Rauavaegusaneemia? 25.10.07 / Perearst
Külastaja küsib:
Tervist, doktor!
Panen esmalt kirja oma pika loo ja siis küsin nõu, kui sobib.
Olen 34-aastane. Algasid minu hädad südame rütmihäiretega, lisaks väike õhupuudus, nõrkus, pearinglus, peavalu. Kardioloog uuris (EKG, südame ultraheli, koormustest, ööpäevane monitooring) ning leidis südame korras olevat. Küll aga jäi talle silma, et Hgb on madal - 116. Tema meelest võis madal Hgb südame rütmihäireid tekitada. Tagasi perearstile, kes tegi täiendavad uuringud (kilpnääre korras, kopsuröntgen ka). Täiendav vereproov näitas nüüd, et Hgb oli 129, raud seerumis 11, küll aga oli ferritiin alla normi - 10,73 ja ka foolhape madal - 4,5. Muu oli korras. Perearst ei osanud midagi paikapanevat öelda, kirjutas saatekirja hematoloogile, kuhu saan alles kahe kuu pärast. Seniks soovitas võtta mingit kompleksvitamiini, kus raud, foolhape jm head asjad sees. Ütles vaid, et süste vaja pole. Olengi nüüd nii poolteist nädalat manustanud Feroglobiin-nimelist toidulisandit, lisaks ka Metoprolooli, kuna süda kipub ikka jukerdama. Ka kardioloogile ning gastroenteroloogile lähen veel ennast kuu aja pärast näitama.
Taustainfoks veel niipalju, et lõpetasin just hiljuti rinnaga toitmise (kokku 1a 2kuud). Ka päevad algasid imetamise ajal 7. kuul pärast sünnitust ja on üsna vererohked. Lisaks ka mitte väga stressivaba periood elus. Augusti lõpus naistearstil põhjalikud proovid ja ultraheli tehtud - ok.
Kuna tohtrite juurde pikad järjekorrad on, siis tahaksin enne nö second opinionit kuulda ses mõttes, et äkki peaksin ikkagi mingeid tõhusamaid rauatablette võtma. Lugesin, et rauavaeguse ravi kestab mitmeid kuid. Praegu on olemine rahuldav, aga vahel ikkagi tunnen, et vanad sümptomid kiusavad. Ja kas on mul ikkagi tarvis minna gastroenteroloogile, et välistada mingit haavandit vms või on põhjust arvata, et tegu on rauavaegusaneemiaga ja tuleks vaid rauavarusid täiendada.
Mida soovitaksite teie minusugusele polkovniku lesele?
Tänan ette!
Külli
Arst vastas:
dr Madis Veskimägi
Perearst
Tõstamaa Tervisekeskus
Tervist
Tänan sisulise ja hoolsalt esitatud küsimuse eest. Rasedus ja imetamisperiood on naise elus aeg kus kehast suunatakse kõik lapsele. Kuigi rasedusest on möödas juba üle aasta toibub naise organism sellest paar aastat. Nii õpetati meile ülikoolis.
Verenäitajatest. Esineb madal ferritiini tase, see viitab organismi rauavarude nappusele. Normis hemoglobiin näitab, et selle hoidmine nõuab organismilt suuri pingutusi. Normis rauasisaldus on tähtis kuid ferritiinisisaldus on arstile olulisem. Foolhappe sisaldust soovitaks taas kontrollida. Selle madal sisaldus on seotud mitmete seisunditega: alatoitlus, väärtoitlus, ärge pange pahaks aga ka alkoholismiga kui on tekkinud selle imendumishäire maost või sünteesihäirest maksas. KA rasedus ja rinnaga toitmine võib vähendada foolhappe taset veres.
Nõndaks. Soovitan hoolsat ja pikaajalist ravi raua ja foolhappe preparaadiga, 6 kuud vähemalt. Paari kuuliste vahedaga aga kontrollida laborinäitajate muutust. Veritsust soolestikust aitab selgitada peitveretest väljaheitest. Enne vaevalist "Mõõganeelamist" oleks see kaval ära teha.
Ikka kena koostöö perearstiga.
Head tervist soovides,
Madis Veskimägi
Nõuanded teemal: Perearst
trimetüülaminoos
Olen eluaeg kannatanud tugeva higistamise (kogu keha) ja halva kehalõhna pärast. Olen jõudnud järeldusele, et asi võib olla toidus ja ainevahetuses. Olen katsetanud mitte süüa teatud toite, mis võiksid ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie kirjast joonistub välja väga tüüpiline ja tõsiseltvõetav probleem, mille üle inimesed sageli vaikivad, sest see mõjutab sotsiaalset elu ja enesehinnangut. Teie kahtlus — trimetüülaminoos ...
Mommy Makover
Tere!
Käisin nädal tagasi mommy makover operatsioonil. Masseerides või katsudes mõni kohtasid on “vee loksumise hääl” olen üpris paistes, kuid põletiku ei tundu olevat(sain ka antibiootikumi ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Pärast Mommy Makeover’i (ehk kombineeritud kõhuplastika ja rindade korrigeerimise) operatsiooni on täiesti tavapärane, et esimestel nädalatel esinevad paistetus, pingetunne ja isegi ...
Kõrvavaik
Kõrvadesse tekib palju vaiku , mille tagajärjel tekib kõrvades survetunne ja valu .Olen kasutanud vaxolit aga tundub et ei aita.
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie kirjeldus viitab üsna tüüpilisele kõrvavaigu kogunemisele ehk tavalisele vahatropile, mis võib põhjustada ummistuse, surina, survetunde, kuulmise vähenemise ja vahel ka kerge valu. ...
Punane laik käel
Tere!
Käe peale, küünarnukist allapoole küljele on tekkinud punane laik. See on pisut krobeline, aga otseselt villikesi peal ei ole. Natuke ka sügeleb, just siis kui pikk varrukas on või käin ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Kirjelduse järgi — punane, kergelt krobeline laik käel, sügelemise või hõõrumisega seotud — on üsna tõenäoline, et tegemist on nahapõletiku (dermatiidi) või ärritusega (nt kontaktallergia ...
Atoopiline dermatiit koos paistetusega
Tere ja jõudu!
Olen väga hädas oma silmade ja näonahaga, millega juba kuu jooksul teist korda olen samas nõiaringis: esmalt ärkan ootamatult paistes silmadega ja suu ümbrus põleb, põskedel ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Kirjeldus viitab, et Teil on atoopiline dermatiit, mille ägenemisi vallandab tõenäoliselt allergiline komponent – eriti kodutolmulestade suhtes. See, et sümptomid algavad silmade ja ...
3 vaktsiin
Meil oli borreljoos IgM 27 ja IgG200 saime ravi Amoxicillin-ratiopharm 6ml 3x ja 10 päeva nüüd IgM13 ja IgG200. Nüüd on aeg 3 vaktsiini. Sooviksin teie nõu kas on mõistlik teha 3 vaktsiin.
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Kirjelduse järgi on teie lapsel olnud borrelioos, mille diagnoos kinnitati vereanalüüsi ja sümptomite põhjal ning millele saadi ka antibiootikumravi. Praeguseks on põletikunäit IgM langenud ...
gastroskoopia Vastsus
Palun selgitage vastus: Uuringumaterjal:
1 - Biopsia, kaksteistsõrmik
2 - Biopsia, kaksteistsõrmikusibul
3 - Biopsia, maolukutikoobas
4 - Biopsia, maokeha
5 - Biopsia, söögitoru
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie gastroskoopia ja koetükkide (biopsiate) vastus on üldiselt väga hea ning ei viita ühelegi pahaloomulisele ega ohtlikule muutusele. Selgitan tulemuse osad lahti lihtsas keeles:
Loe edasi
Üldkolesterool
Tere.
Olen 45 aastane naine. Käisin sisuliselt esimest korda perearsti juures ning mulle tehti mu elu elu esimene vereproov, mille tulemusena sain teada, et mu kolesterool on kõrge. Üldkolesterool ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Väga tubli, et olete oma toitumist nii põhjalikult muutnud ja teete seda teadlikult!
Teie kirjeldusest paistab, et olete teinud kõik õiged sammud, mida inimene saab oma kolesterooli vähendamiseks ...
Keelel muutused
Tere.
Avastasin keele küljelt sellise väikese tumepunase laigu, nagu oleks verevalum, valus ei ole, teisel poole küljel ka sama värvi täpp. Keele keskele on tekkinud ka nagu lõhe mis varem pole nii ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie kirjeldatud muutused – punakad täpid keele külgedel, sügavam vaoline lõhe ja vahelduv põletustunne – on üsna sagedased ja enamasti healoomulised, kuid tasub siiski mõelda mõnele ...
Analüüside tõlgendamine
Millele viitab analüüs Chlamydophila pneumoniae IgG QN mis on 111 ja üle normi,
samuti Chlamydophila IgA, mis on positiivne?
Teised Mycoplasma pneumoniae IgGQN, IgM, IgA, IgE on normis.
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie vereanalüüsi tulemus — Chlamydophila pneumoniae IgG 111 (üle normi) ja IgA positiivne — viitab sellele, et organism on selle hingamisteede bakteriga kokku puutunud, ning praegu ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: