

Väiksemat silma suuremaks muuta ei saa, aga plastilise laugude operatsiooniga on võimalik korrigeerida laugude asendit, nii et erinevus oleks vähem märgatav.Opereeritud silma ülalau kirurgiline tõstmine ...

Loe edasi

Kas võib olla seeseotud silmadega?

Päeval, kui autoga sõidan ei ole midagi, kui aga videvik saabub on raske sõita, tekib hirm - silmades nagu virvendaks ja tekib paanika, et ei saa sõita

Vastas dr Tiia Jugaste

Soovitan pöörduda silmaarsti poole,sest mitmed silmahaigused võivad alata hämaras nägemise häiretega.Vajalik on eelkõige vaatevälja uuring ja silmapõhjade põhjalik kontroll silmaavade laiendamise järel, ...

Loe edasi

Epi-Lasik

Tere
Käisin septembris Epi-Lasik operatsioonil. Varem oli nägemisteravus -1.25 mõlemal silmal. Millest võib olla tingitud see et ma oma endiste prillidega näen oluliselt paremini kui ilma? Esitasin ...

Vastas dr Tiina Pakosta

Tere,

Soovitaksin Teil selle küsimusega pöörduda teid opereerinud kirurgi poole ja kindlasti lasta uurida silmade optilist ehitust. Võib olla see on tingitud silmade ehituse muutusest?
Loe edasi

Glaukoomi laserravi

Tere

Käisin 2 päeva tagasi glaukoomi laserravil, silm pole enam punane ega valuta , kas on vajalik võtta haigusleht ja kui pikaks ajaks ??
Enne laserravi oli nägemine selgem ja parem ...

Vastas dr Tiia Jugaste

Glaukoomi puhul tehakse mitmesugust laserravi, enamasti nägemine ei halvene, aga võimalik on rõhu tõus ja ka põletikuline reaktsioon, mis võib nägemist halvendada.
Soovitan pöörduda laserravi teostanud ...

Loe edasi

1 silm +, teine -

Tere

Töötan arvutiga, õhtuks on silmad tihti väsinud, eriti parem. Tean juba aastaid, et mul parem silm hästi ei näe kaugele. Nüüd otsustasin teha prillid. Prillipoe müüja kontrollis mu nägemist ...

Vastas dr Tiia Jugaste

On küll võimalik saada prille erinevate klaasidega,aga kui tehakse tööprill -klaasiga, võib see silma veel rohkem väsitada.Lisaks ei pruugi väga erinevate klaaside puhul silmade koostöö säilida, mis tekitab ...

Loe edasi

LASIK vs. PRK

Tere! Olen otsustanud silmade laseroperatsiooni teha (hetkel mõlemad -3). Käisin ka konsultatsioonil-kontrollis, mõlemad meetodid oleksid sobivad. Sellegipoolest on mul kahtlus, kumma kasuks otsustada. ...

Vastas dr Tiia Jugaste

Komplikatsioonivaba kirurgiat ei ole !
Maailmas tehakse enamus laseroperatsioone LASIK meetodil, ehk aitab see teadmine teil otsustada. Vaevalt on nad kõik osavate müügiinimeste ohvrid.
Kui ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi