elu koos valuga 07.10.05 / Perearst

Külastaja küsib:

Kallis doktor
Olen naine, 51 aastat vana. Viis aastat tagasi opereeriti sapipõis, kus pesitses 250 tatratangusuurust kivi. Kannatanud mitmeid aegu ka kõrvetiste käes. Olen tundliku närvikavaga, muretseja ja pabistaja ruudus. Elukutselt ajakirjanik. Operatsioonijärgsed aastad on olnud rahulikud ja valuvabad, kuni... Mõni nädal tagasi algasid valud, mis meenutavad sapikivide liikumise spasme. Valu algab ülakõhust, täpselt keskelt, kiirgab ajuti söögitoru mööda üles, samuti paremasse külge, selga, paremasse õlga ja isegi silma. Tõtt öelda, kardan pisut, kui mitte öelda väga.
Perearst ei pidanud vajalikuks mingeid uuringuid, ütles, et tegu võib olla stressiga ja et kuna esineb kõrvetisi, võib olla ka haavand. Kirjutas Raniberli ja soovitas valu korral võtta No-Spad.
Siin ma nüüd olen, hirm nahas ja valu alati varnast võtta. Kas kivid võivad uuesti tekkida, ka siis, kui sapipõit pole? Mis teha ja kuidas saada abi?
Kaunist sügise jätku ja edu soovides
valuga võitlev proua

Arst vastas:

Madis Veskimägi

dr Madis Veskimägi

Perearst

Tõstamaa Tervisekeskus

Tere
Tänan usalduse eest. Üldiselt on nii, et sapipõie operatsioonil eemaldatakse sapipõis koos kividega. Seda selleks, et tulevikus ei saaks taas kive tekkida. St. kui pole sapipõit pole ka sapikive. See on musta huumori varjundiga tähendus kunagisele stalinlikule printsiibile rahvusküsimustes.
Kõrvetised, valu kiirgumine rinnagutagusi, levik õlga, hapu maitse suus, kähe kurk, kipitustunne neelamisel need on ühe üpris levinud häire: söögitoru reflukstõve tunnused. Refluks kõlab vahest natuke hirmutavalt, kuid tõve aluseks on mao happelise sisu tagasivoolamine söögitorusse mao-söögitoru vahelise lihaselise "luku" talitlushäirest.
Olete mõtlev inimene ja vajate selgituste tõestamiseks fakte. Arvan, et mõeldav uuring oleks söögitoru-mao uuring ehk gastroskoopia. Ausalt öelda on see üks vastikumaid uuringuid tänapäeval, kuid Teie olukorras leevendab uuring meie ühist vaenlast: hirmu, ärevust ja teadmatust.
Oma kodulehele olen teinud nupukese ka sellest uuringust, siin on sellele link:
http://tervis.tostamaa.ee/default.asp?id=162 .
Reflukstõve ravi on päris lihtne, tuleb igapäevaselt võtta ravimit, hoiduda liigsest kõhu täissöömisest, magada kõrgema peaalusega jm. Aga otame enne uuringutulemused ära. Arvan, et võiks taas külastada oma perearsti, pidada temaga nõu. Kolleeg kirjutab saatekirja gastroenteroloogile konsultatsiooniks. Gastroenteroloogi küsitlus, läbivaatus ja uuringud aitavad asjasse tuua ka selgust. Temalt võite pärida ka sapikivide kohta lähemalt. On imeväike tõenäosus, et sapipõie eemaldamise järgselt laienevad sapiteed ja sinna võivad tekkida uued kivid. Sellise mõtte kahtlusel aitab selgust tuua ultraheliuuring.
Head tervist soovides,
Madis Veskimägi

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Perearst

kõrvavalu

Tere
Lgp. Dr. Veskimägi!

Olen Teile varasemalt kirjutanud ja paluksin natuke nõu ka seekord.
Nimelt olen pikemat aega hädas pidevate röhatistega, kõrvetisi ei ole, aeg ajalt on ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Tänan usalduse eest. Kõrvavalu võib olla lähtunud kõrvast endast, nt põletik. Aga ka kõrva kiirguv valu, nt kurgupõletik, kolmiknärvivalu jms. Abiks võiks olla tümpanomeetria, audiomeetria, ...

Loe edasi

Raskendatud hingamine.

Olen juba u. 10 aastat hädas olnud, aga eriti viimasel aastal. Nimelt, mul tekib ninna nagu mingisugune limatomp. Välja nuusata seda ei saa,sest midagi ei ole välja tulemas. Sissepoole tõmmates vastikult ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Soovitan perearsti külastust. Koplleeg vaatab Teie nina seest põhjalikult üle, ega juhtumisi ei ole nt. polüüpe. Vaevus on omane ka vasomotoorsele riniidile, seda saab leevendada nina aerosoolidega- ...

Loe edasi

imelik maitse kurgus, poomis tunne

Tere!
Milles võiks asi olla: imelik maitse kurgus, poomis tunne, kõrvad nagu oleks vahepeal lukus, õhtuti väike palavik, öösiti higistan, hommikul palaviku pole, halb enesetunne ja silme ees vahepeal ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Küllap on hingamisteede põletiku järgne limaskesta ärritus, kuivus ja valu. Abiks on aeg, soojad raviteed, valuleevendajad. Kui vaevused üle kuu võiks nõu pidada arstiga.
Head tervist ...

Loe edasi

Palavik gripiga

Tere!
22.12.16 käisin perearsti juures. Palavik üle 38, köha, nohu. Sain diagnoosiks gripp (võeti ninast proov), vereproov näitas CRV 11. Raviks määrati 5 päeva Tamiflud. 27.12 andsin uuesti verd, ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Võimalusi on mitmeid. CRV muutus on soodus ja näitab paranemist. Olen kohanud patsiente, kellel on gripp löönud veidi sassi keha temperatuuriregulatsiooni, nii võib sellina väike palavik püsida ...

Loe edasi

Täpid nahal

Tere,
Mida kujutavad ette väikesed nōelatorkesarnased täpid(loodan, et pilt on arusaadav). Täpid ei ole selgepiirilised ja on alla mm laiused. Enamjaolt on kätel ja mōni üksik jalgadel ja kehal. ...

Kristi Otsmaa

Vastas dr Kristi Otsmaa

Tere,
On väga ebatõenäoline, et antud nahalööve võiks olla mingi verehaiguse sümptom, iseäranis juhul kui vereanalüüs on korras. Kahjuks ei ole antud pildi põhjal võimalik panna kindlat diagnoosi. ...

Loe edasi

unetus

Vaevlen pikka aega unetuse pärast(aastaid).

Kristi Otsmaa

Vastas dr Kristi Otsmaa

Tere,

Sellise probleemi nagu unetus varjus peidab ennast hulk erinevaid tervisehäireid. Sagedasemad neist on uneaegsed hingamishäired, une ööpäevase rütmi häired, parasomniad, rahutute jalgade ...

Loe edasi

Keskkõrvapõletik täiskasvanul

Tere!

Otsin infot keskkõrvapõletiku kohta ja enamasti leian vaid, et tegu tüüpilise lapseea haigusega. Mina olen aga täiskasvanud naine ja olen nüüdseks põdenud kahel korral ägedat keskkõrvapõletikku, ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Tänan usalduse eest. See vist ei lohuta, kui väidan, et keskkõrvapõletik piinab igas vanuses patsiente. Tõsiküll, lapseeas sagedamini. Tänan, et mainite oma lapsi. See annab mõtte bakterikooslusele, ...

Loe edasi

Probleem maoga

Tere!
Olen mitmeid kordi antud probleemiga arsti poole pöördnud, kui endiselt ei näe enda tervises paranemisemärke. Viimane gastroskoopia tehti 6 kuud tagasi, endoskoobiga vaatlusel oli kõik korras, ...

Kristi Otsmaa

Vastas dr Kristi Otsmaa

Tere,

Reflukshaigus ehk tagasivooluhaigus on diagnoos, mis pannakse patsiendil esinevate sümptomite alusel. Kui refluskhaigsuele ei kaasne söögitoru põletikku (ösofagiiti), võib gastroskoopia ...

Loe edasi

Rinnakus valud

Tere, Lgp. Dr Veskimägi!

Olen Teile varasemalt kirjutanud ja mitmeid häid nõuandeid saanud. Mulle meeldib Teiega probleemi arutada.
Varasemalt olen nõu küsinud, seoses mao probleemidega. ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Tänan usalduse eest. Proovime arutada. Igal orgaanilisel haigusel on oma tunnused ja nähtav leid analüüsides ning uuringutes. "minimaalseid" leide võib avastada igal inimesel, selle kirjeldamisega ...

Loe edasi

2,5-kuune beebi ei söö

Tere!

Mulle teeb muret minu 2,5-kuuse poja söömine (sööb RPA-d ja väljapumbatud rinnapiima). Sündides kaalus 3,4 kg (pikkus 52 cm), esimesel kuul 4,5 kg ja teisel kuul 5,3 kg (pikkus 62 cm). ...

Le Vallikivi

Vastas dr Le Vallikivi

Tervist
Kui laps ise on rõõmus ja heatujuline ning areneb hästi ja kaalus võtab kenasti juurde, siis ei ole mingit põhjust milliliitreid ja kaloreid taga ajada! Sellises vanuses on imikutel a) pahatihti ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi