Rauavaegusaneemia? 25.10.07 / Perearst

Külastaja küsib:

Tervist, doktor!

Panen esmalt kirja oma pika loo ja siis küsin nõu, kui sobib.
Olen 34-aastane. Algasid minu hädad südame rütmihäiretega, lisaks väike õhupuudus, nõrkus, pearinglus, peavalu. Kardioloog uuris (EKG, südame ultraheli, koormustest, ööpäevane monitooring) ning leidis südame korras olevat. Küll aga jäi talle silma, et Hgb on madal - 116. Tema meelest võis madal Hgb südame rütmihäireid tekitada. Tagasi perearstile, kes tegi täiendavad uuringud (kilpnääre korras, kopsuröntgen ka). Täiendav vereproov näitas nüüd, et Hgb oli 129, raud seerumis 11, küll aga oli ferritiin alla normi - 10,73 ja ka foolhape madal - 4,5. Muu oli korras. Perearst ei osanud midagi paikapanevat öelda, kirjutas saatekirja hematoloogile, kuhu saan alles kahe kuu pärast. Seniks soovitas võtta mingit kompleksvitamiini, kus raud, foolhape jm head asjad sees. Ütles vaid, et süste vaja pole. Olengi nüüd nii poolteist nädalat manustanud Feroglobiin-nimelist toidulisandit, lisaks ka Metoprolooli, kuna süda kipub ikka jukerdama. Ka kardioloogile ning gastroenteroloogile lähen veel ennast kuu aja pärast näitama.
Taustainfoks veel niipalju, et lõpetasin just hiljuti rinnaga toitmise (kokku 1a 2kuud). Ka päevad algasid imetamise ajal 7. kuul pärast sünnitust ja on üsna vererohked. Lisaks ka mitte väga stressivaba periood elus. Augusti lõpus naistearstil põhjalikud proovid ja ultraheli tehtud - ok.
Kuna tohtrite juurde pikad järjekorrad on, siis tahaksin enne nö second opinionit kuulda ses mõttes, et äkki peaksin ikkagi mingeid tõhusamaid rauatablette võtma. Lugesin, et rauavaeguse ravi kestab mitmeid kuid. Praegu on olemine rahuldav, aga vahel ikkagi tunnen, et vanad sümptomid kiusavad. Ja kas on mul ikkagi tarvis minna gastroenteroloogile, et välistada mingit haavandit vms või on põhjust arvata, et tegu on rauavaegusaneemiaga ja tuleks vaid rauavarusid täiendada.
Mida soovitaksite teie minusugusele polkovniku lesele?
Tänan ette!
Külli

Arst vastas:

Madis Veskimägi

dr Madis Veskimägi

Perearst

Tõstamaa Tervisekeskus

Tervist
Tänan sisulise ja hoolsalt esitatud küsimuse eest. Rasedus ja imetamisperiood on naise elus aeg kus kehast suunatakse kõik lapsele. Kuigi rasedusest on möödas juba üle aasta toibub naise organism sellest paar aastat. Nii õpetati meile ülikoolis.
Verenäitajatest. Esineb madal ferritiini tase, see viitab organismi rauavarude nappusele. Normis hemoglobiin näitab, et selle hoidmine nõuab organismilt suuri pingutusi. Normis rauasisaldus on tähtis kuid ferritiinisisaldus on arstile olulisem. Foolhappe sisaldust soovitaks taas kontrollida. Selle madal sisaldus on seotud mitmete seisunditega: alatoitlus, väärtoitlus, ärge pange pahaks aga ka alkoholismiga kui on tekkinud selle imendumishäire maost või sünteesihäirest maksas. KA rasedus ja rinnaga toitmine võib vähendada foolhappe taset veres.
Nõndaks. Soovitan hoolsat ja pikaajalist ravi raua ja foolhappe preparaadiga, 6 kuud vähemalt. Paari kuuliste vahedaga aga kontrollida laborinäitajate muutust. Veritsust soolestikust aitab selgitada peitveretest väljaheitest. Enne vaevalist "Mõõganeelamist" oleks see kaval ära teha.
Ikka kena koostöö perearstiga.
Head tervist soovides,
Madis Veskimägi

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Perearst

Sügelus

Tere. Nädala aega juba olnud sellinne sügelus kaelal ja küünarvartel. Vahel ka seljal. Tagasi pole tõmbunud. Mõni päev on asi hullem mõni päev parem. Alguse said need kaelast. Oskate öelda mille tegu?

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Vaevuste esinemise aeg on lühike. Kahtlustan ülitundlikust mõne pesupulbri või pesuaine suhtes. Puudub lööve, see oleks juba viide teistele haigustele. Julgen soovitada prooviraviks käsimüügi ...

Loe edasi

Tere

Tere.

Sain ilmselt toidu mürgituse ( Tais ). Kas oskate soovitada mis peaksin ostma et kiirelt tervis tagasi tuleks.
Kõhu probleem ja nõrkus ja ilmselt ka üle 40 palavik.
Apteegis ...

Kristi Otsmaa

Vastas dr Kristi Otsmaa

Tere!
Aasiasse reisides on suur tõenäosus saada reisijate kõhulahtisus . Tavaliselt on haigus iseparanev ja möödub 4-6 päeva jooksul. Haigust võivad põhjustada nii bakterid, viirused kui ka parasiidid. ...

Loe edasi

Närviline põis

Tere. Ei tea kas pöörduda tuleks teie juurde või kuskile mujale aga kirjutan siiski siia oma loo ära.
Olen 26-aastane naine. Nimelt juba mitmeid aastaid tagasi algasid mul põie hädad. Kui kuskile ...

Kristi Otsmaa

Vastas dr Kristi Otsmaa

Tere!
Saan Teie kirjast aru, et viimastest uuringutest on möödas juba aastaid. Seetõttu soovitaksin pöörduda oma perearstile ja teatud uuringud korrata, et välistada kuseteede infektsioonid, diabeet, ...

Loe edasi

Närviline põis

Tere. Ei tea kas pöörduda tuleks teie juurde või kuskile mujale aga kirjutan siiski siia oma loo ära.
Olen 26-aastane naine. Nimelt juba mitmeid aastaid tagasi algasid mul põie hädad. Kui kuskile ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Tänan usalduse eest. Olen kindel, et Teil puudub tõsine orgaaniline ehk kehaline haigus. Vaevused sobivad Teie märgitud närvilise põie ehk siis stress-inkontinentsile. See on sage probleem, ...

Loe edasi

Raske hingata

Tere! Mul on ca kuud olnud raske hingata. Otseselt ma ei hingelda, vererõhk on normis, SaO2 on 96-98%. Kuid midagi justkui rõhuks rinnus ja seljas abaluude vahel. EKG on tehtud korduvalt, võetid kõiksugu ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Teile on tehtud kõik uuringud, et selgitada välja hingelduse põhjust kehalistest haigustest. Need on korras, see on väga hea, raske kehalise haiguse võimalus on välistatud. On olemas aga suur ...

Loe edasi

rasedus ja tuulerõuged

Tere.Olen 6 nädalat rase, ning minu vanemal pojal tulid tuulerõuged. Antud hetkel ei tea/ ei mäleta, kas olen ise tuulerõugeid põdenud. Kuidas peaksin edasi käituma. Kui raseduse algul peaksin ise jääma ...

Kristi Otsmaa

Vastas dr Kristi Otsmaa

Tere!
Tuulerõuged on piisknakkusena leviv väga nakkav viirushaigus. Kuna Eestis tuulerõugete vastu riikliku immuniseerimiskava raames ei vaktsineerita, haigestub enamik inimesi lapsepõlves. Teatud ...

Loe edasi

Kas refluks või miskit muud

Oleks selline küsimus, et kas on ka teisi kaaskannatajaid kes selle hullu asjaga on kimpus? Nimelt ma ei olegi siiamaani aru saanud kas mul on see haigus või on miskit muud. Nimelt detsembri kuus hakkas ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Mõistan muret. Olete tõsise reflukshaiguse kohta väga noor, kuid kõik on võimalik. Kui Nexium toimib, siis see toetab veenvalt reflukshaiguse mõtet. Mul on mitmeid patsiente, kes on saanud ...

Loe edasi

Osaline värvipimedus ja juhiluba

Tere!
Värvipimeduse testi tegemisel selgus, et olen osaliselt värvipime (punane, roheline), tegelikuses aga tundub, et kõike värve näen ja kunagi sellest probleemi ei olnud.
Kas antud asjaolu ...

Kristi Otsmaa

Vastas dr Kristi Otsmaa

Tere!
Mootorsõidukijuhi tervisetõendi väljastamist reguleerib Vabariigi Valitsuse määrus “Mootorsõidukijuhi ja mootorsõiduki juhtimisõiguse taotleja ning trammijuhi ja trammi juhtimisõiguse taotleja ...

Loe edasi

Kõrge vererõhk

Tere
Olen võtnud viimased 2 aastat südamearsti soovitusel vererõhu rohtu Co-prenessa 4/1,25mg. Väga hästi sobinud ja kõik tip-top. Ainult pulss kippus vahel kõrge olema, ikka 90-100. Siis soovitas ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Oletan, et vastasin Teie esimesele kirjale. Kui mitte, siis sealsed mõtted sobivad ka Teile. Kipun kahtlustama ärevushäiret, selle ravi on mitmekülgne, lisaks antidepressantidele ka psühhoteraapia, ...

Loe edasi

Valged moodustised keelel

Tere!
Mul on viimastel nädalatel (ehk isegi kauem, aga varem see asjaolu mind ei seganud) keelel mingid valged punnid - valutud ja näpuga üle tõmmates ei tunne. Paar päeva tagasi oli ühele neist ...

Kristi Otsmaa

Vastas dr Kristi Otsmaa

Tere!
Pildi järgi jääb mulje, et tegu on tõepoolest hambajälgedega keelel. Arvan, et mõistlik oleks esmalt asja arutada oma perearstiga ja välistada kilpnäärme ja seedetrakti haigused. Kui neid ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: