Lümfödeem Autor: Ants Peetsalu

Lümfödeem on lümfiringluse takistusest tingitud süvenev valutu turse jäsemel. Turset põhjustab lümfiteede voolutusvõimsuse vähenemine ja sellega seoses tekkiv valgusisaldusega vedeliku kogunemine nahaalusesse koesse. Lümfödeemi põhjuseks on tavaliselt lümfiteede kaasasündinud arenguhäire, mis avaldub juba lapse- või noorukieas, aga ka vanuse lisandudes arenev lümfiteede sidekoestumine. Samuti võib lümfödeem tekkida lümfiteede nakkusliku põletiku tagajärjel või kasvajast tingituna, näiteks meestel esineb eesnäärmevähi korral lümfödeem jalal, naistel pärast rinnanäärmevähi operatsiooni aga käel. Lümfödeem võib kaasuda ka kiirituskahjustusega.

Haigusnähud arenevad järk-järgult. Algul on sümptomid tagasihoidlikud, nii et labajala turse lamamise järel isegi kaob. Hiljem kujuneb aga ühe või mõlema jala progresseeruv turse, mis on üldjuhul valutu, kuid ei alane enam jala kõrgemal hoidmisega. Sõrmega vajutades ei jää turse piirkonda lohku. Nahaalune kude tihkestub armistumise tõttu. Viimases ehk elefantiaasi ehk elevantsuse staadiumis on alajäse(med) tursunud kogu ulatuses ebaproportsionaalselt suureks. Kaasneb naha sarvkihi paksenemine (hüperkeratoos). Iseloomulikud on sageli korduvad nahaaluse sidekoe ebateravalt piiristunud põletikud (tselluliit) ja lümfisoonte ägedad põletikud isegi väikese nahavigastuse tagajärjel. Põletiku korral lisanduvad naha punetus, valu ja üldmürgistusnähud koos kõrge palavikuga. Hiliskomplikatsiooniks võib olla lümfiteedest lähtuv pahaloomuline kasvaja.

Lümfödeemi kahtluse korral tuleb pöörduda arsti poole, kes täpsustab diagnoosi ning määrab ravi. Enamiku patsientide puhul aitab konservatiivne ravi, kui sellega alustatakse varakult. Eesmärgiks on vältida haiguse süvenemist, vähendada turset, ravida põletikku. Kirurgilist ravi rakendatakse harva, selle peamised näidustused on jäseme funktsiooni oluline langus, valu, naha ja nahaaluse koe, sh lümfisoonte sagedased ägedad põletikud, kasvaja olemasolu või jäseme välisilme korrigeerimine. Kirurgiline ravi kuulub plastilise kirurgia valdkonda.

Nõuanded sel teemal

Kõrvade operatsioon

Lapsel on kõrvad eemal tahaks teada palju opp maksab ja pikk on järjekord

Peep Pree

Vastas dr Peep Pree

Tere ! Meie kliinikus neid operatsioone ei teostata. Et erinevates kliinikutes on erinevad hinnad, siis tasuks uurida konkreetsetest kliinikutest. Lugupidamisega, dr. Peep Pree

Loe edasi

Tupe kipitus

Tere.
Juba mitmendat nädalat läheb tupeava peale vahekorda paiste ning esineb tugev kipitus ning punetus. Pissimine ka valulik. Mõne tunni möödudes see jälle kaob. Voolus on kollakas ning tükiline. ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 22-aastane

Tegemist on tupeseene ägenemisega peale vahekorda, postkoitaalse traumaga ja düspareuuniaga, mis kõik on enamasti seotud elustiiliga, ...

Loe edasi

Kõrvad

Tere! Mul on mure kõrvadega juba pikemat aega. Nimelt kui ma panen pea padjale hakkab kõrvas selline kiipiv ja krõbisev tunne nagu midagi toimuks seal. Vahet pole mis külje peal magan mõlemal on. See segab ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Kindluse mõttes tasuks kõrvu veelkord kontrollida- kuulmekäigu ja trummikile vaatlus, vaigu ja nt ka kergema eksematoidse ja seenpõletiku väljalülitamine. Infot annab ka tümpanomeetria. Sellist ...

Loe edasi

Sügelus suguelundi piirkonnas

Sügelus ja vahel tunne, et keegi ronib aluspükstes nagu a-la pôdrakärbes. Munandite pealt koorub nahka ja sügelus on eriti tuntav peale pesemist.

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Klassikaline muandikoti naha põletik. Pöörduge abi saamiseks oma perearsti poole. Ravi on enamasti kiire ja tõhus.

Loe edasi

valu munandites ja sugutis

Tere, olen 28.a mees

Selle aasta algul tõstsin tööl ükspäev liiga palju raskeid asju ja sellest jäid kätel närvid valusaks, edasi läksin kergema töö peale, kuid asi ei paranenud. Töötasin ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Segane lugu. Võimalik on nii üldisem närvisüsteemi ärritus, aga ka eraldiseisev sugutrakti põletik. Probleemi tuleks järk-järgult harutama hakata. Neuroloogiliste nähtudega mure algas ja sellega peab kindlasti ...

Loe edasi

Suguhaigus?

ere, olin prostituudiga vahekorras 2 nädalat tagasi Indoneesias kondoom purunes peale seda sai kohe ka vahekord katkestatud ,kui selle avastasin, Hetkel on ,aga palavik 3 päeva olnud köha,nohu ja nüüd ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Jah- siin pilt olemas. Vastus siiski sama. Välistama peab kindlasti süüfilise. Kui kliinikusse lähete, siis soovitavalt 24 tundi peenist mitte pesta, siis saab ka tavamikroobide uuringu kohe ära teha. ...

Loe edasi

Suguhaigus??

Tere, olin prostituudiga vahekorras 2 nädalat tagasi Indoneesias kondoom purunes peale seda sai kohe ka vahekord katkestatud ,kui selle avastasin, Hetkel on ,aga palavik kolmas päev olnud, ning köha ja ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Ilma pildita pole tarka vastust võimalik anda. Miski võõra mikroobi olete ilmselt külge saanud. Soovitan pöörduda kohalikku suguhaiguste kliinikusse uuringuteks ja raviks.

Loe edasi

kilpnäärme uuring

Kas on halb või hea vastus proovile?Materjalis makrofollikulaarseid struktuure moodustavad follikulotsüüdid siidise väljanägemisega kolloidis,milles ka verd.Follikulaarne tsüst. see on patomorfoloogiline ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Tegemist on suure tõenäosusega kilpnäärme tsüstiga. Tsütoloogilise uuringu leid on igati healoomuline ja närveerimiseks põhjust ei ole.
Tervitades,
...

Loe edasi

Vereanalüüsi vastused

Tere!

Minult võeti suurem ports analüüse, et välja selgitada jalgade valutamise, kiire pulsi, kehva enesetunde, madala vererõhu, pidevate põletike, õhupuudustunde, hingeldamise, südame puperdamise ...

Marge Kütt

Vastas dr Marge Kütt

Tere
Saan aru, et teie küsimuseks on borrelioosi välistamine ja soov konsulteerida piiripealseid laboriuuringute tulemusi. Püüan seda teha.
Borrelioosi diagnoosimine on keerukas, selleks on ...

Loe edasi

Kilpnäären ja rasedus

Tere. Olen 7 nadalat rase ( teine rasedus) ja 5 nadalat on olnud mul peavalud ja survetunne peas. Enamasti kuklas kuni pea keskele. Nende vaevustega laksin perearstle ja sain just arstilt teada et vereproov ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Suure tõenäosusega näitas Teie vereproov vähest kõrvalekallet kilpnäärme hormoonanalüüsis - kas ületalitlust või alatalitlust, pole Teie kirjast võimalik aru saada. Siiski arvan, et kõrvalekalle ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi