Kopsuklamüüdia (Chlamydia pneumoniae) 14.10.26 / Perearst

Arst vastas:

dr Madis Veskimägi

Perearst

Tõstamaa Tervisekeskus

Tere!

Aitäh küsimuse eest. Kopsuklamüüdia ehk Chlamydia pneumoniae on bakter, mis võib põhjustada hingamisteede nakkusi, näiteks neelupõletikku, bronhiiti ja mõnikord ka kopsupõletikku. Selle infektsiooni korral võivad esineda pikalt kestev köha, häälekähedus, väsimus ja peavalu.

Kõigepealt selgitan Teie vereanalüüside tähendust.

IgA ja IgG on antikehad, mida immuunsüsteem toodab kokkupuutel haigustekitajaga. IgG antikehad võivad püsida veres kaua pärast haiguse läbipõdemist. Ka IgA antikehade olemasolu ei tähenda tingimata, et bakter põhjustab praegu aktiivset haigust.

Teie tulemusi – IgA 28,8 ja IgG 48,1 – tuleb võrrelda konkreetse labori referentsväärtustega. Kuid isegi siis ei saa ainult nende kahe näidu põhjal kindlalt öelda, kas Teil on praegu aktiivne kopsuklamüüdia infektsioon.

Kui on vaja täpsustada ägeda nakkuse põhjust, saab arst kaaluda hingamisteede proovist tehtavat PCR-uuringut.

Kas võite olla töökaaslastele nakkav?

Kopsuklamüüdia levib inimeselt inimesele peamiselt hingamisteede piiskade kaudu, näiteks köhimisel ja aevastamisel. Kui Teil on veel köha, ei saa nakkusohtu täielikult välistada. Samas võib köha püsida mitu nädalat ka pärast seda, kui aktiivne nakkus on möödunud.

Seetõttu soovitan järgida tavapäraseid nakkuste vältimise abinõusid: köhida varrukasse või ühekordsesse salvrätikusse, pesta sageli käsi, tuulutada tööruume ning võimalusel vältida lähikontakti teiste inimestega. Kui köha on sage, võiks teistega lähestikku töötades kasutada maski.

Kui enesetunne on halb, tekib palavik või haigusnähud süvenevad, tuleks jääda koju ja pöörduda arsti poole.

Kas antibiootikumid hävitavad kopsuklamüüdia?

Kui tegemist on aktiivse bakteriaalse infektsiooniga ja ravi on vajalik, kasutatakse selleks sobivaid antibiootikume, näiteks asitromütsiini või doksütsükliini.

Enamik inimesi paraneb kopsuklamüüdia infektsioonist täielikult. Bakter ei pea jääma organismi kogu eluks. Mõnikord võib infektsioon püsida või korduda ning inimene võib hiljem ka uuesti nakatuda. See ei tähenda siiski, et kõigil, kelle veres leidub antikehi, oleks organismis pidevalt elus bakter.

Oluline on ka teada, et paljud kopsuklamüüdia põhjustatud hingamisteede infektsioonid paranevad ilma antibiootikumideta. Seetõttu ei ole ainult positiivne antikehaanalüüs piisav põhjus antibiootikumravi alustamiseks.

Kas põlveliigese artroos ja vaagnapiirkonna valu võivad olla seotud kopsuklamüüdiaga?

Põlveliigese artroos on eeskätt liigese kõhre ja teiste liigesestruktuuride kulumise ning muutustega seotud haigus. Kopsuklamüüdia ei ole selle tavapärane põhjus.

Mõningaid infektsioone on seostatud põletikuliste liigesevaevustega, kuid Teie vereanalüüside põhjal ei saa järeldada, et põlvevalu või parempoolne vaagnapiirkonna valu oleks põhjustatud kopsuklamüüdiast.

Neid vaevusi tuleks hinnata eraldi, arvestades liigeste, lülisamba, lihaste ja närvide võimalikke haigusi.

Mida soovitan edasi teha?

Kuna köha ja häälekähedus on kestnud juba kolm nädalat, soovitan perearsti vastuvõttu. Arst saab kuulata kopse, hinnata üldseisundit ja hapnikusisaldust veres ning otsustada, kas on vaja täiendavaid analüüse või kopsuröntgenit.

Kui tekib õhupuudus, kõrge või uuesti tõusev palavik, rindkerevalu või seisund halveneb, tuleb pöörduda arsti poole kiiremini.

Kokkuvõttes näitavad Teie vereanalüüsid immuunsüsteemi kokkupuudet kopsuklamüüdia tekitajaga, kuid ei tõesta kindlalt praegu kestvat infektsiooni. Antibiootikumi vajadus tuleb otsustada haiguspildi ja võimalike täiendavate uuringute põhjal.

Head tervist soovides,
Madis Veskimägi ja Kati Tarkur (ChatGPT)

Kas see arutelu oli kasulik?