Kusepidamatus Autor: Heino-Enn Arpo

Kusepidamatus ehk uriiniinkontinents on eeskätt naistel esinev tervisehäire, mis vaevab kõigist 22–55 aasta vanustest naistest umbes 20%. Rohkem kui pooled varjavad oma muret. Pensionieas kannatavad uriinilekke all ligi pooled nii meestest kui naistest.

Tuleb eristada kaht uriinipidamatuse tüüpi: pingutusinkontinentsi ja sundinkontinentsi. Sagedamini esineb äkilisel pingutusel, köhimisel, aevastamisel jms korral tekkiv tahtmatu uriinieritus – pingutus- ehk stressinkontinents. Selle tüübi korral aitab kirurgiline operatsioon. Tänapäeval teeb uroloog või günekoloog nn lingoperatsiooni, kus kusiti alla paigutatakse spetsiaalne tugiling. Niisugune operatsioon on väga efektiivne ja kergesti teostatav.

Sundinkontinents on põiefunktsiooni häire, mil ei jõuta tualetti enne, kui pesu juba märjaks saab. See on tüüpiline vanemas eas, aga häiret täheldatakse ka noortel. Sel juhul võib rääkida üliärrituvast põiest, mille seina lihased on muutunud nii tundlikuks, et üritavad tahtele allumatute kokkutõmmetega väljutada ka väga väikest põide kogunenud uriinikogust. Siin ei ole operatsioonist abi. Kergematel juhtudel rakendatakse põietreeningut (tühjendamiskordade korrapärastamine), tõsisematel juhtudel aga medikamentoosset ravi oksübutüniiniga.

Kahe pidamatuse koosesinemise ehk nn segavormi korral määrab arst ravitaktika vastavalt domineerivale pidamatuse tüübile. Rasketel juhtudel ja vanemate haigete puhul kasutatakse erinevaid abivahendeid (sidemeid, uriinikogujaid, voodikaitseid). Nende kohta saab nõuandeid inkontinentsikabinetist.

Ületäitunud põie korral, kui pikka aega pole olnud võimalik põit tühjendada, võib samuti tekkida tahtele allumatu uriinieritus. Seda nimetatakse ülevooluinkontinentsiks. Põhjus on selles, et põiesisene rõhk ületab lõpuks kusiti sulgemisrõhu ja tugevalt väljaveninud põielihas pole suuteline kokku tõmbuma. Seejuures on kõik urineerimisega seotud elundid kahjustamata. Inimene lihtsalt ei suuda urineerimisvajadust alla suruda ja uriinivoolu peatada.

Nõuanded sel teemal

HPV tüüp 51

Tere!

Molekulaardiagnostiliste uuringute käigus leiti HPV tüüp 51. Olen püsivas paarisuhtes ja kasutan beebipille juba viimased 5 aastat.

1) Kas HPV tüüp 51 viiruse ravimiseks ...

Katrin Seidelberg

Vastas dr Katrin Seidelberg

Tere!
Olete 30 aastane naine ja Teil diagnoositi HPV 51.
HPV kõrge riski tüüpide määramine on oluline siis, kui PAP analüüsis on rakumuutused ja kahtlus HPV-le. Kahjuks ei selgu, milline on ...

Loe edasi

günekoloogia

Tere,armas doktor! Olen varem siia kirjutanud seoses 2 a kestvate pidevate bakteriaalsete uroinfektsioonidega( enterokokk, colibakter) ,mis vaatamata väga paljude antibiootikumidega ravidele ei ole korda ...

Maie Väli

Vastas dr Maie Väli

Tere! Ilmselt on Teie vaevused tingitud vähenenud naissuguhormoonide tasemest.See põhjustab tupe limaskestakuivust ja õhenemis. Paluge oma günekoloogil välja kirjutada 0,01 protsendilist Linoladioolkreemi ...

Loe edasi

Munandid

Tere!
Kas te saaksite välja kirjutada mingisuguseid valuvaigistusi?
Lugesin internetist et valutamise teel võib tekkida munandivähk, kuigi perearst ütles et vere andmise proovid olid korras ...

Vladimir Vihljajev

Vastas dr Vladimir Vihljajev

Tere! Kui on vajalik siis võin välja kirjutada vastavalt ravimeid, vaid ennem soovitan tulla konsultatsioonile ja teostada vajalikud uuringud (analüüsid). Munandi valu reeglina ei ole seotud munandivähiga, ...

Loe edasi

Hilja avastatud peetumine ning uuesti rasestumine

Jaanuaris avastati KVs, et 7ndal nädalal südametööga loode on peetunud ja lootekott on tühi. Tehti tabletiabort, aga kuna tekkis põletik ja UH näitas vasakul munasarjal hanemunasuurust kollaskehatsüsti, ...

Katrin Seidelberg

Vastas dr Katrin Seidelberg

Tere!
Operatsiooni teostanud arst oskab kõige paremini öelda, milline on rasestumise tõenäosus ja kas võib olla mingeid takistusi. Laparoskoopilise operatsiooni käigus eemaldati vasakust munasarjast ...

Loe edasi

Alternatiiv Zoley'le?

Olen aastaid kasutanud Zoely pille, kuid nüüd kaovad need Eesti turult. Mis oleks alternatiiv kombineeritud pillidele?

Tänan!

Katrin Seidelberg

Vastas dr Katrin Seidelberg

Tere!
Zoely pillid sisaldavad kahte hormooni : nomegestrooli ja östradiooli. Täpselt sama koostisega pille rohkem saadaval ei ole. Hetkel saab www.raviminfo.ee lehelt vaadata, millistes apteekides ...

Loe edasi

Endometrioos, adenomüoos..

Tere
Alustuseks mainiks ara et juuli 2014 anti diagnoos endometrioos uh naitas et emaka struktuur adenomüootiline. Mais 2015 pandi.diagnoos adenomüoos.. peale.seda sai paigaldatud mirena spiraal.. ...

Ülle Kadastik

Vastas dr Ülle Kadastik

Tere, Antud juhul Mirena oleks teile parim variant eelkõige valude osas. Kuna spiraal teile ei sobinud(täpselt ei tea mis sellega oli), siis jääb veel implantaat, kuigi sellel ka kõrvaltoimeid. Veelkord ...

Loe edasi

Climara plaastrid ja vanus

Tere
Olen 17 aastat tarvitanud Climara hormoonplaastreid, kuna 2000a. eemaldati tsüstide tõttu emakas ja emakakael. Mis vanuseni võiks neid plaastreid tarvitada, kas neist 67a. vanuses on midagi ...

Maie Väli

Vastas dr Maie Väli

Tere! Selles vanuses võib Climara plaastrid ära jätta.Esialgu võivad tekkida uuesti kuumad hood ja higisööstud.siis sobiks transdermaalne Divigel,mida võib paaripäevaste intrvallidega nahale määrida.Edu ...

Loe edasi

Endometrioos

Tere! Olen 59 aastane ja mul eemaldati emakas 5 nädalat tagasi. Operatsiooni käigus leiti endometrioosi koldeid. Kas peaksin uuesti günekoloogi vastuvõtule pöörduma või pole see minu vanuses enam vajalik? ...

Maie Väli

Vastas dr Maie Väli

Tere! Saan aru,et Te praegu kasutate hormoonravi. Kui ja ,siis millist? Kuna emakas on eemaldatud,siis võiks hormoonravi sisaldada ainult östrogeene. Soovitatav oleks ikka poole aasta möödudes günekoloogi ...

Loe edasi

Munandid

Tere!
Määrasite eelmine aasta hormoonasendusravi, kuna jõin ka alkoholi ravi ajal, aga paremaks ei ole läinud vasak on väike ja parem on ka väiksemaks läinud nüüd ehk siis halvema poole.Valud hakkasid ...

Vladimir Vihljajev

Vastas dr Vladimir Vihljajev

Tere! Hormonaal asendav ravi ajal mõni kord munandid võivad väiksemaks muuta (tegelikult mitte väiksemaks vaid pehmemaks mis annab mulje et neid on väiksem). Mõne kuu jooksul peale ravi kuuri see ...

Loe edasi

e-konsultatsiooni vastuse liik: otsus stadium proliferationis /endometrii/ - patoloogia

Tere,

Aasta tagasi hakkasid mul päevad käima iga 2 nädala tagant, nüüdseks käivad mul päevad reaalselt igapäev! Pöördusin oma murega arstile.
Tehtu emaka UH sealt leiti:

VM. ...

Ülle Kadastik

Vastas dr Ülle Kadastik

Tere, Hüsteroskopial polüüpi ei leitud, ka histoloogia vastus ei kinnitanud. Histoloogia näitas, et tegemist tavapärase limaskestaga ja patoloogiat pole. Uh uuring on abimeetod ja ei pruugi olla alati ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi