Rauavaegusaneemia? 25.10.07 / Perearst
Külastaja küsib:
Tervist, doktor!
Panen esmalt kirja oma pika loo ja siis küsin nõu, kui sobib.
Olen 34-aastane. Algasid minu hädad südame rütmihäiretega, lisaks väike õhupuudus, nõrkus, pearinglus, peavalu. Kardioloog uuris (EKG, südame ultraheli, koormustest, ööpäevane monitooring) ning leidis südame korras olevat. Küll aga jäi talle silma, et Hgb on madal - 116. Tema meelest võis madal Hgb südame rütmihäireid tekitada. Tagasi perearstile, kes tegi täiendavad uuringud (kilpnääre korras, kopsuröntgen ka). Täiendav vereproov näitas nüüd, et Hgb oli 129, raud seerumis 11, küll aga oli ferritiin alla normi - 10,73 ja ka foolhape madal - 4,5. Muu oli korras. Perearst ei osanud midagi paikapanevat öelda, kirjutas saatekirja hematoloogile, kuhu saan alles kahe kuu pärast. Seniks soovitas võtta mingit kompleksvitamiini, kus raud, foolhape jm head asjad sees. Ütles vaid, et süste vaja pole. Olengi nüüd nii poolteist nädalat manustanud Feroglobiin-nimelist toidulisandit, lisaks ka Metoprolooli, kuna süda kipub ikka jukerdama. Ka kardioloogile ning gastroenteroloogile lähen veel ennast kuu aja pärast näitama.
Taustainfoks veel niipalju, et lõpetasin just hiljuti rinnaga toitmise (kokku 1a 2kuud). Ka päevad algasid imetamise ajal 7. kuul pärast sünnitust ja on üsna vererohked. Lisaks ka mitte väga stressivaba periood elus. Augusti lõpus naistearstil põhjalikud proovid ja ultraheli tehtud - ok.
Kuna tohtrite juurde pikad järjekorrad on, siis tahaksin enne nö second opinionit kuulda ses mõttes, et äkki peaksin ikkagi mingeid tõhusamaid rauatablette võtma. Lugesin, et rauavaeguse ravi kestab mitmeid kuid. Praegu on olemine rahuldav, aga vahel ikkagi tunnen, et vanad sümptomid kiusavad. Ja kas on mul ikkagi tarvis minna gastroenteroloogile, et välistada mingit haavandit vms või on põhjust arvata, et tegu on rauavaegusaneemiaga ja tuleks vaid rauavarusid täiendada.
Mida soovitaksite teie minusugusele polkovniku lesele?
Tänan ette!
Külli
Arst vastas:
dr Madis Veskimägi
Perearst
Tõstamaa Tervisekeskus
Tervist
Tänan sisulise ja hoolsalt esitatud küsimuse eest. Rasedus ja imetamisperiood on naise elus aeg kus kehast suunatakse kõik lapsele. Kuigi rasedusest on möödas juba üle aasta toibub naise organism sellest paar aastat. Nii õpetati meile ülikoolis.
Verenäitajatest. Esineb madal ferritiini tase, see viitab organismi rauavarude nappusele. Normis hemoglobiin näitab, et selle hoidmine nõuab organismilt suuri pingutusi. Normis rauasisaldus on tähtis kuid ferritiinisisaldus on arstile olulisem. Foolhappe sisaldust soovitaks taas kontrollida. Selle madal sisaldus on seotud mitmete seisunditega: alatoitlus, väärtoitlus, ärge pange pahaks aga ka alkoholismiga kui on tekkinud selle imendumishäire maost või sünteesihäirest maksas. KA rasedus ja rinnaga toitmine võib vähendada foolhappe taset veres.
Nõndaks. Soovitan hoolsat ja pikaajalist ravi raua ja foolhappe preparaadiga, 6 kuud vähemalt. Paari kuuliste vahedaga aga kontrollida laborinäitajate muutust. Veritsust soolestikust aitab selgitada peitveretest väljaheitest. Enne vaevalist "Mõõganeelamist" oleks see kaval ära teha.
Ikka kena koostöö perearstiga.
Head tervist soovides,
Madis Veskimägi
Nõuanded teemal: Perearst
krooniline aktiivne heliobaktergastriit
Biopsia materjal tähistusega maolukutikoopast. Mikroskoopiliselt foveolaarepiteeliga
vooderdatud mao limaskest. Prooprias on väljendunud krooniline aktiivne põletik. Maonäärmed
paiknevad tihedalt. ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie biopsia vastus viitab sellele, et teil on krooniline aktiivne Helicobacter pylori (H. pylori) gastriit, mis on mao limaskesta põletik, mille põhjuseks on Helicobacter pylori bakter. ...
Peavalu ja oksendamine
Tere
Mul on viimasel kuuel kuul esinenud 3 korda peavalusid, millega kaasneb ka oksendamine. Varem ei ole sellist asja kogenud.
Olen 9 kuud tagasi sünnitanud naine.
Peavalu ajal ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie kirjeldatud sümptomid, nagu peavalu, oksendamine, valguse ja helide talumatus, on tüüpilised migreeni tunnused. Migreen on krooniline haigus, mis võib esineda periooditi ja millega ...
Vähi tekke oht läbi mehaanilise kahjustuse?
Tervist!
Piinlik ja tõenäoliselt rumal küsimus, kuid ma ei teha kuhu esitadagi.
Lugesin liiga palju meditsiini alast kirjandust, tekkis vähi hirm.
Masturbatsiooni ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Mõistan, et olete mures, ja mul on hea meel, et otsite professionaalset vastust. Kuigi teema on delikaatne, on oluline meeles pidada, et suur osa meie murest tuleneb teadmatusest, ja ...
Suur varvas
Tere.Ma sooviksin teada mida ma võiksin varba peale panna et ta ei valutaks .Töö jalatsid vajutasid küüne peale nüüd on see sinine ja nahk on valus
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Kui teie suur varvas on siniseks läinud ja küüs on valus, siis tegemist võib olla verevalumiga ja kudede ärritusega. Siin on mõned soovitused, kuidas leevendada valu ja kiirendada paranemist:
Loe edasi
Lyme'i tõbi
Tere,
On olnud puugihammustused aastal 2020 ja 2024 suvi. Sain ravi 2025 Märts, 3 nädalat Doxytsükliin (200mg päevas). Eesti testid andsid negatiivseid Igm ja Igg vastuseid, paar korda oli ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie kirjeldatud sümptomid on väga keerukad ja mitmekesised, ulatudes neuroloogilistest kaebustest (nt peavalud, mäluhäired, tasakaalu probleemid, lihaste tõmblused, "foot drop") kuni ...
Millega on tegemist?
Tere. Tahaksin teada millega on tegemist. Mul on sünnist saadik atoopiline dermatiit.
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Atoopiline dermatiit (ekseem) on krooniline põletikuline nahahaigus, mis põhjustab nahal sügelust, punetust ja ärritust. See võib tekkida mis tahes kehas piirkonnas, kuid sagedamini ...
Maksanäitajad paigast ära
Tere
Olen maksanäitajate paigast ära olemisega kimppus juba peaaegu aasta. Paigast ära on nii ALAT (62,5),ALP (145),GGT (209) kui ka LDL (3,59). Minu sisearst kelle juures käisin määras ravi, ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Maksanäitajate kõrge tase (ALAT, ALP, GGT, LDL) võib olla murettekitav, kuid nende väärtuste muutumine võib tuleneda erinevatest põhjustest, sealhulgas maksa- või sapihaigustest, ainevahetushäiretest ...
Põletik ,Sapikivid
Tere.Eelmine nädal esmaspäeval see või enne ka olla ju siis ei pannud tähele,oli paha olla ja uimane olek tasakaaluhäired ,kui voodist tõusin niuke tunne, et kukkus pikali süda paha ajas oksele paar korda ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie kaebused – palavik, oksendamine, tasakaaluhäired, iiveldus ja söögiisu puudumine – võivad viidata erinevatele probleemidele, sealhulgas sapikivide tekkele või maksaprobleemidele. ...
Gastroskoopia vastus
Tere,
Tehti gastroskoopia, vastus: Gastroskoopia Kirjeldus: Söögitoru iseärasusteta, Z-joon korrapärane. Magu avardub hästi, maoseina voldilisus korrapärane. Mao kardia ja funduse limaskest ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Gastroskoopia tulemusel esinevad "antrumis mõned hüperplaasiad" viitavad sellele, et maos, täpsemalt mao alumises osas (antrum), on esinenud väikseid muutusi, milleks võivad olla koepaksenemised ...
DNA test
Tere
Oleks selline küsimus et kas läbi perearsti oleks võimalik teha DNA testi vere kaudu ema ja õdede vahel. Palju see maksta võiks?
Tänades
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
DNA test, mis määrab sugulussuhted (nt ema ja tütar, õed ja vennad), on Eestis üldjuhul võimalik läbi eralaborite või spetsialiseeritud geneetiliste uuringute teenuse pakkujate. Perearst ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: