E 08.04.15 / Naistehaigused
Külastaja küsib:
Tere!
Probleem on menstruatsiooni puudumine 7 kuud. Menstr. on olnud eluaeg ebaregulaarne, kuid kahel viimasel aastal vähenenud 6-7 korrani aastas. Vereanlüüsis on alla normi FT4 (vaba türoksiin) ja üle normi ACTH; samuti on liiga vähe LH ja FSH, mistõttu östradiooli tase madal.
Vereanalüüsi tulemused on: TSH 2,05 mlU/L; proklatiin 197,3 MlU/L; Anti-Mülleri hormoon 0,33 ng/mL; Kortisool seerumis/plasmas 505 nmol/L; Vaba trijoodtüroniin 3,21 pmol/L; Vaba türoksiin 11,8 pmol/L; LH 0,4 IU/L, FSH 2,4 U/L; Östradiool 23 pmol/L, ACTH 47,7 pg/ml; Kaltsium 1,19.
MRT peaajust (hüpofüüs) tulemus: adenoomile sobivat leidu ei ilmne, supratentoriaalsel mõned mittespets. valgeaine lesioonid (tuleb arvesse Lymei tõbi). Tehti ka LH test (veeni lisati 2 tunni jooksul 5 korda hormooni) ja reaktsioon oli normaalne.
Raviks määrati Estrofem, et kasvatada limaskesta, 2 kuu pärast antakse juurde Duphastoni. Mu günekoloog ütles mulle kui olin vanuses 20-30, et emakakael on põletikuline ja emaka limaskesta kude asetseb väljapool emakat (proliferatsioon). 2008. a oli emakaela konisatsioon (HPV 16 ja CIN III), ning eeldatavasti eemaldati ka see osa emakakaelast. Mul on ka südame mitraalklapi triviaalne reurgiratsioon. Estofemi vastunäidustused on südamehaigused, endomeetriumi hüperplaasia. Mul on mure, et kas see ravim sobib mulle, kuna emakaelas oli hiljuti düsplaasia (pool aastat tagasi oli PAP test taas ASCUS) ja noorena ka emaka limaskesta proliferatsioon (ma ei tea kas see on endomeetrumi hüperplaasia), aga Estofemi soovitatakse ravimijuhises emakata naistele emaka vähiriski suurenemise tõttu. Endokrinoloogi sõnul pole probleem munasarjades, vaid ajus (madal LH ja FSH ja LH testile oli reaktsioon olemas). Kui menstruatsiooni puudumise põhjus on stress, miks on viimaste aastate jooksul m. vere kogus üha vähenenud ja tsükkel muutunud veel harvemaks? Kas on teisi ravimeid, mis mulle paremini sobiks? Ei julge Estofemi võtta, kuna östrogeen suurendab vähiriski ilma Duphastonita ja mul on olnud ka südame rütmihäired.
Aitäh vastuse eest!
Arst vastas:
dr Maie Väli
Günekoloog
Tartu Ülikooli Kliinikumi Naistekliinik,Tähe ja Elite Erakliinik
Tere! Momendil huvitab mind Teie kehakaal.FSH ja LH madal tase viitab alakaalulisusele ja sellest tulenevalt on madalad ka östradiool ja progesteroon. Raviskeem võiks ju esialgu estrofem+ duphaston toimida,aga kuna Teil esineb kantserofoobia emamakakaelal toimuvate muutuste tõttu.võiks valikpreparaadina kasutada Liviali 2,5 mg igal õhtul ja muuta oma toitumist nii,et toiduga saadav energia ületaks kulutatud energia.. Edu soovides,Maie Väli
Kas see arutelu oli kasulik? Teie arvamus võeti arvesse.
Nõuanded teemal: Naistehaigused
Pillid
Tere! Võtan neljandat kuud juba Zlynda pille, kas see on normaalne, et selle aja jooksul pole ühtegi korda menstruatsiooni olnud? Pole isegi määrinud!
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Jah, see on täiesti normaalne. Kasutate minipilli, mis sisaldab ainult gestageeni drospirenoon. Lisaks ühtlasele hormooninivoole, ovulatsiooni mahasurumisele, ei kasva oluliselt emaka ...
Ärajäänud menstruatsioon
Tere!
Olen noor naine, kellel on elu jooksul menstruatsioon olnud regulaarne. 3 kuud tagasi kolisin teisele poole maakera, teisele kontinendile, ning lisaks elukohavahetusele on viimased kolm kuud ...
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Teil on tegemist tsüklihäirega, millel võib olla palju erinevaid põhjuseid. Antud juhul on kindlasti mõjunud suur elumuutus ja stressifoon. Kuidas keha reageerib muutustele, koormusele, ...
Rasestumisvastase plaastri vahetamine
Tere!
Hakkasin kasutama rasestumisvastaseid plaastreid ja soovin üle küsida vahetuse kohta. Kui päevad hakkasid panin esimese peale siis teisel nädalal vahetasin ja sammuti ka kolmandal kuid kas ...
Vastas dr Galina Litter
Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 19-aastane
EVRA plaastreid kasutatakse skeemi 7+7+7 ja siis 7-plaastrivaba päeva, mis märkige üles ja nimetage igale arstile, kuhu pöördute.
Loe edasi
Emakakaela rakumuutused
Eelmisel aastal märtsis käisin PAP-testil, mille tulemus oli ASC-H. Mind suunati kolposkoopiasse, rakumuutuste aste oli CIN II. Nüüd aasta pärast (aprill) tehti uus PAP-test, tulemuseks on ASCUS. Naistearstide ...
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Jah, olete täiesti õigesti aru saanud, kuna ajas on teie emakakaela muutused pigem suures osas taandunud.
Keha võib ajas rakumuutustest ja HPV-st vabaneda. Väga oluline on mitte ...
Veritsus peale emakakaela biopsiat
Tere. Kirjutasin Teile mingi aeg tagasi.
Käisin 17ndal biopsial ära ning 19nda õhtul läksin erakorralisesse veritsuse tõttu. Seal arst kõrvetas aga veritsus on samasugune peale erakorralises käies, ...
Vastas dr Galina Litter
Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 33-aastane
Parim oleks, kui saaksite ekirja teel ühenduse oma raviarstiga. Kui aga tõesti vahetate sideme iga tunni järel, siis pöörduge ...
Müoom
Tere!
Eelmine aasta avastati emakamüoom,mis kord korralt kasvas.Pakuti operatsiooni,kuid siis öeldi, et kuna mul on tromboos,siis ilmselt pole see parim mõte,kuna võivad tekkida tüsistused
Määrati ...
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Müoomi korral on operatsioon vajalik juhul, kui see põhjustab teile kaebusi ( väga vererohked menstruatsioonid, verejooksud, häiriv surve-valutunne alakõhus, põiehäired suurenenud emaka ...
Mensturatsiooni väline veritsus
Tere. Mul on mensturatsiooni väline veritsus ja mu enda õde luges internetist Tsükliga seotud enesetunde muutused on suures osas seotud eelkõige östrogeeni ja progestreooni tasemega. Apteegis käsimüügis ...
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Tsüklivälistel veritsustel võivad olla erinevad põhjused. Mungapipra viljade ekstrakti tabletid/ Prefemin, Agnucaston/ toetavad progesterooni taset ning võite neid rahulikult võtta.
Loe edasi
Rinnad
Tere, käisin hiljuti naistearstil, kuna tundis paremas rinnas külje peal muna/kuulikest. Aga see ei liigu. Arst tegi ultraheli ja ütles, et kõik on korras. Arst kirjutas nii: Kasutab pille, T. Sibilla ...
Vastas dr Galina Litter
Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 20-aastane
Alati võite pöörduda noorte nõustamise keskustesse. Kuna tarvitate SIBILLA PLUS, 2 mg/0,03 mg õhukese polümeerikattega tabletid ...
HPV16
Tere
Tehtud HPV ja PAP test, HPV16 positivne, vastus analüüsidele: Kindlaksmääramata tähendusega atüüpilised lameepiteeli rakud. Tsütoloogiline materjal emakakaelast,,lameepiteeli pindmise ...
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Olete nakatunud HPV kõrge riski tüve 16-ga. HPV on teie emakakaelas põhjustanud üksikud muutused-ASCUS, mis võivad ajas ise taanduda. Papilocare on võimalus keha toetamisel HPV-st vabanemisel. ...
Hambaravi ja rasedus
Tere,
kas last ootav naine võib paigaldada breketid? Rasedust 17.nädalat.
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Jah, muidugi võite.
Kõige olulisem on, et hambad oleksid terved ja hügieen korras. Alati oleks lisaks soovitav hammaste hügienisti konsultatsioon.
Vaata kõiki nõustamisi