elu koos valuga 07.10.05 / Perearst

Külastaja küsib:

Kallis doktor
Olen naine, 51 aastat vana. Viis aastat tagasi opereeriti sapipõis, kus pesitses 250 tatratangusuurust kivi. Kannatanud mitmeid aegu ka kõrvetiste käes. Olen tundliku närvikavaga, muretseja ja pabistaja ruudus. Elukutselt ajakirjanik. Operatsioonijärgsed aastad on olnud rahulikud ja valuvabad, kuni... Mõni nädal tagasi algasid valud, mis meenutavad sapikivide liikumise spasme. Valu algab ülakõhust, täpselt keskelt, kiirgab ajuti söögitoru mööda üles, samuti paremasse külge, selga, paremasse õlga ja isegi silma. Tõtt öelda, kardan pisut, kui mitte öelda väga.
Perearst ei pidanud vajalikuks mingeid uuringuid, ütles, et tegu võib olla stressiga ja et kuna esineb kõrvetisi, võib olla ka haavand. Kirjutas Raniberli ja soovitas valu korral võtta No-Spad.
Siin ma nüüd olen, hirm nahas ja valu alati varnast võtta. Kas kivid võivad uuesti tekkida, ka siis, kui sapipõit pole? Mis teha ja kuidas saada abi?
Kaunist sügise jätku ja edu soovides
valuga võitlev proua

Arst vastas:

Madis Veskimägi

dr Madis Veskimägi

Perearst

Tõstamaa Tervisekeskus

Tere
Tänan usalduse eest. Üldiselt on nii, et sapipõie operatsioonil eemaldatakse sapipõis koos kividega. Seda selleks, et tulevikus ei saaks taas kive tekkida. St. kui pole sapipõit pole ka sapikive. See on musta huumori varjundiga tähendus kunagisele stalinlikule printsiibile rahvusküsimustes.
Kõrvetised, valu kiirgumine rinnagutagusi, levik õlga, hapu maitse suus, kähe kurk, kipitustunne neelamisel need on ühe üpris levinud häire: söögitoru reflukstõve tunnused. Refluks kõlab vahest natuke hirmutavalt, kuid tõve aluseks on mao happelise sisu tagasivoolamine söögitorusse mao-söögitoru vahelise lihaselise "luku" talitlushäirest.
Olete mõtlev inimene ja vajate selgituste tõestamiseks fakte. Arvan, et mõeldav uuring oleks söögitoru-mao uuring ehk gastroskoopia. Ausalt öelda on see üks vastikumaid uuringuid tänapäeval, kuid Teie olukorras leevendab uuring meie ühist vaenlast: hirmu, ärevust ja teadmatust.
Oma kodulehele olen teinud nupukese ka sellest uuringust, siin on sellele link:
http://tervis.tostamaa.ee/default.asp?id=162 .
Reflukstõve ravi on päris lihtne, tuleb igapäevaselt võtta ravimit, hoiduda liigsest kõhu täissöömisest, magada kõrgema peaalusega jm. Aga otame enne uuringutulemused ära. Arvan, et võiks taas külastada oma perearsti, pidada temaga nõu. Kolleeg kirjutab saatekirja gastroenteroloogile konsultatsiooniks. Gastroenteroloogi küsitlus, läbivaatus ja uuringud aitavad asjasse tuua ka selgust. Temalt võite pärida ka sapikivide kohta lähemalt. On imeväike tõenäosus, et sapipõie eemaldamise järgselt laienevad sapiteed ja sinna võivad tekkida uued kivid. Sellise mõtte kahtlusel aitab selgust tuua ultraheliuuring.
Head tervist soovides,
Madis Veskimägi

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Perearst

Parasiidid

Tere.
Peres kass ja koer. Mõlemad saanud parasiiditõrjed, välis sise, viimati 1 september 2017.a. Peres 2 last 2 täiskasvanut . Suuremad saanud viimati parasiidi rohtu profülaktika mõttes 1a tagasi ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Raske ütelda, kuid kipun kahtlustama ikka solget ehk askariidi ehk ümarussi. Samast seltskonnast, kuhu kuulub ka vihmauss. Kui võimalik siis võiks teha väljaheite uuringu parasiitidele. Kuid ...

Loe edasi

Mure sinusiidiga pärast hamba eemaldamist

Tere,

Loodan, et oskate nõu anda. Asun Suurbritannias ning olen nõutu, kuna ei ole enda terviseprobleemile siiani lahendust saanud.

Aprilli lõpus eemaldati mul parempoolne esimene ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Vabandan viivituse pärast. Kuidas ma ka ei püüaks, ei saa ma muud soovitada kui ikka koostööd oma arstidega. Antibiootikume on mitmeid, vahest vajaks põskkoobas korra läbiloputamist, võimalik, ...

Loe edasi

Linaluuuss ehk naaskelsaba.

Tere! Olen väga, väga mures. Just täna hommikul avastasin oma väikesel 6,5 kuuse beebil mähet vahetades hommikul pepu augu juures pisikest väikest valget ussi. Nüüd olen nii ehmunud, et ei oska midagi ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tervist !
Mõistan muret. Naaskelsaba e linaluu ussike on u 10 mm pikkune nuudlit või lõngajupikest meenutav parasiit. Seda on väga raske millegi muuga segi ajada. Ja küllap nii ongi Teie lapsukesel ...

Loe edasi

Kas põhjust nahaarsti vastuvõtuks

Tere

Kuivõrd nahaarstide järjekorrad on ääretult pikad, teen eelluuret ning tahaks teada, kas põhjust end arsti järjekorda panna.

Mõlema suure varba küünel on must plekk ning ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Patsiendi parim sõber ja nõuandja peaks olema perearst. Kahtlustaksin ise küüneseent ja võtaksin ka küünest proovitükikese ja saadaksin selle TÜK Ühendlabori. Olen sellest teinud ka õppefilmi ...

Loe edasi

Vererõhk erinevatelt kätelt mõõtes

Tere!
Küsimus vererõhu kohta.
Mõõtsin täna (pühapäeval) kell 13:26 vasakult käelt, tulemus 125/75 (61); järgmisel minutil mõõtsin paremalt käelt ja sain tulemuseks 143/81(63). Ootasin kaks ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Tavaliselt ongi nii, et vererõhk on veidi erinev, paremal käel veidi kõrgem. Kuid mitte alati. Nähes Teie huvi, märgin seda, et randmelt mõõtes võib vererõhk olla veelgi kõrgem. Ja vererõhku ...

Loe edasi

Hellicobakter

Vereanlüüsil leiti hellicobakter 8 kuud tagasi ja sellest tingitud tugevaks köhaks, mis kestis üle 1 kuu, määrati Nexium 20 mg tabletid 2 nädalaks, mil sümptomid kadusid. Kas on vajalik teha täiendav ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Helicobcter IgG näitab kokkupuudet pisikuga. Selle järgi ei saa otsustada, kas on tegemist ägeda haigusega. Ägedat haigust näitaks IgM antikehad või antigeeni määramine väljaheites või mao ...

Loe edasi

Pea käib ringi

Tere,

Minu mure on tekkinud nüüd lähi nädalate jooksul, seega ei saa öelda, et see on kestnud juba pikemat aega või esinenud varem.
Nimelt, käib mul pea ringi kui ma hommikul ärgates ...

Le Vallikivi

Vastas dr Le Vallikivi

Tere
See sümptom on täiesti healoomuline ja tabab ühte inimest viiekümnest elu jooksul. See tekib kiirel pea asendi muutmisel, kui sisekõrvas tasakaaluelundis vedeliku asendi muutus ärritab karvarakke ...

Loe edasi

Kopsuröntgeni vastus

Tere käisin just hiljuti röngenis oma kopse uurimas, kuna viimased päevad on olnud valu paremas kopsu piirkonnas ja raske on hingata nagu keggi suruks kopsule peale.
Ma sain röntgenist vastused ...

Kristi Otsmaa

Vastas dr Kristi Otsmaa

Tere,
Selline kirjeldus ütleb, et kopsuröntgen on täoesti korras. Seega ei ole Teie vaevused tõenäoliselt tingitud kopsupatoloogiast.
Lugupidamisega
Kristi Otsmaa
Perearst

Loe edasi

Tromboos kopsudes

Tere, aprilli lõpus oli mul mul jalaoperatsioon (veenialiendid). Vähem kui nädala pärast kaotasin teadvuse, tulemuseks tromboos kopsudes. Möödas on kolm kuud. Jäid järgmised sümpomid: tavaliselt õhtuti, ...

Kristi Otsmaa

Vastas dr Kristi Otsmaa

Tere!

Kopsuarteri trombemboolia on tõsine haigus ning mõningatel juhtudel võib ta kulgeda ka hoogudena. Teie puhul on tromboosi kordumise riski vähendamiseks määratud profülaktiliseks raviks ...

Loe edasi

Kõrge vererõhk.

Tere.Olen võtnud vererõhurohtu Lacipil 4mg juba 10 aastat.Perearst määras 1 tableti hommikul ja teine õhtul.Päeval langeb nüüd rõhk enamasti 115/65.Õhtul enne magama jäämist on see enamasti 135/70.kõik ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tervist !
Ravimi annus on alati individuaalne ja võib erineda tavalisest, keskmisele patsiendile mõeldud annusest. Vererõhk ise ei põhjusta vaevusi. Teie kirjeldusele vastava peavalu põhjus on sageli ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: