Fa paroxysmalis 18.11.05 / Perearst

Külastaja küsib:

Tere, dr. Madis Veskimägi! Küsimus puudutab kardioloogia valdkonda, praegu selles rubriigis aga ei vastata. Teie olete selline tore arst, mulle meeldib kohe, kui tohtril selline soe suhtlemis-stiil on. Ise olen med.õde. Äkki oskate vastata?
Niisiis abikaasal ( m,35a ) tekkisid rütmihäired. Eluaeg enam-vähem terve inimene olnud. RR normis. Ei joo, ei suitseta. Töö on vaimne-füüsiline pooleks. Käis Tartus kardioloogil. Tehti uuringud: KOORMUSTESTIL rep.häiret ega rütmihäireid ei avaldu, diastoolne RR koormusel langeb, neg. T-sakid III-lülitusel.
EHHOS aordiklapi kerge fibroos, funktsioon normis; ülejäänu kõik korras
Niisiis on abikaasal rütmihäire, mis osutus paroksüsmaalseks FA-ks. Liigutades läheb mõnikord ise üle (siinusrütm taastub ), kiirabi koju kutsudes õnnestus kardiogrammile fikseerida see häire.
Kardioloog määras ENAHEXALI 2,5mg-5mgx2, BETALOC-ZOK 50MG 1-2Xp
Ise tunneb mees ebamugavust, südamekloppimist. Aga isegi hoo ajal oli RR normis, ventrikulaarseid ekstrasüstoleid esines tihti vahetult pärast SR taastumist.
Sellega lõpetas kardiloog uuringud ja soovitas tablette süüa. Minule jääb aga arusaamatuks see ravi. Kui küsisin radiofüsioloogilise uuringu otstarbekust, ei pidanud ta seda vajalikuks. Uuriksin heameelega ise materjale, aga tavainimesele-med.õele jääb selle häire info kättesaamatuks. Kolesterooli kontrollisime perearstil, see oli veidi kõrgem, sellega saame ise hakkama.
Kas teie arvates peaksime teise arsti arvamust küsima?

Arst vastas:

Madis Veskimägi

dr Madis Veskimägi

Perearst

Tõstamaa Tervisekeskus

Tere
Üldiselt on paroksüsmaalne kodade virvendus healoomuline rütmihäire, mis tuleb ja läheb ise. Võime teha näo, et ravime, kuid sellel sageli veenvat toimet pole. Patsienti kurnab teadmine, et ta peab mitmeid rohtusid tarvitama, millest omakorda kõrvaltoimed jm probleemid.
Enne kui kaaluda ravi jätkamist või katkestamist soovitan ka teise spetsialisti arvamust, ka oleks abi ööpäevasest EKG registreerimisest. On olemas kriteeriumid, mille alusel otsustada püsiravi.
On rida võtteid millega patsient saab ise katkestada rütmihäire: Unearterite massaaz, silmamunadele vajutamine, punnestamine ( nagu oleks kõht kinni) kummardamine, kükitamine. Neiud võtteid kirjeldab täpsemalt Teie arst. NB Need võtteid ei sobi teiste rütmihäirete korral, tähendab igaüks ei tohiks neid katsetada.
Vabandan viivituse eest vastamisel.
Head tervist soovides,
Madis Veskimägi

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Perearst

Pea uimasus ja tasakaaluhäired

Tere.Mure järgmine,et umbes kuu aega tagasi hommikul voodist tõustes lõi 3-4 sekundiks nagu tasakaalukaotuse.Peale mida jäi ka pea selliseks uimaseks,silmadega fokuseerimine on korrast ära ja selline tunne ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Julgen oletada sisekõrvas paikneva tasakaaluelundi häiritust, võimalik ka keskkõrva haigust ( lirtsuv tunne ). Soovitan Vertimediga teha ravikuur 1 nädal ja siis hinnata enesetunnet. Kui on ...

Loe edasi

Öine äge haigestumine

Tere

Kirjutan oma mehe ägedast reaktsioonist, mis paneb mind muretsema. Algab see nii, et kõigepealt ta kaebab, et käed ja jalad surevad ära. Siis on tal kohutavalt külm nii et ta hakkab värisema ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Julgen arvata selle põhjuseks viirusinfektsiooni- halb enesetunne, külmavärinad, palavikutõus ja siis lahenemine. Südameravimid ei puutu asjasse ja hea, et koormustest on normis. Hingerahuks ...

Loe edasi

Kas MRSA haigusega võib lapsi saada?

Minu 20-aastasel tütrel on MRSA. Ma soovin teada, kas MRSA haige võib lapsi saada ja kas see on ohutu? Või mis võib lapsega juhtuda? Praegu õpib tütar Tartus õendust, aga kas ta ikka võib õena töötada?

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Tänan usalduse ja mõtlema paneva küsimuse eest. MRSA on üks bakter, millele ei toimi antibiootikum- metitsilliinresistentne Staphylococcus aureus. Tavaliselt see ei ohusta kandjat ja lapsi ...

Loe edasi

kaelal on pikergune punn

Tere!Mul on mure oma 70 aastase ema parast.Tal juba yle 2 nadala vasaku poole kurgumandel tulipunane-paistes,neelates tykki tunne,vaike k6ha,nohu ja vasak k6rv kohiseb kogu aeg,Kui ta nuuskab,siis k6rv ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Võib mõtelda mitme haiguse peale. Esmalt mandlipõletik ja sellest tulenev lümfisõlme põletik. Küllap on raskem periood möödas, sest palavik on läinud normi. Paranemine võtab aega, abiks võib ...

Loe edasi

kehapooled erinevad

Tunnen kehapooli erinevalt ja lihasmass on samuti erinev. säärelihaste erinevus 2,5cm ümbermõõdult. Biitseps triitseps samuti väiksemad silmaga nähtavalt. Selline asi ei ole alati olnud, on tekkinud 2a ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tervist !
Inimese kehapoolte vahel võib olla mõningane erinevus. Kui see ei põhjusta vaevuseid ja häireid igapäevatöös siis võiks seda jälgida. Kui väga muretseda ja kogu aeg ennast uurida, võib ...

Loe edasi

Valge triip kurgus

Kas oskate öelda esialgse pilguga mis triip kurgus on?

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Kahjuks selle info alusel ei saa ma midagi oletada. Teinekord saadetakse küsimuse juurde pilt, sellest oleks palju abi.
Head tervist soovides,
Madis Veskimägi

Loe edasi

Perearsti diagnoos

Tere!
Mure on selline, et käisin perearsti juures ning kurtsin et kurgus on neelates valus, samuti on tükitunne. See on kestnud juba kuskil 2 kuud. Mandlid on mul eemaldatud. Kohati esineb häälekähedust ...

Kristi Otsmaa

Vastas dr Kristi Otsmaa

Tere,

Kui patsient pöördub arsti vastuvõtule, tuleb igal juhul vormistada diagnoos vastavalt Rahvusvahelisele Haiguste Klassifikatsioonile. Seda ka juhul kui isikul ei tuvastata uuringute ...

Loe edasi

Madal temperatuur.

Viimastel aastatel on temperatuur langenud madalale alates 36,6 - 35,5 ja tänaseks on 34,4 -34,5.

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Madal temperatuur teeb patsiendile palju muret. Arstid on veidi rahulikumad- kui kõik muu on korras, süda lööb nagu vaja, kilpnäärme talitlus korras, vererõhk paras, teised vereproovid korras ...

Loe edasi

keelel katt

Tere,küsimus oleks,millele viitab keele katt,keele taguosal on paksemat sorti katt,kollakas hallikas )oleneb mida söön.mida maha pole võimalik nühkida. samuti on orn kiht kuni keele otsani,hallikas katt.keele ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Vanaraahva tarkus- keel on mao peegel. Ehk maohädade kaudseks tunnuseks on keelemuutused. Veepuudus, ebaregulaarne toitumine, suitsetamine on sagedasemad sellise keelemuutuse põhjus. Soovitan ...

Loe edasi

Eosinofiilide arv kõrge

Eosinofiilide arv

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Peaks mõtlema mitmes suunas. Toiduallergia, kontaktnahapõletik nt mõnest pesuainest, pesupulbrist, vahest süllle võetavast kassist jpm.Ja vana tõde- eosinofiilide arv kõrge- peaks ära tegema ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi