Neeruhädad 18.12.20 / Perearst

Külastaja küsib:

Tere!
Mul on vähemalt paar aastat uriiniproovis olnud erütrotsüüte. Perearsti arvates on need tingitud menopausiga seotud limaskestade kuivusest ja sellele pole tähelepanu pööratud.
Rohkem kui pool aastat on nimmepiirkonnas aeg-ajalt tuikav tuim valu ja eriti kiirgub valu paremale poole. Siiani oli see talutav.
Detsembri alguses läks järsku valu tugevaks ja selline valu kestis kolm päeva, lisandus ka selline põletikutunne: kord soojem olla, siis külmatunne. Temperatuur oli 36,9.
Käisin perearstil, uriiniproovis jälle erütrotsüüdid, CRP 12,8, settekiirus 35, eGFR 96,79, kreatiniin 58. Kuna mul on ka mao-ja sooleprobleemid, siis tehti ka roojast põletikunäit, mis oli 75, ehk piiripealne. Raviks duspatalin. Nimmevalu ei kadunud.
Kaks nädalat hiljem analüüsides uriinis erütrotsüüdid 50 mikroliitris, muu korras. Veres eGFR 64,8, kreatiniin 85, kusihape 360 (143-340). Nimmelülide röntgen: paremal L3/4 kõrgusel lubitihe ümarovaalne lisavari 13x7 mm - võimalik neeru konkrement. Raviks Trimetop 7 päeva.
Paluksin Teie arvamust neerunäitajate ja ravi kohta. Kas sellises suuruses neerukivi vajab sekkumist või on võimalus, et tuleb ise välja? Kas selline neerukivi võib tekitada neerukahjustust?

Arst vastas:

Madis Veskimägi

dr Madis Veskimägi

Perearst

Tõstamaa Tervisekeskus

Tere !
Tänan usalduse eest. Raske öelda, kas punavereliblede esinemine uriinis ja nimmevalu on omavahel seotud või mitte. Näeksin selles arstide keeles alarmsümptomit, mida tuleb kindlasti täpsustada. Tänapäeval kasutatakse vähem uriinianalüüsi, kus uriin kogutakse 3 erinevasse analüüsitopsikesse. Esmasjuga, keskjuga ja uriin lõpuosast. See annab veidi infot erütrotsüütide sattumise kohta kuseteedesse. Ultraheli uuring võib näidata suuremaid muutuseid neerudes ja kusepõies. Neid uuringuid saab teha perearsti poolt. Kindlasti pöörduksin uroloogi poole, kõige mugavam ja kiirem võimalus selleks on e konsultatsioon. Tulemusliku e konsultatsiooni eelduseks on juba alustatud uuringud perearsti tasandil. Kui vaja, korraldab uroloog täpsustavad uuringud, MRT, tsüstoskoopia jt.
Küsite neerukivist. Kui neerukivil puuduvad vaevused, siis on esmane soovitus rohke joogivee tarvitamine, millega alandatakse uriini erikaalu alla 1012 g/l. Olen mõnele patsiendile soovitanud soetada ka vastav instrument, areomeeter. Seda saab nt labori ja autotarvete poest. Kui suhkruhaige mõõdab igapäevaselt oma veresuhkrut, siis kroonilise neerukiviga haige võiks kontrollida ka oma uriini erikaalu. Soolade väljasadenemine on väiksem uriini erikaalul alla 1012. Tuginen selle soovitusega ühele konkreetsele artiklile. Joogivee kogust reguleerides saab muuta uriini erikaalu. Selleks võib kuluda nt 0,5-2 l vett. Liiga palju ei ole ka mõtet vett tarbida.
Ja ikka hea koostöö oma perearstiga !
Head tervist soovides
Madis Veskimägi

Areomeetritest saab ülevaate siit: https://www.google.com/search?q=areomeeter&rlz=1C1IRFF_enEE530EE530&sxsrf=ALeKk02hT9O5hlX3eXz6qo5r363QrVTGLw:1608972755855&tbm=isch&source=iu&ictx=1&fir=FrOA99d-ZC0kFM%252CaUgsrdDxnTwJKM%252C_&vet=1&usg=AI4_-kTBV3tG4Csnstdf6d_y9mji_BElWg&sa=X&ved=2ahUKEwiRncPMouvtAhUKiYsKHXXhCiIQ9QF6BAgIEAE#imgrc=FrOA99d-ZC0kFM

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Perearst

Kõrva valu , vaik

Tere !Kui tihti võib teha kõrvaloputusi kui vaiku tekib palju ?Kõrvades on survetunne , kihelust ja valu.Kas kõva vaigutropp võib tekitada põletikku ?

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere! Tänan küsimuse eest.

Jah, tugev vaigutropp võib põhjustada üsna ebameeldivaid vaevusi:

survetunnet,
kuulmise halvenemist,
kohinat,
kihelust,
vahel ...

Loe edasi

Song

Tere! 03.okt 25 tehti mulle käärsoolevähi lõikus. Kuna kasvaja oli kasvanud ümber kõhulihaste, eemaldati ka osa lihastest. Siiani saan veel immuunravi. Peale op.ist paranemist vajus parempoolne kõhuosa ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere! Tänan küsimuse eest.

Teie kirjelduse järgi on täiesti võimalik, et pärast suurt kõhuoperatsiooni on tekkinud operatsioonijärgne kõhuseina song. See ei ole kahjuks haruldane olukord, ...

Loe edasi

B12 piiripealne?

Tere, olen juba pikemat aega kimpus erinevate tervise probleemidega ja kahjuks nendes otsingutes veidi omapäi, kuna perearst ei võta mind tõsiselt. Arvab, et mul on lihtsalt stress. Tunnen oma keha ja ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere! Tänan väga põhjaliku ja hästi kirjeldatud küsimuse eest.

Teie sümptomid on mitmekesised ja kindlasti väärivad tõsiselt võtmist. Ainult “stressiga” ei tohiks pikemaajalisi ja püsivaid ...

Loe edasi

Kas hemmoroidid?

Tere
selline probleem,et märtsis peale seda kui kõht oli kinni ja hästi kõvasti punnitasin oli paberil verd ja pärast kipitas pepuaugus. Vahepeal üritasin hoida kõhu pehme ja siis oli korras. Kuid ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere! Tänan küsimuse eest.

Teie kirjelduse järgi on üsna võimalik, et tegemist on pärasoole limaskesta lõhe ehk anaalfissuuri või hemorroididega. Mõlemad probleemid võivad tekkida pärast kõhukinnisust ...

Loe edasi

Vereanalüüsi tulemused

Lp- dr. Veskimägi, sooviksin saada Teie arvamust vereanalüüsi, ennekõike ferritiini tulemuse kohta (20,1 µg/L). Antud analüüs võeti aprillis 2026 (muud näidud failis). Täpselt aasta tagasi oli sama näit ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere! Tänan väga põhjaliku küsimuse eest.

Teie kirjeldatud vaevused ja ferritiini näit väärivad minu hinnangul täiesti tõsiselt võtmist, isegi siis, kui labori normivahemikust otseselt „väljas” ...

Loe edasi

Õhupuudus ööseti

Miks tekkib õhupuudus ööseti päeval on kõik nagu normaalne.

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere! Tänan küsimuse eest.

Öösiti tekkiv õhupuudus vajab kindlasti tähelepanu, eriti Teie vanuses. Põhjuseid võib olla mitmeid ning ainult kirja põhjal ei ole võimalik täpset põhjust öelda, ...

Loe edasi

Kõrvalestad sügelevad.

Tere!
Minul kõrvalestad juba üle aasta sügelevad. Olen neid vahel kreemitanud kuid tulemuseta. Perearst ei arvanud sellest midagi.

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere! Tänan küsimuse eest.

Kõrvalestade sügelus on üsna sage probleem ning enamasti ei ole tegemist ohtliku haigusega, kuid pikemaajalise vaevuse korral tasub põhjus siiski välja selgitada.
Loe edasi

Sügelus

Tere.
Mina sügelen juba pikemat aega. Algab see alati alusepsu piirkonnas kõhu peal. Korra sain lahti hormoonraviga, aga see tõstab meeletult kehakaalu. Sügelus tekib uuesti kui olen käinud mõnda ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere! Tänan küsimuse eest.

Teie kirjelduse järgi võib tegemist olla naha ärritus- või allergilise reaktsiooniga, kuid võimalikud on ka mitmed teised põhjused. Väga oluline vihje on see, et ...

Loe edasi

õhtuti jalgades lihasvärinad

Tere !
öhtul kell 21-21.30 jalgades lihasvärinad

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere! Tänan küsimuse eest.

Õhtuti tekkivad jalgade lihasvärinad või tõmblused võivad olla üsna mitme erineva põhjusega ning sageli ei tähenda need otseselt ohtlikku haigust. Samas on oluline ...

Loe edasi

Kolesterool

Lp doktor

Toon ära väljavõtted viimastest vereanalüüsidest kolesterooli kohta.

Kolesterool oli
14.11.2025:

Kolesterool
Üle normi

5,45

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere! Tänan väga põhjaliku ja hästi läbi mõeldud küsimuse eest.

Teie kirjeldusest jääb mulje, et olete oma tervise nimel juba väga palju õigesti teinud. LDL-kolesterooli väärtus 4,33 mmol/L ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: