Lümfödeem Autor: Ants Peetsalu

Lümfödeem on lümfiringluse takistusest tingitud süvenev valutu turse jäsemel. Turset põhjustab lümfiteede voolutusvõimsuse vähenemine ja sellega seoses tekkiv valgusisaldusega vedeliku kogunemine nahaalusesse koesse. Lümfödeemi põhjuseks on tavaliselt lümfiteede kaasasündinud arenguhäire, mis avaldub juba lapse- või noorukieas, aga ka vanuse lisandudes arenev lümfiteede sidekoestumine. Samuti võib lümfödeem tekkida lümfiteede nakkusliku põletiku tagajärjel või kasvajast tingituna, näiteks meestel esineb eesnäärmevähi korral lümfödeem jalal, naistel pärast rinnanäärmevähi operatsiooni aga käel. Lümfödeem võib kaasuda ka kiirituskahjustusega.

Haigusnähud arenevad järk-järgult. Algul on sümptomid tagasihoidlikud, nii et labajala turse lamamise järel isegi kaob. Hiljem kujuneb aga ühe või mõlema jala progresseeruv turse, mis on üldjuhul valutu, kuid ei alane enam jala kõrgemal hoidmisega. Sõrmega vajutades ei jää turse piirkonda lohku. Nahaalune kude tihkestub armistumise tõttu. Viimases ehk elefantiaasi ehk elevantsuse staadiumis on alajäse(med) tursunud kogu ulatuses ebaproportsionaalselt suureks. Kaasneb naha sarvkihi paksenemine (hüperkeratoos). Iseloomulikud on sageli korduvad nahaaluse sidekoe ebateravalt piiristunud põletikud (tselluliit) ja lümfisoonte ägedad põletikud isegi väikese nahavigastuse tagajärjel. Põletiku korral lisanduvad naha punetus, valu ja üldmürgistusnähud koos kõrge palavikuga. Hiliskomplikatsiooniks võib olla lümfiteedest lähtuv pahaloomuline kasvaja.

Lümfödeemi kahtluse korral tuleb pöörduda arsti poole, kes täpsustab diagnoosi ning määrab ravi. Enamiku patsientide puhul aitab konservatiivne ravi, kui sellega alustatakse varakult. Eesmärgiks on vältida haiguse süvenemist, vähendada turset, ravida põletikku. Kirurgilist ravi rakendatakse harva, selle peamised näidustused on jäseme funktsiooni oluline langus, valu, naha ja nahaaluse koe, sh lümfisoonte sagedased ägedad põletikud, kasvaja olemasolu või jäseme välisilme korrigeerimine. Kirurgiline ravi kuulub plastilise kirurgia valdkonda.

Nõuanded sel teemal

Kas võtta SOS-pilli?

Küsin nõu seoses SOS-pilliga. Olin kaitsmata vahekorras 21.01 ja võtsin seejärel SOS-pilli. 28.01 hakkasid päevad. 4.02 olid tugevad valud, 13.02 olid uuesti päevad, mis kestis umbes 17.02. Sama päeva ...

Katrin Seidelberg

Vastas dr Katrin Seidelberg

Tere!
SOS pillide kasutamise järgselt tekib sageli tsükliväliseid ebakorrapäraseid veritsusi. SOS pillid suurendavad tsüklihäirete tõenäosust, mis toob sageli kaasa ka varasema või hilisema ovulatsiooni. ...

Loe edasi

valetaja

tere.
ma tahan muuta iseennast. olen valetaja. valetan kõigile peaaegu kõike enda kohta ja üleüldse. see on kestnud juba oma 7-8 aastat. mis ma tegema pean. asi on väljunud kontrolli alt vahel ...

Jüri Ennet

Vastas dr Jüri Ennet

Päevik enda muutmiseks ja siis algab töö nagu Näitlejatel.
Kui oled mõne mõtte, lause või lookese valetanud ja saad aru, et see Valetamne oli, siis jätkad: Sõbrad, päris nii see ei olnud, see jutt ...

Loe edasi

Phenibut

Kust on võimalik osta phenibut-I ?

Jüri Ennet

Vastas dr Jüri Ennet

Tee kehalisi harjutusi, võimalusel käi trennis - see annab kehalist tublidust ja keha kaudu tuleb Enesekindlus ja ka Suhtlemisjulgus.
Näitering on heaks suhtlemise koolitajaks.
Või kodus ...

Loe edasi

rangluu lahti

Tere, kukkusin endal 4 päeva tagasi rangluu öla küljest lahti.
Luu ise on terve.
Röntgenist oli näha, et vahe on 8.5mm.
Kas oleks targem minna operatsioonile vöi seda ise kodus edasi ...

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Ega rangluu ots ise õigesse asendisse lähegi - ta fikseerub asendisse nagu ta on. Funktsionaalses mõttes võib tulevikus tekkida probleeme. Operatsiooniga peaks saama parema tulemuse.

Loe edasi

Palavik, väsimus, hingamisraskused

Tere,

Põhimureks püsiv palavik, mis on olnud juba üle kuu. ( Alates hommikust kõigub 37,2 - 37,6 vahel).
2. Mõnedel päevadel kaasneb rohke higistamine ( isegi istudes). Just kaenlaalt, ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Võimalusi on mitu. Fakt on see- et vaevused kestavad pikalt, üle kuu. Ja see on alus uurimiseks. Kõik need analüüsid mida ise märgite ja lisaks veel reumaproovid, uriinitest, kopsupilt, RF, ...

Loe edasi

Keskõrva mädane äge põletik

Tere nädal tagasi laks kõrv lukku hakkasin ise sorkima et lahti saada kais praks javkõrvavaly läksin emose diagnoos oli mädane äge keskõrvapõlerik maarati 7 päeva antibiootikumi auugumentiini875 6ndal ...

Kristi Otsmaa

Vastas dr Kristi Otsmaa

Tere,

Tõenäoliselt on teie kaebused põhjustatud keskkõrva põletiku foonil tekkinud kuulmekile perforatsioonist ehk mulgustusest. Kui perforatsioon on väike, paraneb see järgnevate nädalate ...

Loe edasi

Gastroenteroloogia

Laps, 6 aastane, põdes 2.jaanuaril kõhuviirust, oksendamine kestis 5 tundi, umbes tunniste vahedega, vesine kõhulahtisus ja kerge palavik 37,5 oli paar päeva veel. Oli nädal kodus ja läks uuesti lasteaeda, ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Võimalusi on mitu. Esmalt tundub tõenäolisem olevat mao-soolestiku põletiku (maakeeles kõhugripp, noro v adenoviirus) järgne seedetrakti bakterite tasakaalu häire. Probiootikumid, dieet- maitsestamata ...

Loe edasi

Valu paremas käes

Mul juba kuu aega valu paremas käes kuni küünarnukini. Valu ei allu ka valuvaigistitele. Nüüd on lisandunud ka imelik tunne ( tekib nagu peopesasuurune elektiline surve, pärast seda terves käes elektriline ...

Ain Pajos

Vastas dr Ain Pajos

Tegemist võib olla kõõlusepõletikuga õlaliigese piirkonnas või ka kaelalülidevahelise närvijuure ärritusega (diskiprolaps). Ravi on erinev. Kui probleem püsib, tuleks teha rö. ülesvõtted kaelalülidest ...

Loe edasi

Diagnoosi ravi

Tere. Pöördun teie poole küsimusega milline ravimeetod on diagnoosiga Nimme ja muude lülivaheketaste haigusseisund radikulopaatiaga.
Kokkuvõte patsiendi ravist: Parem kannarefleks kustunud. Lasegue ...

Ain Pajos

Vastas dr Ain Pajos

Jalanärvi kahjustus seoses diskiprolapsiga paraneb sageli ilma operatsioonita , võib aga võtta mitmeid kuid. Vajalik on vältida tõstmisi ja asendeid mis põhjustavad jalavalu ja tarvitada korduvate ravikuuridena ...

Loe edasi

Mükoplasma bakter

Tere! Mul avastati 2016 aastal mükoplasma bakter. Sellele on järgnenud ravi. Minu partner käis ka arsti juures ja temal seda bakterit ei avastatud. Peale kaitsmata vahekorda olen käinud arsti juures kontrollis ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija!
Andmetest selgub, et olete 41-aastane.

Teen sissejuhatuse probleemi keerukusse STLIEÜ EUSTI kehtivatest uutest ravijuhenditest:
http://www.eusti.ee/wp-content/uploads/2016/11/Ravijuhis_2015.pdf
Loe edasi



Vaata kõiki nõustamisi