Põlveõndlavalu ja MRT 26.09.23 / Perearst

Külastaja küsib:

Tere! Olen kaks aastat kannatanud valu käes põlveõndla piirkonnas (pigem säärelihase ülaosas), valu ägeneb öösiti ja eriti peale füüsilist koormust - kõndimist või rattasõitu. Hetkel võtan öösel 900-1200 mg gabapentiini, et magada saaks.
Käidud on (tasulise) ortopeedi juures, kes ütles, et tema valdkonna probleemi põlvega ei ole, Bakeri tsüsti ei tunne, ja arvas, et kui mul on 215 eurot vaba raha, võiksin igaks juhuks lasta teha keskmise väljaga MRT, et välistada mõni pisike tsüst või muu liigeseprobleem.
Käidud on perearsti juures, kes saatis ultraheliuuringusse. Selle käigus ei leitud midagi patoloogilist, uuringut teinud arst arvas, et ehk on närv lihaste vahele kiilunud.
Perearst tegi ka e-konsultatsiooni neuroloogiga, kus mainis 2021 sügisel MRT käigus leitud diski protrusiooni 4.-5. lüli vahel, ilma närvikontaktita. Neuroloog vastas, et diskiprobleem oli juhuslik leid ega saa nii suuri kaebusi põhjustada.
Perearst mind MRT-sse saata ei saa, niisiis jääb tasuline võimalus.
Küsimus: mida keskmise väljaga MRT üldse näitaks? Kas sealt leiab üles närvi pitsumise lihaste vahele või kõõlusepõletiku?

Arst vastas:

dr Madis Veskimägi

Perearst

Tõstamaa Tervisekeskus

Tere !
Julgen oletada, et oluline leid uuringul puudub, 100% ei saa ma seda muidugi ütelda. Selline põlve alaosa-säärevaevus on omane sääre pindmise nahanärviharu (Nervus peroneus superficialis) ärritusele, sellest valu. Paistab, et närvivalu mõte on tekkinud arstidel ka varem, selleks ongi määratud närvivalu ravim gabapentin.
Täiendavat abi võiks olla füsioteraapiast ja TENS ravist. Nii mõnigi patsient on ostnud selle seadme koju, aitab hästi. Täpsemalt perearsti poolt.

Head tervist soovides,
Madis Veskimägi

Kas see arutelu oli kasulik?