Klamüüdia raseduse ajal 29.12.11 / Rasedus ja sünnitus
Külastaja küsib:
Tere!
Olen 13. nädalat rase (loote täpne vanus UH-de järgi on täna täpselt 12 nädalat) ning sain eile oma naistearstilt teada, et mul on klamüüdia. Arst ütles, et raviga ei saa alustada enne 20. rasedusnädalat. Samas lugesin siitsamast portaalist, et nii dr Kadastik kui ka dr Litter soovitavad klamüüdia raviga raseduse ajal alustada koheselt, st niipea kui ollakse haigusest teadlik.
Kuna olin saadud uudisest jahmatuses, ei taibanud oma arstilt küsida, miks peab ravi alustamisega nii kaua ootama. Ei minul ega minu pikaajalisel elukaaslasel ei ole kummalgi esinenud mitte ühtegi klamüüdia sümptomit ega ole üldiselt muid kaebusi.
Seega on minu küsimused järgmised:
1. Miks võib olla näidustatud klamüüdia ravimisega ootamine 20. rasedusnädalani, eriti teades, et klamüüdia põdemine võib põhjustada raseduse katkemist?
2. Kuidas oleks mul otstarbekam toimida, kas pöörduda mõne teise naistearsti poole kohese ravi saamiseks või peaksin paluma ravi oma praeguselt arstilt, kuigi ta ei tarvitse sellega nõustuda? Sooviksin võimaluse korral vältida konflikti oma praeguse arstiga, aga samas ei taha ma ka lihtsalt jääda lootma sellele, et rasedus ei katke, kuna lapse tervis ja heaolu on nii minu kui ka mu elukaaslase jaoks kõige tähtsamad.
3. Enda teada on mind varem (kuigi vähemalt 7-8 aastat tagasi) testitud suguhaiguste suhtes ja testid on olnud negatiivsed (v.a bakteriaalne vaginoos, aga see on pigem naistehaigus kui sugulisel teel leviv haigus). Viimased 7 aastat olen olnud vahekorras ainult oma elukaaslasega ja kuna mina olen temal elu jooksul olnud ainuke seksuaalpartner (mul ei ole selles põhjust ega alust kahelda), siis ilmselt pärineb klamüüdia minu varasematelt seksuaalpartneritelt. See aga tähendab seda, et klamüüdia on minu organismis olnud vähemalt 7 aastat ilma sümptomiteta. Kas see on võimalik, et vaatamata varasematele negatiivsetele testidele on klamüüdia minu organismis olnud nii pikka aega ilma sümptomiteta?
4. Kui see on võimalik, siis ilmselt peaks mul ju selle aja peale olema märkimisväärseid tüsistusi (kuigi mul õnnestus ju siiski rasedaks jääda). Mingeid erilisi sümptomeid mul küll ei ole ja üldine enesetunne on hea. Raseduse tõttu tehtud vere-, tupe- ja uriiniproovid on peale klamüüdia ja liiga vähese veejoomise olnud kõik korras. Kas on vajalikud mingid muud testid või proovid võimalike tüsistuste selgitamiseks? (Kardan, et mu oma naistearst mind nendele ei suunaks, kuna ta keeldub uskumast, et klamüüdia ei pärine minu praeguselt elukaaslaselt ja seega pole mu organismis nii kaua olnud.)
5. Kas on võimalik, et kuigi klamüüdia on minu organismis olnud väga pikka aega, on selle avastamine saanud võimalikuks alles nüüd, raseduse ajal?
6. Kas on võimalik, et meie kooselu jooksul ma ei ole oma elukaaslast klamüüdiaga nakatanud, st et temal ei olegi klamüüdiat? (Rasestumisvastaseid vahendeid, sh kondoomi, ei ole me kasutanud umbes 2 aastat.)
7. Kuna arst ütles, et ravi määratakse nii mulle kui ka mu elukaaslasele vaatamata sellele, et teda ei ole klamüüdia suhtes testitud (eelduseks on, et tal on klamüüdia), siis kuidas võivad klamüüdia ravimid mõjuda inimesele, kellel klamüüdiat ei ole?
Loodan väga, et saan oma küsimustele adekvaatsed vastused.
Olen vajadusel valmis andma mis tahes vajalikku lisainfot kirjapandud e-posti aadressil.
Ette tänades
B
Arst vastas:
dr Ülle Kadastik
Günekoloog
Tartu Ülikooli Kliinikumi Naistekliinik, Elite Erakliinik
TERE. Raseduse alguses avastatud klamüüdia infektsiooni tuleb ravima hakata kohe raseduse algul, kuna on oht raseduse katkemisele. See,et teil varasemad testid on olnud kõik negatiivsed, samas arvate, et nakatunud olete varasemast suhtest, siis see on täiesti võimalik. Kuna raseduse ajal immuunsüsteem muutub ja seetõttu ongi ettenähtud võtta rida analüüse infektsioonidele, mis tulevadki välja just raseduse ajal. Enne rasedust võisidki i testid jääda negatiivseteks ja te olete pigem lihtsalt olnud kandja. Raseduse ajal aga organismis muutunud reaktsioonid näitavad testi positiivsena. Kindlasti vajab partner ka ravi ja see ei tee talle midagi halba. Kui isegai mehel test oleks negatiivne enen raVI , siis see ei tähenda,et mees ei peaks ravi tegema. Alati on võimalus,et analüüs seekord ei näita. Kui mees teeb ravi koos teiega, siiis oleks mõttekas ka temal test teha pelae ravi. Teie küsimus on oli ka selles, kuidas kogu aeg teie organismis olev mikroob on toiminud. Kui te olete kandja, siis suure tõenäosusega teil ka midagi pole juhtunud. Fakt ka see,et olete rasestunud, siis järelikult munajuhade läbitavus on olemas ja kõik on korras. Sageli infetktsiooni tagajärjel võivad just munajuhad kahjustuda. Organismid on erinevad ja ka reaktsioonid on erinevad. Ju olete tugeva immuunsüsteemiga nii nagu ka teie partner, kellel haigssümptome välja ei kujuneneud. Arvatakse,et umbes 60% nakatunutest sümptomid puuduvad. Lugupidamisega Ülle Kadastik
Kas see arutelu oli kasulik? Teie arvamus võeti arvesse.
Nõuanded teemal: Rasedus ja sünnitus
Imetamine ja alkohol
Tere,
Olen hirmus paha ema kindlasti, et mõtlen vahel 2-3 pokaali veini peale.
Kui tõesti juua õhtul nt 2-3 pokaali veini, siis kas ma tohin järgmisel päeval beebit rinnapiimaga toita? ...
Vastas dr Galina Litter
Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 31-aastane
Unustasite kirjutada, millal sünnitasite või kui vana on beebi täna? Olete noor, ka maks on noor, suure tõenäosusega terve ehk ...
Kas võib olla rase?
Tere!
Mul olid päevad 14.04-18.04 vms.
27.04 olin kaitsmata vahekorras kolm korda, kus mees ei tulnud kordagi sisse vaid tõmbas välja, nii et midagi sisse ei tulnud.
Kas peaksin ikkagi ...
Vastas dr Galina Litter
Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 21-aastane
Tähtsaim daatum on viimase menstruatsiooni kõige esimene päev, mis märkige üles. Kui menstruatsioon ei saabu 35. menstruaaltsükli ...
Röntgen
Tere!
Olen väga mures. Sain rasedusest teada väga hilja (12 ndl paiku), veidi enne seda (umbes 8-9 ndl) tehti röntgenpilt randmest ja sõrmedest. Kas ja kui palju see võis kõhubeebit mõjutada? ...
Vastas dr Galina Litter
Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 21-aastane
Olge mureta, olete ju noor ja terveim oma elukaarel. Kaasajal on digiröntgenid ja kiirgusdoosid on suunatud ja olematud. Kogenud ...
Rasedus oli või on võimalik veel on
Tere.
Juba küsisin, aga unustasin pilti saada ultrahelist.
Vastas dr Galina Litter
Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 33-aastane
Kahjuks puudub endomeetriumi kirjeldus, mõõdetud paksus, kahtlus rasedusele või märge, et kahtlust ei ole.
Kordan: tehke ...
Rasedus oli või on võimalik veel on
Tere.
Käisin hüstoroskoopia oppil 04.03
Oli polüüp cervikalis canalis.
07.03 algas menstruatsioon. Oli nagu alati 5 päeva. Analüüsid, mis võeti hüstoroskoopial ja tehti olid head.
Vastas dr Galina Litter
Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 33-aastane
Tehke otsus, kas soovite sünnitada? Kui jah, siis kiiret ei ole, üks kord nädalas tuleb teha rasedustest hommikusest uriinist ...
menstruatsiooni hilinemine
Tere! Pöördun teie poole murega, et mul pidi 30.aprill algama menstruatsioon, kuid seda siiani pole alanud (1.mai). Tean et ilmselt pole veel muretsemiseks põhjust aga minu menstruatsioonide vahe on umbes ...
Vastas dr Ülle Kadastik
Tere, arvestades teie vanust, siis tsükkele võibki olla väikeste nihetega. Harva kui menses tõesti on absoluutselt päeva pealt.aarne. Mõned päevad siia sinna on OK: kuni 6-7 päeva nihet peetakse normiks ...
Loe edasiNakkushaigus ja rasedus
Tere. Kuidas mõjutavad sarlakid raseduse kulgu või loote arengut mistahes raseduse trimestril? Isegi, kui ravi peale saaks.
Vastas dr Ülle Kadastik
Tere, sarlakid on tavaline bakteriaalne infektsioon, olulist oht rasedusele ei põhjusta. Nakkus on ohtlik kõige rohkem 24 tunni jooksul, harva 2-3 nädala pärast. Iseloomulik punetav kare lööve, kurguvalu, ...
Loe edasiMedikametoose abordi pooleli jätmine
Tere
Olen 37a vananing 6n+1p rase. Suure ehmatusega otsustasin teha medikamenoose abori, kuid hiljem maha rahunedes mõtlesime ümber ja sooviksime raseduse lõpuni kanda. Kas rasedusega on võimalik ...
Vastas dr Ülle Kadastik
Tere, tegelikult ei teata kuidas see ravim mõjutab lootearengut,. Juhul kui te järtkate rasedust ja sellega kõik korras, siis suure tõenäosusega ongi korras. Oluline et läbiksite kõik ettenähtud uuringud, ...
Loe edasiEvra Plaaster ja rasedus
Küsimus selles, et kui plaastri vaba nädal algas esmaspäeval ja päevad veel ei ole hakanud, kas laupäeval võime seksida ilma kondoomita? Kas plaastri mõju kestab nii pikalt et on ohutu olla seksuaalvahekorras ...
Vastas dr Galina Litter
Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 36-aastane
Jah, EVRA plaastri rasedusvastane mõju kestab ka 7-plaastrivabal päeval. EVRA skeem on 7+7+7, siis 7-plaastrivaba päeva. Märkige ...
Hilinenud päevad
Tere!, Jaanuari lõpus käisin naistearstil ja seal öeldi mulle et päevad peaksid hakkama 14-24veb. Siiamaani pole hakanud, olen teinud ka 3rasedus testi 1-2nadalaste vahedega kuigi testid ikka negatiivsed, ...
Vastas dr Galina Litter
Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 19-aastane
Unustasite kirjutada, milliseid antibeebipille tarvitate? Kas minipille või kombineeritud pille? Antibeebipille tarvitage täpselt ...
Vaata kõiki nõustamisi