Helicobacter Pylori IgG 20.05.12 / Perearst
Külastaja küsib:
Tere!
Mitu aastat tagasi hakkasid mul maokaebused, mis ilmnesid kevaditi. Perearst kirjutas välja omeprasooli, sõin seda ja kaebused kadusid. Kord suunati ka gastroenteroloogi juurde, kes suunas omakorda mõõka neelama. Olin kindel, et nad võtavad protseduuri käigus ka helicobacteri proovi, aga ei võtnud! Kõik oli korras, aga kui mainisin, et tahaks ikka ka helicobakterit uurida, siis võeti lõpuks vereproov. Vereproovist ilmnes, et bakter on olemas. Sain ravi. Omal initsiatiivil tegin hiljem teise (tasulise) arsti uuesti vereproovi, et olla kindel, kas ravi ikka mõjus. Vereproov näitas taas kord helicobakteri olemasolu. Tegin taas läbi antibiootikumi ravi. Nüüd, jälle aasta või paar hiljem läksin taas vereproovi tegema, kuna kevadel jälle magu andis ennast tunda. Saadan teile selle vereproovi (tehtud 23.04.2012) tulemused: Helicobacter pylori IgG tulemus on suurem 8.00 U/ml. Ref väärtus on suurem 0.9. Küsisin arstilt, et kas mul on lootust kunagi ka sellest bakterist lahti saada? Ta vastas, et on küll ja määras ravi: Omeprolool 20 mg 1 x päevas, Amoxillin 1000 mg (30 tabletti) 2 x päevas ja Metronidazol 500 mg (30 tabletti) 2 x päevas. Perearsti juurde ei ole jõudnud minna alternatiivset arvamust küsima, aga telefonitsi andis ta kiiruga mõista, et vereproovis jääbki IgG vist üle normi näitama. Küsimus Teile: mis asi on üldse IgG? Kui teaksin, et see ei näita bakteri hetkeseisu organismis, siis jätaksin tugeva ja kurnava antibiootikumiravi pooleli. Üks on kindel - mõõka ei tahaks minna helicobakteri hetkeseisu pärast minna neelama. Loodaks vereanalüüsile, aga erinevad arstid räägivad IgG suhtes erinevat juttu .... Äkki IgG ligi 8 korda üle normi näit ei kajastagi hetkeseisu, vaid mineviku seisu ja minu praegu käsilolev ravi on üleliigne?
Tänan ette arvamuse eest.
Arst vastas:
dr Madis Veskimägi
Perearst
Tõstamaa Tervisekeskus
Tere
Inimorganism toodab võitluseks bakteritega erinevaid antikehasid. Kui ontegemist ägeda nakkusega, siis valmivad esmalt IgM nimelised antikehad, haigusest võitu saades need kaovad verest. Samal ajal algab teist sorti antikehade teke, need ongi IgG antikehad. Need jäävad üldjuhul kogu eluks püsima, näidates läbipõetud nakkust.
Teie uurimisel on kenasti võetud vereproov, see näitab IgG tõusu, mis omakorda on tunnistus sellest, et Teie organismil on olnud kokkupuude Helicobacter pyloriga. Kuid ei saa öelda, kas tegemist on ägeda haiguse, bakteri kandlusega või kunagi põetud infektsiooniga. Muidugi oleks olnud tore, kui oleks proov võetud mao limaskestast, kuid selle nimel uut rasket uuringut teha pole mõtet. Kuid meditsiinil on pakkuda haiget säästvamad uuringud- H pylori määramine väljaheitest vastava analüüsiga või bakteri eleutegevuskõrvalprodukti määramine väljahingatavast õhust. Oma töös ma kasutan väga palju H pylori määramist väljaheitest ja samast materjalist määran ka peitvere olemasolu. Nii on võimalik sageli säästa patsienti vaevalisest uuringust ja määrata põhjendatud ravi. Peale ravi lõppu on võimalik analüüsi korrata ja venduda tulemuslikus ravis. Küllap peaksite oma kandis uurima neid võimalusi h pylori määramiseks. Kuid sageli määratakse igaks juhuks kolmikravi, st omeprazol ja 2 antibiootikumi ( tavaliselt amoksitsilliin-klaritromütsiin). Kui ravimid on määratud, siis soovitaks selle ravikuuri läbi teha. Nii on võimalik saavutada täielik tervenemine.
Loodan, et sain veidi selgust tuua.
Head tervist soovides,
Madis Veskimägi
Nõuanded teemal: Perearst
Neelamisraskused
Tere!
Mul on juba üle aasta olnud raskusi neelamisega. Eriti raske on neelata kuiva toitu, sest tunnen, nagu oleks kurgus mingi takistus ja pean neelamiseks rohkem pingutama. Viimasel ajal ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie kirjeldatud neelamisraskus vajab kindlasti arstlikku uurimist. Eriti oluline on see, et alguses oli raske neelata peamiselt kuiva toitu, kuid viimasel ajal on raskusi tekkinud mõnikord ...
Pärasoole valu
Tere
Täna öösel ärkasin selle peale et pärakus nagu sügavamal oli tugevam valu,mis kiirgas alaselga natuke ja tuharasse. Möödus umbes 3-4 minutiga kui liikuma hakkasin?Söön õhtuti enne magamaminekut ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie kirjeldatud öine äkiline valu sügaval pärakus või pärasooles, mis kestis 3–4 minutit ja seejärel täielikult möödus, meenutab seisundit, mida nimetatakse proctalgia fugax ehk mööduvaks ...
Südamepuudulikkus ja kodade arütmia
Tere. Olen rasvunud: 163cm/104 kg. Diagnoos: Südamepuudulikkus ja kodade virvendusarütmia. Kas minu eas on ohutu katsetada kaalulangetussüstidega
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Vastan kohe Teie põhiküsimusele: jah, ka 74-aastaselt võib kaalulangetussüstide kasutamine olla põhjendatud ja ohutu, isegi kui Teil on südamepuudulikkus ja kodade virvendusarütmia. ...
Suus valusad kohad ja villid suus. Ei talu happelist, soolast ja kõvemat toitu.
Hädas suuga. Juunist alates suus valusad piirkonnad ja viimasel ajal ka villid. Mida teha ja mis arstile pöörduda?
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Mõistan Teie muret. Kui suu limaskest on juba juunikuust saadik valulik, tekivad uued villid ning söömine on muutunud ebameeldivaks, vajab probleem kindlasti põhjalikumat uurimist.
Loe edasi
Süvenev õla probleem
Kas selliste sümptomite (24/7 püsiv valu, liikumistakistus ja taastusravi - järgne süvenemine) ning konservatiivse ravi läbikukkumise põhjal on tegemist mõjuvate meditsiiniliste põhjustega õla ja kaela ...
Vastas dr Madis Veskimägi
ormanseti kahjustust, on sageli otstarbekas teha kõigepealt õlaliigese röntgenülesvõte, kui seda pole varem tehtud, ning seejärel õla ultraheliuuring või MRT. Ultraheli võimaldab hästi hinnata mitmeid ...
Loe edasiÖine tugev jalavalu peale kipsi (pöialuu murd)
Kolm päeva peale kipsi eemaldamist pöialiigeselt tekkisid öösed tugevad valud, mis ulatuvad labajalast puusaliigeseni ja ei lase magada. Valu on väga piinav, vahetan öö otsa asendeid aga see ei aita. Vimovo, ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie kirjeldatud olukord vajab kindlasti täiendavat arstlikku hindamist. Pärast kipsi eemaldamist võib esineda jalalaba ja liigeste jäikust, turset ning valu, kuid nii tugev valu, mis ...
Nahahaigus
Kirjutan sõbra pärast. Puutub tööjuures kokku ilmselt kahjulike ainetega ja selle tulemusena on ta näos ja peas tugev lööve tekkinud. Sügeleb, ketendab, vahepeal paistetab, tulitab, kipitab. Vahepeal on ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie kirjeldatud olukord teeb mind murelikuks. Kahe kuu jooksul tekkinud tugev sügelev, ketendav, punetav ja kohati turseline nahalööve, mis algas pärast tööl kasutatava vaigu vahetumist, ...
Südames pakitsev tunne
Tere
Viimaselajal tihti vasakus rinnus pigem allpool vasakus nurgas v seal löhedal pakitsev tunne.Vahest on ka teravad torked sga need korraks ja mööduv.Ühtegi muud tunnust pole,ei ole raske hingata,õhupuudust ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie kirjeldatud vasakpoolne pakitsev tunne rinnus ja aeg-ajalt tekkivad teravad torked võivad olla mitmesuguse päritoluga. Kõigepealt soovin Teid rahustada: sellised vaevused ei tähenda ...
Histoloogiline uuring
Käisin mõõka neelamas ja võeti maost proovid,vastused tulid.Tulemusi seletatud mida need tähendavad ja mida peaksin tegema ei ole keegi.
Ülevaade
TEOSTATUD UURINGUD
GA1003 x 1 Gastroskoopia
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Aitäh, et kirjutasite ja lisasite nii gastroskoopia kui ka koeproovide vastused. Mõistan Teie muret, eriti kui uuringul leitud muutuste tähendust ei ole Teile seni selgitatud.
Loe edasi
Gastroskoopia uuringu vastus
Gastroskoopia vastus:
Kirjeldus: FGDS söögitoru vabalt läbitav , pülorus tavalise kujuga, tavalise peristaltikaga, bulbuses limaskesta turse, hüpereemia - võetud biopsiad nr I ja II, distaalsem ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie gastroskoopia vastuses on mitu olulist leidu, mida püüan selgitada.
1. Gastroösofageaalne reflukshaigus (GERD). See tähendab, et maosisu liigub tagasi söögitorusse. ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: