Fa paroxysmalis 18.11.05 / Perearst

Külastaja küsib:

Tere, dr. Madis Veskimägi! Küsimus puudutab kardioloogia valdkonda, praegu selles rubriigis aga ei vastata. Teie olete selline tore arst, mulle meeldib kohe, kui tohtril selline soe suhtlemis-stiil on. Ise olen med.õde. Äkki oskate vastata?
Niisiis abikaasal ( m,35a ) tekkisid rütmihäired. Eluaeg enam-vähem terve inimene olnud. RR normis. Ei joo, ei suitseta. Töö on vaimne-füüsiline pooleks. Käis Tartus kardioloogil. Tehti uuringud: KOORMUSTESTIL rep.häiret ega rütmihäireid ei avaldu, diastoolne RR koormusel langeb, neg. T-sakid III-lülitusel.
EHHOS aordiklapi kerge fibroos, funktsioon normis; ülejäänu kõik korras
Niisiis on abikaasal rütmihäire, mis osutus paroksüsmaalseks FA-ks. Liigutades läheb mõnikord ise üle (siinusrütm taastub ), kiirabi koju kutsudes õnnestus kardiogrammile fikseerida see häire.
Kardioloog määras ENAHEXALI 2,5mg-5mgx2, BETALOC-ZOK 50MG 1-2Xp
Ise tunneb mees ebamugavust, südamekloppimist. Aga isegi hoo ajal oli RR normis, ventrikulaarseid ekstrasüstoleid esines tihti vahetult pärast SR taastumist.
Sellega lõpetas kardiloog uuringud ja soovitas tablette süüa. Minule jääb aga arusaamatuks see ravi. Kui küsisin radiofüsioloogilise uuringu otstarbekust, ei pidanud ta seda vajalikuks. Uuriksin heameelega ise materjale, aga tavainimesele-med.õele jääb selle häire info kättesaamatuks. Kolesterooli kontrollisime perearstil, see oli veidi kõrgem, sellega saame ise hakkama.
Kas teie arvates peaksime teise arsti arvamust küsima?

Arst vastas:

Madis Veskimägi

dr Madis Veskimägi

Perearst

Tõstamaa Tervisekeskus

Tere
Üldiselt on paroksüsmaalne kodade virvendus healoomuline rütmihäire, mis tuleb ja läheb ise. Võime teha näo, et ravime, kuid sellel sageli veenvat toimet pole. Patsienti kurnab teadmine, et ta peab mitmeid rohtusid tarvitama, millest omakorda kõrvaltoimed jm probleemid.
Enne kui kaaluda ravi jätkamist või katkestamist soovitan ka teise spetsialisti arvamust, ka oleks abi ööpäevasest EKG registreerimisest. On olemas kriteeriumid, mille alusel otsustada püsiravi.
On rida võtteid millega patsient saab ise katkestada rütmihäire: Unearterite massaaz, silmamunadele vajutamine, punnestamine ( nagu oleks kõht kinni) kummardamine, kükitamine. Neiud võtteid kirjeldab täpsemalt Teie arst. NB Need võtteid ei sobi teiste rütmihäirete korral, tähendab igaüks ei tohiks neid katsetada.
Vabandan viivituse eest vastamisel.
Head tervist soovides,
Madis Veskimägi

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Perearst

Valulik lümfisõlm kaenla all

Tere!

Olen 29-aastane, ootan oma esimest last (33. nädal). Rasedus on kulgenud siiani probleemideta. Hommikul avastasin, et parema kaenla all on lümfisõlm valulikuks muutunud, samuti on mul ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Paar päeva valulik lümfisõlm või vähemalt valulik piirkond kaenla all viitab põletikule. See võib paikneda pigem higi või rasunäärmes, karvanääpsus. Esimese ravivõttena soovitan piirkonnale ...

Loe edasi

Puugi hammustus

Tere,
Selline küsimus, kas tegu võib olla puugihammustusega, avastasin sellise laigu paar päeva tagasi, asub kõrva ja põse vahel, millel oli ka koorik peale tekkinud, lolli peaga olen ma seda ka ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere
Usun, et see ei ole puugipiste. Puuk on ikka isend, kes peab saama 2-3 päeva verd imeda ja niisama nad lahti ei lase. Ja mida siis veel noor naine vaatab kui oma nägu. Leid on omane karvanääpsupõletikule. ...

Loe edasi

väljaheites veri

tere,selline mure,et siin nüüd üks päev on väljaheites veri olnud,kuigi mul pole valus häda teha ja midagi ei valutada ka.. Kuigi siin hiljuti oli mul kõht kinni,ma üritasin meelde tuletada aga kindlasti ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere
Teie vanuses on raske soolehaiguse võimalus väike, puuduvad ka teised sümptomid. Julgen seostada vaevust kõhukinnisusega kaasneva soolelimaskesta haavakesega. Ikka juhtub. Soovitan tarvitada ...

Loe edasi

Kõhu hääled

Tere . minul on mure sellepärast ,et kõht häälitseb ja vahest ka tekkivad gaasid väga ebaneeldiv on olla seltskonnas ,kui kõht teeb häält enamjaolt vasakult alt tundub vahest harva ka paremalt poolt ja ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Raske midagi oletada. Piimasuhkru talumatus, düsbakterioos, sobimatu toit, ebaregulaarne toitumine jm. Ehk ikka oma perearsti vastuvõtt, täpsustavad uuringud ja lahendused.
Head tervist ...

Loe edasi

Laigud nahaprobleemidest

Tere

Kuivõrd kliinik.ee keskkonnas enam nahaarsti konsultatiooni ei paista, küsin perearsilt lootuses, et läheb üldmeditsiini alla. On olnud seljal, tuharail ning reite ülaosas nahaprobleeme, ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Kahjuks ma ei saa midagi kindlat soovitada. Ehk saadate digifotod lööbest minu e postiaadressil, madis@tostamaa.ee. Lisage veelkord kirjeldus, millal lööve tekkis, kas sügeleb või mitte, mis ...

Loe edasi

Külmavärin all vasakus seljas

Tere,

Neli päeva tagasi jõin energiajooki. Õhtul hakkas vasakus alaseljas vahelduva eduga toimuma külma värinad (ainult see kindel piirkond). Valus ei ole, midagi teha sega, urineerida ka ...

Kristi Otsmaa

Vastas dr Kristi Otsmaa

Tere,
Antud tervisemure puhul on ebatõenäoline, et see võiks olla seotud energiajoogi tarbimise või neeruhaigusega. Loen Teie kirjeldusest välja, et varasemalt on probleeme olnud alaselja valuga. ...

Loe edasi

Keelel imelikud laigud

tere.reedel 30.06.17 tekkisid minu keelele sellised kujutised.keel on veidi kipitav.ja kurgulagi sügeleb pidevalt.ja kurk on õrnalt valutab ning veidi raskem neelata.selline tunne nagu kurgus oleks midagi ...

Kristi Otsmaa

Vastas dr Kristi Otsmaa

Tere,
Lugedes Teie kirjeldust ja omamata ülevaadet Teil varasemalt esinenud terviseprobleemidest, tekib mõte, et kaebused võiksid olla tingitud allergilisest reaktsioonist.
Samuti tuleb kõne ...

Loe edasi

magu

Tere hea Doktor,

Olen Teile kirjutanud varasemalt.
Jätsin omeprasooli ravi katki, hetkel olen üle nädala ilma rohuta olnud, rinnakuvalud on praeguseks kadunud aga nüüd annab tunda kurk, ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Katsun selgitada. "Minimaalne krooniline gastriit" on hirmutava kõlaga, kuid sellise kirjeldusega ongi üks keskmine magu inimestel alates 30-35 eluaastast. See polegi haigus, migem mao ealine ...

Loe edasi

iiveldus rinnakuvalu

Tere Doktor!

Kirjutasin Teile paar päeva tagasi ja siiski on veel mõned küsimused, seoses omeprasooli ära jätmisega. Et uuesti gastroskoopiasse pääsen läheb nüüd veidike aega, kuna järjekorrad ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Proovime arutada asja rahulikult. Omeprasool on ravim, mis vähendab maohappe tootmist ja nii võib leevendada vaevusi mis on tingitud maohappe liiast. Otseelt see ravim ei ravi vaid leevendab ...

Loe edasi

Küsimus

Tere Doktor!

Suured tänud kiirete vastuste eest!
Soovitasite mulle eelnevalt kirurgi konsuldatsiooni. Seda ma ka teen, kuid soovitati ja ka Teie soovitasite mulle teha kordus gastroskoopia, ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Soovitan hoiduda omeprazolist ja esomeprazolist enne uut gastroskoopiat. Ja võimalusel peaks selle uue uuringu tegema kirurg. Nagu märkisin, on terapeudi ja kirurgi lähenemine veidi erinev. ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi