Lümfödeem Autor: Ants Peetsalu

Lümfödeem on lümfiringluse takistusest tingitud süvenev valutu turse jäsemel. Turset põhjustab lümfiteede voolutusvõimsuse vähenemine ja sellega seoses tekkiv valgusisaldusega vedeliku kogunemine nahaalusesse koesse. Lümfödeemi põhjuseks on tavaliselt lümfiteede kaasasündinud arenguhäire, mis avaldub juba lapse- või noorukieas, aga ka vanuse lisandudes arenev lümfiteede sidekoestumine. Samuti võib lümfödeem tekkida lümfiteede nakkusliku põletiku tagajärjel või kasvajast tingituna, näiteks meestel esineb eesnäärmevähi korral lümfödeem jalal, naistel pärast rinnanäärmevähi operatsiooni aga käel. Lümfödeem võib kaasuda ka kiirituskahjustusega.

Haigusnähud arenevad järk-järgult. Algul on sümptomid tagasihoidlikud, nii et labajala turse lamamise järel isegi kaob. Hiljem kujuneb aga ühe või mõlema jala progresseeruv turse, mis on üldjuhul valutu, kuid ei alane enam jala kõrgemal hoidmisega. Sõrmega vajutades ei jää turse piirkonda lohku. Nahaalune kude tihkestub armistumise tõttu. Viimases ehk elefantiaasi ehk elevantsuse staadiumis on alajäse(med) tursunud kogu ulatuses ebaproportsionaalselt suureks. Kaasneb naha sarvkihi paksenemine (hüperkeratoos). Iseloomulikud on sageli korduvad nahaaluse sidekoe ebateravalt piiristunud põletikud (tselluliit) ja lümfisoonte ägedad põletikud isegi väikese nahavigastuse tagajärjel. Põletiku korral lisanduvad naha punetus, valu ja üldmürgistusnähud koos kõrge palavikuga. Hiliskomplikatsiooniks võib olla lümfiteedest lähtuv pahaloomuline kasvaja.

Lümfödeemi kahtluse korral tuleb pöörduda arsti poole, kes täpsustab diagnoosi ning määrab ravi. Enamiku patsientide puhul aitab konservatiivne ravi, kui sellega alustatakse varakult. Eesmärgiks on vältida haiguse süvenemist, vähendada turset, ravida põletikku. Kirurgilist ravi rakendatakse harva, selle peamised näidustused on jäseme funktsiooni oluline langus, valu, naha ja nahaaluse koe, sh lümfisoonte sagedased ägedad põletikud, kasvaja olemasolu või jäseme välisilme korrigeerimine. Kirurgiline ravi kuulub plastilise kirurgia valdkonda.

Nõuanded sel teemal

eesnaha operatsioon

Kahjuks väljendasin ennast vist valesti. Täpsustan. Käisin 02.12. arsti vastuvõtul . Otsus oli operatsioon. Samas mina kui pensionär ei jõua tasuda operatsiooni eest erahaiglas. ca 1000.00 ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Kui on kindlustus olemas, siis on selliseid oppe kindlasti võimlaik teha ka kindlustuse kattega.
Aidata saavad uroloogid üle Eesti.
Peamine probleem on koroonakriisist tulenev opijärjekordade ...

Loe edasi

täpid peenisepeal

Tere

Vabandan, kui kysimus tuleb teist korda, veebileht andis veateate ning saadan kysimuse igaks juhuks uuesti. Niisiis on mureks täpid peenisepeal. punased väiksed täpid ei sygele, ei valuta, ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Pildi alusel on tegemist madala aktiivsusega peenise pea põletikuga.
Suure tõenäosusega on siin ikkagi tegemist miski mikrofloora tasakaalu nihkega.
Soodustada või puudulik hügieen, tänasel ...

Loe edasi

Punn pärakus

Mingi imelik punn päraku ääres kas oleks nõuandeid?

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Ilma läbivaatuseta siis lahendust pakkuda ei ole võimlaik.
Suure tõenäosusega on tegemist pärasoole veenilaiendiga.
Tegemist sagedase murega, mille teket soodustavad kõhukinnisus, istuv eluviis, ...

Loe edasi

Evra plaastrid ja päevad algasid nädal aega varem

Tere.
Esimene kord elu jooksul kui selline asi juhtus ja seepärast tekitab väga muret. Nimelt olen Evra plaastreid kasutanud umbes pool aastat või kauem, nüüd kui ma panin 3nda nädala plaastri, hakkas ...

Urve Pappa

Vastas dr Urve Pappa

Tere

Plaastrite foonil võivad vahel veritsused alata viimase plaastri ajal. Kuna see juhtus esimest korda, siis ei ole vaja kohe rasedusvastast vahendit vahetada. Kui see kordub ka järgmises ...

Loe edasi

Verejooks

Tere. Mul on selline probleem, et algul peale sünnitust oli verejooks ja väljusid suured tükid, kuid 3 päeva peale sünnitust on verejooks peatunud.

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 19-aastane

Kahjuks unustasite kirjutada, millal oli sünnitus ja kas ta oli füsioloogiline?
Kaks kuud peale sünnitust on nn lohhiavoolus. ...

Loe edasi

Valulikkus vasakus munandis.

Tere. Enam kui nädal tagasi märkasin, et peale kakal käiku tekib vasakul alakõhus suruv valulikkus, sellega kaasneb vasaku munandi valulikkus, (kui seda isegi õrnalt katsuda) ja samas alakõhu piirkonnas ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Siin on väga palju erinevaid võimalusi! Probleemi lahendamiseks oleks kõige targem alustada perearsti visiidist ja korralikust läbivaatusest. Ilma selleta tegeleme vaid spekulatsioonidega. Sealt saab otsustada ...

Loe edasi

Piklik kühm selgroo kõrval, ribide kohal

Tere!
Nädal tagasi kukkus mu seljale (põiki üle selja) umbes lapse käsivarre jämedune puu. Valus ei olnud, käis kerge mütsakas ainult. Kätesse tekkis korraks kerge surin aga see möödus mõne minutiga. ...

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Moodustis, mida kirjeldate võiks olla verevalum. Kui tegu oleks murruga, siis vaevalt Te nii vähese valuga oleksite olnud. Verevalum peaks ajaga kaduma - arvan, et küürselgsus Teid ei ähvarda.

Loe edasi

Kõhuvalu

Tere
Olen imetav ema, sünnitus oli hea. Aasta tagasi panin hormonaalse spiraali, probleeme pole, aga nüüd läksin arsti juurde kaebusega, et valutab alakõhus. Ultrahelis nägi arst munasarja lähedal ...

Urve Pappa

Vastas dr Urve Pappa

Tere

Kui emaka, spiraali asukohaga ja munasarjadega oli kõik korras, siis pille kasutada ei ole vaja. Vaagnapõhja veenilaiendid võivad ajas tekkida. Need ei mõjuta munasarjade aktiivsust. ...

Loe edasi

Küsimus telefoni numbris.

Kas teise haigla (tasulise) meeste arsti diagnoosi (eesnaha operatsiooni vajalikkuse osas peaks) üle kontrollima. Tegemist on eesnaha kitsenemisega. Mulle tegite kunagi juba sellise operatsiooni ca ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Teiseks arvamuseks saate aja panna kõige lihtsamini e-maili teel: meestekliinik@kliinikum.ee

Loe edasi

Abort, sos tablett ja määrimine

Olen 28.aastane naine. Ei suitseta ega haigusi pole.
Sünnitanud pole.

Käesolev eluperiood on keeruline Ning ebaterve suhte lõpetamine tuli koos abordiga.
Panen kirja enda mured ...

Katrin Seidelberg

Vastas dr Katrin Seidelberg

Tere!
Vähene veritsus on seotud SOS pilliga, see on väga sage pilli kõrvalmõju. Menstruatsioon algab tavaliselt 4 nädalat peale aborti. Kuna võtsite SOS pilli, võib menstruatsiooni aeg olla ka hiljem. ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi